ribavirinom

Ribavirin je lijek s antivirusnim učinkom, koji se koristi u kombiniranoj terapiji za kronični hepatitis C.

Vrlo aktivan protiv herpes simplex virusa tipa 1 i 2, citomegalovirusa, adenovirusa, influence A i Kod parainfluence, virusa hepatitisa C, zaušnjaka, hemoragične groznice, boginja i nekih drugih virusa. Neosjetljiva na lijek: herpes zoster virus, boginje, pseudorabije, enteroviruse, rinoviruse.

Maksimalna koncentracija ovog antivirusnog lijeka u krvi je zabilježena nakon, sat nakon primjene. Plazma se akumulira u velikim količinama. Izlučuje se iz tijela iz urina vrlo sporo (oko 300 h. nakon prekida primjene).

Klinička i farmakološka skupina

Antivirusno sredstvo.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Možete kupiti bez liječničkog recepta.

cijena

Koliko košta Ribavirin u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini135 rubalja.

.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Ribavirin je dostupan u obliku tablete za oralnu primjenu.

• Aktivna tvar lijeka je ribavirin. Tablete, osim toga, sadrže MCC, kalcij hidrofosfat dihidrat, talk, kukuruzni škrob i magnezijev stearat.

Tablete su pakirane u pakiranju od 20, 30, 60 i 90 komada. Kartonski paket sadrži upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Ribavirin ima izražen antivirusni učinak. Djeluje protiv DNA i RNA virusa. Aktivna tvar brzo prodire u stanice zahvaćene virusom i tamo se metabolizira. Lijek potiskuje podjelu virusne RNA, sprječavajući pojavu novih stanica. Ribavirin ne utječe nepovoljno na RNA zdravih stanica.

Virusi influence A i B, herpes, parotitis, parainfluenza, reovirusi, citomegalovirus i virusi hepatitisa C su najosjetljiviji na ribavirinu.

Upozorenja za uporabu

Ribavirin se propisuje za liječenje kroničnog hepatitisa C (u kombinaciji s interferonom alfa-2b / peginterferonom alfa-2b) u sljedećim situacijama:

• Imunitet na monoterapiju s interferonom alfa-2b i peginterferonom alfa-2b;
• pogoršanje bolesti nakon završetka tijeka monoterapije s interferonom alfa-2b i peginterferon alfa-2b pripravcima;
• nije prethodno provedena terapija uz upotrebu interferona alfa-2b i peginterferona alfa-2b.

kontraindikacije

Ribavirin je kontraindiciran u:

1. Zatajenje bubrega (s QC manje od 50 ml / min);
2. Bolesti štitne žlijezde koja se ne mogu liječiti konvencionalnim metodama;
3. Hemoglobinopatije (uključujući talasemiju i anemiju srpastih stanica);
4. Izražena depresija, samoubilačke misli i pokušaji, uklj. u anamnezisu;
5. Teške bolesti srca (uključujući nekontrolirane i nestabilne oblike), a također unutar 6 mjeseci nakon njihova liječenja;
6. Decompensirana ciroza jetre;
7. Teška insuficijencija jetre;
8. Autoimune bolesti, uklj. s autoimunim hepatitisom;
9. Preosjetljivost na lijek.

Dodatno, Ribavirin nije propisano za djecu i adolescente mlađe od 18 godina, za žene tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Posebna promatranja tijekom liječenja ribavirinom potrebna su ako:

1. Bolesti srca;
2. Kršenje zgrušavanja krvi, uklj. s plućnom embolijom i tromboflebitisom;
3. Dijabetes melitus, praćen napadima ketoacidoze;
4. Značajno ugnjetavanje hematopoetske funkcije koštane srži;
5. Teške bolesti pluća, uključujući kroničnu opstrukcijsku bolest;
6. Simultano korištenje visoko aktivne antiretrovirusne terapije kod bolesnika s istodobnom HIV infekcijom.

Doziranje i način davanja

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu tableta i kapsula, Ribavirin se uzima oralno, prati vodom, bez žvakanja, dok jede.

Preporučeni režim doziranja: 800-1200 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze (ujutro i navečer), u kombinaciji s interferon alfa-2b - 3 milijuna IU subkutano 3 puta tjedno ili peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg subkutano 1 put tjedno.

Dnevna doza ribavirina u kombinaciji s interferonom alfa-2b, ovisno o tjelesnoj težini bolesnika:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg ujutro i 600 mg navečer);
• ≥ 75 kg - 1200 mg (600 mg ujutro i 600 mg navečer).

Dnevna doza ribavirina u kombinaciji s peginterferonom alfa-2b, ovisno o tjelesnoj težini pacijenta:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg ujutro i 400 mg navečer);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg ujutro i 600 mg navečer);
• ≥ 85 kg - 1200 mg (600 mg ujutro i 600 mg navečer).

Trajanje terapije u različitim kategorijama pacijenata:

• Prethodno nije tretirano - 24 tjedna ili više;
• S virusom hepatitisa C genotipa 1 - 48 tjedana;
• Otporan monoterapije s peginterferonom alfa-2b, interferon alfa ili-2b, i također u slučaju recidiva - od šest mjeseci do godine, ovisno o kliničkom tijeku bolesti i odgovoru na tekuće tretman.

Nuspojava

Moguće nuspojave ribavirina:

• Alergijske reakcije: crvenilo, osip, urtikariju, anafilaksija, angioneurotski edem, eritema multiforme, toksična epidermalna nekroliza, bronhospazma, Stevens-Johnson sindrom;
• Kardio-vaskularni sustav: povećani ili smanjeni tlak, tahikardiju, lupanje srca, bradikardija, srčani zastoj;
• Na dijelu respiratornog sustava: otitis media, kašalj, dispneja, bronhitis, rinitis, faringitis, sinusitis;
• Iz mišićno-koštanog sustava: mialgija, artralgija;
• Iz metabolizma: kršenje štitnjače, promjena u razini TSH;
• U dijelu genitourinarnog sustava: dismenoreja, menoragija, amenoreja, smanjenje libida, vruće trepće, prostatitis;
• Iz probavnog trakta: smanjenje apetita, suhoća usne sluznice, mučnina, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, povraćanje, nadutost, krvarenje desni, upala jezika, hyperbilirubinemia, stomatitis, pankreatitisa;
• Iz hemopoetskog sustava i hemostaze: trombocitopenija, leukopenija, hemolitička anemija, granulocitopenija, neutropenija; vrlo rijetko - aplastična anemija;
• Od živčanog sustava i osjetilnih organa: opća slabost, vrtoglavica, slabost, glavobolja, nesanica, anksioznost, razdražljivost, emocionalna sposobnost, depresija, nervoza, astenija, agitacija, zbunjenost, agresivno ponašanje; rijetko - povećani glatki mišićni tonus, konjunktivitis, lezija lažno žlijezda, oštećenje vida, hipoestezija, hiperestezija, sinkopa, parestezija, tremor, izobličenje ukusa, zujanje u ušima, oštećenje / gubitak sluha, samoubilački sklonosti;
• Ostalo: alopecija, fotoosjetljivost, poremećaj strukture kose, hipotireoza, žeđ, suha koža, sindrom sličan gripi, bol u prsima stanice, limfadenopatije, hipertermije, znojenje, gljivične i virusne (uključujući herpes) infekcije, intravenoznom primjenom - bol na mjestu injiciranja, zimica.

U slučaju predoziranja ribavirinom može se povećati jačina nuspojava. Hemodializa je praktički neučinkovita, liječenje je simptomatsko.

Medicinsko osoblje koje radi s lijekom također može razviti neželjene reakcije: glavobolju, bronhitis, otitis media, rinitis, faringitis, svrbež, natečenost kapaka, oštećenje usne žlijezde, crvenilo očiju jabuke.

predozirati

Predoziranje povećava jačinu nuspojava.

Uklanjanje Ribavirina je potrebno za uklanjanje simptoma. Također je predviđena i simptomatska terapija.

Posebne upute

Medicinsko osoblje koje koristi ribavirin trebalo bi uzeti u obzir njezinu teratogenost.

Koristite samo u bolnici specijaliziranog odjela za reanimaciju. Upotreba ribavirina kod pacijenata kojima je potrebna mehanička ventilacija moguća su samo stručnjaci s iskustvom u reanimaciji.

Koristite s oprezom kod žena reproduktivne dobi (početak trudnoće nije poželjan), u bolesnika s dekompenziranim dijabetes melitusom (s napadajima ketoacidoza), s KOPB, plućna embolija, kroničnog zatajenja srca, bolesti štitnjače (uključujući tireotoksičicu), s poremećaji zgrušavanja krvi, s tromboflebitisom, mijelodepresijom, hemoglobinopatijom (uključujući talasemiju, anemiju srpastih stanica), depresijom, suicidalnim tendencijama (uključujući i povijest) povezanu s HIV infekcijom (u kombinaciji s visoko aktivnom antiretrovirusnom terapijom - rizik od mliječne acidoze), u starijih bolesnika dob.

Interakcija s drugim lijekovima

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Uz istodobnu primjenu s interferonima povećava se terapeutska učinkovitost.
2. Uz istodobnu primjenu ribavirinom, moguće je smanjenje učinkovitosti stavudina i zidovudina.
3. Mogućnost lijeka ili druge interakcije s ribavirinom može trajati do dva mjeseca (5 ciklusa T1 / 2 ribavirina) nakon prekida njegove uporabe zbog usporenog izlučivanja.

Recenzije

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili lijek Ribavirin:

1. Ivan. Već dva mjeseca uzimam ovaj lijek i osjećam se dobro. Bolest polako odlazi iz hepatitisa s hepatitisom 1
2. Vova. Ja se oko mjesec dana (kao ereboi zamjenik metralnogo ventila ekstrosistoly) bol u jetri su mnogo umenshilis, primati su iz amistinom, srce raditi puno uluchshilos, Zaustavio sam se za konko, astrologija se popravila, pojavio se ugodan lan, značenje osvijetljeno, a ne normalno stanje jetrene žuve jako utječe na rad Srce.
3. Alexey. Dobar lijek, pomaže u kontroli hepatitisa i općenito poboljšava kvalitetu života. Žao mi je za puno ograničenja na životu ribavirina, a ne svatko ide, onda sve cijevi jer adekvatne zamjene za njega sada nema 🙁

analoga

Analozi su podijeljeni na strukturalne i nestrukturne. Strukturne su:

• Arviron;
• virazol;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi analozi lijeka su:

• Gerpferon;
• Algeron;
• Virola;
• Lokferon;
• Interal;
• Genfakson.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Čuvajte na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja:

• kapsule - 3 godine;
• tablete - 4 godine.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.