Enmg: mi ez? Az arc és a végtagok elektroromusztográfiája

Az alsó végtagok elektromuromiográfiája (ENMG): ár, cél és alkalmazás. Hogyan működik az ENMG?

Ma megmondjuk, mi az ENMG a felső és az alsó végtagokról. Ezenkívül megtudhatja, hogyan történik az eljárás, milyen esetekben rendelik hozzá, és mennyibe kerül.

Általános információk

Az alsó végtagok (vagy felsők) elektroromuográfiája egy diagnosztikai módszer, amellyel a perifériás idegrendszer funkcióit szabályozzák. Az elektromos impulzusok segítségével a szakemberek gyorsan meghatározhatják magatartásuk helyét, terjedelmét és okát.

Mihez rendelik?

Az alsó végtagok ENMG-je a funkcionális diagnosztika jól bevált módszere. Fő célkitűzései a következők:

• a téma meghatározását és a kár jellegét, valamint magának a folyamatnak a prevalenciáját;
• a munka zavarainak mértékét vagy a neuromuszkuláris rendszer károsodását;
• a kóros folyamat súlyosságának meghatározása.

Milyen esetekben kell eljárni?

Az alsó végtagok elektroromuográfiáját (az eljárás árát az alábbiakban mutatjuk be) gyakran használják orvos kezelése a diagnózis felállításához és tisztázásához (a perifériás idegrendszer számos betegsége rendszer). Ezenkívül ezt a módszert használják a további terápia taktikáinak meghatározására, a betegség kialakulásának prognózisára.

Tehát az alsó végtagok ENMH-ját a következő esetekben végezzük:

1. az radiális, az ulnáris, a középső, a femurális, a nagy és a peroneális idegek traumás sérülései, valamint az emberi perifériás rendszer más idegei;
2. plexopátiával (vagyis az elülső gerincoszlop idegplexusainak elváltozásaiban, amelyekben érzékeny, trofikus és motoros rendellenességeket figyeltek meg);
3. különböző eredetű polineuropátiával:
4. - poszt-diftéria, poszt-vascularis polineuropátia;
5. - ólom, klorofózikus polineuropátia (azaz motor idegrostok elváltozása);
6. - dismetabolikus polineuropátiával, amely szomatikus betegségek, azaz cukorbetegség, máj- és vesebetegség, valamint emésztőcsatorna stb. jelenléte miatt fordulhat elő;
7. - diabéteszes polyneuropathiával;
8. - a polyneuropathia, amely a vasculitis vagy a kötőszöveti szisztémás betegségek hátterében keletkezett.
9. idegi amyotrófia (Charcot-Marie-Toot-betegség);
10. alagút neuropátia;
11. a gerinc osteochondrosisát, melyet radikuláris szindróma jelenléte kísér;
12. a syringomyelia, vagyis az idegrendszer krónikus betegsége, melyet a gerincvelő üregének megjelenése kísér.

Mit tartalmaz az ENMG az alsó végtagok között?

A bemutatott diagnosztikai módszer a következőket tartalmazza:

• a perifériás rendszer érzékeny szálak teljesítményének hardverértékelése;
• neurológiai vizsgálat;
• a periféria rendszer motorszálainak teljesítményének hardverértékelése;
• az izomszövet károsodásának mértékét és a kóros folyamatban való részvételük mértékét (amelyet egy tűelektródával végzünk);
• az összes kapott információ elemzése, valamint a vélemény megírása.

Az alsó végtagok (vagy felső) ENMG elvégzése után a szakember végzi a következtetést, ahol feltüntetik fok, lokalizáció, valamint a perifériás idegek elváltozásának pathogenetikai típusa (ha van ilyen) rendszer.

Egy másik alkalmazási terület

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy bizonyos belső szervek egészsége az idegi perifériális rendszer egyes elemeinek állapotától függ. E tekintetben a bemutatott módszert gyakran használják urológiai, endokrinológiai és egyéb betegségek diagnosztizálására.

Mi a különbség az emg és az enmg között?

Az elektroromuográfia magában foglalja az idegrostok mentén fellépő impulzusokat. Ami az elektromiográfiát illeti, ez csak egyfajta elektromos aktivitás regisztrálása, amely az izomszövet csökkenéséből adódik.

Bár a gyakorlatban az ilyen tanulmányok modern algoritmusa nem biztosítja az EMG végrehajtását külön-külön, vagyis anélkül, hogy megvizsgálná az impulzusokat az idegrostok mentén.

Ezért, amikor az orvos azt javasolja a páciensnek, hogy végezzen elektromiográfiát, ez utóbbit biztonságosan rögzítheti az ENMG-re.

Az alsó végtagok elektroromátográfiája: hogyan csinálják?

Ez az eljárás speciális eszközzel - a myografmal történik. Rögzíti az izomszövet összehúzódásának és az idegrostok vezetésének mértékét.

Ehhez a beteget speciális kanapéra helyezzük, majd bizonyos területekre alkalmazzuk a lábérzékelői, amelyek később értékelik és továbbítják a képernyőre a neuromuszkuláris adatokat impulzusokat.

Más szavakkal, egy ilyen eszköz határozza meg a lábak motorjának és érzékszervi idegeinek állapotát, amely tovább segíti a diagnózist és a szükséges terápiát.

Vizsgálat típusai

Az alsó végtagok elektroromusztográfiája, amelynek ára közvetlenül függ a választott diagnózis módszerétől, három különböző típusra oszlik:

• Needled ENMG. Ez az eljárás az izomszövet funkcionális aktivitásának vizsgálatán alapul. Ez speciális tűelektródák segítségével történik, amelyeket közvetlenül az izmokba fecskendeznek.
• Felület ENMG. Ez a módszer feltárja az idegi impulzusok áthaladásának hatékonyságát az ideg perifériás rostjai mentén. Ez a felszíni elektródák segítségével történik, amelyek a test egyes részein és a bőrfelületeken helyezkednek el. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi, hogy az izomszövet aktivitását önkényesen csökkentsük.
• ENMG ösztönzése. Ez az eljárás hasonló a felületi eljáráshoz. Azonban ez szükségessé teszi az idegrostok egyidejű stimulálását, amelyek távoli távolságra vannak a felvevő elektródáktól.

Így a három módszer alkalmazása lehetővé teszi az emberi neuromuszkuláris rendszer állapotának gyors és megbízható értékelését. Ezen túlmenően ezek a módszerek segítenek a kóros folyamat színpadának, mértékének és szintjének diagnosztizálásában, valamint a meglévő eltérés meghatározásában.

Az eljárás időtartama

Az elektromuromiográfiát az orvosok egyénileg írják le, és függ a kiszolgált (gyakran nem meggyőző) diagnózistól. Átlagosan ez az eljárás 60 percig tart.

A legtöbb esetben a klinikai szakemberek, akiknél az ENMG elvégzésére kerül sor, csak kutatható elektródákat használnak. Ebben az esetben a következtetést a beteg az eljárás napján kezeli.

Az elektronromuográfia költsége

Mennyibe kerül egy eljárás, mint az alsó végtag ENMG? A tanulmány ára változik attól függően, hogy milyen fajokat használ:

1. Stimulációs szabványos elektronromuográfia, beleértve a tűt - körülbelül 3000-3500 orosz rubel.
2. Kiterjesztett elektronromuográfia (1 fok komplexitás), beleértve a tűvetést is - körülbelül 4000 orosz rubel.
3. Az elektroromuográfia kiterjesztette a komplexitás második fokát, beleértve a tűt - körülbelül 5000 orosz rubel.

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy ezek az árak feltételesek, és a különböző egészségügyi intézményekben jelentősen eltérhetnek.

Forrás: http://.ru/article/146973/elektroneyromiografiya-enmg-nijnih-konechnostey-tsena-naznachenie-i-primenenie-kak-delayut-enmg

Az alsó végtagok kibontakozása: mi az, az ár, hogyan lehet a mográfia

A modern orvostudomány messze előrehaladt az emberi test tanulmányozásában és a különböző patológiák azonosításában. A korai diagnózis nem csak az egészségre, hanem az életre kímél.

Mi a módszer lényege?

Az eljárás két módszerből áll:

• EMG (neuromyography) - meghatározza az izomszövet elektromos impulzusát a motoros aktivitás és a pihenés során;
• ENG (electroneurography) - lehetővé teszi, hogy megtudja a jel sebességét az idegeken keresztül.

Ha patológia fordul elő, a kommunikáció megzavarodik, a jel nem továbbítódik megfelelően, és zavaró vagy bizsergő érzés jelenhet meg. Az impulzus teljes hiánya esetén a végtagbénulás esete azonosítható.

A módszer célja és célja, a vallomás

Az alsó végtagok ENMG lehetővé teszi:

1. az izom összehúzódási képességének felmérésére a stimulációra adott válaszként: a diagnosztikát ez a kezdeti szakaszban végzi;
2. a jel minőségét és átjutását a neurális úton a kóros tünetek kialakulásának felmérésére;
3. az idegimpulzusok sebessége;
4. Az axon patológia jelenléte és a probléma forrása, valamint összetettségének mértéke.

Az eljárásnak számos használati jele van:

• isiász;
• az idegi beidegzés (trauma, cukorbetegség, egyéb betegségek) rendellenes vagy szerzett rendellenességek;
• agyrázkódás, zúzódások;
• alagút szindróma;
• a medián ideg megsértése;
• idegrostok betegségei tumor után, sugárterápia;
• deréktáji fájdalom;
• a különböző etiológiájú ideggyulladás;
• vibrációs betegség;
• syringomyelia, a gerincvelő patológiája;
• a bőr peptikus fekélye;
• szklerózis multiplex;
• csontok és ízületek deformációja;
• Parkinson-kór;
• fokozott érzékenység a kezek vagy lábak hideg.

Az eljárás lehetővé teszi patológiák feltárását a láb idegei munkájában, amikor:

1. posztinjekciós szövődmények, helytelen ülések, esést okozó trauma;
2. a sérv miatt összenyomódott;
3. a trombózis miatt a vér stagnálása;
4. intenzív fizikai gyakorlatok;
5. a kismedencei hajók összenyomódása;
6. rágcsálók és rázós fájdalom;
7. a magas sarkú járásból eredő trauma;
8. kóros megbetegedések, görcsök és törések után.

A vizsgálat típusai és szakaszai

felületes

Ennek az eljárásnak az a lényege, hogy az elektródákat a páciens lábának bőrfelületén biztosítja. A módszer az önálló izomösszehúzódások tanulmányozása és a perifériás idegrendszer jelzéseinek értékelése.

tű

Ezzel a módszerrel az ENMG olyan kis tűket használó szenzorokat használ, amelyeket a lábak izmai közé helyeznek. A vizsgálat enyhe kellemetlenséget, viszketés vagy égetés érzését okozza, de a legpontosabb eredményt ad az idegrendszer állapotáról.

stimuláció

A jeleket az érzékelőkön keresztül küldi az izmokba, és a készülék az izomszövet kényszerkontrasztifikációit rögzíti, amelyek távol vannak az egymásra helyezett elektródáktól.

Az ENMG-t úgy végzik, hogy stimulálják a felső végtagok idegeit (törések, nyújtások, befogott brachiális és radiális idegek).

A kutatás előkészítése

Az ENMG-re való felkészülésnek nincs különlegessége, de az eredmény részben befolyásolhatja a koffein vagy az energia fogyasztását. A gyógyszert 3 nappal az eljárás előtt le kell állítani.

A pácienst figyelmeztetik a készülék működésének esetleges fájdalmára vagy egyéb kellemetlen érzetére. Szükséges továbbá, hogy a páciens orvoshoz vezesse be a vizsgálatok, röntgenfelvételek vagy MRI eredményeit.

Az Engm elvégzése és az eljárás időtartama

Az ENMG előtt a páciens egy kanapéra van helyezve, vagy félig kényelmes helyzetben van. Az elektródák rögzítési pontjai alkoholosak.

Nagyméretű szenzorokat alkalmaznak az izmokra, a kicsi az inakra. A földeléshez az elektróda rudakat izotóniás oldattal nedvesítik.

A vezetőképesség biztosítása érdekében a felesleges növényzetet eltávolítják, és a bőrt speciális megoldással kenjük.

Az izmok és az idegvégződések működésének teljes megértése érdekében átfogó vizsgálatot végeznek.

A diagnosztikai manipuláció után az elektrode tű behelyezésével kis mormolás vagy seb maradhat.

Ha az eljárás során a beteg súlyos fájdalmat érez vagy allergiás reakciót mutat a gélen, a vizsgálatot mindaddig meg kell állítani, amíg a tünetek teljesen megszűnnek.

Az ENMG-eljárás időtartama függ a betegségtől. Alapvetően ez nem haladja meg az egy órát.

Az eredmények bővítése

Az adatelemzést szakember végezheti. Általában az eredményt ugyanazon a napon vagy másnap a kezében vagy a páciens orvosa elé küldi.

Ennek az eljárásnak a segítségével fel lehet azonosítani és lokalizálni a gyulladásos folyamatokat, valamint megnézni, hogyan működik az idegsejtek helyreállítása és a terápia eredménye.

Alapvetően a választ az alábbi eredmények adják:

1. Az M-válasz az összetett izompotenciál, amely akkor keletkezik, amikor egy elektromos jel hatással van rájuk.
2. F-hullám - az izomszövet reakciója az ingerhez. Ha a jelet megsértették, akkor ez jelzi a gerincvelő idegvégződésének problémáját.
3. H-reflex. Akkor jelenik meg, amikor a sípcsont idegi innervációját stimulálják. Ő beszél a kórképek hiányáról ebben a zónában.

Ellenjavallatok a diagnózishoz

Az alsó végtagok elektroromuográfiája általánosan ellenjavallt, amelyeket egyénileg tárgyalnak egy neurológus kijelölésén:

• trófikus fekélyek jelenléte a lábakon;
• kellően súlyos sérülést okoz a bőrön;
• pacemaker és endoprotézis viselése;
• szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás;
• terhesség, szoptatás;
• láz, SARS;
• skizofrénia, epilepszia (az eljárás súlyosbodást okozhat);
• vérzési rendellenesség.

Az enmg

Számos állami klinika ENMG-t végez ingyenesen, mert az eljárás elegendő ahhoz, hogy az MHI-politika rendelkezésre álljon.

A magán egészségügyi központokban az ár függ a diagnózistól és attól a régiójától, ahol a személy él.

1. A szabványos eljárás a felületi és tű technikákkal körülbelül 3500 rubel.
2. Bővített ENMG - 4000 - 4500 rubel.
3. A komplexitás 2. fokozatának folyamata 5-7 ezer. rubelt.

Pontos diagnózis esetén az előírt kezelés hatékonyabb lesz, és a sérült végtag egészségessége gyorsabban térül meg.

Forrás: http://NogiNashi.ru/o-nogax/elektronejromiografiya-nizhnix-konechnostej.html

electroneuromyography

A diagnosztikai technika egy elektroműromográf segítségével lehetővé teszi az izmok, valamint az idegvégződések állapotának felmérését, amelyek közel állnak egymáshoz. Ez lehetővé teszi, hogy feltárják állapotukat nagy pontossággal a vizsgálat idején.

Az eljárás során a perifériás ideget elektromos impulzus stimulálja, majd az általa beidegzett izom válaszát a készülék rögzíti. Az elektroromuográfia lehetővé teszi:

• Mérje fel az izomrostok összehúzódását az irritáló tényezők hatására;
• Mérje meg az impulzusok idegek mentén történő átvitelének számát és sebességét;
• Határozza meg az idegszövet sérülésének helyét.

Ezenkívül azt is feltárja, hogy mennyire csökkent az impulzusok végrehajtásának sebessége és potenciáljuk amplitúdója az idegvég mentén.

típusok

A készülékkel két módszerrel lehet kutatást végezni:

1. Tűt. Az elektród úgy néz ki, mint egy kis tű, és be van helyezve az izomba. A módszer a leghatékonyabb, bár jelentéktelen kellemetlen érzéseket hozhat a beteg számára;
2. Felületre. A technika nem okoz fájdalmas érzéseket, mivel az indexek mérése az elektródáknak a bőr bőrére való alkalmazásával történik.

Az eljárás indikációi

A betegségek, amelyekben az ENMG szükséges, meglehetősen kiterjedt listát tartalmaznak. Általában az eljárást az alábbi esetekben hozzárendeljük:

Az alsó és felső végtagok elektroromuográfiája

Az alsó és felső végtagok ENMG segítségével a következő betegségek legpontosabb diagnózisa lehetséges:

• Különböző formájú polyneuropátia;
• Az idegvégződések kompressziója vagy károsodása;
• Alagútcsukló szindróma;
• Perifériás neuropátia;
• neuritis;
• osteochondrosis;
• Az intervertebrális lemez kiterjedése.

Ilyen esetekben a vizsgálat lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsák a sérüléseket, a gyulladást, valamint a végtagok idegeinek összepréselését.

Ezenkívül meghatározhatja, hogy az idegszövet helyreállítása folyamatban van-e, vagy ha különleges gyógyszereket kell szednie.

A vizsgálat során a bőrelektródákat nemcsak a zaklató izom helyén alkalmazzák, hanem olyan pontokon is, ahol az idegrostok közelebb vannak a bőrhöz.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok széles köre az elektromágneses grafika nem.

A vizsgálat tűspecifikus típusa azonban nem ajánlott immunrendellenességben szenvedő betegeknél, beleértve a HIV-t is.

Maga az eljárás önmagában nem képes befolyásolni a pácienst, de az orvosi személyzet jelentősen növeli a fertőzés kockázatát.

edzés

Az ENMG előtt nem szükséges különleges képzés. Az eredmények azonban befolyásolhatják bizonyos gyógyszereket (pl. Antikolinergikus szerek vagy izomrelaxánsok).

A nagy zsíros réteg és a koagulációs rendellenességek szintén veszélyesek. Ezért az eljárás megkezdése előtt kötelező tanácsadásra van szükség az orvossal.

Talán néhány gyógyszert ki kell cserélni, csökkenteni kell a súlyt vagy más intézkedéseket kell tennie.

Ezenkívül meg kell szüntetni a napi gyógyszerek szedését, ami befolyásolhatja az idegimpulzusok továbbítását. Közvetlenül az eljárás előtt több órán keresztül nem szabad enni.

Fejlesztési eljárás

Az elektronromuográfia elején a betegnek feltétlenül tájékoztatnia kell minden várható érzésről.

Az egész eljárást a fekvő helyzetben végezzük, míg a személynek teljesen nyugodtnak kell lennie.

Mint fentebb említettük, a tűtípust kevésbé ellenjavallták, de a bőr, bár kevés információval szolgál, kevésbé traumatikus.

A két elektróda között, amely egy stimuláló és szabályozó elektródból áll, egy speciális elektródot szerelnek be, amely földelő elektródként működik. A vizsgálat megkezdése előtt az izzószálakat izotóniás oldatban (általában nátrium-klorid) nedvesítik.

Így az anód disztálisan van rögzítve, és a katód - egy kényszerítő pont felett.

Az ENMG elvégzése során enyhe bizsergés és fájdalom jelentkezhet, de hamarosan az eljárás befejeztével teljesen elmúlik.

A következő videó mutatja az elektromuromiográfia előrehaladását valódi pácienssel:

Elektroneuromiográfia Moszkvában: címek és árak

Moszkvában az elektronmikroszkópiát használó kutatások magán- és állami klinikákon is elvégezhetők. Így a következő címeken kaphatja ezt a szolgáltatást.

• A helyreállító neurológia klinikája. Az utcán található. Vasilevszki marsall, d. 13, a metró közelében (art. Schukinskaya). A költség a betegség típusától függ, de általában nem haladja meg az 5000 rubelt.
• A Real-Clinic különböző mértékű bonyolultságú kutatásokat végez. Költség - akár 5 ezer. rubelt. Ugyanakkor lehetőség van az eljárás megfizetésére hitelre. A klinika a Moskovsky Prospekt, 121A, pr. Engels, 22, Kolomyazhsky Ave, 28, és szintén Szentpétervár.
• Physio-méz található Bibirevo, 17 és hasonló szolgáltatásokat kínál, de olyan áron, amely valamivel olcsóbb lesz. Így a különböző típusú elektromágneses grafika 1200-6000-ig kerül a legösszetettebb műveletre.

Az orvosi állami klinikák a betegeket ingyenesen, de csak az MHI-politika feltételei és az orvos megfelelő irányítása alatt biztosítják az eljárásnak. Más esetekben 4000 rubelt kell fizetni.

Az ENMG átadásához fel kell venni a kapcsolatot a № 180, 31, 7, 12 klinikákkal.

Forrás: http://www.neuroplus.ru/diagnostika/elektroneyromiografiya.html

Mi ez - az ENMG a felső és az alsó végtagok

Az ENMG egy komplex vizsgálat, amely szükséges a perifériás idegrendszer állapotának és az alsó és felső végtagok izmainak megfigyeléséhez.

A módszer az elektromos aktivitás szintjének értékelésén alapul. Az elektromuromiográfiát a neuromuszkuláris, csontváz-izomrendszeri betegségek és az idegrendszer betegségeinek diagnosztizálására használják.

A tanulmány segít a patológiai változások azonosításában a korai szakaszban.

1. A módszer lényege
2. Javallatok és ellenjavallatok
3. Kutatás elvégzése

Az izmok dolgoznak ezen az elven: impulzus jelenik meg a mozgásokért felelős agyi régiókban. Továbbá az agy átadja a jelet a neuronokon, idegi utakon, plexusokon keresztül az izmokba. A speciális szinapszisok az elektronikus formát mechanikusvá alakítják, és az izom összehúzódik.

Patológiák jelenlétében ez a folyamat megszakad. A személy gyors fájdalmat érez, a mozgás nehézségei, az izmok önkéntelen összehúzódása.

Az eljárás során egy speciális eszköz elindítja az impulzust, és ellenőrzi a test válaszát. Ezzel meghatározhatja a következőket:

• a jelre csökkentett izomreagálás szintje;
• a működő motoregységek száma;
• az impulzus sebessége;
• az idegkárosodás helye.

Ha az idegrostok károsodnak, akkor az impulzus sebessége lelassul (az izom később és kevesebb erővel szerződik, mint egészséges emberben). Ha a zavarok magukban az izmokban fordulnak elő, csak a kontrakció ereje változik, a sebesség normális marad.

Az ENMG-et két módszerrel végzik:

1. 1. Elektromiográfia - az izmok elektromos aktivitásának ellenőrzése összehúzódás vagy pihenés állapotában.
2. 2. Elektro-neurológia - lehetővé teszi annak értékelését, hogy az impulzus milyen gyorsan halad az idegeken.

A modern elektronmágneses módszerek mindkét módszert magukban foglalják.

A kezek és a lábak elektromos neuromiográfiáját az alábbi tünetekkel rendelkező személyekre lehet felírni:

• Gyors fáradtság járás közben, ami korábban nem volt;
• az alsó végtagok duzzanata;
• a lábak fokozott érzékenysége alacsony hőmérsékleten;
• bizsergő érzéseket és érzékszervi rendellenességeket a végtagokban;
• akaratlan kopogás a végtagokban;
• fájdalom a testmozgás során;
• fájdalmas érzések a kezek felemelésekor;
• fekélyek a bőrön.

A kutatás módszerei a kóros állapotok és betegségek:

1. különböző típusú neuropátiák és ideggyulladás (beleértve a cukorbetegeket, az alkoholt és másokat);
2. intervertebrális hernia;
3. cervicalis és lumbalis osteochondrosis;
4. a hát, a nyak, a fej utolsó sérülései;
5. az idegrendszer gyulladásos és mérgező károsodása (poliomyelitis);
6. myasthenia gravis és más izom patológiák;
7. szklerózis multiplex;
8. Parkinson-kór;
9. egy microstroke;

Tanulmány készítése előtt figyelmeztetni kell a szakember figyelmét az alábbi feltételek meglétére:

• terhesség
• véralvadási problémák;
• pacemaker és szívproblémák jelenléte.

Ha a kardiovaszkuláris rendszer a beteg alá műtét, elkerülje az elektromos ingerlés a bal oldalon, a test. Az eredmények torzíthatók lehetnek a túlzott zsírtartalmú betegeken a vizsgálati területen.

Electroneuromyographic tilos emberek rohamok, mentális betegség, súlyos formájában a magas vérnyomás és a jelenléte bőrelváltozások és mély vénás fekélyek.

a járat electroneuromyographic irányba írhat elő szakemberek egy neurológus, idegsebész, endokrinológus, ortopéd és reumatológus. A diagnózis előtti speciális készítmény nem szükséges.

Ha a beteg alkalmazott gyógyszerek csökkentik az izomtónust és gátolja a vezetési impulzusok, majd egy nap meg kell abbahagyja őket. Továbbá 4 órával az eljárás előtt nem lehet enni.

A betegségtől függően a vizsgálatot két módon végzik:

1. Invazív módszer. Ez egy egyszerű módszer, nem okoz fájdalmat és kényelmetlenséget. A páciensnek le kell feküdnie a kanapéra és pihennie kell. Bipoláris és unipoláris elektródák vannak csatlakoztatva a készülékhez, és a bőrre kerülnek. Továbbá a gép megragadja a karok és lábak izomzatának tetszőleges összehúzódásával járó impulzusokat. Az invazív módszer kevésbé érzékeny, mivel csak a bőr mellett található izmokat vizsgálja. Fájdalommentességének köszönhetően gyermekek és alacsony fájdalom-szindrómás betegeknél alkalmazzák. Mivel invazív electroneuromyography nincs ellenjavallat, igénybe, ha valamilyen okból nincs lehetőség, hogy készítsen tanulmányt egy helyi.
2. Helyi módszer. Ő is felhívta a tűt, mert az izom a betegnek egy különleges elektróda, amely hasonlít a kis tű. A jövőbeli lyuk területét fertőtlenítik és speciális szappannal kezelik. Ezt követően a szakértő átszúr. Az eljárás során a beteg kisebb fájdalmat érez. Az elektródák olyan elektromos eszközhöz kapcsolódnak, amely elektromos impulzusokat rögzít. Az eredmények a monitoron és a szalagon a cardiogramhoz hasonló grafikon formájában jelennek meg. Először a beteg mozgás nélkül van, majd az eljárást spontán-lassú izomösszehúzódással és tónusszal végezzük. A diagnózis 30-60 percig tart, attól függően, hogy a vizsgált izmok száma mennyi.

Helyi módszer lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg a különböző részein az izom, míg az invazív, amely képes ellenőrizni egyetlen.

Az elektromuromiográfia segíthet a perifériás idegrendszer patológiájának azonosításában a kezdeti szakaszban. Ez megkönnyíti a betegség kezelését és a szövődmények elkerülését.

Forrás: http://spina-health.ru/enmg-chto-eto-takoe/

electroneuromyography

Az izraeli Központ Idegsebészeti Neyromed egy magánkórház „Herzliya Medical Center” alkalmazott a neurológiai rendellenességek és betegségek diagnosztizálásának legkorszerűbb módszerei, beleértve a vizsgálatot is Electroneuromyographic.

Electroneuromyography (ENMG) - Ez az eljárás arra irányul, hogy egy kvantitatív mérését az ingerület keresztül neuromuszkuláris szálak és reakciója a különböző típusú ingerekre.

A vizsgálat objektív adatokkal szolgál az orvos számára, lehetővé téve orvosi döntést a további intézkedésekkel kapcsolatban.

Az ENMG klinikai vizsgálata magában foglalhatja a következőket:

• Elektromiográfia (EMG);
• Az idegvezetés (NCS) vizsgálata;
• A kiváltott potenciálok (EPS) vizsgálata.

Sebészeti szempontból az elektromuromiográfiát (ENMG) intraoperatív monitorozásnak nevezik.

rheotachygraphy

Elektromiográfia (EMG) egy tanulmány célja, hogy felmérje az állam az izmok és az idegsejtek irányítani őket, és az úgynevezett motoros neuronokat.

A motor neuronjai olyan elektromos impulzusok vezetői, amelyek izomösszehúzódást okoznak. Az EMG a kapott jeleket hangokká, grafikus képekké vagy numerikus indexekké alakítja át, orvos által megfejtve.

A vizsgálat során kis elektródákat használnak az elektromos impulzusok megfogására és továbbítására.

idegvezetést vizsgálatot úgy végezzük útján elektródák ragasztott a bőrt, és mérje meg a sebessége és intenzitása küldött impulzust két vagy több régióban. A tű-típusú elektródákat be kell illeszteni az izomszövetbe, és feljegyezni a benne lévő elektromos aktivitást.

Szerint a vizsgálati eredmények az orvos meg tudja határozni az izom vagy idegi zavarok, valamint a problémák az idegi jeleket az izmok.

Az ENMG tanulmányozásának okai

A kezelőorvos előírja végezzen electroneuromyographic felső végtagok vagy alsó végtagok electroneuromyographic, ha a beteg tüneteket mutat jelenlétében ideg vagy izom rendellenességek. Ilyen jelek közé tartozik az izmok gyengesége, zsibbadás, bizsergés, fájdalom és izomgörcsök, súlyos végtagfájdalom.

Az EMG lehetővé teszi számos betegség megerősítését vagy kizárását, például:

• izomrendellenességek;
• myastheniás idegrendellenességek a gerincvelőn kívül (perifériás idegek);
• az izomdisztrófia és az idegek és az izmok közötti kapcsolatot befolyásoló polimiositisz;
• carpalis alagút szindróma vagy perifériás neuropátiák, amelyek befolyásolják az agyban és a gerincvelőben lévő motoros neuronokat;
• amyotrófiás laterális szklerózis vagy poliomyelitis, amely befolyásolja az ideg gyökereit;
• az intervertebrális lemez hernia.

Az idegvezetés vizsgálata

Az idegvezetés vizsgálata orvosok számára ad tájékoztatást arról, hogy milyen gyorsan és milyen gyorsan képesek a páciens testének idegeit elektromos impulzusok továbbítani.

A teszt felhasználható a perifériás idegrendszer különböző problémáinak tesztelésére, amely magában foglalja az idegeket a testben, kivéve azokat, amelyek az agyban és a gerincvelőben vannak (a központi idegrendszert alkotják).

Ezt a tanulmányt különböző okokból folytatják, többek között:

1. A sérülés utáni idegkárosodás értékelése;
2. a cukorbetegség és más állapotok által okozott idegkárosodás jelenlétének értékelése;
3. az idegrendszerre ható patológiák jelenlétének ellenőrzése;
4. az érintett idegek kimutatása, ami például a carpal tunnel-szindrómához vezet.

A kiváltott potenciálok tanulmányozása

A kiváltott potenciálok vizsgálata magában foglalja az elektromos aktivitás mérését az agyban a látás, a hallás vagy az érintés ingerlésére adott válaszként.

Az agyi érzékeken keresztül érkező ingerek okozzák a legkisebb elektromos jeleket, amelyek áthaladnak gerincvelőt az agy bizonyos területeire az idegek mentén, elektródákkal rögzítjük és tárolóközegbe továbbítjuk.

A tanulmány három fő vizsgálatot tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a vizuális, hallási, elektromos ingerekre adott válaszok értékelését:

• Vizuálisan indukált reakció (VER). A teszt lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja az idegeket érintő problémákat, amelyek befolyásolják a látását. Az elektródákat a fejbőrön helyezik el. A pácienst kérik egy ideig, hogy nézze meg a vakut található a képernyőn egy lépcsőzetes rendben, míg az agyban lévő elektromos jeleket rögzítik a hordozóra, majd ezt követően értelmezik orvost.
• Auditív Reakció (BAER). A teszt lehetővé teszi a problémák diagnosztizálására a hallóideg, és jelezheti jelenlétében agytörzsi tumor és sclerosis multiplex. Az elektródákat a fejbőrre és a fülre helyezik. A hallási ingerek, például a hangok és a nyomások befolyásolják a fület, és ebben az időben elektromos jeleket rögzítenek.
• Szomatoszenzoros kiváltott potenciálok (SSER). A vizsgálat lehetővé teszi a gerincvelővel kapcsolatos problémák észlelését, valamint a végtagok zsibbadásának és gyengeségének megállapítását. A vizsgálat során az elektródák a csuklóhoz, a térd hátsó részéhez vagy más helyekhez vannak rögzítve. Áthaladó fény az elektromos ingerlés elektródák csatolt a fejbőr és meghatározzuk a szükséges időt az aktuális, hogy az ideg átvettem az agyban.

Az ENMG vizsgálata és az e koncepcióban szereplő valamennyi eljárás felhasználható a hallás és a látás értékelésére, különösen a csecsemők és a csecsemők esetében gyermekek számára, valamint a látóideg betegségeinek diagnosztizálására, a daganatok kimutatására és a fejre és a gerincre ható egyéb problémákra az agy. Emellett a végtagok ENMG-eljárása is elvégezhető az agyműködésnek a kómában vagy más okokból történő értékelésére.

Forrás: http://www.neuro-center.ru/elektroneiromiografiya/

Az alsó és felső végtagok elektromuromiográfiája, stimuláció, tű

Hála végző electroneuromyography, amely áttekinti az egész komplexum tanulhatják meg a teljes képet arról, hogyan funkcionális és perifériás miovolokna NA.

Ebben a vizsgálatban két diagnosztikai módszert kombináltak:

1. elektromiográfiai vizsgálat, amely hardveres módja annak, hogy megvizsgálja, hogyan biológiailag és elektromosan aktívak az izmok szálakat, a mozgást létrehozó egység töltéseit is csendes állapotban határozzák meg, és amikor ez a helyzet csökken. Köztudott, hogy a különböző izmok egy bizonyos mennyiségű myofibre-ből állnak, 7-8 és 2000 között, az izomrost típusától függően. Amikor szinkronizáljuk összehúzódások miovolokon van minden körülmények között a kialakult egy egység töltés, hogy hozzon létre egy mozgalom, az azt jelzi, az összeg a díjak miovoloknah. A töltések grafikus ábrázolása a perifériás NA patológiájától függően változhat. Ezen adatok alapján megállapíthatjuk a központi idegrendszer és a PNS működését. Az amplitúdó oszciiiáiómozgásban a díj az izmok néhány mV-ig, és hossza nem több, mint 24-25 milliszekundum. Az elektromiográfiai készüléket rögzítik, egy görbült vonal formájában fényképészeti filmre rögzítik;
2. elektronongrafikus vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen sebességgel történik az elektromos impulzus az idegrostok mentén.A perifériás és a központi idegrendszer szorosan kapcsolódik az izmokhoz. A jelet az idegrostokból az agyba és a gerincvelőbe továbbítják, és a fordított eljárást is elvégzik. Amikor ilyen felmérést végeznek, a perifériás ideget stimulálják, attól függően, hogy mennyire aktív minden olyan területen, ahol a stimuláció történik.

Mi a lényege

A perifériás és a központi HC közötti kapcsolat az idegrostok mentén az agytól a gerincvelőig terjedő elektromos impulzusok következménye. Minden, amit egy személy úgy érzi, a receptorok segítségével kapott és az agyhoz továbbított információs adatok formájában jelenik meg.

Ha egy személy kóros állapotban van, az elektromos impulzus mozgását megsértik, és az információ rosszul észlelhető.

Például, a személy úgy érzi, mintha valami zsibbadt volna, a csörömpölések vagy a kis hangyák elcsúsznak a problémás területen. Gyakran előfordul, hogy állapota kiderül, amikor egy személy nem érez fájdalmat, nem hallja jól, problémák vannak a látással, a szaggal.

Például, amikor az agyat megvizsgáljuk, a stimulációt a hallásért, a látásért és a központi idegrendszeri válaszért felelős idegrostok nyerik.

Miért használja?

Az elektromuromiográfia (ENMG) segítségével a lábak, a karok, az ízületek és az izomzat sérüléseinek neurológiai kórtörténetét leginkább informatív módon tudják tájékoztatni.

A felső és alsó végtagok elektromuromiográfiája a patológia korai fázisát tárja fel, így a betegség gyorsabb lesz.

Egy másik felmérés nem ad teljes információs képet az axonok funkcionalitásáról, mint például az elektronromuográfia. Ez a módszer határozza meg az idegszövet elváltozási területét, a patológia súlyosságát.

Egy másik megfelelően elvégzett elektromurominográfia határozza meg a terápiás intézkedések hatékonyságát.

A felmérések típusai

A felső és alsó végtagok elektroromusztográfiás vizsgálatakor 3 módszer létezik:

• a felszíni elektromiográfia során az impulzusátvitel a kezek és lábak bőréhez csatlakoztatott elektródokkal történik. Ezzel a nem invazív módszerrel nem végeznek stimulációt. Az ilyen elektroromuográfia egyszerű, gyakran orvosi vizsgálatokban;
• A tűelektroneuromiográfia invazív módszer, amelyben a tűelektródákat injekciózzák az izomszövetbe, meghatározzák, milyen aktív;
• A stimuláló típus eltér a felszíni típustól, mivel az idegrostok stimulálódnak. Bőr, acicular típusú elektródákat használnak.

Amit az elektronromuográfia mutatja

Az alsó és felső végtagok elektroromusztográfiás vizsgálatát különféle neurológiai patológiák jelzik, beleértve:

• Radiculitis, melyet a gerincvelő idegeinek radikális megsértése jellemez. Ezek a nyaki, mellkasi, ágyéki gerincben fordulnak elő;
• alagút carpal tunnel-szindróma, amelyben a középső ideget az inakkal kezelt karpáncsontok sértik;
• neuropátia-diagnózisok, amelyek egy személy születése előtt vagy az idegszövet fertőzések, fertőzések, cukorbetegség miatti funkcionális rendellenességei miatt fordultak elő;
• állapotban gyógyíthatatlan, ahol csapott spinális medulla, mint az izomsorvadásos laterális szklerózis;
• plexopátiás megnyilvánulások, amelyekben az idegplexusokat trauma, rosszindulatú daganat, sugárterhelés befolyásolja, ami megbéníthatja az embert.

Emellett az elektronromuográfia nem felesleges a tünetekre:

1. bizsergő érzések vagy a lábak duzzanata;
2. az ujjak lassú mozdulata;
3. az alsó végtagok letargiája, mintha a lábak nagyon fáradtak lennének;
4. bőr fekélyek;
5. a lábak és a kezek magas hideg érzékenysége;
6. a mozgás aszimmetriája;
7. csont- és ízületi deformitások.

Ellenjavallatok a diagnózishoz

A diagnózis ellenjavallatai a beteg epilepsziás rohamok, mentális zavarok, magas vérnyomás.

A diagnózis megkezdése előtt az orvosnak tudnia kell, hogy a betegnek szívbetegsége, fertőző betegsége van-e, van-e pacemaker-eszköz, a beteg nem fél a vértől.

Rendszerint az orvos meghatározza az ellenjavallatokat egyenként.

Hogyan készülj fel

A speciális előkészítő intézkedések elektro-neuromiográfiája nem igényel.

A páciens azonban köteles emlékeztetni arra, hogy az eredmény meghatározását befolyásolja a befolyásoló gyógyszerek A CNS-t szintén ki kell zárni az édes kóla, erős tea, kávé ivása diagnosztikai eljárásai előtt italokat.

A gyógyszereket néhány nap múlva abbahagyják, és olyan italokat kapnak, amelyek növelik az általános hangszínt - 3-4 órával a diagnosztikai eljárások megkezdése előtt. Csak akkor, ha ezek a feltételek teljesülnek, az elektromágneses grafika megbízható információkat fog mutatni.

A diagnosztika lefolytatása

Az elektromurominográfia fél óra és egy óra között tart. Itt függ a felmérés típusától, milyen kiterjedt.

A betegnek vagy ülnie kell, vagy ülnie kell. Felszíni jellegű vizsgálatban a morbiditás hiányzik. Úgy tűnik, egy kicsit a tű és a stimulációs típusú vizsgálat során.

Az orvos meghatározza azon hely helyét, ahol az elektródák csatlakoztatva vannak. Ezeket egy fertőtlenítő hatású oldattal törlik, amelyet egy adott gélzel elszórnak. Amikor az elektronromuográfia befejeződött, a beteg izomgyengeséget érezhet.

A dekódolásról

Az elért eredményeket, amikor az elektronmromuiográfiát már elvégezték, csak egy tapasztalt szakember megfejtette.

Ezekből az adatokból az orvos látja az idegrostok reakcióját a rájuk ható jelekről.

Ezután az adatokat összehasonlítjuk a normál paraméterekkel, minden lehetséges eltérést észlelnek, az orvos meghatározza a végső diagnózist, amely alapján a terápiás intézkedéseket végrehajtják.

A szövődményekről

Ezek a diagnosztikai intézkedések teljesen biztonságosak. A kis ideiglenes kényelmetlenség csak egy apró átmérőjű zúzódást eredményez azon a területen, ahol a tűt behelyezték. A steril körülményeknek való megfelelés teljesen minimalizálja a fertőző szövődményeket.

Mennyit

A felmérés ára közvetlenül függ a kutatás típusától, a komplexitás mértékétől. A kiterjesztett elektronromuográfia drágább, mint a standard. A költség, mint általában, feltételes, különböző egészségügyi intézményekben más.

Forrás: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/chto-takoe-elektronejromiografiya-konechnostej.html

Az alsó végtagok elektromiográfiája

Az alsó és a felső végtagok EMG több lépcsőből áll, beleértve az izmok ingerlékenységének vizsgálatát, a neurális izomrendszer vizsgálata, az idegsejtek állapotának vizsgálata általában, valamint az idegrendszer érzékenységének általános elemzése szálak. Az alsó végtagok elektromiográfiája olyan vizsgálat, amely segít az izomgyengeség okainak azonosításában a lábak, az alsó végtagok érzékenységének megsértése, a járás zavarainak okai, a fájdalomforrás szindróma.

Az eljárás során a perifériás ideg stimulálását elektromos impulzussal végezzük, majd a készülék regisztrálja az ideg által innervált izom válaszát.

Az alsó és felső végtagok elektromiográfiája lehetővé teszi a károsodott perifériás idegi funkciók diagnosztizálását és meghatározását, megvalósítja az alagút szindrómák azonosítását, és meghatározza a kóros folyamat jellegét - helyi vagy általános.

Meg kell különböztetni az elektromiográfiát (EMG) és az elektronromuográfiát (ENMG). Az EMG csak az elektromos tevékenységet regisztrálja, amely az izomösszehúzódások eredményeként jelenik meg.

Az EMNG viszont az idegrostok vezetőképességét értékeli.

Mindazonáltal az elektromiográfiát sosem történik elszigetelten, és feltételezi az impulzus előrehaladási sebességének becslését az idegrostok mentén. Ezért ez a két fogalom kiegyenlíthető.

Az elektromiográfia típusai

Az alábbi típusú diagnózisok függenek attól függően, hogy az elektródok hogyan kapcsolódnak az izmokhoz:

Felszíni elektromiográfia. Az ilyen vizsgálatot nem invazív módszerrel végzik, mivel az izompotenciálok tanulmányozására szolgáló elektródák a bőr felszínén rögzülnek.

A felületi módszer azonban alacsony érzékenységgel rendelkezik, ezért csak akkor alkalmazható, ha nincs lehetőség a tű-elektromiográfia alkalmazására. Gyakran ez a fajta vizsgálat a gyermekekhez tartozik.

Tű elektromiográfia. Ezt egy vékony tűelektróddal végzik, amely behatol az izomba.

Az invazív jellegű vizsgálatot szigorúan a szigorú jelzések szerint írják le.

A tûmódszer lehetõvé teszi, hogy feltárja a negatív negatív változásokat az izmokban, feltételezett idegi károsodással.

Javallat: görcs, görcsök, zsibbadás

Az alsó és felső végtagok elektromiográfiáját az izomgyengeség manifesztációja esetén írják fel. A páciens izomgörcsök és görcsök, zsibbadás, csökkent végtagérzékenység, rángatózás vagy neurológiai tünetek jelentkeznek az osteochondrosisban.

A vizsgálatot bizonyos betegségek jelenlétében is előírják:

• gerincvelő sérülések;
• alagút szindrómák jelenléte;
• neuritisz;
• perifériás idegek sérülései;
• különböző eredetű polyneuropátia;
• egy microstroke;
• botulizmus;
• szklerózis multiplex;
• agyrázkódás;
• a femurális ideg neuropátiája;
• Parkinson-kór;
• a poliomyelitis maradvány megnyilvánulásai;
• myasthenia gravis.

A neuritis a perifériás ideg gyulladásos betegsége, amely fájdalomszindróma az idegben, az érzékenység és az izomgyengeség sérülése az innervált területen.

Ha a neuritis diagnózist neurológus végzi az ellenőrzési folyamat során és speciális funkcionális teszteket végez.

Az ideggyulladás kezelésének tartalmaznia kell az antibiotikumokat, vírusellenes és érrendszeri gyógyszereket, fizioterápiát, masszázst, gyakorlást terápiát, gyulladáscsökkentő és dekongestánsokat.

Érdemes elválasztani a femurális ideg neuropátiáját is. Nagyon gyakran a femurális ideg neuropátiája összezavarodik a vertebrogén patológiával.

A femurális ideg neuropathiája - a csípő idegi veresége, ami különböző okokból bekövetkezik és az idegimpulzusok áthaladásának megsértéséhez vezet.

A klinikai megnyilvánulások függhetnek a sérülés természetétől, és fájdalom-szindrómát jelentenek a comb és az alsó láb körében, a gyaloglás nehézségei. A femorális ideg patológiája meglehetősen gyakori, és régóta ismert, azonban ez a betegség továbbra is gyengén érthető.

A femurális ideg neuropathiáját az izomgörcs vagy az ágyéki izomfájdalom okozta kompresszió okozza, amely túlterhelés vagy károsodás során jelentkezik. A femurális ideg patológiájának diagnózisát rendszerint elektromiográfiával, ritkán röntgensugárzással végzik.

Ellenjavallatok mentális zavarokhoz

A vizsgálat ellenjavallatai közé tartoznak a mentális rendellenességek, a magas vérnyomás súlyos formái, az epilepszia, az angina pektorisz támadása, a pacemakeres páciens alkalmazása. Az eljárás nemkívánatos, ha az alsó és a felső végtag betege nem gyógyuló fekélyeket, mély égési sérüléseket, gócos sebeket okoz.

Az eljárás előkészítése

A diagnózis előtt nem szükséges külön előkészítő intézkedés.

Mindazonáltal az alsó és felső végtagok tanulmányozását megelőző napon meg kell szakítani az izomlazító szerek (izomrelaxánsok) bevételét.

Ne vegyen be olyan acetilkolin-blokkolókat és gyógyszereket, amelyek közvetlenül befolyásolják az idegimpulzusok áthaladását.

Néhány órával az eljárás előtt az orvosokat nem javasolják enni. Az orvosnak alaposan elemeznie kell a beteg kórtörténetét, mivel a tűelektromiográfia megköveteli, hogy nincs véralvadási rendellenessége.

Kutatás elvégzése

A betegnek a kanapén kell ülnie, hátul feküdnie, és teljesen el kell pihennie.

A tű technikájának végrehajtása során egy speciális koncentrikus elektródot helyeznek be a felső vagy alsó végtagok izomba egy tű segítségével.

Az eljárás egy kicsit fájdalmat okoz, de a birtoklása meglehetősen nagy mennyiségű információt ad az orvosnak.

Az elektromiográfia felületi nézeténél egy érzékelőelektródot alkalmaznak a bőr adott területére.

A perifériás idegek állapotát a neuromiográf-monitoron - mint például egy speciális analizátor eszköz - elemzi és megjeleníti. Különösen az impulzus áthaladásának sebessége, az izompotenciál amplitúdója,

A grafikai adatok megfejtése csak a szakorvos-neurológus.Az időre vonatkozó eljárás általában nem haladja meg az egy órát, és a beteg ugyanazon a napon kapja meg a következtetést.

Forrás: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/mielografiya/emg-nizhnih-konechnostey.html