Vrata vene jetre i njezina patologija

Sadržaj
  • portalna vena sustav
  • Mogući patologija
  • simptomi patoloških stanja vena i mogućih komplikacija
  • Ispiti
  • patologija Liječenje
  • Related Videos

vrata Beč jetre( BB portal Beč) je veliki prtljažnik, koja prima krv iz slezene, crijevai želuca. Tada se preselio u jetri. Tijelo mora osigurati da čišćenje krvi, a ona opet ulazi u mainstream.

portalna vena sustav

anatomska struktura portalne vene kompleksa. Prtljažnik ima niz poslovnica u venula i razne druge na promjer krvotok. Nadgradnja sustava je još jedan krug toka, čija funkcija je očistiti krv od proizvoda plazma razgradnje i otrovnih sastojaka. Nekoliko bolesti


odrazilo i na promjenu protoka krvi u portalne vene

veličinu portalne vene može dijagnosticirati bolesti. Njegova normalna duljina je 6-8 cm, a promjer - ne više od 1,5 cm

Mogući patologija

Najčešći portal vena nakon patologije:

  • tromboze; .
  • portalne hipertenzije;
  • kavernozni transformacije;
  • pylephlebitis. BB

instagram viewer

tromboza portalne vene tromboze predstavlja ozbiljnu patologije u kojoj njegove šupljine formirane krvnih ugrušaka spriječiti njegov odljev nakon pročišćavanja. Neliječena dijagnosticiran porast vaskularnog tlaka. Kao rezultat toga, razvoj portalna hipertenzija.

Glavni razlozi za formiranje patologije uzima se pripisuju:

  • ciroza jetre;
  • malignih tumora, gastrointestinalnog
  • upala umbilikalne vene u procesu postavljanja kateteri za dojenčad;
  • upala probavnog sustava;
  • trauma i operacije slezene, jetre, mokraćnog mjehura;
  • smetnji krvarenja;
  • infekcija.

Rijetki uzroci tromboze su: period trudnoće, dugotrajne uporabe oralnih kontraceptiva. Simptomi bolesti su: jaka bol, mučnina, povraćanje kraj, dispepsiju, povećanu tjelesnu temperaturu, hemeroida krvarenja( ponekad).Za

progresivnim kroničnih oblika tromboze - pod uvjetom da djelomični prohodnosti portalnu venu - sljedećim tipičnim simptomima: nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, u uvećanom veličine slezene, bol / osjećaj težine u lijevom supkostalna regije vene jednjaka, što povećava rizik od krvarenja.


ehograma - jedan od primijenjenih metoda istraživanja

glavnu metodu dijagnosticiranja trombozu - obavljanje ultrazvuk studija. Monitor se definira kao hyperechoic tromba( guste) tvori, za punjenje i venskih lumena i grane. Ugrušci male veličine otkriven tijekom endoskopskog ultrazvuka. CT i MRI tehnike može otkriti točan uzrok bolesti i identificirati nezdravih stanja.

Važno! Dopler pokazuje potpuni nedostatak protoka krvi u području stvaranja krvnog ugruška.

kavernozni transformacija

patologija razvija u obliku kongenitalne vena - sužavanje, puna / djelomični izostanak. U tom slučaju, u portalnu venu matičnih otkriven cavernoma. To je puno malih kapilara, do neke mjere, kompenzirati kršenje cirkulacije sustava portala.

kavernozni transformacija identificiran u djetinjstvu, znak kongenitalnih bolesti krvožilnog sustava strukture jetre. U odraslih, nalik spilji formacije ukazuje na razvoj portalne hipertenzije uzrokovane hepatitisom ili ciroze.

sindroma portalne hipertenzije

Portal hipertenzija je patološko stanje koje karakterizira povećani pritisak u sustavu portala. To uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka. Fiziološka norma tlaka u portalnoj veni nije veća od 10 mm Hg.Čl. Povećanje ovog pokazatelja za 2 ili više jedinica razlog je dijagnosticiranja portalne hipertenzije.

Provođenje čimbenika patologije postaje:

Simptomi i liječenje bolesti jetre
  • ciroza;
  • tromboza jetrenih žila;
  • hepatitis različitog podrijetla;
  • teška srčana patologija;
  • poremećaji metaboličkih procesa;
  • krvne ugrule slezene vene i portalna vena.

Klinička slika portalne hipertenzije je sljedeća: dispeptički simptomi;težina u regiji lijevog hipohondrija, žutica, gubitak težine, opća slabost.

Karakterističan znak sindroma je povećanje volumena slezene. Uzrok je venska zagušenja. Krv ne može napustiti tijelo zbog začepljenja venske slezene. Pored splenomegalije, u akutnoj je šupljini nakupljanje tekućine, kao i proširene vene donjeg dijela jednjaka.


Ultrazvučno dijagnoza omogućuje razlikovati patologiju

Tijekom ultrazvuk studija otkrila povećanje u veličini jetre i slezene, nakupljanje tekućine. Dimenzije portalne vene i protoka krvi procjenjuju se pomoću dopplerografije. Portal hipertenzija karakterizira povećanje njegovog promjera, kao i povećanje gornjih mesenterijskih i splenih vena.

pylephlebitis

Među upalnih procesa koji dovode mjesto zauzima upale gnojni od portalne vene - pylephlebitis.Čimbenik izaziva najčešće je akutni upala slijepog crijeva. U odsustvu liječenja, nekroza jetrenog tkiva završava, što rezultira smrću osobe.

Bolest nema karakterističnu simptomatologiju. Klinička slika je sljedeća:

  • jaka vrućica;zimice;
  • znakovi trovanja;
  • teška bol u trbuhu;
  • unutarnje krvarenje u području jednjaka i / ili želuca;Žutica
  • uzrokovana oštećenjem parenhima jetre.

Laboratorijske studije pokazuju povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica, povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Takva promjena indeksa ukazuje na akutnu gnojnu upalu. Potvrdite da je dijagnoza moguće samo uz pomoć ultrazvuka, MRI i CT.

Simptomi patoloških sustava vene i mogućih komplikacija

Bolest se javlja u akutnom i kroničnom obliku, što utječe na trenutne simptome. Za akutni oblik od sljedećih simptoma su tipični: razvoj teškog bola u trbuhu, vrućica do značajnog izvedbe, groznica, proširene volumena slezene, mučnina, povraćanje, proljev.

simptomi razvijaju istovremeno, što dovodi do slabljenja u ukupnom tijek bolesti je opasna sostoyaniya.tHronicheskoe potpuni izostanak bilo kakve simptome. Bolest se dijagnosticira potpuno slučajno tijekom planiranog ultrazvučnog pregleda.


Osim adekvatnog liječenja nije isključena razvoj crijevne ishemije, što je rezultiralo u uništenje tkiva koje proizlaze iz začepljenju mezenterijalnih plovila

odsutnosti patološke simptome uzroka potaknuti kompenzacijske mehanizme. Da bi se zaštitili od boli, mučnine i drugih manifestacija, tijelo aktivira proces vasodilation - povećanje promjera jetrene arterije i formiranje cavernoma.

Kako se stanje pogoršava, pacijent razvija određene simptome: slabost, gubitak apetita. Portal portal hipertenzija je posebno opasna za osobu. Karakterizira ga razvoj ascitesa, povećanje potkožnih vena smještenih na prednjem abdominalnom zidu, kao i proširene vene jednjaka.

Kronični stupanj tromboze karakterizira upala portalne vene. Simptomi stanja mogu biti:

  • upadna bol u abdomenu;
  • dugo držanje subfebrile temperature;
  • povećanje jetre i slezene.
Važno! Varikozne vene esofagusa mogu uzrokovati unutarnje krvarenje.

Dijagnostičke mjere

Osnovna dijagnostička tehnika, koja omogućuje otkrivanje promjena u portalnoj veni, ostaje ultrazvukom. Studija se može dodijeliti ženama u situaciji, djeci i pacijentima starijih godina. Doppler ultrazvuk, koji se koristi zajedno s ultrazvukom, pomaže u određivanju brzine i smjera protoka krvi. Obično bi trebao biti usmjeren prema tijelu.

Uz razvoj tromboze u lumenu posude, detektira se hiperečko( gusto) heterogeno stvaranje. Može ispuniti i cijeli lumen posude i preklapati je samo djelomično. U prvom slučaju, kretanje krvi potpuno se zaustavlja.


Jedna od najčešćih patoloških stanica jetre

S razvojem sindroma portalne hipertenzije otkriva se širenje vaskularnog lumena. Osim toga, liječnik otkriva povećanu jetru, akumulaciju tekućine. Dopplerografija će pokazati smanjenje brzine protoka krvi.

Cavernoma postaje mogući znak portalne hipertenzije. Pacijent je dužan propisati ponašanje FGD-a u svrhu procjene stanja anastomoze jednjaka. Osim toga, može se preporučiti esophagoscopy i roentgenologija jednjaka i želuca.

Osim ultrazvučnog pregleda, može se koristiti kompjuterska tomografska tehnika s kontrastnim sredstvom. Prednost korištenja CT je vizualizacija parenhima jetre, limfnih čvorova i drugih formacija koje se nalaze u neposrednoj blizini.

Angiografija je najpreciznija tehnika za dijagnosticiranje tromboze portalskih vena. Instrumentalna istraživanja nadopunjuju se ispitivanjem krvi. Klinički interes zastupljen je parametrima leukocita, jetrenih enzima, bilirubina.

Liječenje patologije

Liječenje bolesti uključuje integrirani pristup i uključuje korištenje lijekova, kirurgija. Terapija lijekom uključuje sljedeće metode:

  • lijekovi iz antikoagulantne skupine - sprečava stvaranje trombi i poboljšava prohodnost posuda;
  • tromboliti - otapa postojeće trombije, oslobađajući lumen portalne vene.

Lijek se propisuje kod liječnika na temelju trenutne simptomatologije

. U nedostatku terapijskog rezultata iz odabrane terapije lijekom, osoba je propisana kirurškim zahvatom. Može se izvesti overhepatijska angioplastika ili tromboliza.

Glavna komplikacija kirurškog liječenja je krvarenje jednjaka i razvoj intestinalne ishemije. Bilo koja patologija portalne vene jetre je ozbiljno stanje koje zahtijeva termin koji odgovara stanju terapije.