Antralni dio želuca i njegova patologija

tema anatomske strukture i funkcionalne svrhe želudac je podijeljen u 3 dijela:

• vrh - spaja se na jednjaku, pod nazivom„srčani” obuhvaća kupolu ili dno veoma visok formiranje;
• prosjek - tijelo;
• niža - pilorisa, koji se nalazi na granici dvanaesniku, pak, je podijeljen u antruma i pyloric kanal, koji završava s sfinkter. Na

račune sekundarnom dijelu do 30% volumena želuca. Isto tako, kako bi se vizualno utvrdilo gdje je antruma nije moguće, jer granica je vrlo uvjetno. Prema histološkom slikom sloja epitela više šanse za uspostavljanje tkiva pripada određeni dio tijela.

antruma sudjeluje u sve tjelesne funkcije, ali također ima svoje karakteristike. Njihovo kršenje uzrokuje različite bolesti. Stoga je potrebno da se nastane na specifičnosti antruma.

Fiziološka „dužnost” antruma

Sve funkcije sekundarnom dio trbuha su povezane s probavnog procesa. Dolazi do:

• pretvaranje u prah također hrane do 2 mm ili manje, uz miješanje, rezultat mora biti homogena masa bez izolacije komada;
• guranje formira gruda u stranu piloms i dvanaesniku;
• priprema za daljnje razgradnje u crijevu znači manju kiselost, koji sadrži tijelo u želucu zbog tankog crijeva treba biti alkalnu reakciju, maksimalna koncentracija alkalne sluzi proizveden u pilorus;
• eliminirati solne kiseline u stanice sluznice dostupna tvar hormonski - gastrina, što se naziva „hormon-informator”, jer je djelovanje odnosi se prijenos gibanja na višim centrima izgledu hrane;
• proizvodnju serotonina osigurava pouzdanu evakuacije bolus stimuliranjem aparature želuca mišića;
• sinteza somatostatina, koji se po potrebi može suzbiti lučenje enzima.

Što uzrokuje antruma bolesti?

Sve varijante patologije antruma kombinaciji jedan najčešći uzrok - prisutnost određenog patogena Helicobacter pylori ili H. pylori.Činjenica da je antruma je omiljeno mjesto za lokalizaciju mikroorganizma.

ljudske zaraze javlja se kroz usta. I, uzimajući u želucu, u pyloric regiji patogena je najudobniji uvjeta za život. On tolerira kiselost želučanog soka. Nezavisno se neutralizirati s enzimima koje proizvode amonijak. Aktivno propagiraju. Zbog prisutnosti antene

bakterija se može kretati u srednje gel

Helicobacter Osim toga, u patologiji antruma su uključeni rizični čimbenici:

• zloupotreba alkohola;
• pušenje;
• produženo upotreba lijekova, nadražujuće( s aspirin, nesteroidni protuupalni agensi, anti glavobolja terapija za tuberkulozu);
• pridržavanje pothranjenosti pravilima( ludost vruće začini, dimljeni i pržene jela su vrlo topla ili hladna proizvodi, brza hrana, nerazmjerno duge prekide u hrani);
• stresni uvjeti u obitelji, na poslu, doprinose nastanku neuroza;
• promjene općenito vaskularnih s aterosklerozom, arteritis, dijateza, razbijanje snage stijenke želuca;
• infekcija s parazitima( helminthiases, amebiasis, giardiasis);
• alergijske reakcije na hranu;
• izloženost virusa( HIV, citomegalovirus);
• smanjuje imunitet uzrokovan različitim uzrocima;
• nasljedna genetska predispozicija.

navedeno vezu između učestalosti želučanih lezija s bolestima endokrinih organa, bronhija, pluća i srce, nedostatka željeza, bolesti mokraćnog sustava, kao i prisutnost kronične žarišta infekcije( angina, upala sinusa, zubni karijes, adneksitisa u žena, i drugi).

Kronična patologija prati potiskivanje tjelesne obrane. U kombinaciji s Helicobacter pylori ti čimbenici uzrokuju različite u prevalenciji i dubini oštećenja želuca. Razmotrite najčešće bolesti s karakteristikama simptoma i liječenja. Dijagnoza

temelju identificiranih morfoloških promjena na tkivima, endoskopska studija

antralne gastritis

morfologija upalnog odgovora uključuje stupnjevitog postupak:

• antruma sluznice infiltraciju neutrofila, limfocita, makrofaga, stanica plazme;Stvaranje folikula
• iz limfnog tkiva( limfoidna hiperplazija);
• razaranje epitela u obliku individualne žarišta( žarišna gastritis) ili velike štete zone.

Antralni gastritis uglavnom je kronična bolest. Za razliku od gastritisa, tijelo želuca je rijetko akutno. Pokreće se protiv pozadine visoke kiselosti. Proizvodnja kloridne kiseline od strane stanica stimulirana je helicobakterijama.

Postupno, funkcije epitela su iscrpljene, započinju procesi atrofije. To znači zamjenu epitelnih stanica s nefunkcioniranim fibroidima. Druga mogućnost je transformacija želučanog epitela u crijevni epitel, atipičan u mjestu. Proces je opasan zbog degeneracije u tumor koji je raka. Ovisno o

poremećaja izlučivanja izoliran:

• atrofični gastritis - uz postupno gubitka želučane sluznice moguće sintetizirati kiselinu, hormonske tvari, sluz, gubitak epitela, želuca zid stanjivanje, smatra se da je prekancerozno stanje;
• hiperplastična - karakterizira formiranje velikih nabora, ciste, male polipi, intenziviranje procesa stanične proliferacije.

Dubina lezije ovisi o vrsti antralnog gastritisa. Površina smatra najpovoljnija oblik promjena protoka utječu samo površinski sloj sluznice, ne prati formiranje ožiljaka, ozbiljnim umanjene izvodnih funkcije.

Površina upala u pitanju mišiće, ali ne s obzirom na njihovu

erozivni gastritis - upalna reakcija ide duboko u zid želuca. Kao rezultat toga, prvo se formiraju površinske erozije i pukotine. Kronični tijek erozije bez liječenja dovodi do nastanka čira. Uz povoljan ishod, ožiljak se pojavljuje u središtu upale. Znakovi antralnog gastritis

na površne lezije ne može poremetiti osobu ili pojaviti nakon jedenja, pijenja alkohola. Drugi oblici karakteriziraju upornije struje. Većina pacijenata zabrinjava:

• bol različitih intenziteta odmah nakon jela ili na prazan želudac;Žgaravica i erupcija
• ;
• šuškanje u ustima;
• miris kod disanja;Nadraženost
• ;
• poremećaj stolice( proljev ili zatvor).

Pojava krvi u stolici i povraćanju ukazuje na erozivni oblik gastritisa. Dodatak anemije prati povećana slabost, glavobolja, bljedilo. Simptomi potraju, reagira slabo na liječenje, treba biti razlog za zabrinutost zbog transformacije gastritis ulkus, tumora, priključak upale gušterače, dvanaesnika bulbita glavu.Čir

ulcerativne lezije antruma moguće nakon koraka upale kada žarišna atrofija sluznice erozije odvija kroz korak do dubokog šoka submukozalnim i mišićna sloja. Na

čir, koji se nalaze u dijelu antralnog, iznositi do 10% od želučane čireve

mehanizama bolesti osim upale, doda se: niski

• kontraktilnu funkciju antrumu;
• stagnacija i fermentacija hrane hrane;
• poboljšana enzimska proizvodnja.

Prisutnost faktora rizika izaziva prijelaz upale na ulkus. Tipični simptomi:

• bol u epigastričnom području, postaju intenzivniji noću;
• stalni žgaravica;
• mučnina i povraćanje;
• rasplamsava nakon jela;
• mješavina krvi u izmetu, povraćanje.

benigni tumori antruma

po noncancerous polipa entiteti antrum i limfofollikulyarnaya hiperplazije. Polipe nastaju kada se gljivične stanice epitela proliferiraju. Udio antralnog odjela čini 60% svih polipa želuca.

Oni se odlikuju jednim rastom ili oblikovanjem cijele kolonije. U obliku se razlikuju po veličini( do 30 mm).Otkrivena na pozadini drugih bolesti želuca. Oni predstavljaju prijetnju kancerogenoj degeneraciji. Praktično ne dajete nikakve simptome. Bol izazvan poremećajima prehrane. Mogu se uvijati ili zaglaviti, a krvne mrlje na stolici. Podrijetlom

antralne polipi razlikovati tri tipa:

• upalne - početak limfoidne folikule( 70 do 90%);
• adenomi - rastu iz žljezdanog epitela;
• specifične - neoplazme kod Peytsa-Jeghersovog sindroma, što je Touraine nasljedne patološka stanja, uključujući hiperpigmentacije i crijeva, želučani žljezdane polipoza strukture razlikuju se sadržaj pigmenta( melanina) rijetko - vlakna.

-Jeghersovog sindroma Peytsa-Touraine također karakterizirana pojavom mrlja na licu( ksantoma) u kojima je, na melanin pigment bazalnog sloja epiderme i sluznice. Pigmentacija se pojavljuje u djetinjstvu, a odrasla doba može se smanjiti ili nestajati. Polipi se

„sjedi na stabljici” ili širokom bazom vezan na zid

Limfofollikulyarnaya hiperplazije praćena rast ili stvaranjem u submukozne sloja želuca folikularni tkiva. Bolest nema dobne prednosti. Među razlozima koji su različiti od onih koji su gore opisani, posebno je mjesto:

• herpes infekcije;
• autoimune bolesti;
• poremećaji u endokrinoj sferi;
• kontakt s karcinogenima.

Važno je da, prema opažanjima, ova vrsta hiperplazije najčešće prethodi formiranju polipa. Rak

Na raka( latinski ili skraćeno c-r) antruma do 70% malignih tumora želuca. Razlikovati:

• adenokarcinom - oblikovan od žljezdane stanica, najčešće tumora( 90%);
• kruti karcinom je rijetka neoplazma, struktura nije povezana s gljivičnim elementima;
• rak-skyrr je još rjeđi oblik, koji se sastoji od vezivnog tkiva.

Specifičnost mjesta antralnog raka:

• infiltrativni rast bez stvaranja jasnih granica;
• agresivni tečaj s brzim metastazama;
• česte recidiva nakon resekcije želudca.

određuje dubinu lezije raka i prisustvo metastaza

najčešći uzrok raka smatra kroničnog atrofičnog gastritisa. To izaziva morfološke promjene na tri tipa:

• žljezdani atrofiju - nestanak stanica sluznice;
• displazija - izgled u želucu epitel obilježje crijeva( intestinalne metaplazije), odnosno s oslabljenih svojstava;
• neoplazije - transformacija u maligne stanice. Simptomi

rak antruma, u usporedbi s onima gore opisano, su različiti:

• stalan osjećaj punoće ili nadutosti u trbuhu;
• mučnina i povraćanje, koji pacijenti sami uzrokuju ublažavanje stanja;
• averzija prema hrani;
• značajan iscrpljivanje;Razdražljivost
• pacijenta;
• povećanje temperature.

Infiltracija tumora želučanih tkiva prati uništavanje krvnih žila. Stoga je jedan od znakova krvarenje želuca( povraćanje krvlju, crne tekuće stolice).

Uloga dijagnostike u otkrivanju dijagnozu bolesti želuca antralnih je kritično, jer se simptomi ne odražava opseg i intenzitet lezije.

Fibrogastroduodenoscopy - endoskopska metoda koja vam omogućuje vizualno pregledati sve dijelove jednjaka, želuca i dvanaesnika početku, osim što se koristi u odabiru mjesto za prikupljanje sluzi citologije, mikroskopija za otkrivanje H. pylori.

pronaći uzrok oštećenja i propisati liječenje je potrebno kako bi potvrdili prisutnost H. pylori u želucu. U tu svrhu u krvi imunosorpcijske analize tehnika lančane reakcije polimeraze u tipičnom antitijela i imunoglobulina ureaza dah testa i analize stolica.

Nesrećeno, neki liječnici zaboravili su dijagnozu X-zraka. To omogućava za sklapanje višak ili manjak tkiva, izmijenjen konture sudac ulkus niša ili prisutnosti polipa, raka. Do

rtg može dijagnosticirati benigni tumor

Do dnevnih analiza urina može odrediti količinu emitiranog uropepsina i izračunati kiselost želučanog soka. U općoj analizi krvi nema karakterističnih znakova. Za ozbiljnu bolest, anemija, eozinofilija i leukocitoza mogu govoriti. Analize se provode i tijekom dijagnoze i za praćenje učinkovitosti liječenja.

Značajke fibrogastroskopicheskoy sliku: erozije i erozivni gastropatije

pregled poraz antruma moguće samo uz razvoj fibrogastroskopicheskogo dijagnostike tipa. Ova patologija komplicira gastritis i služi kao početak ulkusa, tumorske degeneracije.

erozija zove sluznice integritet povredu bez prodire u duboke dijelove stijenke želuca. Postoje sljedeće vrste:

• oštar erozija - ograničeni pečata, suhomesnati 10 dana;
• kronični - izgled u obliku promjera do 10 mm, zahtijeva dugotrajno liječenje;
• hemoragijski erozija - dati sliku o učincima igla uboda, ognjišta dimenzije ostaju u roku od 10 mm u promjeru, boja uzeti nijanse od grimizne do trešnja crvene( ovisno o zahvaćene žile, Beč daje tamne mrlje), sluznica okružuje lezije, oteklina,sadrži krv. Erozija

, za razliku od ulkus je površna

sekundarnom erozija uređaj može detektirati sve opisane značajke, kao i potpunu eroziju tipa - drugačiji širenje duž vrhova nabora u želucu, stvarajući crni premaz. Gastritisa antruma - opisao svog liječnika ako nema znakova upale, sve sluznice hiperemija, ali specifičan oblik bolesti je nepoznat. Liječenje

Svaki od bolesti antruma treba individualni pristup izboru terapije. Obvezno stanje je odbijanje pušenja i alkohola, ispunjavanje prehrambenih propisa za ostatak svog života. Hrana mora biti što blaža, izbjegavajući pauze, upotrebu prženja i začinskog začina.

Za normalizaciju kiselosti želučanog soka, nanesite anti-kalcifikacijske lijekove( Almagel, Denol, Gefal).Pacijenti s kroničnom patologijom moraju se riješiti Helicobacter pylori kao izvorom bolesti. Da biste to učinili, koristite način uklanjanja antibiotika.

U fazi oporavka za gastritis i ulkus, koriste se lijekovi koji promiču iscjeljenje tkiva. Među njima su:

• Solcoseryl,
• Riboksin,
• Gastroparm.

Uz peptički ulkus vrlo je važno osigurati da nema znakova krvarenja, kao i sumnje na degeneraciju tkiva. Uz uspješnu struju koriste se tehnike fizioterapije( elektroforeza i fonoforeza s otopinama lijekova, diadinamičke struje).

Kirurško liječenje je potrebno u slučajevima:

• sindroma stalne boli;Krvarenje
• ;
• nedostatak učinka konzervativne terapije;
• otkriva polipa želuca;
• je karcinom tumora.

provedena kako laparoscopic i abdominalne kirurgije

Jedan minimalno invazivne metode liječenja - endoskopske laserske koagulacije - uklanja pojedinačni polipi eliminirati krvarenje. Moguće je fazno uklanjanje skupine polipa. Sumnja na zloćudnost zahtijeva rano izrezivanje tkiva uz čireve, polipi, segment limfofolikularne hiperplazije ili tumor.

Liječenje raka uključuje kemoterapiju i radioterapiju. U razdoblju remisije s različitim patologijama antruma, liječnici propisuju imunomodulatore, vitamine i dopuštaju korištenje dekocija bilja. Sve metode liječenja nužno moraju biti dogovorene s liječnikom. Promatranje otkrivene patologije metodom fibrogastroskopije i analize izmeta za okultnu krv čini se najsigurnijim metodama ranog otkrivanja egzacerbacije.