Mi egy vérvizsgálat vas
legtöbb vas( Ferrum és Ferrum) a szervezetben vörösvértesteket tartalmaz - a vörösvértestek, specifikusan, a komponens - hemoglobin. Kis mennyiségű is szövetet és plazma - formájában a komplex vegyületek a fehérjével transzferrin és a ferritin és hemosziderin összetételét. A nap folyamán a vér vasszintje jelentősen megváltozik.Általánosságban elmondható, hogy a következő funkciókat:
- aktiválja a légzés pigmentek oxigént szállító;
- részt a hemoglobin szintézis és oxidatív sejtválaszok;Az
- biztosítja a hematopoietikus folyamatok normális működését;Az
- részt vesz az oxigén kötésében és átvitelében, megtartja a vörösvérsejtekben. Amikor vashiány
zavart a hemoglobin szintézis és az oxigén szállítása a testen keresztül. Ennek következménye az oxigénhiány - hipoxia. Ennek a mikroelemnek a feleslege kevésbé gyakori, de veszélyt jelent az emberi egészségre. A vas és a rendellenességek meghatározása, valamint a vas biokémiai analízise. Indikációk
közös indikációja vérvizsgálat vas gyanítható, hogy növelje vagy csökkentse annak szintjét. Ez bizonyos betegségekkel történik, amelyeket az orvosnak is meg kell erősítenie. Vénás vért veszünk a vizsgálatnak. Ferrum koncentrációját az határozza meg a szín intenzitása a megoldás, amely attól függ, hogy az összeget a nyomelem. Az ilyen vértesztet az egyik legpontosabbnak tekintik. A magatartás indikációi a következők:
- gyanítható vashiányos vérszegénység;
- anémia differenciáldiagnózisa;
- vitaminhiány vagy hypovitaminosis;
- a vérszegénység kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
- mérgezés vas-tartalmú tablettákkal;
- zavarok a gyomor-bél traktus, amely zavarja a normál vas felszívódását;
- különböző etiológiájú vérzés;
- kimutatására vér obscham anális vas képest eltéréseket vörösvértestek és hematokrit;
- gyulladásos folyamatok, akut fertőző betegségek;
- diagnózis haemochromatosist( örökletes betegség, amelyben zavart zhelezoobmen).Hogyan készüljünk
, hogy a kutatási eredmények pontosabbak, szükséges, hogy megfelelően előkészítse az elemzést. Blood üljön éhgyomorra reggel - körülbelül 8 óra és 10 óra, mert abban az időben a maximális koncentrációt a Ferrum. A vas tartalmú készítményeket az eljárás előtt 6 nappal meg kell szüntetni. Ugyanebben az időszakban ki kell zárni a zsíros és sült ételeket. Előállítása megköveteli a néhány szabályt:
- naponta a beavatkozás előtt, hogy megszüntesse a dohányzás és az alkohol;
- utoljára enni 8-9 órával a vizsgálat( csak a tiszta víz egy analízis előtt);
- néhány nappal az orális fogamzásgátlók alkalmazásának befejezése előtt;
- , mielőtt az analízis nem végez fluorográfiát és radiográfiát;
- néhány nappal az elemzés előtt, hogy korlátozzák a fizikai aktivitást;
- jó éjszakai alvást kap az eljárás előtt, ne hagyja az érzelmi stresszt.
Az
teszt elvégzése Az eljárást laboratóriumban végezzük. Reggel 8-10 óráig a betegnek el kell jönnie a poliklinikára. A szakorvos egy eldobható fecskendővel vénás vért fog az ulnáris vénából. A program megkezdése előtt a szúrás fertőtlenítjük alkoholt, majd a vénából vért veszünk. Az egész eljárás körülbelül 1,5 percet vesz igénybe, és a folyamat szinte fájdalommentes. Az analitikai biológiai anyag a szérum. Ez azt jelenti, hogy a vér gyűjtése szakember helyezi a csövet, amely még soha nem használták, és nem volt kapcsolatba tisztítószerek.
Az
magyarázataA dekódolásért felelős szakember felel, aki a laboratóriumban elvégzi az eljárást. Az egész folyamat körülbelül 3 órát vesz igénybe. Mivel a vas szintje egész nap változik, a normák nem konkrét számok, hanem értékek intervallumai. A férfiak esetében a ferrum átlagos koncentrációja 14,3-25,1 μmol / l, a nők esetében 10,7-21,5 μmol / l. A különbségek a menstruációban fellépő fiziológiai havi vérzéssel járnak, ami csak a tisztességesebb szexhez kötődik. Az analízis eredményeinek három változata létezik:
- Ha a vas szintje ezen intervallumokon belül van, ez normál elektrolit-egyensúlyt jelez.
- Ha a ferrum mennyisége a normál értékek alatt van, az orvosok diagnosztizálják a vashiányt( anémia).
- Ha a biokémiai vérvizsgálat vasszintje meghaladja a normát, a szakértők túlsúlyba hozzák ezt az elemet a testben. Az eredmények értelmezésénél
orvos megítélése nem csak a kapott értékeket, hanem számos más tényező, mint a táplálkozás, a menstruációs ciklus, hogy bizonyos gyógyszereket. Menstruáció előtt és alatt a nők emelkedett vasmennyiséggel rendelkeznek. Ezért javasoljuk, hogy a menstruáció befejezése után vizsgálatot végezzenek. Néha a páciens ingadozása a ferrum szintjén van: a páciens húsfogyasztásának hirtelen növekedésével jár. Ennek a nyomelemnek a szintjét a gyógyszerek is befolyásolják, mint például:
- acetilszalicilsav;
- Metotrexát;
- orális fogamzásgátlók;
- antibiotikumok;
- készítmények ösztrogénekkel;
- Metformin;
- Asparagináz;
- Kortizol;
- kolesztiramin;
- készítmények tesztoszteronnal.
A vas vérének normája
Az elem szintjelzői nem csak a nemen, hanem az életkoron is függenek. Minden korcsoportban az orvosok saját vérszérumszintjük van a vérben.Újszülöttekben a ferfér térfogatának csökkenése néhány órával a születés után. Ahogy nő, az ő szintje fokozatosan növekszik. Különleges szabályok vas a vérben a nők és férfiak életkor alapján tükrözi az asztalra:
Age | arány a nők, umol / L | arány a férfiak esetében, umol / L |
Kevesebb, mint 1 hónap | 5,1-22,6 | 5,6-19,9 |
től 1 hónap és 1 év | 4,6-22,5 | 4,9-19,6 |
1-től 4 évig | 4,6-18,2 | 5,1-16,2 |
tól4 és 7 év | 5,0-16,8 | 4,6-20,5 |
7 és 10 év | 5,5-18,7 | 4,9-17,3 |
10 és 13 év | 5, 8-18,7 | 5,0-20,0 |
13-tól 16 éves | 5,5-19,5 | 4,8-19,8 |
16-tól 18 éves korig | 5,8-18,3 | 4,9-24,8 |
18 évesnél idősebb | 8,9-30,4 | 11,6-30,4 |
Alacsony vérnyomás a vérben
A vashiány fő jelenségei a vérszegénység tünetei. Ezek közé tartozik a fejfájás, a legyek a szeme előtt, száraz és halvány bőr. A külső jelek közül a körmök törékenysége és a hajhullás is megfigyelhető.Korai stádiumban a tünetek nem túl hangsúlyosak. Az idő múlásával, amikor a ferrum tartaléka teljesen kimerült, egy személy kezd gyengeséget, migrént és szédülést érezni. A vérszegénység következő szakaszában egyéb tünetek is vannak:
- mellkasi fájdalom;
- szokatlan ízlési preferenciák( krétával vagy agyaggal);
- gyengeség a lábakban;
- légszomj;
- étvágytalanság;
- izomhipotézia.
Az
okai A vasveszteség fő oka a ferum elégtelen táplálékkiegészítése, vagyis a vashiány.a vas táplálékhiánya. Ez akkor történik, ha szigorú étrendet, alultápláltságot követ. A vashiány a vegetáriánusok számára jellemző, mivel a húsból készült vas könnyebben felszívódik a szervezetben, mint a növényben. Ugyanez vonatkozik a 2 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülőkorúak a pubertás alatt. A vasveszteséget a gyors növekedés okozza, ami nagy nyomelem-fogyasztást igényel. A táplálkozás és az életkor mellett a mikrotápanyag-hiány okai:
- vashiányos vérszegénység;
- túlzott fizikai aktivitás;
- krónikus veseelégtelenség, cholestasis, nephrosis szindróma;
- gazdag menstruáció;
- hepatitis, cirrhosis;
- hipotireózis;
- thrombocytopenia;
- krónikus fáradtság;
- gasztritisz, csökkent szekréciós kapacitással;
- enterocolitis, enteritis;
- neoplazma a gyomorban és a belekben;
- vérzés a gyomor-bél traktusban, beleértve a daganatok miatt;
- terhesség harmadik trimeszterében;
- méhvérzés;
- folyamatos fertőzés;
- vérveszteség a sebészeti beavatkozások során;
- laktációs időszak;
- anorexia;
- menopauza;
- osteomyelitis, reuma;
- miokardiális infarktus.
Normál hemoglobin
A hemoglobin normális szintjén a ferrum hiánya latens( látens) vasveszteséget jelez. Ennek az az oka, hogy a szervezet a saját mikroorganizmus hiányának korai szakaszában saját enzimrendszereit törli és visszavonja a saját tartalékaiból. Emiatt a fennmaradó vérszámok továbbra is normálisak, az eritrociták száma és a hemoglobin száma nem csökken, csak a szérumváltozások teljes vaskötő képességét. Mindezt azzal magyarázza, hogy a ferrum a szervezetben 3 típusban van jelen:
- celluláris - a hemoglobinban;
- extracelluláris - plazmamentes mikroelemek, közlekedési fehérjék formájában;
- állomány formájában - hemosiridin, ferritin.
A hemoglobin csak a sejt ferrum szintjét érinti, de az extracelluláris vas mennyiségének csökkenése az elején anémia nélkül folytatódik. A hemoglobin csökken, de csak idővel. Ezt a betegség teljes hiányának következtében fellépő látens vashiány után diagnosztizálják vashiányos vérszegénységgé.A normál hemoglobinban a vashiány a következő esetekben fordul elő:
- ásványi csere-rendellenességek esetén;
- hemodialízis után kényszeres diurézis;
- a kiválás vagy a vizelés stimulálásával kapcsolatos eljárások után.
Hogyan javítható az
A súlyos anémiát hat hónapig és hosszabb ideig kezelik, könnyebb formában - 2 hónapig. A betegek túlnyomó többségében vastartalmú készítményeket írnak elő, de a bevételük mellett egy személynek különleges étrendet kell követnie. Mivel a vashiány gyakran táplálkozási hibákhoz kapcsolódik, elsőként a menü módosítása szükséges. Az étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell az elem maximális mennyiségét tartalmazó termékeket:
- hajdina;
- máj;
- pisztácia;
- spenót;
- lencsék;
- zabpehely;
- kukorica;Cashew
- ;
- kukorica;
- brokkoli;
- tengeri kel;
- marhahús;
- szárított sárgabarack;
- csirke;
- répa;
- alma;
- hal;
- bab;
- csirke tojássárgája;
- tökmag;
- szárított gomba.
A fehérjéket naponta fogyasztják, mivel a fehérje részt vesz a hemoglobin konstrukciójában, ami később részt vesz a szervezet oxigénnel való dúsításában. A hüvely felszívódásának növelése érdekében a bélben aszkorbinsavat( C-vitamint) kell bevinni a táplálékba - citrusfélék és savanyú káposzta tartalmazzák. Terhesség alatt a vashiányt a folsav hiánya okozza. Ebben az esetben a nőket gyógyszerek formájában írják fel, bár az olyan élelmiszerekben is megtalálható, mint a káposzta és a kefir.
A vasveszteség elleni küzdelem másik módja vas-tartalmú készítmények készítése. Ha a gyógyszerek abszorbeálódása a gyomor-bél traktusból nem hajtható végre, akkor a pácienst parenterális formában írják fel. Intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, a hemoglobin vagy ferrum kritikus csökkenésével. Az első esetben először egy vizsgálati dózist adnak be, amely segít elkerülni a mellékhatásokat. Gyakran a befecskendezési eljárásokat vérátömlesztéssel kombinálják. Az injekciókat főként vas-vas alapján állítják elő:
- Ferbitol;
- Farkoven;
- Ferrum Lek.
Intramuszkulárisan adják be őket, mivel intravénás infúzióban az allergia kockázata magas. A hatóanyagokat hígított sóoldattal 50 mg / perc sebességgel adják be. Minden héten 2 injekció történik. A felnőttek átlagos dózisa 100 mg / adag. A kezelés időtartama 2-3 hét. Az intravénás beadásra utaló jelek a gasztrointesztinális traktus betegségei, amelyek csökkentik a vas felszívódását.
Vas-tartalmú gyógyszerek szájon át történő alkalmazásakor a betegnek naponta 20-30 mg hiányzó tápanyagot kell kapnia. E célból a kétértékű vas
- alapú gyógyszereket használják. Ezek elavultak, de alacsonyabbak. A gyomor fokozott savasságával hozzárendeljük, mivel a sósav megakadályozza a trivalens ferrum felszívódását. A gyógyszerek e csoportjára példák a szulfát, a glükonát és a vas-klorid. A kezelés hatása már a terápia lefolyásának 10. és 12. napján is észrevehető.
- vas-vasból. Elsődlegesen a vashiányos terápia kezdeti szakaszában választják őket. Ezek a gyógyszerek rendkívül hatásosak és nem igényelnek szoros időközöket az étkezés és a tabletta között. Mínusz - biológiai hozzáférhetősége alacsonyabb a kétértékűekhez képest. Vas-vas alapú készítmények például a Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.
Az emelkedett vastartalom a vérben
A vér ferruinszintjének emelkedése a vérveszteséghez képest ritkább. Ennek a feleslegnek a feleslegét diagnosztizálják, amikor a testbe való bevitel meghaladja a kiadásokat és a felosztást. A kritikus érték 30,4 μmol / l. Ha ezt a számot túllépik, akkor a páciens felesleges ferfét talál. Ez lehetséges néhány betegséggel és túladagolással vas-tartalmú gyógyszerek esetében. Az eltérés tünetei:
- fájdalom és az ízületek duzzanata;
- étvágytalanság;
- arthritis;
- hányinger, hányás, gyomorégés;
- székrekedés vagy hasmenés;
- hajhullás;
- izomfájdalom;
- csökkent libidót.
Az
okai A nyomelem kevésbé veszélyes oka a vastartalmú gyógyszerek túladagolása. Ebben az esetben törlésre kerülnek, és ezután néhány napra a vasszintet normalizálni kell. Túladagolás fordul elő, ha 200 mg ferrumot használ naponta. A felesleges oka néhány betegség és speciális eset:
- hemochromatosis;
- különböző típusú anémia( hemolitikus, aplasztikus, sideroblasztikus, hipoplasztikus)
- hemosiderosis;
- thalassaemia;
- menstruáció előtti időszak;
- gyakori vérátömlesztés;
- vírusos és akut hepatitis;
- vascsere megsértése;
- akut máj nekrózis;
- krónikus cholecystitis;
- hepatopathia.
Hogyan csökkenthető az
A vashiányos kezeléstől eltérően a ferrum szintjének csökkentése érdekében a fent felsorolt magas tartalmú termékeket ki kell zárni. Ez a hús, a bab, a gombák, a tenger gyümölcsei, az alma, a körték stb. Ezenkívül meg kell tagadni az előkészületeket, amelyek javítják ezen elem abszorpcióját a belekben. Ez vonatkozik a B és C csoportba tartozó vitaminokra, a folsavra. A ferrum segítséget csökkentő gyógyszerek:
- heptapeptidek;
- hepatoprotektorok;
- cinkkészítmények;
- komplexképző szerek.
Vas kötőanyagok, mint a tetracin kalcium, Deferoxamin, Desferal is alkalmazhatók. A gyógyszerek mellett speciális eljárásokat is végeznek:
- Phlebotomy - periodikus vérzés. Minden héten mintegy 350 ml vért veszünk egy személyből.
- Hirudoterápia. Ez a kezelés olyan bőröndök, amelyek az emberi vérre táplálkoznak. Ez a folyamat csökkenti a vas szintjét. Ez annak köszönhető, hogy a vér elveszti a hemoglobint. Donor vérátömlesztés. Az ilyen adományt csevegésnek is nevezik. Ez a vér gyűjteménye a véráramból és a donor vér egyidejű infúziója.
Video
Ha az élelmiszerből nem kap elegendő vért, vagy ennek a mikroelemnek nagy vesztesége van, a vashiányos anémia kialakul az emberben. Ezt az eltérést különösen gyakran csecsemők és terhes nők diagnosztizálják. A vas fontos a szervezet számára, mivel részt vesz az oxigén szállításában. A hiány és a nyomelem elhúzódása negatívan befolyásolja a szervezet számos funkcióját. Egy személy súlyos fáradtságot, rossz közérzetet, szívdobogást tapasztal. Ilyen tünetekkel az orvos elemzi a szérumvas elemzését is.