Terhesség és szülés a lumbalis gerincvelővel

tartalom

  • 1Terhesség és szülés szürke gerincvel
    • 1.1A betegség profilaxisa. Terhesség és szülés tervezése a gerincvelővel
    • 1.2Az intervertebrális hernia terhes nők kockázatai
    • 1.3A gerincvelő diagnózisa és kezelése: azonosítási és terápiás módszerek
    • 1.4Hogyan viselkedni kell a gerincvelőtöréses gyermek és a szövődmények elkerülése?
    • 1.5Hernia a szülés után: új terhelés
  • 2Terhesség a lumbális gerincvelővel
    • 2.1A probléma jellege
    • 2.2A hernia terhességi mechanizmusa
    • 2.3A jelenség etiológiája
    • 2.4Ha a sérv jelentkezik a terhesség előtt?
    • 2.5Ha a sérv észlelhető a terhesség alatt?
    • 2.6Terhességi tünetei
    • 2.7Szülés szürke gerincvel
    • 2.8Megelőző intézkedések
  • 3Miért lehet teherbe esni és egy ágyéki sérvvel szülni?
    • 3.1Klinikai kép
    • 3.2Hernia kezelése
    • 3.3Lehetséges szövődmények szülés közben
    • 3.4Császármetszés vagy természetes kézbesítés
    • 3.5Terhesség tervezés
    • 3.6Amikor megjelent a baba
  • 4Milyen a terhesség az ágyéki gerincvelő hernéjével?
    • 4.1Az intervertebralis hernia okai
    • 4.2Minél veszélyesebb a csigolyaközi porc sérülése
    • instagram viewer
    • 4.3Terhességi hernia terhes nőknél
    • 4.4A gerincesek porcainak trauma a terhes nőknél
    • 4.5Csigolyák hüvelyei és szülése
  • 5Terhesség a gerincvelőben: születés vagy nem szülés
    • 5.1A felfogás színtere
    • 5.2Terhességi szakasz
    • 5.3Szülési szakasz
    • 5.4Meg tudok szülni egy sérvvel?
    • 5.5Természetes szülés
    • 5.6Császármetszés
    • 5.7Terhességi csigolyák: nőkkel kapcsolatos kockázatok
    • 5.8Hüvelyi életmód: 7 orvos ajánlása

Terhesség és szülés szürke gerincvel

cikk:A terhesség alatt a gerinc terhelése nő, mert a testsúly másképpen oszlik el.

A mozgásszervi rendszer meglévő problémáival a gyermek viselése és születése komolyan befolyásolhatja a nők egészségi állapotát, súlyosbíthatja az állapotot és új betegségeket vált ki.

A gyakori betegség - a terhesség és a szülés terhéje komplikációkkal teli, ezért érdemes megtudni, hogy van-e ellenjavallat a szaporodás és milyen kockázatok lehetségesek egy adott esetben a helyzet.

Hogyan lehet szülni egy csigolyákkal járó sérvvel, az orvos a betegség klinikai képére alapozza. A kockázatok felmérése érdekében az orvosok császármetszést vagy kedvező prognózist alkalmazhatnak, hogy előnyben részesítsék a természetes szülést.

A betegség profilaxisa. Terhesség és szülés tervezése a gerincvelővel

A következmények elkerülésének legjobb módja a megelőzés: megfelelő táplálkozás és aktív életmód.

Ha a terhesség tervezési szakaszában a betegség krónikus formája az, hogy tájékoztassa a beavatkozó orvost, és átadja a szükséges kezelést és fizioterápiás eljárások a vemhesség periódusában a hátsó problémák elkerülésére, a gyógyszeres kezelés és a fizikai terhelés körülményeket. Hogy az ágyéki régió intervertebralis hernia kompatibilis-e, és a terhesség egy adott esetben segít meghatározni az orvost. A koncepcionális tervezési időszak alatt a következő intézkedéseket kell tenni: 1. Forduljon egy idegsebészhez. 2. Használja az MRI-diagnosztikát a betegség súlyosságának, a kiemelkedések mértékének meghatározására. 3. Az orthopedisták átvizsgálásához vagy elvégzéséhez kideríteni, hogy vannak-e kísérő patológiák. 4. Készítsünk testet fizikai erőfeszítésre - a csarnokban való gyakorlásra egy speciális program keretében, joga osztályok, Pilates vagy a Bubnovsky program tanulmányozására. Ha több okból nem jött létre, vagy ha a terhesség alatt a gerincvelő problémáját már észlelték, akkor meg kell vizsgálni a vizsgálatot és az ortopéd sebész 9 hónapját. A szisztematikus vizsgálatok segítenek meghatározni a negatív változások jelenlétét és megakadályozni a következményeket időben.

Az intervertebrális hernia terhes nők kockázatai

A gerincvelő leggyakoribb helyei a lumbosacra és az ágyéki gerinc. Ők a leggyakrabban a női has térfogatának növekedésével járnak.

Szintén szerepet játszik a medence szerkezetében bekövetkező változásoknak: a testet, a szülés előkészítését újjáépítik, így a születési csatornát a magzat számára biztonságosnak tartja. Emiatt a járásváltozás és a súly más módon oszlik meg.

A terhelés emelkedik, és a polyhydramniosokkal, a túlzott súlygyarapodással vagy különösen a nagygyermekkel szemben, ennek közvetlen okai is vannak.

A terhesség kockázata az intervertebralis herergiában szenvedő nőknél:

1. Az első trimesztert az idegvégződések ödéma bonyolítja. Ezt a mellékhatást a progeszteron hormon okozza, amelynek feleslege a vérkeringés aktiválódását okozza a finom vascularis hálózatban (kapillárisok), ez befolyásolja a gyökér összeszorítását a sérv helyén. 2. A méhtérfogat növekedése és egy általános súlycsomag növeli az ágyéki területet, szorítja az idegeket, és kedvező feltételeket teremt az oktatás további kitágításához. 3. A harmadik trimesztert a relaxin termelése jellemzi, melynek célja az izomrostok pihentetése. Az anyag csökkenti a rendszer általános hangszínét, és emellett a csigolyatömegeket is betölti. 4. Egy jellegzetes jelenség - "terhes nők viselése" - növeli az alsó hátsó terhelést. Feltéve, hogy a gyermek elképzelése előtt a nő nem volt semmilyen rendellenesség a vázizomzat-rendszertől és traumák esetén nincs jelen a gerinc sérvének kialakulásának fenyegetése: a helyes terhelés és a feltöltött terhelés megvalósítható. Ha a vázizomzat utolsó hónapjaiban hajlamos a mozgásszervi megbetegedésekre A csecsemőt gyakran bonyolítja az osteochondrosis, amely születés után az intervertebral kialakulásához vezethet sérv.

A gerincvelő diagnózisa és kezelése: azonosítási és terápiás módszerek

A betegség diagnosztizálása és terhességi terápiája nehéz feladat a gyermekek hatását nem befolyásoló módszerek korlátozása miatt. A szakképzett szakértő segítségére van mind az ellenőrzés szakaszában, mind a terápiás kezelés választékában.

A gerinc patológiájának meghatározására a legpontosabb módszert mágneses rezonancia képalkotásnak (MRI) ismerik fel, de egy ilyen helyzetben lévő nő számára ellenjavallt.

A tomográfia befolyásolja a magzatvíz hőmérsékletét, ami rossz lehet az anyaméhben. Sürgős esetekben az MRI használata a 3. trimeszterben engedélyezett, ha fájdalmat fejez ki, és mozgás korlátozott.

A terhes nők ultrahangos és laboratóriumi vizsgálatokat javasolnak a diagnózis megerősítésére. Az eljárás lényege a hernia helyének és az általa összezárt ideggyök helyének pontos meghatározására korlátozódik, ez az információ a legfontosabb a terápiás intézkedések további megválasztásához.

A gyógyszeres kezelés célja az ödéma megszüntetése a kiemelkedések helyén, a gyulladás és a fájdalom eltávolítása céljából. A fizioterápiás eljárások másképpen működnek - az azonosított lokációs patológiára gyakorolt ​​hatás az izmos fűző erősítésére szolgál.

De a terhesség néhány módszert hagy a herniated gerinc ellen az orvosok számára: izomrelaxánsok, fájdalomcsillapítók és a legtöbb fizikoterápia - ellenjavallt.

Az intervertebrális hernia kezelésére:

1. Fitoterápiás szerek az orvos felügyelete mellett, szigorú betartással a felvétel és az adagolás szabályaihoz. 2. Kötés - ez a készülék segíti a tömeg terjesztését a gerinc minden zónáján, csökkentve a terhelést a problémás területen. 3. Pharmacopuncture. 4. Víz vagy száraz nyújtás. A kezelés és az eljárások folyamán egy második vizsgálatot kell végezni, pozitív változások esetén és nincs veszély, az orvos természetes szülést javasol egy intervertebrális herniával. Ha a terápia után nincs eredmény, és amikor a súlyosbodás egybeesik a munkaerő időzítésével, a szülészek általában császármetszéssel foglalkoznak.

Hogyan viselkedni kell a gerincvelőtöréses gyermek és a szövődmények elkerülése?

A lumbosakrális gerincvelővel való szülést egy orvosi szakembercsapattal komplikációk nélkül fogják meg, de a terhességi időszak (mind a 9 hónap) nem kevésbé veszélyes, mint a kézbesítés.

Emlékeztetve arra, hogy a páciens a születés előtt nem ajánlható leginkább az ágyéki kúpkészítés kezelésére, érdemes figyeljen olyan egyszerű tippekre, amelyek segítenek csökkenteni a probléma súlyosbodásának valószínűségét, és sikeresen jelenteni fogják a magzatot egész idő alatt: 1.

Nem lehet hosszabb ideig ülő helyzetben, rendszeresen be kell vezetnie a bemelegítést - úgy, hogy tetszik; 2.

Át kell gondolnia az étrendet, különösen a terhes nők esetében, akik gyorsan felértékelnek a norma fölött - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és rendszeresnek kell lennie. 3.

Végezze el az egyes esetekben egyenként kifejlesztett gyakorlatokat (ügyeljen arra, hogy a töltés ne okozzon romlást és fájdalmat). 4. Kerülje a gravitáció emelését, a hirtelen mozgást. 5. Kövesd a testtartást. 6. Keresse meg a megfelelő cipőt (mindenekelőtt - ortopéd). Viseljen sarka magasságát 3 cm-ig.

Hernia a szülés után: új terhelés

A terhesség idején és a gyermekek szülése nélkül jelentkező szövődmények elkerülése érdekében úgy tűnhet, hogy a megnövekedett terhelés veszélye elhaladt.

De valójában ez nem így van: az újszülött gondozása és a magzat hordozásának következményei miatt a nő a szülést sebezhetővé válik, az ágyékcsontra gyakorolt ​​hatás emelkedik.

A szülést követően az intervertebrális hernia ilyen okok miatt jelentkezhet:

- Gyengén izmos fűző; - Depresszió és érzelmi instabilitás; - a fizikai terhelés a mindennapi életben és a baba gondozása miatt; - a háttámla helytelen terhelése a súlyok emelésekor. A csigolyatörés vagy az ágyéki sérv megnyúlását a fájdalom, a gyors kimerültség és a mozgás merevsége érezheti. Ha ilyen tünetei vannak, akkor meg kell adni egy MRI-t a diagnózis megerősítéséhez.

A szülést követő hernia terápiás intézkedései:

- izomrelaxánsok az izmos fűző pihentetéséhez; - nem szteroid gyulladásgátló szerek (Analgézia); - antidepresszánsok - az emelkedett szerotoninszintek befolyásolják a jólétet és eltávolítják fájdalom. Jó eredményt ad a fizioterápia (akupunktúra, masszázs). A konzervatív kezelést követő hatás hiányában a probléma megoldására sebészeti módszert alkalmaznak. A sport (torna, pilates, úszás) a kiszállítást követően nemcsak jól látható lesz az ábrán, és visszaállítja az izomtónust, de hatékony megelőzést is biztosít a gerincbetegségek ellen. Önnek tudnia kell egy sérvvel szedni és az egészségét megőrizni, orvos ajánlása szerint. Az öngyógyítás, a helytelenül alkalmazott gyógyszeres kezelés vagy a fizioterápia folyamata súlyosbíthatja az állapotot.

Találkozzon orvosával a városában

Városi városának klinikái

A szakasz legújabb anyagai:

Szülés IVF után Az in vitro megtermékenyítés (IVF) a mesterséges megtermékenyítés modern technológiája, amellyel sok párnak lehetősége van gyermekük megtartására. Még 10-15 évvel ezelőtt, az emberek... Mennyibe kerül egy császármetszés Most az országban számos olyan klinika létezik, amely ilyen szolgáltatásokat nyújt. Felkészülés a császármetszésre A császármetszés sikeres elkészítése érdekében megfelelő módon fel kell készülnie. Ebben a cikkben beszéljünk a császármetszés előkészítéséről.

Forrás: http://birth-info.ru/252/pregnancy-birth-Beremennost-i-rody-pri-gryzhe-pozvonochnika/

Terhesség a lumbális gerincvelővel

Az intervertebrális hernia és a terhesség olyan jelenségek, amelyek semmiképpen sem zárják ki egymást.

A terhesség alatt a nő teste nem csak a hormonális hátterű változásokon megy keresztül, de minden rendszerre és szervre fokozott stresszt tapasztal.

Lehet, hogy érdekli:Piascladin: használati utasítás, analógok

A gerincen a magzat növekedésével és fejlődésével különleges terhelés.

A probléma jellege

Az ágyéki részleg intervertebrális hernia esetén a terhesség a betegség súlyos exacerbációjának jelentős veszélye.

És bár sikeres terhesség esetén minden probléma megoldható az orvos ajánlásaival, mielőtt érdekes helyzetbe kerülne, gondosan meg kell terveznie mindent.

.

Előfordul, hogy az intervertebrális lemez herniációja a nővérben terhesség alatt alakul ki, de a legtöbb esetben megfigyelhető ez a jelenség, ha a terhes nő már volt osteochondrosis előtt. Az osteochondrosis alattomossága az, hogy hosszú ideig nem érezheti magát érezni, és gyakran egy nő megtudja a betegségét, amikor terhes.

.

Gyakrabban, a hernia a késői terhességi periódusban kezd megjelenni, mivel hosszú ideig a lemezek nagyon magas terhelést képesek ellenállni minden nap. Ennek eredményeképpen ezek megsemmisülése következik be, és ennek következtében a sérv utolsó szakasza.

A hernia terhességi mechanizmusa

Az intervertebrális lemezek sérülései a környező szövetekre hatnak és irritálják őket. A terhesség alatt a méh hátsó fala a gerinc közelében található, és ennek megfelelően részesedik az expozícióból.

Ha a nyomás az idegek gyökerén van, akkor az áthaladó impulzusok helytelenül és megszakításokkal kezdődnek. Egyes idegszálak jeleket továbbítanak a kismedencei és a nemi szervekbe, aminek következtében az erek szerződnek és szerződnek, a bébiételek rosszabbodnak.

A gerinctörés terhességét bonyolítja az állandó fájdalmas érzések, amelyek a nőt a tevékenység csökkentésére kényszerítik.

Ennek megfelelően az összes rendszer és szerv hangja is rosszabbá válik, és ez befolyásolhatja a magzat fejlődését és növekedését.

Ezenkívül a fájdalom kimeríti a várandós nő idegrendszert, amely már a hormonok zavargásának köszönhetően nehéz helyzetben van, és depresszió alakulhat ki.

A gyermek jól érzi, milyen hangulatban van az anyja, és az ideges túlterhelések hosszabb ideig tükrözik állapotát. A szövettani szövődmény szülést is okozhat: a betegség csökkenti a kísérleteket, és császármetszés is szükséges lehet.

A jelenség etiológiája

Rendszerint a következő tényezők járulnak hozzá a hernia kialakulásához a terhesség alatt:

  1. Egy nő kevéssé mozog, mert az aktív mozgás különösen fontos a gyermek viselésének kezdeti szakaszában.
  2. A terhes nő adagja ártalmas élelmiszerből áll, ami ennek következtében mérgezési folyamatokhoz vezet, ami a betegség kialakulásához vezet.
  3. A terhesség alatt a gerincen további erőteljes terhelés van, például ha egy nő súlyos vagy súlyos sportolást végez.

Ezek a tényezők nemcsak a jövő anyjának állapotát, hanem a terhességi folyamatot és a születést is érintik. Ezért ezeket figyelembe kell venni és megszüntetni.

Ha a sérv jelentkezik a terhesség előtt?

A diagnózis ismeretében a nőnek maximálisan kell kezelnie a betegséget a csecsemő elképzelése előtt. Szükséges alkalmazni a női konzultációra és jelenteni a csecsemő vágyát. Az orvos elküldi a pácienst a speciális szakembereknek, hogy összegyűjtsék a terhesség tervezésére vonatkozó anamnézist.

Az orthopedisták MRI-t fognak kijelölni, hogy pontos képet kapjanak a herniális formáció méretéről és helyéről. Szükség esetén műtéti beavatkozás javasolt.

Feltéve, hogy egy nőnek van egy kis sérvje, konzervatív kezeléssel juthat hozzá. Ha a dinamika pozitív, a terhességre és a szülésre nincs ellenjavallat, de a gyermek viselésének teljes időszaka alatt egy nő orvosi megfigyelést követ.

Ha a sérv észlelhető a terhesség alatt?

A lumbális gerinc terhessége és hernia, mint már említettük, a jelenségek nem ritkák. Ebben az esetben minden orvosi intézkedést a helyzetének figyelembevételével kell kijelölni. A terhesség ellenjavallat hatalmas fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek kezelésére.

Azonban, kompetens megközelítéssel, a gerinc és a terhesség hernia teljesen együtt létezhet. A terhes nőket a népi kezelési módszerek és a biztonságos gyógyszerek előírják, amelyek sajnos nem fognak gyorsan cselekedni, így azonnal nem tudják enyhíteni a fájdalmat és a tüneteket.

Az ágyéki gerincvelő hernia, amely a terhesség utolsó szakaszaiban nyilvánult meg, a kezelésnek általában nincs ideje, ráadásul a gerinc terhelése már túl nagy, és növekedni fog további. Ebben az esetben minden lehetséges és maximálisan biztonságos eljárást kijelölnek, ami legalább részben enyhítheti a helyzetet.

Terhességi tünetei

Határozza meg a gerinci hernia a nők a helyzetben lehet a következő okok miatt:

  • a terhes nő alacsony hátfájással;
  • a fájdalom hirtelen felmerül és mozgással nő;
  • a gerincoszlop felduzzasztva, az orvos fájdalmas fókuszokat talál;
  • néha a sérv megnyúlása vizuálisan látható.

Nagyon nehéz diagnosztizálni a terhes nőket, mivel ebben az esetben a lehetőségek korlátozottak.

Ha a sérv a terhesség első trimeszterében érezhető volt, akkor ultrahang és vérvizsgálat végezhető.

Az MRI-t egy későbbi időpontban alkalmazzák, és csak akkor, ha a sérv veszélyezteti a babát.

Szülés szürke gerincvel

Lehetséges-e természetes módon születni a gerincvelővel? Ez a kérdés összetett és nagyon egyedi.

A szülés olyan folyamat, amely nagyszerű fizikai erőfeszítést igényel egy nőtől. Természetes szülés - megpróbálja, ahol a sérv megsértése a sérv nagyon nagy. Ha a jogsértés az alsó végtag zsibbadását, a kismedencei szervek megzavarását, súlyos fájdalmat okozhatja.

Jelenleg az orvosok a konzervatív kezelést támogatják, hogy a sebészi beavatkozás csak extrém esetekben próbálkozik, ez a szülést is érinti. Milyen esetekben nem kívánatos a hernia szülés természetes eredetű? A császármetszést akkor hajtják végre, ha:

  • az oktatás mérete nagy;
  • a hernia lokalizációja sikertelen: az alsó részen van, és hátrafelé vagy oldalra tolódik,
  • nagy a jogsértés kockázata;
  • a terhesség alatt a neurológiai tünetek gyors fejlődése következik be;
  • az anyának más olyan problémái vannak, amelyek a hernia kombinációjával ellentétesek a természetes szüléssel.

Más esetekben egyedül tud születni.

Megelőző intézkedések

Még akkor is, ha a terhesség normális, és nincsenek veszélyes és riasztó jelenségek, nem szabad kizárni a sérvezés lehetőségét a gyermeknél. Mint tudják, mindig könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni. Ezért a nővér terhesség alatt történő megelőzése minden nő számára szükséges:

  1. Aktívan kell lépnünk, különösen, ha a nőnek van egy ülő munkája. Kisebb szüneteket és sétát ajánlunk.
  2. A megfelelő táplálkozás - ez nem újdonság, de a diétán való átadás időszakában jobb, ha szakembertől megtudja.
  3. Mindenki számára hasznos, ha a testnevelésben vesz részt, és a terhes nők még inkább. A terhes nőket célzó gyakorlatok széles skálája áll rendelkezésre. Ha egy nő attól tart, hogy részt vesz a testnevelésben, attól tartva, hogy károsíthatja a baba életét, megtalálhatja a szakembert és részt vehet egyéni programban vezetése alatt.

Célszerűbb gyalog járni, friss levegőt lélegezni, és emlékezzen arra, hogy a gerinctörés nem ellenjavallat a gyermek születése esetén. Óvatosan az egészségével és az orvos minden javaslatának végrehajtásával minden jól megy.

Forrás: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/pri-beremennosti.html

Miért lehet teherbe esni és egy ágyéki sérvvel szülni?

A csecsemő várakozásakor minden nő őrülten aggódik az apró csomók életéért és egészségéért szív, ezért a lumbális gerincvelő hernia nagyszámú betegséggel jár félelmeket. A szükségtelen aggodalmakat és szövődményeket elkerülheti, ha szándékosan megközelíti az ügyet, és előre felkészül a terhességre.

Klinikai kép

Egy új élet születése a nő testében súlyos élettani változásokat okoz egy gyermek viselésével kapcsolatban.

Minden rendszert és szervet további feszültségeknek, különösen a gerincnek kell alávetni.

.

Gyakran előfordul, hogy a krónikus betegségek súlyosbodnak, ezért a lumbális gerincvelő hernia terhességéhez az orvosok szoros figyelmet igényelnek.

.

Mind a szülész-nőgyógyászok, mind a neuropatológusok úgy vélik, hogy a sérv és a terhesség kompatibilis. Ráadásul a remisszió természetes szülést is mutat. De meg kell tervezni a koncepciót és betartani bizonyos szabályokat a terhesség alatt.

A hüvelyes ágyéki gerinc és a terhesség szűk szakemberekkel való konzultációt igényel: neuropathologist, neurosurgeon, orthopedist, vertebrologist.

Segítenek egy nőnek felkészíteni a testet a fogamzásba, megkönnyítik a terhesség alatti állapotot, azt tanácsolják, hogyan kerüljük el a súlyosbodást és minimálisra csökkentse a szülés alatt bekövetkező szövődmények esélyét.

Ha egy nőnek krónikus betegsége van, meg kell terveznie a terhességet és felkészülnie kell rá.

Külön is szeretnék fellebbezni a nőkre, akik kombinálják a terhességet és az ágyékcsont gerincvelőtörmelékát - ne keressenek választ a fórumon feltett kérdésekre.

Ha valami miatt aggódsz, súlyos fájdalmak merülnek fel a hátán, vagy kétségei merülnek fel arra vonatkozóan, hogy természetesen születéskor lehetőség van, forduljon orvoshoz.

A betegség egyénileg megy végbe, és csak a beavatkozó orvos tudja helyesen becsülni az állapotát.

A terhesség növekedése és a súlypont megváltozása, amelyet a terhes nők jellemző pozíciója okoz, növeli a csigolyák súlyterhelését, és ennek következtében a lemez meglévő patológiája előrehalad.

.

Ezenkívül a herniát közvetlenül befolyásolja a hormonális terhességi változások. A korai stádiumban a progeszteron fokozott szekréciója növeli a vérkeringést a kis hajókban, és hozzájárulhat az ideggyökerek áramlásához.

.

Közelebb a születéshez, a relaxin kifejlődése az izmok és az ínszalagok relaxációjához vezet, az izomzat fűzőjének gyengülését okozza a gerincen és a csigolyák terhelésének növekedésével.

A hetedik hónap után is elindul a méh aktív növekedése, amely a hátsó falhoz képest a gerinccel szomszédos, és a hüvelyes kiemelésre gyakorolt ​​nyomása az ideg gyökereinek megsértését idézi elő.

A hüvelyes ágyéki gerinc és a terhesség szorosan összefügg, a gyermeket hordozó káros hatással van a lemez meglévő patológiájára, és súlyosbítja a betegséget. De! A betegség lefolyása szigorúan egyedi, és a hernia méretétől, helyétől, a terhes nő fizikai állapotától és viselkedésétől függ.

Hernia kezelése

Mivel a sérv és terhesség elválaszthatatlanul kapcsolódik, lehetetlen, hogy végezzenek teljes a betegség kezelésében. Ellenjavallt gyógytorna, masszázs és sok gyógyszer. Exacerbatio orvosok erőfeszítések csökkentésére irányuló fájdalmat és csökkenti a kockázatot a lehetséges szövődmények.

Kezelése beékelődés terhesség alatt a következő területeken:

  1. Figyelembe fájdalomcsillapítót (shpy, Nurofen, Riabal), amelyek nem károsak a magzatra.
  2. Nyugtatók. Engedni, hogy az infúzió galagonya, Leonurus, persen, novopassit, macskagyökér tablettát.
  3. Viseljen speciális fűző-sávos terhes nők számára a gerincvelő sérülések.
  4. A legnagyobb csökkenés terhelés a hátán.
  5. Vízhordás vontatási a gerinc.
  6. Teljesítménye gyógytorna.
Lehet, hogy érdekli:A Can egy vízszintes sáv egy sérv a nyaki és az ágyéki gerinc?

Lehetséges szövődmények szülés közben

Fejti ki negatív hatást sérv az ágyéki és a terhesség alatt és a szülés.

Yourself szülni veszélyes, amikor a betegség kezdődött, és vannak komplikációk.

Hatása miatt az idegek gyökerei Sérv kiemelkedés közvetlenül befolyásolja a generikus tevékenységek, megzavarja a méhizomzat és a gát.

Leggyakrabban ez manifesztálódik formájában gyenge munkaerő. Vágó gyengén és szabálytalanul, az izomrostok nem alkotnak egy teljes és produktív kísérleteket.

Egy nő igyekszik kényszeríteni, de nem hatékony, így a szülőcsatorna a baba lassan halad. Az ilyen késleltetés okozhat behatolása magzatvíz a beteg légúti és anoxia.

Ez nagyon veszélyes az agy és vezethet súlyos következményei lehetnek.

Egy másik szövődmény kísérlet során válhat strangulált sérv és okozott számukra világos neurológiai tünetek, megnyilvánuló zsibbadás a lábak és az elviselhetetlen fájdalom.

Amikor egy nő ilyen állapotban, sem az, ami a munkaerő nem lehet ki a kérdést, és a gyermek megragadnak a szülőcsatornán.

A nők esetében a hatások jogsértések válhat ernyedt és zavar a kismedencei szerveket.

A csecsemő megjelenése után a hímivarsejtet előidéző ​​nőknél lehetőség van a méh vérzésére. A herniában az idegrostok és a rossz méhösszehúzódás zavart okoz.

A hajók nem szűkíthetik, és a vérveszteség növekedni fog. Amikor egy nő krónikus betegséggel ér el a katicabogárhoz, a születéskor felmerülő szövődmények két életet tönkre tehetnek.

Császármetszés vagy természetes kézbesítés

Az a döntés, hogy lehet-e természetes módon szülni, vagy császármetszést igényel, az orvos elfogadja a nő státuszát.

A császármetszés abszolút indikációja a következő kritériumok egyike:

  • nagy méretű sérv;
  • a jogsértés magas kockázata;
  • a patológia helyzete a gerinc alsó részében;
  • gyorsan progresszív neurológiai tünetek;
  • több patológia kombinációját.

Szükséges feltételek a természetes szállításhoz:

  • lumbalis hernia kis méretű;
  • a kiemelés nem nyomja meg az ideggyökereket;
  • a nőt teljesen megvizsgálták;
  • nincs exacerbáció tünete;
  • egy nő szigorúan figyeli a testsúlyt és rendszeresen gyakorolja a torna hatását.

Terhesség tervezés

A hátfájás esetén a pontos diagnózis a terhesség alatt nem valószínű: az MRI és a röntgensugarak nem végezhetők, és ezek nélkül a fájdalom okait csak feltételezhetjük.

Ezért általában egy asszony tudja a herniális nyúlványok vagy kiemelkedések jelenlétét, és vagy már terhes vagy születési tervet tervez. A diagnózis ismerete lehetővé teszi, hogy felkészüljön a terhességre, megvédje magát a felesleges munkaterheléstől és esetleg befolyásolja a születés taktikáját.

A tervezett fogamzás és terhesség előkészítése a sérv jelenlétében elkerüli a szövődményeket, és lehetőséget ad a természetes szülésre.

A terhesség tervezése magában foglalja:

  • szakorvosok (neurológus, ortopéd, idegsebész) konzultáció;
  • MRI;
  • rendszeres testmozgás a tornaterem erősítésében;
  • a nehéz terhek kizárása a gerincen;
  • kötést visel, ami jelentősen csökkenti az ideggyökerek megsértésének kockázatát;
  • a táplálkozásnak való megfelelés szükség esetén a súly beállítása;
  • séta a friss levegőben;
  • teljes pihenés és kiegyensúlyozott étkezés.

Amikor megjelent a baba

Sokan a születés után tévednek, gondolván, hogy minden veszély - nincs gyomor, a születés sikeres volt. Tény, hogy csak a baba megjelenésével és nagy terheléssel kezdik az alsó háttestet - a gyermeknek táplálnia kell, meg kell fürödnie, fürödnie, és ideje lefeküdni, majdnem nincs más választása.

Meg kell osztani a házimunkákat a családtagokkal, és egy nőnek meg kell próbálnia kevesebbet viselni. Ehhez a gyermek etetése közben egyenesen kell ülnie, anélkül, hogy elhajlítaná, és hajlítás nélkül, a derék alatti támasztékkal. A gyalogláshoz félmerev fűzőt kell viselni.

Tisztításkor használjon mopot és egy hosszú teleszkópos fogantyúval ellátott porszívót. A vászon egyenes háttal történő vászonozásához nem lehet kádba vagy ágyazathoz vinni. A gyermekágyat és a kádat magasra kell helyezni.

A csigolyatüske lumbalis hernia nem akadályozza a csecsemő születését. Ezzel mindketten teherbe eshetnek és szülést hozhatnak, csak szándékosan, és nem spontán módon kell ezt tennie. Előzetesen meg kell vizsgálni és előkészíteni a hátrányt a következő munkaterhelésre.

.

A terhesség alatt naponta kell tennie a gimnasztika, úszni, kötni kell. Ha fájdalmai vannak, akkor menj el az orvoshoz, és kövesse az összes ajánlását, és ne feküdjön, félt mozogni, és remélve, hogy ez elmúlik.

.

A legfontosabb dolog az, hogy ne hagyjuk a helyzetet saját jogán, és kezeljük a hátukat.

Forrás: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/beremennost-otdela-pozvonochnika.html

Milyen a terhesség az ágyéki gerincvelő hernéjével?

A terhesség alatt egy nő mozgásszervi rendszere további stressznek van kitéve, mely testtömeg fiziológiai változásaihoz és a magzat aktív növekedéséhez kapcsolódik.

Az orvosok általában megfigyelik és tanulmányozzák a várandós anya szívének, vérének és veséinek állapotát, miközben a gerinc, a csontok és az ízületek betegségeit általában megkerülik.

Az izomrendszeri rendellenességek veszélye, hogy nagyszámú problémát okozhatnak, ami később negatív hatást gyakorol a munkafolyamatra.

Az osteochondrosis komplikációjának legsúlyosabb formája az ágyékcsont intervertebrális hernia. A lumbális gerinc sérvében fellépő terhesség különös figyelmet igényel az orvosoktól.

Az intervertebralis hernia okai

Leggyakrabban az intervertebralis hernia az ágyéki régióban fordul elő, mivel a gerinc ezen területe nagy terhelés alatt van.

Normális állapotban az intervertebralis lemezek tökéletesen felszívják a hirtelen ingadozásokat és remegéseket, amelyek a mozgás során előfordulnak, de ha a sérv jelentkezik, gyorsan romlik.

A tápanyagok bejutnak az intervertebrális porcra a környező szövetekből.

.

A gerinc nagy terhelése a csigolyák átviteléhez és az anyagcsere folyamat zavarához vezet a szövetekben.

.

A trauma általában a súlyok merev emelésének folyamatában jelenik meg, dőlésszögben. Ezzel a terheléssel a porckorong magja visszahúzódik és meghosszabbítja a héjat.

Minél veszélyesebb a csigolyaközi porc sérülése

Minden egyes gravitáció után a sérült csigolyákon mikrocukrok jelennek meg, amelyek fokozatosan nagyobbak lesznek minden egyes ismételt expozíciónál.

Végül a méretben növekvő hernia nyomást gyakorol az idegvégződésekre, akut fájdalmat okozva.

A fájdalom mellett egy terhes nő, aki ilyen betegségben szenved, kellemetlen érzést, depressziót tapasztal.

Minden belső szervének rendellenes működése megszakadt, amelyhez a sérült gerinc jelzése érkezik.

Terhességi hernia terhes nőknél

A terhesség alatt megjelenő csigolyák sérvje gyakran orvosol.

Az intervertebralis diszkóp károsodása számos terhes nőnél fordul elő.

Ha ez a betegség a magzat hordozásának teljes idejét kísérik, a végén szüléstől várhatunk komoly problémákat.

A hernia terhes nő testére gyakorolt ​​hatásának mechanizmusai megvalósulnak, kóros változásokat okozva, különösen:

  1. provokálják az interchondrous szövetek gyulladásos folyamatait;
  2. A méh hátsó fala, amely a második trimesztertől kezdődik, közel áll a gerinchez;
  3. az átadott idegvégződések károsítják az impulzusokat és érösszehúzódást okoznak;
  4. a gyermeknek nincsenek élelmiszerek és oxigénbevitel;
  5. fájdalmas érzések bármilyen mozgásban, a várandós nő kényszerítése tevékenységének korlátozására;
  6. a mozgások korlátozása az izomtónus csökkenéséhez és az összes belső szerv megzavarásához vezet, ami rendkívül káros a növekvő magzat számára;
  7. a hosszan tartó fájdalmas érzések depressziós körülményeket okoznak;
  8. az intervertebralis hernia éles súlyosbodása az anya szülési munkaerő korlátozását okozhatja.

A gerincesek porcainak trauma a terhes nőknél

A kórtörténet előfordulása a terhesség alatt a nő testtömegének hirtelen növekedésével jár együtt.

Ezzel együtt a test súlypontja a magzat növekvő súlyának és méretének köszönhetően elmozdul.

A testben bekövetkező változások az intervertebrális lemezek traumás porcának kialakulását eredményezik.

A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a vemhességi időszak alatt sok gyógyszer ellenjavallt a jövőbeli anya és gyermek számára. Ezért a terhesség alatt, ami az ágyékcsont intervertebrális hernájával fordul elő, a nőnek bizonyos viselkedési szabályokat kell betartania:

  • Ha éles fájdalom van a gerincen, meg kell állítanod az aktív tevékenységet és le kell feküdnöd;
  • hogy támogassa a gerincet, amire széles törülközőt vagy törlőkendőt kell készíteni, rögzítsen olyan eszközt, amire szüksége van a has alatt az ágyékban;
  • A fájdalomérzet enyhítésére lehetséges érzéstelenítő kenőcsök segítségével, amelyeket a kezelőorvos engedélyezett;
  • ha egy nõ a munkaerõ súlyosbodása esetén császármetszést ajánlhat, mivel ebben az esetben a normális munkavégzés bonyolult lehet.

Csigolyák hüvelyei és szülése

A betegség legsúlyosabb következményei a szülés során előfordulhatnak. Mivel a sérv befolyásolja az idegvégződéseket, megzavarhatja a méhizmok működését. Ezek a szövődmények leggyakrabban nyilvánulnak meg:

  • a munkaerő teljes hiányában, ebben az esetben az izmok nem kötnek szerződést, és a kísérletek egyszerűen hiányoznak;
  • a kísérletek hiánya késlelteti a gyermeket a születési csatornában;
  • a szülés rendes időtartamának késleltetése miatt a gyermek oxigén éhhaladást tapasztal;
  • az oxigénellátás meghosszabbodott korlátozása károsítja az újszülött agyát;
  • az alsó hátsó akut fájdalmai megakadályozzák, hogy a munkában maradó nő teljes mértékben koncentráljon a szállítási folyamatra és kövesse az orvos utasításait;
  • Az ágyéki sérvben szenvedő betegeknél a méhvérzés gyakran megfigyelhető.

Az összes szövődmény és kóros elváltozás fő oka az idegrendszer megzavarása az idegvégződések irritációjával.

Tekintettel a következmények súlyosságára, amelyek a betegség egész időszakát kísérő betegségeket okozhatnak, az orvosok különös figyelmet fordítanak a szülés folyamatára. Ellenkező esetben egy elhanyagolt betegség súlyos szövődményeket és két életveszteséget okozhat egyszerre.

Forrás: http://MoeDitya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/gryizha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Terhesség a gerincvelőben: születés vagy nem szülés

Egy nő teste megy a sok stressz, beleértve a fizikai nehézség, hogy folyamatosan befolyásolja a gerinc.

Lehet, hogy érdekli:Masszázs nyak és dekoltázs: javallatok és ellenjavallatok

Ezért terhesség és porckorong sérv - ez az egyik legfontosabb pont, hogy fontos figyelni, hogy mind a szenvedés különböző betegségek, a hát, és a nők egészségére.

Arról, hogy ez lehetséges szülni porckorong betegség, hogyan hajtsák végre a megelőzés - most.

A felfogás színtere

Terhesség és porckorong sérv nem kapcsolódik egymáshoz a fogantatás időpontját és az első hetekben a magzati fejlődés, mert a folyamat nem jár nagy terhelést a hátadon. Ezen túlmenően, az oka ennek a betegség eltérő eredetű.

A vezető folyamatok arra a tényre, hogy a sérv van kialakítva, lehet röviden a következőképpen jellemezhető:

  1. Sam gerincoszlop áll 33-35 csontok (a gerincoszlop), amelyek között a kerekeket.
  2. Lemezek vannak kerekítve képződmények amely egy központi nucleus pulposus, körülvéve egy rostos gyűrű.
  3. Ennek eredményeként, sérülések, elmozdulás a csigolya csontok és más okokból fakadó állandó nyomás alatt, és fokozatosan elpusztulnak.
  4. Amikor a maganyag lenyomja a rostos gyűrűt, egy bizonyos ponton a gyűrű teljesen összeomlik egy vagy másik szegmensen. Ez egy kóros állapot, az ún gerinc sérv.

Ebben az esetben a maganyagot és a gomb megnyomásával a gerincvelő idegrostok, kiterjesztve a gerinccsatorna.

Ezért a beteg súlyos fájdalmat tapasztal:

  • ha a gerinc herniája az ágyéki régióhoz kapcsolódik, akkor a fájdalom főleg ebben a részlegben lesz;
  • a póz megváltozása közben egy kis fizikai aktivitás, hosszan tartó a lábakon, fájdalmas érzések növekednek;
  • vannak olyan tünetek is, amelyek a test más részeit érintik - kezek, lábak zsibbadása stb.

Így a terhesség és az intervertebralis hernia a koncepció szakaszában nincs közvetlen kapcsolat. Azonban, ha az ágyéki sérv (vagy a gerinc bármely más része patológiája) már elkezdett kialakulni, akkor fájdalom és egyéb tünetek jelentkeznek a terhesség bármely szakaszában.

FIGYELEM!

Ha a gerinc herniája már megtalálható, először konzultálni kell egy nőgyógyász és más szakemberekkel arról, hogy mi legyen a kezelés folyamata. Sok fájdalomcsillapítót nem szabad terhesség alatt szedni, mert hátrányosan befolyásolják a magzat fejlődését.

Terhességi szakasz

A nő testének ebben a szakaszában jelentős fiziológiai változások vannak, amelyek szinte mindig befolyásolják a patológiát, például a gerinc herniáját:

  1. A legfontosabb ebben az értelemben a test súlypontjának elmozdulása, amely a lumbális gerinc különböző területein a fizikai terhelés fokozatos növekedését eredményezi. A fő nyomást a magzat és a magzatvíz okozza.
  2. Ezzel a terhességgel és az intervertebralis herniával még egy szoros kapcsolat áll fenn, mert a hátsó belülről is nyomódik a növekvő méh.
  3. Gyakran előfordul, hogy a gerinc és a csípőízületek szalagjai enyhülnek, ami miatt a gerinc integritásának gyengülése is kommunikál, ami szintén befolyásolja a gerinc herniáját. Ezeknek a jelenségeknek az oka, hogy később, a szervezet aktívan kifejleszti a relaxin hormont, amely ellazítja az izmokat és az ínszalagokat.

FIGYELEM - A gerinc herniája előrehaladni kezd, különösen akkor, ha az asszony gyakran és gyakran foglalkozik a kézi munkával. Ezért valószínű, hogy feladniuk kell az ilyen tevékenységeket.

A jövő anyjának az első trimeszterben tapasztalt érzései szerint semmiféle idegen fájdalom és egyéb tünetek nem nyilvánulhatnak meg. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a megsemmisítés folyamata nem megy - jobb, ha azonnal megvizsgáljuk a kórházban végzett további vizsgálatot annak érdekében, hogy a kezelést a lehető leghamarabb elkezdhessük.

Szülési szakasz

A gerinc egyik legerősebb hercegnője bármelyik osztályban érezhetővé válik közvetlenül a szülés előtt. Egyrészt a hátsó fizikai terhelés ebben a pillanatban maximális.

Másrészt ebben a pillanatban rendkívül nehéz fájdalomcsillapítást alkalmazni, mivel ez negatívan befolyásolhatja mind a generális folyamatot, mind a gyermek egészségi állapotát.

Rendszerint a születés előtti terhességet és az intervertebrális hernist ilyen tünetek kísérik:

  • súlyos fájdalom az érintett területen (leggyakrabban az ágyéki régióban kialakuló sérv esetén);
  • a lábak zsibbadtsága, súlyos hűtés és kopaszodás érzése a csípő, az ágyék, az ujjhegyek területén;
  • sántaság;
  • Ritkán előfordulhatnak problémák a vizelettel és a széklet bevitelével kapcsolatban.

Meg tudok szülni egy sérvvel?

Az ilyen jelenségek, mint a terhesség és az intervertebralis hernia közötti kölcsönhatások igen erősen hatnak a női testre. Ezért a nők főként azért érdeklik a kérdést, hogy lehet-e szülni a sérvvel.

A válasz erre egyértelműen lehetetlen, mert minden esetben sok fontos egyedi jellemző van:

  • a betegség kialakulásának fázisa (vagyis mennyi ideig tart a gerinc herniája, a lemez megsemmisítésének mértéke);
  • a páciens egyedi fiziológiai jellemzői - testtömeg, a medencecsont struktúrája;
  • hogy a terhesség és az intervertebralis hernia bonyolult a hátsó egyéb betegségekben, valamint a belső szervekben.

Olvassa el ugyanazt: Lumbosacral hernia

Ezért általában egy nőnek több ajánlásra kell figyelnie:

  1. Ha lehet tervezni egy gyermeket, akkor a legjobb, ha előzetesen konzultál az orvossal a lehetséges szövődményekről, mert a természetes szülés a hátsó patológiákkal szinte mindig veszélyes.
  2. Ha a fogamzás már megtörtént, fontos, hogy ne feledje, hogy a sérv és a terhesség veszélyes kombináció, és akkor is szükség van a patológiájának kezelésére ilyen állapotban.
  3. Azonban ebben az esetben a kezelés folyamata szinte mindig változik a terápiához képest, amelyet a koncepció előtt hajtottak végre - a kezelés folytatódik, de szelíd módon, figyelembe véve a magzat fejlődését.

FIGYELEM!

Különösen figyelmet szentel az egészségének, ha az asszonynak az ágyéki gerincvelű hernia van. A gerincoszlop ezen részében a patológia leggyakrabban fordul elő, mert a maximális fizikai terhelés a hát alsó részén található. És a derék hernájával járó szülés is különösen veszélyes.

Természetes szülés

Az orvoshoz (vagy több szakemberhez) való születés módjának kérdése rendszerint a későbbi szakaszokban dönt, amikor világossá válik, hogy a terhesség és az intervertebralis hernia hogyan kapcsolódnak egymáshoz egy adott betegnél. Ugyanakkor nem mindig lehetséges mesterséges eszközökkel szuvasodni a csigolyatérrel.

Azokban az esetekben, amikor a lemez megsemmisülése most kezdődött, a patológia nem fejlődik, a nő nem túl súlyt szerezve, és a gimnasztika folyamatos gyakorlásán kívül természetes születések is elvégezhetők sérv. Az erre vonatkozó döntést azonban csak megfelelő orvosi vizsgálat után teheti meg.

Császármetszés

Gyakran a terhesség és az intervertebralis hernia csak egy forgatókönyvet sugall a helyzet kialakulásához - a császármetszés használata. Gyakran előfordul, hogy ilyen igény merül fel az ágyéki gerinc csigolyatérfogatával.

A leggyakoribb okok a következők:

  • a terhesség alatt az intervertebrális hernia meglehetősen nagy méretű, és komoly kockázatok vannak, hogy a születéskor a lemez megsemmisül;
  • nagyon erősen befolyásolja a sérülés területét, mivel a terhesség alatt a csigolyák közötti sérv különösen veszélyes, ha hátrafelé vagy oldalra irányul;
  • ha komoly veszély fenyegeti a gerinc idegrostjait, és ez súlyos következményekhez vezethet, az egyetlen módja annak, hogy császármetszésnek legyenek kitéve;
  • Végül, gyakran az intervertebralis hernia és a születés nem annyira szoros kapcsolatban állnak egymással, de a nőnek van egy másik patológiája, ami komoly komplikációkhoz vezethet a természetes szülésben.

Olvassa el ugyanazt: Hogyan kell azonosítani a gerinctörés kialakulásának tüneteit

Terhességi csigolyák: nőkkel kapcsolatos kockázatok

A csigolyatömeg és a terhesség herniációja szinte mindig bizonyos kockázatokat hordoz. A patológia hatással lehet a gerinc különböző részeiben és a test más részein. Az alábbi táblázat felsorolja a főbb kockázatokat.

1 trimeszter ödéma és gyulladás az idegvégződések miatt progeszteron termelés
2 trimeszter lumbális terhelés a méh nagyítása miatt
3 trimeszter Az izomrostok pihentetése a relaxin termelésével összefüggésben negatívan befolyásolja a gerinc integritását

FIGYELEM!

Alapvetően ezek a következmények akkor jelentkezhetnek, ha az ágyéki gerinc csigolyák hernia alakul ki, és ezt különös figyelemben kell részesíteni.

Hüvelyi életmód: 7 orvos ajánlása

Általában az orvos előírja bizonyos gyógyszerek, fizikoterápiás eljárások alkalmazását, és azt is javasolja, hogy változtassanak életmódjában:

  1. Először is, lehet, hogy puha fűzőt kell viselnie.

    Ez az intézkedés elosztja a terhelést a hátulján, és javítja a véráramlást az érintett területre, ami kedvezően befolyásolja az általános állapotot és enyhíti a fájdalmat.

  2. A fájdalom súlyosbodása során meg kell próbálnod feküdni, és jobb, ha kemény ágyat használsz, és nem használsz párnát (kivéve az alvó időt).
  3. Az ágyéki gerinc sérvében a terhesség megköveteli az orvos ajánlásainak alapos nyomon követését, különösen későn. Ebben az időben megengedett, hogy csak az oldalán feküdjön.
  4. A táplálkozásban bekövetkezett változások - általában növelik a kalciumot tartalmazó termékek és az asszimilációhoz hozzájáruló anyagok arányát.
  5. A táplálkozás korrekciójával együtt gyakran speciális kalciumkészítményeket, vitamin-kiegészítőket és ásványi komplexeket kell szedni. Ezt a döntést csak orvosával folytatott konzultáció után lehet meghozni.
  6. A fizikai stresszt minimálisra kell csökkenteni, még akkor is, ha utánuk semmiféle idegen érzést nem észlelnek.
  7. Ugyanakkor mérsékelt testmozgás rendszerének megfigyelésére van szükség - például, hogy nap mint nap próbáljon szabadon sétálni.

MEGJEGYZÉS - Nem alkalmazható sugárzásdiagnosztikai módszerek alkalmazása, azonban fizioterápiás eljárások és speciális kenőcsök megengedettek.

Így, függetlenül a betegség stádiumától, a komplikációk jelenlététől / hiányától és a trimesztertől, a terhes egy nőnek nagyon figyelmesnek kell lennie az egészségére, és azonnal látnia kell az orvost, ha még kisebb is lehet tüneteket.

kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Forrás: https://spinous.ru/diseases/rupture/gryzhi-pozvonochnika-i-beremennost.html

Jelentkezzen Hírlevelünkre

Pellentesque Dui, Nem Felis. Maecenas Férfi