Mi ez - hézagos infarktus, az agy? Ez nem más, mint egy ischaemiás agyvérzés saját élettani és anatómiai, ezért is nevezik hézagos.
Ez a forma az agyi érbetegség rávilágított a felfedezése és bevezetése a gyakorlatban módszerek, amelyek lehetővé teszik szakember számára látni a változásokat az agy - egy számítógépet, egy mágneses rezonancia képalkotás( MRI).
tartalma
- 1 Jellemzői a szélütés
- 2 okai és kockázati tényezők
- 3 Clinic: A tünetek
- 4 veszélyt és következményeit
- 5 Besorolás
- 6 Diagnostics
- 7 kezelés taktikát
- 8 előrejelzés
megelőzésére jellemzői a szélütés
Ezt az akut vérkeringési rendellenességek, az agyban, amelyek fejlesztése a mély artériák az agybanagyban. kitörések van egy kis átmérőjű, nagyságrendileg 1-1,5 cm .Idővel, helyezzünk egy kis részét ischaemia alakított ciszta - a különbség, így ez a fajta agyvérzés hívják hézagos infarktus. Szerint
speciális orvosi szakirodalom, lacunaris infarktusok
alkotják 15% -a az összes stroke .Tanulmányozza a kérdést különböző időpontokban az orosz, idegtudósok: EIGuszev EVSchmidt, VISkvortsova. Hála erőfeszítéseiket gyakorisága problémák a munkaképes korú lakosság( 25-64 év) 1-3 eset jut 1000 lakosra.Okok és kockázati tényezők
fő oka a kialakulásának hiányosságok figyelembe venni:
- Hypertension. Fejlesztési lacunaris infarktus krizovoe lehetséges mind annak áramlását, és stabil vérnyomást.
- Atherosclerosis agyban. Annak ellenére, hogy a jelenléte az ateroszklerotikus elváltozások fő agyi artériák, jelentős szűkülete az esetek többségében nem észlelnek.
- kombinációja atherosclerosis és a magas vérnyomás.
- különösen veleszületett az agy vagy a véredények.
- lacunarity stroke okozta kis artériák microembolisms .Előfordul bizonyos rendellenességei( pitvarfibrilláció), miokardiális infarktus után.
- Diabetes .Emelkedése a vérben a glükóz okoz specifikus diabetikus károsodások - angiopátia hajók, köztük az agyban.az ateroszklerózis egyenes arányban a súlyos cukorbetegség.
- Dohányzás .A nikotin növeli a viszkozitást, a vér és okoz görcs( szűkülete) a véredények.
Clinic: A tünetek
betegség rendszerint akkor fordul elő, anélkül eszméletvesztés. miatt a szegénység tüneteit gyakran diagnosztizálják késő. Abban az időben a szívroham lehet megnövekedett vérnyomás és a szívritmus zavarok. Egyéni különbségek a neurológiai tünetek jelennek meg, nem vezet a teljes mozdulatlanság és a szükséges ápolási.
variánsok klinikai tünetek:
- Motoros lacunar infarktus .Ez nyilvánvalóvá teszi az egyik végtag vagy mindkettő mobilitásának könnyű korlátozásával.
- Érzékeny infarktus .Ez a test vagy vég felének érzékenységének csökkenése.
- A koordinátor megsértette az -t. Hiányzik a koordináció.A beteg panaszkodik a szédülés, bizonytalan járás miatt instabilitás.
- hézagos infarktus, megnyilvánuló értelmi fogyatékos : lassul a gondolkodási folyamatok, memóriazavar, figyelem. Egyéb megvalósítási módok
ismertetett kombinálás klinikai tüneteket, vagy fordítva, a hiányában a tünetek.
veszélyt és következményeit
éves megfigyelés azt mutatták, hogy azon páciensek egyharmadában, miután az agyi történések egy éve fejlődő parkinsonizmus , és hosszú távon - a demencia, vagy más szóval, vaszkuláris demencia .
másik jelenség gyakran tekintik a következménye depresszió, elvonási betegség.Általában ez akkor történik, ha többszörös hiányosságok jelennek meg.
besorolás Klinikai besorolás a klinikai tünetek alapján, és ezt tartják a részében, amely a tüneteket hézagos infarktus.
a fejlesztés a betegség kiüríteni:
- akut időszakban - ez az első 3 nap;
- akut - 28 nap;
- korai helyreállítási - a következő 6 hónapban szenvedés után keringési rendellenességek;
- késői gyógyulás - 2 évig.
miatt sápadt tünetek és hiányában kifejezett motoros beszéd rendellenességek és érzékeny , jellemzőit írják le minden egyes időszak nagyon nehéz. Ezért ez a megosztottság másodlagos jelentőségű.
Diagnostics
Feltehetően hézagos infarktus lehet alapozni a beteg panaszait. Azonban teljes bizalommal beszélni a természet az agykárosodás után lehetséges részletes felmérését a high-tech berendezés.
Általában tomográfia, feltárása az agy különböző szinteken. A készülék lépésről lépésre, virtuális szeleteket készít.
jelet a struktúrák az emberi test jut a személyi számítógép radiológus és alakították át a képet. Minél kisebb a lépés, annál nagyobb a valószínűség a hiányosság felismerésére.
Ugyanakkor meg kell találni az okokat infarktus. Diagnosztikai rendszer a következő:
- általános klinikai vér és a vizelet .Vérvizsgálat glükózra. Biokémiai elemzés, a meghatározása a koleszterin és a lipoproteinek, a vér koagulációs rendszer.
- Elektrokardiógrafia diagnosztizálni szívritmuszavarok( asztal dekódoló és EKG előírások felnőtteknél talált egy másik cikkben).
- Ultrahangos duplex szkennelés .Ultrahang lehetővé teszi, hogy az érfal születési rendellenességekkel és jelei atherosclerosis.
Taktikák
megfelelő terápia a kezelés és a további megakadályozására visszatérő cerebrovaszkuláris kijelölt páciensek aszpirint, hogy csökkentsék az aggregációs vérsejtek( adhézió és a vérrögképződést) és javítja a folyékonyságot. A legmegfelelőbb dózis 75 mg acetilszalicilsavval, elő kifejezetten erre a célra.
A vérkeringés normalizálása a mikrocirkulációt javító gyógyszerek felírásával érhető el. Optimális választás - nicergoline, vinpocetin, pentoxifillin .Először is, az intravénás csepegtető bevezetések folyamata, a tablettázott formák hosszú vételére való áttéréssel. Egyidejűleg
ajánlott neyrotrofiki - gyógyszerek optimalizálása agy oxigénellátását és serkentik helyreállítást. Ez cerebrolysin aktovegin, citikolint és készítmények A Ginkgo biloba( memantin Tanaka, biloba).
A fejlesztés a demencia tünetei és alkotó lacunaris állapotban jelölt antikolinészteráz szerek és prekurzorok az acetilkolin, egy biológiailag aktív anyag lefolytatásában részt vevő impulzusok mentén idegek fatörzsek. Ez a neuridin, neurromidin, galantamin a szükséges dózisokban. A parkinsonizmus
szoruló betegnek fogadó specifikus gyógyszereket, hogy csökkentsék jitter( Trihexyphenidyl, amantadin).
Mivel a vezető ok a magas vérnyomásos betegség, a megfelelő csökkentés tekinthető a gyógyulási folyamat egyik kapcsolatának. Kiválasztja a megfelelő dózist és a kábítószer-terapeuták és a kardiológusok kombinációját. Amikor a kiosztott korrekciós áramkör figyelembe veszik a beteg kora és a jelenléte jelentős egyidejű betegség : diabetes mellitus, krónikus vesebetegség.
Prognózis és megelőzés
Az aszpirin és egyéb vérhígítók szerepe a fent említett. Nélkül azonban életmód kiigazítás, a változás szokásos attitűdök táplálkozás és a rossz szokások , nem lehet sikeres harc következményei hézagos infarktus megelőzésére hézagos állapota és a vaszkuláris demencia.
Mit jelent ez:
- A motoraktivitás növekedése, étrendcsökkenés, koleszterin tartalmú termékek.
- Nemdohányzó és alkoholfogyasztás .Más pohár ellenében egy pohár vörös száraz bor megengedett.
- A magas vérnyomás és a cukorbetegség kezelésére vonatkozó összes feltétel teljesítésének teljesítése.
-
során észlelt ultrahang kétoldalas szkennelési jellemzői az ateroszklerotikus léziók, magas szintű „rossz” koleszterin és a lipoproteinek - jelzéseinek hipolipidémiás táplálkozás és a hatóanyagok, amelyek csökkentik a koleszterin.
Hosszú ideig vegye be ezeket a gyógyszereket biokémiai vérvizsgálatuk alatt, hepatotoxicitásuk miatt. Ha a fő artériák szembetűnő, több mint 70% -a szűkült, az érfalra vonatkozó konzultáció ajánlott.
- nagy a kockázata a embólia , látható megfelelő az aritmiák kezelésében, és a kinevezését potenciális gyógyszerek véralvadásgátló.Kategorikusan nem ajánlott öngyógyításra, mivel ezek az alapok, ha nem írástudó, halálos vérzést okozhatnak.
Prognózis függ a fegyelem a részét a beteg és hozzátartozói , hogy érdekli a helyreállítási és megelőzésére fejlesztés szellemi rendellenességek kezelésére olyan betegeknél.