A gerincvelő: tünetek

click fraud protection

tartalom

  • 1Gerincvelő
    • 1.1Hogyan manifesztálódik a betegség?
    • 1.2tünetek
    • 1.3Diagnózis és kezelés
  • 2Gerincvelő-szindróma - tünetek és kezelés
    • 2.1A betegség tünetei és folyamata
    • 2.2A gerincvelő diagnózisa és kezelése
  • 3A gerincvelő: a gerincvelő tünetei
    • 3.1A kóros folyamat jellemzői
    • 3.2A kóros folyamat első szakasza
    • 3.3A betegség kialakulásának második szakasza
    • 3.4A harmadik szakasz száraz
    • 3.5Diagnosztikai módszerek
    • 3.6A terápia folyamata
  • 4A gerincvelő szárazsága - a gerincoszlop hátsó oszlopainak "kiszáradása"
  • 5Dorsal: tünetek és kezelés
    • 5.1Szakaszok és tünetek
    • 5.2Diagnózis és kezelés
  • 6Dorsalis artikuláció
    • 6.1Progresszív bénulás - a dorsalis virulencia megnyilvánulása

Gerincvelő

Napjainkban olyan szinergikus vénás betegség lép fel, mint a szifilisz, de leginkább a fejlődés elsődleges és másodlagos fejlődési szakaszai.

A legújabb stádiumot, a tercier szifilist nagyon ritkán diagnosztizálják, egy-két évtizeddel a fertőzés után, és főleg gerincvelő sérülést szenved.

instagram viewer

Ezt a patológiát "dorsalis száraz" vagy "száraz gerincvelő" -nek, valamint tabes dorsalisnak nevezik.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A szifilisz okozója, amely hajlamos megtámadni az urogenitális traktus hámját, további penetrációval mélyen a testbe, különösen akkor, ha az analfabéta kezelés vagy a terápia hiánya "belsővé" kerül hatóságoknak. Emellett az erek, az ízületek, a csontszerkezetek, az endokrin mirigyek is célpontokká válnak. De a tercier szifilisz leggyakoribb formája a neurosifilizmus, vagyis az idegrendszer károsodása.

Számos évtizeden igazolt tény, hogy a neurosifilisz nem nagyon lehetséges azokban az egyénekben, akik világos bőr- és nyálkahártya-megnyilvánulásokkal rendelkeznek.

Úgy vélik, hogy a bőr, a bőr alatti zsír és a nyálkahártya, a fertőzés fő hatását figyelembe véve, megóvja az idegrendszert a károsodástól.

Eközben a kóros állapot progressziójának minden oka még a megfelelő kezelésben részesülő betegek esetében még nem teljesen meghatározott. A neurosifilitás gyakorisága, különösen a fülkék ebben a kategóriában a személyek 3-5% -át teszik ki.

Tabes gyakrabban befolyásolja a gerincvelőt az ágyéki régióban

A gerinc szárazság az idegrendszer szifilisz (treponema a spirochete formájában) okozó károsodásának tipikus megnyilvánulása. Érdemes megjegyezni, hogy a baktérium némi változást mutat a tercier szakaszban.

Az alak változik, és atipikus lesz (botok, orsók, golyók formájában). Ezenkívül a mikroorganizmusok száma az elsődleges és a másodlagos szifiliszhez képest jelentősen csökken.

Ez határozza meg azt a tényt, hogy a neurosifilezett személy a legtöbb klinikai esetben nem fertőző. Ez azonban nem abszolút nyilatkozat.

Egy egészséges emberhez képest a gerincvelő szövetével a fülek szűkebbek és vékonyabbak, ami hiányosságát mutatja.

Az atrófia típusa szerint a hátsó részek (oszlopok) a gerincvelővel és a hozzájuk távozó gyökerekkel szenvednek.

Keresztirányú szakaszokban az idegtudományi idegszövet szürke színű (egészséges - fehér) és sűrűbb konzisztenciájú. Az elhagyó gyökerek is atrófiásak, vékonyak és szürke színűek.

A diákok különböző mérete a szárazság jele lehet

A gerincvelő lágy héja, különösen a hátsó részeken, szárazon megvastagodik, különféle kontúrok nélkül, és gyulladásos jelei vannak (hiperplasztikus meningitis).

Ez megalapozottan feltételezi, hogy a betegség egész klinikai képét az idegszövetben degeneratív és gyulladásos folyamat jelenléte határozza meg.

És a treponema által okozott gyulladás korábban alakul ki, csak az érintett szövet elkezd degenerálódni, zsugorodni és megvastagodni.

Ezenkívül nemcsak a központi idegrendszer gerincvelő, hanem perifériás részei is vannak: a koponya idegei, a távoli idegcsomók és a plexusok. Az intervertebrális idegcsomót elsősorban a tabus befolyásolja.

tünetek

Mindezek a patogenetikai mechanizmusok meghatározzák a kialakuló klinikai tünetek összességét.

Mivel a gyulladás és a degeneráció elsősorban a gerincvelőt érinti gyökereivel, először klinikailag terv jön ki változások ín reflexek és fokú érzékenység, különösen megsérült izom-articular érzés.

Szintén tisztelt: a gerincvelő sérüléseinek tünetei

A patológia fokozatosan fejlődik és a következő lépéseken halad át:

  1. Neuralgikus.
  2. Ataxiás.
  3. A bénulásos.

Minden egyes betegnél a szakaszok időtartama nem azonos. A különbségek maguk a tünetek: intenzitással és egymással kombinálva.

A nevéhez fűződő neuralgikus színpadot fájdalom-szindróma jellemzi, és karakterét lancinációnak vagy lövöldözésnek nevezik.

Mivel a legtöbb esetben a gerincvelő és a szomszédos ganglionok ágyéki régiója érintett, a fájdalom gyakrabban helyezkedik el az alsó végtagokban (egy vagy kettő egyszerre).

Hirtelen és gyorsan fejlődnek, és néhány másodperc múlva teljesen megállnak. Egyes esetekben fájdalmas támadások követik egymást néhány órára, kimerítve a beteget.

A fájdalom mellett a gerincvelő első szakaszát paresztézia vagy érzékenységi rendellenesség jellemzi. A beteg panaszkodhat a szorongás, zsibbadás vagy égő érzésére; a bőr reakció hideg változásokra.

A térdreflexek gyengülnek, majd eltűnnek

A betegség előrehaladtával a fájdalmas támadások meg tudják szerezni a válságok jellegét, amelyeket tabetikusnak neveznek.

Alapja az idegplexus gyulladása egy belső szervben, amely éles fájdalmat okozhat a gyomorban, a belekben, a szívben, a vesékben, a májban és az epehólyagban.

Ugyanakkor a szerv funkciója zavart. Így a ganglionok vereségével a gyomor és a belek beidegzése, hányás és hasmenés alakul ki, a gégészet bevonásával - fulladás elleni támadás lehetséges.

Ezek a tünetek elfedik a belső szervek káros működésének valódi okát, és a helytelen diagnózis és terápia alapjául szolgálhatnak.

A dorsalis, zamatos, ataktikus második fázis súlyosabb, mivel a fájdalom-szindróma és az érzékenység változásai a musculo-articular érzés megsértését jelentik.

A beteg elveszíti a támasz érzését, lépése bizonytalanná válik, nem tudja kiszámítani a lábfej erejét.

Emiatt ez túl magas, és emeli a lábát, hogy kényszerítik őket a földre, nem jár sötétségben, és lefelé a lépcsőn. Ezenkívül az ín reflexek is zavaródnak.

Először a térdreflexek csökkennek és eltűnnek, majd Achilles reflexek. Az izomterhelés csökken, az izomhipotenzió miatt a lábszárak "laza" állapotúvá válnak, ami különösen a térdben nyilvánvaló.

A gerincvelő szárazságát a bénító szakaszban a következő tünetek jelentik:

  • a kismedencei szervek funkcióinak megsértése;
  • impotencia;
  • érzékenység teljes elvesztése;
  • az alsó végtagok bénulása.

A húgyhólyag oldaláról, a legtöbb esetben nem inkontinencia, hanem a vizelet visszatartás. Először is, a beteg tuzhitsya és osztja azt kis adagokban, akkor gyakran szükség katéterezés a húgyhólyag. A végbélre jellemző a székrekedés, ritkábban az inkontinencia széklet.

A betegség előrehaladtával a beteg súlyos fogyás alakul ki

A betegség minden egyes szakaszában kombinálják a dorsalis szárazság tüneteit. Így a szenzoros szervek jellegzetes elváltozásai, a látás és a hallás kísérik a fájdalom szindrómát, csökkenti az ín reflexeket és az izom erejét.

Különösen jellemző a változások az optikai analizátor, patológiák, amelyeknek nyilvánvaló tanulók (alakváltozást, pupillaszűkület, anisocoria), csökkentik a látásélességet és vakságot eredményez további.

Ezeket a tüneteket a látóideg és az atrófia gyulladása okozza.

A további jelek tabesz lehetnek halláscsökkenést, a formáció a trofikus fekélyek (nagyon ritka), drámai súlycsökkenés, ami emlékeztet a cachexia a rákos. Néha az agyi betegség vereségét a mentális zavarok manifesztálják.

Diagnózis és kezelés

A gerinc szárazság több évtizeden keresztül is előrehaladhat, de egyes betegeknél a patológia az első, neuralgikus állapotban megáll.

Mindenesetre a diagnózist beteg panaszok, anamnézis, jellegzetes klinikai tünetek alapján végzik.

Meg kell jegyezni, hogy a történelemben nem mindig említik meg a szifilisz fertőzést és a kezelésére vonatkozó adatokat.

A fülek tünetei nem túlságosan specifikusak, ezért különbséget kell tenni más betegségekkel szemben. Ilyen módon az ilyen patológiák kizárása, mint a hamis tabletták, Friedreich-kór, Ady-szindróma.

A cerebrospinális folyadék vizsgálata bizonyos információkat szolgáltat

A laboratóriumi vizsgálatok diagnózisának elősegítése érdekében a legfontosabb a cerebrospinalis folyadék vizsgálata.

Ha száraz, a folyadék átlátszó, a fehérje és a limfociták szintjének enyhe növekedésével, Wasserman reakciója pozitív (a gerincfolyadék kis mintáinál negatívnak bizonyulhat, ami hibás eredményhez vezethet diagnosztika).

Annak ellenére, hogy a hátgerincsorvadás a beteg elméletileg néhány kórokozók, a kezelést úgy végezzük, ugyanúgy, mint a bármilyen szifilisz.

Okozati kezelés formájában alkalmazzuk a penicillin, bizmut, higany, vannak rendelve tanfolyamok, attól függően, hogy a stádiumától és súlyosságától tabesz. Ezenkívül a ataxia megnyilvánulásainak simítása érdekében a Frenkel gimnasztikát használják.

Az analgetikumok fájdalomcsillapításhoz szükségesek, ritka esetekben sugárkezelést és sebészeti beavatkozást alkalmaznak: a chordotomia.

A prognózis hátgerincsorvadás határozza meg a színpadon, és amely egy pielita szövődmények, hólyaghurut, felfekvések, vérmérgezés, komoly zavarokat a belső szerveket. Ők lehetnek a halál okai.

Forrás: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Gerincvelő-szindróma - tünetek és kezelés

hátgerincsorvadás (amyelotrophy) egyik formája a szifilisz, amely látható a legutóbbi időszakban a betegség.

Ebben a betegségben, degeneratív változások történnek, amelyben alakul krónikus gyulladása és fokozatos degeneráció lép fel, a gyökerek és posterior oszlopok a gerincvelő.

A megkülönböztető jegye ennek a betegségnek, hogy fejlődik ki 15-20 év után a kezdeti fertőzés.Most ez a betegség nagyon ritka.

A betegség neve volt a „zsugorodó” a gerincvelő hátsó pillére. Mi a hatása az ilyen betegségek, mint amyelotrophy, láthatjuk a képen.

A betegség tünetei és folyamata

Megjegyezzük, hogy a 3. lépésben izoláljuk fejlődését ilyen betegségek, mint amyelotrophy tünetek mindegyike különböző.

Az első szakasz - idegi, amelynél lézió ganglionokban és idegrostok.

Ebben az esetben, a tünetek igen jellemző az érintett ideggyököket, ahány fájdalom szindrómák is fejlődnek, és a hibás működését néhány belső szervet. Ezek a megnyilvánulások fokozatosan nőnek.

Érdekli Önt:A könyökcsont ízületi gyulladása: az osteoarthritis tünetei és kezelése

Ez a gerincvelő megjelenése

A második szakasz - ataktikus, amikor azt, hogy megnyilvánulásai fent leírt adunk érzékszervi ataxia.

Ebben az esetben a hátgerincsorvadás vezet az a tény, hogy vannak igen jellegzetes tünetei - érzés eltűnik a lába a támogatást, mert az, ami elkezdett változni a járása.

A beteg tudat megpróbálja „megtalálni” támogatás, így a „kavargó” minden lépésnél. Ennek a szakasznak az egyik tünete az izomhipotézia kialakulása is.

A harmadik szakasz paralytikus. Ebben a szakaszban kezdődik areflexia inak a lábak, ami miatt fokozatosan elvesztette izom- ízületi érzékenység. Ennek eredményeképpen a beteg elveszíti a testérzetet, és ennek megfelelően a mozgás képessége elvész.

A térdízületek túlhevülése a gerincvelőben

Egyértelmű, hogy mi jobban érdekli a tünetek korai szakaszában a betegséget, sőt már a második szakaszban vannak súlyos megsértése, ezért hadd nézze meg közelebbről.

A betegség korai szakaszában a neurológiai és érzékeny betegségek a leggyakoribbak. Így lehet gyöki túlérzékenység és hypoesthesia, fájdalom szindrómák által okozott elváltozások az ideg gyökerek, szegmentális paresztézia.

Fájdalom ebben az esetben általában akkor fordul elő hirtelen, minden látható ok nélkül, szúró vagy égetés jellegét és lokalizálódik a lábak és a hát alsó részén.

Még mindig a korai szakaszában a betegség megfigyelt rendellenességek (csökkenés) az ín reflexek, és az első gyengülése a térd, majd a sarok reflexek.

A betegség egyik leggyakoribb tünete a pupilláris rendellenesség.

Ez lehet egy változás a alakja a tanulók, anisocoria, görcsök, letargia reakció fényt.

Időben alakulhat sorvadás a látóideg hogy vaksághoz vezethet néhány hónapon belül.

Továbbá, az egyik jellemzője tabesz fejezi ki az általános fogyás, a bőr elvékonyodása, hajhullás és a fogak, a megjelenése megálló perforáló fekély.

Azonban ezek a tünetek „feszített” időben, így a korai szakaszában a fejlődés a betegség nehéz észrevenni.

De a betegség egyik legelemibb tünete a táblázatos válság amelyek a belső szervekben előforduló váratlan fájdalomcsillapításokat észlelték, melyeket megsértettek munkát.

A gerincvelő diagnózisa és kezelése

A betegség diagnosztizálása az orvosok számára meglehetősen nehéz

Meg kell jegyezni, hogy nehéz diagnosztizálni ezt a betegséget az orvosok számára, és a diagnózist csak a cerebrospinális folyadék vizsgálatával lehet megerősíteni.

Mindenesetre az orvosnak számos lehetséges betegséget ki kell zárnia, mielőtt pontos diagnózist állítana fel. Különösen ki kell zárni az Ady-szindrómát, a polyneuropathiát és a veleszületett isflexiát.

Azonban egy képzett orvoshoz az adatelemzéssel együtt nem lesz nehéz.

Olyan betegséggel, mint a gerincvelő szárazság, a kezelés triviális - a penicillint speciális eljárások szerint alkalmazzák, amelyeket ciklusokban ismételnek meg. A penicillint eritromicinnel vagy tetraciklinnel lehet helyettesíteni (allergia esetén).

Antikonvulzív anyagokat is alkalmaznak. De a probléma az, hogy a kezelésszükségessé teszi a hatóanyag endolumbikus adagolását, amelyet orális és intramuszkuláris antibiotikum bevitelével kombinálnak, valamint piroterápiát, amely lehetővé teszi a vér-agy gát leküzdését.

A gyógyszer endolumbális alkalmazása gyakran akadályt jelent, mert ez szinte lehetetlen sok intézményben, mert hiányoznak azok a személyzet, akiknek joguk van elvégezni ezt a műveletet.

A probléma megoldása néha az antibakteriális terápia alternatíváinak alkalmazása lehet hogy bejusson a BBB-be, de itt vannak más nehézségek is, mivel a hivatalos gyógyszer nem támogatja ezeket a módszereket kezelést.

Forrás: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

A gerincvelő: a gerincvelő tünetei

A gerincvelő a neurosifilus súlyos formája, és hatással van az egész testre. A fertőzés idejétől számított legfeljebb 15-20 évig van ilyen probléma.

A kórtani károsodás a gerincre megy, ahol a gerincoszlop gyökerei jelentősen degenerálódnak, és hátsó falai kiszáradnak.

A gerincvelő teljesen okozta következmények kiküszöbölése gyakorlatilag irreális, és a beteg állapotának fenntartása érdekében ismernie kell a betegség tüneteit és a kezelés módját.

A kóros folyamat jellemzői

Annak megértése, hogy a száraz gerincvelő nem olyan egyszerű-e, hanem neurológiai patológia, amelyre az észlelési rendellenességek különösek.

Ezek közé tartozik a hypesisusia (túlérzékenység) és a hyperesthesia (túlérzékenység).

A gerincvelő hatással van az ideggyökerekre is, amelyek az egész testből származó idegimpulzusokat továbbítják és fogadják, és paresztéziás tünetek jellemzik, mint például:

  • Lazacok érzése;
  • bizsergés;
  • Zsibbadás.

Az ilyen nyilvánvaló tünetek mellett a betegség súlyos fájdalmat okoz az ágyéki régióban és a lábakban.

Az első tüneteket a tanulók láthatják, mivel különböző formákká válhatnak. Bizonyos esetekben nagyobbak vagy kisebbek a megengedett méretnél. Ezt követően a látóideg elszúródik, és a beteg el van vakítva.

A száraz gerincvelő általános tünetei alapján megállapítható, hogy van-e ilyen kórtan a szervezetben:

  1. Hajhullás;
  2. Kellemetlen érzés a szájüregben és a fogak okozta fogamzásvesztése;
  3. A belső szervekben lokalizált fájdalom;
  4. Testsúlycsökkenés;
  5. Fekélyek a lábakon;
  6. A bőr elváltozása.

A kórosan jellemző tünetek minden páciensnél saját módján fordulnak elő.

Egyesek gyorsan megjelennek és gyorsan növekednek, míg mások szinte észrevétlenek, amíg az állapot rosszabbodik.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy szorosan nyomon kövessék egészségüket, és ha megtalálják az első jeleket, azonnal menjenek el a kórházba. Ez különösen igaz a szifiliszre.

A kóros folyamat első szakasza

A neurológiai patológia tünetei már a dorsalis szárazság kialakulásának kezdetén jelentkeznek. Határozza meg, hogy a betegség az 1. fokozat ilyen jeleire képes-e:

  • A hátsó térségben található fájdalomérzetek, amelyek mozgással növekedni kezdenek;
  • A belső szervek funkcióinak megsértése a gerincvelőben található ideg gyökereinek károsodása miatt;
  • Változtassa meg a tanuló alakját;
  • Csökkentette a látásélességet a látászavarok teljes vakságáig.

A gerincvelőben lévő száraz izmok esetében a gyors fejlődés jellemző az első szakaszban, ezért kívánatos a tünetek azonnali azonosítása. Végtére is, a páciens a látóideg deformációja kezdetét követő egy éven belül elvakíthat.

A betegség kialakulásának második szakasza

A második szakaszban a gerinc szárazságnak megkülönböztető tünetei vannak:

  1. Érzékeny ataxia alakul ki, amelyet a mozgások összehangolásának rendellenessége jellemez;
  2. Hiányzik a vérnyomás, vagyis az izomszövet hangja csökken, és van gyengeség;
  3. Ok nélkül, a fogak és a haj kifogy;
  4. Az alsó és felső végtagok zsibbadtak;
  5. A gégében jelentkező nyomás (válság) jelentősen megnő, ami köhögést és a levegőhiányt eredményez.

Az ismertetett tünetek mellett meg kell jegyezni a fájdalom és az első szakasz egyéb tüneteinek fokozódását.

A harmadik szakasz száraz

A harmadik szakaszban a gerinc szárazságát bénítónak nevezik, és ez is a betegség kialakulásának utolsó szakasza. Az ilyen tünetek jellemzik:

  • Nemi szervek munkájában bekövetkezett kudarcok;
  • A végtag érzékenységének részleges vagy teljes elvesztése;
  • Problémák az emésztéssel, székletekkel és vizelettel;
  • Az izomrendszer atrófiája a teljes bénulásig;
  • Erős fájdalom a háton és a belső szervekben.

Ebben a szakaszban különböző másodlagos patológiák alakulhatnak ki a belső szervekben, mivel funkcióik súlyosan károsodtak. Ha az izmok atrófiája elkezdődik, akkor a lábfejre emelkedő beteg gyakran leesik, ahogy a térd erősen meghajlik.

Diagnosztikai módszerek

Meg lehet különböztetni a gerincvelőt a többi neurológiai betegségtől azáltal, hogy cerebrospinalis folyadékot vizsgálunk. Összetételének megfelelően az orvos képes diagnosztizálni, de a vizsgálat előtt a szakember elvégzi a vizsgálatot és ellenőrzi a reflexeket.

Ha egy személy megbetegszik a szifilisz ezen formájával, akkor gyengülnek, és a tanulók valóban nem reagálnak a fényre.

Ajánlatos a diagnózist közvetlenül az első tünetek azonosítása után elvégezni, mert minél betegesebb a betegség, annál nehezebb menteni egy személyt és meghosszabbítani az életét.

A terápia folyamata

Először is a páciensnek szifilisz elleni küzdelemre szánt gyógyszereket kell használnia, és összetételüknek olyan komponenseknek kell lenniük, amelyek:

  1. jód;
  2. higany;
  3. bizmut;
  4. penicillin;

A terápia folyamata csökkenő jellegű lehet, például az első 2 évben az év során 6-szor, majd 4, 2-szer és 1-szeresre csökkentve. A dózis csökkentése vagy növelése csak az orvos számára engedélyezett, és Ön csak a test állapotát figyelheti meg.

A fájdalomcsillapítás érdekében ne használjon kábító fájdalomcsillapítókat, például a morfint, mivel függőség alakulhat ki. Ehelyett általában piroterápiát használnak, vagyis mesterségesen emelik fel a testhőmérsékletet.

Nem fáj a tiamin (B1-vitamin) injekciózására, és elhanyagolt esetekben szükség van a gerincvelő besugárzására. Ha a fájdalom túl erős, akkor az orvos egy chordatémát ír elő.

Ez egy speciális sebészeti beavatkozás, és a fájdalom csökkentésére szolgál, a gerincvelőútvonalak keresztezésével.

Ha a beteg egyértelmű ataxia, akkor minden nap speciális gyakorlatokat kell végrehajtania. A mozgások összehangolásának helyreállítására szolgálnak.

A képzés mellett a lábmasszázs is segít.

A szakértők tanácsot adnak ezeknek a módszereknek a kombinációjával együtt a sztrichnin (alkaloid a chiliboux magjából) injekciójával, elektroforézissel és fürdéssel kontraszt zuhany alatt.

Ha az ízületek érintettek (arthropathia), a kezelést sebész vagy ortopédia végzi.

A terápia folyamata a komplikációk súlyosságától függ, és immunmodulátorokból, gyulladáscsökkentő gyógyszerekből és neuroprotektív anyagokból állhat.

Néha súlyos gyulladással kortikoszteroid hormonokat írnak fel. A kezelés folyamán a pácienst ajánlott meleg éghajlatban tartani, például egy tengerparti szanatóriumban.

A gerincvelőt rendkívül súlyos betegségnek tekintik, amelyet az első tünetek azonosítása után azonnal kezelni kell. Ellenkező esetben nem lesz képes folytatni a munkaképességet egy személy számára, és meghosszabbítani az életét, mivel a patológia gyorsan elpusztítja az egész szervezetet.

Forrás: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

A gerincvelő szárazsága - a gerincoszlop hátsó oszlopainak "kiszáradása"

hátgerincsorvadás (hátgerincsorvadás) - a betegség neve származik a „zsugorodás” a hátsó oszlopokat a gerincvelő eredményeként degeneráció (degeneráció) jön ide vezetékek. A hátsó oszlopok halála határozza meg a száraz gerincoszlop fő klinikai tüneteit.

Érdekli Önt:A fegyverek vagy a kéz megsérülése, mit kell csinálni vagy csinálni? okok és kezelés

A betegség klinikai képének megértése érdekében fel kell idézzük a gerincoszlop hátsó oszlopainak anatómiai szerkezetét és működését. A hátsó gerincen különböző szálakból álló csoport található.

A leghosszabb szálak mennek a hátsó szarv a gerincvelő, majd át a hátsó terület az oszlop és a gerincvelő is elérik a bőrt oldalon agykéregben.

Ezeken a vezetékeken a tapintási érzékenység és az izomzat-érzés izgatja. Az izom-izületi érzés lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a végtagok helyzetét az űrben és a részük relatív helyzetét.

A második hossza a hátsó gyökér axiális hengerje, amelyen keresztül az irritáció átkerül az elülső kürt ketrecébe, vagyis a reflex ívek megvalósulnak. Ugyanazok a rövid rostok okoznak fájdalmat és hőmérsékleti irritációt.

Ezek a rostok, amelyek elérik a kürt sejtjeit, itt végződnek az első neuronjukkal. A második neuron, a központi gerinccsatornán áthaladva, átmegy az ellenkező oldalra, és az oldalsó oszlop mentén irritálja az agy bőrdiagnosztikai elemzőjét.

A gerincvelő esszenciája rendszerint a lumbosacrális szegmensekkel kezdődik, nevezetesen a gyökereikből.

A gerincvelő hátsó gyökereinek vereségét elsősorban a reflex ívek megszakadása okozza; a szárazság kezdeti tünetei a térd és achilles reflexek eltűnésében fejeződnek ki.

A reflexek eltűnésével együtt a lábak izomtónusa is csökken. A gerincoszlop hátsó oszlopai mentén vezető karmesterek halála a musculo-articuláris és a tapintható érzékenység zavarához vezet.

Zárt szemmel a páciens nem tudja pontosan megválaszolni, hogy a nyomozó melyik ujját érintse a lábát; nem érzi, hogy megérintette-e a lábát vagy az alsó lábát.

Az ilyen beteg nem zárhatja le a szemét, mintha egyik lábának sarokjára esne a másik térde térdére (sarok térd teszt); nem tud járni rendesen, mert van egy astaktikus járása.

A beteg nem érzi a lábát a padlón, nem biztos benne, hogy a lába már talpra állt-e a földön vagy sem. Ezek a betegek általában makacsul bámulnak a lábukra, hogy ellenőrizzék mozgásukat a szemükön.

A látás kikapcsolása rögtön rontja az irányt az űrben.

Ezért a száraz gerincvelőben szenvedők néha panaszkodnak az orvoshoz arról, hogy mi lett rájuk nehéz esténként járni, és reggel az arc mosásakor, vagyis ha önkéntelenül szemet csikorgatnak, akkor oldalon.

A reflex ívek szétszakadása a gerincvelő sacro-lumbális részében komplikációkat okoz a kismedencei szervekben.

A páciens általában panaszkodik az ilyen tartós vágytól, hogy mielőtt elérné a mosdót, hiányzik neki vizeletben, és ellenkezőleg, amikor óvatosan el akarja emelni a húgyhólyagot, akkor hosszú ideje van tolja. Néha a vágyak nagyon gyakoriak, más esetekben a vizelés csak naponta egyszer vagy kétszer fordul elő. Kevésbé gyakoriak a megszüntetés aktusai. A gerincvelő korai szakaszában erős szexuális ingerlékenység és széles körben elterjedt esetekben - szexuális gyengeség.

A gerincvelő fájdalmas tünete a lábán lévõ lámpa-szerû neuralgikus fájdalom, melyet gyakran iszkikus vagy "lassú reuma" tévednek.

Ezeket a gerincvelő hátsó gyökereinek ugyanazon elváltozásával magyarázzák, nevezetesen a szálak stimulálásával, amelyeken fájdalom és hőmérséklet-érzékenység történik.

A belső szervek neuralgikus autonóm fájdalmai is megfigyelhetők. Leggyakrabban paroxysmális fájdalom a gyomorban, az úgynevezett gyomorfekély.

A beteg égő érzést tapasztal a gyomorban, hányt, nem tud enni, hideg vizet fogyaszt, hogy megnyugtassa ezt az égő fájdalmat.

Vannak még a végbél, a vese, a gutura, a klitorisz és a kardiális válságok. Általánosságban elmondható, hogy a válságok, különösen a élesek, nem olyan gyakori tünetek a dorsalis szárazságban.

Járás száraz gerincvelővel. A beteg a sarokba lép, lábát nézve, szükségtelenül kidobja a lábát.

A fülek rendkívül jellegzetes tünete, amely azonban nem magyarázható a gerincoszlop hátsó oszlopainak károsodásával, az Argill-Robertson tünete.

Ez abban áll, hogy eltűnik a tanuló fényre reagáló reakciója és a összehúzódásnak a konvergencia megtartása. Normális esetben, amikor megvilágításra kerül, a tanuló szűkül, míg a sötétben kibővül.

Ez egy feltétel nélküli reflex, amelynek íve a látóidegben áthalad az oculomotor ideg egyik magjára.

Ha a szem távoli távolságra van állítva, a diákok kibővülnek; ha szoros objektumokat néznek le, szűkülésük a szemgolyók egyidejű csökkentésében történik - a szállás és a konvergencia.

Amikor lapos disszociáció (inkonzisztencia) alakul ki e két tanulási reakció között. Ezenkívül gyakran észrevenni a diákok egyenlőtlenségét, ha az egyik szélesebb, mint a másik, a szögletességük, a rendszeres kerek alakzat elvesztése. Egy rendkívül súlyos szemtünet a látóidegek atrófiája, ami végül a vakság teljes hiányát eredményezi.

Végül meg kell jegyeznünk egy újabb tünetet a dorsalis szárazságról - a csontok és az ízületek trofikus megsemmisítéséről.

Ezeknek a rendellenességeknek a kapcsán fájdalommentes és könnyen előremozdítható törések és a betegség ízületek (gyakrabban az alsó végtagokban) - az úgynevezett artropátiát, amelyhez nem társul speciális fájdalmas érzeteket.

Egyes esetekben a gerincvelő folyamata progresszív. Kis neuralgikus lövész fájdalmakkal kezdődik, majd az úgynevezett ataktikus színpadra lép.

Az ataxia növekszik: a térd és csípőízületek lábainak mozgása nélkül a beteg nem tud járni, nem tud felállni, és végül ágyba kerül.

A betegség ezen szakaszát bénítónak nevezik, bár a valóságban nincs bénulás.

Így a dorsalis szárazság három szakaszában van: neuralgikus, ataktikus és paralytikus.

A tabulátorral kis számú tünet figyelhető meg; stabilan vagy nagyon lassan halad előre, és különböző szakaszai kombinálódnak.

A gerincvelőt gyakran a progresszív bénulással egy időben találják meg, majd a betegséget taboralízisnek nevezik. Megállapították, hogy a gerincvelő az idegrendszer szifilikus elváltozása.

A lapok első tünetei általában 10-15 évvel az átadott szifilisz után jelentkeznek, ritkábban - rövidebb vagy hosszabb időszak után. Ezért a fülek megbetegednek 35 és 45 év között.

A férfiak gyakrabban kapnak hátizsákot, mint a nők. Az idegrendszer és a kábítószerrel való visszaélés túlterheltségének esetei esetén a lapok a szifilisz fertőzés után rövidebb idő alatt jelentkeznek.

Hazánkban a száraz gerincvelő, valamint a szifilisz egyéb formái nagyon ritkák. Ez a szexuális úton terjedő betegségek ésszerűen szervezett kezelésének köszönhető.

Multisymptomatic progresszív tabletták kezelése, különösen ha van pozitív reakció Wasserman a vérben vagy a cerebrospinalis folyadékban, hogy egy sor speciális kurzust tartson terápiát.

A szervezet általános erősítésére az arzén, a sztrichnin és a vas gyógyszereit írják elő.

A specifikus kezelésre adott ellenjavallatok éles ataxia, vesebetegség és a látóidegek atrófiája. Ezekben az esetekben célszerű a penicillin terápia folytatása.

Nagyon fontos, hogy megszüntesse vagy csökkentse a fájdalmas fájdalmakat, amelyek szenvedést okoznak a betegnek. A fájdalom támadása során anti-neuralgikus gyógyszerek kerülnek be: aspirin, fenacetin, piramidon.

Néhány pácienst segíti külső eszközökkel: dörzsölje meg a metil-szalicilsavas kenőcsöt, majd gyapotszövetet, kék fényforrást, forró vizes palackot, meleg levegős zuhanyt fúj.

Amikor egy végbél válságok, az ópiumkivonattal és a belladonnal (belladonna, 15, ópium, 3) kúpok ajánlottak.

A betegnek kerülnie kell a megfázást. A szoba, amelyben él és működik, nem lehet nedves és hideg.

Súlyos ataxia esetén a gyógyszerek erősítésénél a terápiás torna használatos.

Ez abban áll, hogy a beteg ellenőrzése alatt leírja a különböző geometriai formák kezét és lábát, és séta a szigorúan mért négyzetének a padlón, tanuló egyensúly mozgásuk.

A késői syphiliticus betegségek kezelése malária vakcinázásával, vagyis egy maláriás beteg páciensének bevitelével A plazmódiát sikerrel alkalmazzák progresszív bénulással, de nem ad sok hatást a dorzális szárazságra az agy.

Késői szifilisz idegrendszerre (hátgerincsorvadás és progresszív paralízis) vezethet nemcsak szerzett, hanem azért is, mert a veleszületett szifilisz magzat méhen belüli fertőzés.

Forrás: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsal: tünetek és kezelés

Kategória: Egyéb betegségek és állapotok 6039

A gerincvelő nem különálló betegség - ez az utolsó kórtörténet, mint a szifilisz.

A szenvedő személy a szifilisz és a nem kezelt, amyelotrophy lehet 15 vagy akár 20 évvel a fertőzés után, és gyógyítja a betegség lehetetlen.

Szerencsére ma nagyon ritka a betegség, mert a szifilisz tünetei kiválóak a modern ember számára ismert, és amikor megjelennek, az emberek korábban orvosi segítséget kérnek szakaszaiban.

De mindazonáltal időről időre a betegek annyira kezdik el a betegséget, hogy a negyedik szakasz fejlődik, melyet a gerincvelő hátsó falainak szárítása jellemez, specifikus neurológiai fejlődéssel megsértését.

Szakaszok és tünetek

A patológia kialakulásának okai a szifilisz kórokozójának az idegrendszerbe való behatolása, ami a vereséget okozza. Száraz gerincvelő van több lépésben.

Kezdetben az első szakaszban az ember aggódik a hátfájástól, amit a mozgás súlyosbít. Nincsenek egyéb kórtani jelei.

A fájdalom váratlanul megjelenhet, és általában "lövöldözés" karakterrel rendelkezik, amely után átmenetileg megszűnik.

Az első szakaszban a páciensnek látássérülése van - az arcélessége csökken, és a diákok különböző méretűek (anisocoria).

Általában a betegség első szakasza nem tart sokáig, és hamarosan megkezdődik a második szakasz, melyet a vázizomrendszeri betegségek fokozott fájdalma és fogyatékosság jellemez.

A második szakasz tünetei a következők lehetnek:

  • zsibbadás az alsó végtagokban;
  • az izmok gyengülése;
  • a mozgások összehangolásának megsértése;
  • a járás megsértése.
Érdekli Önt:Az ujjak ízülete: tünetek, kezelés

Az ilyen patológiának a hátsó szárazság második szakaszának másik megnyilvánulása az ín reflexek csökkentése.

Különösen érintett a térd ízületek, ezért az a személy lesz nehéz az egyik lábát, vagy inkább kiegyenesíteni térdre, és a járás válik egy szivattyús - az egyik oldalról a másikra.

Ezt követően a sarokcsuklók is érintettek, ami azt eredményezi, hogy gyalogolni kell a lábat.

A betegség második szakaszát más tünetek jellemzik, mint például:

  1. a testtömeg éles csökkenése;
  2. haj és fogak elvesztése;
  3. olyan köhögés megjelenése, amely úgy néz ki, mint a hülyeső köhögés, a fulladás.

Ha a patológiát nem kezelik ebben a stádiumban, akkor a betegség a harmadik szakaszba kerül, a rendellenességek pedig sokkal súlyosabbak. Ennek a szakasznak a tünetei a következők:

  • a szexuális funkció megsértése;
  • vizeletürítéssel kapcsolatos problémák (vizeletinkontinencia);
  • gyakori székrekedés;
  • az izomérzékenység elvesztése, ami az egyén képtelen önálló mozgáshoz vezetni.

Ezt a szakaszt bénítónak is nevezik, mert egy személy végtagjai nem engedelmeskednek neki, és megbénult.

Néha előfordulhat a betegség harmadik fázisának ilyen változata, mint a belső szervekben fellépő fájdalom.

A kórtani formák nagyon hosszúak lehetnek, ami a legnagyobb kellemetlenséget okozza a személynek.

Diagnózis és kezelés

A differenciáldiagnózis fontos szerepet játszik a kezelésben, mivel a fenti tünetek is előfordulhatnak egyéb megbetegedések, például cerebrospinalis szifilisz vagy pszeudububok (idegrendszeri nem-szifilitikus elváltozások) rendszer). Ezért diagnosztikai célokból a cerebrospinális folyadék analízis céljából történő összegyűjtése látható. A fő diagnosztikai kritérium nagy mennyiségű fehérje és lymphocytás pleocytosis.

Nyilvánvalóan a beteg vizuális vizsgálatát végezzük el, amely lehetővé teszi egy olyan betegség jellemzőinek meghatározását, mint a gerinc szárazsága, a csontstruktúrák károsodása.

Ezenkívül a vizsgálat során az orvos meghatározhatja bizonyos reflexek megsértését, jelezve a dorzális levegőről, például a pupilláris reakció hiányáról vagy a térd-könyök megsértéséről reflexek.

A dorsalis szárazságot ugyanúgy kezelik, mint a szifilisz kezelését, vagyis a penicillin segítségével.

Amint már említettük, lehetetlen teljesen gyógyítani egy személytől, még akkor is, ha azonnal kezeljük, mivel az első tünetek megjelentek.

Ebben az esetben azonban az életminőség és annak meghosszabbodásának valószínűsége magas, feltéve, hogy a beteg szigorúan figyelembe veszi az orvosi ajánlásokat.

A dorzális szárazon kezelt penicillint hosszú páciensek számára írják fel a betegnek (6 tanfolyamból 6 év alatt) két évig), majd egy rövid szünet után a kezelést legalább egyszer meg kell ismételni évben.

Egy személy számára egy specifikusabb kezelési rendszer orvos, figyelembe véve az egészségi állapotát. Ugyanezekben az esetekben, amikor egy személy allergiás a penicillinnel, tetraciklin vagy eritromicin kezelést mutatott.

Mivel a dorzst súlyos fájdalom és görcsök kísérik, narkotikus fájdalomcsillapítók, például morfin vagy promedol alkalmazása, valamint antikonvulzívumok alkalmazása szerepel.

A kezelésben jelentős szerepet kap a torna, amely lehetővé teszi a mozgások koordinációjának javítását és az izomtónus növelését. Megjegyzendő, hogy kezelés nélkül a beteg hamarosan halálos kimenetelű lesz, mivel nem csak a gerinc idegvégződései, hanem a belső szervek is érintettek.

Ezért az orvoshoz intézett időben történő kezelés nemcsak javíthatja a beteg életminőségét, hanem meghosszabbíthatja az életét is.

Forrás: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

Dorsalis artikuláció

A múltban a gerincvelő szárazság volt a késői neuroszifilus fő klinikai formája (jelenleg a vaszkuláris formáit gyakrabban figyelik).

A gerincvelőben a gerincvelő sérülése számos jellegzetes tünettel jár: súlyos lőfájdalom az egyes idegek, övsömör, pupilla változások mentén (szabálytalan alak, szűkület, a jobb és a bal szem különböző pupillamérete, a fényre adott válasz hiánya), járási zavarok (és egyéb mozgások), a látóidegek atrófiája, impotencia. Súlyos esetekben a vizelés és a kiszáradás, a bénulás, a kezeléssel szemben rezisztens trofikus fekélyek (gyakran az alsó végtagok) megsértése alakul ki.

A csigolya csontszövetének szklerózisa.

Tipikusan a dorsalis vasculitisben szenvedő betegeket neuropathologisták (pupilláris rendellenességek, Robertson-szindróma, prolapsus térd és achilles reflexek, remegés a rombergi helyzetben, hideg hiperesthesia a háton, fájdalom hyperesthesia a területen mell, stb.). Ebben az esetben a felsorolt ​​tünetek enyhék lehetnek, és a múltban nincsenek múltbeli szifiliszek, ami megnehezíti a diagnózist.

Amikor CEB gyakran hátgerincsorvadás (egyesek szerint - 50%) negatív, és RIF RIBT szérum - erősen pozitív; a cerebrospinális folyadékban szenvedő betegek 50% -ánál a normán belül van; amikor a cerebrospinális folyadék patológiás változásait megfigyelték: a fehérje mennyiségének enyhe növekedése (5-55% -ig) emelkedik a limfociták száma, a pozitív globulin reakciók és a Wasserman-reakció (3-4 +); A Lange-reakció bénító görbére vagy (ritkábban) "Szifilitikus fog".

Progresszív bénulás - a dorsalis virulencia megnyilvánulása

Ez a fertőzés után 15 vagy több év után következhet be, főleg azokban, akiknek nincs elég vagy nem kezelt primer szifilisz.

Ugyanakkor az anamnézisben szenvedő betegeknél a múltban általában nincsenek szifiliszre utaló jelek.

A progresszív bénulás kialakulása szifilikus agykárosodáson alapul; Vannak terhelési tényezők is - alkoholizmus, koponya-traumás trauma, tuberkulózis stb.

A gerinc osteoarthropathia dorzális csuklósodásával.

A következőalakprogresszív bénulás:

  1. Demencia.
  2. Expansive (klasszikus, csodálatos delirium nagyságú).
  3. Agitált (agyi izgalom a pusztító, társadalmilag veszélyes cselekmények miatt).
  4. Depresszív (szorongás, hipochondriac delirium).

A progresszív bénulás mentális betegség. Ebben az esetben a mentális rendellenességek megnyilvánulhatnak az izgalomban a csalódott elképzelésekkel, vagy a psziché depressziójával és elnyomásával, vagy növekvő demenciával.

A magasabb idegi aktivitás megszegésével együtt változások vannak a tanulókban, agyi vérzésben, bénulásban.

Kezelés nélkül a betegség 3-5 év halálát követően a súlyos demencia, a bénulás, a test általános állapotának (paralytikus marasmus) súlyos csökkenése esetén fejeződik be.

Fontos azonosítani a betegség kezdeti (előfutársai, idegrendszeri) állapotát - a személyiségváltozások általános egészségi állapotának (éles memória, alvás, számla logika, írás, beszéd (például gyorsított vagy lassú beszéd).

A mentális rendellenességek kombinálhatók neurológiai tünetekkel - az Argyll-Robertson tünettel, miózissal, mydriasisszal, hipo- és anisoreflexiával, tremorral és néha epileptiform rohamokkal.

Meg kell erősíteni az orvosnál felmerült gyanúkat: pozitív standard szerológiai reakciók (az esetek 95-98% -ában), pozitív RIBT és RIF (90-94%) és a cerebrospinális folyadékban bekövetkező változások (100% -ban - a Lange-minta összetételénél jellegzetes bénító görbét kapunk) Az érintett szövetben spirochetek - enyhe gyulladásos reakciót. A progresszív bénulás és gerincvelő (a gerincvelő formájában) agyi elváltozások kombinálhatók; az előrejelzés súlyosabbá válik.

Az agy vagy gerinc gunma ritkán rögzül ebben az időben. A neurológiai képet fokális tünetek jelentik, kombinálva a fejfájás és a megnövekedett koponyaűri nyomás.

A gerincvelőnél a keresztirányú elváltozás tünetei kialakulhatnak. A likőrben megfigyelhető a fehérje-sejtek disszociációja. A syphilitic gummát meg kell különböztetni az agydaganytól.

A szifilisz 3-4 héten keresztül történő kezelésére (vagy a neurológiai tünetek növekedésére, a kezelés ellenére) nincs hatással az agydaganat.

A pszichés és egyéb megnyilvánulások változása az agy gumiében a helyétől és a méretétől függ.

A neuroszifilus (különösen a gerincvelő) kései formái megelőzésének fő szerepe a korai formák teljes kezelése valamint a cerebrospinális folyadék vizsgálatát (a terápia befejezése után, de legfeljebb egy évvel, vagy amikor a betegeket elszámolás). A liquort klinikai szempontból expresszált neurosifilis tünetekkel (diagnózis és a kezelés minősége) kell vizsgálni.

Arthropathia dorsalis artikulációval. Gyengesse a jobb térdízületet.

A perifériás idegek szifilikus elváltozásai két formát különböztetnek meg:

  • mononeuritis
  • Polyneuritis vagy polyradiculoneuritis.

Mindkét formát a szifilisz másodlagos fázisában találjuk, és viszonylag ritkábban a tercier szinten. Ebben az esetben a klinikai kép általában azonos más nem-specifikus ideggyulladás jeleivel.

Így a tercier szifilisz szignifikánsan különbözik a fertőző formáitól (ld.

átviteli útvonalak és a szifilisz jelei), mivel rosszindulatú és nehezen diagnosztizálható - és klinikailag és laboratóriumi maloobasnachennosti jelek (nincs kimutatható spirocheta, lehet negatív seroreaktsii).

Ebben az esetben más betegségekkel való hasonlóság lehetséges, néha atipikus bőr és általános tünetek figyelhetők meg, különösen antibiotikumok (különböző betegségek esetén) alkalmazása esetén.

Talán a szifilisz tercier periódusát viszonylag ritkán rögzítik, ideértve az idegrendszeri profilok orvosait is, amelyekhez ezek a betegek először fordulhatnak.

Ez a szükséges kezelés idő előtti kinevezéséhez vezet.

Nehéz esetekben a vizsgálati kezelést szélesebb körben kell alkalmazni (jód, bizmut, de nem penicillin!). A tercier szifilisz bizonyos ágensek hatására regresszálódik.

Figyelembe kell venni a szifilisz későbbi megnyilvánulásainak - a dominancia - jelenlegi sajátosságait érrendszeri formák (a visceralis szifilisz szerkezetében 90-94% a szifilisz kardiovaszkuláris rendszer).

Nem kevésbé probléma a késői neuroszifilisz (dorzális, stb.) Megnyilvánulása. Így a páciensek különböző terápiás, neurológiai, pszichiátriai kórházakban vehetnek részt, különböző diagnózisokkal (és gyanú nélkül a szifiliszre!).

Antitrombózis elleni kezelés nélkül nem lehet pozitív eredményeket elérni. E tekintetben rendkívül fontos az összes szakember orvosainak "vénás ébersége".

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a szifilisz diagnózisának meghatározását, különösen a dorsalis szárazság diagnózisát.

Forrás: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/