A tuberkulózis vérben történő elemzése gyermekeknél és felnőtteknél - vezetési, előkészítési és dekódolási eredmények

Mi a tuberkulózis

A súlyos fertőző betegség krónikus formában fordul elő.A tuberkulózis okozza a baktériumokat - Koch( Mycobacterium tuberculosis complex) rúdjait, amelyek ellenállnak a külső hatásoknak. A betegség jellemzői: az

• -t a légzőrendszer befolyásolja - tüdőformák;
• szenvednek az ízületek, a csontok, a nyirokcsomók, az urináris rendszer - extrapulmonáris megjelenés;
• fertőzés általában akkor fordul át levegőben lebegő cseppek, legalábbis - kapcsolat, az élelmiszer, az anyáról a magzatra a méhlepényen keresztül.

A tuberkulózisban megkülönböztetik a fejlődés nyitott és zárt formáját. Az első esetben a páciens fertőző, veszélyes mások számára, a baktériumok hordozója és ürüléke. Különböző orvosi rendelőkben kezelik. Amikor az űrlap zárva van, úgy tűnik, hogy hideg, veszélyes mikrobák nem kerülnek a környezetbe. A fertőzést az ilyen tünetek megjelenése jellemzi:

• depressziós hangulat;
• hidegrázás este;
• subfebrile hőmérséklet;Az
• fokozódott izzadás éjjel;
instagram viewer
• nagyított nyirokcsomók;
• étvágytalanság;Nyugtalan alvás
• ;
• gyengeség;
• köhögés;
• fogyás;
• tachycardia.

Általánosan elfogadott, hogy az alacsony életszínvonalú, rossz szociális és életkörülményekben élő emberek betegek a tuberkulózissal. Az orvosok úgy vélik, hogy a fertőzés megjelenésének fő tényezője az immunitás csökkenése. Tuberkulózisbacilus, behatol a test, lehet, hogy hosszú, erős visszaesést követően aktiválja a szervezet védekező.A patológia kialakulásának okai gyakran:

• stresszes helyzetek;
• terhesség;
• hibás élelmiszer;
• krónikus betegségek;
• alkoholfogyasztás;
• HIV fertőzés;
• függőség;
• dohányzás.

vérvizsgálat tuberkulózis

elsődleges diagnosztikai módszerek fertőzés tárgya Mantoux teszt, amely végzik gyermekkorban, és fluoroszkópia felnőtteknek. Pontosabb és informatívabb a vér tuberkulózisának elemzése. Az ilyen technika előnyei: az

• nincs ellenjavallat;Az
• diagnózis rövid idő alatt alakul ki;
• nincs szükség ismételt vizsgálatok elvégzésére;Az
• hamis pozitív eredményeket kizárták;Az
• a Mantoux-tesztet a gyermekével tiltja le magatartásáért.

Milyen vizsgálatokat kell venni a beteg feltételezett TB-fertőzés, az orvos úgy dönt, figyelembe véve a klinikai képet. A betegség különböző stádiumaiban többféle vizsgálatot végeznek. Az első és kötelező módszerek közül az

• általános vérvizsgálat - meghatározza a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben;Az
• biokémiai vizsgálata - a vércsoporton belüli fehérjék változásairól a betegség formáját és állapotát mutatja.

A tuberkulózis diagnózisának tisztázása érdekében további típusú vérvizsgálatokat végeznek. Az orvos betegek:

• PCR - polimeráz láncreakció - különböző információs tartalom rövid idő alatt ad teljes képet a betegség alkalmazandó abban az esetben, extrapulmonalis fertőzés korai diagnózis, kezelés nyomon követése.
• ELISA - enzimmel kapcsolt immunszorbens elemzése - határozza meg a tartalmat a vérben a specifikus antitestek a patogén fertőzés - Koch polcon.
• T-SPOT - korszerű kutatási módszer, amelyet a HIV fertőzésben használnak, pontossággal jellemezve. Amikor szükség van köze

elemzés kialakulásának kockázatát a gümőkóros elváltozások gyermek. Ezen kívül, még nem képződik addig, amíg a végén az immunrendszer, a betegség hatással lehet a test minden funkciót. Elemzés a tuberkulózis vér végezzük:

• gyermek kapcsolatba kerül, akik betegek;
• olyan csecsemők számára, akik vegyes eredményekkel rendelkeznek Mantoux teszt után;
• állampolgárok jön dolgozni a gyerekek egészségügyi és oktatási intézmények( óvodák, iskolák).

A vizsgálat jelzése kapcsolatba lép a betegség hordozójával. A tuberkulózis iránti kereslet vérének átadása a közétkeztetési intézményekben való munka érdekében. Előírt vizsgálatok feltételezett kóros folyamatok, illetve megerősíteni TB fertőzés, ha a beteg megjegyzés:

• sötétíti a képet átvilágítás, radiográfiai;
• hőmérséklet emelkedése este;
• fogyás;
• krónikus köhögés;
• izzadás éjszaka;
• erős gyengeség;
• étvágytalanság;
• nyugtalan álom a rémálmokkal.

Általános vérvizsgálat tuberkulózis

speciális markerek, amelyek segítenek azonosítani egy fertőző betegség nem létezik. A tuberkulózis vérének klinikai vizsgálata gyulladásos és patológiás folyamatok jelenlétét mutatja az egyes szakaszokban. Amikor megfejtésének megjegyezni, hogy abban az esetben,:

• beszűrődés( a kezdeti szakaszban a betegség) - megnövekedett ESR( vérsüllyedés), fehérvérsejtek alig változott;
• terjesztett forma( széles körben elterjedt) - észleli a teljesítmény jelentős romlását;
• folyamat-kármentesítés - az eredmények visszaállnak a normális szintre.

A laboratóriumban általános vérvizsgálatot végzünk. A páciens mintavételezi a bioméretet ujjkutatáshoz. Az eredmények néhány óra múlva készen állnak. Eltérő módszer - nem tudsz pontos diagnózist felállítani. Fontos teljesítmény dekódolási eredmények:

• ESR tuberkulózis - 80 mm / óra, jelezve, egy aktív gyulladásos folyamat. A nők rendes értéke 20 mm / óra, férfiak - 15;
• a leukociták számát - vegye figyelembe a felesleget( norma - 4-9x10 9 fok / l);Az
• limfocita szám csökken;Az
• növelte az eozinofilok számát - akár 8%( normál a felnőttek esetében 0-5).

értelmezésénél általános elemzését TB vér felhívni a figyelmet, hogy az eltérés a szokásos vörös vérsejtek. Ez az arány függ a betegség természetétől:

• az indolens forma, folt lokalizációja az elváltozás, a szám a normális, de a színük megváltozik, csökken a hemoglobin szint vörösvértest;
• jelentős infiltrációval - csökkenti a vörösvérsejtek méretét és számát.

biokémiai

elvégzése során a vizsgálatban nem vért egy véna, a kapott eredmény a következő napon. A mutatók helyes értelmezésével a súlyos betegségeket korai stádiumban lehet felismerni. Sajnos a vér biokémiai elemzése a tuberkulózisban nem ad pontos diagnózist. A tanulmány a következő célokat követi:

• a kezelési folyamat időszakos monitoringja;
• homeosztatikus rendellenességek korrekciója( a test belső környezete stabilitásának biztosítása);
• feltárja a gyógyszerek hatásait, mellékhatásait.

A tuberkulózis biokémiai vér paraméterek függnek a betegség stádiumától, komplikációk, társbetegségek.Értelmezésénél vizsgálatok figyelembe:

• inaktív fertőzés összfehérje, szérum fehérje frakciók normális;
• akut betegség lefolyása, az esetben, ha a kezdődik halad krónikus formája tuberculosis fertőzés, albumin-globulin arány csökken( ráta 15, -2,3).

A biokémiai kutatás a bakteriális fertőzés kialakulásában segít a máj és a vesék megfigyelésében. Annak érdekében, hogy értékelje a betegek egészségi állapotának, különösen a súlyos formája a betegség, figyeljen ilyen mutatókat a vér tuberkulózis:

• közvetlen és teljes bilirubin( normális alá);
• AST - aszpartát aminotranszferáz( növekszik);
• ALT - alanin aminotranszferáz( emelkedett).

ELISA alkalmazásával ezt a kutatási módszer, hogy gyorsan meghatározzuk a specifikus antitestek jelenléte a vérben, hogy a kórokozót a tuberkulózis - tuberkulózisbacilus. ELISA - enzim immunoassay - a Mantoux teszt alternatívájaként. Az eredmények két órán belül készen állnak. Laboratóriumi vizsgálatok során:

Az

• a páciensben vért termel vénából;Az
• bioméretet speciális megoldással kezelik;Az
• várhatóan összekapcsolódik az antigén és az antitest között;Az
• pozitív eredménnyel javítja az enzim reakcióját.

Az ELISA analízisének hiánya - a pontosság hiánya 100% -kal, a betegség stádiumának meghatározásának lehetetlensége. Nem lehet hamis pozitív és hamis negatív eredményeket kapni. A tuberkulózis kimutatott antitestjei nem mindig jelentenek betegséget. A negatív eredmény nem feltétlenül a fertőzés hiánya. Az immunglobulin Amg nem található a vizsgálat során:

• a fertőzés kezdeti szakaszában, amikor még nem fejlesztették ki elégséges mennyiségben;Az
• esetében a beteg immunhiányos állapotban van.

Pozitív eredmény - tuberkulózis jelenléte immunglobulin tesztekben Amg. Az ilyen folyamatokról beszélhet a szervezetben: az

• a betegség aktív formáját találta meg, amely nem nagyméretű;Az
• immunglobulinok a gyermek tuberkulózis elleni közelmúltban végzett vakcinázásából vagy egy átvitt betegségből( hamis pozitív eredményből) származtak;Az
• jelentős eltolódásokat mutatott a kezelésben;
• a beteg beteg tuberkulózissal.

PCR diagnosztika

A polimeráz láncreakció( PCR) módszerét az orvosok írják le, ha diagnózisról van szó, és meg kell erősíteni. Ezzel az elemzéssel a vér nemcsak a vér, a köpet, a vizelet, a gerincfolyadék, a nemi szervek tamponja és a torok vizsgálata lesz. Ennek a technikának az előnyei:

• nagy pontosság;
• a betegség napközbeni diagnózisa;
• a fertőzésnek az extrapulmonáris formában történő pontos detektálására;
• , amely kórokozót, még egy molekulát is felfedez a betegség korai szakaszában;
• a megfelelő kezelési technika kiválasztása;
• figyeli a terápia eredményeit.

Nincsenek ellenjavallatok ennek a tanulmánynak. Gyermekek, terhes nők fertőzésének diagnosztizálására szolgál. A PCR-diagnosztika hiánya összetettségében. A laboratórium szakembereinek magas képzettsége szükséges. A vizsgálatot így végezzük: az

• vérmintát vesz a vénából;Az
• -t egy speciális anyaggal rendelkező lombikba helyezzük, amely leállítja az alvadási folyamatot;Az
• sejtek izolálják a plazmát;Az
• polimeráz reakció segítségével izolálja a patogén DNS-ét;
• a koch botok több molekulájának jelenléte bizonyítja a fertőző folyamat fejlődését.

T-SPOT analízis

Ez az egyik legfejlettebb, nagy pontosságú módszer a tuberkulózis diagnosztizálására. Vizsgálat elvégzéséhez a véna vérmintázása történik, és az immunrendszer reagál a mikroorganizmusok jelenlétére. A bakteriális tuberkulózis specifikus antigéneket tartalmaz. Az immunitásra reagálnak - aktiválódnak a limfocita sejtek, amelyek jelenléte a vizsgálatban rögzül. A TSPOT.TV a módszer nemzetközi neve, ami a következőket jelenti:

• T - immunsejtek;
• SPOT - spot;
• TV - a tuberkulózis kijelölése.

A vizsgálat során az antigénspecifikus immunsejtek helyett képződő foltokat számolják. Az elemzés bemutatja a betegség minden formáját. Ebből a vizsgálattól eltekintve - lehetetlen megkülönböztetni a fertőzés aktív fázisát a látens( látens) ektől. A T-SPOT technika végrehajtásának pozitív aspektusai:

• nagy pontosság;
• nincs ellenjavallat;
• az allergiás, az immunitást befolyásoló patológiák( cukorbetegség, HIV-fertőzés) kutatásának lehetősége;
• nincs hamis pozitív eredmény;
• fél órán belül összértéket kap.

Vérvizsgálat gyermekek tuberkulózisához

A gyermekkorban a tuberkulózis( Mantoux) a tuberkulózis kimutatására szolgál a profilaxisban. Ha az eredmény pozitív, további vizsgálatokat kell előírni. Egy fertőző betegség komplex diagnózisában általános vérvizsgálatot alkalmaznak. A dekódolás ugyanazon elveken alapszik, mint a felnőtteknél. A mutatók a koruktól függenek, a gyulladást a következő értékek jelzik:

• ESR - emelkedés( sebessége 4-10 mm / h);
• leukociták - növekedése( több 4-8,8 x10 9 fok / l);
• hemoglobin csökkentjük;
• neutrofilszám( éretlen fehérvérsejtek) több, mint 6%.

esetén allergiás reakció a Mantoux végre egy alternatív, modern, nagy érzékenységű vérvizsgálat tuberkulózis gyermekek - QuantiFERON®-TB Gold7.A hatás meghatározásához a fertőző folyamat, érzékeli egy látens formában a betegség. Között a sikeres módszerek diagnosztikai vizsgálat tuberkulózis vére által a gyerekek azt mondják:

• immunosorbent assay - érzékeli antitestek okozó baktérium fertőzés
• polimeráz láncreakció - pontosan érzékeli tuberkuiózisbaciiusos Koch jelenléte a vérben DNS.

Videó