Istezanje ligamenta ruke: simptomi i liječenje

Istezanje ligamenta ruke - simptomi i liječenje

U ozljedama ruku, ligamenti u blizini zgloba često su oštećeni, koji drže kosti zglobova ruku. Problem se često događa kada pada.

Uzrok rastezanja je ponekad i prekomjerno opterećenje na rukama - za pokretače, sportaše, žbuke, krojačice.

Oštri rodovi roditelja mogu oštetiti ruke djece.

Znakovi i simptomi istezanja ruke

Paketi su elastična vlakna koja povezuju kosti s zglobom. Zajedno s tetivama koje pričvršćuju mišiće na kosti, čine njihov fleksibilni dio. Paketi su prožeti plućima i živčanim receptorima.

Zato i na najmanji pokret ozlijeđenog rukom tijelo proboli oštru bol i oticanje zgloba postaje. Kod djeteta temperatura pri istezanju vrlo često raste do 3, -38 stupnja.

Ovaj tip ozljede se može razlikovati od soja ili suza ligamenata zgloba, iščašenja ili loma na činjenicu da je žrtva može pomaknuti zglob.

Kada se protežu ligamenti ruke, liječnici razlikuju tri mogućnosti:

1. Svjetlosni stupanj: mikroskopske suze mogu se pojaviti u tetivama. Osoba se gotovo slobodno kreće. Bol je slaba, nema oteklina zgloba.
2. Srednje: djelomično kidanje ligamenta. Kretanje ruku je bolno, mobilnost je ozbiljno ograničena. Zglob je edematous.
3. Teška razina: ruptura četkica ligamenta. Akutna bol, opsežna upala, teška oteklina. Često postoji hematoma.

Oštećena četka zahtijeva potpuni odmor. Potrebno je pričvrstiti hladan predmet zamotan u ručnik.

Bol putem, -2 sati povuku, oticanje je smanjen, te se može primijeniti imobilizirani (imobilizira) zavoj.

To je najbolje popraviti pokretljivost zglobova gumeni zavoj, ali njegov nedostatak može koristiti konvencionalne zavoj od gaze ili šal, maramu, šal.

Trebate uzeti X-zrak, možda tomogram.

Osobito se ne može odgoditi Active travmopunkta s jakim crvenilom, djelomični gubitak četkom osjetljivosti.

Prva pomoć u stezanju ligamenta, prikazanih na vrijeme, značajno ubrzava daljnje liječenje. Pomaže u izbjegavanju opasnosti od ozbiljnih komplikacija.Slijed djelovanja je sljedeći:

• Za ozlijeđenu ruku, hladno oblog treba biti stavljen na 2 sata.
• Tada morate postaviti četku na zavoj koji će ubrzati proces ozdravljenja. Ako se oštećeni spoj pomiče, primjenjuje se s obje strane gume (školski vladari, tanke ploče itd.).
• Anesteziraju ozljede i pomažu u pripremanju ketorola, zatim celekoksiba, meloksikama.

Istezanje ligamenata ruku ispunjeno je akumulacijom eksudata (tekućine). Kako bi se osiguralo da tkiva u blizini ozlijeđenog područja ne padnu, ozlijeđena osoba treba držati ruku na ramenu.

Ako trebate staviti osobu u prvu pomoć, trebala bi biti iznad vaše glave.

Pored toga, poželjno je da pacijent periodički pažljivo stisne i ispruži prste.

Kako postupati uganuće

Prije svega potrebno je ukloniti edem. Liječenje hladnim i čvrstim zavojem dopunjuje analgetski i protuupalni lijekovi. Oni su propisani lokalno u obliku masti, gelova i iznutra.

Jednostavnim oštećenjima, restauracija se provodi kod kuće i traje 1-2 tjedna. Liječenje uganuća srednjeg ligamenta može trajati 3 tjedna. Njihovom rupturu eliminacija traume povećava se na 2-3 mjeseca.

U bolnici obavljaju operacije na rukama, popravljaju ga zavojnim zavojem.

Ako nema rizika od krvarenja i temperatura je normalna, nekoliko dana nakon ozljede, propisana je lagana masaža zglobna zona, zglob ramena, koristeći metode ubiranja, gnječenja, vibracije, mljevenja. U nedostatku boli, zatim masaža ozlijeđene zone. Kada bol i oteklina potpuno nestanu, možete izvesti vježbe terapeutske gimnastike za ruku.

masti

Masti s učinkom hlađenja Efkamon ili Gekkamen koji sadrži mentol, primijenjeni odmah nakon oštećenja ruke.

Zatim se tijekom upotrebe 1 mast tjedna steroidne aktivna tvar: voltaren (diklofenak), Nurofen gel, ketoprofen ili indometacina.

Ako je napetost ozbiljna, propisane su hormonske masti: hidrokortizon ili prednisolon.

Nakon nestanka edema za poboljšanje cirkulacije u snopove Apizartron masti, Viprosal, Vipratoks, heparin. Dobro zagrijane masti Finalgon, Myoton, Espol.

Ozlijeđene posude ruku ojačaju Troxevasin, Venoruton. Mast kada se istezanje ligamenta treba nanijeti tankim slojem.

Uz oprezne kružne pokrete, lagano se utrlja u kožu.

Korištenje zavoja na ruku

Za ozljede su vrlo ranjivi ligamenti zglobova zgloba. Nanosi se zavoj u obliku križa. Prvo trebate omotati zavoj 2-3 puta zapešća. Njegovi slojevi trebaju biti gusto postavljeni jedni na druge za čvrstu fiksiranost zavoja.

Zatim zavezuj stražnju stranu ruke, prođe zavoj između prstiju i vrati se na stražnji dio ruke. Novi zavoj mora prekriti prethodnu polovinu širine zavoja. Posljednje 2-3 zavoja preklapaju se međusobno.

Završetak zavoja odrezan je na dva dijela, koji su vezani za zglob.

Ako trebate zgrabiti i prste, obavlja se zavoj na ruku kada se protežu ligamenti, također, počevši od 2-3 zavoja oko zgloba. Zatim su povezali stražnju stranu ruke i krenuli prema prstima. Umotani su u vertikalne okretaje.

Ljudi znači

Glavni recept:

1. Kada se protežu na ligamenti ruke, oni često čine obloge s zaslađenom žbukom od sirovog krumpira i luk ili kemijskom plavom glinom. Zatim ih omotaju u toploj šalici.
2. Prije odlaska u krevet, kompresija zagrijavanja votke korisna je za ligamenti. Nemojte ostaviti noć!
3. Možete napraviti mast: češnjak s preljevom odrezane lisnate listiće sipati vruće rastopljeno svinjetine, filtrirati nakon hlađenja i dnevno trljati 2-3 puta u zahvaćenom području.
4. Stavio je mješavinu lišća od breze, kopriva, cvjetova suknje, vrba koru i piti poput čaja.

fizioterapija

Fizičke metode djelovanja na oboljelih ligamenata pomažu da ih brže izliječe. Zglob počinje povrijediti sve manje i manje. Kada se protežu ligamenti ruke, UHF, elektroforeza i magnetoterapija su dobri.

Metoda bioenergoritamske terapije s Prolog-02 aparatom, koja generira struje slične živčanim impulsima, popularna je.

Postupci se anesteziraju, smanjuju unos lijekova i aktiviraju tjelesne rezerve za ubrzani oporavak.

izvor: http://sovets.net/5941-rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki.html

Istezanje ligamenta ruku: što da radimo? Simptomi i liječenje

Među ozljedama mekih tkiva udova, slučajevi uganuća ligamenta ruku nisu neuobičajeni. To je jedan od razloga za ograničavanje funkcionalnosti četkice, osobito za ljude čija je struka povezana s ručnim radom.

Uloga mišićno-koštanog sustava je pružanje pokreta u zglobovima, bez kojih je nemoguće zamisliti punopravni ljudski život.

Najznačajniji dio kostura je četka. Veliki volumen složenih pokreta omogućuje obavljanje različitih vrsta rada koji zahtijevaju preciznost, koordinaciju i snagu.

To se postiže sudjelovanjem u motornoj funkciji različitih komponenti:

• Kosti i zglobovi.
• Mišići i ligamenti.
• Živčani sustav.

Ako postoje bilo kakve povrede u bilo kojoj od prikazanih struktura, cijeli motor kompleks ruke pati.

Budući da se istezanje i ruptiranje ligamenta ruku jedan od najčešćih uzroka takvih promjena, potrebno je više pažnje posvetiti ovoj patologiji.

razlozi

Paketi su jaki i elastični oblici vezivnog tkiva koji ujedinjuju kosti i mišiće u jedan kompleks kako bi se osigurao kretanje u zglobovima. Povrede njihove strukture kao rezultat istezanja ili kidanja mogu biti rezultat takvih razloga:

1. Podizanje teških predmeta.
2. Izvođenje vježbi snage za mišiće ruku i ramena (uključujući upotrebu simulatora).
3. Pada na ruku.
4. Nastava na sportskoj opremi (bar, barovi).

Najčešći su sportski ili kućni ozljedi, što je rezultiralo oštećenjem ligamenata ruku.

Istodobno, djeca i adolescenti pate više zbog povećane tjelesne aktivnosti i vlastite nepažnje. Međutim, slični slučajevi su također česti kod odraslih, osobito u dobi od 40 godina.

Zatim se ligamenti ozljeđuju zbog smanjene elastičnosti i dobnih promjena u vezivnom i koštanom tkivu.

Da bi se izbjeglo istezanje ligamentosno-mišićnih aparata, potrebno je poštivati ​​pravila tehnike sigurnost, budite oprezni sa sportom i uzmite u obzir dob fizički rad.

simptomi

Istezanje ligamenta ruke prati neugodne manifestacije, koje proizlaze iz traume mekih tkiva. Simptomi uglavnom ovise o mjestu ozljede i stupnju rupture vezivnih vlakana. Istezanje ligamenata gornjeg dijela popraćeno je takvim znakovima:

• Bol različitih intenziteta.
• Povećana bol tijekom kretanja.
• Bubrenje mekih tkiva u zahvaćenom području.
• Crvenilo ili cijanoza kože, kao posljedica malih hemoragija.
• Ograničenje mobilnosti u ruci.
• Bolno na palpiranju.

Ako se nakon ozljede počnu brinuti ovi simptomi, jedino što treba učiniti u takvoj situaciji je da se posavjetujte s liječnikom radi provjere i pravovremenog liječenja patologije.

Oštećenje ligamenta zapešća

Najčešći istezanje ruke ligamenta nastaje kao posljedica ozljeda ili povećanog stresa. U pravilu, otkrivaju oštećenja ulnarnog ili radijalnog ligamenta zgloba. To je uglavnom slučaj s povlačenjem, prekomjernim širenjem ruke ili povećanom rotacijom.

Brzo povećava natečenost, pojavljuju se krvarenja. Palpacija u području istezanja također će biti bolna. S izraženom rupturu, simptomi mogu dugo trajati.

Neispravan ligament

Grozdovi prstiju često su skloni istezanju u slučajevima gdje su značajna opterećenja (na primjer, kod penjanja).

Ruptura je najosjetljivija prstenastim ligamentima, koji možda ne podnose oštre, visoko amplitrene pokrete i preopterećenje. To se manifestira boli, oteklina na palmarskoj površini metakarpophalangealnog zgloba.

Možete primijetiti karakterističnu deformaciju prsta, nesposobnost da se odmakne.

Takva oštećenja najčešća su za anonimni prst ruku, kada je potrebno držati otvoren držak na visini. Nakon ozljede boli se kroz tetivu - od prsta do ručnog zgloba, ograničavajući fleksibilnost i produžetak.

Oštećenje ligamenta palca

Ruptura tetiva može biti uzrokovana utjecajem povećanog stresa na neizvrstani palac (na primjer, kada je lopta udarena u odbojci).

Osim toga, traumu može biti praćeno dislokacijom metakarpophalangealnog zgloba. Među simptomima, možete razlikovati bol u pokretu, osobito palac.

Ako je ligament rastrzan, stvaranje otekline u periartikularnom području je karakteristično.

Iako se nazalost smatra manjom traumom, treba imati na umu da ako nepravodobno otkrivanje i neadekvatno liječenje mogu dovesti do ograničenja kretanja u zahvaćenom području.

Liječenje traume

Za liječenje istezanja ligamenata ruke, morate koristiti složene metode, koristeći različite metode kako bi se postigao maksimalni pozitivan učinak. U pravilu, osnovu za stupanj terapeutskog učinka je ozbiljnost ozljede. Koriste se slijedeće metode:

1. Liječenje lijekovima.
2. Fizioterapija.
3. Masaža i ručna terapija.
4. Liječenje s narodnim lijekovima.

Svaka tehnika primjenjuje se u skladu s indikacijama i standardima medicinske skrbi. Neki se lijekovi mogu koristiti kod kuće, kako preporučuje liječnik.

Prva pomoć

Posebna pozornost treba posvetiti prvoj pomoći u istezanju i lomljanju ligamenata ruku. Važno je znati osnove hitnih događaja, kao što je potrebno u svakodnevnom životu. I ishod ozljede često ovisi o pravodobnom liječenju.

Kada se protežu ligamenti, morate učiniti sljedeće:

1. Osigurajte ostatak zahvaćenog ekstremiteta, držite je imobilizirano (improvizirano ili standardno sredstvo) - primjenu zavoja, guma.
2. Nanesite hladno na mjesto oštećenja.
3. Uz povećanje edema - da se udovi povišene pozicije.

Ove jednostavne mjere pomoći će vam da olakšate stanje bolesnika prije kontaktiranja liječnika.

liječenje

Pružanje medicinske pomoći nije bez lijekova. Lijekovi mogu ukloniti simptome kao što su bol, upala, otekline i mišićni spazam na području ozljede. Primijeni ove skupine droga:

1. Analgetici i protuupalni (diklofenak, ibuprofen).
2. Lokalne anestetike (Novocaine, Lidocaine).
3. Antiedematous (L-lizin escinat).
4. Vitamini skupine B (Neurorubin).
5. Chondroprotectors (kondroitin i glukozamin sulfat).

U početku se preporuča napraviti injekcije i uzimati tablete, au budućnosti možete liječiti ozljede s mastima ili gelom. Lokalna akcija lijekova pomaže u izbjegavanju mogućih nuspojava i omogućava postizanje optimalne koncentracije lijeka u tkivima. Sastav se razlikuje:

1. Anti-upalne masti - s diklofenakom, ketoprofenom.
2. Rashladna mast - nanesena odmah nakon oštećenja (Gevkamen).
3. Apsorpcijska mast - koja se koristi nakon smanjenja oteklina (Apizartron).
4. Angioprotektivna mast - sadrži lijekove koji jačaju zid krvnih žila (Troxerutin).
5. Mast za zagrijavanje temelji se na terpentinu ili crvenom papru (Finalgon, Espol).

U liječenju s liječnikom potrebno je samostalno liječenje natezanja lokalnim lijekovima.

fizioterapija

Fizioterapija zauzima važno mjesto u kompleksu rehabilitacijskih mjera. Sredstva vam omogućuju jačanje učinka lijekova i ubrzanje oporavka. Imenovati takve tehnike:

• Elektroforeza.
• Magnetska terapija.
• Lasersko liječenje.
• Valna terapija.
• Liječenje parafinom i blatom.
• Balneoterapija.

Koji se postupci mogu obaviti pacijentu, fizioterapeut će reći na temelju indikacija i kontraindikacija svakoj od metoda.

Ne-tradicionalne metode

Možete liječiti istezanje ligamenata ruku s narodnim lijekovima. Međutim, oni se mogu koristiti samo na savjet liječnika i u kombinaciji s tradicionalnim metodama. U ovom slučaju, ti će recepti pomoći:

1. Komprimirati od sirovog krumpira, luka i šećera.
2. Razirka iz listova od metvice, eukaliptusa i češnjaka.
3. Primjene plave gline.
4. Pomast od sapuna i žumanjka.
5. Sakupite se od cvjetova slanina, breza, kora od vrba, listova kopita i korijena u peršini.

Samo iskusni stručnjak može učinkovito liječiti napetosti u ruku. Uz samo-lijekove, postoji veliki rizik od nepovoljnih ishoda i opasnih posljedica.

izvor: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki-chto-delat-simptomy-i-lechenie.html

Istezanje ligamenta ruke: simptomi i liječenje

Bilo koji bezobzirni potez ili nepažljiv korak mogu dovesti do osobne ozljede. Najčešće pogođeni dijelovi ljudskog tijela su udovi: ruke i noge.

Na njima leži najveći dio tjelesnog napora. Ali najmanji pogrešni izračun i pretjerani prekomjerni stres mogu dovesti do problema.

Najčešće takve ozljede utječu na sportaše ili ljude koji su izloženi prekomjernom fizičkom stresu povezanom s teškim fizičkim radom.

Djeca često dobivaju ispruženu ruku ili stopalo ligamenata zbog njihove pretjerane aktivnosti, a starije osobe mogu biti traumatizirane kršenjem funkcije vestibularnog aparata i mogućeg pada.

Zašto se to događa?

Naše ruke sastoje se od mnogih kostiju koje su međusobno povezane uz pomoć zglobova. Skupovi ruku povezuju zglobove jedni s drugima i pružaju normalnu funkcionalnost.

Takvo vezivno tkivo je dovoljno snažno, ali njegove sposobnosti imaju svoje granice. U slučaju oštrog soja, ligamenti imaju maksimalni učinak.

Zbog nedostatka sposobnosti da se brzo rasprše munje, deformiraju se, rezultirajući mikrofrakturama tkiva - istezanje. Istezanje ligamenta ruke može imati nekoliko stupnjeva ozbiljnosti.

Ligamenti mogu proći potpuno ili djelomično rupture, mogu se odvojiti od kostiju na mjestima njihova vezanosti.

Kako bi istezanje bilo vrlo jednostavno, dovoljno je napraviti oštar neugodan pokret ili jednostavno pasti.

Simptomi svih ozljeda gornjih i donjih ekstremiteta slični su, stoga je iznimno važno imati ispravnu dijagnozu. Uostalom, uz istezanje, možete dobiti dislokaciju ili čak frakturu.

Često se traume javljaju munje i teško je unaprijed predvidjeti.

Kako izbjeći takve ozljede

Često, rastezanje ligamenta ruku nastaje zbog nepažnje. Stoga je glavna stvar pravilno distribuirati opterećenja i budite oprezni, pokušajte izbjeći pada, nemojte dugo držati ruku u neprirodnom položaju.

Fizička obuka igra važnu ulogu u suprotstavljanju takvim traumama. Što je elastičnija i kohezivna vezivno tkivo ligamenta, to bolje i brže se može protezati.

Prema statistikama, svaka osoba u svom životu barem jednom, ali suočena s sličnim problemom.

Stupnjevi ozbiljnosti ozljede

Ovisno o složenosti ozljede, liječenje je također propisano. Istezanje četkica ligamenta podijeljeno je u tri tipa složenosti.

No svaki slučaj može imati čisto pojedinačne manifestacije za svaku osobu. Kakva god bila teška ozljeda, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka.

Slučajevi kod kojih uobičajeno uganuće ligamenta podrazumijeva niz drugih problema nisu neuobičajeni.

Jednostavan stupanj

Obilježava se mikrofraktura vlakana tetiva. Je li blaga do umjerena bol.

Ne ometa mobilnost zgloba, nema mjesta bubrenja na mjestu ozljede.

Osoba koja je primila takvu ozljedu, može pomicati ruku i savijati zglob, iako se bol prilikom pomicanja može pojačati.

Prosječni stupanj

Karakterizira mala ruptura tetive. Postoji mnogo boli. Na mjestu ozljede dolazi do krvarenja, ima otekline. Premještanje ruku s takvom štetom gotovo je nemoguće zbog snažne boli.

Teška razina

Najteže i bolno rastezanje ligamenta ruku. Simptomi: oštra i vrlo teška bol, formiranje hematoma na području ozljede, otekline. To je slučaj kada se tetiva potpuno isključi, osoba ne može pomaknuti ruku.

U palpaciji se osjeća tekućina sakupljena ispod kože (fluktuacije). Često takva oštećenja nastaju kada je kraj dislociran ili slomljen.

Zglob na mjestu lezije može postati nestabilan, što znači da se nakon oporavka takve ozljede na ovom mjestu mogu redovito javljati.

Simptomi oštećenja

Prvi i karakterističan znak je snažna oštra bol u mjestu istezanja. Nakon nekog vremena formira se oteklina.

Postaje teško, a ponekad i gotovo nemoguće, savijati prste, a problem je premjestiti zglobom zglobom. U slučaju teškog stupnja, ruka gubi svoju funkcionalnost.

Bol može biti toliko jaka da osoba počinje osjećati vrtoglavicu, slučajevi nesvjestice su česti, moguće je podići temperaturu tijela.

Zbog stiskanja i oštećenja živčanih završetaka u cistu ruke, može se pojaviti ukočenost. Ne morate biti kvalificirani liječnik da biste shvatili da se uganuće protežu.

Što učiniti

Čak i ako je napetost lagana, treba odmah zaustaviti opterećenje na ruci.

Ponekad se događa da osoba koja je primila takvu ozljedu i dalje obavlja posao, a to samo u budućnosti pogoršava situaciju. Oštećena četka bi trebala pružiti potpuni mir.

Pokušajte zaključati ruku na položaj iznad razine prsima žrtve - to je nužna mjera kako bi se izbjegla pojava jake pufade.

Učvrstite ruku u fiksnom položaju i nanesite čvrsto zavoj. Ako je napetost iznimno jaka, potrebno je preklapanje guma kao u prijelomu.

Stavite hladno na zahvaćeno područje. Može biti sve: led, boca hladne vode ili čak smrznuto meso iz hladnjaka, ako pri ruci nema ništa prikladno.

Ako osoba doživljava ekstremnu bol, trebali biste uzeti anestetiku.

Bilo koja, čak i beznačajna pokreta ili dodir može biti bolna. Stoga je zahvaćena četka bolje popraviti. Upotrijebite šal ili maramicu.

Sljedeća slika pokazuje kako ispravno popraviti ruku.

Liječenje uganuća

Što učiniti i kako liječiti istezanje četkica za ligament? Ako je ozljeda blaga ili umjerena, liječenje se obavlja kod kuće.

Srećom, naše tijelo je sposobno vratiti sami oštećenja tkiva, bez vanjskih smetnji. Potrebno je samo osigurati potpuni odmor na ruku, a vremenom tijelo će se početi regeneriraju - kako bi se spojile razbijene tetive.

Zona oštećenja je povezana elastičnim zavojem. Prvoga dana nakon ozljede, na ovo mjesto treba primijeniti hladno obloge. Nakon - provedite postupke fizioterapije.

Sljedeće metode su vrlo korisne u obnovi: elektroforeza, UHF i magnetoterapija. Čim oteklina prestane i bol se smanjuje, trebate početi s gimnastikom.

Ako se dobije lagano rastezanje ligamenta ruku, simptomi mogu postepeno nestati nakon nekoliko dana. Isti postupak će trajati jedan ili dva tjedna.

S prosječnim stupnjem ozljede, rehabilitacija može potrajati i do 20 dana.

Uz potpunu rupturu ligamenta, liječenje se može odgoditi već nekoliko mjeseci i zahtijevati ozbiljnu medicinsku intervenciju.

Liječenje u bolnici

Ako nakon nekoliko dana primijetite pogoršanje, morat ćete otići u bolnicu. Bolničko liječenje u potrebi ljudi koji imaju teški stupanj uganuća, ali postoje iznimke u obliku komplikacija.

U slučaju ozbiljne ozljede - ne samo da su ligamenti već rastrgani, nego i susjedna tkiva, - liječniku se može propisati kirurški zahvat.

U tom slučaju, slomljeni živčani završetci i ligamenti se skupe zajedno, pa se proces ozdravljenja ubrzava.

Ako dođe do ozbiljnog rastezanja ligamenta ruke, liječenje je propisano od strane liječnika nakon prikupljanja anamneze i rendgenskog snimka. Na ovom mjestu bit će potrebno isključiti mogućnost loma.

Nakon glavnog liječenja, fizioterapija će se davati uz upotrebu masti i popratnih lijekova s ​​ciljem ubrzavanja procesa oporavka.

Rehabilitacija će biti opsežno usmjerena na sprečavanje razvoja ožiljnog tkiva na mjestu pucanja, jer može uzrokovati slične ozljede u budućnosti. Ozbiljno povrijeđena ruka treba biti zaštićena od prekomjernog opterećenja.

izvor: http://.ru/article/164576/rastyajenie-svyazok-kisti-ruki-simptomyi-i-lechenie

Istezanje ligamenta ruke: simptomi

Ljudski mehanizam koštanog ligamenta omogućuje pojedinačne zglobove i udove da izvode različite složenosti gibanja. Ali, u nekim slučajevima, ligamenti mogu biti ozlijeđeni, a zatim dolazi do pucanja ligamenta ruku.

Budući da se istezanje četke ili lomljenje ligamenta ruku jedan je od najčešćih uzroka takvih promjena, stoga je potrebno posvetiti više pažnje ovoj patologiji.

Uzročnici oštećenja

Paketi su jaki i elastični oblici vezivnog tkiva koji povezuju kosti i mišiće u jedan kompleks kako bi se omogućilo kretanje u zglobovima. Svaka kršenje njihove strukture zbog istezanja ili raskida može biti posljedica takvih razloga:

• Podizanje gravitacije.
• Izvođenje vježbi snage za mišiće ruku i ramena.
• Pada na ruke (pogotovo dječje ruke pate).
• Klase na baru, barovima.

Najčešće postoje sportske i kućne ozljede koje uzrokuju oštećenje ligamenta zgloba.

Istodobno, djeca i adolescenti više pate zbog aktivnih igara i vlastite nepažnje, ali takvi su slučajevi također česti među odraslima, osobito onima u dobi od 40 godina.

Zatim je istezanje zglobnog zgloba zbog smanjene elastičnosti i patoloških promjena u vezivnom i koštanom tkivu.

Da biste izbjegli istezanje četke, potrebno je poštivati ​​pravila sigurnosti, biti pažljivi u sportu, a također uzeti u obzir faktor dobi u tjelesnoj aktivnosti.

Razvrstavanje po težini

Trauma koja vodi do rastezanja ligamenta u ruku ima individualnu klasifikaciju prema težini i vrsti oštećenja.

Istezanje ligamenta ruke ima sljedeće stupnjeve težine:

• Lagan stupanj karakterizira lagana oštećenja broja vlakana.
• Srednja faza - ne više od polovice svih vlakana ligamenta su oštećeni.
• Teška razina - ima puno oštećenja vlakana, ali nema ruptura ligamenta na ruku.

Oštećenja ligamenta mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:

• traumatsko istezanje - ovo se proteže od ligamenta zgloba kao rezultat nastale ozljede, radi s fizičkim poteškoćama, neprimjerenim pokretima;
• patološka promjena - ovo istezanje tetiva povezano je s promjenama u ligamentima i tetivama vezanim za dob. Osobe starijih od 40 godina i više dobivaju puknuće i napetost mnogo lakše nego mladi.

simptomi

Simptomi i liječenje bilo koje bolesti ovisi o lokaciji bolesti, njegovoj vrsti i ozbiljnosti. Znakovi tendevitov i druge patologije četkica za zglobove, u djetetu ili odrasloj osobi nije iznimka.

Istezanje zgloba karakteriziraju neugodne manifestacije koje proizlaze iz traume mekih tkiva.

Simptomi izobličenja ligamenta ruku najčešće ovise o mjestu ozljede i stupnju do kojeg je vezivno vlakno slomljeno.

Istezanje tetive na ruku popraćeno je sljedećim simptomima:

• Bol različitih intenziteta.
• Tijekom pomicanja bolni osjećaji se povećavaju.
• Bubrenje mekih tkiva na mjestu ozljede.
• Promjena boje kože kao posljedica manje hemoragije.
• Mobilnost ruke je ograničena.
• Na palpaciji žrtva osjeća bol.

Ako je nakon primljene štete počeo poremetiti gore navedene simptome, jedino što treba učiniti u takvoj situaciji - kontaktirajte stručnjaka za provođenje ankete i početak pravodobnog liječenja patologije. Bez prikladnog liječenja, uganuti ligamenti se vraćaju dulje vrijeme i mogu imati negativne posljedice nakon ozljede tetive.

Oštećenje ligamenta zapešća

Najčešći istezanje ruke ligamenta je posljedica ozljeda ili povećanog naprezanja na ruku.

U pravilu, šteta se nalazi na ulnar ili radijalni ligament ručnog zgloba.

Glavno, ligament se pruži ili rastvara tijekom povlačenja ili prekomjernog produženja ruku i povećanom rotacijom.

U oštećenoj zoni, brzo se bubri, nastaje krvarenje. Palpacija na području gdje se modrica pojavila uzrokuje bol. S izraženom lomom znakovi mogu dugo trajati.

Neispravan ligament

Istezanje ligamenta prstiju najčešće pati od onih ljudi koji ih značajno opterećuju, na primjer, penjačem.

Ruptura je najosjetljivija prstenastim ligamentima, koji ne mogu podnijeti oštre, visoko amplitrene pokrete i preopterećenje.

Takva šteta je karakteristična za anonimni prst kada je potrebno držati otvoren držak na visini. Nakon oštećenja bol se širi cijelom tetivom - od prsta do ručnog zgloba i ograničava njegovu fleksiju i produženje.

Oštećenje ligamenta palca

Oštećenja ligamenta mogu se pojaviti zbog teških opterećenja na otvorenom palcu - kada udarite loptom u odbojku.

Traumu se također može pratiti dislokacija metakarpophalangealnog zgloba. Među simptomima treba dodijeliti bol tijekom kretanja, pogotovo kada vode palac.

Ako je ligament razbijen, nastaje bubrenje u periartikularnom području.

To se događa u slučaju oštrog udarca palca, tijekom utjecaja ili tijekom jeseni. Simptomi oštećenja su identični - bol, oteklina i oštećenje motoričke funkcije.

Iako se istezanje ligamenta zglobnog zgloba smatra lako ozljedom, no poželjno je zapamtiti to kada nepravilno otkrivanje i neadekvatna terapija, može dovesti do ograničene mobilnosti kod pogođenih osoba područje.

Prva pomoć

Što učiniti kada rastezanje ruke? Prva pomoć za rastezanje ligamenta, pravodobno izvedena, ubrzava daljnje liječenje. Pomaže eliminirati rizik od ozbiljnih komplikacija.

Slijed djelovanja je sljedeći:

• Potrebno je potpuno imobilizirati ozlijeđeni ud. To je učinjeno s elastičnim zavojem koji čvrsto zavrti zglob. Ako nije pri ruci, možete koristiti šal, rupčić. Nakon toga, ruka mora biti obustavljena.
• Ako se ozlijeđeni zglob aktivira, tada je potrebno nametnuti posebnu gumu.
• Hladno oblog na oštećeno područje. To će vam pomoći ukloniti natečenost i riješiti se intenzivne boli.
• Ako pacijent pati od nepodnošljive boli, dopušteno mu je dati anestetik ili napraviti analgetsko ubrizgavanje.
• Hitno zatražite pomoć od liječnika, on će imenovati poseban tijek liječenja, koji će poduzimati posebne lijekove i fizioterapijske postupke.

Hitna pomoć:

• Ako je sindrom boli s oštećenjem zglobova vrlo jak, žrtva ih ne može pomaknuti.
• Teška crvenila i upala kože oko ozljede.
• Žrtva je izgubila osjetljivost u ruci.
• Akutna bol ne traje 4 dana.
• Pacijent ima šok, nesvjesticu, vrtoglavicu, tešku slabost.

dijagnostika

Specijalist - traumatolog vizualno ispituje ruku kako bi procijenio stupanj oštećenja. Ako je potrebno, može se dodijeliti instrumentalna dijagnostika.

• Radiografija. Pomoću ove studije možete pregledati oštećeno područje i odrediti što se dogodilo - istezanje ili lom.
• MRI oštećene četke. Tomografija pruža slojevitu sliku oštećenih tkiva u različitim projekcijama. Za razliku od X-zraka, MRI je siguran, pa je ova tehnika prikladnija za pregled bebe.
• Ultrazvučni pregled također se odnosi na dovoljno informativne i sigurne metode čija je glavna prednost niska cijena u usporedbi s MRI. Ultrazvuk se često koristi za ispitivanje stanja aparata ligamenta četke prije i poslije terapije.
• Arthroscopy je uvod u kožu pacijenta optički instrument. Koristi se za osobito teške patologije. Ova metoda je karakteristična za dijagnozu ruptura ligamenta.

liječenje

Kako liječiti istezanje ruku? Terapija istezanja temelji se na ozbiljnosti ozljede.

No, mnogo je važnije da ljudi unaprijed znaju nego liječiti pacijenta koji je izvukao ligamenti, je li moguće izvesti sve postupke kod kuće, kako brzo i uspješno naknadno ozdravljenje oštećenog mjesto.

Liječenje istezanja ligamenta ruku, prije svega počinje anestezijom oštećenog udova ili zgloba. U teškim situacijama se koristi blokada novokaina. Zatim se dopuštaju protuupalni nesteroidni lijekovi.

Oštećenje ligamenta zahtijeva puno vremena za liječenje - više od mjesec dana. Nakon olakšavanja boli, liječnik treba propisati lijekove koji su odgovorni za regeneraciju oštećenih tkiva.

Ovi lijekovi obuhvaćaju kondroprotektivne lijekove i preparate hialuronske kiseline.

Nekoliko trenutaka nakon ozljede zglobnog zgloba liječenje pacijenta prenosi se na fizioterapeutski postupci: elektroforeza s lijekovima protiv boli, ručna terapija, medicinska kupelji i struje Bernarda.

Kada je terapija dislokacije dodijeljena drugoj. To treba zatražiti od nadležnog liječnika.

Masti s prigušenjem

Liječenje za stezanje ligamenata može se provesti uz pomoć različitih masti. Prema principu djelovanja, mast je podijeljena u nekoliko kategorija.

• Gel s protuupalnim nesteroidnim pripravkom pomaže ukloniti natečenost i zaustaviti bol. Koristiti ih je dopušteno ne više od 10 dana.
• Steroidna mast u svom sastavu ima hormonske tvari koje mogu suzbiti upalne procese i spriječiti nastanak natezanja. Steroidni lijekovi uključuju prednizolon i hidrokortizon mast.
• Apsorbira mast primjenjuje za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi, koji potiče resorpciju upalnog infiltrata i brzo obnavljanje oštećenih tkiva.
• Svaka mast treba nanositi na oštećeno područje vrlo lagano, u tankom sloju, trljati u mirnim pokretima bez pritiska na tkivo. Da bi se borila s istezanjem, trebalo bi napraviti 10-dnevni tijek liječenja s jednim lijekom.

Folk lijekovi za istezanje ligamenata

U nekim slučajevima, liječenje narodnim lijekovima daje pozitivan rezultat. Liječenje kod kuće može se obaviti pomoću narodnih recepata:

• Namazati sirovi krumpir. Nakon toga dodajte ukrasni luk i malo šećera. Dobiveni pripravak u obliku kompresije se nanosi na ozlijeđeno područje.
• Rešetkani češnjak, ulijte rastopljenu masnoću i dodajte listove lješnjaka ili eukaliptus. Nakon što se smjesa ohladi, filtrira se i trlja tri puta dnevno u bolnu točku.
• Plava glina se širi na tkaninu, sloj od tri centimetra. Nanesite kao kompresiju i zamotajte ga toplom maramom. U mnogim slučajevima, bol prolazi nakon tri postupka.
• Cure stezanje ligamenta također se može učiniti s terapeutskim čajevima, što će rezultirati boli, upalom. Također sprečavaju razvoj infekcija na mjestu ozljede. Čaj je napravljen od mješavine slanica, vrba kore i lišća od breze. U sastavu možete dodati kopriva ili korijen od peršina. Za poticanje rada nadbubrežnih žlijezda, preporučljivo je piti čaj od bobica, ribizla i dogrose. Sve se puno brže iscjeljuje i prolazi kroz normalno otpuštanje hormona nadbubrežne kore.

Sve gore navedene terapije mogu se koristiti samo nakon što je oštećena zona protjecala.

oporavak

Iscjeliteljska gimnastika od velike je važnosti za obnovu pune funkcije oštećene ruke. Započnite s vježbama koje liječnik rješava tek nakon što je oteklina i bol potpuno prolazili.

To će vratiti zajedničkim vježbama prethodnu raspon pokreta, što je vrlo važno, inače ligamenta postaje neelastična i rotacija spoja za dugo vremena će biti teško.

Osim toga, mogu se pojaviti opetovani kidanje i rastezanje.

Prilikom izvođenja specijalnih vježbi morate se sjetiti da ne možete pretjerati, izvoditi vježbe koje uzrokuju bol.

izvor: https://PoTravmam.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki-simptomy.html

Što učiniti kada rastezanje ruke?

Proširivanje ligamenata ruke je problem koji se često pojavljuje ne samo kod odraslih, već i kod djece.

Donosi nelagodu i puno neugodnosti. Uostalom, zglobovi i zglobovi su najvažniji dio ruku. Bez njihova normalnog funkcioniranja nemoguće je napraviti hvatanje i druge pokrete koji su neophodni za život.

Istezanje ligamenata nastaje kada njihova vlakna puknu. Kao rezultat toga, prekršena je funkcija podrške.

Ako postoji istezanje ruke, moguće je liječenje kod kuće, osim u slučaju teških ozljeda. U narodnoj medicini postoje mnogi učinkoviti recepti za liječenje takve bolesti.

Najčešći uzroci istezanja

Istezanje ligamenta ruke često se javlja u svakodnevnom životu. Čimbenici koji izazivaju su ozljede u jesen, neuspješni pokreti, teška opterećenja na četkici.

Djeca su također izložena ovoj vrsti istezanja. Često je to zbog krivnje roditelja.Ako je pali dijete oštro podignuto za ruku, vrlo je lako izazvati ozljedu ruku.

Sportaši često pate od takvih bolesti, neke vježbe znatno povećavaju rizik od ozljeda. Može doći do rastezanja tetive ruke.

Tetive su dio mišića s povećanom gustoćom, koja nema elastičnost. Uz pomoć, mišićno tkivo je pričvršćeno na kost. Stoga, ako je cjelovitost tetive slomljena, onda neke funkcije četke mogu propasti.

Postoji nekoliko glavnih razloga za rastezanje ligamenta ruke:

• oštar i nemaran pokret;
• dizanje gravitacije;
• neuspješno slijetanje prilikom pada ili nakon skoka;
• teška tjelesna aktivnost;
• redovitim i vrlo aktivnim sportovima.

Problemi s tetivama mogu nastati iz sljedećih razloga:

• pojedinačna ili višestruka ozljeda zglobova;
• bakterijske infekcije koje utječu na tetivu;
• reumatizam;
• kralježnice bolesti;
• anatomske poremećaje u strukturi zgloba;
• neke bolesti imunološkog sustava;
• displasia zglobova ruku je kongenitalna ili stečena;
• neuropatija.

Istezanje ruke u djetetu

U djetetu često se događa rastezanje ligamenta ruku.Glavni uzrok je povećana tjelesna aktivnost bebe, razne igre, visoka energija.

U ovom slučaju, ozljede kao što su frakture i dislokacije su manje uobičajene. To je zbog činjenice da su kosti u djetinjstvu fleksibilnije nego kod odraslih osoba. Oni imaju tendenciju izdržati teška opterećenja.

Naglasak na traumi je potreban na krakovima četke ruku ili ruku. Budući da uređaj za ligament nadoknađuje silu djelovanja i podvrgava se istezanju.

Kada je ruka ispružena, dijete osjeća tešku bol, ali nakon nekog vremena može nestati. Stoga dijete može i dalje igrati i ne obraćati pozornost na ozljede.

Nakon nekoliko sati na oštećenoj površini pojavljuje se bubrenje ili modrica. Onda dijete ne može pomicati ruku, kao i obično.

Tek nakon pregleda, uspostave točne dijagnoze i suglasnosti liječnika, možete primijeniti recepte tradicionalne medicine.

Sljedeći simptomi se odnose na karakteristične simptome uganuća ligamenta ruku:

1. Stalna bol koja je pogoršana bilo kojim pokretom.
2. Tu je oteklina u ozlijeđenoj zoni.
3. Bolni osjećaji kada su dodirnuti.
4. Crvenilo zahvaćene površine i pojava hematoma.

Osim toga, postoje različiti stupnjevi oštećenja, oni izravno ovise o simptomima bolesti:

1. Uz manju ozljedu, tetive nisu ozbiljno oštećene, ima beznačajnih suza. Istodobno, ruke ne mnogo boli, nema očitog edema, svjetlosni osjećaji boli pojavljuju se samo s iznenadnim pokretima.
2. Ako ozljeda ima umjerenu težinu, u ligamentu nastaju djelomični lomovi. Oštećeno područje karakterizira oticanje i crvenilo. Postoji mnogo boli kada se krećete rukom.
3. Kada dođe do ozbiljnih ozljeda, pojavljuje se velika ruptura ligamenta, ruke su jako nabrekle, bol je oštar i konstantan. Postoji hematoma i osoba ne može pomaknuti ruku, funkcionalnost ligamenta je slomljena.

Prva pomoć

Svatko se može suočiti s takvim problemom, stoga je važno znati što učiniti kada se proteže rukom prije nego što se prijavite za medicinsku pomoć.

Osnovne radnje:

1. Osigurajte potpunu nepokretnost zahvaćene ruke. Da biste to učinili, potreban vam je zavoj na ruci tijekom istezanja. Najbolji su elastični zavoji. Ako nisu dostupni, možete koristiti šal ili šal. To bi trebalo biti učinjeno kako ne bi ometalo dotok krvi na zahvaćeno područje. Kada se pravilno primjenjuje, koža mora biti topla i bez cijanoze.
2. Stavite ruku na visinu- to će smanjiti natečenost.
3. Nakon toga, potrebno je ublažiti bol i oticanje. Zbog toga treba primijeniti hladnoću. Bočicu s toplom vodom možete koristiti s hladnom vodom ili s ledenom ambalažom. Potrebno je nekoliko pristupa. Držite hladnoću 15 minuta, a zatim uzmite pauzu za isto vrijeme i ponovno nanesite grijanje jastuk ili pakiranje leda.
4. Uz tešku bol morate uzeti anestetik.

Ako se istezanje uočava neprirodna pokretljivost zgloba, tada postoji rizik od rupture vlakana ligamenata. U takvoj situaciji potrebne su preklapajuće gume.

Liječenje uganuća

Glavni tretman za istezanje ligamenata ruke je presvlačenje. Uspjeh terapijskih mjera i količina vremena provedenog na oporavak u velikoj mjeri ovise o poznavanju kako pravilno namotati elastični zavoj.

Ovo oblačenje je neophodno kako bi se osigurala nepokretnost oštećenog zgloba.

U slučaju oštećenja ruke, najbolje je nanijeti krivulju. To bi trebalo biti učinjeno na sljedeći način:

1. Počnite s kružnim ciklusom zavoja oko zapešća.
2. Onda je stražnji dio ruke ispružen.
3. Nakon toga, zavoj prolazi kroz interdigitalni prostor i vraća se na stražnji dio četkice. Postoji križ na području zglobnog zgloba.
4. Oštećena ruka treba biti obješena na maramicu. To će osigurati učvršćivanje zgloba u jednom položaju i njegovoj nepokretnosti.
5. Ako se zavoj neispravno primijeni, to će se oslabiti, početi puzati, uzrokovati bol ili poremetiti cirkulaciju krvi.
6. Vjetar elastičan zavoj s ispranim rukama.
7. Tijekom postupka, žrtva treba uzeti udoban položaj i ne kretati se.
8. Ruku bi trebala biti savijena na lakat i malo dalje od prtljažnika. To će omogućiti da ručica bude u udobnom položaju nakon zavoja.
9. Za početak vjetra elastični zavoj slijedi iz zgloba na četkicu.
10. Kako bi sigurno pričvrstili elastični vez, prva dva zavoja moraju se potpuno pokriti. I svaki sljedeći krug - da pokrije prethodni sloj. Posljednja dva zavoja također moraju biti međusobno namotana.

Pravilno namotana elastična veza uvelike će ubrzati proces obrade i spriječiti pojavu komplikacija u zglobu.

Kako liječiti istezanje ligamenata ruku ovisi o stupnju oštećenja. Takav tretman na umjerenom i teškom stupnju nadopunjen je anestetikom i protuupalnim lijekovima.Imenuje ih liječnik u obliku masti, gelova, tableta.

Kretanje masaža treba biti milovanje, gnječenje, vibriranje, trljanje. Ako nema boli, možete masažirati zahvaćeno područje.

Folk lijekovi za liječenje bolesti

Liječenje folikula istezanje sredstava ručne hrpe ima jednostavne, ali vrlo učinkovite recepte. Na akutnoj pozornici mogu se koristiti kao dodatak liječenju nakon savjetovanja s liječnikom.

Osim toga, neki su prikladni za razdoblje rehabilitacije, što omogućava brži oporavak zglobova.Dobri receptovi kao što su:

1. Komprimirati na oštećenu površinu sirovog krumpira i luk. Za kuhanje, trebate glava luka i veliki krumpir. Sastojci bi trebali slomiti i dodati malo svježe ili kiseli kupus. Zatim morate uzeti gline i razrijediti kefir. Pomiješajte sve sastojke i primijenite lijek na zahvaćeni zglob za noć.
2. Tijesto na bazi vode, brašna i soli. Potrebno je napraviti ravnu tortu i pričvrstiti ga na zahvaćeno područje. Vrh ručnikom. Ukloni nakon što se tijesto potpuno stvrdne. Od ispravnog postupka ovisi o tome koliko vremena prolazi bol. Ako pozornica nije akutna, simptomi će nestati u roku od tri dana.
3. Žitarica s lukom. Morate mljeti luk s mješalicom i dodati šećer na njega. Dobivena masa se stavlja na gaza ili pamučnu tkaninu i nanosi se na četku.
4. Kod kuće možete pripremiti mješavinu za jaje-sapun. Da biste to učinili, rešetkajte tanjur za pranje rublja na finoj grater, dodajte sirovi žumanjak i malo vode. Lijek se koristi kao zavoj za bolnu točku.
5. Prije odlaska u krevet, možete napraviti kompresiju votke. Ali ostavite ga za noć ne smije biti.
6. Mast na bazi češnjaka i metvice. Za kuhanje, morate napraviti češnjak i baciti lišće od metvice. Sve mješajte i ulijte vruće svinjsko mlijeko. Proizvod bi trebao stajati malo, a zatim treba filtrirati i trljati tri puta dnevno u oštećenu površinu.
7. Komprimirati češnjak i sok od limuna. Potrebno je odrezati češnjak i iscijediti sok od limuna u kašu. Nastali produkt je filtriran, umočen u gaze i nanositi komprimiranje na oštećenu površinu. Držite se do trenutka kada se gaza postaje topla. Onda ponovno potopite i ponovite postupak. To bi trebalo biti učinjeno jednom dnevno dok ne dođe olakšanje.
8. Tinktura na alkohol od češnjaka, octa i votke. Sve sastojke u jednakim količinama treba miješati i inzistirati na dva tjedna. Zatim napunite i dodajte nekoliko kapi eteričnog ulja eukaliptusa. Nanesite na četku ujutro i poslijepodne prije početka poboljšanja.
9. Aloe vinaigrette. Za kuhanje, trebate rastegnuti lišće biljke i pričvrstiti na zaraženo područje. Pokrijte ga krpom i zamotajte ga ručnikom. To će stvoriti toplinu i ojačati učinak.

Važno je razumjeti da narodna medicina ima širok raspon učinkovitih recepata. Ali rezultat će ovisiti o tome koliko se dobro koriste i za koju stadiju bolesti.

Razdoblje rehabilitacije

Razdoblje rehabilitacije od posebne je važnosti u liječenju istezanja.Oštećeni prostor dugo je stajao, tako da razvoj ruke nakon istezanja igra važnu ulogu.

Za uobičajeni način života potrebno je postupno vratiti. Poteškoće na ruci u početku bi trebale biti minimalne, a zatim povećati.

Oštećena četka ne može iznenadna kretanja, prijeti pojavi povrata ozljede. Ako se stezaljka ne izliječi do kraja, oni su opasni za zglobove.

Trajanje liječenja i perioda oporavka ovisi o takvim čimbenicima:

• složenost traume;
• pravilno odabrane metode liječenja;
• pravovremenost pomoći;
• opće stanje tijela.

Učinkoviti receptovi tradicionalne medicine u kombinaciji s masažom pomoći će da se oporavim približno petoga dana. Razdoblje rehabilitacije traje mjesec dana.

Teški oblici oštećenja tretiraju se u bolnici. Potrajat će nekoliko tjedana. I poslije toga bit će dugo razdoblje rehabilitacije.

Istezanje ligamenta ruke je opasna i vrlo neugodna bolest. U tom slučaju, osoba ne može voditi aktivan način života, što donosi golemu nelagodu.

Kako bi izbjegli neugodne posljedice, liječenje treba biti pravodobno i točno. Kod kuće se možete oporaviti s laganim i umjerenim ozljedama.

izvor: http://lechenie-narodom.ru/rastyazhenie-kisti-ruki-lechenie-v-domashnih-usloviyah/