Ranitidin - lijek bez kojeg nije tretirano peptički ulkus želuca ili duodenuma.
Budući da su i dostupni i dostatno učinkoviti, postigao je popularnost i među obiteljskim liječnicima i među stručnjacima uske profil (lijek se često koristi u operaciji prije operacije kako bi se spriječio prijenos želučanih sadržaja u dišni sustav način).
Mehanizam djelovanja Ranitidina izravno je povezan s blokiranjem histaminskih receptora koji su u želucu. To dovodi do značajnog smanjenja izlučivanja klorovodične kiseline i sprječavanja daljnjeg uništenja sluznice. Ova imovina omogućuje da ga uzmete u medicinske svrhe i za prevenciju.
Klinička i farmakološka skupina
Blokator histaminskih H2 receptora. Lijek protiv droge.
Uvjeti prodaje iz ljekarni
Moguće je kupiti na recept liječnika.
cijena
Koliko je ranitidin u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini45 rubalja.
.Sastav i oblik otpuštanja
Oblik doziranja - tablete, obložene filmom: okrugli oblik, izdubljen, blijedo narančasta (u mjehuriće na kartici 10, dva blistera u kutiji.).
- Aktivni sastojak: ranitidin (u obliku hidroklorida) - 150 ili 300 mg u 1 tableti.
Pomoćne tvari: Kollidon VA-64, kukuruzni škrob, koloidni silicij dioksid, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrijev lauril, hipromelozu, magnezijev stearat, etil celulozu, mikrokristalnu celulozu, titanov dioksid, boja zalaska sunca žuta.
Farmakološko djelovanje
Glavni učinak lijeka uzrokovan lijekovima blokiranje ranitidin hidroklorida, histaminskog H2-receptora parijetalni stanice sluznice želuca. Također, tvar značajno smanjuje stimuliranu i bazalnu proizvodnju klorovodične kiseline, izazvanu hranom opterećenja, stimulacija pressoreceptora, izlaganje biogenim stimulansima i hormonima (npr. histamin, gastrin ili pentagastrin). Pri korištenju proizvoda
Ranitidin ima znatno smanjenje količine klorovodične kiseline i ukupnog volumena želučanog soka, povećanje pH vrijednosti želučanog okoliša, što uzrokuje smanjenje aktivnosti i djelovanja enzima pepsina. Ako se promatraju terapijske doze propisane od strane liječnika, lijek ne utječe izravno na koncentraciju prolaktina. Lijek ima inhibitorski učinak na mikrosomalne oksigenaze.
Unos hrane ne utječe na brzinu apsorpcije ranitidin hidroklorida iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost iznosi oko 50%. Sposobnost izgradnje veza s proteinima u serumu nije veća od 15%. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u prosjeku 3 sata nakon peroralne primjene. Trajanje terapijskog djelovanja je 12 sati.
Podvrgava se primarnom metabolizmu u jetri. Poluvrijeme je između 3 i 9 sati. Izlučivanje se uglavnom javlja urinom (70%, od čega 35% nepromijenjeno) i izmet (30%).
Tvar može prodrijeti kroz placentarnu barijeru i istaknuti se majčinim mlijekom.
Upozorenja za uporabu
Što pomaže? Indikacije za Ranitidin su sljedeće:
- Zollinger-Ellisonov sindrom.
- Erozni ezofagitis, refluksni ezofagitis.
- "Stres" i postoperativni čirevi gornjeg gastrointestinalnog trakta - u svrhu liječenja i prevencije.
- Ulceri duodenuma i želuca, uzrokovani unosom NSAID-a - u svrhu liječenja i prevencije.
- Udisanje želučanog soka u kirurškim zahvatima pod općom anestezijom (Mendelssohn sindrom) - za prevenciju.
- Krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta - kako bi se spriječilo recidiva.
kontraindikacije
apsolutno:
- Djeca do 12 godina;
- Trudnoća i dojenje;
- Pojedinačna preosjetljivost na komponente Ranitidina.
relativna:
- Ciroza jetre s portosystemic encephalopathy u povijesti;
- Insuficijencija jetre i / ili bubrega;
- Akutna porfirija u povijesti, uključujući.
Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje
Kontrolirane i adekvatne studije koje dokazuju sigurnost Ranitidina u trudnoći nisu dostupne, što ga čini nemogućim za dodjeljivanje ove kategorije bolesnika. Zaustavljanje dojenja za vrijeme liječenja za zdravlje djeteta.
Doziranje i način davanja
Kako je navedeno u uputama za uporabu Ranitidin se uzima bez obzira na unos hrane, bez žvakanja, stisnut malom količinom tekućine. Dodijelite samo odrasle i djecu stariju od 12 godina.
Prosječne doze:
- Sprječavanje ponovnog krvarenja. Za 150 mg 2 puta dnevno.
- Postoperativni i "stresni" čirevi. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana.
- Ulceri povezani s uzimanjem NSAID. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno ili 300 mg po noći 8-12 tjedana. Prevencija ulceracija pri uzimanju NSAID-a - 150 mg 2 puta dnevno.
- Čir ulkusa i dvanaesnika. Za liječenje exacerbations imenovati 150 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer) ili 300 mg noću. Ako je potrebno, 300 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja je 4-8 tjedana. Kako bi se spriječilo pogoršanje imenovati 150 mg noću, za pušače - 300 mg noću.
- Zollinger-Ellisonov sindrom. Početna doza je 150 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati.
- Erosivni refluksni ezofagitis. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno ili 300 mg noću. Ako je potrebno, doza se može povećati na 150 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 8-12 tjedana. Produljena preventivna terapija - 150 mg 2 puta dnevno.
- Sprječavanje razvoja Mendelssohnovog sindroma. Dodijeliti dozu od 150 mg 2 sata prije anestezije, a poželjno 150 mg noć prije.
Ako postoji popratni poremećaj funkcije jetre, može se zahtijevati smanjenje doze.
Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom s CC manje od 50 ml / min preporučene doze su 150 mg / dan.
Nuspojava
Nuspojave s ranitidinom su rijetke. To može biti fenomen povezan s kardiovaskularnim i živčanim sustavima, probavnim traktom.
Nuspojave povezane s kardiovaskularnim sustavom:
- bradikardija;
- snižavanje krvnog tlaka;
- atrioventrikularne blokade, uglavnom parenteralnom primjenom;
- aritmija.
Nuspojave povezane s živčanim sustavom:
- vrtoglavica,
- glavobolja,
- povećan umor,
- pospanost,
- buka u ušima,
- smanjena jasnoća vida.
Kod ozbiljnih bolesnika, zbunjenost je moguća halucinacija.
Nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom:
- mučnina,
- povraćanje,
- zatvor,
- proljev,
- bol u trbuhu.
Također, ne isključuju se alergijske reakcije slijedeće vrste:
- urtikarija,
- osip,
- angioedem.
Moguće promjene u krvi (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza), hepatitis, smanjene potencije ili libido, ginekomastija, suha usta, bol u zglobovima i mišićima, bronhospazam, gubitak kose.
predozirati
Simptomi predoziranja: bradikardija, konvulzije, ventrikularne aritmije.
Kao tretman, koristi se simptomatska terapija. Kada postoji grč, propisana je diazepam. Uz ventrikularne aritmije i bradikardiju, indicirana je primjena Lidokaina i Atropina.
Posebne upute
Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:
- Sigurnost i učinkovitost ranitidina kod djece mlađe od 12 godina nisu utvrđene.
- Postoje dokazi da ranitidin može izazvati akutne porfirijske poremećaje.
- Ranitidin, kao i svi H2-histamin blokera, nepoželjno oštar otkazati ( „skok” sindrom).
- To može biti uzrok lažnog pozitivnog odgovora na uzorak proteina u urinu.
- Dugotrajno liječenje oslabljenih bolesnika pod stresom mogu biti bakterijske lezije želuca, a zatim širenja zaraze.
- Ranitidin liječenje može prikriti simptome povezane s karcinomom želuca, tako da prije početka liječenja kako bi se isključila raka čira.
- Blokatora H2 histaminskih receptora treba uzeti tijekom 2 sata nakon primjene ketokonazol ili itrakonazol izbjegne značajno smanjenje njihovu apsorpciju.
- Može povećati aktivnost glutamat transpeptidaze.
- Blokatori H2 histaminskih-receptori mogu neutralizirati učinke histamin i pentagastrinom na kislotorbrazuyuschuyu funkciju trbuha, pa se u roku od 24 sata prije testa, upotreba blokatora H2-histaminskih receptora nije preporučeno.
- Tijekom liječenja izbjegavajte jesti hranu, napitke i druge lijekove koji mogu izazvati iritaciju želučane sluznice.
- Blokori H2-histaminskih receptora mogu suzbiti reakciju kože na histamin, što dovodi do lažnih pozitivnih rezultata (prije izvođenja dijagnostički test kože za otkrivanje alergijske kožne reakcije neposrednog tipa, preporučuje se uporaba blokatora H2-histaminskih receptora prestati).
U razdoblju od liječenja treba se suzdržati od aktivnosti potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna.
Interakcija s drugim lijekovima
Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Pušenje smanjuje učinkovitost ranitidina.
- Lijekovi koji pate od koštane srži povećavaju rizik od neutropenije.
- Povećanje koncentracije seruma metoprolol (odnosno 80% i 50%), poluživot metoprolola povećava od , do , sati.
- Zbog povisuju pH sadržaja želuca, a prijamni može smanjiti apsorpciju itrakonazol i ketokonazol.
- Inhibira metabolizam u jetri fenazona, aminofenazona, diazepama, heksobarbita, proprakolola, diazepama, lidokaina, fenitoin, teofilin, aminofilin, antikoagulansi, glipizid, buformin, metronidazol, antagonisti kalcij.
- Kada se koristi istodobno s antacidima, sucralfat u visokim dozama, moguće je usporiti apsorpciju ranitidina, tako da prekid između uzimanja ovih lijekova treba biti najmanje 2 sata.
Recenzije
Nudimo čitanje recenzija ljudi koji su koristili lijek Ranitidin:
- Ljudmila. Ja sam "ubio" želudac u svojim studentskim godinama. Jedi, to je strašno: instant rezanci, sendviči, prženi krumpir. Općenito, nešto brzo, jer nije bilo puno vremena za kuhanje. Nekoliko godina kasnije, bol je počeo. Svakog dana u večernjim satima trbuh se osjećao. Mama je savjetovala ranitidin. Tablete su stvarno dobre. Stvarno pomogao u boli. Spasio sam ih više od 10 godina, ako se osjećam bol.
- Tatjana. Prije otprilike 25 godina imao sam čira ulkusu dvanaesnika, a nakon bolničkog liječenja ranitidin mi je bio propisan zbog prevencije, usredotočeno, da se noću liječi jednu pilulu. Uzeo sam ovaj lijek i sljedeće godine, već u to doba, kada se bolovi pojavljuju u želucu. Mogu vam reći, to mi je puno pomoglo, mogu reći, to me spasilo. Ali i dalje bez preporuke liječnika, ne možete prikriti opasnije bolesti koje su napisane u uputama.
- Dijana. Ovo je vjerojatno idealan lijek za želudac, koji je pogođen. Nekako sam imao tešku žgaravicu i eructations oko i bez razloga, bilo je vrlo čudno. Nekad sam jesti ranu hranu i jeli samo prženu, nikad nisam jeli juhe i stvari. Sada je moja dijeta sasvim drugačija i jedem normalno, tako da me ranitidin spasi. Zalupila sam cijev i pronašla početne znakove gastritisa, sjedila na dijeti i pila svakodnevno dvije tablete ranitidina. Bilo je vrlo korisno, jedini nuspojava bio je gorčina u ustima. Gastritis je prošao, a sad sam zdravi, a želudac općenito ne boli, ne gleda ili ne održava dostavu.
analoga
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Atsideks;
- Atsilok;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantac;
- Zantin;
- Zoran;
- Raniberle 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidin Sediko;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidin Akos;
- Ranitidin Acry;
- Ranitidin-veza set;
- Ranitidin-Verein;
- Ranitidin hidroklorid;
- Ranitin;
- Rantak;
- Renks;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ulran.
Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Rok trajanja tableta Ranitidine je 3 godine od datuma proizvodnje. Treba ih skladištiti u originalnoj originalnoj ambalaži, suhom i izvan dosega djece pri temperaturi zraka od + 15 do + 30 ° C.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.