Siofor je jedan od najpopularnijih hipoglikemičnih lijekova. Glavni aktivni sastojak je metforminska tvar.
On je imenovan za učinkovito reguliranje količine koncentrirane glukoze u inzulinu ovisne dijabetičare.
Lijek je nezamjenjiv u slučaju da pravilna prehrana i redovita vježba ne pomažu u borbi protiv dobivanja glikemije. Ništa manje važna prednost lijeka je njegova sposobnost da učinkovito smanji količinu kolesterola, a čini se da je i jedinstvena pomoć u borbi protiv prekomjerne težine.
Klinička i farmakološka skupina
Oralni hipoglikemijski lijek.
Uvjeti prodaje iz ljekarni
Moguće je kupiti na recept liječnika.
cijena
Koliko je Siofor 500 mg u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini280 rubalja.
.Sastav i oblik otpuštanja
Oblik doziranja - tablete obložene bijelom prevlakom:
- Siofor 500: okrugli, biconcave (10 kom. Svaka). u blistera, u kartonskom snopu od 3, 6 ili 12 blistera);
- Siofor 850: duguljasto, s dvostranim rizikom (15 kom. u blistera, u pakiranju od 2, 4 ili 8 blistera);
- Siofor 1000: duguljast, s rizikom na jednoj strani i klinastom depresijom "snap-tab" s druge strane (15 kom. u blistera, u pakiranju kartona od 2, 4 ili 8 blistera).
Aktivna tvar lijeka je metformin hidroklorid, u jednoj tableti sadrži 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) ili 1000 mg (Siofor 1000).
Dodatne komponente:
- Pomoćne tvari: povidon, hipromeloza, magnezijev stearat;
- Sastav sastava: makrogol 6000, hipromeloza, titanijev dioksid (E171).
Farmakološko djelovanje
Siofor je proizvod tvrtke Berlin-Chemie AG. Ovo je jedna od najvećih farmaceutskih udruga koje se nalaze u Italiji. Proizvodimo lijek u obliku tableta različitih doza. To može biti Siofor 500, 850 i 1000 mg.
Osnovna supstanca lijeka nema utjecaja na funkcioniranje ljudskih beta stanica. Zbog toga tijelo ne proizvodi veliku količinu inzulina, stoga se hipoglikemija ne razvija. Pozitivan učinak lijeka temelji se na dodatnim komponentama koje čine lijek, među kojima su povidon, magnezijev stearat, titan dioksid, gipromelaza i makrogol 6000.
Jedinstven sastav medicinskih proizvoda omogućuje ljudima da je postignu takve pozitivne rezultate kao:
- Usporavanje apsorpcije aktivne glukoze u probavnim organima;
- Smanjena stopa proizvodnje glukoze u jetri;
- Poboljšati ukupnu osjetljivost perifernih tkiva na hormone koji sadrže šećer.
Siofor u liječenju dijabetesa ima pozitivan učinak na ukupni metabolizam lipida, značajno poboljšava koagulabilnost krvi. Količina šećera u tijelu smanjuje se tijekom unosa hrane, ali prije jela.
Pacijenti koji uzimaju lijek i pridržavaju jednostavnu prehranu brzo postižu gubitak težine.
Upozorenja za uporabu
Lijek se preporuča za liječenje dijabetesa tipa 2, posebno kod bolesnika s prekomjernom težinom, bez utjecaja fizičkog napora i terapijskih dijeta.
Siofor se može koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim agensima i inzulinom.
kontraindikacije
apsolutno:
- Dijabetska ketoacidoza, dijabetični prekomi;
- Lactacidosis, uključujući anamnezu;
- Hepatički neuspjeh;
- Intravaskularna injekcija jodnog kontrastnog medija;
- Sukladnost s niskokaloričnom prehranom (potrošnja manja od 1000 kcal dnevno);
- Djeca do 10 godina;
- trudnoća;
- Razdoblje dojenja;
- Oštećena funkcija bubrega (otpuštanje kreatinina ≤ 0 ml / min) ili zatajenje bubrega;
- Akutni uvjeti koji mogu imati negativan učinak na funkciju bubrega (npr. Teška zarazna bolest ili dehidracija);
- Kronični alkoholizam i akutno alkoholiziranje alkohola;
- Akutne ili kronične bolesti koje mogu dovesti do hipoksije tkiva (npr. Respiratorni ili zatajenje srca, nedavni infarkt miokarda, šok);
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Relativna (posebna briga je potrebna):
- Djeca u dobi od 10 do 12 godina;
- Pacijenti stariji od 60 godina koji obavljaju teške tjelesne aktivnosti.
Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje
Trudnoća je kontraindikacija za uzimanje Siofor. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće. Pri planiranju trudnoće, preporuča se i liječenje lijekom.
Doziranje i način davanja
Kao što je navedeno u uputama za uporabu, tableta Siofor 500 se uzima oralno tijekom ili nakon obroka. Način primanja, doza lijeka, trajanje terapije koju liječnik pojedinačno imenuje, uzimajući u obzir razinu koncentracije glukoze u krvnoj plazmi.
Preporučeno doziranje za odrasle:
- Monoterapija: početna doza - 1 kom. (g) 1-2 puta na dan tijekom 10-15 dana. Zatim, uzimajući u obzir razinu glukoze u krvnoj plazmi, dozu se postupno povećava na 3-4 komada. po danu. Postupno povećanje doze omogućuje izbjegavanje simptoma netolerancije iz gastrointestinalnog trakta. Najveća dnevna doza je 6 komada. (3 g) podijeljen u 3 doze;
- Kombinirana terapija s inzulinom: početna doza - 1 kom. 1-2 puta dnevno. Dozu treba postupno povećavati s intervalom od 7 dana. Prosječna dnevna doza nakon povećanja - 3-4 kom. Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvi. Dnevna doza lijeka ne bi trebala prelaziti 6 kom., Treba podijeliti u tri doze.
Prijelaz iz uporabe drugog antidijabetičkog lijeka se vrši ukidanjem prethodnog i neposrednog početka primjene u gornjim dozama Siofora 500.
Za pacijente u starijoj dobi, doza lijeka treba dati ekstremno oprezno, uzimajući u obzir samo razinu kreatinina u krvnoj plazmi. Liječenje treba biti pod redovitim nadzorom stanja bubrežne funkcije.
Preporučeno doziranje Siofor 500 za djecu stariju preko 10 godina s monoterapijom i kombinacijom s inzulinom: početna doza je 1 kom. (g) 1 puta dnevno. Da bi se postigao željeni terapeutski odgovor nakon 10-15 dana primanja, možete početi postupno povećavati dozu, ovisno o razini glukoze u krvnoj plazmi. Maksimalna dnevna doza za djecu od 10 do 18 godina je 4 kom. (2 g metformina) u 2-3 doze. Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvnoj plazmi.
Imenovanjem od 4-6 komada. (2-3 g) dnevno, možete koristiti tablete s lijekom u dozi od 1 g (Siofor 1000).
Kako uzeti Siofor 500 za gubitak težine
Minimalna doza metformina, koja je moguća za Siofor (prema asortimbi ruskih ljekarni) je 500 mg. Korištenje takve pilule dopušteno je čak i kod djece, a pojedinci koji razmatraju mogućnost gubitka težine kod Siofora, poželjno je učiniti ovu mogućnost. Kod dijabetičara, liječnici predlažu dvije mogućnosti korištenja lijeka:
- kao monoterapija - 500 mg 2 puta dnevno;
- u kombinaciji s inzulinom (s ovisnošću) - povećanje od 500 mg do 2000 mg dnevno, tj. od 1 do 4 prijema.
Ako kažete kako uzeti Siofor 500 za gubitak težine, onda je poželjno zaustaviti koje je predložila službena verzija upute monoterapije: tijekom mjeseca piti tablete Siofor 500 za 1 kom. po danu. Učinite to s hranom ili nakon prijema, tk. korištenje metformina je ispunjeno iritacijom gastrointestinalnog trakta. Minimalna doza Siofor na proces gubitka tjelesne težine blago utječe, ali nuspojave na njemu - rijetkost. Uz dobru podnošljivost, uputa dopušta povećanje doze za 2 tablete Siofor.
Nuspojava
Moguće kršenje (često ≥ 1/100, <1/10, rijetko - ≥ 1/1000, <1/100, rijetko - ≥ 1/10 000, <1/1000, vrlo rijetko - <1/10 000, s specifični slučajevi):
- živčani sustav: često - kršenje okusa;
- alergijske reakcije: vrlo rijetko - reakcije kože, uključujući ispiranje, svrbež, osip;
- probavni sustav: mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, metalni okus u ustima, bol u trbuhu, proljev. Te nuspojave najčešće se razvijaju na početku tečaja, a zatim, u pravilu, prolaze sami. Kako bi se smanjila vjerojatnost ovih poremećaja, preporučljivo je podijeliti dnevnu dozu 2-3 puta, uzimati Siofor tijekom ili nakon jela i postupno povećavati dozu;
- metabolizam: vrlo rijetko - laktatsidoz (s razvojem ove povrede, lijek je otkazan); na dugom tečaju - smanjenje apsorpcije vitamina B12 i koncentracije plazme u krvi (treba uzeti u obzir u prisustvu megaloblastičnog anemija);
- jetra i žučnog trakta: pojedinačni slučajevi - kršenja reverzibilnog karaktera jetre, koji se izražavaju kao povećanje aktivnosti hepatičnih transaminaza, hepatitisa.
predozirati
Ako postoji značajna predoziranje lijekom, postoji rizik od razvoja mliječne acidoze, čiji su znakovi respiratorni poremećaji, mučnina, teška slabost, pospanost, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, hipotermija, refleksna bradijarhitis, smanjenje krvnog tlaka. Također, moguća je zbrka i gubitak svijesti, bol u mišićima.
Da bi se uklonili simptomi predoziranja, preporučuje se uzimati glukozu ili hranu bogatu ugljikohidratima. Potrebno je otkazati lijek i hemodijalizu.
Posebne upute
Redovno se provode standardni laboratorijski testovi za pacijente s dijabetesom.
Prije uporabe Siofor u djece u dobi od 10 do 18 godina, potrebno je potvrditi dijagnozu dijabetesa tipa 2.
Budući da se metformin izlučuje bubrega, potrebno je prije početka liječenja odrediti koncentraciju kreatinina u krvnoj plazmi, a zatim redovito. Posebna je potreban oprez u slučajevima kada postoji rizik od disfunkcije bubrega, na primjer, na početku terapije s lijekovima protiv hipertenzije, diuretika ili NSAR.
Liječenje Sioforom treba privremeno zamijeniti drugim hipoglikemijskim lijekovima (na primjer, inzulin) 48 sati prije i 48 sati nakon rendgenskog pregleda intravenoznom primjenom kontrasta koji sadrži jod tvari.
Korištenje Siofor-a treba prekinuti 48 sati prije planiranog kirurškog zahvata pod općom anestezijom, s leđnom ili epiduralnom anestezijom. Nastavak terapije trebao bi biti nakon nastavka oralne prehrane ili najranije 48 sati nakon operacije, uz potvrdu normalne funkcije bubrega.
Siofor ne zamjenjuje prehranu i dnevnu vježbu - ove vrste terapije moraju se kombinirati u skladu s preporukama liječnika. Tijekom liječenja Sioforom, svi pacijenti trebaju se pridržavati prehrane s ujednačenim unosom ugljikohidrata tijekom dana. Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom trebali bi slijediti nisku kalorijsku prehranu.
Tijekom jednogodišnje kontrolirane kliničke studije, učinci metformina na rast i razvoj, kao i na pubertet djece nije promatrana, podaci o tim pokazateljima s dužom primjenom su odsutni. U tom smislu, preporučuje se pažljivo praćenje relevantnih parametara kod djece koja primaju metformin, posebno u razdoblju pred-preplanulosti (10-12 godina).
Monoterapija sa Sioforom ne dovodi do hipoglikemije, ali treba primjenjivati oprez prilikom korištenja lijeka istodobno s derivatima inzulina ili sulfoniluree.
Lactacidoza je ozbiljno patološko stanje, koje je izuzetno rijetko, povezano s akumulacijom mliječne kiseline u krvi, uzrok koji može biti kumulacija metformina. Opisani slučajevi mliječne acidoze u bolesnika koji su primali metformin bili su opaženi uglavnom kod bolesnika s šećernom bolešću s teškom bubrežnom insuficijencijom. Prevencija mliječne acidoze uključuje identifikaciju svih povezanih čimbenika rizika, poput dekompenziranog dijabetesa, ketoza, produljeni post, prekomjerno konzumiranje alkohola, zatajenje jetre i bilo koji uvjet povezan s hipoksija. Ako se sumnja na razvoj mliječne acidoze preporučuje trenutno povlačenje lijeka i hitnu hospitalizaciju.
Korištenje Siofor ne uzrokuje hipoglikemiju, stoga ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i servisnih mehanizama.
Uz istodobnu uporabu Siofora s drugim hipoglikemijskim lijekovima (derivati sulfoniluree, inzulina, repaglinida), mogu se razviti hipoglikemijski uvjeti, stoga treba paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzine psihomotora reakcije.
Interakcija s drugim lijekovima
Tijekom liječenja Sioforom, nije preporučljivo uzimati piće ili pripravke koji sadrže etanol, zbog pogoršanja rizik od mliječne acidoze (osobito u odnosu na poremećaje prehrane, prehrane ili jetre neuspjeh).
Kombinacije metformina s drugim lijekovima, koje zahtijevaju posebnu pažnju zbog mogućih reakcija interakcije:
- Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE) i drugi antihipertenzivni lijekovi - moguće je smanjiti razinu glukoze u krvi;
- Derivati sulfoniluree, akarboza, salicilati, inzulin - povećani hipoglikemijski učinak;
- Diuretici, beta-adrenomimetici, glukokortikoidi (za sistemsku i topikalnu primjenu) - povećava se razina glukoze u krvi;
- Neizravni antikoagulanti - njihovo djelovanje je oslabljeno;
- Cimetidin - Izlučivanje metformina je usporeno, rizik od mliječne acidoze je pogoršan;
- Kationski pripravci (kvinidin, procainamid, morfin, amilorid, vankomicin triamteren, ranitidin), izlučeni u tubulama - povećava se koncentracija metformina u plazmi;
- Danazol - može razviti hiperglikemijski učinak (može zahtijevati promjenu doze Siofor);
- Nifedipin - povećava maksimalnu koncentraciju i apsorpciju metformina u plazmi, produljujući njezino izlučivanje;
- Derivati fenotiazina, epinefrina, hormoni štitnjače, glukagon, nikotinska kiselina, oralni kontraceptivi - povećava koncentraciju glukoze u krvi;
- Furosemid - smanjuje koncentraciju i poluživot.
Recenzije
Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili lijek Siofor:
- Inna. Ozbiljna razlika između Siafor 1000 i Siafor 500, nisam vidjela, pio sam obje mogućnosti. Svaka od 1 tablete, staza je trajala dva tjedna. Iako niska doza, iako visoka, učinak je jedan - strašna obuka volje snage! Kada pokušate jesti kolačiće, počinje povraćanje jer lijek blokira ugljikohidrate. Moj suprug djeluje na isti način, ali griješio sam na svom tijelu.
- Helena. Moje drage žene. Nakon rođenja moje je težine iznosilo 140 kg, a moj liječnik me je propisao Siofor 1000 plus hormona. Za četiri mjeseca minus 45 kg nuspojava nije bilo normaliziran metabolizam. No, minus u što kad prestanu piti težinu može se upisati brzo biti oprezan. Trebalo mi je dvije godine, sada mi je težina 73 kg. Tableta ne treba dobi da kontrolira težinu sve... Drago mi je što sam naučila o tim tabletama.
- Viktorija. Prihvaćam 3 tjedna. Liječnik je imenovan zbog policističnih jajnika i visoke razine inzulina. Strahovite nuspojave: mučnina, glavobolja (buzz), slabost, letargija, bol u trbuhu. Prvi tjedan, ništa mi nije ušlo u usta. Zatim je polako počela jesti. Ali jučer se vratio na činjenicu da se ništa ne uspe (osim voća i rajčice s krastavcima). Ali postoje profesionalci: osjetljivost na slatko - sve izgleda tako slatko da je odvratno jesti (banane izgledaju kao šećer). Ne postoji želja da se pojede nešto brašno ili žitarice (čini se neukusnima). Masti uopće ne jedem, kao što suzama od njega (ali to je od vremena kada je uklonjen žučni kamen). I gubitak težine.. 200 grama dnevno, a tu su i 3 kg.. I nema fizičkog napora.. jer nema snage samo.. Želim cijelo vrijeme ležati: (((
analoga
Potpuna zamjena u liječenju dijabetesa i fluktuacija šećera za točku aktivne tvari i opće odredbe liječnika upućuje samo 2 lijekova:
- Metformin.
- Glucophage.
Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Tablete treba skladištiti izvan dohvata djece na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje, naznačeno na pakovanju.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.