Kronični tonzonski kod

Kronični tonsilitis - Pregled informacija

Kronični tonzilitis je aktivno kronično pogoršanje kroničnog upalnog fokusa infekcije u paladijskim tonzilima s uobičajenom infektivnom alergijskom reakcijom. Infektivno-alergijska reakcija uzrokovana je stalnom opijanju iz tonzilnog fokusa infekcije, povećava se uz pogoršanje procesa. To ometa normalan rad cijelog organizma i otežava uobičajenih bolesti, često i sama postaje uzrok mnogih uobičajenih bolesti poput reume, bolesti zglobova, bubrega i drugih.

Kronični tonzilitis s dobrim razlogom može se nazvati "bolestom 20. stoljeća "uspješno" prešla je prijelazu 21. stoljeća. i još uvijek predstavlja jedan od glavnih problema ne samo otorinolaringologije, već i mnogih drugih kliničkih disciplina, u čijoj se patogenezi glavna uloga igraju alergija, žarišna infekcija i manjkava stanja lokalnog i sistemskog imuniteta. Međutim, osnovni čimbenik koji je od posebne važnosti u nastanku ove bolesti, prema mnogima autori, je genetska regulacija imunološkog odgovora paladijskih tonzila do učinka specifičnih antigeni. U prosjeku, prema istraživanju različitih skupina stanovništva, u SSSR-u u drugom tromjesečju 20. stoljeća, incidencija kroničnog tonsilitisa oscilirala je unutar 4-10%, a već u trećem kvartalu ovog stoljeća iz poruke IB Soldatov na kongresu VII Otorinolaringolozi SSSR (Tbilisi, 1975.) pokazali da je ovaj lik ovisno o državi u regiji povećano je na 1, -3%. Prema VR Gofman et al. (1984), kronični tonsilitis utječe na 5-6% odraslih i 10-12% djece.

ICD-10 kod

J35.0 Kronični tonzilitis.

ICD-10 kod J35.0 Kronični tonzitis

Epidemiologija kroničnog tonsilitisa

Prema domaćih i stranih autora, prevalencija kroničnih angina u populaciji značajno varira: u odraslih iznosi od 5-6 do 37%, u djece s 15 do 63%. Treba imati na umu da između egzacerbacija, kao i bezanginog oblika kroničnog tonzilitis, simptomi bolesti su u mnogi su uobičajeni i imaju malu ili nikakvu zabrinutost pacijentu, što znatno smanjuje stvarne prevalencije bolesti. Često se kronični tonzitis pojavljuje samo u vezi s ispitivanjem pacijenta za neku drugu bolest kod kojih kronični tonzulitis igra veliku ulogu. U mnogim slučajevima, kroničnog tonzilitisa, ostaje neprepoznata, svi negativni faktori krajnika žarišne infekcije slabi ljudsko zdravlje, pogoršati kvalitetu života.

Uzroci kroničnog tonsilitisa

Uzrok kroničnog tonsilitisa - patološka transformacija (razvoj kronične upale) fiziološke proces stvaranja imuniteta u tkivima palatinskih tonzila, gdje normalno ograničeni proces upale stimulira proizvodnju antitijela.

Palatine krajnika - dio imunološkog sustava, koji se sastoji od tri barijera: limfni-krv (koštane srži), intersticijske limfe (limfni čvorovi) i limfa elitelialnogo (limfna akumulacije, uključujući i amigdale, u sluznici različitih organa: ždrijela, grkljana, dušnika i bronhija, crijeva). Masa paladijskih tonzila predstavlja neznatan dio (oko 1) limfoidnog aparata imunološkog sustava.

Simptomi kroničnog tonsilitisa

Jedan od najpouzdanijih znakova kroničnog tonsilitisa je prisutnost angine i anamneze. U tom slučaju pacijent mora uvijek otkriti kako povećanje tjelesne temperature prati bol u grlu i koliko dugo. Angina kronična angina može izreći (oštra bol u grlu pri gutanju značajan hiperemija ždrijela sluznice, s gnojni atributi na palatinosnim tonzilima prema oblicima, temperaturu febrilnog tijela itd.), ali kod odraslih ova klasična simptomatologija angine nije često To se događa. U takvim slučajevima, egzacerbacije kroničnog tonsilitisa pojavljuju se bez ozbiljne oštrine svih simptoma: temperatura odgovara nešto povišenu male vrijednosti (3, -3, C), bol u grlu pri gutanju je mala ukupna degradacija uočeno umjereno stanje zdravlja. Trajanje bolesti je obično 3-4 dana.

Gdje to boluje?

Infekcije usta i grla Upala grla s gutanjem

probir

Potrebno je provesti screening za kronični tonzilitis kod bolesnika s reumatizmom, kardiovaskularnim bolestima, bolesti zglobova i bubrega Također je poželjno imati na umu da u slučaju čestih kroničnih bolesti prisutnost kroničnog tonzilizata može na ovaj ili onaj način za aktiviranje tih bolesti kao kronične fokalne infekcije, pa je u tim slučajevima kronični tonsilitis.

Dijagnoza kroničnog tonsilitisa

Dijagnoza kroničnog tonsilitisa ustanovljena je na temelju subjektivnih i objektivnih znakova bolesti.

Toksiko-alergijski oblik uvijek prati regionalni limfadenitis - povećanje limfnih čvorova na uglovima donje čeljusti i ispred sternocleidomastoidnog mišića. Uz definiciju proširenih limfnih čvorova potrebno je upamtiti njihovu bol u palpaciji, čija prisutnost ukazuje na uključenost u toksično-alergijski proces. Naravno, za kliničku evaluaciju potrebno je isključiti ostale zarazne infekcije u ovoj regiji (zubi, desni, sinusni nazalni sinusi itd.).

Što je potrebno istražiti?

Tonovi palatinske tonzila

Koji su testovi potrebni?

Antistreptolizin O u serumu Protutijela na streptokokus A, B, C, D, F, G u krvi Stafilokokna infekcija: antitijela na stafilokoke u serumu

Kome se obratiti?

ENT - liječnik Otolaryngolog

Liječenje kroničnog tonsilitisa

S jednostavnim oblikom bolesti, konzervativni tretman se izvodi od jedne do dvije godine s 10-dnevnim tečajevima. U onim slučajevima kada je učinkovitost lokalnih simptoma neadekvatna ili postoji pogoršanje (angina), može se donijeti odluka o drugom tijeku liječenja. Međutim, nedostatak uvjerljivih znakova poboljšanja i više pojave ponovljene angine smatra se znakom za uklanjanje paladijskih tonzila.

Međutim, s toksikološkim alergijskim oblikom I stupnja, konzervativno liječenje kroničnog tonsilitisa može se provesti aktivnost kroničnog tonzilnog fokusa infekcije već je vidljiva, a opće teške komplikacije su vjerojatno u bilo kojem trenutku. U tom smislu, konzervativno liječenje ovim oblikom kroničnog tonsilitisa ne bi trebalo odgađati osim ako se primijećeno značajno poboljšanje. Toksiko-alergijski oblik II stupnja kroničnog tonsilitisa je opasno brzo napredovanje i nepovratne posljedice.

Uz liječenje

Tonsilitis: liječenje Antibiotici za tonzilitis Uklanjanje tonzila (tonzilektomija) Fizioterapija s anginom Antibiotici za anginu Antibiotici za anginu kod djece Što se liječiti? Tsebopim

ilive.com.ua

Akutni tonzilitis (angina) i akutni faringitis kod djece

Akutni tonzilitis (tonsilitis), tonzilofaringitis i akutni faringitis kod djece karakterizira upala jedne ili više komponenti limfnoga ždrijela. Za akutni tonzilitis (angina), tipična akutna upala limfoidnog tkiva uglavnom je palatinska tonzila. Za tonzilofaringitis je karakteriziran kombinacijom upale u limfnom ždričnom prstenu i ždričnoj sluznici, a za akutni faringitis karakterizira akutna upala sluznice i limfoidnih elemenata stražnjeg zida ždrijelo. Kod djece često se primjećuje tonsilofaringitis.

ICD-10 kod

• J02 Akutni faringitis.
• J02.0 Streptococcal faringitis.
• J02.8 Akutni faringitis zbog drugih specifičnih patogena. J03 Akutni tonzilitis.
• J03.0 Streptococcal tonsillitis.
• J03.8 Akutni tonsilitis uzrokovan drugim specifičnim patogenima.
• J03.9 Akutni tonzilitis, nespecificiran.

ICD-10 kod J02 Akutni faringitis J03 Akutni tonzilitis J03.8 Akutni tonsilitis uzrokovan drugim specifičnim patogenima J03.9 Akutni tonsilitis, nespecificirani J02.8 Akutni faringitis zbog drugih specifičnih patogena J02.9 Akutni faringitis, nespecificirani

Epidemiologija angine i akutnog faringitisa kod djece

Akutni tonzilitis, tonsilofaringitis i akutni faringitis razvijaju se kod djece uglavnom nakon dobi od , godina, što je posljedica razvoja limfoidnog tkiva ždrijela u ovom dobu. U strukturi akutnih respiratornih infekcija, oni čine najmanje 5-15% svih akutnih respiratornih bolesti gornjeg dišnog trakta.

Uzroci angine i akutnog faringitisa kod djece

U etiologiji bolesti postoje dobne razlike. U prvih 4-5 godina života, akutni tonzilitis / tonsilofaringitis i faringitis uglavnom su virusni u prirodi i najčešće su uzrokovani adenovirusima, uzrok akutnog tonzilizata / tonsilofaringitisa i akutnog faringitisa može biti herpes simplex virus i enterovirus Coxsackie. Od 5 godina u nastanku akutnog tonzilita postaje važna B-hemolitička streptokokusna skupina A(S. pyogenes),koja postaje vodeći uzrok akutnog tonzilizata / tonsilofaringitisa (do 75% slučajeva) u dobi od 5-18 godina. Uz to, uzroci akutnog tonzilizata / tonsilofaringitisa i faringitisa mogu biti streptokoki skupine C i G,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeiCh. psittaci,virusa gripe.

Uzroci angine i akutnog faringitisa kod djece

Simptomi angine i akutnog faringitisa kod djece

Za akutni tonzilitis / tonsilofaringitis i akutni faringitis karakterizira akutni napad, praćen, u pravilu, porastom temperature tijelo i pogoršanje, pojava boli u grlu, odbijanje male djece od prehrane, slabosti, letargije, drugih simptoma opijenost. Kada se ispituju crvenilo i oteklina tonzila i sluznice stražnjeg faringnog zida, njezina "granularnost" i infiltracija, pojava purulentnog izlučivanja i racije uglavnom na tonzilima, povećanje i bolnost regionalnih anteroposteriorni limfonodusi.

Simptomi angine i akutnog faringitisa kod djece

Gdje to boluje?

Gutanje grla Udišeno grlo s gutanjem Gutanje grla kod djece

Što vas muči?

Com u grlu

Razvrstavanje angine i akutnog faringitisa u djece

Moguće je izolirati primarni tonzilitis / tonsilofaringitis i faringitis i sekundarne, koji se razvijaju s takvim infektivnim bolesti poput difterije, crvene vrućice, tularemije, infektivne mononukleoze, tifusne groznice, virusa humane imunodeficijencije (HIV). Osim toga, oni oslobađaju blagi oblik akutnog tonzilizata, tonsilofaringitisa i akutnog faringitisa te teške, nekomplicirane i komplicirane.

Dijagnoza angine i akutnog faringitisa kod djece

Dijagnoza se temelji na vizualnoj procjeni kliničkih manifestacija, uključujući obavezno ispitivanje otorinolaringologa.

U teškim akutnim tonzilitis / tonsilofaringitis i akutni faringitis, au slučajevima hospitalizacije, obavlja se analiza periferne krvi koja u nekompliciranim slučajevima otkriva leukocitoza, neytrofiloz i pomak na lijevo s streptokokne procesa etiologije i normalnom leukocitoza ili leukopenije i sklonosti da limfocitoza s virusnom etiologije bolest.

Dijagnoza angine i akutnog faringitisa kod djece

Što je potrebno istražiti?

Faryn gutlja (adenoid) tonsil

Kako pregledati?

X-zrake grkljana i ždrijela

Koji su testovi potrebni?

Općenito analiza krvi infektivne mononukleoze: protutijela na Epstein-Barr virus u krvi antistreptolysin O u serumu krvi antitijela za Streptococcus A, B, C, D, F, G u krvi

Kome se obratiti?

Pedijatar ENT - liječnik Otolaryngolog

Liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece

Liječenje varira ovisno o etiologiji akutnog tonzilizata i akutnog ždrijela. S streptokoknim tonsilofaringitisom, prikazani su antibiotici, nisu prikazani za virusnu infekciju, s mikoplazmom i klamidijskim - antibiotici su naznačeni samo u slučajevima kada postupak nije ograničen na tonzilitis ili faringitis, ali se spušta u bronhije i pluća.

Pacijent je pokazao ostatak leđa u akutnom razdoblju bolesti u prosjeku 5-7 dana. Dijeta je normalna. Prikazano je ispiranje grla s 1-2% Lugol otopinom. 1-2% otopine heksathedije (heksoralno), itd. topli napitak (mlijeko s Borjomima, mlijeko s sodom - 1/2 čajna žličica sode za 1 čašu mlijeka, mlijeko s kuhanim smokvama, itd.).

Liječenje angine i akutnog faringitisa kod djece

Uz liječenje

Antibiotici za grlobolja Fizioterapija angine antibiotike za upalu grla kod djece Uklanjanje krajnika (tonzilektomije) angina: Liječenje antibioticima za liječenje angina što? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus biljka

ilive.com.ua

Angina (akutni tonzilitis) - Pregled informacija

Angina (akutni tonzilitis) je akutna infektivna bolest uzrokovana streptokokama ili stafilokokima, rjeđe drugim mikroorganizmima, karakterizirane upalnim promjenama u limfadenoidnom tkivu ždrijela, češće u paladinalnim tonzilima, koje se manifestiraju bolom u grlu i umjerenom ukupnom opijenost.

Što je angina ili akutni tonzilitis?

Upalne bolesti ždrijela poznate su još od davnih vremena. Primili su opće ime "angina". Zapravo, prema B.S. Preobrazhensky (1956), naziv "angina grla" ujedinjuje skupinu heterogenih bolesti ždrijela, a ne samo upalu stvarnog limfadenoidne formacije, ali i celulozu, čije kliničke manifestacije karakteriziraju, zajedno s znakovima akutne upale, sindrom kompresije ždrijela prostora.

Sudeći po činjenici da je Hipokrat (V-IV cc. Prije Krista. E.) opetovano navodi informacije vezane uz bolesti ždrijela, vrlo slične anginu, možemo pretpostaviti da je ta bolest bila predmetom pažnje pažnje drevnih liječnika. Uklanjanje tonzila zbog njihove bolesti opisuje Celsus. Uvođenje bakteriološke metode u medicinu dovelo je do klasifikacije bolesti prema vrsti patogena (streptokok, stafilokok, pneumokok). Otkriće corynebacteriuma difterije omogućilo je razlikovanje banalne angine iz bolesti nalik na anginu - difteriju ždrijela i scarlatina u grlu zbog prisutnosti karakteristike skrletne groznice izolirane su u nezavisnom simptom, karakterističnom za ovu bolest, čak i ranije, u XVII u.

Krajem XIX. Stoljeća. opisuje poseban oblik ulcerativnog nekrotičnog tonsilitisa, čija je pojava uzrokovana fusospiroketnim simbiozom Plaut-Vincent, a kada se uvede u klinička praksa hematoloških istraživanja, identificirani su posebni oblici lezija ždrijela, nazvani agranulocit i monocitni upala krajnika. Nešto kasnije, opisan je poseban oblik bolesti koja se pojavljuje s tkivnim, toksičnim aleukijama, sličnim njegovim manifestacijama u agranulocitnoj angini.

Moguće je poraziti ne samo palatinu, već i jezičnu, faringu, guturalnu tonzilu. Međutim, najčešće je upalni proces lokaliziran u palatinskih tonzila, stoga se obično naziva angina, što znači akutnu upalu paladijskih tonzila. Ovo je neovisna nosološka forma, ali u suvremenom smislu u osnovi nije jedna, već čitava skupina bolesti, različita u etiologiji i patogenezi.

ICD-10 kod

J03 Akutni tonzilitis (tonsilitis).

U svakodnevnoj medicinskoj praksi često postoji kombinacija tonsilitisa i faringitisa, posebno kod djece. Dakle, u literaturi su naširoko koristi kombinirajući izraz „tonzillofaringit”, ali krajnika i upala grla ICD-10 su uključeni odvojeno. S obzirom na kritične važnosti streptokokne etiologiji bolesti izoliran streptococcal angina J03.0), kao i akutna angina zbog drugih navedenih sredstava (J03.8). Ako je potrebno, dodatni kôd se koristi za identifikaciju infektivnog sredstva (B95-B97).

ICD-10 kod J03 akutna upala krajnika J03.8 Akutni tonzilitis zbog drugih specificiranih agenata J03.9 akutna angina, nespecificiran

Epidemiologija upale grla

U pogledu broja dana nesposobnosti za rad, angina se nalazi na trećem mjestu nakon gripe i akutnih bolesti dišnih putova. Djeca i osobe češće su bolesni prije 30-40 godina života. Učestalost pristupa liječniku godišnje iznosi 50 do 60 slučajeva po 1000 stanovnika. Učestalost ovisi o gustoći naseljenosti, kućanstvu, sanitarno-higijenskoj, zemljopisnoj i klimatske uvjete treba napomenuti da je među urbanim populacijskim bolestima čišća od među ruralnim. Prema literaturi, reumatizam se razvija u 3% bolesnika, au bolesnika s reumatskim bolestima, nakon 20-30% slučajeva nastaje srčana bolest. U bolesnika s kroničnim tonzilitisom, angina se opaža 10 puta češće nego kod praktično zdravih ljudi. Valja napomenuti da je oko jedan od pet, koji je pretrpio tonzilitis, kasnije pati od kroničnog tonzila.

Uzroci upale grla

Anatomski položaj ždrijela, koji određuje široki pristup patogenim čimbenicima okoliša, kao i obilje vaskularnih pleksusa i limfadenoidnog tkiva, pretvoriti ga u široke ulazne vrata za različite patogene mikroorganizmi. Elementi koji prvenstveno reagiraju na mikroorganizme, su osamljeni klasteri limfadenoidnog tkiva: palatinske tonzile, ždrijelna krajnika, lingvalne tonzile, cijevi amigdala, bočni valjci, kao i brojni folikula raspršene u stražnjem stijenke ždrijela.

Glavni uzrok angine uzrokuje epidemički faktor - infekcija pacijenta. Najveća opasnost od infekcije postoji u prvim danima bolesti, ali osoba koja je pretrpjela bolesti, je izvor infekcije (iako u manjoj mjeri) tijekom prvih 10 dana nakon angine, a ponekad duže.

U 30-40% slučajeva tijekom jeseni i zime period patogena predstavljene virusa (tipovi 1-9 adenoviruse, koronavirusi, rinovirusi, gripa i parainfluence virusa, respiracijski sincicijski virus, itd). Virus ne može samo igrati ulogu nezavisnog patogena, već može izazvati i aktivnost bakterijske flore.

Simptomi angine

Simptomi angine su tipični - oštra bol u grlu, povećanje tjelesne temperature. Među različitim kliničkim oblicima najčešći su uobičajena angina, a među njima - katara, folikularna, lacunarna. Podjela ovih oblika je čisto uvjetovana, u biti je jedan patološki proces koji se može brzo napredovati ili zaustaviti na jednom od stupnjeva njegovog razvoja. Ponekad, angina katarha je prva faza procesa, nakon čega slijedi ozbiljniji oblik ili druga bolest.

Gdje to boluje?

Gutanje grla U bolovima tijekom trudnoće Infekcije usta i grla u djece

Klasifikacija angine

Tijekom predvidljivog povijesnog razdoblja, napravljeni su brojni pokušaji da se stvori neka vrsta znanstvene klasifikacije angine grla, međutim svaka rečenica u Ovo područje je pun nekih nedostataka, a ne na „krivu” od autora, te s obzirom na činjenicu da je uspostava takve klasifikacije o nizu objektivnih razloga, gotovo je nemoguće. Ovi razlozi, osobito, uključuju sličnost kliničkih manifestacija, ne samo s različitim banalnim mikrobiotom, već s određenom specifičnom anginom, sličnost neke uobičajene manifestacije s različitim etiološkim čimbenicima, česte odstupanja između bakterioloških podataka i kliničke slike, itd., tako da većina autori, vođeni praktičnim potrebama u dijagnostici i liječenju, često su pojednostavili predložene klasifikacije, koje su ponekad bile svedene na klasične ideje.

Ove klasifikacije su bile i još uvijek imaju izražen klinički sadržaj i, naravno, imaju veliku praktičnu važnost, Međutim, ove klasifikacije ne dostižu istinski znanstvenu razinu zbog ekstremne multifaktoriteta etiologije, kliničkih oblika i komplikacija Stoga, s praktičnog stajališta, preporučljivo je podijeliti anginu u nespecifične akutne i kronične i specifične akutne i kronični.

Razvrstavanje predstavlja određene poteškoće zbog različitih tipova bolesti. Na temelju klasifikacija V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa i S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova i drugi. leži jedan od kriterija: klinički, morfološki, patofiziološki, etiološki. Kao rezultat toga, nitko od njih u potpunosti ne odražava polimorfizam ove bolesti.

Najčešći među praktičnim liječnicima bio je klasifikacija bolesti koju je razvio B.S. Preobrazhensky i kasnije nadopunjuju V.T. Palchunov. Ova klasifikacija temelji se na farnoskopskim znakovima, nadopunjenih podacima dobivenim u laboratorijskim studijama, ponekad s podacima etiološke ili patogenetske prirode. Po podrijetlu se razlikuju sljedeći osnovni oblici (prema Preobrazhensky Palchoun):

• epizodni oblik povezan s autoinfekcijom, koji se aktivira u nepovoljnim uvjetima okoline, najčešće nakon lokalnog ili općeg hlađenja;
• epidemijskog oblika, koji nastaje kao posljedica infekcije bolesnika s anginom ili nosačem bacila virulentne infekcije; obično se infekcija prenosi kontaktom ili kapljicama u zraku;
• angina kao daljnje pogoršanje kronične angina, u ovom slučaju, povredu lokalnih i sistemskih imuni odgovori rezultira kroničnu upalu i krajnicima.

Klasifikacija uključuje sljedeće obrasce.

• uobičajena:
  • plavog jezika;
  • folikularni;
  • lakunarni;
  • pomiješaju;
  • neobičan (intratonski apsces).
• Posebni oblici (atipični):
  • ulcerativno-nekrotično (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • virusne;
  • gljivične.
• Za zarazne bolesti:
  • s difterijom ždrijela;
  • s grimiznom groznicom;
  • ospice;
  • syphilitic;
  • s HIV infekcijom;
  • poraz ždrijela s tifusnom groznicom;
  • s tularemijom.
• S krvnim bolestima:
  • monocitne;
  • s leukemijom:
  • agranulotsitarnoy.
• Neki oblici lokalizacije, odnosno:
  • vlažne krajnice (adenoiditis);
  • jezični tonzil;
  • glottal;
  • bočni grebeni ždrijela;
  • tubalne tonzile.

Pojam „angina” misli se na skupinu upalnih bolesti ždrijela i njihovih komplikacija, koji se temelje na sloma anatomskih struktura ždrijela i susjednih struktura.

J. Portman je pojednostavio klasifikaciju angine i predstavio ga u sljedećem obliku:

1. Kataralni (trivijalan) nespecifične (kataralni, folikularni), koji se, nakon upale lokalizacije definiran kao nepca i amigdala, lingvalna retronazalnaya (adenoidi) uvulit. Ovi upalni procesi u grlu bili su nazvani "crvenom anginom".
2. Membrana (difterija, pseudomembranozna nondipterija). Ovi upalni procesi nazivali su "bijela angina". Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je provesti bakteriološku studiju.
3. Angina, uz gubitak strukture (ulcerativno-nekrotično): herpes, uključujući herpes zoster, apstraktni, ulcerozni Vincent, s skorbutom i impetigo, posttraumatskim, otrovnim, gangrenoznim i i tako dalje.

probir

Kada se otkrije neka bolest, vodi se žalba boli i grla, kao i karakteristični lokalni i opći simptomi. Treba imati na umu da u prvim danima bolesti, s mnogim uobičajenim i zaraznim bolestima, mogu postojati slične promjene u usnoj šupljini. Za dijagnozu pacijenta mora biti dinamički pratiti i povremeno za laboratorijske studije (bakteriološka virološki, serologiju, citologija, i drugi.).

Dijagnoza angine

Anamnezu treba prikupiti s velikom pažnjom. Pridaju veliku važnost za proučavanje opće stanje pacijenta, te neke „geg” simptoma: tjelesne temperature, pulsa disfagija, sindrom boli (Jednostrano, zrači na uho ili ne, takozvani ždrijela kašalj, osjećaj suhoće, škakljanje, gori, hipersalivacija - sialoree i et al.).

Obratite pažnju i na boju glasa, koji se naglo mijenja s abestacijskim i zagušljivim procesima u ždrijelu.

Endoskopija ždrijela u većini upalnih bolesti omogućuje uspostavu točne dijagnoze, ali neobičan klinički tečaj i endoskopske slike prisiljene su primijeniti dodatne metode laboratorijskog, bakteriološkog i, prema indikacijama, histološkim Istraživanje.

Radi razjašnjavanja dijagnoze potrebno je provesti laboratorijske testove: bakteriološke, virološke, serološke, citološke itd.

Posebno, mikrobiološka dijagnostika angine streptokokne prirode od velike je važnosti, što uključuje ispitivanje mjehurovog maziva na površini tonsila ili stražnjeg zida ždrijelo. Rezultati sjetve uvelike ovise o kvaliteti dobivenog materijala. Umak se uzme sa sterilnim obrisom; materijal se dostavlja u laboratorij u roku od 1 sata (duže vrijeme potrebno je koristiti posebne medije). Prije nego što uzmete materijal, nemojte isprati usta ili koristiti sredstva za deodoriranje najmanje 6 sati. Uz ispravnu tehniku ​​uzorkovanja, osjetljivost metode doseže 90%, specifičnost je 95-96%.

Što je potrebno istražiti?

Farnusni (adenoidni) tonzijski tonzili

Kako pregledati?

X-zrake grkljana i ždrijela

Koji su testovi potrebni?

Antistreptolizin O u serumu Protutijela na streptokokus A, B, C, D, F, G u krvi Stafilokokna infekcija: antitijela na stafilokoke u serumu

Kome se obratiti?

Otolaryngolog ENT - liječnik

Liječenje upale grla

Temelj liječenja angine je sustavna antibakterijska terapija. Na ambulantnoj osnovi, propisivanje antibiotika obično se obavlja empirijski, pa se uzima u obzir podatak o najčešćim patogenima i njihovoj osjetljivosti na antibiotike.

Prednost se daje lijekovima s lijekovima penicilina jer beta hemolitički streptokok ima najveću osjetljivost na peniciline. U ambulantnim postavkama treba pripremiti pripravke za gutanje.

Uz liječenje

Fizioterapija s anginom Antibiotici za anginu Antibiotici za anginu kod djece Uklanjanje tonzila (tonzilektomija) Tonsilitis: liječenje Antibiotici za tonzilitis Što se liječiti? Dezel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profilaksa angine

Mjere za sprečavanje bolesti temelje se na onim načelima koja su razvijena za infekcije koje prenose zračni ili probavni trakt, budući da je angina zarazna bolest.

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na poboljšanje vanjskog okruženja, eliminirajući čimbenike koji smanjuju zaštitna svojstva organizma u odnosu na patogene (prašina, dima, pretjerana akumulacija i itd.) Među mjerama individualne prevencije - temperiranje tijela, vježbanje, uspostavljanje razumnog načina rada i odmora, boravka na svježem zraku, hrane s dovoljni vitamini i slično. Najvažnije su terapijske i profilaktičke mjere, kao što je saniranje usne šupljine, pravodobno liječenje (s kirurška potreba) kronični tonzilitis, obnova normalnog nazalnog disanja (ako je potrebno, adenotomija, liječenje paranazalnih sinusa, septoplastika itd.).

pogled

Prognoza zaostaje za pravovremenim započinjanjem i provodi se u punom obujmu liječenja. Inače, eventualno razvijene lokalne ili opće komplikacije, formiranje kroničnog tonsilitisa. Prosječna nesposobnost za rad pacijenta je 10-12 dana.

ilive.com.ua

Vezani članci