Struktura i funkcija želuca

liječnik pacijent žali na bolove u želucu. I zamolite više, pa čak ne zna gdje je trbuh, s koje strane, ispod ili iznad abdomen. Stoga se liječnici pridržavaju pravila postavljanja pitanja o mjestu na kojem boli.

A što je tijelo je povezano s problemom, moguće je razumjeti, znajući anatomske i fiziološke karakteristike probavnog trakta i ljudske probave u cjelini. Da biste saznali kako se bol u trbuhu, mi ćemo se vratiti u školu volumen znanja svojih anatomskih struktura, analizirati uređaj i dodati malo o značajkama rada.

Gdje je želudac?

Of course anatomije je poznato da je želudac se nalazi u najvišem dijelu trbušne šupljine u „granice” na dijafragme području. Njegova projekcija na želudac omogućava odabir za gornjem epigastričan područja( središnje područje, pri čemu su povezani niži rebra), donji dio se nalazi nasuprot pupka.

Želudac osobe u odnosu na srednju liniju u ¾ je lijevo, a desno leži ¼ organa. Oblik i kapacitet organa može varirati. No, uvijek postoji prilika da odaberete zavoj s lijeve strane konture - mala zakrivljenost, a desno - velika zakrivljenost. Mjesto želuca često je malo usmjereno pod kutom prema sredini dolje i lijevo.

Dimenzije i oblik

Veličina trbuha odrasle osobe ovisi o njegovu obliku, punini, individualnim karakteristikama. Oblik podržava:

• mišićni ton;
• visina kupole dijafragme;
• pomoću intra-abdominalnog tlaka;
• je učinak crijeva.

To može varirati pod utjecajem sadržaja, promjene u položaju tijela, ovisno o stanju susjednih tijela u patologiju. Na primjer, ako ožiljke čireva, formiranje „pješčanog sata”, kada ascitesnih tumori i trbuh izgleda kao „rog”.Gastroptoza( propuštanje želuca) uzrokuje spuštanje donje granice do razine zdjelice, a oblik se produljuje. Radiološki

gornja granica je točka 0,5- 2,5 cm ispod konture otvora, dno - na 2-4 cm iznad iliac kosti, gledano u studiji varijante oblika

želuca punjenje s umjerenim dimenzija sadrže:

• 15-18 cm dužine, širina 12-14 cm;
• debljina stijenke iznosi 2-3 mm.

Prosječni kapacitet u muškom tijelu je 1,5-2,5 litara, kod žena nešto manji. Ovisno o nagibu uzdužne osi, položaj organa je fiksiran kao okomita, vodoravna ili kosa.više tipično okomiti položaj za visoke astenikov lean širokih ramena za premaloj hypersthenics - horizontalna, s normostenicheskaya stas uočeno kosim smjeru.

Susjedski organi

Anatomija ljudskog želuca neraskidivo je povezana sa stanjem susjednih organa. Stoga je važno da liječnik upozna topografiju, a to možete nazvati "3D vizijom" veza sa susjednim tijelima. Prednja površina želuca djelomično je pričvršćena na membranu, do abdominalne stijenke i donjeg ruba jetre.

stražnje površine u kontaktu s gušterače, slezene, aorte, lijevo bubrega gornjem dijelu sa djelomično nadbubrežna - od poprečno debelo crijevo. Gusto "susjedstvo" podržava prehrana s nekih arterijalnih grana, zglobne venske i limfne drenaže. Stoga je struktura ljudskog želuca podložna promjenama patoloških stanja drugih unutarnjih organa.

ne treba zaboraviti da iza želuca oko mezenterijskoj arterije je solarni pleksus, koji prima impulse iz svih glavnih organa

odjela i njihove anatomije

Ulazna( srčana) rupa povezuje želudac s jednjakom. Kroz njega dolazi progutana hrana. Izlazni( gateway) kanal osigurava prijenos prerađenih sadržaja u početni dio tankog crijeva - duodenum. Na granicama ima mišićna propovjedaonica( sfinktera).Njihov pravovremeni rad ovisi o vremenu probave. Simptomi

Uobičajeno izolira želuca dio 4:

• srčana( ulaz) - spojen na jednjak;
• dno - pored kardijalnog dijela čini luk;
• tijelo je glavni odjel;
• vratar( pyloric) - oblikuje izlaz.

U zoni pristupnika izoliran je antrum( špilja) i kanal. Odjeli trbuha obavljaju svoje zadatke. Zbog toga imaju posebnu strukturu na staničnoj razini.

Struktura želučane stijenke

Vanjski dio tijela prekriven je ozbiljnom membranom od labavog vezivnog tkiva i ravnog epitela. S unutarnje strane zid se dijeli:

• u sluznicu;
• submukozni sloj;
• mišićni sloj.

Važna značajka je odsutnost receptora boli živčanog sustava u sluznici. Pronađeni su samo u dubljim slojevima. Dakle, osoba osjeća bol kada poremećen mišiće( spastična smanjenje ili hyperextension) ili patološki proces, zaobilazeći sluznicu preselio u dubini( s erozije, čireva).

Zbog mišićni tonus pohranjena unutar nabora, koji omogućuju, ako je potrebno, povećati količinu ljudskog želuca( depozit funkcija)

Koji stanice pružaju funkciju probavljanje hrane?

Histologa proučava strukturu sluznice u dijagnozi patološkog procesa. Normalno, ona uključuje:

• stanice jednog sloja cilindričnog epitela;
• sloj, nazvan "vlastiti", od labavog vezivnog tkiva;
• mišićna ploča.

U drugom sloju postoje vlastite žlijezde s cijevnom strukturom. Podijeljeni su u tri podvrste: glavni

• - proizvodi pepsinogen i kimozin( probavni enzimi, u kiselom mediju pretvaraju se u proteolitičke enzime);
• parietal( obkladochnye) - sintetizirati klorovodičnu kiselinu i gastromukoprotein;
• dodatni oblik slame.

Među žlijezdama pyloric zone postoje G-stanice koje oslobađaju želučanu hormonsku supstancu - gastrin. Dodatne stanice, osim sluzi, sintetiziraju tvar potrebnu za asimilaciju vitamina B12 i hematopoezu u koštanoj srži( Castle faktor).Cijela površina sluznice u dubokim slojevima sadrži stanice koje sintetiziraju prekursor serotonina.

Želučane žlijezde su raspoređene u skupinama, tako da pod mikroskopom iznutra sluznica ima granularni izgled s malim jamama i ravnim, nepravilnim oblikovanim poljima. Pozornost se posvećuje dobroj prilagodljivosti zdrave sluznice. Može se brzo oporaviti: epitel na površini zamjenjuje se manje od svakih 2 dana, a žljezdan - u 2-3 dana. Ravnoteža se održava između starih stanica koje su odbijene i novoobrazovanih.

U bolesti žlijezda želuca javljaju hipertrofiju, upale i smrt stanica, dystrophic i atrofične poremećaja u pratnji neuspjeh generacije potrebnih tvari, ožiljaka zamjenjuje postojeću tkaninu na nefunkcionalnih fibrocita. Maligne stanice transformiraju se u atipične stanice. Počnite širiti i otpuštati otrovne tvari koje otrovaju tijelo.

Izlučujuća aktivnost želuca kontrolirana je živčanim i humoralnim mehanizmima. Glavni utjecaj na rad organa osigurava grane simpatetičkih i vagusnih živaca. Osjetljivost je osigurana pomoću receptorskog aparata zida i kralježničnih živaca.

Kako se prevozi hrana?

Struktura trbuha omogućava transport hrane iz jednjaka istodobnim liječenjem. Mišićna stijenka sadrži 3 sloja glatkih mišića:

• izvana - uzdužni;
• u sredini - kružni( kružni);
• iznutra - kosi.

Kada su grupe mišića smanjuje, želudac djeluje kao „cement mikser”.Javljaju istovremeno ritmičke kontrakcije u dijelovima, klatnom gibanje, tonik kontrakcije.
Ova hrana i dalje postati mala, dobro pomiješana s želučanog soka, postupno kreće u piloms.

Na bolus prolaz iz želuca u crijeva je pod utjecajem nekoliko čimbenika:

• masovnim sadržaja;
• potpora razlike u tlaku između izlaznog podjele želucu i dvanaesniku,
• samodostatnost Pulverizacija sadržaja želuca;
• osmotski tlak pripravka obrađene hrane( kemijskih);
• temperatura i kiselost.

želučanog soka pruža „recikliranje” bolus

peristaltike je poboljšana pod utjecajem vagus živac, inhibira simpatički inervaciju. Dno tijela želuca i dati polog od hrane, njegov utjecaj na proteolitičkih agenata. Antralni dio odgovara procesu evakuacije.

Kako se želuca zaštićuje?

ne spominjemo sposobnost tijela da se brani ne može biti u anatomiju želuca. Tanki sloj sluzi sadrži tajnu mukoidan izrađen od strane cilindričnim epitelom. Sastava, da se sastoji od polisaharida, proteina, proteoglikana, glikoproteina. Mulj je netopiv. Da ima malo alkalnu reakciju, koji može djelomično neutralizacije viška klorovodične kiseline. U kiselom mediju se pretvori u gustu gelu pokriva cijelu unutarnju površinu želuca.

stimuliraju proizvodnju inzulina sluzi, serotonin, sekretin, živaca receptora simpatičkih živaca, prostaglandini. Suprotno inhibicijski učinak( što odgovara poremećaja zaštitne barijere) imaju lijekove( npr aspirin).Zaštita neuspjeh dovodi do upalnog odgovora na želučane sluznice.

anatomske i fiziološke značajke( FSA) u djece i starijih osoba

U četvrtom tjednu trudnoće, embrij je formirana od prednje strane grla, jednjaka, želuca i dio drugiorgana probave. Novorođeni želudac je horizontalan. Kada je dijete dobiva na noge i počne hodati osi kreće u vertikalnom položaju.

kapaciteta volumena fiziološke izravno ne odgovara veličini tijela:

• novorođenče je samo 7 ml;
• petog dana - 50 ml;
• za deset - 80 ml. Za

U neonatalnog razdoblja najslabije razvijena srčana odjela i dno. Srčani mišić funkcija je nedovoljno u odnosu na pilorusa, pa dijete često povraća. Sluznica nije dovoljno sekretorni žlijezde, funkcionalno je spreman primiti samo majčino mlijeko.Želučanog soka ima isti sastav kao u odraslih, ali je kiselost i aktivnost enzima je znatno niža.Želudac stvara

grudnichka glavne enzima:

• kimozina( sirište) - potrebne za asimilaciju i sirenja mlijeka
• lipaza - razbiti masnoće, ali to je malo. Peristaltiku

sloj mišića sporo. Pojam evakuacija hrane u crijevu ovisi o vrsti hranjenja: na bocu-odgođen za duži period. Na razvoj ukupne težine od želučanih žlijezda utječe na prijelaz na krutu hranu, a daljnje širenje moći. Do adolescencije broj žlijezda povećava se tisuću puta. U starosti položaj želuca vraća u horizontali, često opuštene.

Dimenzije su smanjene. Mišićni sloj postupno atrofira i gubi ton. Dakle, peristaltike usporiti oštro, hrana je odgođen za dugo vremena. Istovremeno sluznica atrofija i stanica iscrpljene, količina pada izlučuju žlijezde. To se ogleda u smanjenoj proizvodnji razgradnja pepsina, sluz, smanjujući kiselost. Starije osobe zbog izrečene ateroskleroze u mezenteričkih arterija i slabovidnim prehrana za tijelo zid, koji izaziva stvaranje čireva.

odjela i njihove funkcionalne svrha

funkcije

anatomska struktura želuca prilagođen za obavljanje glavni dio funkcionalnih odgovornosti: formiranje

• kiseline i pepsina za probavu;
• mehanička i kemijska obrada hrane od želučanog soka, enzima;
• taloženje hrane za hranu za vrijeme potrebno za pravilnu probavu;
• evakuacija duodenuma;
• razviti unutarnje Kastla faktor za apsorpciju vitamina B12 u tijelu potrebna kao koenzim u biokemijskom procesu dobivanja energije;
• sudjelovanje u metabolizmu sintezom serotonina, prostaglandina;
• sinteza sluzi kako bi zaštitili površinu gastrointestinalnih hormona koji su uključeni u različitim fazama probavnog procesa.

različiti stupanj povrede funkcija dovodi do bolesti ne samo želudac, ali i drugih probavnih organa. Cilj liječenja bolesti u gastroenterologiji praksi je obnoviti funkciju i anatomske strukture.