Tablete s ketorolima: upute za uporabu

Ketorol, lijek čiji je aktivni sastojak ketorolak, pripada NSAID-u, ima analgetsko, protuupalno i antipiretski učinak.

Koristi se za eliminiranje sindroma boli različitih intenziteta i različite etiologije (uključujući postoperativnu bol i bol u raku).

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Ketorolu: puni upute za uporabu na ovom lijekovima, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već primijenili ketorol. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

NSAID s izraženim analgetičkim učinkom.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko su tablete ketorola? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini45 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Ketorol se oslobađa u obliku tableta obloženih posebnom topljivom ljuskom zelene boje. Dvostruki oblik tablete olakšava proces gutanja lijeka.

U sastavu svih oblika doziranja ketora, ketorolak u različitim koncentracijama uključen je kao aktivna tvar. Prema tome, 10 mg ketorolaka sadržano je u tabletama, 30 mg u 1 ml u otopini i 20 mg u 1 g (2%) u gelu.
instagram viewer

Svaka tableta ima poseban reljef u obliku latinskog slova S. Tablete se pakiraju u 10 komada u plastičnom blisteru s metalnim premazom. U pakiranju može postojati drugačiji broj blistera, od kojih je cijena lijeka bitno drugačija.

Farmakološki učinak

Ketorol je nesteroidni protuupalni lijek s pretežito analgetskim učinkom. Aktivna tvar lijeka je ketorolak (ketorolak trometamin). Ketorolak ima umjereno antipiretski učinak, protuupalni učinak i izražen analgetski učinak.

Ketorolak uglavnom u perifernim tkivima izaziva neselektivnu inhibiciju enzimske aktivnosti ciklooksigenaze 1 i 2, čime se opaža inhibicija stvaranja prostaglandina. Prostaglandini igraju važnu ulogu u pojavi boli, upalne reakcije i mehanizma termoregulacije. Prema kemijskoj strukturi, aktivna tvar Ketorol je racemska smjesa + R- i -S-enantiomera, a analgetski učinak lijeka je zbog -S-enantiomera.

Ketorol ne utječe na receptore za opioide, ne smanjuje respiratorni centar, nema smirujući i antidepresivni učinak, ne uzrokuje ovisnost o drogama. Analgetički učinak ketorola je usporediv u čvrstoći morfina i mnogo više od nesteroidnih protuupalnih lijekova drugih skupina. Početak analgezijskog djelovanja nakon intramuskularne injekcije ili oralne primjene započinje za 0.5 i 1 sat. Maksimalni analgetski učinak opažen je nakon 1-2 sata.

Upozorenja za uporabu

U obliku otopine i tableta, ketorol se koristi za zaustavljanje sindroma boli različite geneze srednjeg i jakog intenziteta:

Dislokacije, napadi, druge ozljede i njihove posljedice;
Reumatske bolesti;
zubobolja;
Radikulitis, neuralgija;
Mialgija, artralgija;
Bol u postoperativnom i postpartum periodu;
Onkološke bolesti.

U obliku gela, lijek se koristi topikalno za sindrom boli uzrokovan slijedećim bolestima:

Bursitis, epicondylitis, tendinitis, sinovitis;
Reumatske bolesti;
Radikulitis, neuralgija;
Artralgija, mialgija;
Ozljede (oštećenje ligamenta, modrice i upale mekih tkiva, uključujući posttraumatski porijeklo).

kontraindikacije

Prije uzimanja lijeka, pacijentu preporučuje pažljivo proučavanje pratećih uputa, budući da su tablete protiv kravljeg suprug kontraindicirane u prisutnosti sljedećih stanja:

Bronhijalna astma;
hiperkalijemija;
Nedostatak laktaze;
Pacijenti mlađi od 16 godina;
Trudnoća i razdoblje dojenja;
Gastrointestinalno krvarenje ili sumnja na njih;
Ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest u fazi egzacerbacije;
Napadi gušenja u anamnezu, bronhospazam, česte ometanje bronhitisa;
Teške ozljede jetre i bubrega, popraćene kršenjem tih organa;
Nasljedne bolesti krvi, uz kršenje njezine funkcije zgrušavanja;
Pojedinačna netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova;
Kronične bolesti organa gastrointestinalnog trakta s prisutnošću ulcerativno erozivnih površina

Relativne kontraindikacije uključuju:

Ishemijska srčana bolest;
Dijabetes melitus;
Zatajenje srca;
Arterijska hipertenzija;
kolestaza;
Dob starije od 60 godina;
Simultano prihvaćanje antikoagulanata ili antitrombocita.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Otopina i tablete su kontraindicirane u trudnoći i dojenju.

Vanjska primjena dozvoljena je u prvom i drugom tromjesečju, ali nakon 27 tjedana uporaba gela može uzrokovati pobačaj trudnoće ili složeni tijek rada.

Upute za uporabu

Upute za uporabu upućuju na to da se tablete se uzimaju oralno u jednoj dozi od 10 mg.

U teškim bolovima, lijek se uzima ponavljajućih 10 mg do 4 puta dnevno, ovisno o stupnju boli. Maksimalna dnevna doza iznosi 40 mg. Treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se daje oralno, trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana.
Pri prebacivanju iz parenteralne primjene lijeka u njegovu primjenu, ukupna dnevna doza obaju oblika doziranja na dan prijenosa nije treba premašiti 90 mg za pacijente u dobi od 16 do 65 godina i 60 mg za pacijente iznad 65 godina ili s oštećenom funkcijom bubrega. U ovom slučaju, doza lijeka u tabletama na dan prijelaza ne smije prijeći 30 mg.

Nuspojave

Tablete i injekcije s ketorolima mogu izazvati neželjene reakcije u bolesnika kao:

bronhospazam, laringalni edem, rinitis;
povišeni krvni tlak, nesvjestica, plućni edem;
rektalno, nazalno, od postoperativnih krvarenja;
proljev, bol u trbuhu, povraćanje, zatvor, nadutost, stomatitis, mučnina, žgaravica;
debljanje, oteklina stopala, prstiju, gležnjeve, noge, lice, jezik, pretjerano znojenje, groznica;
glavobolja, pospanost, vrtoglavica, hiperaktivnost, depresija, zvonjenje u ušima, gubitak sluha, zamagljen vid.
svrbež, osip, diskoloracija, osip kože, oticanje kapaka, kratkoća daha, teško disanje, težina u prsima;
bol u leđima, akutno zatajenje bubrega, učestalo mokrenje, nefritis (upala bubrega), smanjenje ili povećanje volumena urina;
leukopenija (povećanje leukocita u krvi), eozinofilija (povećanje broja eozinofila), anemija (smanjenje broja eritrocita ili hemoglobina);
purpura, osip, urtikarija, Lyellov sindrom (alergijski dermatitis kao reakcija na lijekove), Stevens-Johnsonov sindrom (pojava vezikula na koži i sluznici različitih organa).

predozirati

Mogući znakovi predoziranja putem ketorola: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, peptički ulkus ili erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, metabolička acidoza, smanjena funkcija bubrega.

Liječenje: pražnjenje želuca slijedi imenovanje adsorptivnih lijekova, simptomatsko liječenje. Nije izvedeno uglavnom metodama dijalize.

Posebne upute

Kada koristite tablete dulje od 5 dana, povećava se rizik od nuspojava u bolesnika, pa ako se ne očekuje terapeutski učinak, ponovno se posavjetujte s liječnikom.
Ako postoji značajan sindrom boli ili ako postoje kontraindikacije za oralnu primjenu lijeka, pacijentu se primjenjuje u obliku otopine za injekciju.
Da bi se smanjio rizik od razvoja ulkusu lijekova, pacijent može simultano davati tablete s antacidom ili omotačima zajedno s tabletama s tabletama lijekovi koji dopuštaju smanjenje iritantnog učinka glavne supstance tablete na sluznice probavnog trakta.
Pacijenti s poremećajem zgrušavanja krvi tijekom liječenja lijekom trebaju stalno pratiti razinu trombocita u krvi, posebno u slučaju postoperativnih bolesnika.

Tijekom liječenja lijekom pacijenti trebaju biti oprezni pri vožnji vozila i upravljanje složenim uređajima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Interakcije lijekova

Ketorolak povećava hipoglikemijsko djelovanje inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova, pa je potrebno ponovno izračunati njihove doze; smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih i diuretskih lijekova.

Kada se lijek opskrbljuje s narkotičnim analgeticima, njihova se doza značajno smanjuje.

Antacidi ne utječu na apsorpciju ketorolaka.

Probenecid i lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju uklanjanje ketorolaka i povećavaju njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Moguće nuspojave (uključujući teške) reakcije:

Metotreksat - hepato- i nefrotoksičnost;
Valproična kiselina je kršenje agregacije trombocita;
Litijevi pripravci - smanjeni klirens i povećana toksičnost;
Paracetamol i drugi nefrotoksični lijekovi, uključujući zlatne pripravke - nefrotoksičnost;
ASA, drugi NSAID, glukokortikosteroidi, preparati kalcija, kortikotropin, etanol - stvaranje gastrointestinalnih čireva, razvoj gastrointestinalnog krvarenja;
Neizravni antikoagulansi, antiagregati, tromboliti, heparin, pentoksifilin, cefotetan, cefoperazon - razvoj krvarenja;
Verapamil i nifedipin - povećavaju njihovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Tijekom razdoblja liječenja ne treba koristiti druge nesteroidne protuupalne lijekove.

Recenzije

Ustanovili smo neke od ljudi o povratu ketorola:

Anatolij. Nedavno je došlo do nesretnog nesporazuma: svi preostali zubi obolijevali su odjednom. Nakon hladnoće. To se događa. Ja odmah za moje provjerene tablete - i oni su kasno. Već godinu dana. Potrčao sam u apoteku. Pa, dali su mi to (mislio sam na ime!), A ne ketorol, ali ketonal. Uzeo sam pilulu - pričekajte pola sata - ne uzimam. Progutala sam drugu, već pitku vodu... NEMOJTE ga uzeti. Nešto u mojoj glavi zamaglilo se, ali bol se ne zaustavlja. Ispada da ono što sam dobio u apoteci - zubobolja (jasno) ne prestaje. Kasnije, nakon liječenja glavnog krivca, uzeo sam ketonal. I to je radio! To je... on je ublažio bol, ali bol nije akutni zubni, ali onaj koji je već u fazi propadanja. Pa, ketorol je dokazano sredstvo za bilo koju zubobolju (ne znam kako, s ozljedama, nije bilo nužno, sasvim sigurno!). Učinkovito nakon 20-30 minuta. S toplom vodom brže. Ali ne trebate više od 2 dana - kirurgu. Zato što zub nekako ne liječi ketorol.
Lera. Ketorol je dobar lijek protiv boli, pomaže gotovo odmah - vrlo je djelotvoran u raznim bolovima (osobno mi je pomogao od zubobolje i kad sam ozlijedio stopalo), ali kao i svaka medicina ima veliki popis kontraindikacija, mnogi se žale na probleme želuca (osobito gastritis, bol počinje nakon uzimanja), a ja imam reakciju na glavu - postoji letargija, pospanost, inhibicija, u očima muhe lete, kao što se događa s hipertenzivnom krizom, tako da sada pokušavam ne koristiti ovaj lijek i biti izuzetno oprezan u korištenju bilo kakvih lijekova protiv bolova.