Neobrađena upala pluća

Kronična upala pluća

Kronična pneumonija - lokalizirana kronični upalni proces u plućnom tkivu, što je morfološki supstrat fibroza i (ili) plućna carnification tkiva i nepovratne promjene u bronhijalna tipa stablo lokalne kroničnog bronhitisa, klinički očituje ponavljajućim upala u istom bolesnom dijelu lako. Iz koncepta kronične pneumonije uklanja se asimptomatska lokalizirana pneumoskleroza u odsutnosti recidiva upale u zahvaćenom području.

Trenutno, odnos prema kroničnoj pneumoniji je dvosmislen. U suvremenoj stranoj medicinskoj literaturi takva nosološka jedinica nije prepoznata i nije pokrivena. U ICD-10, ta bolest se također ne naziva. Međutim, brojni kliničari i dalje identificiraju kroničnu upalu pluća kao nezavisnu nosološku jedinicu.

Osim toga, u kliničkoj praksi često se promatra pacijenti koji se nakon povijesti pneumonije razvijaju simptomatologija koja odgovara dijagnostičkim kriterijima kronične pneumonije, a prethodno (prije akutne upale pluća) pacijent je bio apsolutno zdrav.

Kod za ICD-10 J18 pneumonije bez navođenja patogena

Uzroci kronične pneumonije

Glavni etiološki i predisponirajući čimbenici kronične upale pluća su isti kao akutni.

Pathogeneza kronične pneumonije

Kronična upala pluća posljedica je neriješene akutne upale pluća. Posljedično tome, razvoj kronične pneumonije može se predstaviti u obliku sljedećih faza: akutna upala pluća - produljena upala pluća - kronična upala pluća. Stoga možemo pretpostaviti da su patogenetski čimbenici kronične upale pluća jednaki kao i dugotrajni, a glavni su, naravno, kršenja funkcije lokalnog bronhopulmonarna zaštite (smanjenje aktivnosti alveolarnih makrofaga i leukocita, smanjene fagocitoze, sekretorni IgA nedostatak, smanjenje koncentracije u bronhijalnom sadržaj bakteriolizina i drugih. - za detalje, pogledajte "Kronični bronhitis") i slabost imunološkog odgovora makroorganizma. Sve to stvara povoljne uvjete za upornost infektivnog upalnog procesa u određenom području plućnog tkiva, što u dalje dovodi do stvaranja patomorfološkog supstrata kronične pneumonije - fokalne pneumoskleroze i lokalnog deformiranja bronhitis.

patogeni

pneumokoki

Simptomi kronične pneumonije

Kronična upala pluća uvijek je rezultat neriješene akutne upale pluća. Treba naglasiti da ne postoji strog vremenski kriterij koji dopušta da se kaže da je u određenom bolesniku akutna upala pluća pretvorena u kronični upalni proces. Prethodna gledanja u vremenu od 3 mjeseca, 1 godine, nisu bila održiva. Treba pretpostaviti da određena uloga u dijagnozi kronične upale pluća nije vrijeme nastanka bolesti, ali odsutnost pozitivnog radiološkog dinamika i ponovljene egzacerbacije upalnog procesa u istom dijelu pluća tijekom dugog dinamičkog promatranja i intenzivnog tretman.

U razdoblju pogoršanja kronične pneumonije glavni klinički simptomi su:

• pritužbe na opću slabost, znojenje, naročito noću, groznicu, gubitak apetita, kašalj s odvajanjem mukopurulentnog iskašljaja; ponekad bol u prsima u projekciji patološkog ognjište;
• gubitak težine (ne obvezujući znak);
• simptomi lokalnog infiltrativnog upalnog procesa u plućnom tkivu (tromost udarnog zvuka, vlažne, fino bubble rales, crepitation preko lezija), s pleural uključen, trenje buka se čuje pleura.

Instrumentalno istraživanje

1. Rendgensko ispitivanje pluća od presudne je važnosti u dijagnozi kronične upale pluća. Radiografija pluća u 2 projekcije otkriva sljedeće karakteristike:
   • smanjenje volumena odgovarajućeg pulmonalnog odjela, ozbiljnost i deformacija plućnog uzorka malog i srednjeg staničnog tipa;
   • žarišna zamagljenja pluća (mogu biti prilično čisti s naglašenom alveolarnom karnijalizacijom);
   • peribronhijalna infiltracija u zahvaćenom području plućnog tkiva;
   • manifestacije regionalnog ljepljivog pleurizma (interlobar, paramediastalnye adhezije, obliteriranje rebra-membranski sinus).
2. Bronchography - sada vidi kao neizostavni metoda za dijagnozu i diferencijalnu dijagnozu kronične upale pluća. Otkriveni konvergencija bronhijalna grana u lezije, njihovo punjenje neravnine kontrasta, hrapavost, deformacija konture (deformacijom bronhitis). S bronhoektičkim oblikom kronične pneumonije pronađena je bronhiektazija.
3. Bronhoskopija - otkriva gnojnu pogoršanje (u remisiji kataralni bronhitis), najviše izražen u odgovarajućem režnju ili segment.
4. Proučavanje dišne ​​funkcije (spirography) - potrebna je upala pluća, kao i pacijenti često pate i od kroničnog bronhitisa i emfizema. U obliku jednostavnog upala pluća (kada je promjena neobshirnom) značajnih promjena Pokazatelji spirography uglavnom nisu (u rijetkim slučajevima, moguće restriktivne poremećaji - smanjuje VC). Uz popratnu opstruktivnom kroničnom bronhitisu ima pad FVC, Tiffno indeks) sa emfizem - VC vrijednost značajno smanjena.

Laboratorijski podaci

1. Opći i biokemijske analize krvi otkriva slijedeće promjene u fazi pogoršanja: povećati ESR, leucocytosis s pomakom leukocita ostavi povećanje krvnog sadržaj fibrinogena, alfa2- i gama-globulin, haptoglobina, seromucoid. Međutim, treba napomenuti da su ove promjene izražena, u pravilu, samo na značajnom pogoršanju bolesti.
2. Ispljuvak mikroskopija - u razdoblju pogoršanja otkriven veliki broj polimorfonuklearnih leukocita.
3. Bakteriološki pregled sputuma - utvrditi prirodu mikroflore. Količina mikrobnih stanica u 10 1 l sputuma označava patogenosti identificiran mikrofloru.

U kronična upala pluća otpust zdravlje bolesnika je zadovoljavajuća, pacijenti gotovo ne čine pritužbe ili reklamacije vrlo neznachitelny. Tipična je samo neproduktivni kašalj uglavnom u jutarnjim satima, zbog prisutnosti lokalnih bronhitisa. Tjelesni pregled pluća određuju tupost i fino teško disanje, Krepitacijski u lezija, ali auskultacijskih podataka remisiji su znatno manje svijetle u odnosu na fazu pogoršanje. U remisije faze imaju i laboratorijske manifestacije upale.

Brončektički oblik

Brončektički oblik kronične pneumonije ima sljedeće manifestacije:

• kašalj s velikim količinama gnojnog ispljuvka (200-300 ml dnevno ili više) s neugodnog mirisa, najviše izražen u specifičnom položaju pacijenta;
• često opažene epizode hemoptize;
• česte pogoršanja i kontinuirana i tijekom aktivne upalne procese, časopisi kašnjenje odvajanja sputa, popraćeno značajnim povećanjem tjelesne temperature; znojenje na noć;
• smanjen apetit i teški gubitak težine;
• Promjene noktiju (oni imaju oblik vremenskog prozora) i clubbing kao „bataka”;
• slušanje preko vatre uništenja ne samo u redu mjehurić, ali često medij mjehurića rale, oni su u izobilju i suglasniku;
• češći slučaj, u usporedbi s oblikom bronhiektazija bez komplikacija, kao što su, spontani pneumotoraks Empijem, bubrega amiloidoze;
• niska učinkovitost konzervativne terapije;
• identificiranje bronhograficheskom tomografske studija i bronhiektazija (u obliku cilindrične, vretena, saccular proširenja).

Gdje to boluje?

Bol u prsima Bol u prsima kod djece

Što vas muči?

Kašalj teško disanje Dispneja tjelesna temperatura Heat dijete

Klasifikacija kronične upale pluća

Trenutačno nema opće prihvaćene klasifikacije kronične upale pluća. To je zbog činjenice da nisu svi priznat nosological neovisnost bolesti. Za čisto praktične svrhe, može se koristiti sljedeća klasifikacija.

1. Prevalencija kroničnog upalnog procesa u plućima:
   • alopecija
   • segmentan
   • lobarna
2. Faza procesa:
   • pogoršanje
   • remisija
3. Klinički oblik:
   • bronhioektazije
   • bez bronhiektazije

Dijagnostički kriteriji kronične upale pluća

1. Jasna veza s razvojem bolesti, koja se akutnu upalu pluća, koja je jedan dugotrajan tijek, ali nije riješen.
2. Ponavljajuća upala unutar istog segmenta ili režnja pluća.
3. Fokusni karakter patološkog procesa.
4. Prisutnost u razdoblju pogoršanja kliničkih simptoma: kašalj s Muco-gnojni ispljuvak, bol u prsima, groznica, slabost.
5. Identifikacija stetoakustacheskih žarišna patoloških simptoma postupak - fine mjehurić (oblik bolesti s bronhiektazija - i srednepuzyrchatyh) krkljanja i krepitacija.
6. Rendgenski, Tomografska i bronhograficheskie znakovi fokalne infiltracije i fibroza, bronhitis deformacijom (i po obliku bronhoeyuaticheskoy - bronhiektazije), pleure adhezija.
7. Bronhoskopskom slika lokalno gnojni ili kataralni bronhitis.
8. Odsutnost tuberkuloza, sarkoidoza, plućna pneumokonioze, kongenitalne anomalije, tumora i drugih patoloških procesa, dugotrajnog preživljavanja sindroma fokalne zbijanja plućnog tkiva i laboratorijskih manifestacija upale.

Diferencijalna dijagnoza kronične pneumonije

Dijagnoza kronične upale pluća je rijetka i vrlo odgovorna, zahtijeva pažljivo isključivanje drugih bolesti koje se manifestiraju pomoću žarišnih brtvila plućnog tkiva, prvenstveno plućne tuberkuloze i raka lako.

Diferencijalna dijagnoza raka pluća moraju biti svjesni da kronična upala pluća - rijetka bolest, rak pluća je vrlo čest. Dakle, kao što N. ispravno piše V. Stavlja (1984), „u svim slučajevima, produljeno ili ponavljana upala u plućima, posebno u starijih osoba i muški pušači, treba brisati tumora stenotički bronha i uzrokuje pojavu tzv parakantseroznoy upala pluća. " Da biste isključili rak pluća, morate primijeniti posebne metode istraživanja - bronhoskopiju s biopsijom, transbronchial ili Transtorakalnom biopsija patološki fokus, regionalni limfni čvorovi, bronhografii, računala tomografija. Također se uzima u obzir nedostatak pozitivne rendgenske dinamike u bolesnika s rakom pluća. aktivni protuupalni i antibakterijski tretman, uključujući endoskopske bronhije sanitarni. Uz to, treba napomenuti da se u slučaju sumnje na rak ne treba izgubiti dragocjeno vrijeme za provođenje dugoročne praćenje.

U diferencijalnoj dijagnostici upala pluća i plućne tuberkuloze treba uzeti u obzir:

• plućna tuberkuloza ne nespecifično akutni upalni proces u ranim bolesti;
• za tuberkulozu karakterizira uglavnom lokalizacijom gornjeg režnja patološkog procesa; petrifikacija u plućnom tkivu i radikalnih limfnih čvorova;
• tuberkuloza se često nalazi u ispljuvku bakterija tuberkuloze i pozitivnim uzorcima tuberkulina.

Kronična upala pluća treba razlikovati od kongenitalnih abnormalnosti u plućima, najčešće na jednostavan i cistične hipoplazije i plućni zaplene.

Jednostavna hipoplazija pluća - nerazvijenost pluća bez stvaranja ciste. Ova anomalija je u pratnji razvoj gnojnim procesima u plućima, što dovodi do razvoja sindroma opijenosti, povećati Tjelesna temperatura, pojava fizičkih simptoma upale pluća tkiva - kliničko slika sličan akutnog pogoršanja kroničnog upala pluća. Jednostavna plućna hipoplazija dijagnosticira se na temelju rezultata sljedećih metoda istraživanja:

• radiografija pluća - otkrivaju znakovi smanjenja volumena pluća;
• bronchography - nasuprot samo 3-6 bronha o tome da dalje bronchograms odrezati (simptom „spaljenog drva”);
• bronhoskopija - definira katara endobronchitis, sužavanje i atipične položaj usta glavnice i segmentnim bronhija.

Cistična pluća hipoplazija - A hipoplazija pluća ili njezin dio tako da tvore više tankih stijenki ciste. Bolest je komplicirana razvojem sekundarnog zarazno-upalnog procesa i kroničnog bronhitisa. Dijagnoza cistične hipoplazije temelji se na rezultatima sljedećih studija:

• X-zraka u plućima - na izbočenje hipoplastičnog plućni režanj ili segment vidljive deformacije ili povećan plućnu obrazac je stanični; Tomografski pregled otkriva više šupljina tankih zidova s ​​promjerom od 1 do 5 cm;
• bronchography - otkriva plućni hipoplazija i puno pola djelomično ili potpuno ispunjen kontrast i imaju sferični oblik. Ponekad se određuju širenja segmentalnog bronha u obliku vretena;
• angiografija - otkriva vaskularne hipoplaziju plućne cirkulacije u hipoplastičnog pluća ili režnja. Arterije i vene (subsegmentalni prelobularni i lobularni) obuhvaćaju zračne šupljine.

Izdvajanje pluća - A malformacija u kojem se odvaja dio cističnih promjena tkiva pluća (Odjeljivanje) u bronhije i plovila plućne arterije, a dotok krvi u velikom krugu, ispušni iz aorte.

Postoje intra-i extra-casual sekvestracija pluća. Kada se nalazi nenormalan plućna sekvestracija vnutridolevoy tkiva unutar dionici, ali ne komunicira s bronha i opskrbljuje krvlju iz arterija se proteže od samog aorte.

Sa sekvestracijom pluća izvan okvira, aberantni dio plućnog tkiva je izvan normalnog pluća (u pleuralnoj šupljini, u deblji od dijafragme, u trbušnoj šupljini, na vratu i drugdje) i krv je isporučen samo arterijama velikog kruga cirkulaciju krvi.

Nes sekvencijalna sekvestracija pluća nije komplicirana postupkom suppuracije i, u pravilu, se ne klinički manifestira.

Intra-lateralna sekvestracija pluća je komplicirana zamućivanjem i zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s kroničnom upalom pluća.

Dijagnoza plasmanog sekvestracije temelji se na rezultatima sljedećih studija:

• Röntgenovi pluća otkrivaju deformaciju plućnog uzorka, pa čak i ciste ili skupinu cista, ponekad tamnjelo nepravilno; često se otkriva peribronchialna infiltracija;
• Tomografija pluća otkriva ciste, šupljine u sekvestriranom pluću i često veliku posudu koja ide od aorte do patološke formacije u plućima;
• bronhografija - u zoni sekvestracije deformacije ili širenja bronha;
• selektivni aortography - detektira prisutnost abnormalnog arterije koja grana aorte i opskrbljuje krv radi izdvajanja dio pluća.

Najčešće su ove rendgenske promjene otkrivene u stražnjim bazalnim područjima donjih režnja pluća.

Kronična upala pluća također se treba razlikovati s cističnom fibrozom, bronhiektazirom, kroničnim apscesom pluća. Dijagnoza ovih bolesti opisana je u relevantnim poglavljima.

Program istraživanja

1. Uobičajeni krvni testovi, testovi urina.
2. Biokemijski test krvi: sadržaj ukupnih proteina, proteinske frakcije, sialične kiseline, fibrin, seromucoid, haptoglobin.
3. Radiografija pluća u 3 projekcije.
4. Tomografija pluća.
5. Fibrobronoskopija, bronhografija.
6. Spirography.
7. Ispitivanje na sputum: citologija, flora, osjetljivost na antibiotike, detekcija mycobacterium tuberculosis, atipične stanice.

Primjer formulacije dijagnoze

Kronična upala pluća u donjem režnju desnog pluća (u 9-10 segmenata), bronhiekatski oblik, faza pogoršanja.

Što je potrebno istražiti?

pluća

Kako pregledati?

Röntgen pluća Pregled organa dišnih organa (pluća) Kompjutirana tomografija prsa Studija bronha i trahe

Koji su testovi potrebni?

Ispitivanje ispljuvaka Kompletna krvna slika

Kome se obratiti?

pulmolog

Liječenje kronične pneumonije

Kronična pneumonija - lokalizirana kronični upalni proces u plućnom tkivu, morfološki supstrat koji su plućna fibroza i (ili) carnification plućnog tkiva i i nepovratne promjene u bronhijalna tipa stablo lokalnom deformacijom kroničnog bronhitisa, klinički manifestira rekurentne upale u istom bolesnom dijelu lako.

Prilikom liječenja bolesnika s kroničnom upalom pluća treba se nastaviti s pretpostavkom da je kronična upala pluća rezultat neriješene akutne upale pluća. Faze bolesti: akutna upala pluća → dugotrajna upala pluća → kronična upala pluća.

Uz pomoć suvremenih metoda ispitivanja (plućna radiografija u 3 projekcije, rendgenska tomografija, računalna tomografija, bronhoskopija s citološkim istraživanjem bronhijalne sekrecije, bronhografije), potrebno je osigurati da je dijagnoza "kronična" pneumonija "ne skriva tuberkulozu ili malignu bolest bronhopulmonalnog sustava, kongenitalnu plućnu bolest (anomalija razvoj, cista, itd.).

Kurativni program za kroničnu upalu pluća u potpunosti odgovara programu za akutnu upalu pluća. Međutim, prilikom organiziranja liječenja bolesnika s kroničnom upalom pluća treba uzeti u obzir sljedeće značajke.

1. U razdoblju pogoršanja kronične upale pluća, antibiotska terapija se provodi slično kao i za akutnu upalu pluća. Treba imati na umu da kroničnu pneumoniju karakterizira stalna prisutnost u fokusu upale potencijalno aktivnu mikroflora, au posljednjih nekoliko desetljeća sastav patogena pneumonije proširio se. Pored bakterijske flore od velike važnosti stekao pneumotropic virusa koji uzrokuju tešku virusnu i virusne-bakterijska upala pluća, osobito tijekom razdoblja epidemije gripe. Spektar bakterijske flore također se promijenio. Prema A. N. Kokos (1986), s pogoršanjem upala pluća iz sputuma i bronhija bolesnika često sadržajem sije hemolitičku Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, mikroorganizama često povezanost 2-3 mikroorganizama sa Staphylococcus pneumoniae, Streptococcus s hemolitička, štapić Friedlander, Escherichia i Pseudomonas štapići. U 15% bolesnika s pogoršanjem kronične pneumonije dokazano je uloga mikoplazama.

Dodjeljivanje antibakterijskih terapija u ranim danima pogoršanja kronične pneumonije, poželjno je da se usredotočite na ove podatke, ali onda, bez iznimke, potrebno je napraviti ispitivanje sputuma, bakteriološko, bakterioskopsko, osjetljivost flore na antibiotike i prilagodbe antibakterijskoj terapiji ovisno o rezultatima istraživanja. Bolje je ispitati ispljuvka dobivena iz fibrobronhoskopije; ako to nije moguće, pregledava se ispljuvka koju pacijent prikuplja i obrađuje metodom Mulder.

Treba naglasiti veliku ulogu endotrahealnog i bronhoskopskog saniranja u liječenju kronične pneumonije. To je od velike važnosti, osobito kod čestih i dugotrajnih egzacerbacija, budući da je kronična upala pluća lokalizirani upalni proces s razvojem pneumoskleroze u upalnom fokusu. S oralnom ili parenteralnom antibakterijskom terapijom, lijekovi ne prodiru dovoljno u središte upale i samo njih endotrahealna i endobronchialna primjena antibakterijskih lijekova omogućava da se dobiju željena koncentracija u plućnom tkivu u epidemiji upala. Najprikladnija kombinacija parenteralne i eudrobronhijalne antibakterijske terapije. Ovo je osobito važno kod bronhoektičkog oblika kronične upale pluća.

U vrlo teškim bolestima postoji pozitivno iskustvo s uvođenjem antibiotika u plućni hemodinamski sustav.

U ozbiljnom ponavljanju kronične pneumonije izazvane stafilokoknim, pseudomonasalnim i drugim superinfekcijama, zajedno s antibakterijskim lijekovima s uspjeh pasivne specifične imunoterapije - uvođenje odgovarajućih antibakterijskih protutijela u obliku hiperimune plazme, y- i imunoglobulin. Protu-stafilokokna-pseudomonas Proteus plazma primjenjuje se intravenozno na 125-180 ml 2-3 puta tjedno. Liječenje s hiperimunom plazmom kombinira se s intramuskularnom injekcijom antistafilokoknog y-globulina. Prije započinjanja imunoterapije treba se konzultirati s pacijentom koji ima alergolog i propisati antihistaminike kako bi spriječio alergijske komplikacije.

1. Najvažniji smjer kronične upale pluća je obnova funkcije odvodnje bronha (ekspektoranti znači bronhodilatatore, pozicijsko odvodnje, fibrobronhoskopska sanitacija, klasična i segmentna masaža prsišta stanice). Za više informacija, "Liječenje kroničnog bronhitisa."
2. Imunokorna terapija je od najveće važnosti u liječenju kronične pneumonije (poslije proučavanje imunološkog statusa) i povećanje opće reaktivnosti i nespecifične zaštitne reakcije organizam (vidi str "Liječenje akutne upale pluća"). Izuzetno je važno provoditi godišnje liječenje sanatorijem.
3. Mnogo se pažnje treba posvetiti saniranju usne šupljine, borbi protiv infekcije nazofarinksa.
4. Ako nema kontraindikacija, fizioterapija s usmjerena prema lokalnom upalnom procesu (CMV terapija, inductotermija, UHF terapija i druge metode fizikalna terapija). Također bi trebao biti naširoko koristi ultraljubičasto i lasersko ozračivanje krvi.
5. S čestim recidivima kronične upale pluća u mladih i sredovječnih ljudi i jasno lokalizirani Brončektički oblik bolesti treba rješavati kirurškim tretmanom (resekcija pluća).

Prevencija kronične pneumonije

• zdrav stil života, tjelesna aktivnost;
• ranog nastupa i pravilnog liječenja akutne upale pluća; učinkovito liječenje akutnog i kroničnog bronhitisa; pravodobno i učinkovito liječenje nazofaringealnih žarišta
• kronična infekcija; temeljita sanitacija usne šupljine;
• ispravno i pravodobno medicinsko ispitivanje bolesnika s akutnom upalom pluća;
• uklanjanje radnih opasnosti i čimbenika koji uzrokuju iritaciju i oštećenje dišnog sustava;
• prestanak pušenja.

Te iste mjere su također sprečavanje recidiva egzacerbacija kronične pneumonije. Osim toga, preporučuju se antiretrovirusni tečajevi (takozvana antiepileptička profilaksa tijekom promatranja ambulanta).

L. N. Tsarkova identificira 4 skupine bolesnika s kroničnom upalom pluća, koji su ovisni o registraciji ambulanta stupanj kompenzacije upalnog procesa u fazi remisije, sposobnosti pacijenta za radom i prisutnosti komplikacija.

1. Prva skupina uključuje bolesnike s kroničnom upalom pluća, koja se u fazi remisije može smatrati gotovo zdravo i čija radna sposobnost je u potpunosti sačuvana. Pacijenti se promatraju 2 puta godišnje.
2. Druga skupina uključuje pacijente koji imaju rijedak kašalj (suhi ili s malom količinom sputuma), a posebno vegetativni sindrom, uz održavanje radne sposobnosti. Pacijenti se promatraju 2 puta godišnje.
3. Treća skupina uključuje bolesnike s trajnim vlažnim kašljem, označenim asthenovegetativnim sindromom i invaliditetom (skupina s invaliditetom III). Pacijenti se promatraju 4 puta godišnje.
4. Četvrta skupina sastoji se od bolesnika s konstantnim kašljem, s puno sputuma, subfebrilno stanje, kratke remisije, komplikacije bolesti, s invaliditetom (II invalidska skupina). Pacijenti se promatraju 4 puta godišnje.

Kliničko praćenje obavlja pulmonologist, okrugli terapeut. Preporučene metode ispitivanja: radiografija pluća (fluorografija velikog okvira), spirografija, pneumotakometrija, EKG, opći krvni test, sputum, urin, alergijski pregled u prisutnosti alergijskih manifestacije.

Antilektirajući kompleks za bolesnike s kroničnom upalom pluća uključuje sljedeće mjere:

• prva skupina - vježbe disanja, masaža, multivitaminska terapija, adaptogeni; u bolesnika s čestim recidivima - imunomodulatorima (N. R. Paleev, 1985); sanacija nazofarinksa; NLO prsnog koša, galvanizacija;
• druga i treća skupina - iste mjere kao u prvoj skupini, ali osim toga, mjere za poboljšanje funkcije odvodnje bronha (položaj drenaža, intra-trahealno ispiranje, inhalacija aerosola bronhodilata s bronhijalnim opstruktivnim sindromom, mukolitici, ekspektoransi sredstva);
• četvrta skupina - sve gore navedene mjere, ali i sredstva za sprječavanje napredovanja već postojećih komplikacija bolesnika (opstruktivni bronhitis, miokardijalna distrofija, amiloidoza itd.): metabolička terapija, antagonisti kalcija, bronhodilatatori i et al.

Važna mjera prevencije anti-relapsa je godišnja spa tretman u svim skupinama bolesnika.

Pokazatelji učinkovitosti kliničkog pregleda su: smanjenje učestalosti pogoršanja upalnog procesa i razdoblja privremene nesposobnosti za rad, stabilizacije procesa.

ilive.com.ua

Prvi znakovi upale pluća kod djece i odraslih

Pneumonija je bolest koja ima infektivno porijeklo i karakterizira upala plućnog tkiva u slučaju izazivanja fizičkih ili kemijskih čimbenika kao što su:

• Komplikacije nakon virusnih bolesti (gripa, ARVI), atipičnih bakterija (klamidija, mikoplazma, legionela)
• Učinci na dišni sustav različitih kemijskih sredstava - otrovne pare i plinovi (vidi str. klor u kemikalija za kućanstvo je opasno za zdravlje)
• Radioaktivno zračenje, na koju je vezana infekcija
• Alergijski procesi u plućima - alergijski kašalj, KOPB, bronhijalna astma
• Toplotni čimbenici - hipotermija ili opekline respiratornog trakta
• Udisanje tekućina, hrane ili stranih tijela može uzrokovati aspiracijsku upalu pluća.

Uzrok razvoja upale pluća je pojava povoljnih uvjeta za umnožavanje različitih patogenih bakterija u donjem dišnom putu. Izvorni uzročnik upale pluća je gljiva Aspergillus koja je bila krivac nagle i tajanstvene smrti istraživača egipatskih piramida. Vlasnici domaćih ptica ili ljubitelji urbanih golubova mogu dobiti klamidijski upalu pluća.

Za danas je svaka upala pluća podijeljena na:

• izvan bolnice, koji nastaju pod utjecajem različitih zaraznih i neinfektivnih sredstava izvan zidova bolnica
• bolnice, koje uzrokuju hospitalizirane mikrobe, često vrlo otporne na tradicionalno liječenje antibioticima.

U tablici je prikazana učestalost detekcije različitih infektivnih sredstava kod pneumonije stečene u zajednici.

Uzročnik	Prosječno otkrivanje%
Streptococcus je najčešći patogen. Pneumonija koju uzrokuje ovaj patogen je lider u učestalosti smrti od upale pluća.	3, %
Mycoplasma - utječe na većinu djece, mladih ljudi.	1, %
Klamidija - klamidijska upala pluća tipična je za osobe mladih i srednjih godina.	1, %
Legionellae - rijedak patogen, utječe na oslabljene ljude i lider je nakon streptokoka učestalost smrti (infekcija u sobama s umjetnom ventilacijom - trgovački centri, zračne luke)	, %
Hemophilus rod - uzrokuje upalu pluća u bolesnika s kroničnim bronhijalnim i plućnim bolestima, kao iu pušačima.	, %
Enterobakterije su rijetki patogeni, koji uglavnom utječu na bolesnike s bubrežnim / jetrenim, srčanim insuficijencijama, dijabetes melitusom.	, %
Staphylococcus je čest patogen upale pluća u starijoj populaciji, te komplikacije kod pacijenata nakon gripe.	, %
Ostali patogeni	, %
Uzrok nije instaliran	3, %

Kada je dijagnoza potvrđena, ovisno o vrsti patogena, dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, odgovarajuće terapija, u teškim slučajevima, liječenje treba obaviti u bolnici, s blagim oblicima upale, hospitalizacija pacijenta nije je obavezan.

Karakteristični prvi znakovi upale pluća, prostranost upalnog procesa, akutni razvoj i opasnost od ozbiljnosti komplikacije na neprimjereno liječenje - glavni su razlozi za hitnu cirkulaciju populacije za medicinsku pomoć pomoći. Trenutno je dostatno visoka razina medicinskog razvoja, poboljšana dijagnostička metoda i velika popis antibakterijskih lijekova širokog spektra djelovanja znatno je smanjio stopu smrti od upale pluća (vidi par. antibiotici za bronhitis).

Tipični prvi znakovi upale pluća u odraslih osoba

Glavni simptom razvoja upale pluća je kašalj, obično prvo suhe, ometane i uporni. protivokashlevye, expectorants sa suhim kašljem), ali u rijetkim slučajevima kašalj na početku bolesti može biti rijedak i ne jak. Zatim, kako se upala nastavi, kašalj postaje pneumatik s upalom pluća, uz ispuštanje mucopurulentnog iskašljaja (žuto-zelena boja).

Bilo koja zaražena virusna bolest ne bi trebala trajati više od 7 dana i oštro pogoršanje stanja kasnije 4-7 dana nakon pojave akutne respiratorne virusne infekcije ili influence ukazuje na početak upalnog procesa u donjem dišnom načina.

Temperatura tijela može biti vrlo visoka do 39-40 ° C i može ostati subfebrilna 3, -3, C (s atipičnom upalom pluća). Stoga, čak i uz nisku tjelesnu temperaturu, kašljanje, slabost i druge znakove slabosti, svakako se savjetujte s liječnikom. Oprez treba biti ponovljeni temperaturni skok nakon svjetlosnog razmaka tijekom virusne infekcije.

Ako pacijent ima vrlo visoku temperaturu, jedan od znakova upale u plućima je neučinkovit antipiruvetici.

Bol s dubokim disanjem i kašaljom. Nepotrebno svjetlo ne boli, kao bez receptora boli, ali pleuralni proces uključivanja daje sindrom boli.

Uz hladno simptome, pacijent ima dispneju i blijedu kožu.
Opća slabost, znojenje, groznica, gubitak apetita su također karakteristične za trovanja i početak upalnog procesa u plućima.

Ako se takvi simptomi pojave, ili usred prehlade ili nekoliko dana nakon poboljšanja, to mogu biti prvi znakovi upale pluća. Pacijent treba odmah posavjetovati se s liječnikom kako bi prolazio potpuni pregled:

• Proći krvne pretrage - opće i biokemijske
• Da bi napravio roentgenografiju prsnog koša, ako je potrebno i kompjutersku tomografiju
• Sputum za kulturu i osjetljivost patogena na antibiotike
• Sputum za kulturu i mikroskopsko određivanje mycobacterium tuberculosis

Glavni prvi znakovi upale pluća kod djece

Simptomi pneumonije kod djece imaju nekoliko obilježja. Pažljivi roditelji mogu sumnjati u razvoj upale pluća sa sljedećim nelagodama kod djeteta:

• temperatura

Tjelesna temperatura iznad 38C, istrajan za više od tri dana bez lutaju antipiretici, ne treba također biti najviša temperatura do 3, posebno u male djece. Istodobno se manifestiraju svi znakovi opijenosti - slabost, povećano znojenje, nedostatak apetita. Mala djeca (kao i starije osobe) ne mogu davati visoku temperaturnu fluktuaciju s upalom pluća. To je zbog nesavršene termoregulacije i nezrelosti imunološkog sustava.

• dah

Tu je brza plitko disanje: djeca do 2 mjeseca starosti do 60 udisaja u minuti, do 1 godine 50 udisaja, nakon godinu dana od 40 udisaja u minuti.. Često dijete spontano pokušava leći na jednoj strani. Roditelji mogu primijetiti još jedan znak upale pluća u djetetu, ako odsvirati bebu, a onda kada disanje od pacijenta One se lako može primijetiti uvlačenje kože u prostor između rebara i zaostajanja u procesu disanja jedne strane prsnog koša. Može primiti smetnje disanja ritam, uz povremena zaustavljanja disanja, mijenja dubinu i frekvencije disanja. Dispneja u dojenčadi karakterizira činjenica da je dijete počinje kimanje glavom u ritmu disanja, beba može povući usne i obraze napuhati, može se pojaviti pjenasti iscjedak iz nosa i usta.

• Atipična upala pluća

Pneumonija uzrokovana Mycoplasma i klamidija naznačen time, da je prvi bolest kao prehlade, pojavljuje se suhi kašalj, curenje iz nosa, grlobolja, ali prisutnost dispneja i stabilne visoke temperature treba upozoriti roditelje na temu razvoja upala pluća.

• Oblik kašlja

Od škakljanje u grlu početku može pojaviti samo kašalj, a zatim kašalj postaje suha i bolno, koji je pojačan kada plače, hranjenje beba. Kasnije, kašalj postaje vlažan.

• Ponašanje djeteta

Djeca s upalom pluća postaju kapriciozan, čeznutljiv, trom, uznemireni su spavanjem, ponekad mogu potpuno odbiti jesti, a također se pojaviti proljev i povraćanje, u bebama - potiskivanje i odbacivanje prsa.

• Ispitivanje krvi

U općoj analizi krvi otkrivene su promjene koje upućuju na akutni upalni proces - povećanu ESR, leukocitozu, neutrofiliju. Zamjena leukoformule lijevo s povećanim ubodom i segmentiranim leukocitima. U viralnoj upali pluća, uz visok ESR, dolazi do porasta leukocita uslijed limfocita.

S pravodobnim pristupom liječniku, odgovarajućoj terapiji i pravilnoj njezi bolesnog djeteta ili odrasle osobe, upala pluća ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Stoga, u najmanjoj sumnji na upalu pluća, pacijentu treba davati liječničku pomoć što je prije moguće.

zdravotvet.ru

Što može biti opasna upala pluća?

Upala pluća (upala pluća) je bolest koja pogađa ljude bilo koje dobi. Ne znaju svi o opasnim upalama pluća. Iako će mnogi zvati simptome bolesti, kažu da se liječi antibioticima, a nakon bolesti tijelo će se oporaviti dugo vremena.

Da biste bili sigurni u opasnost od upale pluća, najprije morate shvatiti što je to.

Što je upala pluća?

Ova bolest uzrokuje gljivice, bakterije ili virusi.Uobičajeno, za svaku osobu, patogeni mikroorganizmi žive na ždričnoj sluznici, nosu i plućima. Ali čim se imunitet tijela smanji, patogeni se mikrobi počinju množiti na ogromnu brzinu, uzrokujući upalu pluća. Upala može započeti izravno u plućima ili postupno stići, počevši od "putovanja" iz grla ili nosa. U takvim slučajevima, liječnici objašnjavaju da je "infekcija prestala".

Upala može biti izložena cijelom pluću ili njegovom dijelu.

Simptomi ove bolesti su: bol u boji, intenziviranje dubokim nadahnućem ili kašalj, vrlo visoka tjelesna temperatura, suhi ili mokri kašalj, otežano disanje, zimice. Za ispravnu dijagnozu trebat će vam radiografski pregled pluća, krvni test i iskašljavanje. Ove će studije pomoći u utvrđivanju prirode bolesti i započinjanja odgovarajuće terapije.

Kod liječenja upale pluća, liječnici obično propisuju antibakterijske lijekove. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijent se može smjestiti u bolnicu, gdje se ubrizgava nekoliko puta dnevno. S pravilno odabranim antibioticima stanje pacijenta poboljšava se nakon 5-6 dana od početka liječenja. Ako ne dođe do poboljšanja, liječnici obično propisuju drugačiji lijek pacijentu. Dalje važno je razrijediti i povući se iz pluća formirana sputum. U tu svrhu pacijentu se može propisati udisanje, masaža. Paralelno je pacijentu propisano antivirusno i imunomodulirajuće lijekove. Kompletan oporavak obično se javlja 3-4 tjedna kasnije.

Upala pluća je vrlo ozbiljna bolest, od koje, unatoč širokom rasponu modernih antibiotika, ljudi i dalje umiru. O govoru o samoobrani ne može ni ići. To je ispunjeno ozbiljnim posljedicama.

Opasnost od upale pluća za djecu

Za organizam djeteta upala pluća je vrlo ozbiljan test, čak i ako je dijete dobilo liječničku pomoć na vrijeme. Najčešće, slabost utječe na djecu predškolske dobi. Liječnici vjeruju da do 6 godina dijete razvija imunitet. Tijekom tog perioda oni su vrlo osjetljivi na sve vrste infekcija, uključujući streptokok, što u većini slučajeva uzrokuje upalu pluća bebe.

Pored gore navedenih simptoma upale pluća, nasolabijski trokut (cianoza) često je obilježen kod djece. Ovo je vrlo ozbiljan pokazatelj, što ukazuje na to da bolest nije u redu s kardiovaskularnim sustavom djeteta.

Opasnost od upale pluća je također da pluća tijekom bolesti ne mogu nastaviti funkcionirati u cijelosti: dijete diše postaje plitko, ima osjećaj nedostatka zrak. Stoga bolesna djeca vrlo loše spavaju, jedu, pokazuju stalnu zabrinutost.

Sljedeći čimbenici pogoršavaju situaciju:

1. Kasnije, potražite liječničku pomoć.
2. Prisutnost istovremenih kroničnih bolesti u bebi.
3. Neispravan tretman djeteta.

Svaki od ovih čimbenika povećava rizik od bolesti za dijete nekoliko puta. U početnoj fazi, bolest je vrlo slična uobičajenoj virusnoj infekciji, pa liječnici propisuju antibiotike odmah. Ako antivirusno liječenje ne radi 3 dana (visoka temperatura nastaje i kašalj se ne zaustavlja), to je izgovor da se ponovo kontaktirajte s liječnikom. Takva slika bolesti znači njezinu bakterijsku prirodu. U ovoj fazi, unos antibiotika je obavezan. Nisu sve majke to znaju. Mnogi nastavljaju liječiti dijete prema izvornoj shemi koju propisuje liječnik, gubeći dragocjeno vrijeme. U roku od nekoliko dana dijete može razviti akutni respiratorni neuspjeh, ponekad i smrt. To je opasnost od upale pluća.

Druga opasna posljedica netretirane pneumonije kod djece je neurotoksična. Karakterizira ga prva povećana aktivnost djeteta, njegovo uzbuđenje, česti krik, hirovima. To je stanje glatko zamijenjeno suprotno: dijete je apatično, ne jede, pospan, mišićni ton se smanjuje. U trećoj fazi, temperatura raste, dijete ima konvulzije, razvija plućnu insuficijenciju (sve dok ne prestane dah).

Da bi se smanjio rizik od razvoja bebe upale pluća, moja se majka mora pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

1. Pokušajte dojiti barem jednu godinu.
2. Nemojte odustati od cijepljenja bebe.
3. Osigurajte prehranu djeteta hrane bogate cinkom.
4. Angažirajte se u stvrdnjavanju djeteta, provodite dosta vremena na otvorenom.
5. Pridržavajte se osnovnih pravila higijene u kući: češće provjetrite prostor i provodite mokro čišćenje.

Učinci upale pluća u odraslih osoba

Ni manje opasno je upala pluća i za odrasle. Najčešće posljedice:

1. Apsces pluća.
2. Fibroza pluća.
3. Bronhijalna astma.
4. Zatajenje srca.
5. Neuspjeh dišnog sustava.

Posebno opasne su prve dvije bolesti.

Apsces pluća je raspadanje (propadanje) plućnog tkiva u dijelu gdje je došlo do upale. Grijanje može biti jedno. Ponekad postoji nekoliko. Tijekom razdoblja nastanka apscesa, povišena je groznica, slabost, nedostatak apetita, poteškoće s disanjem, teška bol u prsima, kašalj. U sljedećoj fazi otvaraju se formirani apsces, ispljuvaju u velikim količinama (do 1 litre dnevno) izlazi kroz dišne ​​puteve. Uz pravilan tretman već nekoliko godina, tkivo pluća postaje ožiljak i dolazi do potpunog oporavka.

Fibroza pluća je stanje pacijenta u kojem se vezivno tkivo počinje stvarati na mjestu oštećenog plućnog tkiva. Pluća ne mogu raditi punom snagom, disanje postaje teško, dolazi do bolova u prsima. Bolest napreduje vrlo brzo, pa je potrebno hitno liječenje u zdravstvenoj ustanovi. Nemoguće je potpuno ukloniti plućnu fibrozu. Liječenje obično ima za cilj ublažavanje simptoma i sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti. U ekstremnim slučajevima, pacijentu je prikazana transplantacija pluća.

Kako izbjeći negativne posljedice upale pluća?

Smrtnost od upale pluća u našoj zemlji, unatoč dostatnoj razini razvoja medicine, i dalje je prilično visoka.

Da biste brzo oporavili i izbjegli negativne posljedice, trebate biti vrlo pažljivi prema zdravlju.

.

U Rusiji je prihvaćeno da ode liječniku kad već postoje vrlo ozbiljni problemi. Ovo nije u redu. U slučaju upale pluća, to može dovesti do smrti. Medicinska njega treba postupati čim se pojave prvi simptomi bolesti, a temperatura još nije visoka. Nemojte zanemariti i analizu, koja imenuje liječnika. Njihovi rezultati pomoći će liječniku odmah napraviti shemu učinkovitog liječenja.

Mama, brinući se o zdravlju svoje bebe, trebala bi znati da je u najmanjoj sumnji za bilo kakvu bolest djetetu mora pokazati liječniku. Statistike pokazuju da najveća smrtnost novorođenčadi od upale pluća je kod djece mlađih od 1 godine. U slučaju dječje upale pluća ne zanemarujte hospitalizaciju.

.

Oba odrasle osobe i djeca će biti zaštićena od upale pluća kroz tjelovježbu, pravilnu prehranu, vitamini i mikroelementi, otvrdnjavanje, česti boravak na otvorenom i uska pozornost vašoj zdravlja.

respiratoria.ru

Bol u plućima nakon upale pluća

Bol u plućima nakon upale pluća - što bi mogao biti razlog? I razlog često leži u neodgovarajućoj pozornosti na zdravlje. Često ne razmišljamo ni o posljedicama upale pluća, koje se ne liječi ili prenose na noge, te ignoriranim pravilima rehabilitacije nakon upale pluća. Nažalost, u našem suvremenom životu prvo mjesto za mnoge je dostupnost neprekinutog servisiranja.

Idemo na posao tijekom bolesti, nosimo virus "na noge" i vrlo često smo ponosni na to. Bol u plućima nakon upale pluća (upala pluća) upravo je reakcija tijela na naš neozbiljan stav prema ovoj ozbiljnoj bolesti.

Simptomi boli u plućima nakon upale pluća

Pacijenti su uznemireni napadajima koji se pojavljuju kada se udahnu i manifestiraju kao manje trnce ili akutni napadi. Ti napadi ponekad mogu biti popraćeni otežanim disanjem i lupanjem srca. U ovom slučaju, stupanj boli, ovisi o ozbiljnosti bolesti, brzini i kvaliteti njegovog liječenja.

Gore navedeni simptomi najčešće ukazuju na prisutnost procesa prianjanja u tijelu.

Spikes su patološka spoj organa. Spikes se formiraju kao rezultat kroničnih zaraznih patologija, kao i mehaničkih ozljeda ili unutarnjeg krvarenja.

U bolesnika s upalom pluća mogu se pojaviti adhezije (adhezije) između pleure listova, od kojih je jedna naslaga pluća, a druga - prsni koš. Kada se upala pleure ili protoka upale pluća do pleure, oslobađanje fibrina, lijepljenje pleure jedni s drugima. Područje lijepljenih letaka pleure zove se šiljati.

Spikes je podijeljen u dvije vrste - single i multiple. U kritičnim slučajevima, oni obuhvaćaju pleuralnu cjelinu, uzrokujući njegovo pomicanje i deformaciju te time otežati disanje. Ova patologija ima vrlo teški put, ponekad pogoršan akutnim respiratornim zatajivanjem. Ograničena pokretljivost dišnih organa, česti akutni napadi boli tijekom disanja, prisutnost mehaničke opstrukcije - zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Višestruki šiljci u pleuralnoj šupljini mogu ponekad podržavati spor upalni proces. To se događa ako šiljci ograniče upaljenu površinu sa svih strana, stvarajući kapsule oko nje.

Ljepljiva patologija koja uzrokuje bol u plućima nakon pneumonije dovoljno je ozbiljna, pa liječnik treba odrediti dijagnozu i liječenje.

Liječnici otkrivaju prisutnost adhezija u području pluća pomoću rendgenskog pregleda prsnog koša, CT ili MRI prsne šupljine.

Tijek terapije adhezije određuje liječnik i ovisi o stupnju njegove manifestacije. U prisustvu adhezija u plućima najčešće se pripisuje medicinsko liječenje, a kirurška intervencija se poduzima samo kada je život bolesnika u opasnosti.

Tko trebam kontaktirati ako imate bolove u plućima nakon upale pluća?

Svatko treba zapamtiti da su pluća najvažniji organ ljudskog života, odgovoran za cirkulaciju kisika u tijelu. Stoga bi pacijenti trebali odustati od pokušaja samodijagnostičnosti i samoobradovanja, kao i oslanjati se na intuiciju, znanje na ovom području, savjete o nekvalificiranom u području poznanika medicine! Izvršite potrebnu dijagnostiku i odredite liječenje koje možete terapeut, obiteljski liječnik, phthijatar.

Liječenje boli u plućima nakon upale pluća

U suvremenoj medicini glavne metode liječenja adhezivne patologije u plućima su zagrijavanje i elektroforeza. Grijanje dišnog sustava može biti parafin, glina ili blato.

Za liječenje boli u plućima nakon pneumonije važnu ulogu ima pacijentova stopa odgovora na simptom boli, pacijentovu svijest i hitnost propisane terapije. Samo pravodobno započeta terapija može jamčiti potpuno liječenje bolesnika. Da bi se isključila komplikacija nakon upale pluća, da se obnovimo oslabljen od prenesenog organizma, pomoći će im prava rehabilitacija. Glavna funkcija mjera rehabilitacije je obnova dišnih organa, isključivanje mogućnosti razvoja kronične bronhijalne i plućne patologije.

Za oporavak od upale pluća, često je poželjno posjetiti lječilišta, masažirati određene točke na prsima, terapiju kisikom respiratorne insuficijencije, elektroterapije, umjetne ventilacije, potpunog odvikavanja, općeg jačanja i postupaka za gašenje, terapije vježbanjem i fizioterapija. Osim toga, pacijent mora zaštititi tijelo od prehlade, osobito tijekom dva mjeseca nakon bolesti, odbiti ostati na profesionalnim mjestima onečišćenje.

ilive.com.ua

Znakovi upale pluća u odraslih osoba bez vrućice. Simptomi upale pluća bez vrućice

Pneumonija je ozbiljna zarazna bolest. U normalnim uvjetima, može imati prilično izražen klinički tijek, ali neki čimbenici mogu jako podmazivati ​​glavne manifestacije bolesti.

Pneumonija kod odraslih osoba: simptomi, znakovi, uzroci u normalnim uvjetima

Ova bolest nastaje uslijed razvoja mikroflora u plućnom tkivu i njenog postupnog uništavanja. Početak takvog patološkog procesa je sposoban ući u tijelo širokog raspona infekcija.

Drugi čimbenik koji doprinosi razvoju upale pluća je lokalno ili opće smanjenje imuniteta.

Među glavnim simptomima ove bolesti, nužno je primijetiti prvenstveno porast temperature tijelo, jaki kašalj, pojava dispneje s najmanje tjelesnim naporom, siromašni općenito stanje zdravlja.

Pneumonija kod odraslih osoba: simptomi, uzroci, tipovi u neuobičajenim uvjetima

Postoje dva glavna razloga zašto će se kliničke manifestacije upalnog procesa u plućima razlikovati od klasika. Među njima je potrebno napomenuti sljedeće:

• smanjeni imunitet;
• nekontrolirano korištenje antibakterijskih sredstava.

Oba ova uzroka mogu značajno promijeniti kliničku sliku upale pluća.

Neispravna upotreba antibiotika

Do sada je nekontrolirana uporaba antimikrobnih lijekova postala pravi problem za društvo. Činjenica je da ta situacija postupno dovodi do stvaranja otpornosti na antibakterijsko sredstvo u infekciji. Kao rezultat, antimikrobni lijek jednostavno prestaje imati dovoljan učinak na patogene bakterije.

Osim toga, neovisno prihvaćanje takvih lijekova može značajno smanjiti ozbiljnost glavnih kliničkih manifestacija bolesti. Na primjer, upala pluća javlja se kod djece i odraslih osoba. Bez temperature koja dostigne dovoljno visoke vrijednosti, malo će odmah postati zabrinuto i donijeti odluku da se posavjetuje s liječnikom. Kao rezultat toga, bolest će se nastaviti u latentnom obliku, pa pacijent neće dobiti racionalno liječenje. To će dovesti do postupnog uključivanja u patološki proces novih i novih područja plućnog tkiva. Kao rezultat toga, pacijent će imati druge, više zdravstveno ugrožavajuće kliničke manifestacije. Glavni znakovi upale pluća u odraslih bez temperature su povećanje dispneje, pojava krvnih žila u izbjegavajući kašljanje sputuma, kao i bol u prsima, koji proizlaze iz sudjelovanja u patološkom procesu pleura.

Sada liječnici pokušavaju ograničiti neovisno prihvaćanje antibakterijskih lijekova od strane pacijenata. Jedan od glavnih načina bio je izdavanje takvih lijekova samo po receptu.

Smanjenje imuniteta

Klinička slika upale pluća može se značajno razlikovati ne samo pod utjecajem antibakterijskih sredstava, već iu uvjetima smanjenja zaštitnih svojstava tijela. Kao rezultat toga, tipični prvi znakovi upale pluća u odraslih ne smiju biti prisutni. Kao rezultat toga pacijent ne primjećuje ozbiljan problem. Znakovi upale pluća u odraslih bez temperature u takvim uvjetima su izraženi u pojavljivanju bolnog crvenila na strani oštećenja plućnog tkiva. Posebno visoka dijagnostička vrijednost ovog simptoma ima u slučaju izoliranih lezija jednog pluća.

Povećanje temperature u ovom slučaju ne opaža se zbog toga što su obrana tijela iscrpljena. Istovremeno, hipertermija je najvažniji čimbenik obrane. Činjenica je da se u uvjetima povišene temperature patogene bakterije mnogo teže rastu i množe. Kao rezultat, postupno ih uništavaju bijele krvne stanice.

Dodatni znakovi

Simptomi pneumonije bez temperature kod odraslih su vrlo različiti. Prije svega, govorimo o pojavi bolnog crvenila. Taj se simptom osobito dobro razlikuje ako pacijent ima jednostrano upalu pluća bez temperature. Znakovi bilateralne upale pluća vidljivi su još gore, budući da će crvenilo biti locirano na oba lica.

Osim toga, bolesnik s upalom pluća, koji se ne liječi racionalno, ima blijedu boju. Kod disanja može doći do zaostajanja u izlasku polovine prsnog koša u kojem se javlja upalni proces. Naravno, takvi znakovi upale pluća u odraslih bez temperature se dobro detektiraju samo u slučajevima jednostrane patologije. Tako drugi obraz može biti blijedniji nego inače.

Postoji nekoliko drugih znakova da se upala pluća u djece i odraslih. Bez temperature, ljudi često ne obraćaju pozornost na bol u prsima, što se povećava sa svakim dahom. Ovaj pristup je opasan jer možete preskočiti ozbiljnu patologiju. Dakle, kada u grudima ima bolnih osjeta, intenziviranje tijekom inspiracije, bolje je konzultirati stručnjaka, tako da isključuje upalni proces u plućnom tkivu.

Kada bi vam trebalo razmišljati kratkoća daha?

Simptomi pneumonije bez temperature kod odraslih, kao što već vidite, vrlo su raznoliki. Jedna od manifestacija bolesti je kratkoća daha. Obično se može pojaviti u bilo kojoj osobi nakon određenog fizičkog napora. U slučaju da se dispneja javlja u mirovanju, jedan od razloga može biti upalni proces koji se javlja u plućnom tkivu. U ovom slučaju, unatoč nedostatku motoričke aktivnosti, bez racionalne antibakterijske terapije, dispneja se postupno povećavaju.

Međutim, ovaj simptom ne znači uvijek da se pneumonija razvija bez temperature. Znakovi istog tipa mogu se pojaviti i kod srčane patologije, kada pacijent postupno razvija ustajale pojave. Prepoznajte točan uzrok dispneje s ovim radiogramima organa prsa.

Također treba imati na umu da bi mladi bolesnici trebali posvetiti posebnu pažnju na dispepsiju u mirovanju, budući da u velikom broju slučajeva nema izrazitu srčanu patologiju.

Što da radim najprije?

U slučaju da postoje tipični prvi znakovi upale pluća u odraslih osoba, odmah se obratite specijalisti - liječnici, terapeut ili pulmonologist. Provest će opći pregled, uključujući i auskultaciju pluća. Na temelju rezultata primarnih dijagnostičkih mjera, liječnik će odlučiti je li potrebno provesti rendgenski pregled organa prsnog koša. Ako liječnik nešto sumnja i šalje pacijenta na takav pregled, onda ni u kom slučaju ne biste trebali odbiti. Nakon radiografije, liječnik će moći točno utvrditi dijagnozu i propisati racionalno liječenje.

Koja je opasnost od upale pluća bez temperature?

Ova bolest, ako se pojavljuje bez hipertermije, vrlo je podmukao. Činjenica je da, po sebi, čak i pod uvjetom pravovremenog racionalnog liječenja, upala pluća je vrlo, vrlo opasna. Ako se s upalom plućnog tkiva ne provodi terapija antibioticima, tada postoji stvarna opasnost da će bolest dovesti do najtežih posljedica. Ali ne samo to bi trebalo uplašiti upalu pluća bez temperature. Takva je bolest opasna jer je bolesnik, najvjerojatnije, oslabljen imunitet, ili je nedavno uzeo određene antibakterijske lijekove. U oba slučaja obično se mora koristiti jedno od najmodernijih antimikrobnih sredstava. U situaciji sa smanjenim imunitetom, stvar je činjenice da tijelo same nema snagu da se odupre infekciji. U drugoj situaciji, otpornost patogenih mikroorganizama na jedan ili drugi oblik antibiotika već je razvijena.

Kako smanjiti rizik od upale pluća?

Prije svega, morate izbjegavati ozbiljnu hipotermiju. Činjenica je da se sa značajnim padom temperature u ovom ili tom području ljudskog tijela smanjuje razina lokalnog imuniteta. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi imaju izvrsnu priliku da se razmnožavaju nesmetano, udarajući sve više i više dijelova plućnog tkiva.

Osim toga, vrlo je važno uzimati antibakterijske lijekove strogo prema preporukama liječnika. Istodobno, potrebno ih je prestati koristiti kada se znakovi zarazne bolesti prestanu osjećati, ali tek nakon završetka cijelog postupka liječenja. Inače, brojni patogeni ustrajati će. Sljedeći put će uporaba istog antibiotika imati skromniji uspjeh i morat će promijeniti lijek.

Druga važna točka je podrška imuniteta. Da bi bila normalna, potrebno je održavati normalnu razinu tjelesne aktivnosti, pravilno jesti i dovoljne količine, kako bi se dobilo pravo vrijeme za spavanje i obični odmor.

O laboratorijskim istraživanjima

Oni se provode u slučaju da postoje znakovi upale pluća u odraslih osoba. Bez temperature ili s hipertermijom, ova bolest se javlja - potrebni su laboratorijski testovi. Prije svega, razgovaramo, naravno, o općoj analizi krvi. Ova studija omogućuje vam da procijenite koliko je naglašen zarazni proces u plućnom tkivu. U ovom slučaju, liječnici su najviše zainteresirani za broj leukocita, kao i stopu eritrocita sedimentacije. Činjenica da proces ima zaraznu etiologiju bit će rečeno da povećava razinu bijelih krvnih stanica (više od 9 * 109 / L). Činjenica da postoji upala u tijelu će se pokazati povećanom razinom sedimentacije eritrocita. Često, liječnik ne dodjeljuje uobičajeni opći test krvi, već proučavanje s formulom koja omogućava liječniku da utvrdi koja vrsta mikroorganizama pokreće razvoj patologije. Uz povećanu razinu neutrofila, možemo govoriti o bakterijskoj pneumoniji i povećanju broja limfocita - o virusnoj etiologiji ove bolesti.

fb.ru

Koje su posljedice prenesene pneumonije?

odgovori:

Vasilisa

Najbolji način potpunog vraćanja zdravlja nakon upale pluća je opuštanje u plućnom lječilištu. Takva se sanatorija, u pravilu, nalaze u šumskoj zoni, u niskim planinama ili na morskoj obali. Hladan zrak olakšava disanje, stimulira ispuštanje ispljuvka, poboljšava san. I pijte što je više moguće (do 3 litre dnevno). Voćni sok od brusnice i brusnice, sokovi od voća i povrća, ružičasti kukovi su dobri.
Ako imate pleuriju ili gnojni proces, budite strpljivi. Neobrađena upala pluća može dovesti do takve ozbiljne bolesti kao bronhijalne astme.

maska

Slab imunitet, Uz godinu, vjerojatno sve vrste čireve, vitamini se trebaju piti

neurophysiologist

Ako se upala pluća ispravno liječi, onda ne bi trebalo imati nikakvih posljedica. Ako tečaj liječenja nije bio vrlo kvalificiran, nije dovršen, nije uredno prošao itd. onda će u ovom slučaju posljedice neizbježno biti u obliku značajnog smanjenja imuniteta i tolerancije organizma, mogućeg prijelaza upale pluća u kronični tijek itd.

Vezani članci