Glaukom: metode liječenja i preventivne mjere

Postoje bolesti oči koje se neprimjetno razvijaju, ali mogu dovesti do sljepoće. Jedna takva patologija je glaukom. Ova kronična bolest oka se razvija protiv pozadine povećanog intraokularnog tlaka. Ako je tlak unutar oka stalno visok, onda optički živac umre, a to zauzvrat dovodi do potpunog gubitka vida.

Glaukom je uobičajena bolest. Prema statistikama, 14-15% svih slijepih ljudi na globusu izgubilo je iz vida upravo iz tog razloga.Mogu li zaustaviti razvoj glaukoma i zadržati vid?

Definicija bolesti

Glaukom je bolest oka koja se gotovo nesimptomatski razvija.Kao rezultat toga, vidni živac i mrežnica oka su oštećeni. Glaukom je povezan s povećanim intraokularnim tlakom; bez pravovremenog otkrivanja i liječenja bolesti dovodi do sljepoće.

Oštećenja vidnog živca u glaukoma je nepovratan i dovodi do potpunog gubitka vida, tako da je važno da se pravovremeno otkriti i liječiti ovu bolest.

Mehanizam razvoja

U našim očima stalno formiraju posebnu tekućinu - vodene humor, koja je usredotočena na prednjoj strani (između rožnice i šarenice) i straga (između šarenice i kristalne leće) oka kamere.U kutu prednje komore je složeni sustav odvodnje kroz koji vodi vlažna vlaga u krvotok.Ravnoteže između formiranja i odljeva očne vodice i određuje intraokularnog tlaka, što čini sadržaj očne jabučice na njegovom zidu. U većini zdravih ljudi, ona se kreće od 16 do 22 mm Hg.

Kada je glaukom u bolesnom oku cirkulacija poremećena: nakuplja se tekućina i povećava se intraokularni tlak. Kao rezultat toga, očne jabučice počinju pritisnuti na vidni živac, uzrokujući njegovo uništavanje.U početku pacijent počinje gledati gore, zatim periferni vid je uznemiren, zbog čega je zona vidljivosti ograničena.Ako optički živac umre, postoji potpuna sljepoća; te su promjene nepovratne.

Kod glaukoma dolazi do iznenadnog gubitka vida kao rezultat akutnog napada.

oblik

Postoje dva glavna oblika glaukoma:

1. otvorenog;
2. Zatvaranje.

U drugom obliku tekućine akumulira unutar oka zbog činjenice da pokriva kut šarenici prednje komore i zatvara pristupa prirodnoj odvodnje oka. Kod otvorenog kuta, pristup je otvoren, ali funkcije same odvodne sustave su poremećene.

Tu je i mješoviti oblik glaukoma.

uzroci

Intraokularni tlak se povećava u onim slučajevima kada je izlučivanje intraokularne tekućine poremećeno. Postoje tri glavna tipa glaukoma: primarni, kongenitalni i sekundarni.Najčešći primarni glaukom. Nema očitih razloga za osobe starije od 40 godina.

Kongenitalna glaukom je uzrokovana poremećajem embrionalni razvoj oči kut prednje komore disgenezu i također posljedica drugih bolesti očiju (tumori, upala, trauma), koje je majka prenijela prije ili tijekom nje isporuka.

Sekundarni glaukom posljedica je prethodne bolesti oka. Njeni uzroci mogu biti:

• Upalne bolesti oka: keratitis, uveitis, skleritis;
• Promjena objektiva;
• katarakta;
• Dystrofičke bolesti očiju;
• Kontuzije, opekline, rane u očima;
• Operacije na oku;
• Tumor oka.

Mijopija je lokalni faktor koji utječe na razvoj glaukoma. Česti faktori uključuju:

• Dob (od 60 godina);
• nasljeđe;
• Dijabetes melitus;
• hipotenzija;
• Bolesti štitnjače, živčani sustav itd.

simptomi

Manifestacije u kojima biste trebali potražiti pomoć od oftalmologa:

• Promjena vidnog polja (sužavanje izgleda bočnog prostora);
• "Krugovi" ili veo pred vašim očima;
• Oštar pad u vidu;
• Česte glavobolje u frontalnom režnju.

Simptomi koji ukazuju na napad akutnog glaukoma:

• Snažna, burzovna bol u oku;
• Bol u blizini oka;
• Mučnina, povraćanje;
• Bol u srcu;
• Puffiness of the eyes;
• Povećanje krvnog tlaka.

Ovi simptomi ukazuju na opasno stanje koje zahtijeva hitnu skrb i brzu terapiju.

Moguće komplikacije

Komplikacija glaukoma je potpuni gubitak vida i bolan glaukom, što može dovesti do uklanjanja oka.

S pravodobnim liječenjem, simptomi glaukoma ostaju u fazi gdje je identificirana bolest. Vjerojatno je da s konstantnom terapijom simptomi neće napredovati.

liječenje

Postoje 3 glavne metode liječenja glaukoma:

1. Lijekovi (konzervativni);
2. laserski;
3. Kirurška.

Izbor taktike za liječenje pacijenta ovisi o vrsti i obliku glaukoma.

Postupak lijek

Trenutno, konzervativno liječenje glaukoma provodi se u tri glavna pravca:

1. Terapija usmjerena na smanjenje intraokularnog tlaka (oftalmološka hipotenzivna terapija);
2. Liječenje, pridonosi poboljšanju opskrbe krvlju unutarnjim školjkama oka i intraokularnom dijelu optičkog živca;
3. Terapija usmjerena na normalizaciju metabolizma u tkivima oka kako bi utjecala na distrofijske procese karakteristične za glaukom.

Ključna točka u liječenju glaukoma je normalizacija razine intraokularnog tlaka (IOP). Preostali tipovi terapije, usmjereni na poboljšanje cirkulacije krvi i utjecanje na metaboličke procese u oku, samo su pomoćni.

Lijekovi koji se koriste u liječenju glaukoma podijeljeni su u dvije velike skupine:

1. Sredstva koja poboljšavaju izlijevanje intraokularne tekućine (VGZ) iz oka;
2. Lijekovi koji potiskuju proizvodnju vodene vlage.

Prva skupina uključuje:

• miotike(Pilocarpine, Carbachol);
• simpatomimetici(Epinefrin, dipivefrin, oftan-dipivevephrin);
• prostaglandiniF2 alfa (Patanoprost, Travoprost).

Sredstva koja inhibiraju proizvodnju intraokularne tekućine:

• Selektivni simpatomimetici(Klonidin, klopelin);
• Beta-blokatori(Timolol, Timogexal, Arutimol, Kuzimolol, Niolol, Betaksolol);
• Inhibitori ugljične anhidraze(Dorzolamid, brinzolamid);
• Kombinirani pripravci(Proxopheline, Fotil, Normoglaukon, Kosopt).

Lasersko liječenje

Laserska kirurgija je usmjerena na uklanjanje intraokularnih blokova koji se pojavljuju na putu odljeva intraokularne tekućine u oku.

Akcija lasera temelji se na primjeni jedne od dvije metode:

1. Koagulirajući lasere: primjena u zonu trabekule lokalnog opeklina s naknadnom atrofijom i ožiljkom njezinog tkiva.
2. Laseri, destructors: stvaranje mikroskopije, koje je popraćeno raskidom tkiva i udarnim valom.

Predložene su mnoge vrste antiglaucomalnih laserskih operacija, no najčešće su:

• Laserska iridotomija (iridektomija);
• Laser trabeculoplastika.

Profesori laserske kirurgije:

• Restauriranje odljeva intraokularne tekućine duž prirodnih puteva;
• Upotreba lokalnog anestetika;
• Provođenje operacije u ambulantnom okruženju;
• Minimalno razdoblje rehabilitacije;
• Nedostatak komplikacija;
• Niska cijena.

kontra:

• Ograničeni učinak operacije;
• Pojava reaktivnog sindroma: povećanje IOP-a u prvih sati nakon laserske intervencije i razvoja upalnog procesa u budućnosti;
• Vjerojatnost oštećenja stanica rožnice posteriornog epitela i kapsule leće i posuda irisa;
• Oblikovanje adhezija na polju utjecaja.

Kirurška intervencija

Trenutno, pitanje indikacija za kirurško liječenje glaukoma ostaje otvoreno.

Većina oftalmologa vjeruje da su glavne indikacije za kirurško liječenje glaukoma:

• Snažno i snažno povećanje intraokularnog tlaka, unatoč upotrebi lokalnih lijekova;
• Progresivno pogoršanje vidnog polja;
• Negativna dinamika kliničkih podataka, tj. nesigurna priroda procesa glaukoma.

Glavne zadaće operacija antiglaukoma su:

• Smanjenje i normalizaciju IOP-a;
• Stvaranje uvjeta za mikrocirkulaciju u optičkom živcu;
• Uklanjanje pojava i posljedica hipoksije;
• Poboljšanje opskrbe živaca i metabolizma tkiva.

Vrste operacija glaukoma:

• Probijanje operacija, na primjer, trabekulektomija;
• Ne-penetrirajuće operacije, među kojima je najpopularnija sclerektomija;
• Operacije koje normaliziraju cirkulaciju vodenog humora intraokularne jabuke(iridektomija, iridociklotretracija);
• Operacije usmjerene na smanjenje produkcije vodenog humora (cikloakroraagulacija i laserska ciklokoagulacija).

.

Pacijenti s glaukomom ne mogu:

• Pijte alkohol, jaku kavu i čaj;
• pušenje;
• Rad na štetnim industrijama, na primjer, u proizvodnji kvas i drugih fermentacijskih proizvoda;
• Dugo je u položaju s nagnutim tijelom i glavom:

.

Izbjegavajte dugotrajan boravak u mračnoj sobi: iznenadna promjena svjetlosti je štetna za oči. Možete gledati TV i čitati samo u osvijetljenoj sobi. Od posjeta kinu morate odbiti.

prevencija

Nakon 40 godina, svaka osoba treba pregledati oftalmolog najmanje jednom ili dvaput godišnje. Ovo je osobito važno za osobe s kratkovidnošću, hiperopijom, nasljednim glaukomom i onima koji su podvrgnuti operaciji očiju.

Treba zapamtiti:

• Kontaminacija okoliša, stalni rad na računalu i hrana u žurbi doveli su do oštrog pada viđenja u mlađoj dobi.
• Dugi rad na računalu, kad osoba zaboravi trepnuti oči, izaziva sindrom suhog oka i niz kroničnih bolesti- konjuktivitis, blefaritis. Aktivni korisnici računala trebaju uzeti pauze od 10-15 minuta svakih sat i pol radova, posebnu gimnastiku za oči i primjenom posebnih kapi za vlaženje.
• Kontinuirano gledanje televizije ne može biti dulje od 1 sat, na udaljenosti od 3 ili više metara od zaslona.
• Čitanje je sigurnije za vid nego rad na računalu i gledanje televizije: oči se kreću cijelo vrijeme, što znači da su vlažne.
• Djeca mlađa od 18 godina mogu poboljšati vid s posebnim vježbama, kapljicama i naočalama.
• Preporuča se jesti hranu bogatu vitaminom A:mrkve, rajčice, persimona i drugih plodova narančaste boje. Korisne tvari bolje se apsorbiraju maslacem ili vrhnjem. Dobar prijatelj očiju je borovnica. U sezoni, trebate jesti najmanje 1 šalicu plodova dnevno, a ostatak vremena možete uzeti pripreme borovnica.
• Da biste prirodno držali vid, morate vježbati tenis, plivati ​​i provoditi više vremena na otvorenom.

.

Što je astigmatizam oka kod odraslih?

Chorioretinitis - što je i kako se liječiti ova bolest je ovdje navedeno.

Sve o kemosiji konjunktive http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/kak-vylechit-xemoz-konyunktivy.html

.

video

nalazi

Rana dijagnoza glaukoma je najbolji način da se izbjegne sljepoća. Asimptomatska priroda struje ove bolesti čini podmukao. To znači da je glavna mjera prevencije redovna provjera s oculistom. Pacijentova predanost ozbiljnom i pravodobnom liječenju jedan je od glavnih faktora uspjeha u borbi protiv glaukoma.

Pročitajte također o vremenskom arteritu i kila kapaka.