Levitra (20 i 40 mg): upute za uporabu

Levitra (vardenafil) - lijek koji se koristi za liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca, odnosi se na analoge Viagre.

Učinkovitost lijeka koju proizvodi dobro poznata farmaceutska tvrtka Bayer potvrđuju međunarodni certifikati i klinička ispitivanja. Ovaj lijek je karakteriziran produljenim djelovanjem i manjim brojem kontraindikacija u usporedbi s analognim.

Djelovanje lijekova počinje već 20-30 minuta nakon uzimanja pilule i održava se 6 do 12 sati. Ako se lijek uzima istodobno s masnom i teškom hranom, onda njegova apsorpcija usporava i učinak dolazi kasnije. U tom slučaju, rezultat se treba očekivati ​​prije 2-3 sata nakon upotrebe tableta. Aktivna tvar vardenafil se metabolizira u jetri, izlučuje se iz tijela kroz crijeva i bubrege.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek koji se koristi za erektilnu disfunkciju.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko je Levitra u ljekarnama? Cijena ovisi o pakiranju i koncentraciji aktivne tvari u pripravku. Levitra možete kupiti u ljekarni po sljedećim cijenama:

1. Levitra 5 mg (1 kom) - od 800 rubalja;
2. Levitra 20mg - od 950 rubalja;
3. Levitra 10mg (2kg) - od 1300 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Tablete Levitre imaju okrugli oblik, glatku podlogu s dva sloja i svijetlo žutu boju.

Aktivna tvar Levitre je vardenafil hidroklorid trihidrat, u 1 tableti:

• , 26 mg, ekvivalentno 5 mg vardenafila;
• 1, 52 mg, što je ekvivalentno 10 mg vardenafila;
• 2, 05 mg, što je ekvivalentno 20 mg vardenafila.

Pomoćne komponente: magnezijev stearat, krospovidon, bezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalinična celuloza.

Dodatno u sastavu ljuske: hipromeloza, makrogol 400, titanijev dioksid, crveni željezov oksid, žuti željezov oksid.

Farmakološki učinak

Enzim PDE-5 sprečava širenje krvnih žila penisa i time slabi erekciju. Vardenafil blokira djelovanje enzima koji pomaže da se opustite glatkih mišića krvnih žila i poboljšanje krvi na njima ulaz u tkivu penisa.

Kao rezultat toga, dolazi duga i jaka erekcija. Ali erekcija dolazi samo kada postoji seksualna stimulacija, jer se javlja samo tijekom seksualnog uzbuđenja živčanih završetaka oslobađanje dušikovog oksida, koji aktivira enzim gvanilat ciklazu, koji je odgovoran za lanac procesa potrebnih za uklanjanje erektilnih disfunkcija.

Važno je zapamtiti glavno načelo Levitrove akcije - ona ne stvara erekciju, ona ga jača na pozadini seksualne stimulacije. Djelovanje Levitra se vidi već nakon 20-25 minuta nakon primjene i u većini slučajeva ostaje do 5-6 sati.

Upozorenja za uporabu

Kao što je navedeno u uputama Levitra, ovaj lijek namijenjen je terapiji erektilne disfunkcije, tj. nesposobnost čovjeka da postigne i / ili održi erekciju potrebnu za seksualni čin.

kontraindikacije

U nekim slučajevima preporučuje se prestati koristiti Levitra. Kontraindikacije za prijem su kako slijedi:

1. Patologije vaskularnih i srčanih mišića;
2. Poremećaji metabolizma aminokiselina;
3. Peptička bolest ulkusa;
4. Kongenitalna deformacija penisa;
5. Predispozicija za česte krvarenje;
6. Bolesti mrežaste retine;
7. Preosjetljivost na komponente tableta;
8. adolescencija;
9. Odgodene bolesti koje zahtijevaju seksualno odmaranje, na primjer, srčani udar ili moždani udar;
10. Kombinacija s lijekovima koji sadrže nitrate i usmjerena na liječenje HIV-om;
11. Kombinacija s sličnim sredstvima usmjerenim na poboljšanje erekcije.

Doziranje i način davanja

Upute za upotrebu upućuju na: Levitra tablete se uzimaju oralno bez obzira na unos hrane.

1. Početna preporučena doza je 10 mg 25-60 minuta prije spolnog kontakta.
2. Također možete uzeti u razdoblju od 4-5 sati do 25 minuta prije seksualne aktivnosti.

Maksimalna učestalost prijema je 1 puta / dan. Da bi se postigla učinkovitost, potrebna je dovoljna razina seksualne stimulacije.

• Ovisno o učinkovitosti i podnošljivosti, doza se može povećati do 20 mg ili smanjiti do 5 mg / dan. Maksimalna dnevna doza iznosi 20 mg.

Nije potrebna ispravka doziranja u starijih pacijenata.

U bolesnika s blagom insuficijencijom jetre, nije potrebna korekcija doziranja. U bolesnika s umjerenom insuficijentom jetre, početna doza je 5 mg na dan. Nadalje, ovisno o učinkovitosti i podnošljivosti liječenja, doza se može povećati na 10 mg, a zatim na 20 mg.

U bolesnika s blagom do umjerenom disfunkcijom bubrega, nije potrebna korekcija doziranja.

Nuspojave

U pravilu, ako se doza održava, Levitra ne uzrokuje nuspojave. Upute daju nuspojave koje se mogu primijetiti kod muškaraca:

• zvonjenja u ušima;
• krvarenje iz nosa;
• bol u želucu;
• osip, eritema;
• alergijske reakcije;
• kratkoća daha, nazalna zagušenja;
• povećana znojenja i osjećaj topline;
• konjunktivitis;
• smanjena vidna oštrina;
• poremećaji spavanja i glavobolja;
• opća slabost;
• suha usta, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje;
• palpitacija, tahikardija, angina pektoris.

Navedene nuspojave manifestiraju se u blagom obliku i na kraju prolaze. Međutim, vrijedi spomenuti moguću predoziranost. U tom se slučaju provodi simptomatska terapija.

predozirati

Istraživanja provedena u bolesnika kojima je Levitra primijenjen u dozi od 40 mg jednom dnevno i 80 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna, nisu pokazale značajne nuspojave u postupku tretman. Međutim, kada se lijek daje u režimu doziranja od 40 mg dvaput dnevno, jaka bol u lumbalnoj regiji, koja nije popraćena toksičnim djelovanjem na živčani i mišićav sustav.

Kao terapija propisana je potporna i simptomatska terapija. Budući da je vardenafil uglavnom vezan za proteine ​​plazme i tek manja količina tvari izlučuje se kroz bubrege, učinkovitost hemodijalize je zanemariva.

Posebne upute

Prije imenovanja Levitre (kao i drugih lijekova za liječenje erektilne disfunkcije), liječnik mora procijeniti stanje kardiovaskularnog sustava, budući da postoji rizik od razvoja komplikacija iz srca tijekom seksualnog odnosa aktivnost.

1. Vardenafil ima vazodilatacijska svojstva, što može biti popraćeno blagim ili umjerenim smanjenjem krvnog tlaka.
2. Kod muškaraca koji nisu prikazani seksualnom aktivnošću, zbog popratne kardiovaskularne bolesti, lijekovi za liječenje erektilne disfunkcije nisu propisani.
3. Pacijenti s opstrukcijom odvoda lijevog ventrikula, na primjer, s aortalnom stenozom, idiopatskim hipertrofična subaortalna stenoza, može biti osjetljiva na djelovanje vazodilata, uključujući inhibitora PDE5.
4. Sigurnost i učinkovitost vardenafila u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje erektilne disfunkcije nije proučavana pa se njihova zajednička uporaba ne preporučuje.
5. Budući da Levitra u terapijskim dozama (10 mg) uzrokuje produljenje QT intervala, lijek se ne smije davati bolesnicima s prirođenim produljenje QT intervala i onih koji uzimaju antiaritmičke lijekove klase IA (kinidin, procainamid) ili klase III (amiodaron, sotalol).
6. U pozadini Levitre i drugih inhibitora PDE5 zabilježeni su slučajevi prolaznog gubitka vida i ne-arterijske ishemijske neuropatije optičkog živca. U slučaju naglog gubitka vida pacijent treba prestati uzimati Levitra i odmah se posavjetovati s liječnikom.
7. Sigurnost vardenafila nije istražena i njegova uporaba se ne preporuča u slijedećim skupinama bolesnika: teškim oštećenjem funkcije jetra, bolesti bubrega u terminalnoj fazi, koja zahtijeva hemodijalizu, arterijsku hipotenziju (sistolički tlak u mirovanju? mm Hg. st.), nedavni moždani udar ili miokardijalni infarkt (u posljednjih 6 mjeseci), nestabilnu anginu, kao i nasljedne degenerativne bolesti mrežnice, na primjer, pigmentni retinitis.
8. Doza Levitra ne smije prijeći 5 mg kada se kombinira s eritromicinom, ketokonazolom, itrakonazolom. Doza ketokonazola i itrakonazola ne smije prijeći 200 mg.
9. Kombinacija s indinavirom i ritonavirom je kontraindicirana.
10. Budući da se vardenafil nije koristio u bolesnika s tendencijom krvarenja i kod bolesnika s pogoršanjem ulcerativnih bolest, njegova svrha u tim slučajevima je moguća samo nakon temeljite procjene odnosa između koristi i rizika terapija.
11. Vardenafil ne povećava agregaciju trombocita uzrokovanih raznim lijekovima. U višoj terapijskoj koncentraciji, vardenafil uzrokuje lagano povećanje antitrombocitnog učinka natrijevog nitroprusida, koji je donator dušikovog oksida.
12. Učinak vardenafila i heparina istodobnom primjenom na trajanje krvarenja nije proučavan.
13. Vardenafil ne utječe na trajanje krvarenja niti utječe na ovaj indeks u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom.
14. Učinak vardenafila na hipotenzivni učinak nitrata u bolesnika nije poznat, stoga je kombinirana uporaba Levitre i nitrata kontraindicirana.
15. Kombinacijska terapija s alfa-adrenoblokovima i vardenafilom može biti praćena razvojem arterija hipotenzija s odgovarajućom kliničkom slikom, jer ovi lijekovi imaju vazodilataciju učinak. Kombinirana upotreba Levitra i alfa-blokatora prihvatljiva je samo ako postoje stabilni indeksi krvnog tlaka u pozadini primanje alfa-adrenoblokova, s Levitrom treba propisati u minimalnoj preporučenoj dozi od 5 mg. Nemojte uzimati Levitra istodobno s alfa-blokatorima, osim tamsulozina, prijem koji se može podudarati s primjenom vardenafila. U slučaju uzimanja odabrane doze Levitre, alfa-blokatori bi trebali započeti s najnižom dozom. Postupno povećanje doze alfa-blokatora pacijenata koji uzimaju lijekove iz skupine PDE5 inhibitora može dovesti do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka.

Prije propisivanja lijeka, pacijenti koji voze vozilima i rade s mehanizmima moraju otkriti njihov individualni odgovor na Levitra.

Interakcije lijekova

Prije početka uzimanja lijeka, trebate dobiti informacije s drugim lijekovima.

Neke značajke uzimanja Levitre s drugim lijekovima:

1. Levitra je nespojiva s Nicorandil;
2. Rionavir prekida metabolizam jetrenih stanica i gotovo udvostručuje poluživot. Stoga, preporučena doza Levitre nije veća od 10 mg;
3. Nije preporučljivo uzimati istodobno s eritromicinom, jer udvostručuje koncentraciju vardenafila;
4. Postupak uklanjanja vardenafila znatno je usporen upotrebom lijekova koji potiskuju HIV proteazu;
5. Levitra se ne preporuča za upotrebu s ketokonazolom jer povećava koncentraciju sastojaka četiri puta.

Pažljive studije o kompatibilnosti vardenafila i nitrata nisu provedene, stoga je zabranjeno uzimati Levitra i njegove analoge nitratima.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi koji uzimaju Levitra:

1. Arseny. Po mom mišljenju Levitra je najbolji lijek za uklanjanje impotencije. Pokušao sam različite načine, ali neki od njih nisu dali željeni učinak, a drugi - izazvali neželjene popratne reakcije. U usporedbi s istom Viagra, Levitra ima manje nuspojava, a lijek se lakše podnosi. Uz zadatak suočavanja s "izvrsnim omogućuje vam postizanje trajne i produžene erekcije. Zahvaljujući ovom lijeku, moja supruga i ja imali smo dobar seksualni život, au obitelji je prevladao mir i sklad.
2. Taras. To nije prva godina u kojoj sam koristio Levitra, učinak je puno bolji od Viagra i više) Nekoliko puta sam također naišao lutka, kasnije savjetovao dućan 24viagra.ru, sve narudžbe dolaze od izvrsne kvalitete i cijena je niža nego u ljekarne. Ako netko ne voli tabletu, možete pokušati Cialisa ili Viagra kao gel

analoga

Viagra i Cialis glavne su alternative lijeku Levitra. Analozi također sadrže inhibitore fosfodiesteraze tipa 5.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja je 3 godine, ako se promatraju uvjeti skladištenja koje preporučuje proizvođač - zaštićeno od sunca, suho i hladno (na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C).

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.