sadržaj
-
1Injekcije u petu s kalkanealnim potiskom: recenzije o blokadi Diprospana
- 1.1Kako je tretman?
- 1.2Kada se imenuje blokada
- 1.3Kontraindikacije uporabe blokade
- 1.4Osnovni pripravci
-
2Liječenje kalkanea potiče s peta u hormonskim preparatima pete
- 2.1Indikacije za začepljenje kalkanea
- 2.2Kontraindikacije za blokadu s kortikosteroidima
- 2.3Koji lijekovi se koriste za blokadu
- 2.4Tehnika za popunjavanje postupka blokade
- 2.5Posljedice začepljenja kalkanea izazivaju hormonskim lijekovima
- 2.6Kako održavati terapijski učinak nakon blokade
-
3Ispravno začepljenje potpetice pete. Injekcija (prick) u peti s kalkaneal spur - recenzije, tehnika provedbe, posljedice
- 3.1Kada je blokada u peti s kalkaneal potaknuti?
- 3.2Liječenje kalkanealnog usta s preljubom u peti
- 3.3Lijekovi za začepljenje kalkanea
- 3.4Blokada kalkanealnog podražaja Diprospan
- 3.5Injekcija hidrokortizona
- 3.6Anestezija uz pomoć Kenaloga
- 3.7Blokada s kalkanealnim potiskom: tehnika izvođenja
- 3.8Blokada kalkanealnih poticaja: posljedice i komplikacije
- 3.9Kako ojačati učinak ubrizgavanja u peta s kalkanealnim poticajem?
- 3.10Kada je injekcija protiv kalkanealnog usta kontraindicirana?
- 3.11Injekcija u peti s kalkanealnim potiskom - povratne informacije i mišljenje stručnjaka
-
4Injekcije u peti potiska (blokade): značajke metode liječenja
- 4.1Koji lijekovi se koriste za blokiranje boli na kalkanealnom poticaju
- 4.2Postupak i komplikacije iz iscjeljenja u petu
- 4.3Komplikacije od diposipanaxa
-
5Blokada kalkanea
- 5.1Uzroci bolesti
- 5.2Ključne točke liječenja
- 5.3Kada je blokada propisana za liječenje
- 5.4Koji lijekovi se koriste za blokiranje boli na kalkanealnom poticaju
- 5.5Moguće posljedice blokade
- 5.6Kontraindikacije provedbe blokade potiskuju peta
- 5.7Preporuke za sprječavanje ponavljanih peta
Injekcije u petu s kalkanealnim potiskom: recenzije o blokadi Diprospana
Zaustavljanje poticaja pete je neophodno u slučaju da su simptomi bolesti previše izraženi.
U tom slučaju, injekcije se stavljaju u područje pete, a najčešći lijekovi su hormonski lijekovi.
Učinkovitost takvih injekcija objašnjava činjenicom da imaju skoro trenutni analgetski učinak i uklanjanje upalnog procesa.
Kako je tretman?
Blokada je prilično složena injekcija, koju izvodi iskusni kirurg. U tom slučaju, rezultat ovisi isključivo o njegovim postupcima.
Neophodno je ubrizgavanje u najtežem trenutku na peti.
Značenje cijelog postupka je da se najtočnija točka na petama ubrizgava s anestetikom ili protuupalnim sredstvom. Budući da govorimo o nagibu pete, mjesto se također bira preko rasta kostiju.
U pravilu, ubrizgavanje treba staviti upravo ovdje, budući da je sindrom boli najizraženiji.
S obzirom na činjenicu da postoji visoka gustoća i sloj debljine tkivo probadanja kože staviti nešto složeniji nego u području stražnjice mišića, na primjer.
Zašto plaćamo toliko pozornosti da dobijemo ubrizgavanje u najtočnije područje na peti? Činjenica je da kalkaneal poticanje uvijek uzrokuje jaku bol, a blokada neće biti učinkovita ako stavite metak na drugo područje.
Kada pogreška u ubrizgavanje lijeka ne dostigne patoloških područja prostire se na tkiva oko poticaj i nije sposobna smanjiti upalu ili bol.
Međutim, najopasnija stvar u pogrešnom ubodu jest da ona može dovesti do:
- Početak sepsije.
- Zagnojiti.
- Do upale tetive.
Uz točan pogodak u željenom području, trenutačno se smanjuje bol i upala.
Većina pacijenata primjećuje da reljef dolazi neposredno nakon prvog postupka. Tako je blokada uvijek pozitivna.
Kada se imenuje blokada
Blokada je imenovana ako prethodno propisani konzervativni tretman nije dao pozitivan rezultat, ili se pokazalo neučinkovitim, a bol se i dalje povećava.
U drugim slučajevima takav tretman nije prioritet. Kao što smo rekli, postupak liječenja ima svoje komplikacije, ali uz nepravilne primjene, postoji mogućnost komplikacija zbog povrede integriteta tabani opšav.
Primjećujemo glavne komplikacije:
- Gubici na području ubrizgavanja.
- Razvoj osteoporoze.
- Nedostatak kalcija, koji se razvija zbog ispiranja mikroelemenata nakon primjene glukokortikosteroida.
- Upala tetiva u gastrocnemius mišiću.
- Nekroza tkiva.
- Uništavanje biljne fasade.
Nakon što je injekcija uspješno isporučena, a blokada je učinkovita, pacijentu se preporučuje da se pridržava nekoliko osnovnih pravila i preporuka.
- Za bolesnu stopu potrebno je blagi režim.
- Upotreba posebnih ortopedskih uložaka.
- Nosite udobne cipele.
- Redovite sesije posebne terapije vježbanjem.
- Masaža.
Kontraindikacije uporabe blokade
Ubrizgavanje u peti s kalkanealnim potiskom ne može se izvesti s individualnom netolerancijom lijeka ili njegovim aktivnim sastojcima. S oprezom, ubrizgavanje se vrši sa sljedećim problemima:
- Osteoporoza.
- Tuberkuloza.
- Streptokokna infekcija.
- Dijabetes melitus.
- Psorijaza u području pete.
- Psihijatrijski problemi.
Osnovni pripravci
Najčešći lijekovi su Diprospan, Hydrocortisone, Genalog, Nimesulide. Najčešće je injekcija u peti načinjena s takvim sredstvima.
Među lijekovima ćemo odabrati Diprospan. Ovaj lijek pripada glukokortikosteroidima, a aktivna tvar je betametazon.
Injekcija također sadrži pomoćne komponente. Diprospan je predstavljen kao injekcijska otopina, i kao suspenzija.
Diprospan ima dugi terapeutski učinak, koji može trajati najmanje 10 dana.
U ovom slučaju, Diprospan dovodi do potpunog olakšanja boli ili značajnog smanjenja.
Kao i drugi lijekovi koji se koriste u blokadi, Diprospan je najučinkovitiji kada se ubrizgava pravilno.
Točan broj injekcija nije, ali možemo reći da za potpunu blokadu može biti dovoljno od jedne do tri injekcije lijeka.
Hydrocortisone je hormon nadbubrežnog korteksa. Kako bi se postigla učinkovita anestezija, nekoliko injekcija se propisuje odjednom.
Osim toga, injekcije se vrše ovdje s minimalnim vremenskim intervalom. To je neophodno da se aktivna tvar nakuplja na području upale.
Kenalog - sintetski lijek, analogan je glukokortikosteroidima. Injekcije ovog lijeka mogu brzo ukloniti bol s kalkanealnim poticajem ili povećati razdoblja remisije.
zaključak
U zaključku, recimo da, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti, blokovi i pete sa šiljcima ostaju izuzetno dvosmisleni tretman.
Visoki rizik od komplikacija i mnogih kontraindikacija ne može napraviti metodu blokade dovoljno popularan i često se koristi.
Nakon blokade, potrebno je strogo poštivanje svih pravila i preporuke liječnika, samo tako da će učinak biti dug i da će razdoblja remisije biti mjeseci i godine.
izvor: http://sustav.info/bolezni/drugie/ukol-v-pyatku-pri-pyatochnoj-shpore.html
Liječenje kalkanea potiče s peta u hormonskim preparatima pete
> Liječenje kalkanea
Za liječenje pete poticaja u modernoj medicini koriste se učinkovite metode - lijekovi, ortopedski i fizioterapija.
Ali čak i ove metode nisu uvijek u mogućnosti nositi se s peta potaknuti.
Kada se sve sredstvo ispituje, a bol u peti se ne smanjuje, mora se posvetiti dvosmislenim metodama terapije, koje uključuju blokadu hormona hormona.
Koja je to metoda liječenja? Kada blokiraju s kalkanealnim poticajem i koliko dugo je terapeutski učinak? Je li opasno ubrizgavanje u pete i kakve nuspojave i posljedice postoje u ovoj metodi liječenja pete?
Indikacije za začepljenje kalkanea
Hormonski lijekovi u liječenju kalkanealnih šupljina koriste se prema strogim pokazateljima liječnika u odsustvu učinka drugih metoda liječenja. Blokada kalkanea s kortikosteroidima koristi se samo u slučaju teške boli.
U tom slučaju, lijek se ubrizgava u meko tkivo potplata u području osteofita. Točno unošenje ljekovite tvari u područje upale ogleda se u blokadi.
Zato je iskusan kirurg ili ortopedist trebao ubrizgati u peta s kalkanealnim potiskom, a bolje pod nadzorom ultrazvuka.
Prednosti blokade u brzom analgetičkom učinku. To je zato što se lijek ubrizgava izravno u fokus upale u pravu koncentraciju.
Međutim, blokada ne uklanja bolest i uzrok pojave pete poticaj.
Uklanja samo upalu i bol povezanu s njim, a nije opcija za terapiju prvog reda.
Kontraindikacije za blokadu s kortikosteroidima
Nemojte primjenjivati ovu metodu djeci do 3 godine. S oprezom primjenjuju hormone ženama nakon menopauze. Kontraindikacije za blokadu hormonskim sredstvima, slijedeće:
- mentalna bolest;
- osteoporoza kostiju;
- ventilacijska bolest srca;
- šećerna bolest, infekcija tuberkuloza;
- dijabetes melitus;
- trbuh i ulkus želuca;
- razdoblje nakon cijepljenja je manje od 2 mjeseca;
- zatajenje srca;
- Itenko-Cushingova bolest;
- pretilosti;
- tireotoksika i hipotireoza;
- trudnoća i dojenje;
- zatajenje srca;
- nedavno je pretrpio infarkt miokarda.
Žene koje primaju kontracepcije ili hormonsku zamjensku terapiju, upotreba blokade raspravlja se s liječnikom. Zapravo, kontraindikacije za blokadu mnogo su veće nego na ovom popisu.
Koji lijekovi se koriste za blokadu
Za liječenje kalkanealnog usta s krvlju u peti, koriste se hormonska sredstva. Kortikosteroidi imaju snažna protuupalna, antialergijska i anti-šokna svojstva.
Za blokadu se obično koriste sljedeći lijekovi:
- "Diprospan
- "Kenalog
- „Hidrokortizon”.
Ti lijekovi pripadaju farmakološkoj skupini kortikosteroida. Oni su umjetno stvoreni analogni hormoni nadbubrežnog korteksa.
"Hydrocortisone" je hormon kratkog djelovanja, stoga, za stvaranje učinkovite doze za skladištenje, potrebno je nekoliko injekcija nakon kratkog vremena. Samo u ovom slučaju, "hidrokortizon" će imati protuupalni učinak.
"Kenalog" je također uključen u skupinu kortikosteroida kratkog djelovanja.
Aktivna tvar lijeka - triamcinolon, s topikalnom primjenom ima protuupalno, antieksudativno i antialergijsko djelovanje.
"Kenalog" brzo eliminira bol i povećava razdoblje remisije. Tijekom liječenja jedne injekcije nije dovoljno, potrebno je napraviti 2-3 blokade.
Da biste blokirali kalkanealnu poticaj, najčešće se koristi "Diprospan". Ovaj lijek iz skupine kortikosteroida razlikuje se od Kenalog i Hydrocortisone produljenim djelovanjem.
Njegova prednost u brzom i dugotrajnom terapijskom učinku posljedica je dvostrukog djelovanja dolaznih komponenti. "Diprospan" se sastoji od betametazon natrij fosfata, koji ima kratku akciju.
Brzo se apsorbira i ima protuupalni učinak, nakon čega ga bubrezi potpuno izlučuju. Druga komponenta Diprospan-betametazon dipropionata ima dugotrajni učinak.
Nakon začepljenja kalcijevog štakora Diprospanom, ta se komponenta polako apsorbira i ostaje u tkivu najmanje 10 sati. Tijekom tog vremena, ima kontinuirano djelovanje protiv upale i protiv edema na mjestu ubrizgavanja.
"Diprospan" nakon prve injekcije ublažava bol i uklanja upalu pojasa. No s teškim edemom i boli potrebno je 2-3 postupka.
Tehnika za popunjavanje postupka blokade
Terapeutski učinak blokade izravno ovisi o točnosti lijeka u središtu upale.
Točno mjesto i dubina primjene, doza supstance - svi ti važni čimbenici odražavaju se u rezultatima terapeutskog učinka. Ako se pogrešno primjenjuje, lijek se distribuira uz aponeurosis i uzrokuje komplikacije.
Stoga ubrizgavanje vrši kvalificirani kirurg ili ortopedist. Prije blokade liječnik upozorava pacijenta o mogućim komplikacijama.
Anestetik se često ne koristi za blokadu kalkanealnog špricanja, i ako se koristi, prvo se prikuplja šprica, ml Diprospan, Kenalog ili Hydrocortisone, zatim dodajte otopinu 1% Lidokaina i pomiješajte trese. Mjesto davanja lijeka se tretira antiseptičkim.
Igla se ubrizgava u ultrazvučnu kontrolu u najbolustrajniju točku - iznad položaja vezanja usadne stolice na kalkane.
Debljina kože i povećana gustoća tkiva usporavaju vrijeme manipulacije. Bol u nozi uklanja se odmah nakon injekcije.
Mnogostrukost, dozu i broj postupaka koji liječnik određuje nakon prve blokade. Nekim bolesnicima daju se 2 ili 3 injekcije.
U istom području primjene, ubod se ponavlja u intervalima od 2-3 mjeseca. U različitim nogu, lijek se može primijeniti nakon 10-14 dana.
Posljedice začepljenja kalkanea izazivaju hormonskim lijekovima
Posljedice blokade pete potiskivane steroidnim sredstvima povezane su s dozom ljekovite tvari. Što je češće upotreba i veća doza lijeka, to su ozbiljnije negativne posljedice.
ruptura plantarne fascije
Nakon začepljenja kalkaneal spur Kenalog, moguće su sljedeće komplikacije:
- atrofija kože i nekroza mišića na mjestu ubrizgavanja;
- sterilni apsces;
- lokalna osteoporoza - pranje kalcija;
- infekcija mjesta ubrizgavanja;
- ruptura plantarne fascije.
Najopasnija komplikacija blokade kalkanskih potpora Kenalfa je ruptura planarne fasade.
"Kenalog" također ima nuspojave:
- zajedničko korištenje s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (Ibuprofen, Voltaren) povećava rizik od krvarenja želuca;
- zbog povećane proizvodnje klorovodične kiseline, povećava se rizik od steroidnih želučanih ulkusa;
- smanjenje imuniteta uzrokuje pogoršanje zarazne bolesti.
Čak i uz lokalnu primjenu, "Kenalog" ima negativan utjecaj na sve sustave tijela zbog ugnjetavanja hipofize.
Smanjuje funkciju jajnika, što uzrokuje poremećaj menstrualnog ciklusa i razvoj osteoporoze.
Kenalog povećava razinu hormona adrenalnog korteksa, što je uzrok pretilosti, povećanog krvnog tlaka i glukoze u krvi.
nadbubrežne žlijezde
Najzahtjevnija imovina posjeduje "Diprospan". Betametazon dipropionat ima dugotrajan učinak i zadržava se u tijelu do 10 dana.
Ako se blokada ponavlja u tom vremenskom intervalu, stvara se kumulativna doza koja uništava živčani i endokrini sustav.
Čak i ubrizgavanje Diprospan jednom u 3 mjeseca poremeti secretory funkcija žlijezda, negativno utječe na razmjenu proteina, masti i ugljikohidrata.
Pod utjecajem Diprospan, poremećena je kontrola nad tijelom hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda. Činjenica je da kortikosteroidi pogađaju glavnu žlijezdu našeg tijela - hipofiza, koja kontrolira neurohumoralne procese. Kao rezultat slabljenja, svi sustavi pate:
- smanjuje se proizvodnja ženskih i muških spolnih hormona, što je uzrok osteoporoze;
- povećava se produkcija hormona adrenalnog korteksa, što uzrokuje razvoj sindroma Isenko-Cushing;
- razvija steroidni dijabetes melitus;
- latentni (latentni) oblik dijabetes melitusa;
- zbog povećane proizvodnje hormonskog kortizona od strane adrenalina, krvni tlak raste;
- potisnuti imunitet;
- postoji slabost mišića i atrofija;
- Utjecaj na živčani sustav manifestira konvulzije i razvoj depresije.
ispiranje kalcija
Hormonski lijekovi daju nuspojave i dugoročne negativne posljedice. Nakon blokade, Diprospan često razvija komplikacije:
- ruptura planarske fascije;
- upala na Ahilovu tetivu nogu;
- razvoj nekroze mekog tkiva;
- apsces na mjestu ubrizgavanja;
- alergijska reakcija;
- ispiranje kalcija iz spoja aponeurosisa s kalkanom;
- hematoma u području primjene lijeka;
- smanjenje potkožnog masnog tkiva.
Najopasnija komplikacija nakon blokiranja kalkanealnog spora s kortikosteroidima je ruptura planarne fasade, nakon čega pacijent neće moći stati na nogu.
Trajanje djelovanja kortikosteroida nema prednost u odnosu na druge metode konzervativnog liječenja. Učinak ubrizgavanja je privremen, ali rizik je visok. Ova metoda je primjenjiva 1-2 puta samo za zaustavljanje sindroma boli.
Kako bi se spriječile komplikacije prije blokade, X-zrake stopala se izvode kako bi se odredila veličina šiljka. I manipulacija se provodi pod nadzorom ultrazvuka.
Sindrom Isenko-Cushing
Obratite pažnju! - Takve posljedice mogu se razviti nekoliko mjeseci nakon blokade.Negativan utjecaj i privremeni učinak ubrizgavanja ne opravdava njegovu upotrebu za uklanjanje boli u stopalima.
Uostalom, posljedica hormona je sustavno uništavanje organizma u obliku Itenko-Cushingovog sindroma i osteoporoze, rizik od rupture planarske fascije.
Iz tih razloga, začepljenje kalkanealnog potoka nije tretman za prvu liniju i koristi se samo u ekstremnim slučajevima s teškom boli.
Trajanje terapeutskog učinka blokade s kortikosteroidima ne prelazi terapeutski učinak nakon drugih metoda liječenja.
Unutar mjesec dana nakon ubrizgavanja, nema razlike u boli između osoba koje su primijenile hormone i one koje su liječene na druge načine. No, injekcija kortikosteroida je opasna zbog zastrašujuće komplikacije - rupture planarske fascije.
Tako ozbiljan rizik ne opravdava upotrebu hormonskih lijekova. Osim toga, injekcija uklanja samo upalu pojasa, ali uzrok njegovog izgleda ne eliminira.
Kako održavati terapijski učinak nakon blokade
Injekcija hormonskog lijeka ne rješava problem bolesti, samo uklanja upalu pojasa i boli.
Uostalom, ostaju čimbenici rizika - ravne noge, prekomjernu tjelesnu masu, nogu ili bolest.
Stoga, za sprečavanje ponovnog pojavljivanja i konsolidacije učinka, liječnik preporučuje da pacijent neprestano održava štedljiv režim. Za to vam je potrebna:
Ispunjavanje tih mjera će spriječiti potrebu liječenja peta poticaj s peta.Važno je razumjeti da blokada s hormonima ne eliminira samu bolest, već ublažava upalu i ublažava bol.
Ukratko ćemo se prisjetiti. Blokada s kortikosteroidima služi za ublažavanje boli s kalkanealnim potiskom, ali je opasno zbog niza nuspojava i rizika od rupture biljne fascije.
Injekcija kortikosteroida vrši se samo s jakom boli u stopalima. Najopasnije negativne posljedice uzrokuju "Diprospan" - hormon sistemske važnosti.
Blokada s kortikosteroidima nije prva linija, tj. Ne vrijedi početi s liječenjem pete.
Nakon injekcije, preporučljivo je stalno koristiti podnožja, terapeutska gimnastika, ukloniti uzrok pete poticaj, inače postoji rizik od ponavljanja.
izvor: http://shporynet.ru/lechenie/blokada-pyatochnoj-shpory.html
Ispravno začepljenje potpetice pete. Injekcija (prick) u peti s kalkaneal spur - recenzije, tehnika provedbe, posljedice
Injekcija iz kalkanea (ime blokade) je djelotvoran način liječenja upale kalkaneusa, injektiranjem lijeka na temelju umjetnih hormona izravno u kralježnicu pete. Posebnost ove metode je da se aktivna tvar ubrizgava u zahvaćena područja i počinje djelovati trenutačno. Steroidne injekcije imaju mnoge kontraindikacije, mogu ih propisati samo liječnik.
Kada je blokada u peti s kalkaneal potaknuti?
Ova metoda oslobađanja šupljine propisuje se pod sljedećim uvjetima:
- Ispitali su se i drugi načini liječenja, ali nisu dali željeni učinak.
- Pacijent doživljava jaku bol koja pogoršava kvalitetu života i zahtijeva stalnu anesteziju.
- Ne postoje kontraindikacije blokade.
Ako imate nepodnošljivu bol u potpetici pete, kakav bi vam liječnik trebao imati da biste dobili blokadu? Kirurg ili ortopedist imenuje i provodi blokadu. Prije postupka, liječnik će propisati potrebna ispitivanja.
Žene u dobi od trudnoće trebale bi se svakako savjetovati s ginekologom, kao i posjetiti žensku liječnicu nakon provedenih steroidnih injekcija.
Liječenje kalkanealnog usta s preljubom u peti
Značenje postupka je uvođenje steroidnog lijeka u samu stranu koštane kralježnice. S obzirom da kralježnica ima prirodu prirode koštane srži kako bi ispravno ubrizgala, vrlo je teško.
Važno je napraviti injekciju u rastu kostiju, a ne u okolnom tkivu. Nakon uvođenja hormonske upale lijekova značajno se smanjuje. Steroidi izazivaju ubrzanje metabolizma i nakupljanje kostiju se otapa.
Glavna prednost blokade je brzo ublažavanje sindroma boli. Unutar 2-5 minuta nakon injekcije, pacijent osjeća znatno olakšanje.
Međutim, nemojte zaboraviti da steroidni lijekovi, iako imaju produljeni učinak, ali njihov terapeutski učinak nije veći od ostalih konzervativnih metoda liječenja.
Na primjer, liječenje kalkanea izaziva medicinski uz upotrebu nesteroidnih lijekova s protuupalnim učinkom daje odličan rezultat, a upotreba potpore za stopalo za nogu s potiljcima ili pete pridodaje se procesu oporavak.
Lijekovi za začepljenje kalkanea
Lijekovi koji se koriste za blokiranje upaljenog nosača imaju slijedeće djelovanje:
- inhibiraju stvaranje leukocita na području upale;
- blokiraju apsorbirajuću funkciju makrofaga;
- inhibiraju razvoj upalnih medijatora;
- stabilizirati stanične membrane zdravih stanica;
- smanjiti propusnost krvnih kapilara;
- smanjena aktivnost i stvaranje protutijela.
Koje su injekcije učinjene s potpeticom pete? Najčešće korišteni lijekovi su skupina kortikosteroida:
Blokada kalkanealnog podražaja Diprospan
Aktivna tvar je betametazon, koji ima dugi učinak do 10 dana. Liječenje kalkanealnog spora s diprospanom omogućuje brzu uklanjanje boli i zaustavljanje upale. Također, lijek ima protuupalni i antialergijski učinak.
Broj injekcija i doziranja određuje liječnik. Obično su 1-2 injekcije dovoljne da se potpuno ukloni usta. Pacijenti trebaju biti svjesni da Diprospan ima razoran učinak na sustav hipofize i nadbubrežne žlijezde i ima impresivan popis kontraindikacija.
Injekcija hidrokortizona
Lijek sadrži umjetne hormone, slične onima koji proizvode nadbubrežne žlijezde. Da biste dobili osloboditi od poticaj trebate tečaj 3-5 injekcija.
Injekcije se obavljaju s minimalnim lomom, dok se aktivna tvar akumulira u tkivu pete i smanjuje upalu.
Treba reći da je u usporedbi s Diprospanom taj lijek nešto slabiji, no njegov je trošak znatno niži.
Anestezija uz pomoć Kenaloga
Lijek se temelji na sintetičkim kortikosteroidima. Nakon uvođenja, odmah ublažava bol i promiče početak trajne remisije.
Kenalog možete koristiti najviše jednom u roku od 6 do 9 mjeseci.
Prije nego što odlučite kako anestezirati poticanje pete i propisati lijek, liječnik bi trebao pitati pacijenta o prisutnosti alergija i iskustvu uzimanja hormonskih lijekova.
Prilikom odabira steroida za ubod, stručnjak uzima u obzir dob, spol, težinu, prisutnost povijesti bolesti, kao i rezultate testova, ultrazvuka i radiografija.
Blokada s kalkanealnim potiskom: tehnika izvođenja
Nezavisno kako blokadu nije moguće iz nekoliko razloga:
- Potrebno je precizno odrediti mjesto injekcije, a to se može učiniti samo palpacijom na opuštenoj stopi ili ultrazvuku;
- Tijekom ubrizgavanja stopalo treba biti u ravnoj liniji, a peta mora ostati na mjestu.
- Kako bi se smanjio rizik od infekcije, postupak se provodi u uvjetima što je bliže sterilnoj (čisti preslatak ili manipulacija u odjelu kirurgije).
Učinkovitost blokade za 90% ovisi o ispravnosti hormonskog lijeka. Također je od velike važnosti dubina ubrizgavanja i brzina ubrizgavanja lijeka. Ako se nepravilno primjenjuje, rizik od komplikacija se značajno povećava, pa kirurzi radije obavljaju ovaj postupak pod nadzorom ultrazvučnog stroja. Nije bitno koji je lijek izabrao liječnik za blokadu: Hydrocortisone, Kenalog ili Diprospan, s tehnikom injekcije pete potiskom jednak je za sve lijekove:
- Metodom palpacije, liječnik određuje najgore mjesto na fascini.
- Pripremljena je posebna štrcaljka s trokalinskom iglom. Anestetik se ubrizgava, ml, a zatim se odabere odabrani steroid za blokadu.
- Peta se tretira antiseptikom.
- Pod kontrolom ultrazvučnog stroja, liječnik uvodi trokalicu do željene dubine i polako injektira lijek.
Anestetik se koristi zbog ekstremne bolnosti postupka. Kao anestetik, može se koristiti novokain, ultracaine i drugi boli.
Nakon blokade pacijent ne bi trebao stati na pete 30-60 minuta. Nakon toga, kako bi se smanjio pritisak na dasku pete, potrebno je koristiti ulošci sa šiljcima i udobnim cipelama.
Blokada kalkanealnih poticaja: posljedice i komplikacije
Komplikacije nakon blokade manifestiraju se u 15-20% ljudi.
U većini slučajeva oni su povezani s pogrešnom primjenom steroida i zbog individualnih karakteristika organizma.
Usput, farmakološki i fizioterapijski postupci za liječenje pete poticaj praktički ne uzrokuju negativne posljedice.
Najčešće su komplikacije:
- variranje mjesta ubrizgavanja i / ili susjednih tkiva;
- pojava znakova osteoporoze;
- smrt tkiva;
- puknuće pete.
Nakon postupka, osoba treba svakodnevno ispitati peta za bilo kakve komplikacije. Prvi znakovi da je blokada uzrokovala komplikacije su crvenilo, pocrnjelo, bol ili ukočenost pete itd.
Ako pronađete ove ili druge atipične simptome, trebate odmah kontaktirati kirurg.
Kako ojačati učinak ubrizgavanja u peta s kalkanealnim poticajem?
Za jačanje terapijskog učinka blokadnih liječnika preporučujemo slijedeći savjete:
1. Ne učitajte stopalo
Aktivnost motora treba postupno vratiti. Budite sigurni da koristite pete za nošenje cipela za nošenje peta ili strutz stražnjice, pričvršćivanje luk noge u prirodni položaj i smanjenje dinamičkog opterećenja na fascini peta.
2. Gimnastika i masaža stopala
To je potrebno za obnovu normalne cirkulacije i metabolizma.
3. Upotrijebite posebnu krema i masti
Nanesite kremu koja omekšava kost i potiče resorptivno djelovanje.
Sredstvo serije "Pjatkoshpor" s medicinskom žučom izvrsno je za liječenje i prevenciju upale fascikala.
Nakon blokade sa šiljcima, nanesite ove kreme, a smanjit ćete negativni učinak kortikoida, omekšati i vlažiti kožu peta.
4. Koristite noćnu ortozu
Također, kako bi se ojačao djelovanje Diprospan na poticaj pete, potrebno je stvoriti štedljiv režim za ljekoviti fascia.
Ovaj zadatak savršeno se obrađuje noći Strasbourg čarapa, fiksirajući stopalo u položaj gdje fascia prolazi minimalno opterećenje i brzo je obnovljena.
Kada je injekcija protiv kalkanealnog usta kontraindicirana?
Čak i uz većinu nepodnošljive boli, poticajna blokada je kontraindicirana u prisutnosti slijedećih patologija:
- tuberkuloze, bronhitisa i drugih infekcija;
- kardiovaskularne bolesti;
- endokrinih poremećaja;
- oštećenje probavljivosti kalcija;
- kožne bolesti stopala;
- pretilost itd.
Također, kontraindikacija kod žena uzima COC, trudnoću, ginekološke bolesti. U svakom konkretnom slučaju liječnik odluči kako liječiti poticaj pete.
Injekcija u peti s kalkanealnim potiskom - povratne informacije i mišljenje stručnjaka
Recenzije na mreži o učinkovitosti blokade s steroidima s kalkaneal potiskom podijeljen na sljedeći način:
- 55% - injekcije su pomogle da se riješe špijuna bez nuspojava ili s minimalnom štetom na zdravlje;
- 35% - imajte na umu visoku učinkovitost na pozadini značajnih nuspojava;
- 10% - govori o niskoj učinkovitosti blokade.
Mišljenje stručnjaka o korištenju steroida u liječenju poticaja pete je da ova metoda daje odličan rezultat, ali zbog svoje kompleksnosti rijetko se koristi.
Prije svega, potrebno je liječiti nuspojave s nesteroidnim lijekovima i fizioterapijom, a samo u nedostatku pozitivnog učinka može se postaviti pitanje prikladnosti blokade.
izvor: http://ZdorovyeNogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/blokada-pjatochnoj-shpory-ukol-inektsija-v-pjatku-pri-pjatochnoj-shpore/
Injekcije u peti potiska (blokade): značajke metode liječenja
Blokiranje kalkanealnog štapića przanjem izvodi se s izraženim edemom stopala i sindromom snažnog bola.
Manipulacija uključuje ciljanje u mekim tkivima preko područja osteofita (koštane srži) farmaceutskog proizvoda s analgetičkim, antialergijskim i protuupalnim učinkom. Obično se koriste steroidni hormoni za tu svrhu.
Mehanizam uvođenja lijeka u poticaj pete
Koji lijekovi se koriste za blokiranje boli na kalkanealnom poticaju
Pokušavajući udariti štakama s kalkanealnim potiskom zahtijevaju visoku kvalifikaciju kirurga. Njihova učinkovitost je maksimalna kada farmaceutski proizvod pogoduje područje upale.
Ako je injekcija netočna, lijek se distribuira na području potplata i nema izražen učinak na patološki fokus.
Naprotiv, mogu postojati opasne komplikacije (upala tetive, suppuration, nekroza tkiva).
Kao rezultat, kirurzi koriste blokade samo u slučaju akutne boli, kada drugi tretman nije učinkovit.
Ako je moguće eliminirati sindrom boli, tada je potrebno održavati pozitivno stanje s fizioterapijom i nositi ortopedske uloške.
Hydrocortisone je hormon nadbubrežnog korteksa. Njezini snažni protuupalni i analgetički učinci postižu se tek nakon nekoliko primjena u kratkom vremenu kako bi se stvorila učinkovita doza akumulacije.
Kenalog je sintetički analog glukokortikoidnih steroida.
Diprospan sadrži aktivnu tvar pod nazivom "betazon". Ovaj lijek se koristi za injekcije i proizvodnju suspenzija.
Sadrži pomoćne tvari: natrijev klorid, polisorbat, trilon B. Ima protuupalno, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje.
Lijek se može akumulirati na mjestu ubrizgavanja dugo vremena, pružajući terapeutski učinak.
Postupak i komplikacije iz iscjeljenja u petu
Zaustavlja bolesnika bolnost postupka. Za toleriranje uvođenja diprospan ili hydrocortisone u pete za neke ljude je bolniji od sindroma boli u plantar fasciitis.
Bol je slična onoj koju osoba mora izdržati kod uklanjanja zuba bez anestetike.
Kada se blokada izvodi, kirurg ubrizgava u najoštriju točku pete.
Zbog guste konstrukcije i gusta tkiva, igla je umetnuta sporije od uboda u stražnjici.
Da bi se smanjio sindrom boli, ubrizgavanje diprospan se kombinira s primjenom anestetika. Klasična doza lijeka za umetanje u peta je, ml. Poželjno je dodati anestetik (obično lidokain) u sličnoj dozi. Prije ubrizgavanja temeljito protresite štrcaljku.
Obično, jedan postupak za uklanjanje snažnog sindroma boli s kalkanealnim potiskom nije dovoljan. Ipak, nakon blokade, osoba osjeća značajno olakšanje boli.
Koje su prednosti blokade s diprospanom:
- učinak do 6 mjeseci;
- brzo uklanjanje boli sindroma.
Nedostaci postupka:
- alergijske reakcije;
- bolno uvođenje tvari;
- ozbiljne nuspojave.
Komplikacije od diposipanaxa
Korištenje glukokortikoidnih lijekova je zarazna. Česta primjena učinkovite doze nema izražen učinak. Ti hormoni se proizvode u adrenalnom korteksu. Njihovim umjetnim uvodom tijelo smanjuje proizvodnju vlastitog hidrokortizona.
Opasnost od blokade peta je visoki rizik od traumatizacije usadnog pojasa. Ako se to dogodi, osoba neće moći u potpunosti koračati nogom. Ostale moguće komplikacije iz šupljina u peti:
- "Izluživanje" kalcija iz kalkana na mjestu djelovanja glukokortikoida;
- upala tetive tjelesnih mišića;
- promjene nekrotičnih tkiva u području primjene;
- gnojna lezija nogu.
Da bi se izbjegle komplikacije, stručnjak provodi blokadu tek nakon rendgenskog kostiju pete.
Omogućuje vam da odredite mjesto potiska, njegove dimenzije i izračunate dozu lijeka.
Kvalificirani kirurzi koji točno upadaju u blokadu pete obavljaju se pod ultrazvučnom kontrolom.
Jedina kontraindikacija injekcijama steroidnih lijekova u peti je prisutnost pojedinih lijekova protiv netolerancije. Oprez treba primijeniti na blokadu kada:
- dijabetes melitus;
- poraz valvularnih srčanih ventila s streptokokusom;
- tuberkuloze;
- psihijatrijske bolesti;
- psorijazni plak na peti;
- osteoporoza kostiju (smanjena gustoća kalcija).
Zaključimo. Liječenje pete potiskom s blokadom pete s steroidnim pripravcima (diprospan, kenalog, hydrocortisone) je djelotvorna metoda. Međutim, njezinu pozitivnu stranu može se izravnati pogrešnim izborom mjesta ubrizgavanja ili oštećenjem usta.
Liječenje kalkanealnih šupljina s blokadama ne pripada prvoj liniji patološke terapije. Koristi se samo za teške boli i oticanje stopala, kada druge vrste liječenja ne donose dobre rezultate.
Čak i nakon uspješne blokade treba slijediti preporuke liječnika. Ako se uzrok bolesti ne ukloni i pacijent ne podupire luk s ortopedskim ulošcima, vjerojatnost ponovljenog plantarnog fasciitisa je visoka.
izvor: http://legsgo.ru/ortopediya/fasciit/blokady-ukoly-pri-pyatochnoj-shpore.html
Blokada kalkanea
Među bolestima mišićnog i koštanog sustava, jedna od najčešćih bolesti je poticanje pete. Otkriven je u oko 28% bolesnika starijih od 40 godina i 88% osoba starijih od 70 godina.
S jakim natečenjem, popraćenom bolom u stopalu, liječnik imenuje blokadu kalkanea.
Bit postupka je uvođenje steroidnih hormona u mišiće preko koštanog rasta s protuupalnim i analgetskim učinkom.
Djelovanje injekcije je gotovo trenutačno, oteklina i bol se brzo uklanjaju.
Uzroci bolesti
Poticaj pete nastaje kombinacijom nekoliko negativnih čimbenika, kao što su:
- Ravne noge,
- Metabolički poremećaji,
- Prekomjerno opterećenje na stopalima (prekomjerna težina, nošenje neudobnih cipela, dugo zadržavanje na nogama),
- giht,
- Problemi s kralježnicom.
Stalna napetost ligamenta s vremenom dovodi do razvoja njihove kronične upale i proliferacije koštanog tkiva u vezivanju tetiva i ligamenata u peti. Obično se koštano nakupljanje formira s bočne strane, no ponekad se pojavljuje na poleđini pete.
Mjesta nastanka kalkanealnih šupljina
Bolest je popraćena teškom boli tijekom kretanja.
Posebno snažno osjeća se ujutro nakon buđenja ili zbog dugog boravka stopala u stanju mirovanja. Bol s kalkanealnim potiskom karakteriziraju pacijenti, kao što je gori, piercing.
Njihovi se osjećaji uspoređuju s noktom u peti. Jedna od metoda liječenja je blokada kalkanealnog potoka.
Ključne točke liječenja
Blokada je složena manipulacija, koju je moguće samo iskusni kirurg, čija profesionalna djelovanja izravno utječu na konačni rezultat.
Kirurg treba napraviti precizno ubrizgavanje u najtočnije mjesto na peti, što se razlikuje od visokog gustoću tkiva i prilično debelog sloja kože, pri čemu je igla uvedena puno sporije nego kod konvencionalnih injekcije.
Bolesnik u ovom trenutku je u velikoj boli. Stoga, provođenje postupka zahtijeva da liječnik ima određenu vještinu i napor.
Postupak bi trebao obaviti iskusni kirurg
U slučaju tehnike injekcije, daje lijek koji dolazi u žarište upale, a prostire se u susjedna tkiva, što uvelike smanjuje svoj terapeutski učinak. Ispravno izvedeni prickovi s kalkanealnim potiskom doveli su do značajnog ublažavanja boli, što je zabilježeno kod gotovo svih pacijenata.
Pogrešna tehnika izvršenja ispunjava:
- Početak sepsa (teški upalni proces);
- Izgled pretvaranja;
- Upala tetive na nozi.
Zbog toga, ako imate poticaj na peti, blokada se primjenjuje samo u slučaju akutne boli i kada druge metode liječenja ne daju pozitivan rezultat.
Kada je blokada propisana za liječenje
Blokada na pete kosi se izvodi s jakim oticanje nogu i jake boli, kao iu slučajevima kada konzervativno liječenje nije dao pozitivan rezultat.
Naime, u početku se propisuju lijekovi, kompresije, terapeutske vježbe i masaža, ultrazvučna terapija. S promjenama dobi u peti, konzervativno liječenje obično ne pomaže i čak pogoršava stanje bolesnika.
Zatim se ukazuje na začepljenje potpetice pete.
Liječnik ubrizgava u peta
Koliko ubrizgavanja treba izvršiti ovisi o individualnim karakteristikama organizma i ozbiljnosti tijeka bolesti. Liječnik može propisati blokadu na zahtjev pacijenta, ako ne želi čekati rezultate terapije lijekovima i trpjeti bol.
Koji lijekovi se koriste za blokiranje boli na kalkanealnom poticaju
Do danas, postoji nekoliko vrsta lijekova koji kirurzi ubrizgavaju, čineći peta prick na petu potaknuti.
Najčešće propisani lijekovi su diprospan, hidrokortizon, Kenalog.
Posebno popularna je blokada s diprospanom u potpetici pete zbog dugog terapeutskog učinka, tj. Sposobnosti nakupljanja u tijelu.
Lijek se proizvodi u obliku suspenzije ili injekcijske otopine. Diprospan sadrži tvar betametazon, koji je steroidni hormon. Ovaj lijek ima protuupalno, imunosupresivno i antialergijsko djelovanje.
Steroidni pripravci za injekcije
Neki bolesnici zaustavljeni su visokim morbiditetom postupka, što se čini bolnijim od strpljenja boli od same bolesti.
Kako bi se smanjila bol od šupljine, diprospan s kalkanealnim špiritom obično se kombinira s uvođenjem prikladni anestetik (analgetik), na primjer lidokain (diprospan i lidokain se uzimaju jednako odnosi).
Jedna procedura s teškim zanemarivanjem bolesti nije dovoljna, ali olakšanje će biti značajno. Zato je vrijedno nekoliko minuta da se riješite strašne svakodnevne boli.
Kenalog i hidrokortizon, koji su manje učinkoviti od diprospan, također se često koriste za blokadu.
Kenalog (umjetni analog steroida) često dovodi do nekroze mišića i atrofije kože.
Nedostatak hidrokortizona je taj da se mora davati nekoliko puta u kratkom vremenu kako bi se postigao analgetski učinak.
Pro blokade s diprospanom:
- Učinak traje do šest mjeseci;
- Brzo uklanja bol.
nedostaci:
- Alergija na komponente lijeka;
- Bolnost manipulacije;
- Prisutnost nuspojava.
Jeste li zabrinuti za trošak blokade i da li je to za sve? Postupak je pristupačna cijena, što opravdava trajan učinak.
Moguće posljedice blokade
Ako je pacijent odlučio izvršiti ovaj postupak, trebao bi razumjeti moguće posljedice blokade, među njima:
- Pacijent razvija osteoporozu (bolest koja smanjuje gustoću kostiju i povećava rizik od prijeloma);
- Elucija kalcija;
- Nekroza tkiva;
- Upala tetiva u teladi;
- Fraktura bradavice (membrana koja pokriva tetivu, mišiće) stopala.
Da bi se izbjegle moguće komplikacije, kirurg inzulira samo nakon kvalitativne radiografije kalkana. To vam omogućuje da preciznije pronađete mjesto potiska, njegove dimenzije i izračunajte dozu lijeka.
Postupak blokade se ponekad provodi pod kontrolom ultrazvučnog stroja koji osigurava točniji unos lijeka u područje upale i isključuje oštećenje živčanog i mišićnog tkiva.
Blokada pod kontrolom ultrazvučnog stroja
Kontraindikacije provedbe blokade potiskuju peta
Blokada je kontraindicirana za pojedinačnu netoleranciju lijeka ili njegovih komponenti. Liječnici s velikim oprezom obavljaju postupak kada:
- tuberkuloze;
- Prisutnost streptokokne infekcije u srcu;
- Psorijaza na peti;
- Dijabetes melitus;
- Bilo koji psihijatrijski problemi;
- Osteoporoza.
Očigledno, nema previše kontraindikacija, pa čak i kod gore spomenutih bolesti moguće je provesti blokadu, ali samo iskusni liječnici.
Preporuke za sprječavanje ponavljanih peta
Kada je lijek pravilno uveden, a liječnik je prepoznao blokadu za poticanje pete kao učinkovit, pacijent treba pridržavati se sljedećih preporuka:
- Obratite pozornost na lagano ponašanje peta;
- Primjena ortopedskih uložaka;
- Nosite vrlo udobne cipele;
- Redovito se bavite vježbanjem;
- Voditi masažu.
Preventivne radnje
Čak i ako je blok pete poticaj uspješan, bol i upala su nestali, vrlo je važno pažljivo pratiti preporuke liječnika, Dok se pravi uzrok bolesti ne ukloni i prevencijske mjere se poduzimaju, ostaje velika vjerojatnost povratak. Kao prevencija važno je svakodnevno održavati luk nogu s ortopedskim potplatima.
izvor: https://NogivNorme.ru/bolezni/pyatochnaya-shpora/blokada-pyatochnoj-shpory.html