sadržaj
-
1Ossikovi hip ossifikacije zgloba: normi i kašnjenje osifikacije
- 1.1Patologija zgloba kuka
- 1.2Razlozi za ossifikaciju jezgre
- 1.3Pomoć novorođenčadi
- 1.4Preventivne mjere za majke
-
2Značajke stvaranja bedrene kosti zgloba kuka (jezgre za lučenje)
- 2.1Anatomska obilježja
- 2.2Uzroci abnormalnosti
- 2.3Dijagnostički testovi
- 2.4Mjere liječenja
- 2.5Prevencija patologije
-
3Kada postoje jezgre lučenja zglobova kuka u novorođenčadi?
- 3.1Uloga i funkcija u tijelu
- 3.2Patološko stanje jezgre
- 3.3Razlozi za abnormalnost
- 3.4Opasna simptomatologija u slučaju nerazvijenosti jezgri
- 3.5dijagnostika
- 3.6Metode liječenja
-
4Jezgra lučenja zgloba kuka
- 4.1razlozi
- 4.2formacija
- 4.3Dijagnoza abnormalnog razvoja
- 4.4liječenje
- 4.5masaža
- 4.6gimnastika
- 4.7parafin
- 4.8prevencija
-
5Formiranje i razvoj TBS-a
- 5.1Uzroci razvoja displase u djece
- 5.2Stupnjevi displazija tbs
- 5.3Dijagnoza displazije kod djece
Ossikovi hip ossifikacije zgloba: normi i kašnjenje osifikacije
Sustav mišićno-koštanog sustava i stanje zglobova kosti imaju bliski odnos.
Ossifikacija kostiju zdjelice javlja se u fazama, a završetak razvoja pada na 20-godišnje razdoblje.
Koštano tkivo zauzvrat nastaje kada fetus još nije rođen i nalazi se u utrobi majke. U ovom trenutku počinje stvaranje zgloba kuka.
Ako je dijete rođeno prije propisanog vremena, kod prijevremenih dojenčadi zajednička će jezgra biti manja. Takva kašnjenja u razvoju također se mogu primijetiti kod djece koja su rođena na vrijeme. Takvi novorođenčadi mogu imati manjkavost jezgre.
Ova se pojava u pravilu pripisuje patologiji koja može utjecati na razvoj mišićno-koštanog sustava. Ako se jezgra ne razvija tijekom cijele godine, potpuno je funkcioniranje zglobova kuka u opasnosti.
Patologija zgloba kuka
- Liječnici dijagnosticiraju brzinu ili kašnjenje u razvoju jezgre na temelju općeg stanja zglobova kuka. U slučaju kada novorođenčad nema dislokaciju u području zdjelice, spor razvoj jezgre se ne smatra patologijom. Također se ne odnose na povredu ako dijete ima potpuno funkcioniranje zgloba kuka.
- Ako novorođenče ima poremećaje lokomotornog sustava te dislokacije, a takvo stanje je uzrokovano zbog nedostatka jezgre okoštavanja, patologija se smatra opasan za zdravlje. Ova pojava može naštetiti djetetu i poremetiti rast, razvoj, funkcioniranje donjih zglobova kuka.
- Slična patologija odsutnosti jezgre za lučenje obično se nalazi kod dojenčadi i djece mlađe od jedne godine. Od toga. Kako se odvija intrauterini razvoj, ovisi o prisutnosti poremećaja mišićno-koštanog sustava. Koštano tkivo je položeno u fetus tijekom 3-5 mjeseci trudnoće.
Normalno stanje jezgre za luženje odgovorno je za potpuni razvoj mišićno-koštanog sustava bebe. Kada se dijete rodi, veličina tih jezgri je 3-6 mm - to je norma razvoja kostiju i tkiva fetusa.
U međuvremenu, nije neuobičajeno da se djeca s punim radnim vremenom koja se normalno razvijala u maternici imaju problema s razvojem zgloba kuka. Slična kršenja otkrivena je u 10 posto djece rođenih.
Kostni zglob nastaje oko osmog mjeseca trudnoće. Međutim, norma formiranja jezgri za luženje nije ista za sve bebe.
Postoje slučajevi kad dugo razdoblje ne razvija jezgru, zbog čega se tkivo sama usporava.
Nakon nekog vremena počinje aktivni razvoj kuka.
Dakle, osma mjeseci u maternici okoštavanja jezgri steći željenu rezoluciju, tako da se ne razlikuju u strukturi iz jezgre formirane dugo u drugom djecom.
Razlozi za ossifikaciju jezgre
Kada se fetus razvije, njezini se femoralni zglobovi povećavaju. Slično se promatra s jezgrama. Kašnjenje u razvoju jezgre lučenja ili ossifikacije može biti uzrokovano nekim negativnim čimbenicima koji uzrokuju spori rast zglobova kuka.
Ossifikacija se obično nalazi u svakom drugom djetetu koje pati od rahitika. Zbog bolesti, djeca imaju akutni nedostatak hranjivih tvari. Tkiva mišića, ligamenata, tetiva i kostiju ne mogu dobiti potrebne elemente u tragovima i vitamine.
Kod displazije zgloba kuka može se primijetiti pogrešna formacija lužnate jezgre.
Obično se ovo stanje otkriva kod djece koja se bave umjetnom hranom.
Umjetna prehrana pridonosi slabljenju imuniteta bebe i nepovoljno utječe na stanje tkiva zglobova.
Glavni simptomi displasije kod djeteta su:
- Nedostatak simetrije kožnih nabora;
- Ograničeno gibanje zglobova tijekom otmice kretanja;
- Simptomi laksiranja ili klizanja;
- Vanjska rotacija koštanog zgloba;
- Skraćeni donji dio.
Opće stanje oca i majke izravno utječe na prisutnost ili odsutnost patologija zglobova kuka. Prije svega, stanje jezgre luženja ovisi o zdravlju majke.
Dakle, u prisutnosti dijabetes melitusa u jednom od roditelja, jezgre će imati spor razvoj.
U tom smislu, zglobovi kuka razvijati će se dovoljno polagano u usporedbi s vršnjacima.
U ovom slučaju, liječnici poduzimaju sve mjere za poticanje i ubrzanje razvoja mišićno-koštanog sustava.
Također, takve mjere mogu biti potrebne ako roditelji imaju bolest štitnjače. Obično se jezgre ovih beba polako razvijaju.
Kao dodatak, metabolizam je poremećen u djeteta, što postaje glavni razlog za odgađanje razvoja zglobova kuka i odgođenog stvaranja zdjeličnih tkiva.
Kako se odvija intrauterini razvoj utječe i na zdravlje novorođenčeta i stanje mišićno-koštanog sustava.
Patologija se može dogoditi ako je fetus u pogrešnom položaju rastućeg fetusa u maternici.
U slučaju zdjelice, poprečno, polagano prikazivanje fetusa, jezgra se može razviti polako ili biti potpuno odsutna.
Nedostatak tvorbe jezgre najčešće je povezan s nedostatkom vitamina B i E u tijelu, kao i vitalnim mikroelementima kao što su kalcij, fosfor, jod, željezo. Sve to izravno utječe na zdravlje djeteta.
Uključivanje gubitka hormona, bipartitna trudnoća, ginekološki zdravstveni problemi, virusi i infekcije majke mogu biti uzrok nerazvijenih jezgri.
Genetska predispozicija za bolest zglobova kuka također može dovesti do razvoja patologije koja je u nekim slučajevima naslijeđena.
Nepravilno stvaranje jezgre olakšava nepovoljna ekološka stanja, prerano rođenje djeteta. U međuvremenu, svaki peti slučaj poremećaja u tijelu povezan je s genetskim uzrokom.
Opasan je za bebu spor razvoj kralježnice i leđne moždine u majci. Do kršenja mišićno-koštanog sustava može dovesti do povišenog tonusa maternice.
Pomoć novorođenčadi
U prvim godinama djetetova života, femoralni zglobovi bi se trebali stabilizirati. Vrat femur treba postupno ossify.
Uključujući jačanje ligamenta, glava je centralizirana.
Da bi mišićno-koštani sustav pravilno funkcionirao, kut nagiba acetabula trebao bi se smanjiti.
Aktivno stvaranje jezgre lučenja događa se u 5-6 mjeseci i pet do šest godina povećava se približno deseterostruko.
U 15-17 godina, hrskavice su zamijenjene koštanim tkivom. Vijak zgloba kralježnice nastavlja rasti do dobi od 20 godina, nakon čega se kosti formiraju na mjestu hrskavice.
Ako je cijelo vrijeme bilo pogrešnog razvoja, glava femura ne može se držati u šupljini zglobova kuka, u ovom slučaju liječnik postavlja dijagnozu displazije.
Da biste izbjegli razvoj patologije, trebate potražiti medicinsku pomoć pri prvom sumnjivom simptomu.
Patologija jezgre otkrivena je ultrazvučnim i sonografskim pregledom. Osim toga, izvode se rendgenske snimke oštećenih zdjelica zdjelice.
Odabrana je izravna projekcija za rendgensku snimku, tako da liječnici mogu dobiti točnije i detaljnije informacije o stanju musculoskeletalnog sustava djeteta.
Da bi se zglobovi kuka razvili pravilno, liječnik može savjetovati uporabu posebnog ortopedskog uređaja. S odgođenim razvojem zajedničke glave propisuju se liječenje i prevencija koštanih infekcija.
U ovom slučaju, preporučljivo je nositi posebnu gumu. Kao dodatna mjera, propisana je terapeutska masaža i elektroforeza. Poboljšati stanje djeteta može pomoći kupelji uz dodatak soli morske soli i parafina.
Preventivne mjere za majke
Unatoč genetskoj predispoziciji za bolest, moguće je unaprijed predvidjeti mogućnost povrede djetetova tijela i spriječiti razvoj patologije u fetusu.
Za to postoje određene preventivne mjere koje pomažu u održavanju zdravlja djeteta.
Budući da prehrana prvenstveno utječe na stanje djeteta, tijekom trudnoće, majka mora u potpunosti jesti i primiti sve vitalne mikroelemenata i vitamine.
Na ovome se ovisi potpun razvoj svih zglobova fetusa koji rastu u maternici.
Ako postoji sumnja na nedostatak vitamina u majci ili djetetu, trebate odmah obavijestite liječnika o tome, budući da beriberi i rakovi negativno utječu na mišićno-koštani sustav sustav.
U razdoblju dojenja, također je važno da žena dobije sve potrebne tvari i kompetentno hrani. Da bi podržao motorski sustav djeteta razvijen u potpunosti, na 7 mjeseci u dijeti bebe treba uključiti dodatnu hranu.
Da biste razvili sustav mišićno-koštanog sustava, trebali biste redovito pješačiti na otvorenom, masažu, gimnastiku i stvrdnjavanje.
Kompleks postupaka za razvoj područja zdjelice pomoći će odabiru pedijatra.
U jesen i zimu, dijete mora nužno s ciljem sprečavanja vitamina D, na kojem ovisi rast i razvoj koštanog sastava.
izvor: http://sustav.info/bolezni/drugie/yadra-okosteneniya-tazobedrennyh-sustavov.html
Značajke stvaranja bedrene kosti zgloba kuka (jezgre za lučenje)
Ossifikacija zglobova kosti odvija se postupno i završava za 20 godina.
Fokusi formacije pojavljuju se čak iu fetusu, ali najaktivniji razvoj nastaje posljednjih mjeseci trudnoća - to je razlog zašto ako se dijete rodi prije vremena, tada jezgra njegovih zglobova neće biti su formirane.
Odstupanje u ossifikacije glava zglobova kosti također se može pojaviti kod djece s punim radnim vremenom ukazuje na patologiju - odsutnost ili usporavanje lužnjavanja (hipoplazije ili nuklearne aplikacije okoštavanje).
Ako se vrijeme ne poduzme, razvoj musculoskeletalnog sustava će se pojaviti s ozbiljnim invaliditetom.
Obično se jezgre luciraju u dobi od 3-5 mjeseci
Anatomska obilježja
Vrijeme pojave radioloških znakova centara za lučenje u djece je 4 mjeseca (pola godine se također smatra normom). Kod djevojaka, proces se može dogoditi oko mjesec dana ispred dječaka.
Do kraja predškolske dobi (5-6 godina), ta područja rasta kostiju trebala bi se povećati za više od 10 puta.
Ako takva lužnja nije prisutna kod djece, to je znak patologije i potrebna je hitna terapija.
Uzroci abnormalnosti
Kašnjenje u razvoju zone ossifikacije može se pojaviti pod utjecajem nekoliko čimbenika:
- dijabetes melitus,
- umjetno hranjenje,
- tireotoksikoza,
- hipotireoza i druga patologija metaboličkih sustava;
- rakovi osteoartikularnog aparata (oko 50% djece);
Vrlo često hipoplaziju femoralnih zglobova kombinira se sa zajedničkom displazijom (kongenitalna leukocitacija kuka). Ova patologija češće se promatra u novorođenčadi.
Anatomske karakteristike djece s displazija je da oni ne odgovaraju središte hip glave i središte jezgre. Dysplasia se odlikuje nerazvijenosti acetabula i proksimalnog femura.
To ometa punu funkciju femura.
Razvoj displasije može se očekivati u sljedećim slučajevima:
- zarazne bolesti majke tijekom trudnoće;
- opterećena nasljedstvo djece;
- stariji roditelji;
- toksikoza majke tijekom trudnoće;
- fetalna prezentacija stražnjice.
Da bismo ispravno postavili dijagnozu, potrebno je provesti detaljnu studiju
Displazija dalje razvija u fetusa i pomaka glave (dislokacija ili Subluxation) hip bedrene dolazi drugi u novorođenčeta kada je opterećenje na zglob:
- Predvyvih- karakterizira ograničenje pasivnog razrjeđivanja nogu novorođenčeta, savijeno pod pravim kutom, povećan ton mišića donjih ekstremiteta, nema simetrije kožnih nabora na bedro i glutealnom femu nabora.
- subluxation- karakterizira simptom Ortholani-Marxa (klizanje u glavu femura na smanjenje s naknadnim korekcijom na povlačenju kuka), što je definirano kao "klik" pri ruci istraživati. Može se dogoditi i skraćivanje udova.
- iščašenje- karakteriziraju oštećenja na hodanje: napete adductors, kuka jak ograničenje funkcije prilikom pokušaja otmica vizualizaciju veće obrtača iznad crte Roser - Nelatona.
Najčešći znakovi displazije koji se mogu primijetiti kod novorođenčadi uključuju:
- simptom "klika" (klizanje);
- Nema simetrije u nabore kože na bokovima djece;
- ograničeno pasivno uklanjanje kuka;
- postavljanje donjeg ekstremiteta u vanjskom rotacijskom položaju (tj. noga novorođenčeta je okrenuta prema van);
- skraćivanje pogođene donjeg dijela u odnosu na zdravu.
Formirana dislociranost zgloba kuka karakterizira slabljenja glutealnu mišiće (zbog onoga što je očito jedna noga postaje kraća od druge). Do godine dana, bolesna djeca nestabilna su ili limp kad hodaju, au bilateralnom procesu postoji "patka" hod.
Ako nema osificira ili kašnjenje u razvoju jezgri lužinga je bilateralno, ova patologija zglobova se ne smatra ozbiljnim problemom.
Međutim, u slučaju jednostranog poraza jezgara s značajnim kontrastom na pozadini drugog, potrebno je odmah liječenje u specijaliziranom odjelu.
Dijagnostički testovi
Ako se otkriju takvi prekršaji, povećava se rizik od traumatskih ozljeda ili različitih zglobnih bolesti. Da biste spriječili neugodne posljedice, potrebno je što prije rukovati kvalificiranom stručnjaku i primiti odgovarajuće liječenje.
Kao preventivna mjera potrebno je stvoriti ugodne uvjete za dijete
Čak i uz malu sumnju u povredu norme ili odsutnosti jezgara lučenja zglobova kuka, ortopedi propisuju ultrazvuk kako bi potvrdili dijagnozu.
Sonografsko istraživanje danas je najsigurnije za zdravlje djeteta i učinkovito dijagnostička metoda za određivanje jezgre luženja u glavi femura i njezinog vrednovanja funkcije.
U slučaju sumnje, ako je potrebno, koristite rendgensko ispitivanje u izravnoj projekciji, s koji je dobio informacije o stanju zoni ossifikacije zglobova kostiju je pouzdaniji.
Međutim, treba imati na umu da se X-zrake mogu koristiti u dojenčadi starijima od tri mjeseca.
Mjere liječenja
Nakon pravilne i, najvažnije, pravodobne dijagnoze, ortopedisti propisuju niz terapijskih mjera, koji u pravilu moraju uključivati:
- Profilaktičke i terapijske mjere protiv raka djece (ultraljubičasto zračenje, unos vitamina D).
- Nosite posebnu gumu kako biste ispravnije smjestili dijelove zglobova kuka u odnosu jedni na druge i njihov skladan razvoj.
- Imenovanje kompleksa kalcija u obliku elektroforeze s fosfornim i kalcijevim, kao i bischofite u području zglobova kuka.
- Masaža i terapeutska gimnastika beba.
- Elektroforeza s eufelinom u području lumbosakralne kralježnice.
- Kupke s otopljenom morskom soli.
- Primjena s parafinom na području zahvaćenog zgloba kuka.
- Ponovljeni ultrazvuk nakon tretmana.
Tijekom liječenja osificira zglobova, dijete ne smije biti dopušteno sjediti ili samostalno s naglaskom na nogama. To može dovesti do gubitka dobivenih poboljšanja u liječenju. Dijete treba stvoriti sigurno okruženje i ne ostaviti ga bez nadzora.
Prevencija patologije
Preventivne mjere trebaju biti kako slijedi:
- uravnoteženu ishranu majke, koja sadrži sve potrebne hranjive tvari, minerale i vitamine tijekom trudnoće i dojenja;
- pravodobno uvođenje komplementarne hrane u prehranu djece (5 mjeseci, najviše 7 mjeseci);
- redovito obavljanje masaže i gimnastike za djecu;
- šetnje na svježem zraku i otvrdnjavanje;
- preventivno unos vitamina D do godinu dana (uvijek u jesensko-zimskom razdoblju);
- redovite posjete pedijatru u četvrti za planirani fizički pregled.
Ako je jezgra luženja odsutna ili usporena (tj. Promatrana je hipoplazija ili aplasia), onda to može postati faktor okretaja u razvoju ozbiljnije patologije u budućnosti. Međutim, obično, ako se pridržavate svih recepata liječnika, kašnjenje u ossification u djece izblijedi u roku od 7-8 mjeseci i bebe kosti razviti slažući se s propisanim normama.
izvor: http://ProKoksartroz.ru/patologii/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov
Kada postoje jezgre lučenja zglobova kuka u novorođenčadi?
Elementi jezgri u zglobnoj vrećici hip artikulacije pojavljuju se tijekom trećeg i petog mjeseca trudnoće.
Budući da je tijekom tog razdoblja nastalo stvaranje ljudskog koštanog tkiva. U novorođenčadi, jezgre za lučenje dostižu tri do šest milimetara u promjeru.
Postoje slučajevi razvoja jezgri tek do osmog mjeseca trudnoće. Stoga je toliko važno da dijete rodi puno.
U tri do deset posto slučajeva uobičajenog razvoja i pravovremene dostave dijete nema kuglica u zglobu kuka. Ili su vrlo mali. No obično kugle mogu rasti do željene veličine za 4-6 mjeseci.
Puni razvoj zgloba kosti traje do 20 godina. Ali za pet do šest godina, jezgra bi trebala biti deset puta veća nego kod rođenja.
U nedostatku ovog standarda, postoji potreba za provjerom patologije razvoja.
Uloga i funkcija u tijelu
Odsutnost jezgre lučenja zglobova kuka u dojenčadi ili njihov nedovoljni rast do godine može izazvati probleme s razvojem mišićno-koštanog sustava.
Normalni rast i funkcioniranje kugle zgloba utječe na ispravan razvoj zdjelice u cjelini. Da biste djetetu omogućili da nauče hodati, zadržite prtljažnik na razini.
Patološko stanje jezgre
Kašnjenje u stvaranju jezgara luženja zgloba kuka ili njihovog potpunog odsutnosti u novorođenčadi u većini slučajeva je ozbiljna patologija.
Što kasnije značajno utječe na razvoj zgloba.
Liječnik prilikom pregleda bebe gleda na svoje zdravlje, što određuje u kojim slučajevima spor rast patologije jezgre i kada - normu.
U odsutnosti dislokacije kuka, spori rast kugli u zglobu se općenito ne smatra opasnom patologijom. No, za ozbiljne kršenja mišićno-koštanog sustava, prisustvo dislokacije zbog nepostojanja kugli u zglobu, potrebno je odmah započeti liječenje.
Razlozi za abnormalnost
Slučajevi kada postoje kasne jezgre za lučenje ili postoji kašnjenje u njihovom rastu može biti pokrenuto iz više razloga. Temelj ove patogeneze je:
- dijabetes melitus;
- patološki poremećaji u metabolizmu;
- hipertireoidizam;
- racije (javlja se u polovici novorođenčadi);
- umjetna prehrana.
U većini slučajeva, neadekvatan razvoj jezgre prati takva kongenitalna patologija kao i displazija zdjelice.
Najčešće je ova dislocija zglobova kuka pod utjecajem djevojčica.
U tom slučaju glava bedrene kosti i središte jezgre se ne podudaraju, postoji nerazvijenost šupljine i proksimalni dio kostiju kuka.
Uzroci koji uzrokuju displasija i nerazvijenost jezgri:
- zarazne lezije tijekom trudnoće;
- nasljedni čimbenici;
- starost majke;
- teška toksemija tijekom trudnoće;
- položaj djetetovih stražnjica prema naprijed.
Opasna simptomatologija u slučaju nerazvijenosti jezgri
Dysplasia se razvija tijekom trudnoće, ali nakon poroda, na pozadini ove patologije, dolazi do dislokacije glave kuka kuka kao posljedica opterećenja na artikulaciji. Dislokacija je opasni simptom kod problema s razvojem jezgre zdjelice.
Postoje takve vrste pristranosti:
- Predvyvih- postoji ograničena sposobnost da razrijedi dječja noga, koja se prije savijanja pod kutom od devedeset stupnjeva. Tonija mišićnog tkiva povećava se, nema simetričnog rasporeda nabora na bokovima i stražnjici.
- subluxation- skraćivanje nogu u odnosu na drugu, osjećaj klikanja pri vođenju femoralne kosti (klizanje glave kosti u šupljini zgloba).
- iščašenje- očite povrede u razdoblju hoda (napetost mišića, ograničena funkcionalnost bedra u vrijeme nogu, itd.).
S formiranim pomakom zgloba opaža se slabost stražnjice, kao rezultat toga, jedan dio kraće od drugog. Do godine dana djeca mogu šepati, a uz bilateralnu leziju beba ima šetnju patkama.
S bilateralnom patologijom nuklearnog razvoja, liječnici to ne smatraju ozbiljnim problemom. Što se ne može reći o jednostranoj nerazvijenosti zgloba.
dijagnostika
Ako promatrate simptome razvoja zdjelice opisane gore u vašem djetetu, odmah se obratite ortopedistu.
Ispituje dijete, ispituje anamnezu pritužbi, obilježja tijeka trudnoće. Zatim se dodjeljuje ultrazvučni pregled. To je najsigurnije za bebu i informativno.
Uz pomoć ultrazvuka moguće je dobiti podatke o prisutnosti i veličini jezgri lužinga kako bi se odredila njihova funkcionalnost.
U rijetkim slučajevima liječnik propisuje rendgensku snimku. Uz pomoć, jasnije su vidljive zone i parametri osifikacije zgloba kuka. No, X-zrake imaju štetno zračenje na dječjem tijelu pa se ne preporučuje djeci, osobito do tri mjeseca.
Metode liječenja
Nakon dijagnoze propisano je odgovarajuće liječenje.
Važna je točka da je dijete zabranjeno sjediti ili hodati na svoje, odmarajući se na noge.
Ove aktivnosti pridonose gubitku rezultata liječenja. Zato je zadatak roditelja organizirati sigurnu zabavu za dijete.
Mjere liječenja:
- Profilaksa ili liječenje infekcija (piti vitamin D, ultravioletno zračenje također pomaže).
- Potrebno je nositi posebnu gumu kroz koju se međusobno postižu ispravan raspored dijelova zgloba kuka, kao i njihov odgovarajući razvoj.
- Elektroforeza s fosforom, kalcijem i bisofitom u zajedničkoj regiji.
- Masaže i terapeutska vježba.
- Postupak za elektroforezu s eufhilinom na donjoj leđnoj strani i sašrumu.
- U kupelji dodajte morsku sol.
- Paralina obloga na mjestu zgloba.
- Periodni ultrazvuk - dijagnoza za proučavanje dinamike bolesti.
Uz sve recepte liječnika, sve povrede s razvojem jezgri obično se odvijaju u roku od sedam do osam mjeseci. Da biste spriječili probleme, treba se pridržavati nekoliko preventivnih mjera:
- uravnoteženu prehranu za trudnicu i majčino mlijeko;
- pravilnu prehranu djeteta (komplementarno hranjenje se uvodi od pet do sedam mjeseci, a ne kasnije);
- masaže za bebe;
- hodanje na svježem zraku;
- aditivi vitamina D u razdoblju jeseni, zime i proljeća;
- mjesečne preglede pedijatara.
izvor: https://prospinu.com/anatomija/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov-norma.html
Jezgra lučenja zgloba kuka
Sustav mišićno-koštanog sustava ima veliku ulogu u ljudskom životu. Omogućuje osobi da se lako kreće u prostoru.
Često najveća pažnja posvećuje se zglobovima kuka, budući da poremećaj njihovog razvoja ima vrlo neugodne posljedice, izravno povezane s hodanjem.
Budući da je u maternici, fetus počinje lužiti zglobove kosti i traje gotovo 20 godina.
Jezgra ossifikacije vrlo je aktivno oblikovana u osmom i devetom mjesecu nosivosti mrvica. Stoga, u bebama koje su prerano rođene, jezgre mogu biti neformirane i imaju vrlo malu veličinu.
Sve to se ponekad događa kod djece rođenih na vrijeme. Ovaj problem ima patološki karakter.
Kada jezgre ne luži u prvoj godini života, zajednica se ne razvija u potpunosti, što može dovesti do invaliditeta u budućnosti.
U vrijeme rođenja djeteta, veličina jezgri je od 3 do 6 milimetara, a glavna ossifikacija pada na 4 do 6 mjeseci života.
Kod djevojčica, ti se procesi mogu pojaviti ranije nego kod dječaka, jer prema statistikama nadmašuju ih u razvoju oko mjesec dana.
Ako postoji kašnjenje u ossifikaciji, dijete treba odmah biti prikazano kvalificiranom stručnjaku. To će vam pomoći otkriti uzrok patologije i propisati metode za brzo uklanjanje.
razlozi
Do danas postoji niz čimbenika koji izazivaju i dovode do abnormalnosti u razvoju i ossifikacije zglobova. Glavni su:
- dijabetes šećerne bolesti;
- metabolički poremećaji;
- hranjenje mješavinama, a ne dojkama;
- hipertireoidizam;
- rahitis.
Često nerazvijenost zglobova kuka dijagnosticira se displazija.
Dysplasia je bolest zbog koje postoji nastajanje acetabula i proksimalnih dijelova femura.
Ova bolest, može se pojaviti zbog pogrešnog mjesta u maternici često je zdjelica, poprečno i glutealno asimilacija bebe.
Osim toga, nedostatak vitamina skupine B i E, kao i makro elemenata kao što su:
- željezo;
- kalcij;
- jod;
- fosfor.
Pojava bolesti uzrokovana je sljedećim razlozima, kao što su:
- zarazne bolesti tijekom trudnoće;
- povratak majke preko 40 godina;
- ležaj blizanaca ili tripleta;
- teška toksično djelovanje;
- nasljeđe;
- prijevremena dostava;
- ginekološki problemi (ton uterusa);
- teške hormonske bolesti;
- veliko voće.
formacija
Proces formiranja i razvoja jezgri se neprimjetno odvija za roditelje i bezbolan je za mrvice. Razdoblje ossifikacije jezgara podijeljeno je u sljedeće faze, kao što su:
- Prva faza počinje u maternici, tijekom tog razdoblja zgloba se sastoji od hrskavog tkiva i ima značajne razlike u strukturi zgloba odrasle osobe.
- Sljedeće razdoblje traje oko šest mjeseci. Za ovo razdoblje primjećuje se maksimalno povećanje i razvoj jezgre luženja zgloba kuka i, u pravilu, završava postojanjem djeteta.
- Treća, posljednja faza, traje do puberteta, u razdoblju kada se pojedine jezgre pridruže pločama. Nakon toga pojavljuje se luženje nižih i središnjih dijelova acetabula.
Postoje slučajevi kada postoji kašnjenje u razvoju jezgri, i gotovo je nemoguće vizualno vidjeti. Često su u takvoj situaciji, ali proces je oslabljenja nešto slabiji nego s normalnim razvojem.
Vrlo problematično i opasno je situacija u kojoj se jezgra luženja ne određuje. U ovoj situaciji ne postoji ozljeda zgloba, udovi ne postaju simetrični, a učinak bilo kojeg kretanja postaje nemoguć. To može dovesti do onesposobljenosti djeteta.
Dijagnoza abnormalnog razvoja
Dijagnoza abnormalnog razvoja femoralnih zglobova može se obaviti na pregledu.
Za ovaj dio, beba je izravnana i povezana, a zatim se bore na bokovima i ispod stražnjice proučavaju, posebnu pažnju posvećuje se simetriji.
Položaj nabora na različitim razinama ukazuje na pogrešan razvoj zgloba.
A problem se može odrediti i tijekom posebnih vježbi.
Dijete je položeno na stražnjoj strani, a noge su savijene, a zatim ih pritisne do trbuha, a zatim postupno razrjeđuju udove na stranama i kružno kretanje.
Ako nema odstupanja, proces provedbe nije teško i ne uzrokuje nelagodu kod bebe. U prisutnosti patološkog procesa, ova manipulacija će biti strogo ograničena, a mogu se pojaviti i klikovi i crunches.
Ultrazvuk zglobova
Ovaj postupak se može obaviti kod kuće, ali je važno obavljati ga glatko i vrlo pažljivo, kako ne bi naštetili i ne bi ozlijedili dijete.
Ako se pojavi najmanji znak bilo koje patologije, odmah morate pokazati bebu kvalificiranom stručnjaku koji će provesti ispit i dati upute za obavljanje ultrazvuka. Pomoću dijagnoze ultrazvuka može se procijeniti stanje zglobova kuka i stupanj njihovog ossifikacije.
liječenje
Pravovremeno otkrivanje poremećaja nuklearnog razvoja uvelike povećava šanse za brzo uklanjanje problema i izbjegavanje neugodnih posljedica. U tu svrhu propisane su sljedeće metode liječenja:
- unos vitamina D za sprečavanje raka;
- nošenje posebnih sredstava za učvršćivanje zglobova:
- elektroforeza;
- masaža;
- gimnastičke vježbe;
- parafinske aplikacije.
Ako se sumnja da ima bolest kao što su rakovi, uz uzimanje vitamina, propisana je i ultraljubičasto zračenje.
Ortopedski lijekovi se koriste za liječenje, kao što su:
- gume;
- stremena;
- jastuci;
- telefone.
Instrumenti pomažu u održavanju nogu u istoj poziciji, uglavnom su rastavljeni na nogama.
masaža
Kada spoj još nije ossified, pokreti masaže se izvode bez iznenadnih pokreta. Često je mirno milovanje i trljanje kože.
Ako beba nosi ortopedski uređaj, tada je prije izvođenja postupka potrebno ukloniti. Postoje posebna pravila za obavljanje ovog postupka.
Glavni su:
- Površina na kojoj dijete leži nužno mora biti ravna i čvrsta;
- postaviti stol za masažu s posebnom vodonepropusnom pelenijom koja može brzo apsorbirati urin;
- Potrebno je provesti puni tijek terapije, koji se sastoji od 10, a ponekad i 15 sesija;
- Nemojte obavljati postupak kada je dijete gladno ili u lošem raspoloženju.
Ne zaboravite izvršiti terapiju treba biti posebno obučena osoba koja poznaje vještine i znanje na ovom području. On će moći odabrati odgovarajući kompleks za masažu pogodan za bebu.
gimnastika
Zajedno s masažom izvodite gimnastičke vježbe. Takav kompleks mjera pomoći će da se riješi bolesti što je brže moguće i da će ubrzati proces normalnog stvaranja zglobova.
Ispravno pokupiti vježbe pomoći će ortopedu ili pediatri koji posjećuju. Za najbolji učinak, učinite gimnastiku nekoliko puta dnevno. Često ova metoda terapije izaziva užitak i radost.
Vrlo često se dodjeljuje kompleks sljedećih vježbi:
- Stavite dijete na leđa. Uzmite noge u svoje ruke i lagano ih savijte pritiskom udova prema trbuhu. Zatim se vrlo lako rasprostire i izvodi kružne kretnje. Kad se razrijeđuju, trebaju oboriti površinu.
- Obratite bebu na trbuh. I obavljajte gore navedenu vježbu dok lagano pritisnite palicu u dlanu u avion na kojem dijete leži.
- Ležeći na stražnjoj strani zavoja ravne noge, dodirujući ih djetetovom glavom.
- Ravne, uspravljene noge se uzgajaju prema stranama.
- Ispravite noge u glavu. U podignutom položaju razdvojite ih.
- Zauzvrat, savijte noge u koljenima i zglobovima kuka.
- Obratite dijete na trbuščić. Zauzvrat, povucite noge na zdjelicu, stavljajući nogom.
parafin
Provođenje ove manipulacije pridonosi uklanjanju toksičnih tvari, a također potiče i normalni razvoj koštanog tkiva i luženja.
Za izvođenje terapije, potrebno je uzeti parafin, koji je posebno obrađen, koji se prodaje u apoteku.
Trajanje manipulacije počinje od 15 minuta i doseže pola sata.
Metodologija postupka:
- uzeti dva posuđa i napuniti vodenu kupku, a na njemu rastopiti parafin;
- hlađenje dobivenog sastava na temperaturu od 60 stupnjeva;
- Operite mjesto primjene toplom vodom, a zatim podmazujte vazelinom;
- na pamučnoj tkanini, nanesite mali sloj parafina i pričvrstite ga na kožu, a sve obložite celofanom;
- stavite topla gaćice na bebu i stavite je u krevetić.
Nakon izvođenja parafinske primjene, nemojte stavljati dijete na ulicu, jer je tijelo vrlo toplo i postoji velika vjerojatnost da se razbolite. Nemojte obavljati postupak bez propisivanja liječnika, možete oštetiti dijete.
prevencija
Da biste izbjegli taj problem, morate poduzeti sljedeće preventivne mjere koje nisu samo za bebe, već i za njihove majke:
- točna prehrana, zasićena korisnim vitaminima tijekom trudnoće i laktacije;
- dnevno šetnje s djetetom na svježem zraku;
- prijem vitamina D;
- redoviti posjet pedijatru;
- obavljanje gimnastičkih vježbi i masaža.
Da je dijete zdravo, majka mora paziti na njegovo stanje i dovesti dijete na sve potrebne preglede.
izvor: https://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/jadro-okostenenija.html
Formiranje i razvoj TBS-a
Kostni zglob nastaje u djece u maternici i traje prvu godinu života.
Tkiva zgloba kuka položeni su s fetusom u šestom tjednu svog razvoja. Zametak razvija mobilnost u zglobu u dva mjeseca. Intruzijski period i razdoblje prve godine života osobe najvažniji su za razvoj zgloba kuka.
U razdoblju od trudnoće 3-5 mjeseci, jezgre oblika luženja, tj. Formiranje koštanog tkiva hip joint, u trenutku rođenja punog djeteta, jezgra lužnice ima promjer od 3-6 milimetara.
U djece s displazijom i dislokacijama, jezgre mogu biti odsutne i pojaviti se tek do dvije godine.
U dječjoj dobi, zglob predstavlja hrskavicu, acetabulum, femoralnu glavu, a dio vratnog grla ima uglavnom hrskavicu.
U rođenim bebama, acetabulum je oblika ovalnog oblika, plitko, samo trećina glave kosti kosti može se uklopiti u nju.
Glava femura se drži u acetabulumu pomoću aparata ligamenta i napetosti zglobne kapsule.
U prvoj godini života postoji stabilizacija zgloba kuka, kut acetabula Glava femura ossifije, centralizacija glave zgloba javlja se ligamentarni aparat je ojačana.
Od 4-6 mjeseci aktivno se stvaraju jezgre luženja. Do dobi od 5-6 godina, jezgra ossifikacije povećava se desetak puta.
Do 14-17 godina, hrskavica je zamijenjena kostom. Vrh kuka raste do 18-20 godina zbog hrskavica.
U odrasloj dobi, rast kosti kosti završava, hrskavica je potpuno zamijenjena kostom.
Ako se zglob nije pravilno razvio, glava bedrene se ne može držati u zglobnoj šupljini, a potom se uspostavlja displasia TBC-a.
Više u zasebnom članku: joint displazija.
Uzroci razvoja displase u djece
U majčinom jutru, spoj može biti pogrešno oblikovan iz raznih razloga, pa su navedeni u nastavku:
- genetske uzroke (25-30%),
- veliko voće,
- nedostatka vode,
- višestruke trudnoće,
- prsni,
- križ,
- uvredljiv prikaz fetusa,
- kršenje majčinih postupaka razmjene.
I nedostatak vitamina u majci, posebno kalcija i fosfora, joda, željeza, vitamina E i skupine B. Ovdje je potrebno dodati:
- endokrinih poremećaja tijekom trudnoće,
- ginekološki problemi majke,
- hormonski poremećaji (mnogo progesterona u kasnoj trudnoći, faktor je posebno važan za djevojčice),
- virusnih i infektivnih bolesti majke,
- intrauterini kabel s pupčanim vrpcom,
- višestruke trudnoće,
- poprečna pozicija fetusa,
- pothranjenost i loše navike majke,
- rana toksikoza,
- kasnu toksiciju,
- srčanih oštećenja,
- poremećaj kardiovaskularnog sustava,
- prerana dostava,
- nepovoljne ekologije,
- nerazvijenost kralježnice,
- kičmena moždina,
- povećan ton maternice,
- ograničavajući mobilnost fetusa na kraju trudnoće.
Stupnjevi displazija tbs
Dysplasia TBS-a kod djece može se izraziti u različitim stupnjevima.
Pretjerivanje (razina 1)karakterizira patologija samo acetabula, femur nije pristran, ali patologija se određuje klinički i radiološki.
Subluksacija (2. stupanj)razlikuje se u premještanju femura, dio koji ostaje u acetabulumu.
Kongenitalna promjena (ocjena 3)displazije koje su karakterizirane položajem glave femura iznad acetabula.
S normalno razvijenim zglobom, noge bebe dobro su usmjerene prema stranama, imaju istu duljinu, nemaju ograničenje, isti su broj bora na nogama karakteristični.
Uz subluksaciju, abdukcija femura s patologijom je ograničena, s nastankom dislokacije, ograničenje je jako izraženo. Ako postoje bilo kakvi simptomi displazije, vrijedi temeljita dijagnoza.
Dijagnoza displazije kod djece
Dijagnoza bolesti je rentgenska studija, planirane ultrazvučne studije.
Ultrazvuk se obično vrši u tri mjeseca, X-zrake se mogu obaviti izravno u bolnici ako postoje sumnje na disleksije.
Liječenje displase je učinkovitije ranije je započeo.
Danas uspješno upotrebljavaju takva sredstva kao što su:
Kašalj u gumama(pridonosi centriranju glave zgloba, popravlja bedra u razrijeđenom stanju, ali daje bebi priliku aktivno kretati u zglobovima kuka)
Stubnica Pavlik(tkivo prsnog zavoja, pridonosi centriranju zglobne glave, jača ligamenta zgloba kuka, Ove poluge koje dijete ne izravnavaju noge, mogući su drugi pokreti, učinkoviti u razdoblju od šest mjeseci do godine dana).
Freecock GumaKoristi se za blage oblike displazije kod djece koja još nisu navršila šest mjeseci, ali je prikazan s dislokacijom, dizajniran je tako da kukovi zadrže svoj položaj pod kutom od devedeset stupnjeva.
U liječenju drugih oblika displazije kod djece starijih od šest mjeseci koristili su različite gume (Koshlya, Vilensky, Mirzoyeva, Orlett, Gnevkovskogo aparat, gips).
Kada displazija zgloba kuka kod djece u dobi od najčešće koristi gips za popravak nogu u određenim položajima.
Položaj Lorentza I─ pričvršćivanje nogu savijenih pod pravim kutom u zglobovima kuka i koljena s punim proširenjem kuka na ravninu kreveta.
Uredba II─ umjereno kontrolirano povlačenje kukova savijeno pod kutom od 90 ˚.
Uredba III─ lagano ispružene noge u ravnom stanju. Kada dijete dosegne godinu i pol, ako displasija TBC nije poražena, obično se propisuje operacija (češće "prema Salteru").
U kompleksnom terapijskom tretmanu za displaziju kuka, terapija vježbanja i masaža za učvršćivanje koriste se za jačanje mišića zgloba i poboljšanje opskrbe krvlju.
Preporučljivo je koristiti terapiju vježbanjem čak iu odsutnosti patologije, ako dijete ima genetiku predispozicija za displasije, u takvim slučajevima učinkovito vježba vježbanje bez stresa na zglobovima leži položaj.
U svakom slučaju, roditelji čije bebe imaju bubrege s displazijom ne očajavaju, ali treba imati strpljenje i snagu da prevladaju poteškoće. A to će se nužno dogoditi ako pravovremeno, pod nadzorom liječnika, provede kompetentnu terapiju.
Sljedeći će članci također biti korisni:
- Dysplasia - potpune informacije
- Razvoj djeteta u uvjetima ograničenja mobilnosti
- Emocionalno stanje roditelja
- Kako pripremiti dijete za operaciju
izvor: http://dysplazia.ru/poleznoe/formirovanie-i-razvitie-tbs