Složeni astigmatizam: uzroci, simptomi, liječenje

Različita odstupanja u kvaliteti vizije - nisu tako rijetka u modernom svijetu.To je, naravno, zbog povećanog vizualnog opterećenja na oku, kao i zbog smanjenja kvalitete proizvoda. A ako o kratkovidnosti ili dalekovidnosti većina ljudi ima ideju, onda ono što je astigmatizam, malo zna, kao i činjenica da postoji nekoliko njegovih vrsta.

Definicija bolesti

Optički sustav oka temelji se na lomu svjetlosnih zraka tijekom prolaska kroz rožnicu i leću, kao i prikazati ih u fokusiranom stanju na žutoj točki - glavni fokus živčanih stanica mrežnice. Ovdje se formira slika koja kasnije ulazi u mozak u prijenosu živčanih impulsa. Odstupanja u bilo kojem od refrakcijskih medija dovode do bolesti kao što je astigmatizam.

Kvaliteta slike može biti ugrožena zbog abnormalnosti u obliku rožnice, leće i veličine očne jabučice.U tom slučaju slika ne dolazi od jedne točke do mrežnice, ali od nekoliko, a ponekad umjesto točke pacijent vidi linije, nekoliko točaka ili druge figure. S astigmatizmom se identificiraju dva glavna meridijana, s najvećom razlikom u zakrivljenosti rožnice i međusobno okomita.

Ovisno o tipovima refrakcijskih poremećaja, razlikuju se različite vrste astigmatizma:

• Hypermotropic ili myopic jednostavno- prisutnost hiperkopije ili miopije u samo jednom meridijanu;
• Kompleksni (hipermetski ili miopijski)- Odstupanja u obliku hiperkopije ili miopije prisutna su u oba meridijana;
• mješovit- u jednom oku postoji hipertropijska i miopijska odstupanja u različitim oblicima.

Dodijeliti astigmatizam s kongenitalnim i stečenim, izravnim i obrnutim (ovisno o položaju meridijana), a također o stupnju kršenja - slab (do 3D), srednji (3-6D), jak (iznad 6D).

uzroci

Svako dijete rođeno je s određenim stupnjem astigmatizma, što je smanjeno na normativne pokazatelje za oko 3 godine.Većina ljudi ima slab stupanj astigmatizma (prije, D), koji nema nikakvog utjecaja na kvalitetu života.

Međutim, u nekim se djecom prekršaji ne vraćaju na normalu i zahtijevaju obavezno ispravljanje, budući da njegova odsutnost može dovesti do teškijih posljedica za viziju.

Kongenitalni astigmatizam ne može se liječiti, ali stečen može se ispraviti naočalama ili kirurškim intervencijama. Na razvoj vizualnog nedostatka utječu sljedeći čimbenici:

• Traumatska ozljeda: prodiranje stranog tijela, opekline, postoperativne promjene u obliku rožnice;
• Bolesti rožnice: keratitis, keratoconus, distrofija rožnice;
• Bolesti kapaka: sve lezije koje dovode do promjena u obliku rožnice, izravne ili neizravne.

Najčešće je stečeni astigmatizam manifestiran u kompliciranom obliku, kada u jednom oku postoje lezije na oba meridijana.

simptomi

Često u početnoj fazi bolesti, pacijent ne pridaju važnost simptomima koji se pojavljuju, pripisujući njihovu uobičajenu umor i umor:

• Gubitak jasnoće percipirane slike;
• Pojava dvostrukog vidljivosti u očima;
• Bol i crvenilo konjunktive;
• Kasnije - nemogućnost razlikovanja malih ispisa.

Stjecanje astigmatizma može se razviti u bilo kojoj dobi, međutim, kao i kod tretmana većine važno je započeti korekciju u najranijim fazama kako bi se spriječila progresija simptomi.

Kasnije faze karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Brzo zamor čak i sa kratkim naprezanjem očiju;
• Osjećaj "pijeska u očima
• Osjetljivost na svjetlost;
• Smanjena vidna oštrina u sumrak;
• Glavobolja na području obrva i hrama.

Moguće je sumnjati da malo dijete može imati vizualne nedostatke, osobito astigmatizam, zbog neobičnog ponašanja: škiljavanje i naginjanje glave kako bi se postiglo jasno slike, nesigurnost u orijentaciji kod hodanja ili drugih pokreta, nespremnost gledanja lijepih slika ili naučiti pisati i čitati, kao i sve aktivnosti u kojima se poboljšavaju radne oči.

Moguće komplikacije

Progresija vizualnog poremećaja bez prilagodbe i liječenja može uzrokovati značajno pogoršanje vizualne percepcije, što će uvijek dovesti do smanjenja kvalitete života.

Osim toga, na pozadini astigmatizma moguće je i razvoj drugih vizualnih defekata:

• ambliopija(lijeno oko) - kad slika postaje nejasna i čak počinje udvostručiti, vizualni centar u mozgu nije može potrajati dvije slike odjednom i "izaći iz pozicije" kako slijedi: onemogućuje sliku s jedne oči. Kao rezultat toga, ovo oko ne radi punu snagu - "lijen što rezultira smanjenjem vidne oštrine;
• strabizam- s neizrazitim ili dvostrukim slikama, vizualni aparat pokušava normalizirati sliku prikazanu u mozgu, a jedan od načina je smanjiti fokus na jednu točku - do nosa. Kao rezultat tih pokušaja, oko se navikne na ovu poziciju i već se počinje kretati u uobičajenom smjeru - razvija se strabizam.

  Manifestacija ambliopije

Ako se astigmatski odstupanja pojavljuju u djeteta, pitanje vremena je osobito važno - zapravo u djetinjstvu, vizualni aparat još uvijek je formiran i vrlo plastično. Svaka mana u slučaju pogrešnih postupaka ili neaktivnosti roditelja može napredovati i uzrokovati velike probleme u budućnosti. Čak i pojava astigmatizma u odrasloj osobi može ozbiljno poremetiti uobičajeni ritam života, i profesionalnih i domaćih.

liječenje

Početak medicinskih mjera je ispravna dijagnoza, kada liječnik provodi tradicionalni pregled pomoću takvih metoda kao što su visometrija, oftalmoskopija, biomikroskopija.Pacijent prolazi poseban test za astigmatizam: promatrajući mrežu prikazanu na listi bijelog papira. Kada iskrivljuje vizualnu percepciju jasnoće i ravnosti linija, kao i pojavu drugih poremećaja, dijagnosticira se astigmatizam.

Kao dodatne dijagnostičke mjere mogu se koristiti:

• Automatska refraktometrijaProvjera refrakcije;
• cikloplegik- odspajanje smještaja uz pomoć lijekova;
• Ultrazvučni biometrički pregled- pregled prednjeg dijela oka;
• pachymetry- ispitivanje debljine rožnice;
• Keratotopografija računala- ispitivanje stanja rožnice pomoću laserskih zraka.

  nošenje pachymetry

Liječnička terapija

Za liječenje astigmatizma, medicinski pripravci mogu se koristiti samo kao sredstvo prevencije. To mogu biti kapljice za vlaženje ili vitamini oka, kao i drugi lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u strukturama očiju i imaju pozitivan učinak na cjelokupno zdravlje očiju.

Glavna metoda konzervativnog liječenja s bilo kojim oblikom astigmatizma prepoznata je kao korekcija:

• Boda.Kako bi se uklonili nedostatak vidljivosti, koriste se posebne cilindrične leće koje izgledaju poput bacanja iz cilindra. Mogu se raspršiti ili skupljati - ovisno o potrebi ispravljanja određenog vizualnog oštećenja. Odrasla osoba tolerira takve leće s velikim poteškoćama, a starija je, to je još gore početna ovisnost. Stoga se na početku korekcije preporučuje da ne pišete naočale s objektima većim od 4D. Nakon što se naviknete na takve naočale postupno zamijeniti s jačim, svaki put povećavajući njihovu snagu za 3/4 D;
• leće. Do nedavno su za korekciju korišteni samo tvrdi leće, čija je selekcija bila zasnovana na istim principima kao i naočale. Međutim, često su uzrokovale negativne promjene u rožnici. Stoga se sada preporučuje korištenje mekih leća za astigmatizam, a za djecu se preferiraju one za jednokratnu upotrebu, a rizik od razvoja infektivne upale je sveden na minimum;
• Noćne leće. Metoda se naziva ortokeratologija i danas je prepoznata kao najnaprednija među svim postojećim metodama korekcije. Pacijent noću nosi posebne kontaktne leće, koje tiho utječu na oblik rožnice. Učinak podešavanja održava se 24 sata;
• Uređaji.Posebni uređaji se uglavnom koriste za liječenje djece, kada je optički sustav oka plastični i postignuti učinak može biti fiksiran. Tečajevi liječenja odabrani su pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju i sastoje se od 10-15 sesija tijekom 1 sata. Tijekom zasjedanja koriste se različiti uređaji, prema receptu liječnika.

Metode korekcije pomoću gore navedenih metoda imaju privremeni učinak i ne liječe vizualni nedostatak. Da biste dobili osloboditi od astigmatizma zauvijek, možete samo uz pomoć operacije.

kirurškim

Metode kirurškog liječenja danas su najučinkovitije, a suvremene tehnologije omogućuju da se većina od njih izvodi u ambulantnim postavkama:

• Astigmatska keratotomija- primjena na rožnicu rezova, nakon iscjeljivanja zakrivljenosti koja ju mijenja;
• Fotorefraktivna keratotomija- način izravnavanja površine rožnice laserom. Metoda se ne odnosi na tanku rožnicu;
• Laser termokeratoplastika- primjena lasera mjesto na rožnice opeklina, što uzrokuje povećanje proces ozdravljenja zakrivljenosti sloja rožnice;
• Termokeratokoagulyatsiya- u toku operacije na rožnici ne primjenjuje laserska točka opekline i predgrijavanje metalne igle;

Termoplastoplastika s laserom.

• Laserski keratomilez(LASIK)- s površine rožnice najsitniji je sloj odrezan, nakon čega laser ispravlja debljinu. Nakon toga, gornji sloj se vraća na mjesto;
• keratoplastije- zamjena za rožnice donora ili umjetnim implantata (ili stavljanje na površinu ili debljine rožnice);
• Implantacija phakičnih leća- posebne leće smještene su u prednjoj ili stražnjoj komori oka;
• Zamjena refrakcijskih leća- može se provesti u slučaju da je smještaj leće potpuno ili djelomično izgubljen.

Transplantacija leće

Operativno liječenje propisano je u slučaju kada ispravak ne daje željeni učinak ili ako je kvar vida prebrzan. Svaka vrsta operacije ima niz kontraindikacija, pa je prije kirurškog korekcije potrebna potpuna pregled pacijenta.

Folk lijekovi

Naravno, nemoguće je eliminirati astigmatizam uz pomoć narodnih lijekova.Međutim, njihovo korištenje kao dodatak metodama tradicionalne medicine može, barem, spriječiti napredovanje već postojećih vizualnih nedostataka.

Među tim lijekovima može se pripisati određena dijeta, zasićena proizvodima s visokim sadržajem određenih vitamina i elemenata u tragovima:orasi i grožđice, plodovi mora, jaja, nemasno meso i, naravno, povrća i voća (borovnica, mrkve, paprike, zelje, rajčica, ribizle i sl. d. ).

prevencija

Izbjegavajte prirođenih astigmatizam nerealno, ali napredovanje stanja ili stečenih oblici razvoja - je vrlo sposoban spriječiti preventivne mjere:

• Posebna prehrana;
• Korištenje vitamina i elemenata u tragovima (prirodni i sintetički);
• Uklanjanje soje;
• Korištenje posebnih vježbi za opuštanje;
• Preventivni pregledi na oftalmologu.

video

nalazi

Liječenje astigmatizma konzervativnim metodama nemoguće je - samo ispravak: naočale, leće, uređaji. Operativne metode dugoročno daju stabilniji učinak, međutim neke od njih su pune relapsa.

Stoga je najbolje rješenje kada se otkrije čak i blagi stupanj astigmatizma će u potpunosti koristiti metode prevencije.