Kortikosteroidi - što je to? popis lijekova i njihov učinak

Što je kortikosteroid: popis lijekova, indikacije za uporabu

Pacijenti koji pate od teške kože, uključujući kronične bolesti, dobro su svjesni postojanja kortikosteroida (kortikoida ili CS).

Lijekovi ove skupine liječeni su za liječenje alergijskih osipa, različitih dermatitisa.

Oni koji prvi put dobiju kortikosteroide su uplašeni: je li liječnik previše savjetovao liječnika?

Poznat po Rusima na popularnim televizijskim emisijama dr. Myasnikov je uvjeren: ako je problem ozbiljan, treba koristiti lijekove koji sadrže hormon, a tek tada postupno, lakše lijekovi. Glavna stvar - da strogo slijedite preporuke liječnika.

Kortikosteroidi - što je to i kako rade?

Kortikosteroidi su u svakom organizmu, proizvodi ih nadbubrežne žlijezde i sudjeluju u metaboličkim procesima.

Ljekarnici su uspjeli sintetizirati tu tvar i stvoriti lijekove koji imaju za cilj potisnuti različite bolne simptome u tijelu.

Kortikosteroidi su uvjetno podijeljeni u dvije skupine, razlika između kojih je u sferi njihovog utjecaja.

Druga skupina uključuje hormone mineralokortikoida, sudjeluju u metabolizmu vode i soli. Kada je pacijentica propisana kortikosteroidnim lijekovima, liječnik obično znači glukokortikoide.

Terapija kortikosteroidima ima za cilj blokirati tvorbu tijela tvari nazvanih "prostaglandini što dovodi do nastanka upalnog procesa.

Teškoća u radu ljekarnika bila je da se prostaglandini nalaze u različitim stanicama i tkivima organizam, obdareni su sa svim vrstama funkcija, a ne sve one uzrokuju štetu ljudskom zdravlju.

.

Glavni plus suvremenih lijekova -njihov selektivni učinak na tijelo, namijenjen samo onim mjestima koja zahtijevaju medicinsku intervenciju.

.

Usput, injekcije kortikosteroida sada se uspješno koriste u veterini za pse i mačke, ako se treba nositi s teškim upalom.

Upozorenja za uporabu

Zbog sposobnosti droga-kortikosteroida da uklone oticanje i upale, kako bi ublažili svrab, često se propisuju za liječenje kožnih bolesti.

Ti se lijekovi preporučuju:

• s atopičnim dermatitisom;
• s alergijama;
• s psorijazom;
• s pilećim kozicama;
• s različitim oblicima lichena (na primjer, šindri, ružičasti);
• s košnicama;
• s crvenim lupusom (za usne na kojima nastaju čireve);
• s vitiligom (kršenje pigmentacije povezano s imunološkim problemima).

Drugo područje primjene lijekova u ovoj skupini je urologija. Koristi se za fimozu (takozvana bolest u kojoj se kožica značajno sužava), kortikosteroidi pomažu bolesniku bez kirurških intervencija.

Kada je esophagitis (esophageal disease) brži oporavak oštećene sluznice, eliminiraju se simptomi žgaravice i bol tijekom gutanja. Djelotvoran lijek i gastritis.

Kortikosteroidi su propisani za reumatizam, artritis, sinusitis, bronhijalnu astmu i upalu pluća, za određene bolesti krvi i za prisutnost neoplazme, za liječenje otitis i bolesti oka (na primjer, konjuktivitis, iritis, iridociklitis), različite virusne infekcije i neurološke problemi.

Lijekovi ove skupine aktivno se koriste u stomatologiji, kao i za liječenje pacijenata s dijagnozom paralize lica.

Razvrstavanje kortikosteroidnih masti i kreme

Masti i kreme, napravljeni na temelju kortikosteroida, podijeljeni su u 4 skupine, ovisno o tome što su hormoni dio droga.

To su klase: slabe, umjerene, jake i vrlo jake. Kombinirani pripravci označeni su u zasebnoj kategoriji.

slab

Mast i krema ove klase proizvode se prednizolonom i hidrokortizonom.

umjeren

U srcu ove klase droga su komponente kao prednicarbat, flumetazon.

jak

Lijekovi s jakim djelovanjem ove klase temelje se na sintetičkim hormonskim lijekovima halometazon, metazon, betametazon, metilprednizolon.

Vrlo jaka

Ova skupina lijekova temelji se na klobetazol propionitu.

kombinirana

Ova skupina (ili preciznije - podrazred) uključuje sredstva u kojima, uz kortikosteroide, bilježi se sadržaj tvari koje mogu odoljeti bakterijskoj i gljivičnoj infekciji.

Primjeri kombiniranog pripravka su masti "Flucinar "Belosalik".

Oblici otpuštanja

S obzirom na širok raspon primjena kortikosteroida za liječenje različitih bolesti, farmaceuti su osigurali dovoljnu raznolikost oblika ovih lijekova:

• oralni kortikosteroidi (za oralnu primjenu) - tablete, kapsule;
• za injekcije - tekuće pripravke u ampulama;
• za topikalnu primjenu (topikalne pripreme) - masti, kreme, gelovi, smjese, prašci;
• Inhalacijski kortikosteroidi - aerosol, sprej;
• nazalna i intranazalna sredstva - sprej, kapi u nosu;
• za oči - kapi za oči.

Izbor između različitih kortikosteroidnih lijekova treba prepustiti liječniku: bolje razumije pacijentovo zdravlje i zna kakav će učinak lijeka imati na tijelo, što je mehanizam djelovanja, moguće posljedice i komplikacije uporabe lijekova u ovoj skupini, osobito ako su oni dugoročno prijem.

Međutim, liječenje može postati učinkovitije ako je pacijent dovoljno potpuno informiran o lijekovima koji mu se propisuju.

Ovdje su najbolji lijekovi najčešće propisani:

• Advantan - učinkovit za alergijske manifestacije kože, sistolički učinci slabo su izraženi, što dopušta koristiti lijek više puta i na velikim površinama; upute i upute za uporabu za djecu naći ovdje.
• Belogen - uništava patogene mikroorganizme, praktički nema nuspojava; više o indikacijama za upotrebu masti i kreme koju Belogent pročita u našem članku.
• Hydrocortisone je jedan od najboljih u kategoriji "protuupalnih lijekova ali je kontraindiciran ako postoje gljivične ili virusne infekcije; od onoga što drugo pomaže pomasti Hydrocortisone ovdje naučiti;
• Lorinden S - uklanja oticanje i svrbež, ima antifungalni, antibakterijski učinak;
• Prednizolon - namijenjen je lokalnom liječenju, tijekom kojih ne smije trajati dulje od dva tjedna;
• NAZONEX - preporučuje se za alergijske oblike rinitisa;
• Sinaflana flutsinar i njegov analog - učinkovit protuupalni učinak daje bolje rezultate, u korištenje za djecu i adolescente zapaženo je jače nego kod odraslih, apsorpciju kroz kožu pokriva;
• Ftorokort - dobro uklanja natečenost, može se koristiti najviše 10 dana;
• Fucidinum D - ublažava svrbež i upale, koji se primjenjuju na djecu od dvije godine.

Kada kupujete lijekove u ljekarnama, njihova imena trebaju biti jasno naznačena.

Na primjer, uz lijek Fucidin G, jednostavno je fucidin. A to nisu zamjenske droge, svaka od njih ima svoju posebnu svrhu.

Kako se prijaviti

O tome kako pravilno uzimati lijek, kako ga koristiti, kako bi korist bila maksimalna, liječnik će reći. Ali neka su opća pravila vrijedna pamćenja.

Ako je liječnik propisao pilulu, prvo treba uzeti u 6 sati, a sljedeće - najkasnije 14: ovo je "raspored" da će prirodni kortikosteroidi ući u krvotok.

Lijek treba kombinirati s unosom hrane. Usput, izbornik treba napraviti neke promjene, obogaćujući ih proteinima. Ali ugljikohidrati i sol u posudama trebaju biti minimalni.

Dodatno, potrebni su kalcijev pripravci i vitamina D - to će pomoći u zaštiti tijela od osteoporoze. Tekućine se trebaju piti dnevno do pola litara. Alkohol je apsolutno kontraindiciran.

Optimalno trajanje liječenja kortikosteroidima je pet do sedam dana, a najdulje - do tri mjeseca.

Međutim, liječnici se tako dugo uzimaju s velikom pažnjom, tako da tijelo ne započinje nepovratne procese, ne krše funkcije bilo kojih organa.

Metode liječenja (vrste terapije)

Pojedinačno za svakog pacijenta liječnik odabire tehniku ​​liječenja. Može biti:

• intenzivno - ako je pacijent u izuzetno teškom stanju (lijek se primjenjuje intravenozno);
• ograničavanje - za osobe s kroničnim oblicima bolesti (obično liječene pilulama);
• naizmjence - lijekovi zauzimaju posebnu, štedljivu shemu, povremeno;
• Povremena - uzimanje droga na tečajevima od 3-4 dana s obaveznim prekidom u 4 dana;
• pulsna terapija je hitna pomoć pacijentu (velika doza lijeka se primjenjuje intravenozno).

Upotreba djece i žena u trudnoći

Rizik neželjenih reakcija na lijekove ove skupine osobito je velik kod djece. Ako liječnik propisuje kortikosteroidnu mast za dijete, tijek je minimalan u trajanju i za liječenje vrlo malih područja kože.

Djeca do godine dana dopušteni su lijekovi koji sadrže najviše jedan postotak hidrokortizona.

Od dobi od dvije godine, možete koristiti Metazone mast - ima dugotrajni učinak, stoga je dovoljno podmazivanje područja oboljelog kože jednom dnevno. Atopijski dermatitis, Advantan mast je učinkovit.

.

U trudnoći hormonalni lijekovi se koriste samo u situacijama gdje će očekivani rezultat liječenja "blokirati" i značajno, mogući rizik od upotrebe ovog lijeka.

.

Preporučljivo je koristiti manje štetno za buduću majčinsku mast od blage do umjerene snage.

Nudimo vam video o korištenju lokalnih glukokortikosteroida u atopičnom dermatitisu kod djece:

Kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacije uporabe kortikosteroida su:

• ulkus želuca i ulkus dvanaesnika;
• epilepsije;
• mentalni poremećaji;
• hipertenzija;
• dijabetes;
• bolesti srca.

Problemi se mogu dobiti i nepismenim lijekovima, poremećajima doziranja i vremenom liječenja.

Među nuspojavama: gubitak elastičnosti kože, akne erupcije, aktivni rast dlake na licu, formiranje strija, područja bez prirodne pigmentacije.

Postoji također i rizik od slabljenja imuniteta, povećanja tjelesne težine, oticanja, povećanja razine šećera u krvi i kod žena - poremećaja menstrualnog ciklusa.

Ponekad nekontrolirana uporaba kortikosteroida dovodi do bolesti očiju, depresije, čak može promijeniti izgled bolesnika kao rezultat atrofije pojedinih mišića ili masnih naslaga Lice.

izvor: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

Popis kortikosteroida, vrsta i oblika otpuštanja s opisom

Nadžudni korteks izvodi sekretornu funkciju,proizvodnju kortikosteroida. To su biološki aktivni hormoni, uključujući mineral (aldosteron) i glukokortikoide (hidrokortizon, kortizon).

Prirodni kortikosteroidi kontroliraju sljedeće procese u tijelu:

1. metabolizam minerala (retardni natrijevi ioni i uklanjanje kalijuma);
2. proces puberteta;
3. razmjena lipida, proteina i ugljikohidrata;
4. reakcije stresa;
5. tijek trudnoće;
6. blokiraju proizvodnju upalnih medijatora.

Sintetički kortikosteroidi imaju svojstva slična prirodnim hormonima.

onimože eliminirati simptome upalnog procesa(anestezira, uklanja oticanje i crvenilo, lokalno smanjuje temperaturu).

Sintetičke molekule kortikosteroida ugrađene su u ciklus prirodnih reakcija na tijelo metabolizam, uklanjajući ih prirodnim hormonima, što narušava rad adrenalnog korteksa i hormonalnog ravnoteža cjeline.

U tom smislu lijekovi koji se temelje na sintetičkim kortikosteroidima propisuje liječnik ako ne-hormonski lijekovi nisu učinkoviti.

Oblici proizvodnje sintetičkih kortikosteroida

Sintetički kortikosteroidi imaju sljedeće oblike oslobađanja:

• tablete (kapsule);
• otopine u ampulama za injekcije;
• lokalni kortikosteroidi, koji se primjenjuju izvana (masti, kreme);
• oblik za udisanje.

Proučimo detalje o najpopularnijim i propisanim lijekovima.

Prednisone tablete

Imaju snažan anti-alergijski i protuupalni učinak. Lijek je kontraindiciran u slučaju patologije ulkusa želuca i crijeva, tijekom cijepljenja, s hipertenzijom i sklonosti formiranju krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Cijena paketa od 100 komada iznosi oko 120 rubalja. Prednizolon može imati tekući oblik za injekciju kortikosteroida.

Tseleston

Betametazon je aktivni sastojak. Tablete nisu propisane u sljedećih patologija: nakon infarkta miokarda, hipertenzija, endokrini poremećaji, glaukom, kod teških infekcija (sifilis, tuberkuloza), osteoporoze, dječje paralize. Inhibira prirodni imunološki odgovor.

Protuupalni učinak je 30 puta učinkovitiji od hidrokortizona.

Kenacort tabletu

Lijek djeluje kao stabilizirajuća stanična membrana, uklanja simptome upale i alergija. Nemojte koristiti za psihozu, kronični nefritis, složene infekcije i gljivične lezije.

50 tableta od 10 mg košta oko 200 rubalja.

Metipred (metilprednisolon) tablete

U slučaju vitalne nužnosti, jedina kontraindikacija je individualna netrpeljivost. Oprezno imenujte u trudnoći, akutnoj psihozi, endokrinom odstupanju, bolesti probavne cijevi i složenim infekcijama.

Trošak lijeka započinje s 150 rubalja.

Limunske tablete

Prosječna cijena za lijek iznosi 450 rubalja.

Kortikosteroidi u obliku otopina za inhalaciju su učinkovitismanjiti propusnost membrana, ograničavaju prinos proteolitičkih enzima izvan granica lizosoma. Visoka koncentracija tvari stvara se lokalno u zidovima bronhijalnog djelovanja, što omogućuje smanjenje sistemskog učinka.

Ako dugotrajno korištenje kortikosteroida,nuspojave se razvijajuu većini slučajeva.

Temeljni kortikosteroidipropisati djeci s oprezom.

Što je dijete manje, to je veći omjer površine prema tjelesnoj težini i rizik od razvoja sustavnih patologija (kašnjenje u razvoju, poremećaj hormonske ravnoteže, suzbijanje nadbubrežne žlijezde).

.

Djeca do godinu dana su propisane masti koje ne sadrže više od 1% aktivnog hidrokortizona, Dermatol se može koristiti.

.

Tijekom trudnoće, kortikosteroidi se propisuju u iznimnim slučajevima, kada rezultat primjene prekorači moguće rizike za fetus.

Kortikosteroidi s lokalnom kratkotrajnom uporabom gotovo se ne prodiru u majčino mlijeko

Kortikosteroidi su učinkoviti u bronhijalnoj astmi. Oni oslobađaju simptome upale, ali ne povećavaju bronhije. Ovi lijekovi se koriste tijekom napada, kada drugi lijekovi nisu učinkoviti.

Oni su: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Flutikonazol Propionat.

Kada su složeni oblici alergije učinkoviti kortikosteroidi, oni se propisuju sustavno i lokalno. Popis lijekova: "Betametazon "Prednizolon "Dexametazon kao i njihovi analozi.

Kortikosteroidi u psorijazi su propisani lokalno, sustavni lijekovi pogoršavaju ozbiljnost patologije. Kreme i masti primjenjuju se dva puta dnevno.

.

Kortikosteroidi se koriste s velikim oprezom, kada se simptomi smiruju, prelaze na manje aktivan ili ne-hormonski lijek.

.

Sredstva posljednje generacije, korištene u psorijazi: "Elokom "Advantan "Lokoid".

Pravila za ukidanje kortikosteroida

Drastično povlačenje lijekamože dovesti do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, dozu lijeka treba postupno smanjivati.

Što je dulji tijek kortikosteroida, sporije se koncentracija aktivne tvari smanjuje. Otkazivanje treba provesti pod kontrolom i prema shemi liječnika.

Lijekovi koji se temelje na kortikosteroidima koriste se samo u slučajevima kada lijek bez hormona ne djeluje. Oni se ne koriste i ne otkažu bez savjetovanja s liječnikom.
Obavezno gledajte videozapis na temu

izvor: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

Kortikosteroidi: što je to i za što se koristi:

Što su kortikosteroidi? Ovo je zajednički naziv cijele skupine hormona koje proizvodi adrenalinski korteks. Pripreme temeljene na njima aktivno se koriste u suvremenoj medicini.

Podijeljeni su u dvije skupine, prve - glukokortikoide, koje uključuju, osobito, kortizon (oralni glukokortikosteroid, korišten za kroničnu adrenalnu insuficijenciju) i hidrokortizon.

Druga skupina - mineralokortikosteroidi - regulatori metabolizma vode i natrija u tijelu.

Prvi put o njihovim prednostima i važnosti za ljudsko tijelo liječnici i znanstvenici počeli su razgovarati 1886. godine. Kortikosteroidi su neophodni za normalizaciju metabolizma osobe, kontrolu bubrežne funkcije i pubertet.

Klasifikacija kortikosteroidnih hormona

U suvremenoj medicini prirodni hormoni se ne koriste, zamijenjeni su sintetskim nadomjescima koji utječu na osobu na sličan način. Liječnici ih klasificiraju prema stupnju aktivnosti:

1. Steroidni hormoni proizvedeni isključivo nadbubrežnim korteksom sa smanjenom aktivnošću ("Hydrocortisone" i "Prednisolone").
2. Steroidni hormoni s prosječnom aktivnošću uključuju "Flumetazon" i "Fluorokortolon".
3. Hormoni sa snažno izraženom aktivnošću najčešći su steroidi u ovom trenutku ("Betametazon" i "mometazon").
4. Hormoni s vrlo visokom aktivnošću uključuju "Clobetasol" i "Halcinonide".

posljedica

Pa što je to - "kortikosteroidi" - i kakav učinak imaju na ljudsko tijelo? Oni lijekovi koji se prodaju u ljekarni su sintetički spojevi, mogu se proizvesti pod različitim trgovačkim imenima, ali aktivna supstanca svake skupine je ista. Djelovanje kortikosteroida se očituje u sljedećem:

• protuupalni učinak bez utjecaja na zarazno podrijetlo i patogene;
• sposobnost da utječu na sve oblike metabolizma: vodeni elektrolit, lipid, protein i ugljikohidrat;
• antialergijski učinak;
• utjecaj na kardiovaskularni sustav, povećanje osjetljivosti zidova krvnih žila i srčanih mišića do adrenomimetika i epinefrina, učinak na krvni tlak;
• sposobnost stimuliranja stvaranja krvnih pločica, fragmenata megakariocita i crvenih krvnih stanica;
• sposobnost suzbijanja proizvodnje spolnih hormona, kao i smanjenje osjetljivosti organa i tkiva na steroide, koje proizvode štitnjača.

Upozorenja za uporabu

Kortikosteroidi se koriste kada se konvencionalni lijekovi (protuupalni, analgetički, antialergijski) nemaju moć. Između njih se glukokortikoidi i mineralokortikoidi razlikuju po prirodi učinka na tijelo.

Prvi su najrelevantniji u liječenju bronhijalne astme, reumatizma, pankreatitisa, virusnog hepatitisa, reumatoidnog artritisa itd. Imaju izražen protuupalni učinak.

Mineralokortikoidi se koriste u bolestima čija je pojava povezana s kršenjem mineralnog metabolizma.

Glukokortikoidi - što je to?

Kortikosteroidi proizvedeni nadbubrežnim korteksom. Ova vrsta hormona najčešće utječe na metabolizam ugljikohidrata.

Steroidni hormoni potiču svoje ime od mogućnosti povećanja šećera u krvi i limfa povećavajući proces kombiniranja glukoze u jetri. I oni također utječu na metabolizam masti i proteina.

.

Najučinkovitiji od njih je kortizol (biološki aktivan glukokortikoidni hormon steroidne prirode, tj. U svojoj strukturi ima staničnu jezgru).

.

Sadrže svoje lijekove propisane u prisutnosti slijedećih bolesti:

• svi oblici artralgije (bol u zglobovima);
• taloženje soli u kroničnim metaboličkim bolestima koje su karakterizirane slomom metabolizma purina i nemogućnosti bubrega da luči mokraćnu kiselinu;
• kronične sistemske bolesti zglobova s ​​dominantnom lokalizacijom upalnog procesa u kralježnici.

Važno! Liječnici propisuju steroidne lijekove u slučaju da četrnaest dana upotreba drugih protuupalnih lijekova nije imala pozitivan rezultat.

Osim bolnih abnormalnosti od normalnog stanja u zglobovima, kortikosteroidi se često propisuju u poremećaji u radu drugih organa i tkiva (autoimune bolesti, bronhijalna astma, teški alergični reakcija).

Mineralokortikosteroidy

Otkrivanje onoga što je - kortikosteroidi, nije neophodno upoznati s njihovom klasifikacijom.

Ova skupina uključuje hormone nadbubrežne kore koji utječu na metabolizam minerala, uglavnom na zamjenu natrija i kalija. Ovi steroidi su odgovorni za naručivanje ravnoteže vode i soli.

Za razliku od drugih kortikosteroida, ova vrsta nije u velikoj potražnji u medicini. Mineralni kortikoidi propisuju se za:

• kronična adrenokortikalna insuficijencija ili hipokortizam (rijetka endokrinska bolest, u rezultat čega nadbubrežne žlijezde gube sposobnost proizvodnje dovoljnog broja hormona, prvenstveno kortizol);
• sindrom teške slabosti mišića, praćen značajnom redukcijom ili potpunim prekidom motoričke aktivnosti;
• Addisonova bolest.

kontraindikacije

Unatoč visokoj aktivnosti mnogih lijekova s ​​kortikosteroidima, nema kontraindikacija. Ipak, postoje uvjeti u kojima medicinski radnici propisuju s oprezom. Takve bolesti i poremećaji uključuju:

1. Diabetes mellitus (bolest endokrinog porijekla, razvija se zbog nedostatka ili nedostatka inzulina u tijelu).
2. Gastrointestinalni ulkus tijekom pogoršanja.
3. Zatajenje srca.
4. Visoki krvni tlak.
5. Akutna insuficijencija bubrega ili jetre.
6. Glaukom (očna bolest, koju karakterizira stalno ili periodično povećanje ophthalmotona).
7. Katarakta (fiziološko stanje povezano s zamagljivanjem leće oka i uzrokuje različite stupnjeve oštećenja vida do potpunog gubitka).
8. Varicella (akutna virusna infekcija, koju prenose kapljice u zraku).
9. Tuberkuloza (zarazna bolest, čija pojava izaziva mycobacterium tuberculosis).
10. Tromboza.
11. Epilepsija (uobičajena kronična neurološka bolest osobe koja se očituje u predispoziciji tijela do iznenadne pojave konvulzivnih napada).
12. Mentalne bolesti.

Nuspojave

Objašnjenje neželjenih reakcija s kortikosteroidima je zbog klase kojoj pripadaju.

Glukokortikosteroidi prvog tipa (kortizon) izazivaju nuspojave češće od novih, modernijih lijekova ("Mometazon" i "Betametazon"). Osim toga, jačina učinka izravno ovisi o dozi i trajanju primjene.

Što je veća doza i trajanje tečaja, to je veća vjerojatnost nastanka nuspojava. U većini slučajeva takvi lijekovi uzrokuju:

1. Oteklina koja je uzrokovana zadržavanjem natrija.
2. Povećan krvni tlak i povećana glukoza u krvi.
3. Upalna bolest želučane sluznice, što dovodi do njegovih distrofičnih promjena.
4. Dermatitis, akne, te u posebno teškim slučajevima - atrofija kože.
5. Upalna kožna lezija, koja proizlazi iz utjecaja štetnih faktora kemijske, fizičke ili biološke prirode na nju.
6. Depresija, stres, mentalni poremećaji.
7. Neuspjeh u nadbubrežnoj žlijezdi.

Važno! Kako bi se spriječio nastanak nuspojava, potrebno je pravodobno ispraviti dozu i trajanje steroidnih hormona.

Značajke aplikacije

Preporučujemo da se kortikosteroidi uzimaju od šest sati ujutro do dvanaest sati u popodnevnim satima.

Ovi uvjeti su što bliže fiziološkoj produkciji adrenalina i norepinefrina (hormona nadbubrežne žlijezde) u tijelu.

U pravilu, lijek treba uzimati tijekom obroka ili nakon njega.

Liječenje kortikosteroidima, osobito s produljenim tečajima, mora se nadopuniti unosom kalcija kako bi se zaštitio od nedostatka, kao i hrane bogate proteinima.

Oblik izdavanja

Sintetički steroidni hormoni se proizvode u nekoliko oblika:

• tablete ili kapsule;
• injekcijske otopine u ampulama;
• lokalni kortikosteroidi, koji se primjenjuju izvana (masti, kreme);
• rješenja za inhalaciju.

Kortikosteroidi: popis lijekova

Najpopularniji steroidi u obliku tableta su:

1. „Prednizolon”.
2. "Tseleston".
3. "Kenakort".
4. "Metipred".
5. "Lemod".

"Prednizolon" - lijek koji ima snažan anti-alergijski i protuupalni učinak.

Zabranjeno je uzimanje lijekova s ​​čira na želucu i crijevima, cijepljenjem i stalnim visokim krvnim tlakom.

Trošak "Prednizolona" (100 tableta) je oko sto i pedeset rubalja. Lijek je također dostupan kao otopina za injekcije.

"Celeston" - protuupalni lijek, koji uključuje betametazon, srčani udar, visoki krvni tlak, bolesti endokrinog sustava, glaukom, osteoporozu, venske bolesti.

"Kenakort" - pilula za stabilizaciju stanične membrane, uklanjanje simptoma upale i alergija.

Kontraindicirana u psihozi (izražena povreda mentalne aktivnosti, u kojoj su mentalne reakcije grubo suprotne stvarnoj situaciji), kao i s neuritisom (upalnim bolest perifernog živca u kojoj se, zajedno s boli, identificiraju simptomi, tzv. gubitak, tj. gubitak ili smanjenje osjetljivosti, kao i paraliza i pareza) i gljivične infekcija. Trošak pakiranja tablete (50 komada) - oko dvije stotine i pedeset rubalja.

"Metilprednizolon" - hormonalni lijek, odnosi se na glukokortikosteroide. Jedina kontraindikacija je individualna netrpeljivost.

Trošak Metiprednisolona varira od 160 do 300 rubalja.

Lemod je lijek koji je učinkovit u borbi protiv abnormalnosti koji imaju endokrini, alergijske, muskuloskeletalne, onkološke prirode.

Nije preporučljivo uzimati rožnice s herpesom (virusna bolest s karakterističnim osipom grupiranih vezikula), tuberkuloza (infektivna zarazna bolest, čiji je glavni uzrok infekcija tijela Kochovim štapićima), kao i dijabetes i gljivične bolesti bolesti. Trošak lijeka je oko 500 rubalja.

Popis kortikosteroida je opsežan, hormoni su također dostupni u obliku injekcija:

1. „Hidrokortizon”.
2. "Diprospan".
3. Kenalog.
4. "Flosteron".
5. "Depo-Medrol."

"Hydrocortisone" je hormonska steroidna medicina. Lijek potiskuje upalne, alergijske i imunološke reakcije. Cijena "Hydrocortisone" (10 ampula) je oko 150 rubalja.

"Diprospan" je hormonalni lijek koji, prema svom farmakološkom djelovanju, pripada grupi glukokortikoida. Kao aktivni sastojak je betametazon. Injekcije su učinkovite u sljedećim slučajevima:

• patološki proces, koji se očituje pretjeranom nakupljanjem tekućine u stanicama mozga ili leđnoj moždini;
• šok;
• adrenalna insuficijencija.

kontraindikacije:

• prekomjerna osjetljivost na jednu od komponenti;
• zarazna bolest;
• bolesti probavnog sustava;
• visoki krvni tlak;
• bolesti bubrega i jetre.

Trošak jedne ampule "Diprospan" je oko 210 rubalja.

"Kenalog" je lijek za ublažavanje upale i teških napada alergije. Aktivna tvar lijeka je triamcinolon.

"Kenalog" karakterizira blagi utjecaj na ljudsko tijelo. Ne utječe na funkcioniranje hipofize i metabolizma.

Pet ampula od lijeka koštalo se oko 450 rubalja.

"Flosteron" je ljekovita priprema protuupalnog, protuosjetilnog, desenzibilizirajućeg, imunosupresivnog djelovanja. Aktivna tvar u pripravku je betametazon (ima produljeno djelovanje). Cijena od pet ampula "Flosterona" je oko 250 rubalja.

"Depo-Medrol" - ovo je kortikosteroidni lijek? Lijekovi pripada skupini glukokortikosteroida (hormona adrenalnog korteksa), koristi se za liječenje bolesti gotovo svih unutarnjih organa, uključujući kralježnicu. Proizvedeno u obliku suspenzije. Trošak belgijskog lijeka iznosi oko 500 rubalja.

Najčešće masti s kortikosteroidima su:

1. Lokoid.
2. "Lorinden S".
3. "Ftorokort".
4. "Fucidin G".
5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" je sintetička glukokortikoidna mast za vanjsku upotrebu, široko korištenu za liječenje psorijaze, dermatitisa i ekcema. Lijek ima protuupalni, antipruritičan učinak. Trošak "Locoid" iznosi 350 rubalja.

"Lorinden S" je vanjska priprema s antimikrobnim, antialergijskim i protuupalnim djelovanjem. Cijena lijeka "Lorinden S" varira od 350 do 600 rubalja.

Steroidi u obliku inhalacija smanjuju propusnost staničnih membrana i ograničavaju otpuštanje proteaze izvan granica staničnih organela. Inhalirani kortikosteroidi su:

1. "Beklamitozone" (analozi: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
2. "Bekonaze".
3. "Flunisolid" (analog: "Inhacort").

"Beclocort" - aktivna tvar lijeka inhibira proces izolacije kemijskih spojeva iz skupine fiziološki aktivnih lipida, koji se u tijelu formiraju enzimskim sredstvima.

Također, lijek reducira proizvodnju patološke tekućine koja se upala u tkivo ili šupljinu malih krvnih žila tijekom upale. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od šest godina, kao i na pojedinačnu netoleranciju.

Trošak "Beclamithozone" varira od 300 do 450 rubalja.

"Baconaza" je antialergijsko sredstvo koje smanjuje oticanje epitela i izlučivanje sluzi pomoću bronhijalnih žlijezda. Koristi se kao nazalni kortikosteroid. Cijena lijeka je oko 350 rubalja.

"Flunisolid" - protuupalni lijek, učinkovit za kroničnu respiratornu bolest, opstruktivni bronhitis i curenje nosa. Lijek se ne preporučuje za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće, djeca do pet godina, s tuberkulozom.

izvor: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

Kortikosteroid - što je to? Koje su indikacije i učinci kortikosteroida?

Jedan od priznatih visoko učinkovitih protuupalnih lijekova su kortikosteroidi. No, prije njihovog imenovanja liječnik mora nužno procijeniti očekivani rezultat od liječenja s mogućim rizicima i nuspojavama.

Osnovna terminologija

Pokušava se nositi s liječničkog recepta, mnogi pacijenti su zainteresirani da saznate vrijednost koncepta kortikosteroida. Što je to s medicinskog stajališta, može objasniti bilo koji endokrinolog.

Uostalom, to je hormon proizveden u adrenalnom korteksu, koji je regulator metabolizma u tijelu.

Osim toga, on je on odgovoran za adekvatne reakcije na stres, različite upale ili infekcije.

.

Ako pogledate iz perspektive farmakologa na kortikosteroid, što je to, bit će nešto teže otkriti.

.

To je sintetizirani hormon s kompleksnom formulom koja pomaže tijelu privremeno potiskuju upalu usredotočenja.

No, s mnogim bolestima bez tih sredstava ne mogu, a liječnici, procjenjujući sve rizike, imenuju pacijente da koriste kortikosteroide.

Upozorenja za uporabu

Kortikosteroidi se uzimaju s raznim upalnim bolestima, problemima s respiratornim sustavom i nizom autoimunih procesa. Liječnici ih preporučuju za psorijazu, sustavni lupus eritematosus, neurodermatitis, ekcem, astmu.

Osim toga, oni se koriste čak i kod transplantacija organa kako bi se spriječio odbacivanje tkiva. Većina ljudi ne zna ništa o takvom lijeku kao kortikosteroid.

Ono što im nije sasvim jasno. No, nakon što su čuli od susjeda ili prijatelja da uz pomoć njih možete izliječiti ekcem, alergiju ili čak astmu, brzo se okupljaju u apotici.

To je zbog mogućnosti različitih nuspojava ili drugih zdravstvenih problema. Također je važno ne samo odabrati pravi lijek, već i odabrati pravu dozu.

Ovisno o problemima, kortikosteroidi se mogu davati u obliku tableta, injekcija, inhalacija ili masti za vanjsku upotrebu.

Imenovanje lijekova

Da bi se izbjegli mogući problemi i pojava neželjenih reakcija, liječnici preporučuju kortikosteroide s velikim oprezom.

Prije svega, važno je potvrditi dijagnozu i pobrinuti se da ti lijekovi budu učinkoviti s utvrđenim problemom.

Preporuča se propisati takve lijekove početno u najnižoj djelotvornoj dozi, ispravljajući ih ako je potrebno tijekom liječenja.

.

Jedna od važnih nijansi koje svi pacijenti trebaju znati jest trajanje uzimanja tih lijekova. U pravilu, imenuju se ne više od 5-7 dana.

.

Ako je potrebno dulje liječenje kortikosteroidima, onda se koriste svaki drugi dan.

Osim toga, dugotrajno korištenje pacijenta mora biti ispitano kako bi se isključili glaukom, katarakte, gastritis ili osteoporoza.

Zabranjeno je drastično ukidanje korištenja tih sredstava, ako ih se dugo koristi.

Opseg primjene

Trenutno, mnogo se govori o opasnostima kortikosteroida i da ti lijekovi imaju previše nuspojave su zarazne, a nakon njihovog otkazivanja pacijent može postati samo pogoršan bolest.

Istodobno, mnogi ljudi zaboravljaju da su mnogi ljudi uspjeli izliječiti samo zbog tih sredstava. Dakle, djelovanje kortikosteroida usmjereno je na otklanjanje upale. Nakon toga, bol prolazi, oteklina se smanjuje.

Nakon uklanjanja fokusa upale može se osigurati daljnje liječenje.

Uz pravilnu uporabu hormonskih lijekova, uključujući kortikosteroide, ništa strašno neće dogoditi. Oni samo pomažu mobilizirati snagu tijela, potiču aktivnost imunološkog sustava.

No, prije nego što ih odbijete, vrijedi zapamtiti da je djelovanje kortikosteroida usmjereno na uklanjanje upale i bez njega mnoge bolesti ne mogu se izliječiti.

Osim toga, mnoge bolesti se ne mogu izliječiti bez sustavne, dugoročne uporabe ovih sredstava.

Opasnost kada se koristi

Prije propisivanja lijekova, liječnik mora nužno upozoriti pacijenta da on propisuje, govori o akciji koju preporučeni lijekovi imaju i koje nuspojave uzrokuju. Treba imati na umu da se u većini slučajeva opasnost nalazi samo kod onih koji su prikazani dugotrajno korištenje tih lijekova.

U takvim situacijama postoji opasnost od ovisnosti o lijekovima. Hormonalne žlijezde se zavode i prestanu proizvoditi kortikosteroide na svoje. Droga privremeno zamjenjuju rad nadbubrežne žlijezde.

.

No, na kraju, to može dovesti do neravnoteže u razini hormona u tijelu, jer odgovarajuće žlijezde počinju funkcionirati u drugačijem načinu rada.

.

To dovodi do različitih strana manifestacija, među kojima postoji intenzivna debljanje, izgled sklonost edemu, povećan pritisak, pojavu akni, smanjeni imunitet i mnoge druge.

Najpoznatije sredstvo

Unatoč opasnostima, lijekovi ove skupine su vrlo popularni.

Odgovarajući liječnik će pratiti stanje pacijenta i neće mu dopustiti da samostalno saznati sve o kortikosteroidu. Što je to lijek, liječnik će se objasniti.

On će vam reći o tome kako i koliko često treba koristiti.

Najpoznatije u populaciji znači ova skupina uključuju lijekove "Dexamethasone "Diprospan " Flosteron, prednizon, metilprednizolon, Cortef, Triamcinolone, Kenalog i mnogi drugi znači.

Ovisno o mjestu upale i tijeku bolesti, liječnik mora odabrati i potrebnu dozu i oblik oslobađanja kortikosteroida.

Ako pacijent ima poremećaje vezivnog tkiva, akutnu alergiju, reumatoidni artritis, bronhijalnu astmu, koja ne radi riješiti druge metode, hemoragičnu dijatezi ili druge probleme koji zahtijevaju hormonsku korekciju, sredstva mogu biti propisana u obliku tablete.

Tematska primjena kortikosteroida

Ako upalni proces nije unutar tijela, ali je vidljiv na koži, onda najčešće propisuje lijekove u obliku masti. Ako liječnik smatra da je potrebno liječenje uz pomoć hormonalnih sredstava, tada se koriste topikalni kortikosteroidi.

Oni su dizajnirani za borbu protiv različitih dermatoza, ti lijekovi pomažu u slučajevima gdje se tijelo već ne može nositi s problemom.

Naravno, to su lijekovi za vanjsku uporabu koji su najsigurniji, ali ne vrijedi ni podcijeniti rizik njihove nekontrolirane uporabe.

.

Ako vam je liječnik propisao hormonsku mast, morate točno zapamtiti ili zapisati sve preporuke koje se tiču učestalost i trajanje uporabe, također je važno saznati koliko se masti treba primijeniti na zahvaćene sekcija. Sve ove nijanse su vrlo važne, jer slijedom svih pravila možete izbjeći pojavu nuspojava i spriječiti razvoj neosjetljivosti na druge načine.

.

Kortikosteroidi, primijenjeni izvana, podijeljeni su u četiri razreda ovisno o aktivnosti ekspozicije. Kod slabih nositi lijek "Hydrocortisone koji je dostupan u obliku masti ili kreme.

Sredstva umjerenog djelovanja su pripravci "Prednizolon "Dermatop "Emovite "Deperzolon "Lorinden "Sinalar "Flucinar" i brojni drugi. Za jake pripreme nosi "Diproderm "Advantan "Laticort "Sicorten "Esperson".

Najučinkovitije su masti "Dermoveit" i "Halciderm".

Sustavni kortikosteroidi

Bolesti kože - ovo nije jedina indikacija za imenovanje hormonskih lijekova. Kod različitih reumatskih bolesti često se propisuju problemi s dišnim sustavom, leukemijom, mononukleozom, alergijskim bolestima, sistemskim kortikosteroidima.

Oni su podijeljeni u prirodne (za ove lijekove su lijekovi "kortizon" i "hidrokortizon") i sintetički (lijekovi "Dexamethasone "Prednisol "Methylprednisolone"). Također se razlikuju po terminu valjanosti, koja može trajati od 8 do 12 do 54 sata.

Kada su imenovani, važno je pokušati postići učinak korištenjem minimalnih doza lijeka. To uzima u obzir ne dob ili težinu pacijenta, već povijest bolesti i stanje osobe koja se prijavljuje za pomoć.

Inhalacije s hormonskim sredstvima

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja bronhijalne astme, teške pneumonije, intersticijske bolesti pluća i kroničnih opstruktivnih bolesti u razdoblju pogoršanja je primjena kortikosteroidi. Oni uključuju takva sredstva kao što su "Mometazon "Budezonid "Beclometazon "Triamcinolon "Flutikazon". Inhalirani kortikosteroidi prilično brzo inhibiraju upalne procese koji se javljaju u plućima i bronhima, čime se smanjuje njihovo izlučivanje. Osim toga, uporaba ovih hormonskih sredstava u ovom obliku smanjuje potrebu za tabletama sličnog učinka.

Za njihovu uporabu potrebni posebni aparati - inhalatori praha ili nebulizatori. Također je važno znati da kod upotrebe takvih oblika lijekova može doći do nuspojava.

Na primjer, s produljenom upotrebom, često se javlja pojava kandidijusa oropharyngea, rjeđe - analogni gljivična bolest jednjaka, disfonija (pojava problema s glasom, postaje promukao i slab), kašalj.

Nasalni oblici glukosteroida

Hormonski protuupalni lijekovi propisani su za probleme s nosnom šupljinom.

Koriste se ne samo za borbu protiv rinitisa, uključujući i alergijski oblik, već i za sprečavanje izgled polipa nakon njihovog uklanjanja, s hemoragičnom dijatozom (tendencija krvarenja, uključujući nos).

Široka upotreba kortikosteroida u otorinolaringologiji je zbog činjenice da su u stanju zaustaviti simptome bolesti ili značajno povećati razdoblje između egzacerbacija. U tom slučaju, upotreba njihovih topikalnih oblika pomaže u smanjenju mogućih nuspojava i istodobno povećava učinkovitost liječenja s njima.

.

U pravilu, nazalni kortikosteroidi se dobro podnose, samo kod nekih bolesnika na početku liječenja postoji suhoća u nosu, svrbež i eventualno nastanak nazalnog krvarenja.

.

Prije nego što ih započnete, morate se pripremiti za činjenicu da počinju djelovati relativno kasno. Učinak se, u pravilu, pojavljuje tek trećeg dana, ali ne dostiže maksimalno do petog, pa čak sedmog dana.

Intranazalno se koriste takvi tipovi kortikosteroida kao i pripravci Budesonid, Beclometazon dipropionat, Fluticazone, Furoatomomenana.

izvor: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov