sadržaj
-
1Poremećaj TMZ-a
- 1.1Uzroci TMJ disfunkcije
- 1.2Dijagnoza TMJ disfunkcije
- 1.3Prognoza i prevencija TMZ disfunkcije
-
2Disfunkcija temporomandibularne zglobova: simptomi i liječenje
- 2.1Značajke zgloba
- 2.2Što je TMJ disfunkcija
- 2.3Glavni uzroci patologije
- 2.4Buka i klikovi
- 2.5glavobolja
- 2.6Zaključavanje, zajedničko držanje: blokiranje
- 2.7Simptomi u uhu
- 2.8Problemi s zubima
- 2.9Ostali znakovi
- 2.10Početna faza dijagnostike
- 2.11Stomatološki pregled
- 2.12Tko se obratiti
- 2.13Poremećaj temporomandibularnog zgloba: kako liječiti
- 2.14Kako pružiti prvu pomoć
- 2.15Kako se opustiti zglob
- 2.16Bolna disfunkcija temporomandibularnog zgloba: ICD-10
-
3Temporomandibularni zglob: liječimo disfunkciju
- 3.1razlozi
- 3.2Tko je izložen?
- 3.3prevencija
- 3.4liječenje
- 3.5dijagnostika
- 3.6Gume za zube
- 3.7Jaw gimnastika
- 3.8operacije
- 3.9"Poremećaj zglobova prsa"
-
4Zubni zglob s temporomandibulom boli: liječenje TMZ disfunkcije
- 4.1simptomi
- 4.2Klinička slika TMJ disfunkcije
- 4.3Prva pomoć za kršenje TMJ funkcije
- 4.4dijagnostika
- 4.5liječenje
Poremećaj TMZ-a
Poremećaj TMZ-a- funkcionalna patologija temporomandibularnog zgloba uzrokovana mišićnim, okluzijskim i prostornim poremećajima.
TMZ disfunkcija prati bol (bol u glavi, sljepoočnice, vrat) sjedne u zglobu, ograničenje usta otvaraju amplitude, buku i zujanje u ušima, disfagija, škrgutanje zubima, hrkanje, i tako dalje. D.
Metoda ispitivanja bolesnika s disfunkcijom TMJ uključuje ispitivanje pritužbi, analiza gipsanih modela čeljusti, ortopantomografija, rendgenska slika i tomografija TMJ, elektromiografija, reoarthrography, phonartrography, itd.
Liječenje disfunkcije TMJ provodi se uzimajući u obzir uzroke i može se sastojati od brušenja superkontakti zubi, ispravna protetika, korekcija ugriza, nošenje kapa ili zglobne sabirnice, provođenje kirurškog zahvata tretman.
TMZ - kršenje koordiniranog djelovanja temporomandibularnog zgloba uslijed promjena u okluziji, relativni položaj elemenata čeljusnog zgloba i mišićne funkcije. Prema statistikama, od 25 do 75% pacijenata sa zubima ima znakove disfunkcije TMZ-a.
U strukturi patologije čeljusne patologije, TMJ disfunkcija ima vodeće mjesto - više od 80%. Po prvi put veza između disfunkcije čeljusnog zgloba i uho boli naveo je američki otorinolaringolog James Kosten 30-ih godina
u posljednjem stoljeću, zašto se disfunkcija TMJ često naziva Kostenov sindrom.
Također, u medicinskoj literaturi čeljusnog disfunkcije nalazi pod imenima mišićno-zglobne disfunkcije, boli disfunkcija mioartropatiya čeljusnog disfunkcije donje čeljusti, „zaokreće” čeljusti, itd ..
TMZ poremećaji je multidisciplinarno, dakle, njegovo rješenje često zahtijeva zajedničke napore stručnjaka na području stomatologije, neurologije, psihologije.
Uzroci TMJ disfunkcije
Glavne teorije pojave disfunkcije TMJ su okluzijski-artikulacijski, miogeni i psihogeni.
Prema teoriji okluzivan-izgovorene, čeljusni zglob disfunkcija uzroci leže u nepravilnosti čeljust-zuba koji mogu biti uzrokovane nedostataka denticije, patološko Abrazija zubi, ozljede čeljusti, overbite, netočni proteza, razne anomalije zuba i čeljusti, u pratnji smanjenja visine alveolarne dodatka.
U skladu s miogenih teorije, razvoj čeljusnog zgloba disfunkcije doprinose poremećajima mišića vilice: tonik grč, mehanički preopterećenja žvačnih mišića i drugih.
.Uzrokovane žvakaća jednostrano vrstu, bruksizam, bruksomaniey, zanimanja povezana s visokim glasovnim opterećenjem, što na kraju dovodi do kronično mikrotrauma elemenata temporomandibularnog zgloba.
.Psihogena teorija smatra etiopatogenezi čeljusnog zgloba, koji se temelji na činjenici da su faktori iniciranje čeljusnog zgloba disfunkcije, djeluju promjene od strane CNS-a (neuropsihološki i fizički stres), uzrokujući kršenje funkcije muskulature i kršenje kinematike zgloba.
Prema većini istraživača, temelj TMZ je trijada faktora: i nagluhe okluzija TMZ prostornih odnosa elemenata, promijeniti ton žvačnih mišića.
Čimbenici predispoziciju za pojavu čeljusnog zgloba, su anatomske uvjeti zajednička struktura uglavnom neusklađenosti oblika i dimenzija zajedničkog glave i glenoid trend.
Klasični simptom kompleksa disfunkcije TMJ,
Kosten, karakteriziran tupom boli u temporomandibularnom zglobu; ugriz u zglobu za vrijeme obroka; vrtoglavica i glavobolja; bol u vratnoj kralježnici, zatiljku i ušima; buka u ušima i gubitak sluha; spaljivanje u nosu i grlo. Trenutačno se sljedeće skupine simptoma smatraju dijagnostičkim kriterijima za disfunkciju TMZ-a:
1. Zvučni fenomeni u temporomandibularnom zglobu.Najčešća pritužba kod bolesnika s disfunkcijom TMZ-a su klikovi u zglobu, koji nastaju kada se usta otvore, žvakaju, zijevaju.
Ponekad klikanje može biti tako glasno da ga drugi ljudi mogu čuti. Međutim, bol u zglobu nije uvijek prisutan.
Među ostalim fenomenima buke može doći do škripanja, uvijanja, pucanja zvuka itd.
2. Blokiranje ("zaključavanje "zaglavljivanje") temporomandibularnog zgloba.Obilježen neravnim pomakom u zglobu pri otvaranju usta.
To je, kako bi otvorili usta široka, pacijent mora prvo shvatiti optimalan položaj donje čeljusti kako bi ga premjestiti s jedne strane na drugu, pronalaženje točke gdje zajednički je „otključan”.
3. Sindrom boli.Kada je određena čeljusnog zgloba bol disfunkcije u okidač bodova: za žvakanje, vremenske, sublingvalno, vrata maternice, pterigijem, sternokleidomastoid trapez mišiće.
Tipično su prosopalgija (bol lica), glavobolja, bol u ušima, zubobolja, pritisak i bol u očima.
.Bol u području čeljusnog zgloba disfunkcija može oponašati trigeminalna neuralgija, grlića maternice osteochondrosis, artritis, čeljusnog zgloba, upalu srednjeg uha i drugih bolesti.
.4. Ostali simptomi.Kada TMZ mogu se javiti vrtoglavica, poremećaj spavanja, depresija, bruksizam, disfagija, šum ili zujanje u ušima, xerostomia, glossalgia, parestezije, fotofobija, hrkanje, apneja za vrijeme spavanja, i drugi.
Dijagnoza TMJ disfunkcije
Raznolikost kliničkih manifestacija disfunkcije TMJ dovodi do poteškoća u dijagnozi pa pacijenti može se kontinuirano pregledao neurolog, otorinolaringolog, terapeut, reumatologa i drugih stručnjaka. U međuvremenu, bolesnici s TMZ disfunkcije zahtijevaju zajedničku suradnju stomatologa i neurologa.
Kada je početni pregled pacijenta istraženi pritužbe, povijest života i bolesti provodi palpacija i auskultacija polje zajednički procjenjuje se otvaranje stupanj usta i pokretljivost donje čeljusti. U svim se slučajevima pojavljuje dojam za naknadnu proizvodnju dijagnostičkih modela čeljusti, izvedeni su occludogrami.
https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA
Za procjenu stanje temporomandibularnog zgloba održava ortopantomografije, ultrazvuk, X-zrake čeljusnog zgloba, kompjuterske tomografije čeljusnog zgloba. Kako bi se identificirali lezije oštećenja vezana mekih tkiva pokazuje MR TMZ.
Određivanje arterijske hemodinamike izvodi se dopplerografijom ili reoarthrography-om.
Od funkcionalnim ispitivanjima s TMZ najveće važnosti elektromiografija, fonoartrografiya, gnathodynamometer.
TMZ disfunkcija treba razlikovati od dislokacijom i subluxation mandibule, artroze čeljusnog zgloba i artritis, zglobne postupak fraktura, sinovitis, hemarthrosis et al.
U primarnoj perioda liječenja, pacijenti s TMZ disfunkcije potrebno smanjiti opterećenje na temporo-mandibule zgloba (obrok mekan, ograničavanje glasa opterećenja).
Ovisno o uzrocima i pratećim poremećajima, u liječenju mogu biti uključeni različiti poremećaji TMJ-a Stručnjaci: stomatolozi (Internisti, ortopeda, Ortodonti), kiropraktičara, vertebrologists, osteopaths, neurologa, psiholozi.
Kako bi se eliminirao sindrom boli koji prati disfunkciju TMJ, farmakoterapiju (NSAID, antidepresivi, sedativi, botulinum terapija, Blokada intraartikularne injekcije glukokortikosteroida) doza miogimnastika, masaža, fizioterapiju (laserski inductothermy, elektroforezu, ultrazvuk, itd.). Važni elementi složene terapije mogu uključivati psihoterapiju i BOS-terapiju, koji omogućuju postizanje funkcionalne relaksacije žvačnih mišića.
.Zubni tretman disfunkcije TMZ-a prema uputama može uključivati mjere za ponovno uspostavljanje ispravne Zatvaranje zuba (selektivno poliranje zuba, uklanjanje pretjeranog punjenja, kompetentna protetika ili replastaza i tako dalje). Da biste ispravili netočnu okluziju, obavlja se obrada brašnima. U nekim slučajevima, ortopedska i ortodontski tretman TMZ disfunkcije, bez prijenosnih uređaja prethodi nošenje ortopedskih gume ili kapu.
.U odsustvu učinka konzervativne terapije, disfunkcija TMZ-a može zahtijevati kirurški zahvat intervencija: miotomija lateralnog pterygoidnog mišića, kondilotomije mandibule, artroplastije i et al.
Prognoza i prevencija TMZ disfunkcije
Liječenje disfunkcije TMZ obvezno je.
Zanemarivanje tog problema može biti ispunjen s razvojem degenerativnih promjena (osteoartritis) i imobilizaciju čeljusnog zgloba (ankiloza).
Složeno liječenje disfunkcije TMJ uzimajući u obzir etiološke čimbenike jamči pozitivan rezultat.
Sprječavanje disfunkcije TMJ zahtijeva smanjenje razina stresa i prekomjerni stres na zglobovima, pravovremene i kvalitetne protetike zuba, korekciju ugriza, korekciju poremećaja držanja tijela, liječenje bruksizma.
izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction
Disfunkcija temporomandibularne zglobova: simptomi i liječenje
Disfunkcija temporomandibularnog zgloba u medicini ima nekoliko imena: artroza VNCH-zajednički artritis, Subluxation mandibule kronične prirode, miofascijalni sindrom, i tako dalje. Prvi koji je pregledao ovu patologiju bio je američki otolaringolog Kosten.
Bio je on taj koji je otkrio vezu između bolova u ušima i poremećenih funkcija temporomandibularnog zgloba. Kao rezultat toga bolest je stekla još jedno ime: Kostenov sindrom.
Važno je napomenuti da se ova patologija smatra najslabijima i kompliciranijima, jer je teško ne samo dijagnosticirati, nego i liječiti.
Značajke zgloba
Privremeni zglob (TMJ) nalazi se ispred uha. On igra važnu ulogu. Zglob sastoji se od kostiju donje čeljusti i temporalne kosti.
Istodobno, njegovi mišići izvode mnoge funkcije: govor, gutanje, žvakanje i tako dalje. Osim toga, povezuju lubanju s donjom čeljustom. Mišići i zglobovi omogućuju osobi da otvori i zatvori usta.
Također je uređaj odgovoran za kretanje donje čeljusti desno, lijevo, naprijed, prema dolje i gore.
Što je TMJ disfunkcija
Disfunkcija čeljusnog zgloba, čiji tretman ima svoje osobitosti, očituje se u slučaju simetrije. Uređaj ispravno funkcionira sve dok se desno i lijevo ne pomiču jednako.
Ako postoji neuspjeh u radu jednog zgloba, dolazi do prekida simetrije, što dovodi do kršenja funkcija drugog zgloba.
Patologija se počinje razvijati u tim slučajevima kada se donja čeljust pomakne pri zatvaranju i otvaranju usta, a zatim kada se kreće u drugim smjerovima.
Glavni uzroci patologije
Sindrom disfunkcije temporomandibularnog zgloba nalazi se u bolesnika različitih dobnih skupina. Kao što statistika pokazuje, oko 70% stanovništva pati od takvih kršenja. Razlozi za razvoj patologije obiluju. Među njima su:
- stres;
- vrstom anomalije;
- iznenadno prekomjerno prodiranje mišića tijekom brušenja grube i čvrste hrane;
- povećana abrazija dentalnih tkiva;
- fizičke vježbe i trening, u kojima dolazi do napetosti određene skupine mišića;
- pogreške zubari, kirurzi, terapeuti, ortodontisti, ortopedisti: punjenje, proteza;
- ozljede zglobova donje čeljusti.
Kod punjenja ili protetike zuba stručnjak može ustanoviti precijenjenu krunu ili pečat. Kao rezultat toga dolazi do prekidanja simetrije.
I to, kao što je poznato, dovodi do razvoja disfunkcije temporomandibularnih zglobova.
Osim toga, s takvim nepravilnim postupkom, opterećenje je samo na jednoj strani zuba pri žvakanju hrane, što dovodi ne samo na dislokaciju diska, već i na bolne senzacije.
Buka i klikovi
Kako se manifestira disfunkcija čeljusnog zgloba? Simptomi ove patologije vrlo su raznoliki.
Najčešći znak slične patologije su klikovi koji se čuju na području zglobova donje čeljusti. Takvi zvukovi mogu biti dovoljno glasni.
Mogu ih čuti ljudi koji su s pacijentom u blizini, kad samo otvara usta, zijeva ili žvače hranu. U tom slučaju, bol se ne može dogoditi.
U pravilu, kada se diskovi pomaknu, preopterećenje mišića nastaje kada pacijent čuje klik. To se obično događa kada žvakate hranu. U takvim trenucima pacijent može osjetiti bol zbog stresa u vratu, glavi, licu.
glavobolja
Sindrom bolnih disfunkcija temporomandibularnog zgloba često se očituje boli u različitim područjima glave. Ovo je još jedan zajednički znak patologije.
Obično, glavobolja u razvoju disfunkcije TMZ je lokalizirana u zatiljku i hramovima. Ali često neugodne senzacije pacijenta može osjetiti i na području scapula.
Uzrok glavobolje u ovom slučaju može biti bol u mišićima koji se javlja kada zubete zube i pričvrstite čeljust. Također, neugodna senzacija može poremetiti pacijenta zbog dislokacije diska samog zgloba.
U tom slučaju, osjećaji boli zrače na vratu, čelu ili whiskeyu. Valja napomenuti da takvi neugodni fenomeni mogu biti vrlo jaki.
U nekim slučajevima, liječnik pogrešno dijagnosticira patologiju mozga ili migrene.
Zaključavanje, zajedničko držanje: blokiranje
Bolna disfunkcija temporomandibularnog zgloba često uzrokuje neujednačeno kretanje donje čeljusti uzrokovane određenim poremećajima. Blokiranje se može vidjeti kada se otvori usta. Postoji osjećaj da pacijent pokušava uhvatiti nešto sa donjom čeljustom.
U nekim slučajevima osobe s blokiranim zglobom da bi otvorile usta šire trebale bi pomicati uređaj s lijeve i desne strane. Ali postoje i druge situacije. Ponekad je pacijent prisiljen otvoriti usta dok ne čuje neobičan klik na području zgloba s oštećenim funkcijama.
Simptomi u uhu
Budući da je TMJ smješten vrlo blizu auricles, svibanj pojaviti određene simptome uha. Neki od njih su vrlo neugodni. Znakovi disfunkcije u ovom slučaju su:
- bolna senzacija;
- osjećaj ukočenosti uha;
- prigušeno u ušima, uzrokujući gubitak sluha.
Zbog tih znakova, mnogi pacijenti koji imaju poremećaj zgloba temporomandibularnog zgloba traže pomoć od terapeuta ili ENT liječnika.
Problemi s zubima
Kršenje zglobova donje čeljusti može dovesti do promjene okluzije ili zubne okluzije. To se često događa zbog diska diskova. Kosti i njihovi zglobovi ne odgovaraju normi, što dovodi do promjene u okluziji.
Uz ovaj problem, pacijent može postati vrlo osjetljivi zubi. Najčešće je to zbog brušenja zuba i stezanja čeljusti.
.Često se ljudi s tom patologijom obrate zubarima s pritužbama na bol u zubima. Ne uvijek stručnjaci mogu odrediti glavni uzrok nastanka neugodnih osjeta.
.Zbog toga pacijent može ukloniti zub ili provesti depilaciju. A ovo nas ne spasi od disfunkcije TMZ-a.
Ostali znakovi
Poremećaj temporomandibularnog zgloba u nekim situacijama popraćen je upalnim procesima koji se javljaju kao posljedica sinovitisa ili artritisa u samom zglobu. U tom slučaju, osoba se može žaliti na oticanje tkiva, bolna senzacija. Često to dovodi do opće slabosti, slabosti i porasta temperature.
Pored navedenih simptoma, pacijentu može biti poremećen:
- bol u području leđa i ramena uzrokovan spazmom mišića;
- oslabljen apetit i spavanje;
- vrtoglavica;
- Depresija, koja se često razvija zbog osjećaja i nesporazuma problema koji je izazvao neugodne senzacije;
- s osjećajima boli, koji su kronični, može doći do promjena u kemijskoj strukturi mozga.
Početna faza dijagnostike
Poremećaj temporomandibularnog zgloba ima mnoge simptome. Međutim, dijagnoza takve patologije je višestupanjski, dugoročni, složen i složen proces.
Nije uvijek moguće ispravno postaviti dijagnozu, samo na osnovu pritužbi pacijenata.
Prije svega, obavlja se funkcionalna dijagnostika koja omogućuje određivanje uzroka razvoja patologije.
Istodobno se provodi skup postupaka:
- prikupljanje medicinskih podataka;
- utvrđivanje svih pritužbi;
- istraživanje mišića i vrata;
- Röntgenska dijagnostika: magnetska rezonancija i konusna tomografija;
- neurološki pregled, lateralna teleradiografija;
- cephalometric analysis;
- identifikacija parafunkcija;
- okklyuzografiya.
Stomatološki pregled
U nekim poliklinicima često se provodi mala funkcionalna stomatološka analiza kako bi se odredila dijagnoza. Ovo se također smatra primarnom dijagnozom.
U tom slučaju pacijent uklanja dojam, a zatim se model proizvodi. Također za dijagnozu koriste se posebne kapljice koje mogu otkriti bruksizam.
Zubar bi trebao procijeniti ugriz tijekom pregleda, kao i kvalitetu interdentalnih kontakata i tako dalje.
Najsloženije smatra se velikom funkcionalnom analizom, ne samo u provedbi, već iu tumačenju podataka. U tom slučaju stručnjak mora imati posebne vještine i znanja. Da biste izvršili takvu dijagnozu, potrebna je dodatna oprema.
Svi gore navedeni testovi nužni su za dijagnosticiranje i utvrđivanje uzroka disfunkcije TMZ-a.
Ispravnost provedenih studija ovisi o iskustvu stručnjaka i opreme. Nakon dijagnoze, pacijentu se daje adekvatna terapija.
S druge strane, može biti kirurški, rekonstruktivni ili konzervativni.
Tko se obratiti
Te patologije je teško dijagnosticirati. Čak i iskusni stomatolozi rijetko čine takvu dijagnozu kao bolnu disfunkciju temporomandibularnog zgloba. Liječenje se u mnogim slučajevima pogrešno dodjeljuje i ne daje rezultate.
U većini slučajeva pacijenti ne dobivaju kvalificiranu pomoć od stomatologa i počinju posjećivati druge specijalisti: psihoterapeut, neurolog, terapeut, otorinolaringolog, kiropraktor, osteopat i tako o.
Zapravo, stomatolozi bi se trebali baviti liječenjem disfunkcije.
Poremećaj temporomandibularnog zgloba: kako liječiti
Da biste dobili pozitivan rezultat, treba provesti složenu terapiju.
Uključuje ortopedski tretman temporomandibularne disfunkcije zglobova koji ima za cilj ispraviti okluziju.
U određenim situacijama obavljaju se kirurške intervencije, akupunktura, fizioterapeutski postupci, dentalna protetika ili uklanjanje i postavljanje nove brtve.
Pored gore navedenog, liječnik može propisati nošenje trenera noću. Ovo je vrsta artikuliranog autobusa, koji vam omogućuje da uklonite bol myofascial sindroma. Također se koristi za dijagnozu, kako bi se spriječila abrazija dentalnog tkiva u bruksizmu.
Može li disfunkcija temporomandibularnog zgloba uzrokovati komplikacije? Tretiranje takve patologije mora se nužno provesti. U nekim slučajevima, disfunkcija dovodi do dislokacije diskova.
Kao rezultat toga, površine zglobova mogu se preoblikovati - artroza. U šupljini počinje širenje vezivnog tkiva, koji je sam grub. Kao rezultat toga, spoj prestaje se kretati.
Ova patologija naziva se anksiloza.
Kako pružiti prvu pomoć
Ako je pacijent potpuno uvjeren da ima disfunkciju temporomandibularnog zgloba, tada, ako je potrebno, možete pomoći pacijentu, smanjujući bol i poboljšavajući žvakanje.
To zahtijeva toplinu, ali samo vlažnu. U tom slučaju, kompresija se može primijeniti na bolnu točku: bocu prethodno napunjenu toplom vodom.
Kako biste izbjegli opekline, preporučljivo je omotati posudu lagano vlažnom, ali ne i mokrim ručnikom.
.Da bi se smanjio intenzitet boli i da se smanji upala, preporučljivo je koristiti led. U tom slučaju možete koristiti paket ili bočicu.
.Međutim, ne biste trebali primijeniti takav kompresor izravno na kožu. Pakiranje ili boca potrebno je omotati ručnik. Nemojte ga koristiti duže od 15 minuta.
U tom slučaju, prekid postupka trebao bi biti najmanje 60 minuta. Oslobodite bol neko vrijeme s analgeticima.
Kako se opustiti zglob
Spoj često nije napet, treba se pridržavati nekoliko pravila. Hrana treba biti obrisana ili mekana i također pomiješana.
Vrijedno je odustati od žvakanja, grube, tvrde i tvrde hrane. Nibble je u malim komadima.
S takvom povredom ne preporučuje se da otvorite usta.
Opuštanje cijelog tijela također pomaže u smanjenju boli. Da biste to učinili, bilo koja tehnika opuštanja je prikladna.
Bolna disfunkcija temporomandibularnog zgloba: ICD-10
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, disfunkcija temporomandibularnog zgloba označena je kodom K07.6. U ovom slučaju, kršenja se mogu manifestirati na različite načine. To uključuje: kompleks Kostenovog sindroma, dilataciju TMJ-a, "klikni čeljust sindrom parcijalne disfunkcije TMJ-a.
Iznimke su istezanje i dislokacija čeljusti.
izvor: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
Temporomandibularni zglob: liječimo disfunkciju
page »Bolesti» Temporomandibularni zglob: liječimo disfunkciju
Disfunkcija vremenski mandibularne hrskavice može imati veliki i raznovrstan broj manifestacija.Nemir utječe ne samo na zglob.
Prolazi u uho, okcipitalno područje lica. Zubi počinju trpjeti. Nervi u samim hrskavama, ne, tako da ne povređuju sami sebe.
Međutim, bolna senzacija se proteže daleko izvan ovog zgloba.
Sindrom diska diska sa sljedećim simptomima:
- Zglobovi čeljusti kliknu, a nisu uvijek bolni. Zvuk se čuje ne samo u glavi pacijenta, već i drugi ljudi čuju. S takvim klikovima već postoji unutarnji pomak zgloba. Dakle, tu su i grčevi kontrakcije muskulature. Oni se prenose na kralježnicu lica i vrata maternice.
- Blokirani mandibularni zglob. Čeljust se neravnomjerno kreće zbog promjena koje su se dogodile unutra. Pacijent razumije da je čeljust neujednačena. Da biste u potpunosti proširili čeljust, trebate se razviti malo niže, pomicanjem u različitim smjerovima. Često zglob počinje normalno funkcionirati samo u trenutku kada se čuje neugodna trzaja.
- Spoj je blizu organa sluha. A ako s hrskavim površinama problema, uho počinje boljeti. On pijuni, postoje problemi s sluhom, zvonjavom, zvukom u ušima.
- Glava je bolesna. Teški pritisak na viski, okcipitalnu regiju. Ponekad postoji osjećaj da je pritisak na pritisak bio postavljen na ramena. Liječnici mogu zbuniti te simptome migrenom ili visokim krvnim tlakom.
- Muškarac počinje mljeti zube. To je fenomen tzv. Bruksizma. Kao rezultat toga, mišići i glava počinju boljeti još više. Oštećuje bruksizam, između ostalog, i zubi.
- Prikazana je osjetljivost cakline, ponekad zbog toga zubi se čak uklanjaju, bez pronalaženja stvarnog uzroka.
- Zbog svih tih simptoma dolazi nesanica. No, tijekom dana osoba se ne počinje osjećati dobro. Ponekad postoje mentalni problemi: depresivna stanja, anksioznost.
razlozi
Drugi razlog je artritis, to jest upala zgloba. To se može dogoditi u pozadini slabe imunosti.
Zarazni patogeni ulazi u tijelo i utječe na čeljusni zglob.
Tkiva hrskavice su uništena zbog upalnog procesa, njihova normalna radna sposobnost smanjuje.
Također se može razviti disfunkcija čeljusnog zgloba kao posljedica mehaničkih oštećenja. Pogotovo ako prva medicinska pomoć i naknadno liječenje nisu ispravno učinili, to nije dovoljno brzo.
Negativni simptomi na ovom području mogu uzrokovati:
- neuralgični poremećaji živaca lica;
- upalnih procesa i hematoma, na primjer, nakon kirurškog zahvata;
- izgled i kasniji rast mudrosti;
- upalni proces žlijezda slinovnica;
- mišićni i intervertebralni disk bolesti vrata;
- netočan ugriz.
Tko je izložen?
Sljedeće populacijske skupine pate od disfunkcije maksilofacijalne veze:
- Djeca. Usredotočite se na nekoliko čimbenika rizika. Oni često pada, zubi rastu. Suvremena djeca doživljavaju snažan psihološki napor. Zbog pritiska na studije, odjeljke, očekivanja roditelja, dijete može početi trpjeti od bruksizma.
- Boksači i sportaši u drugim područjima borilačkih vještina. U prstenu sportaš prima puno udaraca svaki dan, uključujući lice i čeljust. S vremenom, ovi poremećaji mogu dovesti do negativnih posljedica, kršiti će se zglobne površine.
- Doživite konstantan stres. To uključuje poslovne ljude, ljude napornog intelektualnog rada, studenti na sjednici. Kontinuirana napetost dovodi do činjenice da muškarac zahvaća i trlja zube jedni protiv drugih.
- Rad u lošim uvjetima, pri niskim temperaturama. Hladno može nepovoljno utjecati na zglobove, slabeći imunološki sustav. Kao rezultat, infekcija ulazi u hrskavice tkiva, počinje artritis. Njegova posljedica su neugodni klikovi čeljusnog zgloba.
prevencija
Preventivne mjere uključuju:
- liječenje malokluzije;
- pravovremene i dobro izrađene proteze;
- pravodobno obavlja, odgovarajuću njegu za traumu lica;
- liječenje depresije, negativnih psiholoških stanja;
- pravovremeno isključivanje stresora i situacija.
Zasebno mjesto u prevenciji mandibularnog sindroma je liječenje bruksizma:
- vruća kupka prije noćnog odmora;
- periodičnu upotrebu kompresije iz tkiva natopljenog toplom vodom do donje čeljusti;
- minimalno stresno i negativno od emocionalne perspektive država;
- snažna kontrola nad čeljustima dok ste budni i spavate, nemojte ih zatvoriti;
- Prije odlaska u krevet, smirite se, pročitajte nešto, slušajte lagane melodije;
- Posljednji obrok ovog dana trebao bi se sastojati od jakog voća, na primjer, jabuka, koje će čeljusti umoriti;
- Isključivanje čaja, kave i vruće hrane u popodnevnim satima.
liječenje
Nudimo sljedeće metode liječenja za disfunkciju čeljusti:
- Uklonite mišićni grč primjenom toplog vlažnog obloga.
- Posjetite stomatologa kako biste započeli liječenje grglja. Dvije godine s aparatima moraju se držati, ali efekti će utjecati na ne samo na vanjsku, već i na zdravlje.
- Posjetite psihologa kako biste razumjeli uzroke njegovog psihičkog stresa. Osposobljeni psiholog će vam moći naučiti metode za opuštanje.
Miorelaxant Sirdalud cijena 350 rubalja
Da biste uklonili neugodne simptome, potrebni su sljedeći lijekovi:
- Lijek protiv bolova. Pogodno za migrene, bol u licu.
- Nesteroidni protuupalni. Koristi se za ublažavanje upalnih procesa unutar zglobova čeljusti. Također pomažu da se zaustavi bol i djelomično grčevi. Ali ti lijekovi negativno utječu na probavni sustav, a sami morate odabrati minimalnu dozu.
- Mišićni relaksanti. Ovi lijekovi su učinkoviti za uklanjanje mišićnih grčeva (na primjer, Sirdalud). Međutim, oni se mogu koristiti samo ako ne postoji pogoršanje upalnog procesa. Vi samo trebate popiti relaksacijske mišiće na tečajevima, inače nećete imati pozitivan učinak. S dozom također treba paziti, jedna od mogućih nuspojava je zbrka i dezorijentacija.
- Vaskularni pripravci. Pomoć ako se, zbog kombinacije cervikalne osteokondroze i disfunkcije zglobova, cerebralna cirkulacija pogoršala.
dijagnostika
Pacijentu su potrebni sljedeći dijagnostički postupci:
- prikupljanje anamneze, proučavanje onoga što se pacijent žali;
- proučavanje funkcije cefalnog i cervikalnog mišića;
- pregled s neurologom;
- X-zrake donjeg dijela lubanje;
- kefalografije;
- okklyuzografiya.
Cijeli blok dijagnostike zauzima stomatološki pregledi:
- uklanjanje dentalnih dojmova;
- stvaranje modela za dijagnozu;
- specifične kappas za provjeru bruksizma;
- procjena funkcije ugriza;
- stanje kontakta između zuba.
Sve ove razine istraživanja su potrebne kako bi se pravilno odobrila dijagnoza. Potrebno je adekvatno liječenje disfunkcije temporomandibularnog spoja.
Gume za zube
Guma, koja se nosi na zubima, učinkovito opušta čeljusni zglob. Ne dopušta mu da izvrši nepotrebne pokrete, najbolje je spriječiti noćno djelovanje bruksizma.
Meka guma se obično izrađuje od silikonskih materijala pojedinačno u obliku pacijentovog ugriza. Muskulatura se opušta, grčevi mišića nestaju.
U početku, postoji svibanj biti blagi nemir, ali najviše tjedan se naviknuti na sve pacijente.
.Takvi ortopedski proizvodi udobno se nose i zahtijevaju minimalno održavanje.
.Ponekad mekane gume nadopunjuju kruti okvir za fiksaciju. Učinkovito, ali manje udobno nošenje.
Jaw gimnastika
Najbolji tretman za zglobove je terapeutska gimnastika:
- Stavite palac na dno brade. Otvorite usta, nadvladavajte pritisak prsta.
- Stavite palce na dno čeljusti, pokažite na bradu. Zatvorite čeljust, pritisnite sve prste.
- Stavite jezik na nebo. Glatko pomičite čeljust gore-dolje.
- Stisnite oštrice. Premjestite čeljusnu kost lijevo i desno.
- Ne uklanjajte olovku iz usta, pomaknite vilicu prema naprijed u odnosu na gornje sjekutiće. Vratite se u normalni položaj, a zatim natrag.
operacije
U naprednim slučajevima oštećenja čeljusti mogu biti potrebne sljedeće operacije:
- Minimalno invazivna kirurgija. Kirurg anestezira pacijenta i čisti čeljusni zglob. Mali ožiljci nestaju, upalni proces je zaustavljen. Spoj se oslobađa od mikroskopskih komada uništenog hrskavog tkiva. Bolje je razviti zglobnu tekućinu koja pruža elastičnost hrskavice.
- Artroskopija. Ako je zglob blokiran, potrebno je ukloniti zglobnu vezu hrskavice s malim skalpelom. Da biste to učinili, koristite sitne, gotovo neupadljive rezove.
- Otvorena kirurška intervencija. Primjenjuje se samo ako nijedna druga metoda ne funkcionira. Rezovi su prilično veliki, zamjenjuju deformirana tkiva. U tu svrhu obično se koriste zdravi tkivovi hrskavice pacijenta.
Učitavanje ...
"Poremećaj zglobova prsa"
Ovaj video vam govori sve o disfunkciji čeljusti.
Imate li kakvih pitanja? Stručnjaci i čitatelji stranice Portal o zglobovima neke osobe će vam pomoći, postavite pitanje
izvor: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html
Zubni zglob s temporomandibulom boli: liječenje TMZ disfunkcije
Bolesti temporomandibularnog zgloba imaju puno različitih imena među ljudima.
Ali u medicinskim krugovima, patologija također ima značajan broj naziva: artritis čeljusnog zgloba, sindrom miofo-formalni tip, temporomandibularna artroza tetiva, TMJ, sublukcija donje čeljusti, kronična trauma i druge.
Najčešći naziv bolesti bio je, nakon njegovog otkrića, poznati otorinolaringolog iz SAD-a Kosten. Znači, bilo je ime Kostenove bolesti.
Taj je liječnik u 21. stoljeću proučavao predispoziciju pojave ove bolesti u skupini pacijenata. Također je otkrio njegov odnos s boli u ušima.
Već tada, Kosten je primijetio da je ova patologija vrlo teška, pa je njegovo liječenje prilično složeno. Nažalost, malo se toga vremena promijenilo.
Čak i ako ispravno postupate prema sindromu miofocita, nemojte zaboraviti na prevenciju i njegove druge specifičnosti, a zatim sve na putu do oporavka, može doći do mnogih poteškoća.
Ali to ne znači da možete ignorirati prisutnost artroze temporomandibularnog sinusa.
simptomi
Odrediti uzroke bolesti nije tako jednostavna. Zapravo u njemu to je malo obilježje koje svjedoče o prisutnosti bolesti Kostene. Svi simptomi mogu ukazivati na uključenost druge patologije, koja je slična TMZ-u.
No, ipak postoje očigledni znakovi disfunkcije temporomandibularnog zgloba. To uključuje poremećaj u grlu i sindrom boli koji utječu na zube, čeljust i lice.
Treba napomenuti da zglobovi nemaju završetak živaca. Iz ovih razloga, ako osoba ne osjeća bol, to ne znači da je zdrav.
.Dijagnoza poremećaja je također moguća zbog neugodnosti kada se zubi tapete, pritisak na vrat i napetost drugih dijelova tijela na kojima se nalaze završni živci.
.Jedna od glavnih manifestacija sindroma mijopijskog tipa je buka u ušima koja se pojavljuju tijekom otvaranja usta. S razdvajanjem čeljusti postoji neugodna škripanje, koju čak i drugi mogu čuti.
Ako pacijent pokuša premjestiti čeljust lijevo i desno, vjerojatno će čuti karakteristične klikove koje mnogi ne primjećuju. Uzroci takvih zvukova leže u zamahu diska i pretjeranoj ekspresiji mišićnog sustava.
Takvi simptomi mogu se pojaviti tijekom jela, a ponekad i tijekom razgovora. Ovi neugodni fenomeni popraćeni su bolnim senzacijama na području zuba i lica.
Zaključavanje zgloba čeljusti lica je vrsta protesta tijela zbog poremećaja koji se javljaju u čeljusti.
Čimbenici koji izazivaju pojavu takve povrede, uzrokuju pogrešno kretanje zglobova.
U tom slučaju, tetive se dodiruju jedna drugoj tijekom kretanja, što uzrokuje karakteristični klik.
Da bi se uklonio pogrešno otvaranje čeljusti, pacijent je trebao pomaknuti ga u različitim smjerovima, pokušavajući se riješiti osjećaja krutosti. Ti se pokreti trebaju izvoditi do trenutka kada se pojavi zvuk, što znači da se određeno vrijeme zglob oslobodio gravitacije.
Zbog činjenice da je bolest lokalizirana u blizini kostiju, disfunkcija temporomandibularnog zgloba manifestira se akutnom boli u uhu.
Vjerojatno je da će u procesu terapije osoba privremeno izgubiti raspravu.
Promicanje takvog fenomena može biti tretman u kojem se aspirin uzima za suočavanje s glavoboljama uzrokovanim Kostenovom bolesti.
Migrena je jedan od primarnih znakova artroze temporomandibularnog zgloba. U pravilu, bol je lokaliziran u vremenskom i okcipitalnom dijelu glave, a ponekad se pojavljuju i neugodni osjećaji u lopaticama.
.Drugi simptom patologije je štrcanje zuba i stiskanje čeljusti. Ovi fenomeni doprinose razvoju mišićnih grčeva različitih vrsta.
.Zbog činjenice da je raspršeni disk čeljusnog zgloba često maskiran pod jakom boli sindrom u glavi, s vremena na vrijeme vrlo je teško primijetiti druge simptome koji ukazuju na sindrom Costa. Zato liječnik često zbunjuje bolest migrenom.
Vjerojatno, zbog razloga morbidnog stanja liječnik će nazvati patologiju mozga. No, u stvari pogrešna dijagnoza može dovesti do neugodnih posljedica, jer će liječenje u ovom slučaju biti netočno i stoga - neučinkovito.
Takav fenomen kao bruksizam (karakterističan za bolest koja štiti zube) često pridonosi činjenici da zubi postaju bolni i osjetljivi. Kao rezultat toga, počinju se raspadati.
Nažalost, zubar ne može samostalno odrediti uzrok prekomjerne osjetljivosti završetka živaca, tako da neće imati ništa za napraviti kako bi ih izbjegao.
Mnogo manje zajednički s disfunkcijom TMJ, simptomi kao što su:
- trzanje i bol u mišićima oko;
- nelagoda u leđima, uzrokovana prekomjernošću mišićnog sustava;
- značajno smanjenje vida;
- vrtoglavica;
- ponekad osoba reagira bolno na jarko svjetlo (fotofobija);
- dezorijentacija;
- trajni depresivni uvjeti, što dovodi do nesanice;
- zbunjenost i odsutnost;
- gruda u grlu.
Klinička slika TMJ disfunkcije
razlog zbog kojeg postoji sindrom myofosnog tipa je problem sa zglobovima koji se nalaze blizu uha.
Dijelovi iz kojih se sastoji su donja čeljust i vremenska kost.
U tom slučaju, donja čeljust pričvršćena je na lubanju uz pomoć mišića odgovornog za kretanje usta tijekom razgovora i žvakanje hrane.
Taj je uređaj odgovoran za sposobnost čeljusti da se kreće u suprotnim smjerovima. Omogućuje vam zatvaranje i otvaranje usta i guranje čeljusti prema naprijed.
Kada uređaj radi normalno, kretanje čeljusti s lijeve i desne strane bit će ujednačeno.
Međutim, ako postoji bilo kakva šteta s jedne strane, na primjer, kršenje pokreta lijeve strane čeljusti.
.Ako osoba osjeti pomak potonjeg, onda se gotovo sigurno može reći da pati od disfunkcije temporomandibularnog sinew.
.Ova bolest se često događa kod ljudi različitih dobi. Tijekom istraživanja otkriveno je da se patologija TMZ-a razvija u 70% ljudi. No, svaka osoba Kostenova bolest može manifestirati na različite načine.
Ova patologija ima niz glavnih čimbenika razvoja. Najčešći uzrok je netočan ugriz koji se može dogoditi zbog nepismene intervencije nekvalificiranog stomatologa.
Drugi razlog koji izaziva disfunkciju TMZ je prekomjerna napetost žvačnih mišića. Zato morate pažljivo žvakati čvrstu hranu.
Čak i pretjerano izvođenje mišićnog sustava promice prekomjerno sportsko opterećenje. Stoga se fizički rad i obuka trebaju tretirati s oprezom.
Vjerojatni čimbenici za čeljusti zajedničkog artritis može biti puno, ali na žalost, glavni razlozi ove bolesti su stomatolozi greška. Uostalom, čak i liječenje karijesa može dovesti do kobne greške na dijelu kirurg, ortodont, liječnika i ortopeda-stomatologa.
Na primjer, neiskusni stomatolog može nepravilno postaviti pečat na zub.
Mnogi od njih čine zajedničku pogrešku - stavili su pečat previsoko, što može poremetiti simetriju čeljusti.
Nakon intervencije ovakve vrste, opterećenje će postati neravnomjerno, tj. Distribuirati samo jednoj od stranaka.
.Naravno, to ne znači da su svi uzroci patologije leži u neprofesionalnosti stomatologa. Budući da se pritužbe na disfunkciju TMZ-a kod zubara nerijetko tretiraju.
.Dakle, ako je liječenje zuba dovela je do činjenice da je nakon što je pacijent neugodan spona čeljusti, i on ima takav simptom je gruda u grlu, onda se na to treba odmah obavijestiti svog liječnika.
Prva pomoć za kršenje TMJ funkcije
Ako je osoba sigurna da kvržicu u grlu, klikovi kada žvakanje i druge nepovoljne simptome uzrokuju disfunkcija, onda on može ponuditi neke metode prve pomoći. Na primjer, vruća ili topla supstanca treba primijeniti na zahvaćeno područje.
Topla i vlažna kompresija vratit će žvakanje, ukloniti čašicu u grlu i olakšati bol. Takav kompresija može biti plastična bočica s toplom vodom. Međutim, kako bi se izbjegla pojava opeklina, boca treba biti omotana krpom.
Tu je i suprotan tretman za artritis čeljusnog zgloba - to je led zamotan u tkivo, tj. Bilo koji hladni stisak treba primijeniti na zahvaćeno područje. Međutim, treba paziti da se izbjegne ozebljes kože.
Liječenje Kostenove bolesti bi trebalo biti vremenski ograničeno. Stoga je zabranjeno držati hladno pakovanje dulje od 15 minuta. U tom slučaju, nakon ledenog postupka, mora proći barem sat vremena prije nego što se poduzmu mjere liječenja.
Ne zaboravite terapije lijekovima, na primjer, analgetika i drugih analgetika koji eliminiraju neugodne simptome (bol, otekline u vratu, ukočenost pokreta čeljusti).
Da bi ublažio bolne manifestacije, osobito kako bi se uklonio grumen u grlu, treba koristiti tekućinu ili meku hranu.
Stoga je prvo što trebate učiniti napustiti čvrstu hranu, na primjer, cijele orahe, sirove mrkve i ostale roštilje.
.U tom slučaju, pacijent treba zapamtiti, šire što otvara usta, veća je bol.
.Također je korisno naučiti različite tehnike opuštanja. Doista, aktivnosti kao što su masaža čeljusti i meditacije će vam pomoći da se opustite, pa čak i eliminirati neugodne TMZ simptomi disfunkcije - kvržicu u grlo, bol, klikova.
Unatoč činjenici da je liječenje temporo-mandibularne artroze donosi dobre rezultate za dijagnosticiranje patologija ove vrste, vrlo je teško.
dijagnostika
Manifesti Kostenove bolesti često su maskirani, imitirajući znakove drugih bolesti. Dakle, kvržica u grlu može ukazivati na prisutnost hladnoće ili vegetvaskularne distonije.
Kao rezultat toga, patolog se treba dijagnosticirati kao traumatolog i stomatolog. Bolest sama manifestira se u kasnoj fazi razvoja. U ovom slučaju liječenje je dug i složen proces.
Danas, za dijagnosticiranje kronične traume ili subluksa donje čeljusti, koriste se sljedeće tehnologije:
- artroskopiju, koja je vrlo važna u određivanju disfunkcije TMJ;
- sve vrste rendgenskih pregleda, na primjer, ortopantomogram;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- računalna tomografija;
- elektromiografija.
Nakon pravilne sjednice pravilnu dijagnozu mogu utvrditi samo stručnjaci iz različitih zubnih područja.
liječenje
Poremećaj TMZ-a je uobičajena patologija, ali mnogi njegovi vlasnici čak ne sumnjaju na prisutnost takve bolesti. Posljedično, liječnici nisu također svjesni metoda utjecanja na bolest.
Ovaj pristup sprečava pravodobnu pomoć, a zatim, kada su uzroci bolesti nije pronađena, osoba je prisiljena tražiti pomoć od neuropatologa, psihologa, otorinolaringologa i homeopata. Međutim, ti problemi trebaju riješiti samo zubar.
Liječenje sindroma tipa miopatija uključuje:
- akupunktura;
- Ispravak oštećenog ugriza;
- Vježbe i postupci kojima upravljaju fizioterapeuti;
- ortodontsko liječenje čeljusti;
- obnavljanje žvakanja funkcija oštećenih zuba;
- kirurški oporavak ozlijeđenih zglobova.
Ponekad liječnik propisuje nosi posebnu čeljust, čija je glavna svrha ukloniti bolne senzacije.
Ali i ovaj uređaj smanjuje opterećenje oštećene tetive i uklanja takav simptom kao grumen u grlu.
Također, guma nosi kako bi zaštitili svoj držač od bruksizma učinak promicanja prerano habanje i karijes koji uzrokuje jake bolove.
izvor: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html