Glucophage Long pripada broju oralnih hipoglikemijskih lijekova iz biguanidne skupine, što smanjuje bazalnu i postprandijalnu razinu glukoze u plazmi u krvi.
Za tablete duljeg djelovanja karakteristično je usporeno usisavanje. Stoga terapijski učinak traje najmanje 7 sati. Apsorpcija lijeka ne ovisi o hrani i ne uzrokuje kumulaciju.
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Glucophage dugo: puni upute za uporabu na ovom lijekovima srednje, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Glucophage Long. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.
Klinička i farmakološka skupina
Oralni hipoglikemijski lijek.
Uvjeti za dopust iz ljekarni
Otpušten je na recept.
Cjenik
Koliko je Glucophage Long? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini130 rubalja.
.Oblik izdavanja i sastav
Tablete koje imaju produljeno djelovanje sadrže 500, 750 ili 1000 mg aktivne tvari - metformin hidroklorid.
Sastav 1 tablete:
- aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 500, 750 ili 1000 mg;
- pomoćne komponente (500/750/1000 mg): karmeloza natrij - 50/3, / 50 mg; mikrokristalna celuloza - 102/0/0 mg; hipromeloza 2208 - 358/29, 4/39, mg; hipromeloza 2910 - 10/0/0 mg; magnezij stearat /, / 7 mg.
Farmakološki učinak
Farmakološko djelovanje metformina ima za cilj smanjiti razinu šećera u krvi, koja se može povećati od prehrane. Za ljudsko tijelo taj je proces prirodan i uključuje gušteraču odgovornu za proizvodnju inzulina. Zadatak ove supstancije je cijepanje glukoze u masne stanice.
Kao lijek protiv dijabetes melitusa i korekciju slike, Glucophage Long izvodi nekoliko korisnih funkcija:
- Stabilizira metabolizam lipida.
- Kontrolira reakciju cijepanja ugljikohidrata i njihovu transformaciju u masne naslage.
- Normalizira razinu glukoze i kolesterola u tijelu.
- Uspostaviti prirodnu proizvodnju inzulina, zbog čega se smanjuje apetit, a vezanost za slatkiše izgubljena.
Kada razina glukoze u krvi padne, molekule šećera šalju se izravno u mišiće. Pronalaženje kuće, opekline šećera, masne kiseline se oksidiraju, proces upijanja ugljikohidrata odvija se usporenim tempom. Kao rezultat toga, apetit postaje umjeren, a masne stanice se ne akumuliraju ili pohranjuju u različitim dijelovima tijela.
Upozorenja za uporabu
Glucophage Long je propisan za liječenje dijabetesa tipa 2 u slučajevima neučinkovitosti prehrane i vježbanja (osobito u pretilosti).
Lijek se može koristiti kao monoterapija bilo u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom.
kontraindikacije
- dijabetička ketoacidoza;
- dijabetički prekomi;
- dijabetička koma;
- disfunkcija bubrega (CC manje od 60 ml / min);
- zatajenje bubrega;
- hepatička insuficijencija;
- oštećena funkcija jetre;
- kronični alkoholizam, akutno trovanja etanolom;
- lactatsidoz (uključujući anamnezu);
- pridržavanje hipokalorijske prehrane (manje od 1000 kcal dnevno);
- trudnoća;
- razdoblje ne manje od 48 sati prije i unutar 48 sati od radioizotopa ili rentgenske studije s uvođenjem kontrastnog sredstva s jodom;
- akutni uvjeti u kojima postoji rizik od poremećaja bubrega: dehidracija, (s proljevom, povraćanjem), teškim zaraznim bolestima, stanjima, šokom;
- kliničke manifestacije akutnih i kroničnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipoksije tkiva (uključujući respiratorni neuspjeh, zatajenje srca, akutni infarkt miokarda infarkt);
- opsežne kirurgije i traume (pri provedbi terapije inzulinom);
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Upute za uporabu
Upute za uporabu ukazuju da se Glucophage Long uzima oralno 1 puta dnevno tijekom večere. Tablete su progutane cijelo, bez žvakanja, stisnute dovoljno tekućine.
Dozu lijeka treba odabrati pojedinačno za svakog bolesnika temeljem rezultata mjerenja koncentracije glukoze u krvi. Glucophage Long treba uzimati svakodnevno, bez prekida. Ako je liječenje prekinuto, pacijentu treba o tome obavijestiti liječnik. Ako se sljedeća doza propusti, sljedeću dozu treba uzeti u uobičajeno vrijeme. Ne možete udvostručiti dozu Glucophage Long.
Monoterapija i kombinirana terapija u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim sredstvima:
- Za pacijente koji ne uzimaju metformin, preporučena početna doza Glucophage Long je 1 tableta. 1 puta / dan.
- Nakon svakih 10-15 dana liječenja preporuča se da se doza prilagodi na temelju rezultata mjerenja glukoze u krvi. Sporo povećanje doze pomaže smanjiti nuspojave iz probavnog trakta.
- Preporučena doza Glucophage Long je 1500 mg (2 tablete) 1 puta dnevno. Ako tijekom preporučene doze ne možete postići odgovarajuću kontrolu nad glikemijom, moguće je povećati dozu do najviše , 50 mg (3 tablete) 1 puta dnevno.
- Ako adekvatna kontrola glikemije nije postignuta pri uzimanju 3 tablete. 750 mg 1 puta dnevno, moguće je prebaciti na pripravu metformina uobičajenim oslobađanjem aktivne tvari tvari (na primjer, Glucophage, filmom presvučene tablete) s maksimalnom dnevnom dozom 3000 mg.
- Za pacijente koji već primaju metforminske tablete, početna doza Glucophage Long bi trebala biti ekvivalentna dnevnoj dozi tableta s normalnim otpuštanjem. Bolesnici koji uzimaju metformin u obliku tableta s normalnim otpuštanjem u dozi većoj od 2000 mg ne preporuča se prelazak na Glucophage Long.
- U slučaju planiranja prijelaza s drugog hipoglikemijskog agensa: potrebno je prestati uzimati drugi lijek i početi uzimati Glucophage Long u gore navedenoj dozi.
Kombinacija s inzulinom:
- Da bi se postigla bolja kontrola koncentracije glukoze u krvi, metformin i inzulin mogu se koristiti kao kombinacijska terapija. Uobičajena početna doza Glucophage Long je 1 tableta. 750 mg jedanput dnevno tijekom večere, s dozom inzulina izabranim na temelju rezultata mjerenja glukoze u krvi.
Nuspojave
Korištenje Glucophage Long 500 tableta daje glatke nuspojave od redovnog glukozofaga. Nježan učinak na tijelo zbog dugog apsorpcije metformina i njegovog ulaska u cirkulacijski sustav. Ipak, oni koji žele izgubiti težinu trebaju znati o svim negativnim reakcijama koje tijelo može odgovoriti na uporabu lijeka.
- Alergijske reakcije. U obliku erupcije urtikarije se očituju iz individualnog odbacivanja metformina.
- Metabolizam. U metaboličkim procesima gubitak težine s Glucophage Long 500 odražava neravnoteža mliječne kiseline zbog slabe izolacije organskih spojeva. Blagi oblik poremećaja se očituje otpuštanjem acetona i acetoacetne kiseline u urinu. Teška - koma. Druga varijanta neuspješnog razvoja događaja kod korištenja Glucophagea povezana je s lošom asimilacijom vitamina B. Primjećuje se nekontroliranom upotrebom lijeka.
- Gastrointestinalni trakt. Ponekad reagira na droge s povraćanjem, proljevom, nadutosti, pojavom okusa metala u ustima. U slučaju proljeva i trajne mučnine iz lijeka treba smanjiti potrošnju jednostavne ugljikohidratne hrane (točnije - šećer i brašno). Postojani simptomi koji se takvom vježbom ne mogu otkloniti eliminiraju se spazmoliticima. Oni oslobađaju koliku bol, bol. Osim toga, možete piti antacide. Ako su opisane mjere neučinkovite, trebate se obratiti klinici.
- Laktacidoza. Fenomen je rijedak, ali opasno za tijelo. Pojava se s disfunkcijom bubrega. Ako Glucophage uzrokuje bol u mišićima, kiselu disneu, povećano disanje, nižu tjelesnu temperaturu prije konfluencije u komi, kao i konfuzije i gubitka svijesti, potrebno je uzimati pilule za gubitak težine prestati. Sposobnost daljnje potrošnje treba razgovarati s specijalistom.
predozirati
Simptomi: kada je metformin korišten u dozi od 85 g (4, puta maksimalne dnevne doze), nije došlo do razvoja hipoglikemije, no u tom je slučaju zabilježen razvoj mliječne acidoze. Značajna predoziranje ili povezani čimbenici rizika mogu dovesti do razvoja mliječne acidoze.
Liječenje: U slučaju znakova mliječne liječenja acidoze droga mora se odmah prekinuti, pacijent je odmah u bolnicu i odrediti koncentracije laktata, pojasniti dijagnozu. Najučinkovitija mjera za izlučivanje laktata i metformina je hemodijaliza. Provesti i simptomatsko liječenje.
Posebne upute
- Prije početka liječenja i redovito ćemo u budućnosti je potrebno odrediti klirens kreatinina: u nedostatku povrede - najmanje 1 put u godine, u starijih osoba i kod pacijenata sa klirensom kreatinina u nisko normalnom opsegu - od 2 do 4 puta godine. Ako je klirens kreatinina manji od 45 ml / min primjenom glyukofazh Long kontraindicirana.
- Pacijenti se savjetuje da i dalje slijediti dijetu s jedinstvenim potrošnje ugljikohidrata tijekom dana.
- Bilo zaraznih bolesti (mokraćnog i infekcije respiratornog sustava) i tretmani trebate reći svom liječniku.
- Potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost pojave mliječne acidoze s pojavom grčevi u mišićima, koji su popraćeni bolovima u trbuhu, dispepsija, jaka malaksalost i opće slabosti.
- Lijek treba prekinuti 48 sati prije planiranog kirurškog zahvata. Nastavak liječenja moguće nakon 48 sati, pod uvjetom da je bubrežna funkcija istraživanje je normalna.
- Laktacidoza karakterizira abdominalne bolove, povraćanja, dispneje acidotic, hipotermije i grčenja mišića, nakon čega slijedi koma. Dijagnostički laboratorijskih parametara - Smanjenje pH krvi (<5), plazma laktata> 5 mmol / l, povećani omjer laktat / piruvata i povećana anionski prije početka. Ako se sumnja na laktičnu acidozu, Glucophage Long se odmah povuče.
- Ako postoji moguća kršenja funkcije bubrega protiv pozadine kombinirane uporabe s antihipertenzivnim lijekovima, diuretici ili nesteroidni protuupalni lijekovi u starijih bolesnika trebaju vježbati poseban oprez.
- Veći rizik razvoja hipoksije i zatajenja bubrega uočen je u bolesnika s zatajivanjem srca. Ova skupina pacijenata tijekom terapije treba redovito praćenje funkcije srca i funkcionalnog stanja bubrega.
- S viškom tjelesne težine treba se nastaviti pridržavati hipokalorijske prehrane (ali ne manje od 1000 kcal dnevno). Pacijenti se također moraju redovito vježbati.
- Za kontrolu dijabetesa potrebno je redovito provoditi redovite laboratorijske pretrage.
- Monoterapijom Glucophage Long ne uzrokuje hipoglikemiju, ali kada se upotrebljavaju u kombinaciji s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemijskim agensima, treba provesti oprez. Glavni simptomi hipoglikemije: povećano znojenje, slabost, vrtoglavica, glavobolja, palpitiranje srca, smanjena koncentracija ili vid.
- Zbog kumulacije metformina, moguća je rijetka, ali ozbiljna komplikacija, mliječna kiselina, koju karakterizira visoka smrtnost u odsutnosti hitnog liječenja. Uglavnom, tijekom primjene Glucophage Long, takvi slučajevi su se dogodili kod dijabetes melitusa u pozadini teškog zatajenja bubrega. Također treba razmotriti i druge povezane čimbenike rizika: ketoza, slabo kontrolirani dijabetes, produljen gladi, zatajenja jetre, prekomjerne konzumacije alkohola i svih stanja povezanih s teškim hipoksija.
- Neaktivne komponente Glucophage Long mogu se izlučiti kroz crijeva u nepromijenjenom obliku, što ne utječe na terapeutsku aktivnost lijeka.
Interakcije lijekova
Simultano korištenje s lijekovima neizravnog hiperglikemijskog učinka - hormonalni agensi ili tetrakozaktid, kao i s ß2-adrenomimeticima, danazolom, klorpromazinom i diureticima, mogu utjecati na koncentraciju glukoze u sastavu u krvi. Zato morate pratiti njegovu učinkovitost, a ako je potrebno, prilagodite dozu.
Osim toga, u prisutnosti bubrežnih neuspjeha diuretici pridonose razvoju mliječne acidoze. Kombinacija s derivatima sulfonilureje, akarboze, inzulina, salicilata često uzrokuje hipoglikemiju.
Razvoj mliječne acidoze može uzrokovati kombinaciju lijeka s radio-punjačima koji sadrže jod. Stoga, 48 sati prije i poslije radiološke studije kojom se koristi jod-radioopak, preporučuje se uklanjanje Glucophage Long.
Kombinacije s amiloridom, digoksinom, morfinom, procainamidom, kinidinom, kininom, ranitidinom, triamterenom, trimetoprimom i vankomicinom, koji se izlučuju u bubrežnim tubulama, natječu se s metforminom za cjevasti transport, koji ga povećava koncentracija.
Recenzije
Uzeli smo neke recenzije onih koji gube na težini o Glucophage Long drogama:
- Vasily. Uzimam lijek na recept liječnika kako bih smanjio šećer. Jeste napisano na 1 tabletu na 750 mg jednom dnevno. Prije uzimanja lijeka, šećer je bio. Dva tjedna kasnije, pao je na prazan trbuh. Ali moj odgovor nije samo pozitivan. Isprva, trbuh mi je počeo, prolivam. Nakon tjedan dana, itched. Iako uputa kaže, morat ćete otići do liječnika.
- marina. Nakon isporuke ustanovljena je inzulinska rezistencija i rekli su da se to često događa kod ljudi koji imaju prekomjernu težinu. Imenovali su ili imenovali Gljukofazh Long 500. Uzeo i lagano podešavao hranu. Izbacio je oko 20 kg. Postoje, naravno, nuspojave, ali oni su sami krivi. Da pjevamo malo nakon uzimanja pilule, onda ću se previše fizički fizički - onda moja glava boli loše. I tako - tablete su prekrasne.
- Irene. Odlučio sam piti Glucophage Long 500 za gubitak težine. Pred njim su bili mnogi pokušaji: oba različita sustava hrane i teretana. Rezultati su bili nezadovoljavajući, prekomjerna težina je vraćena čim je sljedeća prehrana prekinuta. Rezultat lijekova me iznenadio: izgubio sam 3 kg mjesečno. Nastavit ću piti, i to je jeftino.
- Svetlana. Moja majka ima dijabetes tipa 2. Lijek je učinkovit. Razina šećera znatno je smanjena. Moja je majka još uvijek imala dijagnozu pretilosti. S ovim lijekom bilo je moguće izgubiti malu težinu, što je teško u starijih osoba. Sada se osjeća puno bolje. Što je prikladno - Glucophage Long treba uzimati samo jednom dnevno. A prije toga su bile tablete koje su morale uzimati dva puta - ne uvijek prikladne.
Prema povratnim informacijama, Glucophage Long je učinkovit lijek za dugotrajnu uporabu. Na razvoj neželjenih nuspojava. S viškom težine, zabilježeno je postupno smanjenje.
analoga
Slijedeći lijekovi su analozi lijeka:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliformin;
- Gliminfor;
- Lanzherin;
- Metospanin;
- metadon;
- metformin;
- Siafor i neki drugi.
Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Držite izvan dohvata djece na temperaturama do 25/30 ° C (tablete od 500 i 750 mg / 1000 mg).
Rok trajanja - 3 godine.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.