Upala parotidne žlijezde slinovnice

Upala parotidne žlijezde naziva se sialadenitis. Uzrok razvoja patologije je upalni proces koji obuhvaća unutrašnja tkiva. Najčešće se dijagnosticira sialadenitis parotidne žlijezde slinovnice, manje je vjerojatnije da će sublingvalni i submaxilari biti pogođeni.

Vrste upala

Ovisno o infektivnoj agenciji, postoje dvije vrste sialoadenitisa. To su:

• virusne;
• bakterija.

Virusni sialadenitis

Bolest se stvara kao posljedica ulaska u ljudsko tijelo virusa zaušnjaka. Bolest je poznata kao "zaušnjaci". Prijenos se provodi kapljicama u zraku. Nakon ulaska u tijelo, virus prodire u tkiva parotidne žlijezde slinovnice, izazivajući upalu. U generaliziranom obliku zaušnjaka, testisi su pogođeni kod muškaraca, što može dovesti do neplodnosti.

Bakterijski (nespecifični) sialadenitis

Stvorena kao posljedica uvođenja infekcije kroz usnu šupljinu. Čimbenici koji izazivaju mogu biti:

• Loša oralna higijena.
• Reaktivna obturacija. Suženje kanala uzrokuje smanjeni volumen sline. Akumulirana tajna postaje prikladan medij za razmnožavanje patogenih mikroflora, koja je stalno prisutna u usnoj šupljini.
• Mehanička obturacija. Razvija se kao rezultat preklapanja lumena kanala. Kod sakupljanja sline, patogeni se aktivno množe, uzrokujući upalu.

Bakterijski oblik sialoadenitisa razvija se kao posljedica infekcije kanala usta

Druga varijanta penetracije infekcije je pomicanje kroz krv. Uzrok može biti teške infektivne patologije, osobito crvena groznica. Treći način infekcije žlijezda slinovnice je kroz limfe. Uzrok je upalna patologija lica, usne sluznice i ždrijela. U iskrenost, parodontitis, furunculosis ili tonzilitis.

Kronični oblik sialadenitisa razvija se kao neovisna bolest. Razlozi mogu biti skriveni na genetskoj razini. Ponekad upala je odgovor na autoimunu patologiju ili neku uobičajenu bolest. Vrlo često kronični oblik upale je fiksiran u kategoriji starijih pacijenata, što je uzrokovano pogoršanjem opskrbe krvlju u tijelu.

Simptomi upale žlijezda slinovnica

Opći simptomi bolesti su sljedeći:

• suhoće usne sluznice uslijed nedostatka tekuće sline;
• udaranje boli;
• bol, prateći žvakanje, gutanje hrane i otvaranje usta;
• gušavost i hiperemija kože u projekciji žlijezda slinovnica;
• neugodan miris sline;
• eventualno izgled gnusnog sadržaja;
• bolno obrazovanje na području upala;
• osjećaj pucanja, što ukazuje na nakupljanje gnoja;
• povećana ukupna tjelesna temperatura i slabost.

Najozbiljnija upala parotidne žlijezde slinovnice izazvana ingestije virusa zaušnjaka

Posebna opasnost je "zaušnjaci" - epitemijski parotitis - jer se druge patologije tijela, na primjer, gušterače mogu uključiti u patološki proces. Simptomi upale su: akutni napad s povećanjem tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva, oteklina u području parotidne žlijezde slinovnice, sindroma boli, povećavajući tijekom žvakanja.

Akutni sialoadenitis parotidne žlijezde slinovnice prolazi u nekoliko faza, od kojih svaka ima određenu simptomatologiju.

• Serozni sialadenitis. To je tipično suhoće usne sluznice, bol u području uha, razvoj male pufade. Režanj je malo podignut. Intenziviranje boli je fiksirano za vrijeme obroka. Povećanje tjelesne temperature je beznačajno.
• Gnjevna pozornica. Karakterizira povećana bolnost. Povećana je tjelesna temperatura iznad 38 stupnjeva, povećana oteklina, ograničenje otvaranja usta. Pritiskom na područje upale dolazi do istjecanja gnojnih masa. Žlijezda je gusta, bolna.
• Gangrenozna upala. Abdominalna žlijezda tvori apsces, koji služi kao utičnica za mrtvo tkivo.

U nedostatku primjerenog stanja terapije lijekovima, smrtonosni je ishod moguć zbog razvoja sepsa. Uzrok može biti unutarnje krvarenje uzrokovano taljenjem zidova velikih kanala krvi vrata.

Simptomatska kronična upala ovisi o trenutnom obliku bolesti:

• Kronični intersticijski sialadenitis. Najčešće se razvija u parotidnim žlijezdama (oko 85%). Dijagnirano je u većini slučajeva kod starijih bolesnika. Dugo je to asimptomatsko. Razvoj kliničke slike posljedica je pogoršanja stanja uzrokovan suženjem lumena lumena. Znak exacerbation je pojava osjećaja suhoće u ustima i povećanje veličine žlijezde. Ona postaje bolna kad se dotakne.
• Kronični parenhimski sialoadenitis. Uglavnom su bolesne od žena. U početnoj fazi razvoja, pritisak na žlijezdu stvara značajnu količinu slane tekućine. Kasnije se stvara osjećaj težine, kondenzacija. Moguće je izlučivanje sline s nečistoćama gnoja i sluzi. U kasnim fazama željeza bezbolno, gomoljasto, dolazi do ispuštanja gnoja.
• angiosialitis- Upala kanala. Tipičan znak je povećana proizvodnja slinovite tekućine tijekom jela i govora, kao i stvaranje šupljina u kutovima usta. Tijekom pogoršanja patologije u slini postoje dodati gnoj, žlijezda postaje otečena i gusta.

dijagnostika

Akutni sialadenitis dijagnosticira se ispitivanjem pacijenta i prikupljanjem dostupnih pritužbi. Postupak sijalografije se koristi u rijetkim slučajevima, jer uvođenje kontrastne supstance uzrokuje intenziviranje sindroma boli.

Diferencijalna dijagnoza je neophodna za pravilan odabir načina liječenja

Za potvrđivanje kroničnog sialoadenitisa parotidne žlijezde slinovnice koristi se tehnika kontrasta sialogram. Omogućuje vam da odredite trenutni oblik patologije. Za intersticijski oblik upale, sužavanje lumena kanala je tipično. U tom slučaju, volumen kontrastnog materijala koji prodire u tkivo žlijezda ne prelazi 0,8 ml.

Zdravi organ drži približno 2-3 ml. U parenhima obliku sialoadenitisa utvrđene su brojne šupljine promjera do 10 mm. Tkiva žlijezde i sami kanali nisu određeni. Kapacitet šupljina je 6... 8 ml kontrasta.

Liječenje bolesti

Liječenje sialadenitisa treba obaviti specijalizirani stručnjak. Nepravilno odabrana terapija može uzrokovati komplikacije. Nekomplicirani oblici upale se liječe na izvanbolničkoj osnovi (kod kuće). Pacijentu će se preporučiti:

• pridržavanje ležaja;
• štednja - hrana treba smanjiti, što smanjuje bol u gutanju i žvakanju;
• bogato piće - pomaže ublažavanju simptoma opijanja.

Izvrsni rezultati dobiveni su lokalnim tretmanom. Na području upaljenog parotidne žlijezde slinovnice možete nametnuti suhe zavoje s djelovanjem zagrijavanja. Tlače na bazi alkohola i ulja kamfora pomažu dobro. Osim toga, pacijentu se preporučuje posjetiti prostoriju za fizioterapiju. Najčešće propisane procedure su UHF i Sollux.

Kako bi se osiguralo odljeva sline iz upaljene žlijezde, potrebna je umjetna stimulacija. To je dobro za sve proizvode s kiselim okusom, na primjer, limene kriške, brusnice, kiseli kupus. Tijelo, kao odgovor na iritaciju pupoljaka, automatski povećava proizvodnju sline.

Da biste aktivirali proces salivacije, možete koristiti lijekove, posebno, otopinu pilokarpin hidroklorida. U tom trenutku pacijent treba stimulirati salivaciju, odlučit će liječnik koji se bavi, oslanjajući se na aktualnu simptomatologiju.

Uz povećanje tjelesne temperature i ublažavanje boli popratnom sialadenitis, pacijent uzimanje lijekova dozvoljeno iz skupine NSAID - Analgin, Pentalgin, Baralgin, ibuprofen i drugi. Lijekovi imaju analgetski, protuupalni i antipiretski učinak.

Ako ne postoji terapeutski rezultat i opće stanje se pogoršava, u roku od 3 dana nema poboljšanja - ili se pojavljuju znakovi suppurativne žlijezde, pacijentu je propisano antibiotike.

Ako je potrebno, izvodi se kirurška terapija: otvaranje i isušivanje upale žlijezde, u slučaju značajne količine gnojnih masa. Antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju izravno u središte upale.

Kod razvoja gubljenja pacijentu se preporučuje kirurško liječenje - otvaranje i isušivanje žlijezde

Liječenje upale parotidne žlijezde je dug i složen proces. U slučaju pogoršanja pacijenta je propisana za uzimanje lijekova iz skupine antibiotika i lijekova koji stimuliraju proizvodnju i odvodnju sline.

Dobar terapeutski rezultat u kroničnom obliku sialadenitisa prikazan je rentgenskom terapijom. Kada se dijagnosticira u kanalima žlijezda kalkulusa - kalkuliranom obliku sialoadenitisa - propisuje se kirurško liječenje.

Sprječavanje sialoadenitisa

Specifična prevencija - uvođenje specijaliziranog cjepiva - sijaladenitis ne postoji. Isključenje zaušnjaka. Cijepljenje se provodi trokomponentnim pripravkom koji djeluje protiv tri bolesti - zaušnjaka, ospica i rubeole. Cjepivo se daje svim djeci u dobi od 1,5 godina. Snažno imunitet se proizvodi u oko 96% cijepljenih beba.

Nespecifična prevencija je sljedeća:

• redovita oralna higijena;
• saniranje svih žarišta upale u ustima;
• sprečavanje stagnacije sline;
• ispiranje usne šupljine u razdoblju infektivnih patologija.

Za liječenje upale parotidne žlijezde provodi stomatolog. Ako postoje znakovi razvoja zaušnjaka, dijete treba pokazati pedijatru. Odrasli pacijenti u ovom slučaju se obraćaju terapeutu.