Allopurinol tabletta: miből?

A "Allopurinol" gyógyszer: az orvosok véleménye, felhasználási tünetek, mellékhatások

A mai napig az "Allopurinol" gyógyszer az alap (alap- és patogenetikai) ésszerű) gyógyszer, amelyet az ilyen betegség komplex terápiájában használnak, köszvényként.

Minden ember, mielőtt valami újat próbálna megkeresni, és megpróbálta megtalálni a lehető legtöbb hasznos információt. Ezért azt javasoljuk, hogy részletesebben megértsük, ha az "Allopurinol" -ot fel kell használni.

A páciensek és az orvosok megjegyzéseit bemutatjuk anyagunkban, és megtudhatjuk, hogy mit kell félnünk a gyógyszer szedésénél.

A gyógyszer farmakológiai jellemzői

Az "allopurinol" az antidotumos gyógyszerek csoportjába tartozik. A fő hatóanyagok az allopurinol és aktív metabolitja, az oxipurinol.

Farmakodinámiás hatásuk a húgysav szintézisének megsértéséből ered, az urosztatikus hatás kifejlődésével.

Végső soron ez a koncentráció csökkenéséhez vezet, majd az urát feloldódik.

Jó oldhatósága miatt az "allopurinol" magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik. A gyógyszer jól felszívódik a vékonybél lumenében. A gyomorban a szisztémás véráram nem lép be.

Ennek megfelelően az allopurinol - oxipurinol metabolitjának maximális koncentrációját az orális beadás után három órával megfigyeljük.

A gyógyszer hosszú felezési idővel rendelkezik, és ezért képes a kumulációra.

A terápia kezdetén a betegek koncentrációját fokozatosan emelik, amely 1-2 hétig stabilizálódik.

Az "Allopurinol" hosszú távú kiválasztódása miatt (az orvosok bizonysága ezt igazolja), nem ajánlott veseelégtelenségben szenvedőknek. A megőrzött veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kumuláció nem figyelhető meg.

Allopurinol: felhasználási tünetek

A gyógyszert felíró orvosok véleménye szerint annak alkalmazása a leghatékonyabb és indokolt a hiperurikémia (a húgysav egységnyi húgysav-tartalma) esetében:

• köszvényes köszvény (köszvény);
• a húgyutak húgyúti betegségei (nephropathia, urolithiasis);
• a vér onkológiai betegségei;
• az enzimrendszer veleszületett anomáliái.

Bizonyos esetekben lehetséges a gyermeknek az urát nephropathia kezelésére történő alkalmazását, amely a terápia hátterében keletkezett leukémia, veleszületett betegségekkel, amelyek a csökkent húgysav-metabolizmushoz kapcsolódnak, másodlagos hyperuricemia eredetű.

A gyógyszer jellemzői

Az "Allopurinol" tablettát (a gyógyszeres kezelés során javasolt ajánlások szigorú betartása mellett figyelmeztetnek) élelmiszereket, nem lehet semmiféle rágni, de ellenkezőleg, részegek, és legalább egy pohár meleg a víz.

Azok, akik ezt a gyógyszert szedik, mindig figyelniük kell az étrendjüket, és az esetekben a diétás pontatlanságoknak módosítaniuk kell a dózist, de csak a kezelése alatt specialista.

Az "Allopurinol" gyógyszer szükséges dózisát a húgysav tartalma függvényében határozza meg.

Általában 100 és 300 mg között van az "Allopurinol" gyógyszer egy adagja.

A betegeket és az orvosokat az adagolással kapcsolatban pozitívnak tekintik, mivel a gyógyszert naponta egyszer alkalmazzák.

A köszvényes kezelés a napi egyszeri 100 mg-os adag kinevezésével kezdődik.

Ilyen esetekben az átlagos dózis és a további fenntartó dózis 200-400 mg, de bizonyos esetekben a gyógyszer adagja legfeljebb 800 mg lehet. Ebben az esetben naponta többször megtörik.

A gyógyszer veseelégtelenségben szenvedő betegeknél történő kiválasztásakor a kreatinin clearance-jére kell összpontosítani.

Ellenjavallatok az "Allopurinol" kinevezéséhez

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben, valamint terhes és laktáló betegeknél.

Nem ajánlott ezt a gyógyszert olyan betegeknek előírni, akik allergiás reakciókat vagy túlérzékenységet mutatnak a gyógyszer egy vagy több összetevőjére.

Tilos a kábítószert olyan személyeknél használni, akiknek határvonalai vannak a húgysavban a vérplazmában, mivel csökkentése sikerrel érhető el az étrend módosításával.

Allopurinol: mellékhatások

Azok a betegek visszajelzései, akik ezt a gyógyszert először használják, elégségesnek bizonyulnak gyakran a betegség súlyosbodása és a köszvény tüneteinek növekedése az ún támadásokat.

De ez a jelenség rövid életű, és nem szabad félni attól, hogy abbahagyja a terápiát.

Ha azonban bármilyen kiütés, kellemetlen érzés vagy korábbi hiányzó tünetek jelentkeznek, haladéktalanul tájékoztassa erről az orvost.

Ebben az esetben azonnal le kell állítani az "Allopurinol" fogadását, és a tünetek eltűnése után a szakember ismét felírhatja a gyógyszert, de kisebb adagban (50 mg-tól kezdve). A befogadást a kezelőorvos gondos felügyelete és az elválasztás körülményei között kell végrehajtani.

Az idegrendszer mellékhatásai és a magasabb mentális funkciók között depresszió léphet fel. A hemopoetikus rendszer részeként ritkán fordul elő a csontvelő funkció elnyomása a thrombocytopenia kialakulásával, az aplasztikus anémia kialakulásával.

A gyógyszer bevétele során cukorbetegségben metabolikus rendellenességeket alakíthat ki, növelve a zsírsavak szintjét a vérplazmában.

A mellékhatások előfordulási gyakorisága ezen gyógyszer esetében megnövekszik, ha a beteg veseelégtelenségben szenved.

Formanyomást és dózist

Az "allopurinol" tabletta formájában kapható (30 vagy 50 db). a csomagban) 100 és 300 mg hatóanyag dózisban egy tablettában.

A hazai piacon az "Allopurinol Sandoz 300".

A vélemények erre pozitívak, mivel ebben a dózisban a hatóanyagot naponta egyszer írják elő, ami gyakorlatilag megtagadja a gyógyszeres kezelés hiányát.

Mérgezés és túladagolás

A mérgezés rendkívül ritka, de vannak olyan esetek, amikor egyszeri bevitele 20 gramm a gyógyszer. A következő tüneteket figyelték meg: szédülés, hányás, hányinger, hasmenés.

Veseelégtelenségben és a nagy dózisú gyógyszeradagok hosszadalmas adagolásakor figyeltek meg súlyos lázas, májgyulladásos és akut veseelégtelenség mérgezést.

Az akut mérgezés és a túladagolás terápiája tüneti jellegű, amelynek célja a hatóanyag eltávolítása a szervezetből. Nincs specifikus antidotum. A gyógyszer gyors eltávolítása a szervezetből, a dialízis hatékony.

Vélemények

Tekintettel arra, hogy egy adott hatóanyag felhalmozódása a vérben (elegendő mennyiségben, terápiás hatás) átlagosan egy hét, a köszvényben szenvedő betegeknek gyakorlatilag egész életen át kell lenniük "Az allopurinol". Az orvosok észrevételei egyértelműek: a gyógyszer jól bizonyult. De ez nem egy "csoda tabletta amit inni, és elfelejteni a betegséget. A köszvény inkább életmód, nem krónikus betegség. De ez az "allopurinol amely segít a tejsav szintjének szabályozásában, és megakadályozza a betegség súlyosbodását és további fejlődését.

Az "Allopurinol" gyógyszer felírásának kényelme szempontjából az orvosok véleménye is pozitív, mivel a betegnek a legtöbb esetben a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni. Ez minimálisra csökkenti annak valószínűségét, hogy hiányzik a gyógyszer, és ezáltal javítja a terápia hatékonyságát.

következtetés

Így a köszvény fő gyógymódja az "Allopurinol".

A szakértőktől és a gyógyszerrel kezelt betegektől kapott visszajelzések pozitívak, és ez ismét megerősíti a hatóanyag hatékonyságát a köszvény és a húgysav-metabolizmus kezelésében.

Ennek a gyógyszerkészítménynek köszönhetően hatalmas számú beteg kapja meg a reményt a cukorbetegség szövődményeinek csökkentésére.

Forrás: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Allopurinol - használati utasítás, indikációk, összetétel, mellékhatások, analógok és ár

A krónikus nephropathia kezelésében a köldök az urogenitális rendszerben az Allopurinolra van írva - a gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasítás a húgysav szintézisére utal. Az aktív összetétel miatt a hatóanyag hatékonyan működik, az orvos kijelöli a vizelettel kapcsolatos problémák kiküszöbölését. Olvassa el használati utasításait.

Allopurinol tabletták

A farmakológiai osztályozás az Allopurinol hatóanyagot a hypo-uricémiás és antidotumos szerekre utalja, az ırültület rendszerének funkcióira és munkájára hatva.

A gyógyszer hatása az allopurinol hatóanyagra épül. Feloldja az urát vegyületeket a vizeletben, nem teszi lehetővé a kövek kialakulását a szövetekben és a vesékben.

A készítmény fehér alakú, lapos felületű tabletta formájában kapható. Összetételüket a táblázat tartalmazza:

Allopurinol koncentrációja mg / 1 pc.	100 vagy 300
További alkatrészek	Mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz, hipromellóz
csomagolás	10 db egy buborékcsomagolásban, 30 vagy 50 darab kartonpapírban

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az allopurinol olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyek zavarják a húgysav szintézisét. Ez az anyag a hipoxantin szerkezeti analógja, gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xanthin és xantin metabolizmusában a húgysavban.

Ennek következtében csökken a húgysav és sói koncentrációja a vizeletben és más testnedvekben. Ugyanakkor a már meglévő urnák lerakódása feloldódik, nem keletkeznek szövetekben és vesékben.

Az allopurinol alkalmazása növeli a hipoxantin felszabadulását és a xantinok vizelettel történő kiválasztását.

A beléptetés során a tabletták 90% -át abszorbeálják a gyomorból. A metabolizmus az alloxantin képződésével következik be.

A hatóanyag vérben a maximális koncentrációja elérheti az órákat, az órákon belül az alloxantint.

A gyógyszer felezési ideje 1-2 óra, metabolitok - 15 óra. A dózis 20% -a ürül a belekben, a fennmaradó 80% - a vese a vizelettel.

Használati utasítások

A használati utasítás a következő indikációk jelenlétét jelzi, amelyekben az allopurinol beadható a betegeknek:

• a hyperuricemia kezelése és megelőzése;
• a hyperuricaemia kombinációja nephrolithiasis, veseelégtelenség, urát nephropathia;
• a kevert oxalát-kalcium vesekövek visszaesése a hyperuricosuria hátterében;
• megnövekedett urátképződés, amikor az enzimfunkció zavart okoz;
• köszvény megelőzése, akut nephropathia a tumorok citosztatikus és sugárkezelésében, leukémia, teljes orvosi éhezés.

A tabletták adagolását az utasításoknak megfelelően külön-külön kell beállítani. Az orvosok szabályozzák az urát és a húgysav koncentrációját a vérben és a vizeletben. A felnőttek naponta 100-900 mg-ot kapnak, 2-4 alkalommal osztják szét. A tablettákat étkezés után részegnek kell venni.

A 15 év alatti gyermekek 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap. Az Allopurinol maximális napi dózisa a veseelégtelenség megsértése esetén 100 mg / nap.

A dózis növekedését az orvos írja le, ugyanakkor nagy koncentrációban urátot tart fenn a vérben és a vizeletben.

Különleges utasítások a befogadó Allopurinol számára

A használati utasítás használati utasításának részleteit különösen az Allopurinol-t szedő betegek esetében kell tanulmányozni:

• a gyógyszert óvatosan alkalmazzák vesefunkció, veseműködés, pajzsmirigy-hypothyreosis esetén, az Allopurinol-kezelés kezdeti időszakában a májfunkciós paramétereket értékelik;
• a gyógyszer kezelésekor a betegeknek napi 2 vizet kell fogyasztania napi diureszis ellen;
• a terápia kezdetén lehetséges a köszvény megbetegedése, amelynek megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy colchicint használnak;
• az Allopurinollal való megfelelő kezelés mellett lehetőség van a nagy urnakövek feloldására a vese medencében és az uréterbe való bejuttatáshoz;
• a felhasználás jelzése nem aszimptomatikus hyperuricemia;
• gyermekek esetében a gyógyszeres kezelés rosszindulatú betegségek, leukémia, Lesch-Nichin-szindróma;
• a daganatos megbetegedések jelenlétében a páciensben a hatóanyagot a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt használják a xantin lerakódásának kockázata a húgyutakban, intézkedéseket hoznak a vízhajtók és a lúgosodás támogatására vizeletreakciók;
• a gyógyszer befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét, ezért a köszvény kezelésénél a vezetési és kezelési mechanizmusok tilosak.

Allopurinol és alkohol

Az Allopurinol használatára vonatkozó utasítások szerint az alkohol és az alkoholtartalmú italok tiltottak a gyógyszer kezelés alatt.

Az etanol és a hatóanyag kombinációja mérgező mérgezéshez vezet, a májra és a vesére gyakorolt ​​hatás, a gyógyszeres túladagolás és a negatív kockázat reakciókat.

Kábítószer kölcsönhatások

Az Allopurinol használatára vonatkozó utasításban a gyógyszer más gyógyszerekkel történő gyógyszerkölcsönhatásáról szól:

• erősíti az antikoagulánsok kumarin típusú, adenin-arabinozid, hipoglikémiás szerek dózisának hatását;
• citosztatikumokkal kombinálva fokozza a myelotoxikus hatást;
• Urikozuriás gyógyszerek és nagy dózisú szalicilátok csökkentik a gyógyszer hatásosságát;
• az azatioprin, a merkaptopurin kumulációjának növekedését okozza.

Mellékhatások és túladagolás

Az utasítások az Allopurinol alkalmazása során a következő lehetséges mellékhatások jelenlétére utalnak:

• artériás magas vérnyomás, bradycardia;
• hányinger, hányás, hasmenés, májgyulladás, szájgyulladás;
• gyengeség, fokozott fáradtság, fejfájás, szédülés, álmosság;
• depresszió, kóma, görcsök, látás vagy ízromlás;
• anémia, leukopenia, thrombocytopenia;
• nephritis, ödéma, uremia, hematuria;
• impotencia, gynecomastia (emlőmirigyek nagyítása), diabetes mellitus;
• allergiás reakciók, bőrkiütés, hiperémia, viszketés, arthralgia, láz, láz;
• furunculosis, alopecia, hair hypopigmentation.

A 20 g-os dózis túladagolása betegekben hányingert, hányást, hasmenést és szédülést okozhat.

Napi 200-400 mg hosszan tartó bevitel esetén súlyos mérgezés figyelhető meg - bőrreakciók, májgyulladás, láz, a veseelégtelenség súlyosbodása.

A kezelés a jelek megjelenítésének folyamatában történik, az orvosok megfelelő hidratációt mutatnak a diurézis támogatására. Szükség esetén hemodialízisre van szükség, nincs specifikus antidotum.

Ellenjavallatok felhasználásra

Az allopurinol alkalmazása az utasításoknak megfelelően tilos a következő ellenjavallatok jelenlétében:

• a máj, a vesék, az elégtelenségük megsértését fejezte ki;
• a terhesség, a szoptatás ideje;
• túlérzékenység a hatóanyag alkotórészeire;
• akut köszvényes támadások;
• gyermekkor.

Eladó és tárolási feltételek

A gyógyszer eltarthatósága öt év. A gyógyszert a megvilágítás nélküli 25 fokos hőmérsékleten tárolják, gyermekek. A gyógyszert a vényköteles gyógyszertárakból adják ki.

analógok

A gyógyszertárak polcán megtalálhatók az Allopurinol közvetlen analógjai, amelyek Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal vagy Purinol néven ismertek.

Összetételükben, hatóanyagukban hasonlóak.

A gyógyszerek közvetett analógjai, amelyek azonos terápiás hatást mutatnak, a következő gyógyszerek:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Ár Allopurinol

Az alapok költsége a csomagban található táblák számától, a vállalkozás elfogadott kereskedelmi felárától függ. Az interneten vásárolni a gyógyszer olcsóbb lesz. A gyógyszerek hozzávetőleges árait a táblázat tartalmazza:

Név, jellemzők	Internet ár, rubel	Gyógyszertár ára, rubel
100 mg tabletta 50 db.	91	100
Egis 100 mg 50 db.	106	120
Egis 300 mg 30 db.	139	150
Tabletták 300 mg 30 db.	97	104

Forrás: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Allopurinol tabletták

Az allopurinolt köszvény kezelésére használják.

Ez csökkenti a tejsav szintézisének sebességét, ezáltal csökkentve a betegség tüneteinek súlyosságát és megelőzve a súlyosbodást. A klinikai állapotokban végzett orvosi kutatás pozitív hatást fejtett ki a köszvény kezelésére, különösen annak előfordulásának kiváltó okaira.

Ezen az oldalon találhat minden információt az Allopurinolról: a gyógyszer teljes használati útmutatója közepes, átlagárakat a gyógyszertárakban, a kábítószer teljes és hiányos analógjait, valamint a már alkalmazott alkalmazottak véleményét Az allopurinol. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszer a xantin-oxidáz inhibitorok farmakológiai csoportjába tartozik. Gombaellenes szer.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

A gyógyszer felszabadulásra kerül.

Árjegyzék

Mennyibe kerül az Allopurinol? A gyógyszertárak átlagos ára 100 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

A készítmény fehér alakú, lapos felületű tabletta formájában kapható.

Összetételüket a táblázat tartalmazza:

Allopurinol koncentrációja mg / 1 pc.	100 vagy 300
További alkatrészek	Mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz, hipromellóz
csomagolás	10 db egy buborékcsomagolásban, 30 vagy 50 darab kartonpapírban

Farmakológiai hatás

A fő hatás a húgysav szintézisének csökkenése az emberi szervezetben. Az urinsav a purineket tartalmazó élelmiszerek metabolizmusának eredménye.

Amikor a húgysav képződését túlzottan, vagy kiválasztó rendszer nem tud megbirkózni annak eltávolítását, az arány a húgysav a vérben növeli.

Amikor urát túltelítettség fogja képezni - kristályok húgysav, amely okozhat a kialakulását kövek a hólyag, a vese vagy a letétbe az ízületek.

Tehát vannak jellegzetes jelei köszvényes arthritis (köszvény): az ízületek gyulladása, duzzanat, fájdalom, bőrpír, mozgásukban korlátozott, a hőmérséklet növekedésével.

Éppen ezért olyan fontos, hogy szabályozzák a húgysav szintjét, és ne lépjék túl a normát.

Amikor részesülő allopurinol gátolja specifikus aktivitása egy enzim, amely elősegíti a húgysav képződését. A gyógyszer csökkenti a húgysav szintézisét, és felgyorsítja a már lerakott urnát sók feloldódását.

Használati utasítások

Az Allopurinol tabletták használatának legfontosabb jelzései a következők:

• köszvény;
• pszoriázis;
• Az akut leukémia komplex kezelésében;
• A lymphosarcoma komplex kezelésében;
• A szervezet metabolikus folyamatainak rendellenességei, nevezetesen a purinok és a pirimidinek;
• Az akut és krónikus myeloid leukémia komplex terápiája részeként;
• Számos sérülés és patológia a motorberendezésben, ami számos anyagi folyamatot megsérthet a szervezetben;
• Mellékhatások, amelyek a páciensben hosszantartó vagy nem szabályozott glükokortikoidokkal vagy ezek szintetikus eredetü analógjáinak eredményeként alakulnak ki;
• A húgysav fokozott koncentrációja a vérszérumban - ezt a feltételt vérvizsgálatokkal ellenőrizték, amelyeket üres gyomorban adtak le;
• Az azonosított kövek és homok a húgyutakban és a vesékben - a gyógyszer csak akkor jelenik meg, ha a kő nem átfedi az uretert, és annak mérete nem haladja meg a 2 mm átmérőt;
• Miután a rákos megbetegedések kemoterápiája megtörtént, az urát kövek képződésének megakadályozása érdekében a vizelethajtó szervekben.

Intolerancia ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazása ellenjavallt olyan személyeknél, akiknek a hatóanyaggal vagy a segédkomponensekkel szembeni intoleranciája van.

Egyéb ellenjavallatok a májfunkció súlyos megsértése, a veseelégtelenség 2 ml / perc-nél kisebb kreatinin-clearance mellett, legfeljebb 15 éves korig.

Az allopurinolt nem írják elő olyan esetekben, amikor a plazmában a húgysav szintjét táplálékkal lehet szabályozni.

Óvatosan, a gyógyszert vérképzőszervi betegségekben szenvedő betegeknél írják fel, máj- és veseelégtelenségben.

Arteriális hipertónia és szívelégtelenség esetén is, amikor a pácienst angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal és diuretikumokkal kezelik.

Az allopurinolt nem írják fel az akut köszvényes rohamokban szenvedőknek, a gyógyszer csak akkor kezelhető, ha a beteg állapota javul.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A terhes nőkön végzett allopurinol-vizsgálatokat nem végeztek, a gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása nem ajánlott.

Az allopurinol az anyatejben található. Az Allopurinol szedése a szoptatás alatt nemkívánatos.

Használati utasítás Allopurinol

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Allopurinol tabletta orális beadásra szánt. Ajánlott lenyelni rágás nélkül, ivás sok ivóvízzel. Az Allopurinol étkezés után ajánlott.

Az Allopurinol szedése során nagy mennyiségű folyadékot kell használni a normális kezeléshez diurézise, ​​szükség esetén a vizelet lúgosítása is elvégezhető (ebben az esetben a vizelet kiválasztása) sav).

Az átlagos fenntartó dózis napi 200-600 mg allopurinol. Bizonyos esetekben nagy dózisú kezelésre (napi 600-800 mg allopurinolra) szükség lehet.

Az allopurinol dózisának növekedésével ellenőrizni kell a vér fő metabolitjának (oxipurinol) szintjét, amely nem haladhatja meg a 15 μg / ml-t (100 μmol).

Az allopurinol maximális napi dózisa 800 mg.

Egyes csoportok betegeinek adagolása

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az allopurinolt napi 100 mg kezdő dózisban kell előírni.

A hatóanyag hatékonyságát a plazmában a húgysav szintjétől függően, a kezelés megkezdése után 1-3 héttel határozzák meg.

Ha az Allopurinol hatóanyag hatékonysága nem elegendő - az adagot fokozatosan növelik (az oxipurinol plazmakoncentrációjának gondos monitorozása).

1. A 20 ml / perc-nél nagyobb kreatinin-clearance-sel rendelkező betegeknél napi 300 mg allopurinolt nem szabad előírni.
2. A 10-20 ml / perc kreatinin clearance-et nem szabad naponta 200 mg allopurinol-t felírni.
3. Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance 10 ml / perc alatt van, az allopurinolt napi 100 mg-os dózisban kell előírni.

Szükség esetén növelje az adagot, növelve az allopurinol (100-300 mg 48-72 óránként) közötti intervallumot.

A hemodialízisben szenvedő betegek 300-400 mg allopurinolt írnak fel minden dialízis-kezelés után (heti 2-3 alkalommal).

Urolithiasis és köszvény kezelésében a napi diurézisnek legalább 2 liternek kell lennie.

Adagolás gyermekeknek

Az allopurinol gyermekeknek szánt napi dózisa a 10-20 mg / kg-os formula alapján számítható.

A beadott dózist 3 adagra kell osztani. Az allopurinol maximális napi dózisa a 15 évesnél idősebb gyermekek esetében 400 mg.

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszer könnyen tolerálható, és általában nincs mellékhatása, azonban ritka esetekben a következő nem kívánt mellékhatások alakulhatnak ki:

1. Központi idegrendszer: depressziós állapotok, fejfájás, neuropátia kialakulása.
2. Cardiovascularis rendszer: magas vérnyomás, bradycardia, vérszegénység, vasculitis, leukocytosis, leukopenia valószínűsége.
3. Emésztőrendszeri betegségek: dyspeptikus rendellenességek (émelygés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés); stomatitis.
4. Genitourinary rendszer: akut veseelégtelenség kialakulása, perifériás ödéma kialakulása, a potencia gyengülése.
5. Allergiás reakciók kialakulása. Az allopurinol bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, többféle exudatív erythema, mérgező epidermális necrolysis, purpura, bullous dermatitis kialakulásához vezethet. Ritka esetekben a bronchospasmus kialakulása lehetséges.

E tünetek megfigyelésénél feltétlenül meg kell szüntetni a gyógyszer alkalmazását, és forduljon orvoshoz.

Különleges utasítások

A köszvény kezelésének kezdetén a betegség súlyosbodhat. Használható a NSAID vagy kolhicin (, -mg 3-szor / nap).

Ne feledje, hogy a megfelelő kezelést allopurinol lehetséges oldódását nagy húgysavköveket a vesemedence és posledstviiduyuschee őket alá a húgyvezeték.

Megfelelő óvintézkedéseket kell használni, amikor allopurinol humán máj és / vagy a vese (mindkét esetben, a dózis csökkentésével), a pajzsmirigy csökkent működésével.

A kezdeti időszakban a terápia allopurinol szükséges, hogy rendszeresen értékelje a máj működését.

Az allopurinollal végzett kezelés során a napi folyadékmennyiségnek legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt).

A tünetmentes hyperurikaemia nem azt jelenti, allopurinol. A gyermekeket csak rosszindulatú daganatokban (különösen leukémia) alkalmazzák, bizonyos enzimatikus rendellenességek (Lesch-Nian szindróma) esetében is.

A hiperurikémia korrekciója tumoros betegségben szenvedő betegeknél ajánlott az allopurinol alkalmazása citosztatikumos kezelés előtt. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni.

Ezen túlmenően, annak érdekében, hogy csökkentsék a kockázatot a xantin betétek a húgyúti kell venni, hogy fenntartsák az optimális diurézis és lúgosítása a vizelet.

Az allopurinol befogadása közben ne igyon alkoholt.

Kölcsönhatás más gyógyszercsoportokkal

A gyógyszer elősegítheti a ciklosporin tartalmának növekedését a vérplazmában, ami a nephrotoxicitás kialakulásához vezethet.

Ha furosemiddel, etakrinsavval, tiofoszfamiddal, a tiazid diuretikumok csoportjába tartozó készítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, az Allopurinol farmakológiai hatásának csökkenése lehetséges. A vydabarinnal való kombinációt rendkívül óvatosan és a kezelőorvos felügyelete mellett kell végrehajtani.

Az ampicillin és az amoxicillin együttes alkalmazása növelheti az allergiás reakciók kockázatát.

Összetett hasonló analógok

A gyógyszertárak polcán megtalálhatók az Allopurinol közvetlen analógjai, amelyek Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal vagy Purinol néven ismertek. Összetételükben, hatóanyagukban hasonlóak.

A gyógyszerek közvetett analógjai, amelyek azonos terápiás hatást mutatnak, a következő gyógyszerek:

• Adenurik;
• Febuks-40;
• Febuks-80.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

A tárolás feltételei

A fénytől védett helyen, a gyermekek számára elérhetetlen helyen, legfeljebb 30 ° C-on tárolandó. A tabletta 100 mg - 5 év, 300 mg - 3 év.

Forrás: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/

allopurinol

Termék neve:allopurinol

Termék neve:Allopurinolum (Allopurinolum)

Használati utasítás:

Hiperurikémia (kezelés és megelőzés) társult betegségek: köszvény (primer és szekunder), nephrolithiasis (urátok képződésével).

Hyperuricemia (primer és szekunder), amely a nukleoproteinek megnövekedett disszociációjával és a vérben a húgysav tartalmának növekedésével jár együtt, beleértve a

különböző hematoblasztómákkal (akut leukémia, krónikus mielogén leukémia, lymphosarcoma stb.), citosztatikus és sugárterápiás kezelésben (pl.

csecsemőknél), pszoriázis, kiterjedt traumás sérülések, az enzimatikus rendellenességek (Lesch-Niehen-szindróma) miatt az SCS masszív terápiájában, amikor a szövetek intenzív bomlása miatt a purinok mennyisége a vér.

A csecsemők purin anyagcseréjének megsértése. Veseelégtelenségben szenvedő húgysav-nephropathia (veseelégtelenség). Idős, kevert oxalát-kalcium vesekövek (uricosuria jelenlétében).

Farmakológiai hatás:

Arthritis elleni szer. Gyógyszerhatástani. Az Allopurinol-EGIS a xantin-oxidáz inhibitora, amely enzim katalizálja az átalakulást hipoxantin a xantin és a xantin és a húgysav között, amely a purin anyagcseréjének végterméke személy.

Az allopurinol gátolja az endogén purinok oxidációját xantin-oxidázzal, ami koncentrációt eredményez a húgysav a szérumban és a vizelettel csökken, és a xantin és a hipoxantin kiválasztódik a vizelettel növeli.

A gyógyszer csökkenti az urát tartalmát a vérszérumban, és megakadályozza a lerakódást a szövetekben és a vesékben. Ennek következtében a termék mind az elsődleges (köszvény), mind a másodlagos (daganatokhoz társuló) hiperuricémia hatásos.

A húgysavtermelés csökkenése az allopurinol dózisától függ. Farmakokinetikáját. Lenyelés után az allopurinol jól és gyorsan felszívódik a vérbe. A humán plazmakoncentrációjának csúcsértékét általában a recepció után 1 és 1 óra elteltével figyeljük meg.

A beadott adag körülbelül 20% -a ürül ki a székletből. Az allopurinol elsősorban a vizelettel választódik ki a szervezetből.

Az allopurinol metabolikus átalakulása a xantin-oxidáz hatása alatt magas arányban fordul elő, és az allopurinol és az oxipurinol plazmában kifejezett aránya gyorsan változik. Sem az allopurinol, sem az oxypurinol nem kötődik a plazmafehérjékhez, és eloszlik a szövetben.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a húgysav és az oxipurinol gyengén elkülönül. A köszvényes nefropátia esetén az allopurinol dózisát csökkenteni kell annak érdekében, hogy a xantin-oxidáz gátlására megfelelő oxipurinolszintet fenntartsanak.

Számos nomogram szerepel az allopurinol megfelelő dózisainak kiszámításához az oxipurinol clearance-e ellenére. Az allopurinol 5-7 napos orális beadását követően a dózis 60-70% -a kimutatható a vizeletben oxipurinol formájában, 6-12% a vizeletben változatlan allopurinol formájában választódik ki. Az allopurinol-1-ribonukleozid vagy az oxipurinol-7-ribonukleozid csak nagyon kis mennyiségben (az adag 3% -án belül) szabadul fel.

Allopurinol beadás módja és dózisa:

Vegye ki az allopurinolt belülről (étkezés után). Az adagok a húgysav tartalmának függvényében kerülnek meghatározásra a vérben. A legkisebb terápiás dózis, g naponta, a legnagyobb pl.

Általában mérsékelt (legfeljebb 10 mg%) hyperuricaemia esetén, g naponta 2-3 héten át, majd menjen a fenntartó dózishoz g naponta (2-3 adagban).

A köszvény súlyos eseteiben, az urát és a magas hiperurikémia (7 mg% feletti) esetén a készítményben az ága legfeljebb, - g frakcionált (legfeljebb g a recepción) 2-4 hétig, majd folytassuk a karbantartási dózisokat (, g naponta), ami hosszú időt ad (több hónap).

Az allopurinol leállításakor a urikémia és a uricosuria a 3. naptól a 4. napig az alapvonalhoz tér vissza, így a kezelésnek hosszúnak kell lennie. Nemkívánatosak a termék szivárgása 2-3 nap alatt.

Sugárterápiával és kemoterápiával járó hiperurikémia megelőzésére a tumorokat napi körülbelül grammban írják fel; a termék 2 - 3 nappal a kezelés megkezdése előtt vagy ugyanabban az időben, és az egyedi terápia befejezése után néhány napig folytatódik.

Vannak adatok az allopurinol hatásosságáról az epilepsziás csecsemők komplex terápiájában. Úgy gondolják, hogy a hatás a termék triptofán-piroláz gátló hatására és a szerotonin bioszintézis növekedésére vezethető vissza. Az allopurinolt (az antiepileptikumok mellett) napi 2-szer 4-5 mg / kg dózisban adják be 10 napos szünettel, 2 hónapos szünettel.

Allopurinol ellenjavallatok:

Fokozott érzékenység az allopurinollal szemben. A máj és a vesék megsértése (azotemia) Terhesség és szoptatás. Elsődleges (idiopátiás) hemochromatosis (vagy annak jelenléte egy családi anamnézissel).

A gyógyszert óvatosan kell használni a következőkkel együtt:

6-merkaptopurin és az azatioprin (az allopurinol metabolizálja és ezáltal növeli a toxicitást) metotrexáttal, ciklofoszfamiddal, antikoagulánsokkal indirekt hatású, antipirin, diphekin, teofillin (a hatásuk fokozásának lehetősége miatt [ideértve a nemkívánatosakat], mivel inaktiválásuk lassul máj);

tumorellenes szerek (a hematopoiesis rendszer károsodásának kockázata);

Klorpropamid (a tartós hypoglykaemia kockázata a veseműködés csökkenése esetén);

szulfinpirazon (az allopurinol hatékonysága csökken);

ampicillin termékek (fokozott veszélye miatt a bőrkiütés); a vas termékek (mert a lehetséges felhalmozódása a vas a májban);

A tiazid-diuretikumok, a furoszemid, az etakrinsav és a tiofoszfamid hatása alatt Az allopurinol antihiperurémiás hatása csökken, mivel ezek a termékek növelik a vizelet mennyiségét savak a vérszérumban.

Overdose.

A túladagolás tüneteinek többsége - például hányinger, hányás és hasmenés - gyengülhet az allopurinol és metabolitjai renális kiválasztódása bőséges folyadékbevitel mellett és megfelelő javítással diurézis. Klinikai körülmények között dialízis alkalmazható.

Allopurinol mellékhatások:

Az emésztőrendszerből: emésztési zavarok, hasmenés, émelygés, hányás, hasi fájdalom, szájgyulladás, hiperbilirubinémia, cholestaticus sárgaság fokozza a "máj" transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitását, nem gyakran - hepatokonózis, hepatomegalia, granulomatosus hepatitis.

Szív-és érrendszer: pericarditis, a növekedés a vérnyomás, bradycardia, vasculitis. A mozgásszervi rendszerből: myopathia, myalgia, arthralgia.

A idegrendszer: fejfájás, perifériás neuropathia, neuritis, paresztézia, paresis, depresszió, álmosság. Az érzékek: ízérzés, ízérzésvesztés, homályos látás, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, tompalátás.

A urogenitális rendszer: akut veseelégtelenség, interstitialis nephritis, a növekedés a karbamid koncentrációja (a esetben kezdetben csökkent veseműködés), perifériás ödéma, vérvizelés, proteinuria, csökkent potencia, sterilitás, gynecomastia.

Oldalról a vérképzésben: agranulocitózis, anémia, aplasztikus anémia, thrombocytopenia, eosinophilia, leukocytosis, leukopenia. Allergiás reakciók: bőrkiütés, pruritus, urticaria, erythema multiforme (beleértve

Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), purpura, hólyagos dermatitis, ekcémás dermatitis, hámlásos bőrgyulladás, ritkán - bronchospasmus.

Más: furunculosis, alopecia, a cukorbetegség, a kiszáradás, orrvérzés, elhalt angina, nyirokcsomó, láz, hyperlipidaemia. Overdose. Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, oliguria. Kezelés: kényszeres diurézis, hemo- és peritoneális dialízis.

A kibocsátás formája:

Tabletták 30 és 50 db-os csomagolásban.

Szinonimák:

Tárolási feltételek:

B. lista Sötét helyen. Felhasználhatósági időtartam: 5 év. Ne használja a terméket a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Allopurinol készítmény:

1-H-pirazolo (, -d) pirimidin-4-ol. Fehér vagy fehér Valium színes kristályos por. Gyakorlatilag nem oldódik vízben, és spirte.1 tabletta 100 mg vagy 300 mg allopurinol (hatóanyag) segédanyagok: laktóz, keményítő, povidon, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-amilopektin glikol.

Ezen kívül:

Megfelelő óvintézkedéseket kell használni, amikor allopurinol humán máj és / vagy a vese (mindkét esetben, a dózis csökkentésével), a pajzsmirigy csökkent működésével. A kezdeti időszakban a terápia allopurinol szükséges, hogy rendszeresen értékelje a máj működését.

Kezelés alatt allopurinol napi folyadékbevitelt legyen legalább 2 liter (szabályozása alatt diurézis) .A korai köszvény kezelésében lehet súlyosbodását. Használható a NSAID vagy kolhicin (, -mg 3-szor / nap).

Ne feledje, hogy a megfelelő kezelést allopurinol lehetséges oldódását nagy húgysavköveket a vesemedence és posledstviiduyuschee őket alá a húgyvezeték. A tünetmentes hyperurikaemia nem azt jelenti, allopurinol.

Kisgyermekek használnak csak rosszindulatú (különösen leukémia), és bizonyos enzim rendellenességek (szindróma Lesch-Niana) tétele korrekciója hiperurikémia betegeknél daganatos betegségek allopurinol ajánlott kezelés megkezdése előtt citosztatikumok.

Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Ezen túlmenően, annak érdekében, hogy csökkentsék a kockázatot a xantin betétek a húgyúti kell venni, hogy fenntartsák az optimális diurézis és lúgosítása a vizelet.

Egyidejű allopurinol és citosztatikum gyakrabban kell ellenőrizni a perifériás vérképet. Az allopurinol befogadása közben ne igyon alkoholt.

Befolyásolja a járművek vezetésére és a mechanizmusok kezelésére való képességét olyan betegeknél, akiknek aktivitása nagy figyelemfelkeltést és gyors pszichomotoros reakciókat igényel.

Figyelem!

A gyógyszer alkalmazása előtt"Az allopurinol"orvoshoz kell fordulni.
Az utasítás kizárólag a "allopurinol”.

Forrás: http://medprep.info/drug/medicament/52

Allopurinol, a gyógyszer leírása és felülvizsgálata

Az allopurinol - használt gyógyszer a köszvény kezelésére van jelen mentő felhasználó a legtöbb beteg.

A gyógyszerrel történő kezelés azonban óvatosan és az utasításoknak való megfelelést igényel, mivel ez okozhat mellékhatások és szövődmények, amelyek néha életveszélyesek, és szigorúan a célnak megfelelően kell végrehajtani orvost.

Az Allopurinol több gyártót bocsát ki a piacra. A leghíresebbek a következők:

• Salutas Pharma, Németország;
• PAO SPC "Borshchagovsky Kémiai és Gyógyszergyár Kijev, Ukrajna;
• CJSC "Gyógyszergyár EGIS Budapest, Magyarország;
• "Organica" részvénytársaság, Novokuznetsk, Oroszország.

A gyógyszer belső használatra készült tabletták formájában van. A tabletták 100 vagy 300 mg allopurinolt tartalmazhatnak.

Ne válasszon magának egy dózist, azt orvosnak kell beírnia, a páciensek eredményeinek alapján.

Farmakológiai hatás

A fő hatás a húgysav szintézisének csökkenése az emberi szervezetben. Az urinsav a purineket tartalmazó élelmiszerek metabolizmusának eredménye.

Amikor a húgysav képződését túlzottan, vagy kiválasztó rendszer nem tud megbirkózni annak eltávolítását, az arány a húgysav a vérben növeli.

Amikor urát túltelítettség fogja képezni - kristályok húgysav, amely okozhat a kialakulását kövek a hólyag, a vese vagy a letétbe az ízületek.

Tehát vannak jellegzetes jelei köszvényes arthritis (köszvény): az ízületek gyulladása, duzzanat, fájdalom, bőrpír, mozgásukban korlátozott, a hőmérséklet növekedésével. Éppen ezért olyan fontos, hogy szabályozzák a húgysav szintjét, és ne lépjék túl a normát.

Amikor részesülő allopurinol gátolja specifikus aktivitása egy enzim, amely elősegíti a húgysav képződését.

A gyógyszer csökkenti a húgysav szintézisét, és felgyorsítja a már lerakott urnát sók feloldódását.

bizonyság

Az allopurinol kezelésére javallt hiperurikémia (magas húgysavszint a vérben) bármely genesis, különösen akkor, ha az ilyen állapotok hatékonyság korrekció diétát. Rendszerint a 500 μmol és a feletti értékek veszélyesek.

Allopurinol lehet rendelni minden betegségek kíséri emelkedett húgysav, mint például a köszvény, a húgysav urolithiasis betegség típusától, urát nephropathia, hematológiai betegségek.

A gyermekgyógyászatban allopurinol nevezi ki a 15 éves állapotokban enzim hiány, leukémia károsodott vesefunkciójú és egyéb feltételek, a hyperurikaemia.

Fontos, hogy igyon naponta legalább két liter vizet az oldás elősegítésére, a húgysav kövek és megkönnyíti azok kiválasztását a vesék által.

Orális adagolás után a hatóanyag maximális koncentrációját egy órán belül észleljük. A várakozási idő a páciens egyedi jellemzőitől függ, és jelentősen változhat.

A napi adagot az orvos kiszámítja minden egyes betegnek, a húgysav koncentrációjától függően. Központi fenntartó dózis 200-600 mg, amely lehet osztani több szakaszban - 2-4-szer naponta.

A maximális megengedhető dózis a gyermekek (15 év) napi 400 mg allopurinol. A veseelégtelenségben szenvedő betegek napi dózisa kisebb oldalra állítva.

Ellenjavallatok a terápiához

Az Allopurinol terápiával szembeni ellenjavallatok az alábbiak:

• A gyógyszer fő vagy segéd összetevőinek intoleranciája.
• Súlyos májbetegségek.
• Az életkor 15 év alatt van.
• Terhesség.
• Súlyos veseelégtelenség.
• A szoptatás ideje.
• A hiperurikémia könnyű állapota, amelyet a megfelelő táplálkozásnak megfelelően lehet ellenőrizni.
• Hematopoiesis funkciójának megsértése.
• A szívelégtelenség és a magas vérnyomás, különösen a diuretikumok vagy ACE-gátlók csoportjainak bevétele esetén.
• A köszvény akut támadása (a kezelésnek elengedhetetlen állapotban kell lennie).

A gyógyszer szedése során nemkívánatos reakciókat nagyon ritkán figyeltek meg - a betegek 5% -ánál. Bizonyos esetekben azonban:

1. A hematopoietikus rendellenességek: a vérlemezkék számának csökkenése, az agranulocitózis, az aplasztikus anémia, az eozinofília, leukocitózis, angioimmunoblastnaya lymphadenopathia, alacsony leukociták tartalma és más minőségi és mennyiségi megváltoztatni.
2. A máj és az epehólyag betegségei: a kövek megjelenése, az epevezeték gyulladása, a májenzimek aktivitásának változása, hepatitis és a máj nekrózisa.
3. Problémák az anyagcserével: a vérben fokozott lipidszint, a szénhidrát-anyagcsere megsértése és a felesleges vércukorszint kimutatása a vérben.
4. Az idegrendszer zavarai: az agresszió, a depresszív állapot, a neuropátia, a fejfájás, az álmosság, a periodikus paresztézia kitörése.
5. Az érzékszervek működésében fellépő zavarok: csökkent látásélesség, ízbeli változások, a retina patológiája és a szemlencse.
6. A cardiovascularis rendszer patológiája: a pulzus lassulása, nyomáscsökkenés.
7. Allergiás reakciók: különböző kiütések és dermatitis, duzzanat, vasculitis.
8. Problémák a reproduktív rendszerben: meddőség, emlőmirigy gyulladása, erekció gyengülése.
9. Egyéb nemkívánatos reakciók: hasmenés, gyengeség, szájgyulladás, hányinger, hányás, duzzanat, arthralgia (ízületi fájdalom) és myalgia (izomfájdalom).

A köszvényes támadások fokozódása a kezelés kezdetén nemkívánatos reakciókra utal, de nem igényli a kezelés visszavonását.

A fent említett mellékhatások kockázata növekszik, ha a páciensnek problémái vannak a májban vagy a vesékben.

Bizonyos antibiotikumok, például amoxicillin vagy ampicillin alkalmazása szintén hozzájárulhat a nemkívánatos reakciók megjelenéséhez.

Veseelégtelenség esetén az allopurinol (200-400 mg) hagyományos dózisának hosszú távú bevitele több komoly következményekkel jár: a vesebetegségek súlyosbodása, bőrkiütések megjelenése, májbetegségek.

Nincs specifikus antidotum, amely semlegesítheti az allopurinol hatását. Túladagolás esetén tüneti kezelés, gyomormosás és szorbensek alkalmazása ajánlott. Kórházban a hemodialízis lehetséges.

ár

Az allopurinol olcsó gyógyszer. Az ára a gyártótól és az adagtól függ.

Ukrajna esetében:

• háztartási gyártó, 100 mg-os adag - 40 tabletta 50 tabletta;
• Allopuronol-Sandoz, 50 mg tabletta adagolása 300 mg - 180 UAH.

Oroszország számára:

1. hazai gyártó, 100 mg adag - 50 rubelenként 85 rubel;
2. Allopurinol-Aegis, 100 mg-os dózis - 90 rubel 50 tablettára, 300 mg-os adag - 124 rubel 30 tablettára.

Kábítószer-analógok

Az allopurinol gyógyszereket, amelyek bejutnak a gyógyszertárakba, eltérő hatékonyságuk és eltérő kereskedelmi nevük van, de mindegyikük ugyanazt a fő hatóanyagot tartalmazza.

Az analógok közé a következő gyógyszerek:

• Alopron;
• Allupol;
• Remid;
• Milurit;
• Sanfipurol;
• Purinol;
• -allóz.

Patient Reviews

Ольга, 57 éves, Naberezhnye Chelny:

"Nyugdíjas vagyok, és már régen szenvedek köszvényben. Először nem tulajdonított jelentőséget e fájdalomnak, de idővel csak fokozta és elviselhetetlenné vált. Kiderül, hogy a hiba az alacsony minőségű táplálkozás és az életkorral összefüggő anyagcserezavarok miatt következett be.

Az orvos három hónapig 100 mg allopurinolt írt le. A gyógyszer nagy segítség volt! A fájdalom csaknem egy héten belül ment végbe, és a kezelés befejezése után a laboratóriumi paraméterek jelentősen javultak.

Most szünetet tartok, helyesbítem az étrendet, és pár hónap múlva megismételem a pályát.

Виктор, 34 éves, Stavropol:

- Az orvos azt mondta, hogy hajlamos a köszvényre és az urát kövekre.

A jó élet és az ülő életmód feladására még mindig túl van az ereim, ezért azt javasoltam, hogy profiaktikusan inni az Allopurinolt - a minimális adagolási tabletták felét.

Nem iszom naponta, de rendszeresen vizsgálatokat végeznek az egészségem megfigyelésére. Hála a drognak, nincs semmi problémám! "

Forrás: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html