tartalom
-
1Titze-szindróma
- 1.1A Tietze-szindróma kialakulásának okai és hajlamosító tényezői
- 1.2A Tietze-szindróma diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája
-
2Titze-szindróma (bordakondrit): tünetek és kezelés (tch folkban) és pr + fotó
- 2.1Mi a lényeg?
- 2.2tünetegyüttes
- 2.3Diagnózis a bordázott porc duzzanata jelenlétében
- 2.4kezelés
- 2.5Népi módszerek alkalmazása
- 2.6A népi jogorvoslati elemek fotóalbuma
-
3Tietze betegsége
- 3.1Mi ez?
- 3.2Okok és kockázati tényezők
- 3.3Traumás elmélet
- 3.4Fertőző-allergiás elmélet
- 3.5Táplálék-disztrófiás elmélet
- 3.6Hogyan fejlődik a betegség?
- 3.7A költségkondriusz tünetei
- 3.8Komplikációk és következmények
- 3.9Diagnosztikai módszerek
- 3.10A Tietze-szindróma kezelése
- 3.11Konzervatív kezelés
- 3.12Sebészeti beavatkozás
- 3.13Prolapsis és prognózis
-
4A Tietze-szindróma vagy a költséges chondritis tünetei
- 4.1A patológia okai
- 4.2Tünetek - chondritis
- 4.3Diagnózis - röntgen
- 4.4Szindróma kezelése
-
5Tietze-szindróma - kötőszöveti betegség
- 5.1A Tietze-szindróma okai
- 5.2A Tietze-szindróma tünetei
- 5.3A betegség diagnosztizálása
- 5.4A Tietze-szindróma kezelése
- 5.5Titze-szindróma: népi gyógyszerekkel történő kezelés
Titze-szindróma
Titze-szindróma(costal-cartilaginous szindróma, borda chondritis) a chondropathiákból származó betegség, melyet az egy vagy több kiemelkedő izületi porc aszeptikus gyulladása a csontosodás területén szegycsont.
Helyi fájdalmat mutat a sérülés helyén, fokozott nyomás alatt, tapintással és mély légzéssel. Rendszerint nincs nyilvánvaló ok, de számos esetben kapcsolatba kerülhet a fizikai erőfeszítéssel, a mellkasi területen végzett műveletekkel stb.
A betegség gyakran szerepel a klinikai gyakorlatban, de a kevéssé ismert. A Titze-szindróma nem veszélyezteti a páciens életét. Az előrejelzés kedvező.
Ha ez a patológia gyanúja felnőttekben, a mellkasi fájdalom súlyosabb okait ki kell zárni. A kezelés konzervatív.
A Titze-szindróma egy vagy több bordás porc aszeptikus gyulladása a szegycsonton való kapcsolatuk területén. Általában szenved II-III, ritkábban - I és IV bordák. A folyamat általában 1-2, ritkán 3-4 széle.
Az esetek 80% -ában egyoldalú vereség figyelhető meg. A betegséget duzzanat és fájdalom kísérik, néha - a karra vagy mellre sugárzik. A fejlődés okait nem teljesen értik.
A kezelés konzervatív, az eredmény kedvező.
A betegség általában 20-40 év közötti korban alakul ki, bár korai felismerése - 12-14 éves korban. Szerint a legtöbb szerző, a férfiak és nők egyenlő mértékben változik gyakran, de egyes kutatók megjegyezték, hogy felnőttkorban Tietze szindróma általában diagnosztizálják a nők.
A Tietze-szindróma kialakulásának okai és hajlamosító tényezői
Bár a Tietz-szindróma okai jelenleg nem teljesen ismertek, számos elmélet magyarázza a betegség kialakulásának mechanizmusát. Traumás elmélet.
Számos, a Tietz-szindrómában szenvedő beteg sportolók, súlyos fizikai munkát végez, szenved akut vagy krónikus betegségek, amelyek súlyos köhögéssel járnak, vagy a bordák sérülését okozzák történetében.
Hívei az elmélet úgy vélik, hogy mivel a közvetlen trauma vagy mikrotraumákat állandó túlterhelés vállöv sérült porc, a határ a csont és a porc a mik- fordul elő.
Ez a perikondrium irritációjává válik, az enyhén differenciált sejtekből, amelyekből új, porcszövet képződik, némileg eltér a normálistól. A felesleges porcszövet összezúzza az idegrostokat és fájdalom szindróma kialakulását okozza.
Jelenleg a traumás elmélet a tudomány világában leginkább elismert, és a legtöbb bizonyítékkal rendelkezik.
Fertőző-allergiás elmélet.
Ezen elmélet követői kapcsolatba kerülnek a Tietze-szindróma kialakulásával és a röviddel korábban bekövetkezett akut légzőszervi megbetegedések között, amelyek az immunitás csökkenését okozták.
Ennek az elméletnek a javára utalhat a betegség gyakoribb kifejlődésére is az emberekkel valamint a mellkasi műtéten átesett betegeknél sejt.
Táplálék-disztrófiás elmélet. Feltételezhető, hogy a porc degeneratív rendellenességek a kalciummetabolizmus, a C és B csoportba tartozó vitaminok megsértése miatt merülnek fel.
Ezt a hipotézist maga Tietze fejezte ki, aki először 1921-ben írta le ezt a szindrómát, de most az elmélet a kétes kategóriába tartozik, mivel objektív adatok nem támasztják alá.
A betegek panaszkodnak az akut vagy fokozatosan növekvő fájdalmakról, amelyek a mellkas felső részében, a mellbimbó mellett helyezkednek el.
A fájdalmak általában egyoldalú, súlyosbítja a mély légzés, köhögés, tüsszögés és mozgások adhat a váll, a kar, vagy mellkasi az érintett oldalon.
Néha a fájdalom szindróma rövid életű, azonban gyakrabban tartós, hosszantartó, és évek óta gondja a betegnek. Ebben az esetben a súlyosbodások és remisszumok váltakozása válik szükségessé. Az általános állapot nem szenved az exacerbáció idején.
Vizsgálat során tapintással és nyomás alatt figyelemre méltó helyi gyengédség figyelhető meg. Az orsó alakú, 3-4 cm-es test sűrű, tiszta duzzadása kiderül.
A Tietze-szindróma diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája
A Tietze-szindróma diagnosztizálása elsősorban a klinikai adatokon alapul, mások mellkasi fájdalmát kiváltó betegségek kizárása után. A diagnózist megerõsítõ egyik legfontosabb tünet egy jellegzetes tiszta és sûrû duzzanat jelenléte, amelyet egyetlen betegség sem észlel.
A differenciáldiagnózis során kizárják az akut traumát, a szív- és érrendszer rendellenességeit és a belső szerveket, amelyek hasonló tüneteket okozhat, beleértve a különböző fertőző betegségeket és a már említett malignitást daganatok. Szükség esetén a páciens vérvizsgálatra, MRI, CT, ultrahang és egyéb vizsgálatokra utal.
Amikor a röntgenvizsgálat a dinamikában lehetséges, nem észrevehető változásokat észlel a porc struktúrájában. A kezdeti szakaszokban a patológiát nem határozzák meg.
Egy idő után ez észrevehetővé válik, megvastagodása és az idő előtti meszesedés a porc, csont, és a megjelenése mészkő csomók annak széleit.
Néhány héttel később az elülső végei az érintett csont bordák jelennek meg a kis csonthártya betétek, ami a szélén egy kicsit vastagabb, és bordaközi tér - szűkül.
A későbbi szakaszokban a porc megfigyelt fúzió és csontszegmensek bordák deformáló osteoarthritis costosternal ízületi és csont elszaporodását.
A Titze-szindróma radiográfiája független a diagnózis idején, mivel a röntgenfelvételek első változása csak 2-3 hónap elteltével válik észrevehetővé betegség. Ez a tanulmány azonban fontos szerepet játszik az összes lehetséges rosszindulatú daganat kizárásában, mind az elsődleges, mind a metasztatikus.
Kétség esetén azt mutatja, komputertomográfia, amely lehetővé teszi, hogy észlelje a változásokat jellemző Tietze-szindróma egy korábbi szakaszában.
A malignus daganatokkal végzett differenciáldiagnosztika során Tc-vizsgálatot is lehet végezni és a Ga és a lyukak biopszia, amelyben meghatározzák a porc degeneratív változásait és az elemek hiányát tumor.
Különös figyelmet kell fordítani a felnőtt betegek, mert a magas előfordulási gyakorisága a lehetséges oka a szív- és érrendszeri betegség az első helyen - az ischaemiás szívbetegség.
Az iszkémiás szívbetegség jellemzi időszakos fájdalom (tart 10-15 perc átlagosan angina), míg a Tietze szindróma fájdalom maradhat az órák, napok vagy akár hetekig.
Ellentétben Tietze szindróma, koszorúér-betegség fájdalom enyhíthető gyógyszerek a csoport a nitroglicerin.
A cardiovascularis patológia végleges elhárítására számos elemzést és instrumentális vizsgálatot (EKG, stb.) Végeztünk.
Tietze szindróma is meg kell különböztetni a reumatikus betegségek (fibrositis, csigolyaizületi, rheumatoid arthritis) és a helyi léziók és szegycsont porc (kostohondrita és ksifoidalgii).
A reumás betegségek kizárása érdekében számos speciális elemzést végeznek.
Körülbelül costochondritis hiánya bizonyít hipertrófia a parti porc ksifoidalgii - súlyosbította megnyomásával fájdalom a kardnyúlvány a szegycsont.
Egyes esetekben Tietze-szindróma klinikai kép is hasonlítanak bordaközi neuralgia (és rend egy másik betegségben, melyet hosszan tartó fájdalom jellemez, súlyosbítva a mozgás, tüsszögés, köhögés és mélység légzés). A javára Tietze szindróma jelzi kevésbé súlyos fájdalom, duzzanat jelenlétében sűrű régió és hiányzik a parti porc zsibbadás zóna mentén a bordaközi térben.
A vér biokémiai összetételében bekövetkezett változások, általános vér és vizeletvizsgálat hiányzik a Titze-szindrómában. Az immunreakciók normálisak.
A kezelést orthopedisták vagy traumatológusok végzik. A betegek járóbeteg-megfigyelésen vannak, a kórházi ellátásra általában nincs szükség.
A betegek helyi kezelést kapnak nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó kenőcsökkel és gélekkel. A dimexiddel tömörítéseket is használnak.
Súlyos fájdalom-szindróma esetén NSAID-okat és fájdalomcsillapítót írnak elő orális beadásra.
A tartós fájdalom és a gyulladásos tünetek együttesével, amelyeket fájdalomcsillapítók és nem szteroidok kivételével nem lehet elfojtani gyulladáscsökkentő gyógyszerek, jó hatással van a novokain bevezetésére hidrokortizon és hialuronidáz hatással az érintett területet. Ezenkívül fizioterápiát, reflexológiát és manuális effektusokat alkalmaznak.
Rendkívül ritkán igényelnek sebészi kezelés, ami subperiosteal reszekció a tolóerő borda a betegség lefolyását és a hiba a konzervatív kezelés. A sebészeti beavatkozást általános vagy helyi érzéstelenítésnek vetik alá kórházban.
Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome
Titze-szindróma (bordakondrit): tünetek és kezelés (tch folkban) és pr + fotó
A bordakondritot olyan személynek nevezik, aki először leírta, majd később a patológiát Titze-szindrómának nevezték. Ez egy olyan folyamat, amely a bordák és a szegycsont közös területének gyulladásán alapul.
A mellkasban fájdalom jelentkezik, amely a tapintás alatt erősebbé válik. Gyakran a fájdalom önállóan halad, és nem komoly következményekkel jár.
Az okok még mindig rejtélyek az orvosok számára.
Mi a lényeg?
Miért nincs aszeptikus gyulladás azon a helyen, ahol a bordák a szegycsonthoz kötődnek, bizonyos esetekben nem ismert. Az orvosi könyvekben a névnek számos értelmezése van. A leggyakoribb mindkét nemben 20 és 40 év közötti, 12-14 éves serdülők között.
A bordák és a szegycsont találkozása
Annak érdekében, hogy egyértelműen válaszoljon, miért van így minden, az orvosok nem tudnak mind a mai napig. De ha követjük a betegség kialakulását, vagyis a folyamat fejlődését eredményező indító tényezőket, akkor ezek:
- Rendszeres súlyos vagy mérsékelt stressz a vállon vagy a mellkason.
- Microtrauma, amely mellkasi sérüléseket és zúzódásokat kísér. Gyakran ebben a kategóriában vannak olyan sportolók, akik harcművészettel foglalkoznak.
- Súlyos betegséggel járó fertőző betegségek.
- Allergiás reakciók.
- A légutak patológiája.
- A kötőszövetben előforduló anyagcsere-hiányok. Számos kórkép vezethet ehhez: arthrosis, collagenosis, ízületi gyulladás, kollagénózis.
A Tietz-szindróma másik lehetséges oka a szervezet immunválasztékának csökkenése.
Továbbá, a betegség kialakulása a mellkasi régió sebészeti beavatkozása után következik be, ami miatt a keringési zavar alakul ki.
Gyakran előfordul, hogy a patológia a műtét utáni fertőzés után alakul ki.
tünetegyüttes
A betegséggel a porc rekonstruálódik, ennek görbülete, a térfogat növekedése és a kalcium sók felhalmozódása jelenik meg. A tünetegyüttes, mint általában, nem kimondott, a fő tünet a fájdalom.
A fájdalom lokalizálása a mellkas felső részén történik, leggyakrabban egyrészt.Minden mozgás vagy köhögés során felerősödik, mélyen lélegzik.
A megfelelő oldalról fájdalmat okozhat a felső végtag, a nyak vagy a váll.
Titze szindróma a röntgenbe
A fájdalom fokozódik a hipotermia után, vagy amikor az érintett bordát megérinti a szegycsonton.
A figyelem vonzza a figyelmet sűrű és tiszta körvonalú duzzanat.
A méret 3-4 cm, az érintett területen található, ez a duzzanat okoz fájdalmat tapintás alatt.
Kíséri a duzzanat lehet egy kis duzzanat és a bőrpír, az érintett terület felett, a bőr hőmérséklete nőhet.
A Tietze-szindrómát kísérő fájdalom rövid életű lehet, de hosszú ideig is problémás lehet.
Továbbá a fájdalmat a krónikusság jellemzi az exacerbációk és az elengedés időszakával.
Diagnózis a bordázott porc duzzanata jelenlétében
A helyes diagnózis felállítása rendkívül nehéz lehet, ezért külön diagnózisra van szükség, és ki kell zárni azokat a betegségeket, amelyek hasonló klinikai képeket mutatnak.
A fő jellemzője, amely lehetővé teszi, hogy meghatározott Tietze-szindróma a jelenléte duzzanat a terület a parti porc, amely nem áll semmilyen kapcsolatban a szegycsont porc.
Adott esetben végezzen CT, MRI vagy ultrahang, és ha szükséges, az orvos is eltarthat biopszia az elváltozás, majd vizsgálata porcsejtek.
kezelés
A Tietz-szindrómával való küzdelem lehetséges, és a poliklinikának a sebész vagy a traumatológus orvosának állapotában. Dimexid alapú, vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmazó kenőcsök és gélek.
Ha egy személy aggódik a súlyos fájdalomtól, akkor lehetséges az orvos által előírt fájdalomcsillapító tabletta formája.
Az intercostális idegek területének Novocain blokádjának használatát is jelezzük. Emellett anesthetikumok mellett kortikoszteroidokat is használhat.
A fizioterápia, mint például a reflexoterápia, amelyek segítenek eltávolítani a gyulladásos folyamatot és a fájdalmat, sikeresen alkalmazzák.
A konzervatív kezelés sikertelensége esetén, jóllehet nagyon ritkán látszik, megmutatkozik sebészeti beavatkozás: a borda alperiosztiális reszekciója a porcosodás megváltozott területének eltávolításával szövetben.
Népi módszerek alkalmazása
A hagyományos orvoslás a perifériás perikondritiszre is használható, és lényege az immunrendszer növelése és az érintett terület vérkeringésének javítása. Ezekkel a célokkal, tömörítéseket, gumókat vagy húsleveseket használnak.
A levest gyógynövényből készítik: a kakukkfű, a zsálya és a boróka gyümölcse, valamint a St. John's Wort.
A tömörítést az érintett területre helyezzük, és meleg, kendővel vagy gyapjúszövetrel borítjuk.
Segítség tömörül, amely magában foglalja a füstölő rozmaring, a hatás és a párolt levelek torma vagy citromfű.
Grind a mellkas a helyén vereség lehet bearish, és ennek hiányában zsír zsír. Alkoholtartalmú infúziókat használhat nyír rügyek vagy eukaliptusz alapon. Miután a csiszolás helyét meleg takaróval takarta, a melegítő hatás sokkal tovább tart.
A népi jogorvoslati elemek fotóalbuma
ChabretzJuniper gyümölcse A törzs vázaiSalphiaThreeboyMelissa
Az időben történő kezeléssel a Titze-szindróma prognózisa kedvező, és a betegség nyomán nincs nyomelem.
A legfontosabb dolog az, hogy ha elsődleges tünetei vannak, keresse fel a szakembert, és kövesse az összes ajánlását. És ha szükséges, teljes mértékben meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy megállapítsák az igazi okot.
Jobb, ha egy betegséget egyáltalán nem ismerünk el, elkerülve a provokáló tényezőket.
Forrás: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html
Tietze betegsége
A mellkasi fájdalom nagyon gyakori panasz az életkorú emberek között, beleértve a gyermekek körében is.
Sok beteg azonnal megvizsgálja ezeket a tüneteket a szívbetegség manifesztációi, de ez messze esik.
Számos kóros folyamat van, melyet mellkasi fájdalom kísér, köztük egy olyan betegség, mint a Tietze-szindróma.
Mi ez?
A Titze-szindróma (vagy a költséges chondritis) egy vagy több bordás porc gyulladásos elváltozása. Ezt a patológiát először 1921-ben írta le a német orvos A. Tietze.
A bordák minden elülső vége bordás porcokban végződik, amelyeken keresztül a mellbimbóhoz és egymáshoz kapcsolódnak.
Ezeknek a porcos alakzatoknak a fő funkciója a bordáknak a mellkasnak a mellkashoz való rögzítése és a mellkas falainak rugalmassága.
Az első 7 pár porcukor közvetlenül a szegycsonthoz van kötve, a következő 3 pár pedig a magasabb borda porcikájával van összekapcsolva, és az utolsó két pár vakon vége a hasüreg falának.
A mellkas vázlatos szerkezete
A tizedik revízió nemzetközi osztályozási rendszere (ICD-10) szerint a mandulagyulladás kódja M94.0 (a porckorongok szindróma - Titze).
A betegség ritka, általában az idősebb gyermekekre és serdülőkre, valamint 40 év alatti felnőttekre hat. A férfiak és a nők ugyanilyen gyakran szenvednek.
Okok és kockázati tényezők
A Tietze-szindróma eddigi fejlődésének valódi okainak meghatározására nem volt lehetőség.
Alexander Tietze úgy vélte, hogy az irracionális táplálkozás következtében kialakul a bordás porc gyulladása, és mint a következménye, mivel a szervezetben a metabolikus folyamatok megsértése miatt kettős elváltozásokhoz vezetnek porcszövet.
Jelen pillanatban a szakértők három elméletet dolgoztak ki a betegség lehetséges eredetéről:
Traumás elmélet
Ez az, hogy a porc porc porcszövetének mikro-bevétele állandóan bizonyos foglalkozású emberek (sportolók, munkások fizikai munka) vagy súlyos mellkasi sérülést szenvedett, a mellkasi üreges műtét rendellenes regenerációs folyamatot vált ki perichondrium. A keletkezett porcsejtek különböznek a normál sejtektől, emellett túlzottan képződnek.
Ezt kíséri a fejlesztés aszeptikus gyulladást, valamint a kompressziós vagy irritáció idegrost feküdt egymás mellett, és hogy lesz az oka a Tietze szindróma tünetek és fájdalmak.
Ez az elmélet eddig számos klinikai megerősítést kapott, ezért vezető szerepet tölt be a betegség etiológiájában.
A sportolók a gyakori trauma miatt kockázatosak a Tietze-szindróma kialakulásában
Fertőző-allergiás elmélet
Ebben az esetben a bordakondritisz kialakulása összefügg az átvitt fertőzésekkel, különösen a légzőszervekkel.
Az ilyen fertőzések eredményeként a szervezet immunrendszerének rendellenes működése zavart okoz, ami egyfajta allergiás folyamat kialakulásához vezet.
Ebben az esetben a kialakult antitestek képesek a bordák porcszövetére hatni.
Táplálék-disztrófiás elmélet
Ennek az elméletnek megfelelően a porcszövetben kialakuló disztrófiás rendellenességek a racionális táplálkozás megsértésével előidézett dysmetabolikus folyamatok miatt alakulnak ki.
Különösen a Tietze-szindróma lehet a kalcium, a B, C, D-vitamin hiányának megnyilvánulása.
Jelen pillanatban ezt az elméletet a szakemberek nem tekinti a költségkonditisz etiológiájának.
A vitaminok és a mikroelemek hiányossága megnehezítheti a Tietze-szindróma kialakulását
A Tietz-szindróma fő kockázati tényezői a következők:
- napi fizikai aktivitások, amelyek magukban foglalják a vállszíjat és a mellkast;
- gyakori sérülések és a mellkas szerkezetének mikrotrauma;
- a mellkas csontvázának zúzódása és törése;
- a légzőszervek betegségei, különösen krónikus jellegűek;
- fertőző betegségek;
- autoimmun folyamatok és a kötőszövet szisztémás betegségei;
- ízületi gyulladás és ízületi gyulladás az anamnézisben;
- az allergiás reakciókra való hajlam;
- a metabolikus folyamatok zavara a testben;
- endokrinológiai patológia.
Hogyan fejlődik a betegség?
A legtöbb esetben a Titze-szindróma egyoldalú, és gyakoribb a mellkas bal oldalán. A 60% -ában begyullad porcos terület 2 élek az esetek 30% - 2-4 borda porc, és az 10% szenvednek parti porc 1, 5, 6 bordák.
A betegséget hosszabb ideig tartó súlyosbodási és remissziós periódusok jellemzik. Néhány hónappal a porcszövetben fellépő gyulladás megjelenése után kezdődnek a degeneratív-dystrophiás változások.
A porc elveszíti alakját, csökkenti a méretét, meglazul. Ezek közül néhányat kalcium sókkal impregnáltak, hajlamosak a szklerotizációra.
A sérült terület csontsűrűségnek tűnik, ami hozzájárul a mellkas látszólagos deformációjának kialakulásához, a motor hatékonyságának és rugalmasságának csökkenéséhez.
A mellkas csatorna alakú deformációja a Tietze-szindróma következménye lehet
A költségkondriusz tünetei
Sajnos a Tietze-szindrómában nincs kimutatható klinikai tünetek, ezért gyakran problémás a betegség észlelése. Amint már említettük, a patológiát hosszabb ideig tartó súlyosbodási és remissziós periódusok jellemzik.
A Tietze-szindróma elsődleges tünetei vagy súlyosbodása:
- fájdalom az elülső mellkasi régióban, amelyek gyakran akutak, de a fájdalom szindróma fájó jellege is lehetséges;
- fokozott fájdalom a mozgás és a mély légzés során;
- a fájdalmat is fokozza a borda érintett porcnyomása;
- duzzanat vagy duzzanat a gyulladás területén;
- a ropogósodás megjelenése a sérült porcszövet területén történő mozgáskor.
Fájdalom a szegycsontban - a kötőhályog fő jele
Néhány betegnek további tünetei vannak:
- szorongás, ingerlékenység, félelem;
- szívdobogás;
- alvás zavar;
- dyspnoe kialakulása;
- étvágytalanság;
- a hőmérséklet növekedése;
- vörösség a kóros porc sérülésének területén.
Általánosságban a súlyosbodás több órából több napig tart. Ha a betegség előrehalad, a beteg nehezen fekszik az oldalán, hogy a felső végtagok és a törzs mozgását gyakorolja. Továbbá a fájdalom köhögéssel, tüsszentéssel, nevetéssel nő.
A Tietze-szindróma tünetei önmagukban csökkentek. De ha a fájdalom intenzív és zavarja egy személy napi tevékenységeit, akkor kezelésre van szükség.
By the way, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használata egyfajta diagnosztikai teszt.
Abban az esetben, ha a NSAID tabletták bevétele után a fájdalom csökken vagy eltűnik, nagyon valószínű, hogy gyanúja van a Tietze-szindrómának.
Komplikációk és következmények
A Tietze-szindróma szövődményei rendkívül ritkák. De néha a porcszövet túlzott kalcifikációjának szindróma alakul ki. Ennek oka a koszorúér csontosodása, deformációja és az alapvető funkciók elvesztése. Ugyanakkor a fájdalom rosszabbodhat és krónikussá válhat.
Ilyen esetekben a légzési folyamat zavart okozhat, és légzési elégtelenség alakulhat ki a mellkas merevségének következtében. Egy másik lehetséges következmény a mellkas deformációja.
Diagnosztikai módszerek
A Tietz-szindróma diagnosztizálása nehéz, és a klinikai tüneteken és a betegek történetében alapul. Nincsenek konkrét laboratóriumi jelek.
A vizelet és a vér általános és biokémiai analízisében nincs változás.
Ha a betegség először alakult ki, előfordulhat, hogy nem specifikus gyulladásos tünetei vannak - az ESR növekedése, a C-reaktív fehérje megjelenése, a leukocita formula eltolódása balra.
A röntgenkészülék további diagnosztikai módszerként használható. Ebben az esetben láthatja a bordás porc sűrűsödését orsó formájában, amely a bordás csontok elülső részén található.
A mellkas röntgensugár lehetővé teszi a Tietze-szindróma diagnózisát
Ha az orvos továbbra is kétséges, mágneses rezonancia képalkotást írhat fel.
Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy részletesen megmutassuk a kóros porcszövet szövetében bekövetkezett patológiai változásokat.
A diagnózis céljából CT és ultrahang is használható.
Ajánlott tiszteletes: bordás törésjelek
A Bizze-szindróma differenciáldiagnózisát az ilyen betegségekkel végzik:
- reumás láz;
- a mellkas trauma;
- emlőbetegségek a nőkben;
- szív- és érrendszeri betegségek - angina pectoris, szívinfarktus, cardialgia;
- intercostalis neuralgia;
- myositis;
- ezen régió daganatképződései;
- spondylitis ankylopoetica.
A Tietze-szindrómához hasonló tünetek kialakulásához forduljon olyan specialistákhoz, mint neurológus, traumatológus-ortopéd, háziorvos.
A Tietze-szindróma kezelése
A Titze-szindróma általában nem igényel semmilyen kezelést, és néhány óra múlva teljesen elhalad. Azokban az esetekben azonban, amikor a fájdalom szindróma kifejeződik, és vannak egyéb kórtani tünetek, speciális terápiára lehet szükség.
Konzervatív kezelés
A költséges chondritis konzervatív terápiájának pótolhatatlan szintje a nem szteroidok alkalmazása gyulladáscsökkentő gyógyszerek - diklofenak, piroxicam, indometacin, meloxicam, celecoxib, etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulide.
Ezek a gyógyszerek tabletták, injektálható oldatok, kenőcsök, gélek, helyileg alkalmazható tapaszok formájában használhatók.
A szakértők azt is javasolják, hogy a topikális alkalmazást melegítő gyógyszerekkel kiegészítsék - Capsicum, Finalgon, Fastum-gél stb.
A terápia időtartama általában 3-7 nap. Ebben az időben a betegnek be kell tartania a rendszert - teljes fizikai pihenést, a hipotermia elkerülését.
A gyógyszerterápia jó része a fizioterápia. Leggyakrabban az ilyen betegek pozitív hatást gyakorolnak:
- lézeres kezelés,
- elektroforézis
- fototerápia
- darsonvalization.
Ha a fájdalom szindrómát nem tudja elnyomni a leírt módszerekkel, akkor helyi érzéstelenítők, glükokortikoszteroid hormonok használatával interkosztális blokádokat alkalmazzon.
Az Intercostal blokád lehetővé teszi, hogy megszüntesse az igen nagy intenzitású fájdalmat a Tietze-szindrómában
Sebészeti beavatkozás
Az operatív beavatkozás szélsőséges mértékű kezelés a Tietze-szindrómás betegeknél. A műtétet csak az összes többi terápia hatékonyságának hiányában alkalmazza. A művelet lényege a sérült bordás porc alatti perifériás reszekciójában rejlik.
Prolapsis és prognózis
A halálos chondritis további súlyosbodásának megakadályozása érdekében az ilyen egyszerű ajánlásokat követhetjük:
- kerülje a hipotermiát;
- a túlzott fizikai erőfeszítés minimalizálása;
- védje magát a sérülésektől;
- rendszeres szanatórium kezelés, különösen hasznos sár üdülőhelyek;
- racionális és egészséges táplálkozás;
- a légúti fertőzések időben történő kezelése.
A betegség prognózisa kedvező. A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében csak meg kell mennie az orvoshoz, aki előírja a megfelelő kezelést.
Forrás: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce
A Tietze-szindróma vagy a költséges chondritis tünetei
A Titze-szindróma a mellkasban található porc vagy porc csoport gyulladásos folyamata.
A patológiának számos neve van, köztük olyan, mint a bordakondritisz.
A chondritot chondropathiának nevezik, mivel a bordák aszeptikus gyulladása a szalaghoz kötődő helyen található.
A betegség tünetei a gyulladás területén jelentkező gyengeség megjelenésén alapulnak, míg a fájdalom fokozódik nyomás, tapintás és mély légzés, köhögés, tüsszögés, vagyis olyan tényezők, amelyek a mellkasi sejtekben. A sérülés helyét az orvostudományban a borda-szegycsont artikulációnak nevezik. A Tietz-szindróma számos okafogyottá válik, de a betegség kialakulásának pontos összefüggése a mai napig vizsgálódik.
A patológia okai
A gyakorlatban a költséges chondritis ritkán fordul elő, ezért nehéz pontos okokat megállapítani.
Bizonyos esetekben a betegség az egészséges szervezet hátterében jelentkezik, és néha úgy tűnik, hogy a folyamatban lévő betegség szövődménye a porcszövetnek.
Két szakasz van - könnyű és nehéz, hosszú helyreállítást igényel.
A Tietze-szindróma okai alcsoportokba vannak osztva. A chondrit legfontosabb okai a vázizomrendszeri sérülések és túlterhelések.
A legtöbb esetben a sportolók szenvednek, mert az élettörténetük állandó izomterhelést és traumát kombinál.
Szenvedjenek a fizikai munkaerő emberei, amelyek terhelést okoztak a vállöv és a mellkas izmainak.
A Tietze-szindróma okai krónikus megbetegedésekkel járnak, amelyek tünetei a mellkas izmainak terhelését okozzák.
Ebbe a kategóriába tartozik a bronchitis, bronchiális asztma, gyakori ARI és SARS krónikák.
A foglalkozási megbetegedések (szilikózis) a beteg folyamatos köhögésére kényszerítik, ami gyulladást okoz az izmokban és a porcszövetben. A bordák sérülése fenyegeti a chondritis megjelenését.
Amikor a traumás hatás befolyásolja a porc és a porc határövezetében a porcszövetet, ami mikrotöréseket és mikrotöréseket okoz.
A mikrotraumák helyett egy természetellenes szövet keletkezik, amely nyomást gyakorol az idegvégződésekre és az edényekre, ami a Tietze-szindróma tüneteinek megjelenéséhez vezet.
A bordázott chondrit a fertőző és allergiás eredetű folyamatban lévő betegségek hátterében is előfordulhat. Ezekkel a betegségekkel az immunitás csökken, a szervezet nem ellenáll a gyulladásnak.
A minimális sérülés vagy a túlzott köhögés a bordák porcszövetének megsemmisítéséhez vezet. Gyakran előfordulnak a Tietze-szindróma okai.
Tehát egy műtét a mellkasi régióban károsítja a szöveteket, amelyek végül cicatriznek, de ha igen fertőzés és tünetek vannak köhögés, tüsszögés, gyulladás a sebészeti területen beavatkozást.
Olyan fertőzések felosztása, amelyek elpusztítják a test szöveteit. Ezek közé tartozik a tuberkulózis, a szifilisz hatása. Ha ilyen betegség lép fel, a chondrite fenyegetés nő.
A Tietze-szindrómát degeneratív-dystrophikus folyamatok indíthatják el a porcszövetben. Törékeny anyagcserét, vitaminok és ásványi anyagok hiányát okozzák. Az ilyen faktorokkal járó patológia ritkán alakul ki. Az arthritis az egyik oka a betegségnek.
Tünetek - chondritis
A Tietze-szindróma tünetei a gyulladás hatékonyságához kapcsolódnak. A borda chondrite hatással lehet mind egy, mind több porckorongra.
A gyulladás helye korlátozott a szegycsont zónájában. A statisztikák szerint 2-3 borda vesz részt a folyamatban, az 1. és 4. bordák kevésbé szenvednek.
Vannak formák a chondritis, amikor a négy borda a szegycsont régióban gyulladt.
A betegség tünetei a 20-40 év közöttieknél fordulnak elő, ráadásul a nők gyakrabban szenvednek. A serdülőknél a gyulladás esete felmerült.
A legtöbb esetben gyulladásos folyamat fordul elő egyrészt, ezért a tünetek egyoldalúak.
A Tietze-szindróma fájdalmat okoz a szegycsont régiójában, és az érintett oldalon lévő kar felé sugárzik.
A fájdalom tünetei fokozatosan fokozódnak. A fájdalom szindróma a mély lélegzet, a köhögés, a tüsszögés alatt nő. Nyomással vagy terheléssel a fájdalom a váll és a kar területére kerül.
A Tietze-szindróma hajlamos a krónikus betegségre, így a tünetek röviden megjelennek és eltűnnek.
A folyamat előrehaladtával több napig tartó perzisztens fájdalom uralkodik, amelyet az elengedés időszakai követnek.
Külsőleg, hiperémia lehet a gyulladás, puffadás területén. A tapintásnál fokozódik a fájdalom és tapintás érezhető a borda és a szegycsont találkozásánál.
Diagnózis - röntgen
A Titze-szindróma először nem mindig nyilvánvaló. Még a röntgensugár kinevezése sem mindig feltárja a gyulladás folyamatát.
A chondrite lassan halad, ezért a kezdeti szakaszokban a porcszövetek változásai elhanyagolhatók.
Ha egy röntgensugárzás rövid ideig tart, akkor nehéz degeneratív változásokat észlelni.
A tapintásnál a duzzanat meghatározása annak köszönhető, hogy a Titze szindróma gyanúja merül fel.
A hondit egy tünetegyüttest ötvözi, ami a diagnózist és az instrumentális kutatásokat kombinálja.
Fontos, hogy differenciáldiagnosztik a szív, az erek, a gerinc betegségeivel. A fertőző folyamatok, a légzőszervi gyulladás kizárása, beleértve a tuberkulózist is.
A Tietze-szindróma diagnózisára a következő módszereket alkalmazzák:
- ultrahang diagnosztika;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- számítógépes tomográfia;
- X-ray.
A szervezet általános állapotának, a vér, a vizelet, a reumatológiai vizsgálat és a vércukor vizsgálatához szükséges.
A röntgensugár segítségével a porcszövetekben a Tudze-szindróma megjelenése után néhány hónappal észlelhetők a változások.
Röntgenfelvételekre van szükség más betegségek - így az onkológia és a tuberkulózis - kizárására.
A CT diagnosztika segítségével korai stádiumban diagnosztizálható. A betegség tünetei hasonlóak a reuma és az ízületi gyulladáshoz, ezért ezeket a kórképeket ki kell zárni.
Szindróma kezelése
A szindróma kezelése konzervatív, melynek célja a fájdalom, a kényelmetlenség és a progresszió leállításának csökkentése. A műtétet csak kísérő patológiák jelenlétében hajtják végre, amelyek veszélyeztetik a beteg életét és egészségét.
A Tietze-szindróma kezelését traumás orvos végzi, ha vannak traumás faktorok vagy orthopedisták. A neurológus konzultációja szükséges a súlyos fájdalomhoz, hogy kizárja az idegek károsodását.
A konzervatív kezelés külső anyagok (kenőcsök, tömések, testgyógyászati terápia, fizioterápia) és belső gyógyszerek.
Gyógyszereik az NSAID-csoport gyógyszerköteles gyógyszerei. A választás Diclofenac, Movalis, Ibuprofen és Nimesulide alapul.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények fájdalomérzetet, duzzanatot és gyulladást keltenek.
A gyulladás megszüntetése érdekében alkalmazza Traumeel, Novokain.
Hormonális gyógyszerekre van szükség a Tietze-szindrómához, súlyos fájdalommal, korlátozott mozgással és a patológiás progresszióval.
A választás a prednizolon és a hidrokortizon között van. Az orvos figyelemmel kíséri az adagot, a hormonkezelés időtartamát és fokozatosan csökkenti a gyógyszer adagját.
A hormonok leállításához élesen lehetetlen.
Hatékony a lokális kenőcs alkalmazására, amelyben a NSAID-csoport készítményei, a Dimexide, az analgetikumok. A B csoportba tartozó vitaminok kedvezően befolyásolják az immunitást, a beidegzési rendszert. A komplex fizioterápiát és gimnasztikát használ az izmok gyógyulásához.
Gyakran előfordul, hogy a betegség a gyógyszeres kezelés alkalmazása nélkül abbahagyja a progressziót. A fájdalom, a kellemetlen érzés tünetei és nem zavarja a személyt.
Az induló szakaszok a művelet hozzárendelését igénylik. A művelet során a borda kitágul. A gyógyulási időszak alatt a fizioterápia, a terápia és a nem szteroid gyulladásgátló szerek alkalmazása szükséges a fájdalom enyhítésére.
A chondrit specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki, mivel a betegség ritka.
Ha a mellkasi fájdalom tünetei vannak, ajánlott röntgenvizsgálatot végezni a veszélyes kórokozók kizárása érdekében.
Ha a röntgen nem mutat változást, és a tünetek nem szűnnek meg, konzultálnia kell egy szűk szakemberrel és teljes körű vizsgálatot kell végezni.
A sport és a fizikai munka megelőzéséhez a sérülések elkerülése érdekében be kell tartania a biztonsági előírásokat. A sporttevékenységek megerősítik az izmos fűzőt, amely a jövőben ellenáll a sérüléseknek.
Forrás: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html
Tietze-szindróma - kötőszöveti betegség
A Titze-szindróma kötegszövet-megbetegedés, melyet chondropathiaként osztályoznak, és a felső bordák aszeptikus gyulladása, megvastagodása és vastagsága manifesztálódik a szegycsonton.
Az orvosi szakirodalomban ezt a betegséget nevezzük bordakondritisznek, perikhondritisznek, bordás porcszindrómának, pseudocelluláris bordás porcoknak stb.
Az azonos frekvenciájú szindrómát 20-40 év közötti nőkben és férfiakban, valamint 12-14 éves serdülőkben rögzítik.
A 1921-ben először a német sebész által elnevezett Tietze-szindróma a leggyakrabban Ez egyoldalú és 1-2 bordát képez a térbeli csonka zónában, ritkán a 3-4 bordákkal.
A Tietze-szindróma okai
A porckorongok patológiájának megjelenésének pontos okai eddig nem teljesen tisztázottak. De a páciens anamnézisében mindig feltárták a betegség kialakulását kiváltó negatív tényezőket. Tehát a Tietze-szindróma okozhat:
- Szisztematikus súlyos és mérsékelt fizikai megterhelés a vállövön és mellkason;
- Microtrauma, amely a mellkasi rendszeres sérülések és zúzódások miatt jelentkezik (a harcművészek sportolóként);
- Súlyos fertőző betegségek;
- Allergiás elváltozások;
- A légzőrendszeri megbetegedések;
- A kötőszövet anyagcseréjének defektusa (arthrosissal, arthritisszel, kollagénózissal stb.).
Továbbá a Tietze-szindróma okai lehetnek a szervezet immunológiai tulajdonságainak csökkenése autoimmun betegségekben és sebészeti beavatkozás a mellkasi régióban, ami keringési rendellenességeket és fertőzést okoz szövetekben.
A Tietze-szindróma tünetei
Amikor kialakul a betegség, fibro-cisztikus porc átrendeződés, görbülete jelentéktelen hiperplázia (térfogat növekedés) és kalcium sók felhalmozódása benne. A Tietze-szindróma tünetei általában nem kimondottak, a legfontosabbak:
- A mellkas felső részén lokalizált fájdalom általában egyoldalú és növekszik a mozgás, a köhögés, a mély lélegzés során, és a karon, nyakon vagy vállon is sugárzik;
- A fájdalom-szindróma, amelyet hipotermiával erősítenek meg, és amikor a beteg rúdja a szegycsontra erősítve van;
- Sűrű és tiszta duzzanat jelenléte, 3-4 cm vastagságú, a gyulladt bordasztű porcában, és súlyos fájdalmat okoz a tapintásban.
Továbbá a Tietz-szindróma tünete néha enyhe duzzanat, vörösség és helyi hőmérséklet-emelkedés az érintett terület feletti bőrön.
A betegséghez társuló fájdalom-szindróma rövid vagy hosszú távú, krónikus, és az exacerbációk váltakozhatnak az elengedési időszakokkal.
A betegség diagnosztizálása
A költséges chondritis diagnózisát klinikai tünetek és differenciáldiagnózis alapján végezték el, ami lehetővé teszi az olyan egyéb betegségek kizárását, amelyeknek ugyanaz a megnyilvánulása.
A fő tünet, amely megerősíti a Tietze-szindrómát, a kis sűrű duzzanat kialakulása a a megbetegedett porckoréna területe, amelyet nem észleltek más csont-chondralis elváltozásokkal ízületek.
Lehetőség van CT, MRI, ultrahang és Tc és Ga szkennelésének módjára, és szükség esetén a porcszövet biopszia és citológiai vizsgálatára.
A röntgenfelvételek a betegség kezdeti szakaszában nem teszik lehetővé kóros változások felfedését, hanem segítenek kizárni a rosszindulatú daganatok jelenlétét.
A Tietze-szindróma kezelése
A betegség kezelése általában járóbeteg-alapon történik, a beteget terápiás kezelésre szánják dimexiddel, kenőcsökkel és gélekkel, beleértve a nem szteroidokat is gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az expresszált fájdalmas szindrómánál és a gyulladásos kijelzőknél, amelyekkel a költséges chondritis kezelésére fájdalomcsillapítót alkalmaznak a befogadáshoz Belül, az interkostális idegek vagy a kortikoszteroidok injekcióinak újbóli blokkolása érzéstelenítő. Sikeresen alkalmaztak fizioterápiás kezelési és reflexoterápiás módszereket, amelyek lehetővé teszik a fájdalom csökkentését és a gyulladás enyhítését.
Ha a Tietze-szindróma konzervatív kezelése nem ad pozitív eredményt, és ez megtörténik általában ritka esetekben sebészeti beavatkozást igényel, szubperiosztális reszekciót végezve bordákkal.
Titze-szindróma: népi gyógyszerekkel történő kezelés
A Tietze-szindróma gyógyítása a hagyományos orvoslás segítségével a szervezet immunvédelmének növelésére és a keringési rendszer működésének javítására irányul. Ebből a célból tömörítéseket, dörzsölést és kivágásokat használnak.
Az utóbbi elkészítéséhez gyakran használják a kakukkfű, a zsálya, a boróka gyümölcseit, a sárgabarackot. A költséges chondritis-tömörítéseket a fájdalmas területre szabják, és feltétlenül egy meleg kendőt vagy gyapjúszövetet kötnek a tetejére.
Készítsen tömörítéseket rozmaring leves alapon, és párolt torma vagy melíszia levelek segítségével.
A Tietze-szindróma és a népi jogorvoslat kezelésére alkalmazott módszerek közül gyakran előnyben részesítik a paprikát az érintett területen sertés vagy medve zsírral rendelkező sejtek, valamint a nyírbimbók alkoholos tinktúráinak dörzsölése és eukaliptusz.
Az eljárás befejezése után, a gyógyító hatás fokozása érdekében meleg melegítővel kell ellátnia magát a melegítő hatás növelése érdekében. A sztróma kezelésére szolgáló bármely hagyományos gyógyszer alkalmazása előtt ajánlott konzultálni a kezelőorvosval.
Általában megfelelő kezeléssel a Tietze-szindróma-előrejelzés meglehetősen kedvező.
Forrás: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html