A vállízület artrózisa krónikus degeneratív betegség, amikor megjelenik az érintett ízület motorkapacitása csökken, az izmok görcsösek és a környezete duzzadt szövetekben.
Ennek oka az ízület porcszövetének megsemmisülése.
Minden mozgás, amely egy beteg helyszín bevonását igényli, fájdalmat okoz.
tartalom
- 1A betegség okai
-
2A vállízület artrózisa - a tünetek különböző szakaszokban
- 2.0.11 fok
- 2.0.22 fok
- 2.0.33 fokos
- 2.0.44 fok
-
3A kezelés típusai
- 3.0.1orvosi
- 3.0.2konvenciókhoz nem ragaszkodó
- 3.0.3fizikoterápia
- 3.0.4sebészeti
A betegség okai
Mint sok ízületi betegség, a váll arthrosis is érinti az időseket. A betegek legfeljebb 75% -a 65 évesnél idősebb ember.
Az arthrosis fő okainak azonosítása:
- Túlzott terhelés a vállízületen (sport, kemény fizikai munka).
- Hypothermia.
- Váll sérülések (ingerlék, ficam, törések, zúzódások).
- Idős kor.
- Hormonális rendellenességek.
- Az ízületek betegségei.
Az arthrosis gyors fejlődéséhez és a súlyosabb fokozathoz való áttéréshez szükséges tényezők:
- éles változások a levegő hőmérsékletében;
- állandó terhelés a sportágon (sport, emelési súlyok, helytelenül kiválasztott gyakorlatok).
- az ízületi egyidejű betegségek (szinovitis, ízületi gyulladás, csont nekrózis) jelenléte.
A brachialis arthrosis korai szakaszban történő kezelésének hiánya sebészi beavatkozás szükségességéhez vezet.
A vállízület artrózisa - a tünetek különböző szakaszokban
Mind a tünetek, mind a vállízület artrózisának kezelése a betegség mértékétől függően változik.Az orvosok négy fokú arthrosist különböztetnek meg, mindegyikük tüneteit részletesebben fogjuk megragadni.
1 fok
Az első fokú vállízület artrózisát a porcszövet kisebb károsodása jellemzi. Az érintett kötődés fizikai terhelés esetén megzavarja a pácienst, sötét időben "húzza és alvás után kényelmetlenséget okozhat. Nehéz megemelni a súlyokat.
Mivel az arthrosis első foka nem tükröződik a röntgensugáron, az orvosok gyakran diagnosztizálják a "lock" módszerrel. A beteget arra kérik, hogy tegye a kezét a háta mögé, és keresztezi őket. Egészséges embernél ez az eljárás nem okoz kényelmetlenséget.A vállízület arthrosisában szenvedő beteg nem képes erre, vagy fájdalmat érez.
2 fok
A második fokú vállízület arthrosisában megjelenik egy osteophyta, amely jól látható a röntgenképen.
A páciens nehezebb kezelni a kezét, már nem hordhat súlyokat, és néha nehéz neki emelni a kezét, például, hogy kikapcsolja a fényt.
A kézmozgásokat összeomolhatja.
A betegség második szakaszában a kötőelem fokozatos megsemmisítése már megtörtént.
3 fokos
A váll kialakulásának előrehaladott stádiuma. A beteg a saját kezével szinte semmit sem tehet - a mozgások nagyon nehézek és fájdalmat okoznak.
A kötőhártya deformációja és gyulladása, az érintett terület körüli izmok részlegesen atrófizálódhatnak.
A betegség ritkán fejlődik ebbe a szakaszba, és a legtöbb esetben a megfelelő kezeléssel a váladék artroszisának harmadik fokozatra történő áttérése előtt helyreáll. De ha nem veszi figyelembe az érintett kötést, tegye ki a fájdalmat, és ne kezelje, a komplikációk valószínűsége nagyon magas.
4 fok
Az arthrosis súlyos stádiuma. Az ízület teljes megsemmisülése, a csontok összeolvadnak. Mindez elviselhetetlen fájdalom kíséri, amely még az erős fájdalomcsillapítók használatával sem szűnik meg. Csak operatív módon kezelik, különösen az endoprotetikumokkal.
A műtét mellett a páciensnek nincs esélye arra, hogy visszatérjen az aktív életbe.
A kezelés típusai
Eddig a vállízület artrózisának ilyen típusa volt: hagyományos (gyógyászati), sebészeti, fizioterápiás. Segédmódként a hagyományos orvostudomány és a terápiás torna használatos.
Mivel a modern orvoslás még nem ismeri a degeneratív folyamatok kezelését az ízületekben az összes kezelési módszer fő feladata a fájdalom szindróma eltávolítása és a páciens funkciójának fenntartása az ízület.
Vegyük figyelembe az egyes kezelési módokat.
orvosi
A hagyományos módszer a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a kondroprotektorok használatát foglalja magában.
Az arthrosis farmakológiájának alapja a ciklooxigenáz-2 szelektív és nem szelektív inhibitora.
A szelektív hatások között a leghatékonyabb:
- celekoxib;
- etoricoxibot;
- nimesulid;
- meloxikám.
A "szelektív" név a gyógyszerek hatásának irányára utal: az érintett szervre hatással van, minimális hatást gyakorolva a test egészére. Van erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása.
A nem szelektív gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- diclofenac;
- ibuprofen;
- naproxen.
Ezek az inhibitorok hatékonyan megállítják a fájdalom szindrómát, de számos mellékhatásuk van, többek között: emésztőrendszeri rendellenességek, bronchospasmus, fejfájás, tachycardia, allergiás reakciók, megsértés látás és hallás. Hosszú alkalmazás esetén peptikus fekély, vérzés vagy veseelégtelenség léphet fel.
A következő csoportba tartozó gyógyszerek - hondroprotektory - helyreállítását célzó ízületi porc, aktiválja a szintézis a szinoviális folyadékban, és megakadályozzák disztrófiás változások a porc. Az aktív hatóanyagok ezen csoportjában szinte az összes hatóanyag a kondroitin és a glükózamin (önmagában vagy együtt).
Formanyomtatvány - tabletta, kenőcs, injekció és por. A leghatásosabb injekció, mivel az injekció közvetlenül az érintett terület belsejébe kerül. Az injekciók alkalmazása segít a fájdalom szindrómájának megállításában az első eljárások után is.
A második helyen porok és tabletták vannak a harmadik kenőcsökön. A tabletták hatékonyságáról alkotott vélemény a szakemberek körében változik, mivel néhányan az emésztőrendszeren való áthaladás után megkérdőjelezik hatásukat. A kenőcseket gyakran injekció, por és tabletták kiegészítő módjaként írják elő.
Chondroprotector-ként általában ezeket a gyógyszereket írják elő:
- Dona (por vagy oldat intramuszkuláris injekcióhoz).
- Arthra (tabletták és kapszulák).
- Alflutop (oldatos injekció).
- Struktúra (kapszulák).
- Teraflex (kapszulák).
- Vágó kő (táplálékkiegészítők, kapszulák).
- Rumalon (oldatos injekció).
- Chondroxid (kenőcs).
- Chondroitin (kenőcs).
konvenciókhoz nem ragaszkodó
Az artroszis kezelésében alkalmazott hagyományos gyógyszer további módszerként használható (csak gyógyszeres kezeléssel és csak orvoshoz való konzultációt követően).
Között a bevált módszerek tudja különböztetni csomagolópapír páciens vállára káposztalevél masszírozza a nyers növényi olaj és egy sója vagy alkoholát burgonya hajtások. Ami gyógynövények, a legnépszerűbb a következők: fatetű, komló, lóhere, orbáncfű, vadgesztenye, bojtorján, és mások. A kivágásokat szájon át, vagy szemcsézettségként és tömörítésként alkalmazzák.
fizikoterápia
Ez a módszer kiegészíti a gyógyszeres kezelést, és a váll arthrosisának első és második fokában íródott.
A fizioterápiás módszerek közé tartozik:
- ultrahangos befolyás;
- speciális masszázs;
- elektroterápia;
- termikus eljárások;
- akupunktúra.
A fizioterápiát az orvos a betegség színpadától függően írja le.
sebészeti
A műtétet a betegség előrehaladott stádiumaiban írják elő, amikor kevésbé kardinális módszerek már nem tudnak hatást kifejteni.
Az operatív beavatkozás kétféle lehet:
- arthroplasty;
- Arthrodézis.
A legtöbb esetben a könyökcsukló endoprotetikája. A műtét egy közös csere, egy azonos alakú implantátummal. A vállprotézis 15-30 évig működik, ezen időszak lejártát követően egy második műveletre van szükség.
A jelenlegi trend, idős betegek nem szívesen működnek, utalva a kockázata, hogy a működés és annak következményeit. De a modern kutatás, amelyet mind Oroszországban, mind külföldön végeztek, megmutatta, hogy ez a módszer az endoprotetikumok az időseknél nemcsak lehetségesek, hanem nagyon kívánatosak is, hiszen más gyógyulási esélyek is vannak a beteg nem.
A posztoperatív szövődmények az idősebb betegek esetében nagyobbak, de ez az érték nem kritikus.
Arthrodézis - egy művelet, amelynek eredményeként a teljes konszolidáció (azaz rögzítés) a közös, más szóval - létrehozását mesterséges ankilózis. A műtét során a kötés a beteg számára kedvező helyzetben van rögzítve, majd teljesen rögzítve van. Ezt a módszert ritkán alkalmazzák, csak az artroszis súlyos formáival.
Az operatív kezelés hatékony, de meglehetősen drága, és nem minden klinikán történik.
Tartsuk szem előtt, hogy minden betegség nehéz és költséges a kezelendő az előrehaladott szakaszában, ezért fontos, hogy diagnosztizálni osteoarthritis és időben megelőzi a további fejlődést.