A belek atresia

atresia( perforálatlan, törlés) a vékonybél a veleszületett patológiai a gyomor-baba-bél traktus, a hiánya hézag egyik telephelyén.

függően a helyét a patológia azonosítani néhány fajta atresia:

• pylorus - található közvetlenül a gyomorban;
• atresia 12 nyombélfekély - elején van a vékonybél;
• atresia jejunum - között található a felső és alsó része a vékonybél;
• pitvari ileum;
• atresia a vastagbélrák - diagnosztizált területén a végbél és a végbélnyílás.

atresia duodenum atresia

12 nyombélfekély alakult ki a második - harmadik hónapban a terhesség. A kórtan esetében a bélcső lumenjének tipikusan teljes lezárása. Tehát van egy jelentős bővülése a proximális végén, amely képes annak térfogata eléri a gyomrot méretét.Így disztálisan elhelyezett bél hurkok egy kis átmérőjű, és forrasztott együtt.

A duodenum atresia jelezheti a következő tünetek:

• regurgitáció magzatvíz;
• etetés után a gyermek fejlődik hányás epe szennyeződéseket. Ezt azzal magyarázza, hogy a bélbetegség az ürülék papillája alatt található;
• gyomor tapintással fájdalommentes és lágy, vizuálisan - húzott;
• a kiirtás 12 nyombélfekély megfigyelt kisülési eredeti széklet, de akkor a szék teljesen leáll;
• az első napon - két születése után a baba nyugodt - általános állapota a gyermek normális. Később ő fejlesztette a toxicitás jeleit és kiürülését: elveszett testzsír, arcvonásait kihegyezett, a bőr kiszárad;Az
• aspirációs tüdőgyulladást fejleszt ki.

Diagnózis és kezelés

A pontosabb előzetes diagnózist röntgen-diffrakciós technikával. A kép egyértelműen megmutatja a gyomorban és a nyombélben található gázbuborékokat. A bélhurok szabadon marad. A pontosabb kép elérése érdekében kontraszttechnikát alkalmaznak.

vezethető egyértelműen Továbbá, a differenciál diagnózis más veleszületett rendellenességek, különösen, gyűrű alakú hasnyálmirigy. A patológiás kezelés azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Típusa attól függ, hogy az atresia hol helyezkedik el az ürülék papillájához viszonyítva. Amikor

gasztrointesztinális perforálatlan végzett overlay duodenoeyunoanastomoza ha elzáródás fölött található, akkor a gastroenteroanastomosis. A műtét után, a gyermek számára elég hosszú idő, lehet, hogy jeleit zavar 12 nyombélfekély - öklendezés és a hányás. Patológiai vékonybél

Atresia vékonybél újszülötteknél diagnosztizálnak leggyakrabban az alsó ileum. Kissé kevésbé gyakori a felső gasztrointesztinális traktusban. Egyes esetekben, az oka a bélelzáródás cső válik jelenlétében hártyás septum.

Amikor atresia a vékonybél az újszülöttben alakul igen jellegzetes klinikai kép:

• gyermeknek ellenőrizhetetlen hányás vérrel epe szennyeződések később jelennek meg keveredés széklet;
• meconium nem figyelhető meg;
• etetés után jelentősen növeli perisztaltika, jól látható a hasfalon keresztül;
• puffadás fordul elő a háttérben csökkenő vizeletkiválasztás, amíg a teljes megszüntetését kisülési rá;
• hányás válik oka toxicitás és a gyors fogyás ellenére jó étvágyat.

éles visszahúzása a hasfal történt jelzi bélben könnyezés. Az újszülött állapota élesen romlik, a bőr borításai jellegzetes szürke-zöld színt kapnak.

A patológiai diagnosztika alapvető módszere röntgenvizsgálat. Ha a jellegzetes gázbuborék mellett több más, a szinttel rendelkező buborék is eltérő, akkor az atresia helye a gyomor-bél traktus felső szakaszai.

Számos légköri buborék folyadékszinttel az alsó légcsőben vagy a vastagbél kezdetén lokalizált atresia jele. A roentgenológia során szigorúan tilos a bárium zabkása az orális úton.

A betegség gyenge prognózissal rendelkezik, de korai kezeléssel és kevés atresiával rendelkező csecsemőknél javul. Az operatív beavatkozás a patológia kimutatása után azonnal ajánlott.

Atresia végbél

Atresia végbélben egy veleszületett patológiai jellemezve nedorazvitiem végbélnyílás( végbélnyílás).Leggyakrabban az anomáliát fiúk diagnosztizálják. A betegség sürgős sebészeti beavatkozást igényel, amelyet a születést követő első 24 órában végzünk.

A patológiát a korai prematurális periódusban( 12-29. Terhességi héten) alakítják ki, és a magzati fejlődés károsodása okozza.Állami jellemzi hiánya lyukak proctodeum( benyomódási hátsó végén a test az embrió, amely azután válik a végbélnyílás), és nem a szétválás a kloáka.

Az

rektum atresia osztályozása

• magas( túlkravagáns);
• átlag;Az
• alacsony( alsó).

második patológia osztályozással a végbélben atresia a teljes( teljes bekövetkezik eliszaposodása béllumenben cső nélkül fisztula), előforduló csak 10% -a az összes diagnosztizált esetek és fistulous formátumban, amely megkapja a fennmaradó 90%.

formájában fisztula atresia a végbél, a következő típusok:

• kóros csatorna kimenetét a szervek a húgyutak;Az
• fistula szabadul fel a reproduktív rendszerbe;
• közvetlenül a perineumba. Tünetek

első a betegség klinikai tünetei vannak kialakítva után 12 órán belül a gyermek születése - ő lesz nyugtalan, nem alszik, nem volt hajlandó, hogy a mell, és szinte mindig törekszik. Az élet első napjának végén a bélelzáródás tünetei jelennek meg: a meconium hiánya;a gyerek elkezd lüktetni - erős puffadás van.

Hányást fedeztek fel, amelybe beletartozik az epe és a széklet, a mérgezés és a kiszáradás jelei. Ha a csecsemő nem kap megfelelő orvosi ellátást a közeljövőben, a bél perforációjából és a későbbi peritonitisből fog halni.

A végbél alacsony arckezete, anus helyett a gyermeknek egy kis tölcsér alakú depressziója van. Néha teljesen hiányzik.

Néhány esetben az anomália bélfertőzésként jelentkezik, majd az anus egyszerűen blokkolódik egy olyan filmen keresztül, amelyen keresztül a felhalmozott meconium láthatóan látható.A patológia ezen formája az anus stresszedése a stressz során, az úgynevezett "push" szindróma. Magas, felülmúlhatatlan atresziánál nincs jelen.

A születés után minden gyermek kivétel nélkül testre kerül a veleszületett anomáliákra. Az anális területet kötelező vizsgálatnak vetik alá.A kórtan esetében az anus helyett a gyermek enyhe depresszió lesz.

Fontos, hogy az orvosok meghatározzák a patológia súlyosságát. Ha a csecsemőnek csak az anusza van, és maga a vastagbél teljesen kifejlődött, akkor az anus régiójában a gyermek sírásánál kiemelkedés figyelhető meg.

A húgyutakba belépő fisztulákat a legtöbb esetben a férfi csecsemőknél diagnosztizálják. A lányoknál ez a fajta atresia sokkal kevésbé gyakori. A patológia egyik jele a meconium részecskék vizeletében való jelenléte, és amikor a húgycsövön keresztül húzódnak, gázok keletkeznek.

aláírja vastagbél fisztula, amelynek hozama a hüvelyben válik kiválasztódását a széklettel eredeti nemi különbség. Akut bélelzáródás az atresia ebben a formátumban nem fejlődik, de székletürítés ily módon képződéséhez vezet kifejtését és a különböző gyulladások, a húgyutak.

Egy másik lehetőség a fistula megnyitásához a perineális terület. Leggyakrabban a rendellenes csatorna az anus, a koponyasér vagy a pénisz alapja közelében áll. A szokásos ürítési művelet végrehajtása szintén lehetetlen, így a baba a következő néhány órában tünetei vannak a bélelzáródásnak.

Az

diagnózisa és kezelése Az atresia diagnózisához röntgenvizsgálatot rendelnek a csecsemő számára. Bizonyos esetekben elég ahhoz, hogy a végbélre tapadjon, amely alatt az orvos akadályba ütközik.

A rektális atresia kezelése kizárólag műtéti úton lehetséges. A végbél szubletális( alacsony) atresia csecsemője végleges műanyagot végez. Közepes és nagy alakja patológia folyamán műtét vastagbélsipoly kialakított vége( egy részét a vastagbél vagy a szigmabéltől a bal oldalán a has) az ezt követő korrekció.

után sebészi kezelése közepes és magas atresia gyermekek gyakran alakulnak széklet inkontinencia. A megfelelő terápia hiányában a prognózis kedvezőtlen: a gyermek halála az ötödik - a születés után hatodik nap. De az időben végzett művelet sem garantálja a teljes helyreállítást. A bél csak a működő babák 30% -ában teljes mértékben működik.

Colon atresia

A colon atresia a bél ezen részének teljes elzáródásával jellemezhető.Van egy nagyon ritka patológia, és csak az összes baktériumos atresia diagnosztizált esetének csak 2% -a. Az anomália kialakulásának oka a vastagbél méhen belüli nekrózisa a kóros állapotok, különösen a felhőszakadás következtében.

A vastagbél atresia tünetei a csecsemőben második és harmadik napig alakulnak ki. Hányás fékezhetetlen, meconium adalékokat, puffadást tartalmaz. A szemrevételezéses vizsgálat során megfigyelhetjük a belek feszített hurkáit, amelyek a hasfalon keresztül jelentkeznek.

A diagnosztika tartalmazza a kötelező radiográfiát. A képen láthatóan számos vízszintes folyadékszintű gázbuborék látható.A bélhurkok megnyúlnak, és a bélműködő szegmens vékony kötélnek tűnik.

sebészeti kórfolyamatában és kezelésében az, hogy távolítsa atrezirovannogo bél adagban, majd a bevezetése vastagbél anastomy. A bélszakadás és a peritonitis kialakulása esetén proximális kolosztómiát lehet felszerelni.

Az intesztinális atresia az egyik legkomplexebb anomáliája az intesztinális traktus kialakulásában. A kórtan diagnosztizálása után a csecsemő sebészeti beavatkozást igényel. Egyébként a betegség rendkívül kedvezőtlen prognózissal jár.