A Helicobacter pylori vérvizsgálata

click fraud protection
tartalom
  • kicsit a jellemzői a Helicobacter
  • Ki kell ellenőrizni a vér Helicobacter?
  • Gyermekek fertőzésének jellemzői
  • Milyen módokon telepíthető a Helicobacter pylori vérrel?
  • Hogyan történik az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat?
  • módszer tanulmányozása specifikus immunglobulinok
  • diagnosztikai képességekkel PCR
  • A vizsgálat előkészítése és a tanulmányi időtartamú
  • dekódolás eredménye
  • Ki ellenjavallt az elemzés?
  • Kapcsolódó videók

A Helicobacter pylori fertőzés nem minden esetben gyomor- és duodenális patológiát okoz. Statisztikai kutatásban való részvétele 70% -os( a gyomorfekély 38% -ig, a nyombél fekélye, 56% -a).A legmegbízhatóbb tény a mikroorganizmus közvetlen kimutatása a gyomor nyálkahártyájába, nem él a vérben.

A Helicobacter pylori vérvizsgálata azonban képes a kórokozó jelenlétének kimutatására. Ez fontos a beteg kezelésének diagnosztizálásához és kiválasztásához.Összehasonlítás a digitális értékek eltérnek a norma figyelembe venni értelmezése a vér elemzés Helicobacter pylori, és megjósolja a betegség lefolyásának.

instagram viewer

kicsit a jellemzői a Helicobacter

Verbatim latin-görög neve a Helicobacter pylori( «pylorus spirál") van társítva a jellegzetes formája a baktériumok és a maximális tartózkodási az övezetben az átmenet a gyomorból a patkóbélbe( pylorus).A

csilló motilitás, és feltéve, hogy mozog a gél közegben az nyálka bélés a gyomor. Ez az egyetlen olyan mikroorganizmus, amely savas környezetben képes élni.

Az 1875-es megnyitástól a 2005-ös Nobel-díj odaítéléséig 130 év telt el. Sok tudós fektetett tudását és tapasztalatait a szokatlan fertőzések tanulmányozására. A tápanyag-tápközegben nem növekedett. Annak érdekében, hogy erősítse meg a kutató professzor, a Department of Clinical Microbiology a University of Western Australia Barry Marshall töltött magukat kísérlet megitta a tartalmát a csészét a baktériumok jelenléte. Ezután 10 nap elteltével az endoszkópia kapcsolatot mutatott a gyomor gyulladásának jelei és a Helicobacter jelenléte között.

Marshall és Warren pártja nem állt meg ott. Sikerült bizonyítani a gyógyító gyomorhurut során metronidazol és bizmut hatóanyag mutatta az antibiotikumok szerepe kezelésében gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély.


Helicobacter számos korrozív tulajdonságai miatt a belső szerkezete

modern kutatások tisztázta a feltételeket a létezését a mikroorganizmus. A Helicobacter pylori önmagáért használja a bélbaktériumok által felszabadított hidrogénmolekulák energiáját. Az enzimeket szintetizálja:

  • oxidáz;
  • ureáz;
  • kataláz.
Veszélyes körülmények között olyan filmet képez, amely megvédi a szervezet immunreakcióit. Idővel az alakzat gömbölyű( coccoid) változik, és ebben az állapotban is fertőző.

Egy fontos pont a gyomorban található a betegségben nem szenvedő személynél. De abban az esetben, ha a védőerők csökkenése nagyon agresszív módon viselkedik, gyulladást okoz a fekélyek és a rákos degeneráció.Ezért fontos az emberi egészség szempontjából a Helicobacter pylori vérvizsgálatának nyomon követése.

Ki kell vizsgálnia a Helicobacter vérét?

bevezetése Helicobacter a gyomorfal kísérhetik szokatlan, de érdemes, a tünetek:

  • fájdalom - intenzitás tartomány az enyhétől a súlyosig, alatt vagy étkezés után, lehet, hogy „éhes”, gyakran egy személy írja le érzéseit áthaladása során a kapszula a nyelőcsövön át;
  • gyomorégés - társul reflux gyomornedv az alsó része a nyelőcső, által okozott gyakori ismétlései magas savtartalma és vereség szabályozási folyamatok;
  • súlyos érzés az epigasztrikus térségben - még akkor is megmutatkozik, hogy őszinte étel;
  • hányinger - nincs terhességi toxikózis vagy bármilyen patológia;
  • néha hányás és éles fájdalom a gyomorban, hasonlóan az ételmérgezéshez;
  • nyálka és vér jelenléte a székletben;
  • állandó belching;
  • puffadás( flatulencia);
  • bélmozgás megszüntetése( székrekedés vagy hasmenés hajlam);
  • érthetetlen fogyás.

mérsékelt fájdalom a háttérben stressz - a fertőzés egyik jele a Helicobacter

Ha ezek a tünetek következetesen összefüggő kockázati tényezők, mint például:

  • állandó diszkomfort vagy túlzott evés, alkoholfogyasztás, az éhség;
  • örökletes boldogtalanság a családban.

Egy személynek teljes körű vizsgálatot kell végeznie az alábbiak kizárására:

  • peptikus fekélybetegség;
  • gyomor vagy nyelőcső rák;
  • esophagitis( nyelőcső gyulladása);
  • , amely más etiológiájú diszpepsziával kapcsolatos különbségeket tár fel;
  • gastritis és duodenitis;
  • Helicobacteria közeli hozzátartozói fertőzés;
  • attitűdök a kockázati csoporthoz.

Az analízis újraadományozása ajánlott a beteg állapotának a kezelés során történő értékelésére.

különösen a gyermekek fertőzött

megbetegedési statisztikák azt mutatják, hogy a Helicobacter pylori fertőzés fertőzött Oroszországban 35% óvodások 75% -a tanuló.A kisgyermekek kap a fertőzés az anyjuktól, nyalás mellbimbók, kanál adagolás a nyál a háttérben csók, közös ételeket.

Az antitestek kimutatása a vérben időszerű terápiás kezelést biztosít a gyermek gyógyítására. Ugyanakkor fel kell keresni a baktériumellátást a felnőtt családtagok körében. Mivel megállapítást nyert, hogy a kezelést követő 3 év elteltével a gyermekek 35% -a újra fertőzött.7 év elteltével a fertőzöttek száma elérte a 90% -ot.

A gyermekeknél a leggyakoribb elváltozás klinika alakul ki:

  • hányingerből;
  • elutasítás;
  • hasmenéses jelenségek( bőséges regurgitáció, puffadás);
  • a tisztázatlan fájdalomról.

Milyen módon tehetem fel a Helicobacter pylori-t a véren keresztül?

Valamely ember szervezete reagál fertőző ágensre a védő reakció kialakulásával. A vérben az antitestek szintje nő.Ezeket specifikus fehérjék komplexek és sejtek alkotják. A diagnosztikai szint lehetővé teszi az

  • antitestek jelenlétének feltárását és kvantitatív értékelését;Az antigén-antitest-reakcióban szerepet játszó fehérjék( immunglobulinok)
  • szerkezete;
  • gyulladásban érintett DNS-sejtek.

A megfelelően alkalmazott technikákat úgynevezett

  • enzim immunoassay( ELISA);
  • -teszt az antitestekhez és azok fehérjekomponenseihez( immunglobulinok);
  • polimeráz láncreakció( PCR) módszer. Az

PCR az

egyik szükséges diagnosztikai módszere. Hogyan történik az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat? Az

ELISA a Helicobacter-hez az antitestek bizonyos koncentrációját észleli a vérszérumban. A mutatót hígításuk vagy titerük alapján értékelik. A pozitív reakció jelenléte azt mondja, hogy a szervezet idegen antigénnel reagál helicobaktérium formájában. A mutató súlyossága és nagysága határozza meg a válasz immunválasz erejét.

A módszer pozitív aspektusai:

  • laboratóriumi szintű kutatás elvégzése egy poliklinikában;
  • baktériumok kimutatása a fertőzés korai szakaszában;
  • nincs szükség fibrogastroszkópiára a betegség etiológiájának megerősítésére.

Hátrányok:

  • a hamis negatív eredmény lehetősége továbbra is fennáll a fertőzött betegekben, ha a védettség nem elég erős;
  • hamis pozitív hatás érhető el a már kezelt betegeknél, de a Helicobacter pylori ellenes antitesteket;Az
  • nem izolálható;Az
  • antitestek alacsony titerét kimutatják a citosztatikus kezelés hátterében;
  • vérvizsgálatok eredményeit az antitestek a H. pylori nehéz megbecsülni, ha a beteg antibiotikumokkal kezelik, sőt körülbelül amelynek nincs összefüggésben a patológiai a gyomorban.
Ez arra utal, hogy az ELISA módszer tökéletes elég, és nem ad választ számos kérdésre során a diagnózis és a kezelés, további vizsgálatot igényel.

módszer tanulmányozásának specifikus immunglobulinok

immunglobulinok( lg) - specifikus fehérjék, aktívan részt vesznek elleni küzdelemben fertőző antigénnel.


immunglobulinok vannak elrendezve a immunsejtek felszínén, mikroorganizmus előzni

bárhol a szervezetben, de nem termelődik azonnal. A diagnózis a H. pylori fertőzés jelentőséget kap a három típusú immunglobulinok kijelölt: A, M, G. Minden szerepet játszik a gyulladásos folyamatban:

  • IgG - tekinthető marker, amely megerősíti a baktériumok jelenléte a szervezetben, megtalálható ki a harmadik vagy negyedik héten bevezetése utánfontos, hogy az IgG titer magas értékei több hónapon belül maradnak az emberben a Helicobacter helyreállítása és halála után;
  • IgM - jelzi a korai fertőzés, ritkán fordul, a betegnek nincsenek tünetei bármilyen gyulladásos folyamat, így a detektálás a fertőzés lehet állítani a családban;
  • IgA - jelzi a korai fertőzési stádiumban vagy súlyosságának a gyulladás, esetleg a detektálás a nyálban és a gyomornedvet fertőzött személy, ami azt jelzi, a nagy aktivitású, és fertőzőképessége a kórokozó.

pozitív oldala, a módszer tekinthető:

  • magas hatékonyság laboratóriumi vizsgálat, IgG kimutatható 95-100% -ánál, IgA - a 67-82% -ában, IgM - 18-20%;
  • vérvizsgálat összehasonlításával titerek immunglobulinok előző ábrák lehet szabályozni a rendellenes fejlődése a betegség folyamata, a kezelés hatékonyságát;Az
  • vizsgálat valószínűbb, mint a vérben található antitestek a fertőzés bizonyítására.

Hátrányok:

  • előtt a fő marker( IgG) kell alávetni egy hónap múlva, akkor kezére játszik a késői diagnózis;
  • kezelés után különösen idős betegeknél titer magas marad sokáig( IgG a betegek fele kiderült fél év);Az
  • nem képes felismerni a gyomorba belépő passzív baktériumok betegségének akut formáját.
A módszer hiányosságainak kompenzálására az immunglobulinok teljes számát használják. Diagnosztikai képességek

PCR-eljárással a polimeráz láncreakció segítségével, amelyet a beteg vér detektálható bakteriális DNS, bázis összetétel egy gén a mikroorganizmus. Ezért ez a módszer a legmegbízhatóbb. Az eredmény pozitívnak( a baktérium a szervezetben) vagy negatív( nincs baktérium a betegben).A helikobakterek jelenlétének megerősítésével a módszer nem szolgáltat információt a patogenitásáról. Ismeretes, hogy sok embernél a kórokozó nem okoz betegséget.

Ezen túlmenően, az analízis során figyelembe kell venni, hogy nem kell kezelni( nem csak antibiotikumokkal).Ez nem lehetséges, mivel minden betegnek bármilyen gyógyszert kell szednie, hogy enyhítse a kellemetlen érzést vagy fájdalmat. Az elemzést szakosodott központokban végzik, így rendelkezésre állása alacsony.

A vizsgálat tesztelése és a vizsgálat időtartama

Hogyan kell a vizsgálatot elvégezni, az orvos részletesen elmagyarázza. A képzés magában foglalja:

  • az élelmiszerből való kizárást a vérzsír élelmiszerek szállítása előtt;
  • az alkohol tiltó tilalma;Az
  • -kezelést 2 héten belül le kell állítani;
  • minimalizálja a fizikai aktivitást;
  • reggel az elemzés nem megengedett, hogy reggelizni, akkor csak vizet inni( az utolsó étkezés legalább 8 óra).

A vett vénás vérből a vörösvérsejtek és egyéb elemek kicsapódása révén plazmát kapunk. A mikropipetta behelyezi egy speciális lemez lyukába, az antigén standardra. Anyagok közötti esetén az antitestek jelenlétét a szérumban történik reakció, és komplexet képeznek, amelyek láthatóvá, hogy hozzáadtunk egy színező vegyületet. A


ellenanyag mennyisége alapján ítélik meg az elszíneződés foka

A pontosabb értékelés eredményét végezzük fotometriai spektrofotométer berendezés.Összehasonlítja a vizsgált anyagot a kontrollmintákkal. A matematikai feldolgozás lehetővé teszi kvantitatív mutatók beszerzését. Az immunglobulin G laboratóriumi vizsgálatát 24 órán keresztül állítjuk elő, a páciens másnap kapja az eredményt. Egy hétre van szükség más globulinok tanulmányozásához.

Az

eredményeinek dekódolása A szakértő helyesen tudja megfejteni az elemzés eredményeit. Az orvosok általában nem a Helicobacter pylori normál értékeire és az abnormalitásokra összpontosítanak. Pozitív vagy negatív válasz elegendőnek tekinthető.De a normálértékhez viszonyított növekedés mértéke még mindig a bakteriális szorzás aktivitását jelzi a szervezetben.

Néha következtetés vonható le a megkérdőjelezhető elemzésről, azt két hét után meg kell ismételni. Minden laboratórium meghatározza a normák értékeit( referenciáját), illeszkednek a következtetési formába.

Az immunglobulin titereket különböző rendszerekben értékeljük. A plazmában( U / ml) kifejezett egységben 0,9 értéket vettük alapul. Ennek megfelelően az immunglobulinok esetében az

  • A és G értéke 0,9-nél kisebb;
  • M - kisebb, mint 30.

A rendszer S / CO:

  • kevesebb, mint 0,9 tekinthető egy negatív eredmény;
  • 0,9-1,1 - kétséges;
  • több mint 1,1 - pozitív.

Az egységek / ml változatban:

  • , a negatív eredmény kisebb, mint 12,5;
  • kétes 12,5-20;
  • pozitív - 20.

negatív eredményt immunglobulinok G és M hiányát jelzi a H. pylori-fertőzés, negatív eredménnyel, A típusú ilyen kimenetet nem lehet megtenni, mert lehetséges, a fertőzés korai szakaszában.

Rate immunglobulinok emelt szintjeit lehet a:

  • G - a baktériumok jelenléte a szervezetben, vagy ha a beteg beteg volt, és van egy olyan időszakban a hasznosítás;Az
  • M - fertőzés a közelmúltban történt;
  • A - a magas aktivitású gyulladásos folyamat magassága.
Ha az eredmény növekedést mutat háromféle immunglobulinok azt feltételezzük, agresszíven halad gyulladás.

Két héttel a kezelés befejezése után az immunglobulin G titer felére csökken. Ha 6 hónapos csökkenése 2% -on következett be, akkor remélhető, hogy a helikobakter teljes megsemmisül. Aránya elnyomása a kórokozó és az eredmények fibrogastroskopii minta azt mutatja egyértelmű kapcsolatban áll a gyulladás csökkent a gyomorban üregben.

Egy másik eredmény: a dinamikában végzett vizsgálat nem mutat titrálást. Ez a hatás nem jelent rossz bánásmódot, inkább egy túl aktív folyamat.

Ki ellenjavallt az elemzésben?

Az vénás vér az elemzéshez nem szükséges:

  • a beteg általános gerjesztésével;
  • a lefoglalások hátterében;
  • phlebitis, thrombophlebitis( gyulladás) a vénában;Az
  • változik a bőrön a javasolt injekció helyén. Ellenjavallatok

nem úgy, ahogy a kutatás van határozva, és a beteg hozzáállását injekciók és az állam, a perifériás vénák a kéz

Ne felejtsük el, hogy a megnövekedett titer antitestek H. pylori gyakran kimutatható egészséges egyének. Ennek oka az aszimptomatikus bakteriocarrier. Ilyen esetekben a patogén mikroorganizmus "él" az emberi gyomorban, és nem károsítja azt.

A baktérium hordozó azonban gyomorbetegséget okozhat közeli rokonaikban, gyermekeknél. Ahogy áthalad az edényeken, nyál. Szükségem, hogy egy kúra, hogy megszabaduljon a baktériumok által meghatározott orvos a vizsgálat után, klinikai vizsgálat, vizsgálva a beteg kockázati tényezők.

A Helicobacter pylori fertőzés nem mindig kimutatható vérrel. A hamis eredmények zavarják a diagnózist. Ezért a módszereket kombinációban kell alkalmazni, figyelembe véve a beteg teljes vizsgálatát, a laboratóriumi képességeket.