Degenerativno-distrofične promjene u vratnoj, prsnoj i lumbalnoj kralježnici

Degenerativne i distrofične promjene u prsnoj kralježnici

Degenerativne bolesti kralježnice su zajednička patologija koja utječe na pacijente različitih dobnih skupina. Temelj je kršenje prehrane tkiva kostiju i hrskavice, njihovo ranije trošenje.

Degenerativne i distrofijske bolesti prsne kralježnice nisu toliko česte kao poraz drugih segmenata, a ne imaju tako živopisne simptome kao, na primjer, osteokondrozu cervikalne regije ili intervertebralne kile lokalizirane u lumbalnom odjel.

Kao posljedica toga, takve bolesti često se dijagnosticira u već naprednom stupnju struje.

Što je degenerativno-distrofična lezija prsne kralježnice

Od 12 kralježaka, rebra i prsnog koša stvara se jak okvir - prsni koš. S obzirom na malu visinu diskova i dugu dužinu spinovskih procesa kralježaka, ovaj odjel ima ograničena mobilnost - za održavanje integriteta vitalnih organa, krut struktura.

Karakterističan oblik kralježaka prsne regije, prirodni zavojni stražnji dio stvara uvjete u kojima su međubirni diskovi rjeđe ozlijeđeni i imaju manje opterećenja. Slijedom toga, DDF-ovi u ovom odjelu rjeđe i sporije razvijaju.

Degenerativne i distrofijske bolesti prsne kralješnice su skupina patologija koštanog i hrskavog tkiva, koje se manifestiraju gubitkom elastičnosti i preranog trošenja njegovih struktura.

Vrste DDS-a u prsnom području:

• bol u donjem dijelu leđa;
• izbočenje i hernijacija intervertebralnih diskova;
• spondiloartroz;
• osteoartritis.

razlozi

Degenerativne i distrofične promjene u prsnoj kralježnici formirane su s godinama u svim tkivima i organima. Ponekad se takve promjene otkrivaju kod mladih bolesnika. Rani razvoj DDF-a u prsnoj kralježnici olakšava:

• kongenitalni poremećaji kralježnice (kyphosis i scoliosis);
• prisilni radni položaj;
• netočan položaj;
• nasljedni poremećaji prehrane hrskavice;
• prisutnost ozljeda u anamnezi;
• fizičko preopterećenje;
• osteoporoza;
• nedostatak elemenata u tragovima, osobito kalcija i magnezija, dovodi do poremećaja u strukturi koštanog tkiva i disfunkcije živaca;
• metabolički poremećaj i bolesti endokrinog sustava;
• poremećaji hormonskog podrijetla: unos hormonalnih lijekova, razdoblje menopauze kod žena.

Sljedeći su uvjeti među čimbenicima rizika koji pridonose razvoju degenerativno-distrofičnih bolesti kralježnice:

• pušenje;
• pijenje alkohola;
• nedostatak vježbe;
• visoki rast;
• prekomjerne tjelesne težine;
• česta hipotermija;
• genetska predispozicija.

Na prvom mjestu, pate od elemenata međustaničnih diskova, koji se sastoje od vezivnog tkiva. Postoji konvergencija kralježaka. U vezi s povećanim opterećenjem nastaju izbočine - zahvaljujući njima raspodjela opterećenja je ravnomjernije raspoređena.

Međutim, kao odgovor na nastanak nakupina nastaje grčenje mišića. Napeto mišićno tkivo sprječava protok krvi arterija u organe i kralježnicu. Uz tijek bolesti, kretanje u pogođenoj vertebralnoj koloni je teško.

Kliničke manifestacije

U pravilu, degenerativne promjene u prsnoj kralježnici manifestiraju se kasno, kada se bolest već razvila. Ozbiljnost simptoma ovisi o težini upale hrskavice i štipanje kičmene moždine i njezinih korijena.

Osteokondroza prsne kralježnice razvija se kao posljedica promjena u tkivima intervertebralnog disk: jezgra suši i gubi svojstva, vlaknasti prsten postaje tanji, čini se pukotine.

Spinalni korijeni su stegnuti, upalni proces počinje, to dovodi do boli. Sa progresijom, osteokondroza utječe ne samo na intervertebralne diskove, već i na ligamento-zglobni aparat kralježnice.

Za razliku od cervikalne i lumbalne, torakalna osteokondroza ima latentni tijek, postoje slijedeći simptomi bolesti:

• dorsago - oštra bol koja se dogodi nakon dugo vremena u jednom položaju, disanje postaje teško tijekom napada;
• dorsalgija - nerazvijena bol lokalizirana u fokusu lezije, pojačana tijekom dubokog disanja i sklonosti;
• bol između rebara tijekom hodanja;
• osjećaj pritiska oko prsa;
• parestezija - promjena osjetljivosti;
• svrbež, gori;
• piling kože;
• bol u grlu.

Rana simptomatologija je karakteristična za prsnu spondilartrozu:

• bol u znaku povlačenja koji je lokaliziran u patološkom fokusu, karakterističan je za njegovo pojačanje tijekom pokreta, u slučaju štipanja korijena, bol zrači duž interkostnog živca;
• ukočenost;
• parestezija: trnci, utrnulost;
• disfunkcija prsa;
• formiranje površinskog, čestog disanja;
• s razvojem spondilartroze, moguća je zakrivljenost kralježnice.

Osteoartroza prsne kralježnice nastala je zbog promjena u koštanom tkivu i intervertebralnim diskovima.

Pojedini elementi kralježaka postaju deblji, ligamenti gube elastičnost.

U ranim fazama bolesti, teško je dijagnosticirati osteoartritis zbog nepostojanja specifičnih simptoma. U kasnoj fazi pojavljuju se sljedeći simptomi:

• povremene bolove u leđima i prsima ne uzrokuju akutnu nelagodu, izgrađuju glatko, nekoliko mjeseci, pojačavaju se tijekom nagiba, fizički rad, na vrhuncu inspiracije.
• "Torakna komora" - akutna, oštra bol, pacijenti koji su pretrpjeli takav simptom osteoartritisa, uspoređuju ga s nožem između oštrice; Bol je pojačana produljenjem nakon dugotrajnog sjedenja, poteškoća s disanjem, mišića napeta;
• rijetko se razvija radikularni sindrom.

Osjećaj slabe boli u kralježnici ne znači da je bolest u ranoj fazi razvoja. Naprotiv, to je signal da se osteoartritis već razvio. U nedostatku terapije, ova bolest dovodi do komplikacija, od kojih je jedna međumerkereška kila.

Intervertebralna hernija prsne regije najčešće se formira u donjim kralješcima, pored donjeg dijela leđa. S njegovom proliferacijom cijepa spinalne korijene.

To je ono što pokreće razvoj kršenja. U početnoj fazi bolesnik osjeća gori, nelagodu i ograničenu pokretljivost.

Kako bolest napreduje, dodaju se sljedeći simptomi:

• bol u škripcu;
• bol u području želuca i srca različitih intenziteta: od bolnih do akutnih; respiratorna depresija;
• slabost mišića;
• oslabljena osjetljivost gornjih ekstremiteta;
• pareza ruku;
• s teškim tečajem i opsežnom lezijom može se razviti paraliza; tvrdoglav položaj.

Bolne senzacije nastaju pri izvođenju bilo kakvih pokreta: kad podižete ruke, čak i kad hodate. Bolest je više zanemarena, to su izraženije manifestacije, a što kruta pritisne na korijenje i kralježničnu moždinu, to su manifestacije raznovrsnije.

komplikacije

Bez pravilnog liječenja, DDD-ovi dovode do pojave patologije u obližnjim tkivima, disfunkcije prsnog koša. Kao rezultat kompresije živaca i krvnih žila nastaje vegeto-vaskularna distonija koja se očituje vrtoglavicom, glavoboljom, teškim slučajevima, nesvjesticom.

U pozadini umora nastaju napadi panike - iznenadni nekontrolirani napadi straha, praćeni čestim palpitacijama i nedostatkom zraka.

Zbog zamjene korijena torakalne leđne moždine oblikuje interkostalna neuralgija, koji ima simptome slične drugim bolestima srca: i respiratornih lezije.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje DDS-a koristit će se snimanje radiografije, mijelografije, računala i magnetske rezonancije.

Prije svega, radiografija se provodi. Ova metoda istraživanja je dobivanje slika pojedinih područja kralježnice. Za više informacija provodi se ciljana radiografija.

DDDS znakovi određuju s ovom metodom: smanjena visina pogona, obrađuje deformacija, Subluxation od kralježaka, prisutnost osteophytes.

Mijelografija vam omogućuje da pregledate kralježničnu moždinu injiciranjem kontrastnog agensa ispod kičmene moždine. Tako se otkrivaju područja suženja. Mijelografija je složeni invazivni postupak, pa se može izvršiti samo ako postoji sumnja na stenozu.

Računalna i magnetska rezonancija snimanja, u usporedbi s drugim metodama, daju više informacija.

Pronađene su sljedeće MR degenerativno-distrofične promjene: u vezi s smanjenjem količine tekućine, pogođeni diskovi izgledaju tamnije od zdravih, brišu se hrskavica ploče tijela, suze, izbočine, hernija izbočina.

liječenje

Zadaci prema liječniku i pacijentu u liječenju distrofičnih promjena u kralježnici: olakšanje sindroma boli, smanjenje brzinu procesa uništavanja, restauracije strukture hrskavičnih i koštanih tkiva, povratak mobilnosti u kralješnicu stol. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna, uključuje sljedeće komponente:

• dijeta;
• terapija lijekovima;
• uporaba ortopedskog korzeta;
• ručna terapija i masaža;
• terapija vježbanja;
• fizioterapiju;
• kirurško liječenje.

Ako se pronađe slična bolest, treba se pridržavati prehrane: proizvodi moraju biti bogati vitaminima, mineralima, uključujući kalcij. U akutnom razdoblju, liječenje započinje imenovanjem ležaja.

Traje obično 4-6 dana. Ako je potrebno, primjenjuje se kratkotrajna imobilizacija - nošenje pratećih naprava, pomaže smanjiti opterećenje.

.

Do kraja simptomatologije, uobičajena motorička aktivnost treba postupno vratiti.

.

Metoda lijeka za liječenje DZPP uključuje imenovanje sljedećih vrsta lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti natečenost, upalu, ukloniti bol (ketani, diklofenak);
• analgetici, uključujući blokadu;
• mišićni relaksanti za ublažavanje mišićnog spazma (midolgram, sirdalud);
• vitaminsku terapiju i unos mineralnih kompleksa;
• sedativi (celekoksib, movalis);
• kondroprotektori (terflex, kondroitin);
• kardiovaskularni pripravci (trental).

Analgetici se koristiti s oprezom, jer oni ne otkloni uzroke bolesti, a samo dopustiti za liječenje simptoma bolesti.

Nakon aktivne simptomatologije, terapija se izvodi uz pomoć masaže i ručne terapije. Te tehnike mogu ublažiti napetost u leđima, smanjiti sindrom boli.

Preporuča se obavljanje sličnih postupaka samo s profesionalnim maserima.

Vježbe fizioterapijskih vježbi provode se pod nadzorom stručnjaka, a nakon što se simptomi onesposobljuju i stanje bolesnika ublaži, moguće je nastaviti studij kod kuće.

Posebne vježbe omogućuju vam uklanjanje krutosti kralježnice i jačanje mišićne komponente leđa. LFK pomaže smanjiti brzinu patološkog procesa i poboljšati metabolizam.

Vraća pravilan položaj, povećava mobilnost kralježaka i elastičnost svih dijelova ligamenta i zglobova kralježnice.

Ultrazvučna terapija uklanja upalu i bol, poboljšava mikrocirkulaciju u tkivima. Tijekom elektroforeze, tijelo pacijenta prolazi električnu struju uz istodobnu primjenu lijekova.

Uz induktivnost, tkiva se zagrijavaju tako što utječu na magnetsko polje, poboljšavaju cirkulaciju krvi i olakšavaju bol.

Laserska terapija povećava opskrbu međuvertebralnih diskova, oslobađa korijene živaca od kompresije.

Kirurško liječenje se provodi u teškim, zanemarenim slučajevima.

.

Načelo kirurške intervencije je oslobađanje korijena od cijeđenja: uklanjanje kile ili zgloba.

.

Ako je potrebno, popravlja kralježnicu metalnim konstrukcijama ili instalacijom posebnih presadaka.

Oznaka za kiruršku intervenciju:

• ozbiljno zanemarivanje bolesti;
• brzu struju;
• izražene neurološke manifestacije;
• sindrom snažnog bola;
• nedostatak potrebnog učinka konzervativnih metoda liječenja.

prevencija

Spasiti zdravlje kralježnice omogućava pridržavanje jednostavnih pravila:

• izbjegavati hipotermiju;
• ojačati mišićni korzet;
• Nemojte biti dugo u jednoj poziciji;
• promatrati pravilnu prehranu;
• nositi udobnu odjeću;
• kontrolna težina;
• odustati od alkohola i pušenja;
• Ujutro se podignite na dvije noge za ravnomjerno opterećenje na kralježnici;
• držite leđa ravno;
• spavati na čvrstom madracu.

Dystrofične bolesti prsne kralježnice postupno se razvijaju, često skrivene, ali mali stupanj simptoma ne ukazuje na lagani tijek bolesti.

Osim neugodnosti tijekom svakodnevnih operacija, složeni DZPP može uzrokovati gubitak pokretljivosti i dovesti do razvoja invaliditeta.

U slučaju znakova bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom - rana dijagnoza vam omogućuje da smanjite trajanje liječenja i povećate vjerojatnost potpunog oporavka kralježnice.

izvor: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

Dystrofične degenerativne promjene u kralježnici: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Patologije mišićno-koštanog sustava trenutno su među najčešćim problemima među odraslim stanovništvom. Najčešće se dijagnosticiraju degenerativne promjene kralježnice, koje s godinama mogu dovesti do gubitka sposobnosti za rad ili čak invalidnosti.

Što je degeneracija kralježnice?

Mnogi su ljudi upoznati s bolovima u leđima, koji se obično povezuju sa umorom, taloženjem soli i drugim različitim razlozima. U stvari, treba tražiti uzrok u pogoršanju svojstava i karakteristika kralježaka.

Degenerativno-distrofične promjene predstavljaju nepovratne metaboličke poremećaje koštanog tkiva kralježaka, gubitak elastičnosti i prerano starenje. U zanemarenim slučajevima, degeneracija može dovesti do ozbiljnih abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Patološke promjene utječu na različite dijelove kralježnice: cervikalne, prsne, lumbalne, sakralne.

Stručnjaci tvrde da je to vrsta isplata za sposobnost osobe da se izravno kreće.

Pravilnom raspodjelom opterećenja i redovitom tjelovježbom moguće je značajno produljenje "roka trajanja" kralježnice.

uzroci

Većina liječnika ima jedan glavni uzrok, uzrokujući nepovratne promjene u kralježničkoj koloni.

Njegova je bit u pogrešnoj raspodjeli opterećenja, koja može biti povezana s obje profesionalne aktivnosti i sa uobičajenim načinom života.

Smanjenje leđnih mišića izravno je povezano s ograničenom mobilnošću tijekom dana i nedostatkom vježbanja.

Slični problemi s zdravljem javljaju se nakon virusne bakterijske patologije.

Zbog neupalnih razloga, intervertebralna kila, scoliosis.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj degenerativno-distrofičnih promjena:

• Starenje tijela (kralješci).
• Patologija krvnih žila.
• Kršenje hormonskog podrijetla.
• Bube, traume.
• Sjedilac života.
• Genetska predispozicija.

Degenerativne promjene u kralježnici: vrste

Patologija se manifestira kroz različite bolesti, među kojima se glavna smatra osteokondroza. Bolest je distrofični proces, tijekom kojeg se visina diska smanjuje.

U nedostatku odgovarajuće terapije, degenerativne promjene na kraju dovode do razvoja druge bolesti kralježnice - spondiloartroze. Za bolest je karakteristično utjecati na sve komponente kralježnice: hrskavice, ligamenti, površine kralježnice.

U procesu razvoja patologije, tkivo hrskavice postupno se umire. Upala se javlja na pozadini ulaznih dijelova hrskavice u sinovijalnu tekućinu.

.

Najčešće, bolest se javlja u starijih pacijenata, ali postoje slučajevi kada se mladi ljudi suočavaju s tipičnim simptomima.

.

Degenerativne distrofija promjene u kralježnici (bilo - cervikalni, torakalni lumbosacralni) mogu se izraziti u obliku hernija diska, klizanje kralješka, suženje kanala.

Problemi s odjelom za vrata maternice

Povećani stres konstantno se doživljava vratnom kralježnicom.

Razvoj distrofije uzrokuje sama struktura kralježaka i visoka koncentracija vene, arterije i pleksusova živaca.

Čak i najmanje kršenje dovodi do stiskanja kralježnične moždine i kralješnice, što može dovesti do cerebralne ishemije.

Dugo vremena, simptomi patoloških stanja mogu biti odsutni. Tijekom vremena pacijent će početi osjećati sljedeće simptome:

Sindrom boli, koji daje gornji dio leđa.

- Nemir.

- Povećan umor.

- Napetost mišića.

Preopterećenje dijelova kralješaka (dva kralješka i disk koji ih razdvajaju) dovodi do blokade metaboličkih procesa, što naknadno uzrokuje više teških posljedica - intervertebralnu kila ili izbočenje. Degenerativne promjene u vratnoj kralježnici u obliku kile smatraju se najozbiljnijom komplikacijom. U naprednom stadiju, formacija stavlja pritisak na korijene živaca i kralježničnu moždinu.

Patološko stanje trbušnog odjela

Zbog ograničenih kretanja kralješaka prsnog dijela, ovdje se rijetko opaža distrofija.

Većina slučajeva se javlja kod osteohondroze.

Posebnost lokacije korijena živaca pridonosi činjenici da se simptomi karakteristični za bolest mogu izraziti slabo ili potpuno odsutni.

Kada upala hrskavičnog tkiva razvijaju se takvi simptomi kao bolovi u bolovima, lošiji tijekom kretanja, oslabljeni osjećaji (utrnulost, trnci), poremećaji unutarnjih organa.

Lumbalni i sakralni odjel

U medicinskoj praksi najčešće se dijagnosticiraju slučajevi degenerativnih lezija lumbosakralne kralježnice.

Na donjem dijelu leđa je najveći teret koji izaziva razvoj preranog starenja koštanog i hrskavog tkiva kralježaka, usporavajući metaboličke procese.

Dostupni faktor koji omogućava razvoj bolesti je sjedenje (sedentarni rad, nedostatak redovite tjelesne aktivnosti).

.

Degenerativne promjene lumbosakralnog segmenta javljaju se kod mladih bolesnika od 20 do 25 godina.

.

Nošenje vlaknastog prstena dovodi do pojave upalnog procesa i iritacije korijena živca.

Utvrditi prisutnost patološkog stanja može biti s pojavom boli, što može dati glutealni mišić, uzrokujući napetost.

Bol može biti konstantna ili periodična. Glavno mjesto lokalizacije je donji dio leđa.

Slični simptomi su karakteristični za intervertebralnu kila.

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj regiji su nepovratne. Terapija se obično sastoji od zaustavljanja sindroma boli, uklanjanja upale i sprječavanja pogoršanja stanja.

dijagnostika

Otkrivajući simptome patologije kralježnice, pacijent mora prije svega tražiti pomoć neurologa.

Specijalist će provesti pregled, prikupiti anamnezu i postaviti dodatan pregled.

Najtočnije metode dijagnoze, koje omogućuju određivanje najmanjih kršenja, smatraju se kompjutorskom i magnetskom rezonancijom.

CT i MRI odnose se na suvremene metode liječničkog pregleda. Nepovratne promjene u kralježnici mogu se otkriti u najranijoj fazi. Radiografija može dijagnosticirati bolest samo u kasnoj fazi.

liječenje

Nemoguće je potpuno izliječiti degenerativne promjene koje se javljaju u kralježnici.

Dostupne medicinske metode omogućuju samo suspendiranje razvoja patologije i uklanjanje bolnih simptoma.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje analgetika iz skupine analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Također se mogu koristiti topikalni pripravci u obliku masti i gelova.

.

Smanjenje degenerativnih i distrofičnih procesa promoviraju kondondroprotektori, čije su snage za jačanje srušene kralješnice i hrskavičnog tkiva.

.

Napetost mišića pomoći će uklanjanju lijekova iz skupine mišićnih relaksanata.

Obavezno je koristiti vitamine skupine B (prvo u obliku injekcija, a zatim u obliku tablete).

Dobar rezultat i olakšanje simptoma donosi terapeutsku vježbu. Vježbe za svakog bolesnika odabire specijalist specijalističke rehabilitacije, uzimajući u obzir lokalizaciju pogođenog područja. Također, ne zaboravite na prehrambenu prehranu, obogaćenu proizvodima koji imaju želatinu u sastavu.

Kirurška intervencija je indicirana samo u teškim slučajevima. Nakon operacije, pacijent se nalazi u dugoj i teškoj rehabilitaciji.

prevencija

Glavna metoda prevencije je formiranje i jačanje mišićavog korzeta. Za to morate redovito vježbati. Prekomjerna težina je nepotrebni teret na kralježnici, koji bi se trebao pobrinuti da se riješi.

izvor: http://.ru/article/223218/distroficheskie-degenerativnyie-izmeneniya-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Degenerativno-distrofične promjene u prsnoj kralježnici - što je to, simptomi i liječenje

Radno sposobna populacija najčešće se apelira na liječnike zbog dva razloga.

I jedan od njih je povezan s činjenicom da se u suvremenoj realnosti vrlo rano razvijaju distrofične promjene u prsnoj kralježnici, vratu i lumbalnoj regiji.

S progresijom degenerativnih-distrofičnih promjena u prsnom, cervikalnom ili lumbalnom području kralježnice, postoji nedostatak funkcije, što se manifestira nesposobnošću za izvršavanje prethodnih pokreta u pun.

Struktura torakalne kralježnice

Vertebralni stup je jedinstveni sustav koji provodi podršku i motoričku funkciju. Uključuje i kralješnjake, koji su artikulirani uz pomoć međurječnih diskova koji se sastoje od hrskavičnog tkiva.

To je ova struktura u prsnom području, kao iu cervikalnoj ili lumbalnoj, koja je na prvom mjestu podvrgnuta degeneraciji.

I to su hrskavični slojevi koji obavljaju funkciju prigušenja, štiteći od kralježaka prekomjerno opterećenje i habanje.

Postoji i ligamentarni uređaj za još veću vezu kralježaka, rebra i sternuma u jedinstveni sustav nazvan prsima. Ova anatomska i funkcionalna formacija završava organi disanja, cirkulacije, probave i brojnih medioastinalnih struktura.

Vertebrna je podvrgnuta degeneraciji i distrofiji već u kasnim fazama. To smanjuje visinu i gustoću. Stanje kao što je osteoporoza može se razviti.

Torakalna kralježnica sastoji se od 12 kralježaka. Sam stup ima 4 zavoja, koji promiču jednoliku raspodjelu opterećenja na aksijalnom kosturu.

Torakna kralježnica je okrenuta leđima i formira kyfozu. Može postati još izraženiji s degeneracijom ili s Bekhterevom bolesti. Ponekad je zavoja suprotna, izglađena.

Razlozi za promjenu

Etiologija osteokondroze uključuje mnoge različite situacije i uvjete. Treba podsjetiti da se degenerativne promjene normalno razvijaju s dobi.

Ne podliježu samo kralješnične strukture, već i posude, živce, srce i sve unutarnje organe.

Drugim riječima, izgled osteokondroze kod starijih osoba smatra se varijantom norme.

Ali sve češće se distrofične promjene kralježnice mogu otkriti kod mladih sposobnih pojedinaca. Koji čimbenici mogu doprinijeti ranijem pojavljivanju degeneracije kralježnice u prsnom području? Može biti:

• Detrennirovannost, osobito u svezi s situacijom fizičkog napora na aksijalnom kosturu.
• Osteoporoza.
• Nedostatak kalcija, magnezija i drugih elemenata u tragovima, potrebnih za izgradnju koštanog tkiva i normalno funkcioniranje živčanih vlakana.
• Upotreba hormonskih lijekova za liječenje sustavnih bolesti. Na primjer, s hormonskom ovisnom bronhijalnom astmom, reumatoidni artritis, lupus.
• Razdoblje menopauze ili tzv. Post-moždani udar sindroma kod žena s izbrisanim maternicom i dodacima. Ove situacije stvaraju nepovoljnu hormonsku pozadinu za razvoj degeneracije koštanih struktura kralježnice.

Učestalost hipotermije utječe na razvoj osteohondroze, osobito na egzacerbacije.

Razvoj degenerativno-distrofičnih promjena u prsnom dijelu

Prije degeneracije, osjetljivi su elementi vezivnog tkiva međuvertebralnih diskova. To smanjuje njihovu visinu. Pristup leđima. Opterećenje na njima je veće nego što mogu izdržati. Izbjeljivanje na kralješcima.

Ove formacije pridonose činjenici da se opterećenje na stupu ravnomjernije raspoređuje. Ali uzrokuju mišićni grč. On zauzvrat smanjuje dotok krvne žile u organe prsnog koša i kralježaka, kao i na druge elemente kralježnice.

Kada bolest napreduje, mobilnost pogođenog dijela kralježnice je izgubljena.

Simptomi degenerativno-distrofičnih promjena u prsnom dijelu

Kliničke manifestacije patologije tijekom razdoblja remisije su neprimjetne, posebno na samom početku patološkog procesa. Ali pogoršanje osteokondroze, koja je najčešća degenerativno-distrofična bolest kralježnice, napreduje prilično vedro.

Sindrom boli dolazi do izražaja. To je lokalizirano u međusobnom prostoru i širi se duž tijeka interkostalnih prostora. Akutna bol naziva se torakalgija. Ako stražnja regija boli više, onda je to dorsalgija.

Remisija dolazi s ograničenom pokretljivošću prsnog koša. To utječe na izlazak ruba pluća, koji utječe na stanje dišnog sustava. Pacijentica pati od hipoksije.

Dijagnoza i liječenje degenerativnih-distrofičnih promjena

Da bi se potvrdila dijagnoza, treba izvesti radiografiju prsne kralježnice, po mogućnosti u nekoliko projekcija. Ako postoje promjene, bolje je nadopuniti tomografijom - MRI ili CT.

Potrebno je isključiti patologiju srca. Zbog toga se uklanja elektrokardiografija i ehokardiografija. Moguće je da je ova vrsta boli uzrokovana bolestima srca.

Dijagnostički standard uključuje provođenje fibroesofagogastroduodenoskopije.

Ova metoda isključuje prisutnost čira ili erozije u želucu, jednjaku ili duodenumu, što može biti uzrok opisanih kliničkih manifestacija.

Za liječenje koristite nesteroidne protuupalne lijekove (diklofenak, indometacin, meloksikam). U prioritetu neselektivnih derivata, budući da imaju veliki analgetski i protuupalni učinak.

No, u prisutnosti povijesti čira, preferiraju se selektivni predstavnici (celekoksib, movalis).

Za smanjenje grčenja mišića propisani su mišićni relaksanti (Midokalm, Sirdalud). Prognoza bolesti može poboljšati kondroprotektore i B-vitamine.

Prva skupina sredstava uključuje derivate glukozamina i kondroitina. Ovo su Dona, Hondrolon, Arthra, Structum.

Vitamini skupine B se koriste u sastavu Neurodiclavitis.

izvor: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Degenerativne i distrofične promjene u vratnoj kralježnici

Procesi degenerativno-distrofične prirode u kralježnici jedan su od najozbiljnijih čimbenika koji utječu na smanjenje radne sposobnosti sve do razvoja invaliditeta.

U pravilu, u patološkom poremećaju uključeni su ligamentni aparati, kralješci i intervertebralni diskovi. Najčešći oblik degenerativnog procesa je osteokondroza.

Prema statistikama, svaka sedma osoba na planeti pati od ove bolesti.

Glavne faze

Cervikalna kralježnica uključuje sedam kralježaka. Ovo je najobilniji dio grebena. Cervikalni kralješci su najmanji, u usporedbi s kralješcima drugih dijelova - prsnog, lumbalnog i sakralnog.

Postoji mnogo krvnih žila i živčanih pleksusa.

Kroz vratnu kralježnicu prolazi vertebralna arterija, čija kompresija često uzrokuje kršenje opskrbe krvi u mozgu, što izaziva, na prvom mjestu, glavobolje.

Osteochondrosis dovodi do degeneracije i poremećaja anatomske strukture intervertebralnog diska. U svim slučajevima, to stvara deformaciju u susjednim kralješcima i ligamentarnim aparatima, što favorizira formiranje osteofita u njima (rast kostiju).

Stage oštećenja intervertebralnog diska

Tablica. Faze degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj kralježnici.

faza	Kratak opis
Prva faza (degeneracija diska)	U pravilu, ova faza nastavlja se asimptomatski. Unutarnja struktura diska gubi svoju mekoću, postaje osjetljivija i lagano propadne. U tom slučaju opaža se poremećaj u funkciji oporavka vlaknastog prstena: odvajanje stanica je inhibirano, hranjive tvari se apsorbiraju sporije, a metaboliti proizvodi se otpuštaju. Sclerizacija krajnjih ploča dovodi do propadanja opskrbe krvi na disk.
Druga faza (propusnost diska)	Kralježnica i dalje pada. U ovoj fazi nastaje izbočenje - granična država koja prethodi kili. Smanjenjem visine diska spaja susjedna kralješka, čime se brišu promatrana hrskavice articular procesa. To izaziva stvaranje osteofita. Te promjene također uključuju mišićno tkivo - uzrokuje spazam, koji uzrokuje bolnu osobu.
Treća faza (ekstrudiranje diska)	Kršenje u kralježnici nastavlja i na kraju dovodi do oslobađanja fragmenta jezgre preko diska. Formirao je kernu. Može iscijediti cijele skupine korijena živaca, od kojih nastaju jake bolove.
Četvrta faza (sekvestracija kila)	Postoji potpuno uništavanje intervertebralnih diskova: oni gube elastičnost i ne obavljaju funkciju prigušenja. Ako u ovoj fazi ne obaviti imenovanje liječnika i ne daju potpuni mir kralježnice, onda je to ispunjeno razvojem invaliditeta.

simptomi

S degenerativno-distrofičnim promjenama u cervikalnoj regiji pojavljuju se karakteristični simptomi:

1. Sindrom kralješke arterije. Kompresija posude uzrokuje vrtoglavicu (osobito u jutarnjim satima), glavobolju (jednostrano ili bilateralni) u zatiljku vrata, hramove, zvonjavanje u ušima, mučnina, pogoršanje jasnoće vizualnog percepcija.
2. Bol. Kompresija korijena živaca pogoršava cirkulaciju krvi i dovodi do grčenja mišića. Ovo zauzvrat uzrokuje crtež (ponekad gori) senzacije na području srca, prsnog koša, ramena i međusobnoga prostora. U tom slučaju pacijent razvija iznenadnu tahikardiju (brzo srce), zimice, osjećaj straha, napade panike.
3. Myofascinalny sindrom. Spazam mišića izaziva razvoj pečata, u medicini koje se naziva okidačima. Pritiskom na njih izaziva gori bol.
4. Parestezije. Poremećaj osjetljivosti može se pojaviti u jednoj ili dvije ruke. Pacijenti se žale na nerazumnu hladnoću udova i cijanoze (osobito na dlanovima, prstima ili noktima). U nekim slučajevima postoje pritužbe na utrnulost i osjećaj puzanja.
5. Kršenje motornih sposobnosti. Teško je pacijentu okrenuti glavu bočno, i naginjati naprijed i natrag. Kada pokušavate napraviti kružne pokrete, čujete škripanje. Također je teško za pacijenta da zadrži svoje ruke za dugo vremena.

Slabiji mišići i ligamentozni aparati dovode do nestabilnosti vratne kralježnice, što zauzvrat izaziva abnormalne zakrivljenosti - lordozu i kyphosis. To komplicira prognozu za brzi oporavak i oporavak.

dijagnostika

Dijagnoza degenerativno-distrofičnih promjena započinje prikupljanjem anamneze. Liječnik, nakon što je poslušao pacijentove pritužbe i pregledao ga, može pretpostaviti prisutnost patologije kralježnice.

Istodobno, potrebno je isključiti niz bolesti kao što su gastritis, angina pektoris, ulkus želuca i čak raka dojke koji mogu oponašati distrofijske poremećaje na grebenu.

Osteokondroza se dijagnosticira uz pomoć rendgenskih i magnetno-nuklearnih metoda istraživanja:

1. X-zrake vratne kralježnice. Ovo je najjednostavnija i brza metoda za dijagnosticiranje distrofnih poremećaja. U mnogim slučajevima pregledava se samo dio grlića maternice, ali ako je liječnik sumnjao na povrede u drugim dijelovima, onda se cijela kralježnica X-rayed. Kod osteokondroze, slika pokazuje smanjenje udaljenost između dva kralješka uslijed naginjanja diska. Također, roentgenološko ispitivanje može otkriti prisutnost osteofita, uništavanje koštanog tkiva konstitutivnih elemenata hrpta i prisutnost patoloških zakrivljenosti.
2. Snimanje računala ili magnetske rezonancije. To su moderne i vrlo precizne metode dijagnoze. Često se istraživanje provodi paralelno s mijelografijom (uvođenje kontrastnog sredstva u kralježnicu). Postupak je dodijeljen isključivanju onkološkog procesa. Nakon raspodjele farmakološkog agensa kroz tkivo i spinalni kanal uzimaju se brojne slike, uz koje je moguće detektirati prisutnost tumorskih mjesta ili ih potpuno izuzeti.

Bit mijelografije je kako slijedi. Prostor spinalnog kanala napunjen je posebnom tekućinskom tekućinom koja štiti sive i bijele tvari od mehaničkih oštećenja.

Praćenje s rendgenskim snimkama ili MRI omogućuje proučavanje širenja kontrasta duž uzdužnog kanala. U patološkim područjima lijek prolazi lošije ili uopće ne prolazi.

liječenje

Nažalost, moderna medicina ne može u potpunosti eliminirati patološki proces koji se javlja s degenerativno-distrofičnim promjenama u vratnoj kralježnici (kao i svaka druga dijelovi). Sve metode liječenja usmjerene su na zaustavljanje razvoja degenerativnih poremećaja i uklanjanje povezanih negativnih sindroma.

Liječenje lijekovima

Pacijentu se propisuje niz lijekova koji ne samo da smanjuju osjetljivost na bol, već i da popravljaju oštećene koštane hrskavice.

Tablica. Liječenje osteohondroze lijekovima

Farmakološka skupina, naziv lijeka	Očekivani učinak
Proteolitički biljni enzim (Papain, Karipaim).	Lijekovi pomažu smanjiti sjekutičnu izbočinu, čine hrskavično tkivo elastičnijim i elastičnijim, daju kralježnici dobru fleksibilnost i pokretljivost, također poboljšavaju imunitetne karakteristike intervertebralnog Pogoni.
Nonsteroidalni protuupalni lijekovi (diklofenak, indometacin, ketoprofen).	Glavni zadatak je zaustaviti bol sindrom i ukloniti natečenost. Lijekovi se propisuju za vanjsku upotrebu (masti, gelovi), u obliku tableta i intramuskularnih injekcija.
Chondroprotectors (Alflutop, Rumalon, Hondrolon, Honsurid).	Lijekovi njeguju koštano tkivo, što pomaže u vraćanju izgubljenih tvari. Također, lijekovi uklanjaju upalni proces i inhibiraju razvoj bolesti.
Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja (Baclofen, Tizanidine, Toplerizon).	Pripreme opuštaju mišiće, inhibiraju reflekse kralježnice, što pomaže smanjiti bol. U pozadini liječenja poboljšava se učinak masaže, ručne terapije i fizioterapije.
Spazmolitici (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	Liječenje s antispasmodicima je potrebno za ublažavanje grčenja mišića. Često se lijekovi daju u obliku injekcija (ruta primjene - intramuskularno, intravenski, subkutano). Cilj liječenja je olakšati bol u mišićima i poboljšati cirkulaciju krvi.
Vitamini (B1, B2, B6, B12, C).	Vitamini poboljšavaju opskrbu krvlju i hranjenje živčanih vlakana, daju elastičnost hrskavom tkivu, jačanje mišića, uklanjanje upala, reguliranje proteina, ugljikohidrata i minerala razmjena.

S akutnom i nepodnošljivom boli, liječnik propisuje blokadu novokaina. Terapijski učinak se razvija zbog blokiranja natrijevih kanala živčanih završetaka. Oslobađanje boli je trenutačno.

Paravertebralna blokada provodi se blizu kralježnice - mjesto injekcije može biti mišić ili potkožno tkivo.

Ponekad se ubrizgava izravno u kralježničnu ganglion, korijen živca ili prednji dio kralježnice.

Dopunska terapija

Pacijentu se također daje dodatne metode konzervativnog liječenja:

1. Ručna terapija. Liječnik radi na mišićima, hrskavici i koštanom tkivu. Glavni cilj liječenja je vratiti mobilnost i fleksibilnost kralježnice.
2. Masaža. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava mišićni grč, koji pomaže eliminirati bol. Preporučeni tijek liječenja je 10-14 sesija svakih 3-4 mjeseca.
3. Terapeutska tjelovježba. Vježbe se moraju obavljati svakodnevno. To vam omogućuje uklanjanje stagnacije u posudama, uklanjanje kronične boli, vraćanje osjetljivosti mekih tkiva.
4. Fizioterapija. Postupci poboljšavaju stanje mišićnog tkiva, normaliziraju metaboličke procese, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi na zahvaćenom području, ublažiti bol, eliminirati natečenost i upale, normalizirati imunitet zaštita.

U teškim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja ne donose očekivani učinak, propisana je kirurška intervencija.

Operacija se izvodi u dvije faze - prva je eliminiran patoloških poremećaja, a drugi - stvara mirnoća koštunjave kralješka postavljanjem posebne transplantata.

Degenerativne distrofija promjene vratne kralježnice su opasni za njihovu „šutnje” na početku i bolnom prolaz u kasnijim fazama.

.

Da biste postigli stabilnu remisiju, trebali biste sasvim poslušati savjete liječnika i slijediti sve preporuke.

.

Svakodnevna vježba i borba protiv hipodinamije izvrsna je prevencija osteohondroze.

izvor: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Degenerativne distrofičke promjene u prsnoj kralježnici

Prsna kralježnica osobe je uznemirena rijetko. Ali ne zato što nikada nije problem.

Degenerativne distrofija promjene u torakalne kralježnice nisu tako rijetki, oni su samo dovoljno često „tihi”, a nije teško nametnuti.

Što je torakalna kralježnica?

Torakna kralježnica

Postoji 12 kralježaka, koje se povezuju s zglobovima s rebrima.

Rebra se, opet, spajaju ispred, stvarajući dovoljno snažan okvir u kojem su unutarnji organi prsa skriveni.

Jasno je da taj kostur treba biti prilično krut s svih strana. Zato je ovaj odjel kralježnice vrlo ograničen u pokretljivosti.

Ovo ograničenje nameće dva čimbenika:

• relativno male visine intervertebralnih diskova;
• specifičnosti spinoznoga procesa kralježaka, što je nešto više nego u drugim odjelima, te dodao „pločice”.

Zbog skoro potpune nedostatke mobilnosti u ovom odjelu, intervertebralni diskovi gotovo nikada nisu Nemojte doživjeti prekomjerna opterećenja koja se redovito javljaju u lumbalnom i cervikalnom području odjela.

Kako se degenerativno-distrofične promjene razvijaju u prsnom dijelu?

S obzirom na činjenicu da je pokretljivost malog odjela, intervertebral diskova u ovom odjelu primaju manje stresa i manje je vjerojatno da će biti povrijeđen.

Prema tome, degenerativni-distrofični procesi se ovdje razvijaju mnogo sporije.

Osim toga, prije torakalne kralježnice prirodnih izbočina prenosi opterećenje na takav način da se uglavnom događa u bočnim i prednjeg kralježaka.

No, osteokondroza se može "okrenuti" u punoj snazi ​​- na mjestima koja imaju minimalnu pokretljivost i doživljavaju maksimalno opterećenje, počinju formirati osteofiti.

Konkretno, najčešće se pojavljuju osteofiti u bočnim i prednjim dijelovima kralješaka. Na stražnjem dijelu kralješka osteofiti se mnogo rjeđe razvijaju.

Kako se ti procesi očituju u prsnom dijelu?

Također je zanimljivo da se razvoj prsne kralježnice osteokondroze, na primjer, često javlja bez pojave teških simptoma.

To je zato što u području bočnih i prednjih dijelova kralježaka nema membrana leđne moždine i korijena živaca.

Dakle, osteokondroza može utjecati na gotovo cijelu torakalnu regiju, "lemljenje" u jednu nepokretnu formaciju, a bol se ne pojavljuje.

.

Isto se može reći io takvom rijetkom fenomenu u prsnoj kralježnici, kao intervertebralnoj herniji.

.

Kao što smo već rekli, diskovi ovdje pate od prekomjernog opterećenja ne tako često, a hernije se vrlo rijetko pojavljuju.

I sama intervertebralna kila u većini slučajeva ne dovodi do kompresije korijena živca, pa stoga gotovo asimptomatski.

Degenerativne distrofičke promjene u prsnoj kralježnici

No, u nekim slučajevima ljudi s bolovima u ovom odjelu još se moraju suočiti. Najčešće, takve bolove ukazuju na to da je degenerativno-distrofički proces dosegao međuprostorne zglobove.

U ovom slučaju može doći do kompresije i korijena živaca i simpatičkih živčanih vlakana.

Ako postoji kompresija korijena živaca, sindrom boli se razvija u "akcijskoj" zoni pogođenog živca.

Ali sa komprimiranjem simpatičkih živčanih vlakana, situacija je nešto složenija.

Budući da kontroliraju rad nekih unutarnjih organa, njihova kompresija može dovesti do poremećaja ovih organa.

.

Osim toga, iritacija takvih živčanih vlakana može se pojaviti bez ozbiljne boli, pa postoji rizik da je netočan dijagnoza, pa će liječenje biti odabrano pogrešno, ali jednostavno simptomatsko, što jednostavno ne može dati stabilan pozitivan učinak učinak.

.

U svakom slučaju, najčešće se pacijenti žale na bolove na području interbladea ili bol koja se širi duž prsne kralježnice. Karakteristična je činjenica da se te bolovi dramatično povećavaju disanjem i pokretom.

Osim toga, u slučajevima kada dolazi do kompresije korijena živca, može se razviti međukostalne neuralgije. U tom slučaju, boli uzima okolnu prirodu, razvija se duž tijeka zahvaćenog međukostalnog živca.

Također, postoje poremećaji osjetljivosti na zahvaćenom području.

Konkretno, može se pojaviti osjećaj puzanja, ukočenosti ili povećane osjetljivosti, peckanje.

Poremećaji unutarnjih organa nisu neuobičajeni.

Posebno neugodni su bolovi, koji se gotovo ne razlikuju od boli u anginu pektoris. Istodobno, "sličnost" je toliko velika da se često postavljaju pogrešne dijagnoze koje tada nisu potvrđene laboratorijskim testovima. Kao rezultat toga, dijagnostički postupak je vrlo odgođen.

Metode liječenja

Obično se preferiraju konzervativne metode liječenja.

Kirurška intervencija je izuzetno rijetka, ona se koristi samo u slučajevima kada gore navedene promjene počinju ozbiljno utjecati na rad unutarnjih organa čovjeka.

No, u ovom slučaju, povoljan je početni pokušaj rješavanja problema uz pomoć konzervativnih metoda liječenja.

Konzervativno liječenje

U ovom slučaju, prednost se daje svim mogućim metodama liječenja, što omogućuje izbjegavanje operacije.

Budući da se još uvijek najčešće bave tretmanom osteokondroze, razmotrit ćemo metodu konzervativnog liječenja ove bolesti.

Također je vrijedno napomenuti da se većina bolesti kralješnice i zglobova liječi približno istim metodama, a razlike se obično manifestiraju u prisutnosti određenih specifičnih lijekova.

.

Na primjer, sa zglobnim bolestima, aktivni su različiti kondondroprotektori, te s kontinuiranim grčevima mišića, mišićni relaksanti.

.

Liječenje obično počinje s nekoliko dana odmora. U ovom slučaju, ovaj način se ne otkazuje odmah, motorička aktivnost osobe treba postupno vratiti, u skladu s poboljšanjem općeg stanja pacijenta.

Glavni lijek koji se koristi u ovoj situaciji su nesteroidni protuupalni lijekovi.

Oni pružaju priliku za ublažavanje upale i oteklina, čime se smanjuje kompresija živčanog kraja, te sukladno tome - slabi ili potpuno odstranjuje bol.

Ako je potrebno, mogu se koristiti analgetici i drugi analgetici.

Ali u ovom slučaju pacijent treba shvatiti da odsutnost sindroma boli uopće nije znak potpunog oporavka - to je samo privremeni učinak lijekova.

Potrebni su prije svega radi poboljšanja općeg stanja pacijenta. Prekomjerno aktivni pokreti u takvoj situaciji uzrokovat će dodatnu štetu.

.

Nakon što je bol uklanjanja uklonjen ili ozbiljno smanjen, a upala i edem su prošli, započinje sljedeća faza liječenja.

.

U tom slučaju, vratiti normalan rad mišića korzeta i ligament aparata, a također eliminirati ostale senzacije boli koriste se raznim fizioterapeutskim metodama, kao i masažama i terapijama gimnastika.

Valja napomenuti da su samo posljednje dvije metode dugo i potpuno dokazale svoju učinkovitost. Ali pritom se mora sjetiti togamasažu treba obaviti kvalificirani stručnjak, a vježbe vježbanja treba odabrati liječnik za vaš pojedini slučaj.

izvor: https://vashaspina.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/