Nalgezin je lijek za simptomatsku terapiju s antipiretskim, analgetičkim i protuupalnim djelovanjem.
Mehanizam djelovanja tableta je povezana s njihovom sposobnošću da neselektivno, tj neselektivno, inhibira enzimsku aktivnost ciklooksigenaze (COX), obje prve i druge vrste.
Potreba za smanjenjem aktivnosti ovog enzima je posljedica činjenice da katalizira proces izolacije Prostanoidi - biološki aktivne tvari odgovorne za razvoj boli i upale. Zbog toga, lijek ima izražen analgetski, antipiretski i protuupalni učinak.
Klinička i farmakološka skupina
NSAR.
Uvjeti za dopust iz ljekarni
Otpušten bez liječničkog recepta.
Cjenik
Koliko košta Nalgezin u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini150 rubalja.
Oblik izdavanja i sastav
Lijek se proizvodi u obliku plavih tableta, koji imaju filmsku membranu, ovalni i bikonvexni oblik.
- Tableta sadrži 275 mg natrijeva naproksen;
- Pomoćne komponente: povidon, MCC, magnezijev stearat, kao i talk i pročišćena voda; Filmska školjka sastoji se od Opadry boja YS-1-4215, koji se sastoji od mješavine gotove makrogol, titanov dioksid (P171), i boja indigo karmina (E132) i hipromeloze.
Farmakološki učinak
Nalgezin ima uglavnom analgetsko djelovanje na ljudsko tijelo. Uz to, Nalgezin se koristi za brzo djelovanje antipiretike i protuupalnog djelovanja. Mehanizam lijeka je povezan s inhibicijom ciklooksigenaza 1 i 2, što daje proces inhibicije sinteze prostaglandina iz arahidonske kiseline. Također, Nalgezin pomaže suzbiti agregaciju trombocita.
Nalgezin tablete su filmom obložene, pa se dobro otapaju. Brzo se apsorbira lijek iz gastrointestinalnog trakta, što osigurava ubrzani napad analgetika.
Upozorenja za uporabu
Kada je imenovan Nalgezin? Ovdje su glavne indikacije za uporabu
- Feverish sindrom zaraznih i prehlada;
- Poremećaje mišićno-koštanog sustava (juvenilni kronični, psorijatični i reumatoidni artritis, ankilozni spondilitis (ankilozni spondilitis), reumatska oštećenja mekog tkiva, gihta artritisa, osteoartritisa kralježnice i perifernih zglobova, uklj. s radikularnim sindromom, bursitisom, tendovaginitisom);
- Bol sindrom slabo ili umjereno težina: neuralgija, mijalgija, ossaliya, išijas, posttraumatska upala uz bol (modrica i protežu) postoperativna bol (u ortopediji, traumatologiji, maksilofacijalna kirurgija, ginekologija), adneksitisa, glavobolja, migrena, tuberkuloza, bol zuba;
- Infektivno-upalne bolesti uha, grla, nosa, popraćene jakim sindromom boli, uključujući tonzilitis, faringitis, otitis (istodobno s drugim lijekovima).
Nalgezin se propisuje za simptomatsko liječenje (smanjenje boli, upala i smanjenje povišene tjelesne temperature), lijek ne utječe na napredovanje osnovne bolesti.
kontraindikacije
apsolutno:
- Potiskivanje hematopoezije koštane srži;
- trudnoća;
- Razdoblje dojenja;
- Djeca mlađa od 9 godina i / ili tjelesna težina manja od 27 kg;
- Ozbiljna bubrežna insuficijencija (razina kreatinina manja od 20 ml / min), uključujući progresivnu bolest bubrega, potvrđena je hiperkalemija;
- Aktivni gastrointestinalni krvarenje, erozivne i ulcerativne promjene u sluznici želuca ili duodenuma;
- Upalna bolest crijeva u fazi pogoršanja: Crohnova bolest, ulcerativni kolitis;
- Cerebrovaskularno krvarenje ili druge hemoragije i poremećaji hemostaze;
- Aktivna bolest jetre ili teška oštećenja jetre;
- Razdoblje nakon operacije aortokoronarne premosnice;
- Anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisa, košnica nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline (ASA) ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijek: potpuni ili nepotpuni sindrom intolerancije ASA - bronhijalna astma, polipi nosne sluznice, urtikarija, rinosinusitis;
- Preosjetljivost na komponente lijeka ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Relativno (treba koristiti s krajnjim oprezom, jer postoji mogućnost komplikacija):
- Dijabetes melitus;
- Bolesti perifernih arterija;
- pušenje;
- Bronhijalna astma;
- Poremećaji zgrušavanja krvi;
- Bolest jetre i zatajenje bubrega;
- Starije dob;
- Djeca od 9 do 12 godina (samo po receptu liječnika);
- Preosjetljivost na druge analgetike;
- Kreatininsko odstranjivanje manja od 60 ml / min;
- Prisutnost anamnestičkih podataka o razvoju ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta;
- Infekcija Helicobacter pylori;
- Ishemijska srčana bolest;
- Cerebrovaskularne bolesti;
- Kongestivno zatajenje srca;
- Dislipidemija / hiperlipidemija;
- Dugotrajna terapija s nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
- Česta uporaba alkohola;
- Teške somatske bolesti;
- Simultano liječenje antikoagulansi (varfarin), sredstva protiv trombocita (klopidogrel, ASA), oralne kortikosteroidi (prednisolon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (sertralin, paroksetin, fluoksetin, citalopram).
Doziranje i način davanja
Upute za uporabu pokazuju da se Nalgezin tablete trebaju uzimati s dovoljnom količinom vode. Kada se lijek koristi kao analgetik, prosječna dnevna doza je 2-4 tab. (550-1100 mg). Uz vrlo jaku bol i odsutnost anamneze gastrointestinalnih bolesti, liječnik može povećati dnevnu dozu do 6 tableta. (1650 mg), ali ne dulje od 2 tjedna.
Kada se lijek koristi kao antipiretik, početna doza je 2 tab. Nalgezin, onda biste trebali uzeti 1 karticu. (275 mg) svakih 6-8 sati.
- Na prvim znakovima napada migrene potrebno je uzeti 3 tabulatora. (825 mg) i po potrebi 1-2 žlice. (275-550 mg) nakon 30 minuta.
- Kako bi se spriječili napadi migrene preporučuje se za 2 tab. (550 mg) 2 puta dnevno. Međutim, liječenje treba prekinuti ako se učestalost, intenzitet i trajanje napada migrene ne smanji za 4-6 tjedana.
- Uz akutni napad gihta, početna doza je 3 tab. (825 mg), zatim 2 tab. (550 mg) nakon 8 sati, a zatim 1 tab. (275 mg) svakih 8 sati dok se ne zaustavi napadaj.
- Za ublažavanje boli i grčevi menstrualnog, bol nakon IUD (intrauterine naprave), i druge ginekološke boli lijekove se primjenjuje u početnoj dozi od 2 tablete. (550 mg), zatim 1 tab. (275 mg) svakih 6-8 sati.
- U reumatoidnog bolesti (reumatoidni artritis, osteoartritis i ankilozni spondilitis), prosječna početna doza je 2-4 pi. (550-1100 mg) 2 puta dnevno ujutro i navečer. Početna dnevna doza, u rasponu od 3 (825 mg) do 6 tableta. (1650 mg) se preporučuje za pacijente s teškom bolova u noćnoj i / ili ozbiljnoj jutarnjoj krutosti liječenje s naproksenom natrijom uz unos drugih NSAID u visokim dozama, i bolesnici čija je bol vodeći simptom.
Prosječna dnevna doza je 2-4 tab. (550-1100 mg), davanjem u dvije doze. Jutarnje i večernje doze možda neće biti iste. Nakon savjetovanja s liječnikom, možete ih promijeniti ovisno o prevalenciji simptoma, tj. noćnu bol i / ili jutarnju krutost.
Djeca starija od 9 godina i / ili tjelesne težine veće od 27 kglijek je propisan u dnevnoj dozi od 10 mg / kg u 2 podijeljene doze.
Nuspojave
Upotreba lijeka može izazvati sljedeće nepoželjne manifestacije:
- Dišni sustav: eozinofilni pneumonitis;
- Osjećaji: tinitus, oštećenje sluha i vida;
- Koža: purpura, pretjerano znojenje, alopecija, ekcimoza, fotodermatoza, svrbež;
- Kardiovaskularni sustav: palpacija, vaskulitis, dispneja, oteklina, kongestivno zatajenje srca;
- Urogenitalnog sustava: zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, bubrežne papilarnu nekrozu, hematurija, glomerulonefritis, intersticijski nefritis, menstrualni poremećaji;
- Hematopoezija: trombocitopenija, leukopenija, aplastična anemija, granulocitopenija, eozinofilija;
- Alergijske reakcije: epidermalni nekroze, angioedem, urtikarija, eritema multiforme, kožni osip, Stevens-Johnson sindrom;
- Središnji živčani sustav: pospanost, glavobolja, depresija, mialgija i slabost mišića, slabost, usporavanje reakcijske brzine, nesanica, aseptički meningitis, poremećaji spavanja, gubitak sluha, kognitivna disfunkcija, nemogućnost koncentracije, vrtoglavica;
- Probavni sustav: ulcerozni stomatitis, mučnina, proljev, dispepsija, bol u trbuhu, zatvor, erozivni i ulcerozni lezije i krvarenje u gastrointestinalnom traktu, krvavi povraćanje, žutica, melena, smanjena funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima;
- Ostalo: hipoglikemija, hiperglikemija, hemolitička anemija, hipertermija, žeđ.
Najčešće se pojavljuju nuspojave kod uzimanja Nalgesina u visokim dozama.
predozirati
U slučaju predoziranja Nalgezinom pacijent može osjetiti neugodu kod sljedećih simptoma:
- pospanost;
- opća slabost;
- buka u ušima;
- razdražljivost;
- Dispeptički poremećaji (žgaravica, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu).
U teškim slučajevima pacijent može imati i:
- oslabljena svijest;
- napadaji;
- krvava povraćanje;
- melena;
- zatajenje bubrega.
Liječenje u slučaju predoziranja sastoji se u izradi pražnjenja želuca što je brže moguće i obavljanja simptoma terapija s aktivnim ugljenom, antacidi, blokatori histaminskih H2 receptora, inhibitori protonske pumpe. Imajte na umu da je hemodijaliza s predoziranjem Nalgezina neučinkovita.
Posebne upute
Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:
- Djeca od 9 do 12 godina, lijek propisuje samo liječnik.
- Preporučuje se starije pacijente da daju lijek nižim dozama.
- Ako bol i groznica nastave ili se pogoršavaju, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
- Kako bi se smanjio rizik od razvoja neželjenih događaja na dijelu gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu s minimalnim mogućim kratkim tečajem.
- Oprez treba davati bolesnicima s bolestima jetre i zatajenjem bubrega. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebno je kontrolirati uklanjanje kreatinina. Kada je QC ispod 20 ml / min, naproksen se ne preporučuje. Kod kroničnih alkoholnih i drugih oblika ciroze povećava se koncentracija nevezanog naproksen, pa se takvim pacijentima preporučuje uzimanje lijeka pri nižim dozama.
- Uz oprez i tek nakon savjetovanja s liječnikom treba uzeti lijek pacijentima s bronhalnom astmom, s kršenjem koagulacije krvi, kao i bolesnicima s povećanom osjetljivošću na druge analgetike.
- Nalgezin se ne smije uzimati s drugim protuupalnim lijekovima i analgeticima, osim liječničkih propisa.
- Trebali biste izbjegavati uzimanje naproxena 48 sati prije operacije.
- Svaka Nalgezin tableta sadrži približno 25 mg natrija. To treba uzeti u obzir prilikom promatranja prehrane s ograničavanjem unosa soli.
- Ako je potrebno odrediti 17-kortikosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije. Slično tome, naproksen može utjecati na određivanje 5-hidroksiindoleoctene kiseline u urinu.
Naproxen usporava brzinu reakcije u bolesnika. To treba uzeti u obzir pri vožnji automobila i obavljanju zadataka koji zahtijevaju posebnu pozornost.
Interakcije lijekova
Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Ne koristite lijek istodobno s drugim NSAID-om (povećani rizik od nuspojava).
- U liječenju antikoagulanata treba imati na umu da naproksen može povećati vrijeme krvarenja.
- Lijek Nalgezin može smanjiti antihipertenzivni učinak propranolola i drugih beta-blokatora, i može također povećati rizik zatajenja bubrega povezanog s primjenom ACE inhibitora.
- Ciklosporin s istovremenom primjenom s naproksenom povećava rizik od nastanka zatajenja bubrega.
- Inhibicija renalnog uklanjanja litija dovodi do povećanja koncentracije litija u plazmi.
- Korištenje probenecida povećava razinu naproksen u plazmi.
- Pod djelovanjem naproksenuma, inhibira se natriuretsko djelovanje furosemida.
- Naproxen usporava izlučivanje metotreksata, fenitoina, sulfonamida, povećavajući rizik razvoja njihovih toksičnih učinaka.
- Pacijenti istodobno primaju hidantoine, antikoagulante ili druge lijekove koji se vežu na značajan stupanj s proteinima plazme, treba pratiti znakove potenciranja djelovanja ili predoziranja tih lijekova.
- Antacidni pripravci koji sadrže magnezij i aluminij smanjuju apsorpciju naproksen.
Recenzije
Uzeli smo neke recenzije ljudi koji su koristili Nalgezina:
- Olga. Bol u leđima... živim s ovim problemom ne za prvu godinu. Ali, čak i nakon što sam pokušao mnogo lijekova, uključujući nurofen i druge reklamirane lijekove, još uvijek sam izgubio ovu bitku za zdravlje ionako. Tek kad ga nisam mogao podnijeti i došao sam do liječnika, napisao mi je recept za Nalgezin forte, jer bez recepta se ne prodaje. I o čudu - 15 minuta nakon prve pilule, bol se smirio. To praktički nije bilo. U večernjim satima, druga tableta je snimljena u 12 sati (tako dugo za učinak) - i ja sam u savršenom redu. Bol u leđima ostaje samo u sjećanju.
- Svetlana. Vidio 10 dana do 2 tablice. nakon obroka, bolesti F-Kishechnika nikad nisu bile otvorene crijevne krvarenje. uzrok primanja-postherpetičke poli-neuropatije zglobova lijeve ruke, prstiju ruku. preneseni generalizirani herpes. Imam 65 godina.
- Nadia. Rijetko se žalim na zdravlje, ako ne za jednog "ali" - u jesen i proljeće zbog promjena vremena, moji zglobovi počinju boljeti. Ako nikada niste susreli ovu bol, iskreno želim da vas je zaobišao. Pa ipak, da je moj liječnik nedavno napisao recept Nalgezin forte, koji sam kupio u apoteci. Sad paket s lijekom, koji usput nije tako skupo, uvijek je na mojim prstima ili u mojoj torbici kad sam negdje na poslu. To je usporedivo s ostalim anestetikom - naiz, nekst, nurofen i movalis - učinkovitost nalgezin forte je nekoliko puta veća.
analoga
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Ultrazir Ultra;
- aleve;
- Apranaks;
- Nalgezin forte;
- Naprios;
- Naprobene;
- naproksen;
- Naproksen natrij;
- Pronaksen;
- Sanaproks.
Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Držite izvan dohvata djece, pri temperaturi do 25 ° C.
Rok trajanja - 5 godina.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.