Antiaritmici: najbolji lijek za svaku vrstu aritmije

U ovom članku ćete naučiti što su antiaritmici koji lijekovi su najprikladniji za svaki pojedini slučaj aritmije.

sadržaj članak:

amiodaron - generičkih lijekova prve linije
Beta-blokatori: kako ih primijeniti
verapamil - savršen lijek za supraventrikularne aritmije
lokalne anestetike - kada ih koristiti
supplement aritmiju

tretman droga aritmija - glavni način liječenja ove bolesti, U 90-95% antiaritmijskih lijekova dopušteno je potpuno uklanjanje aritmije ili smanjenje njegove težine. One su jednako učinkovite iu hitnoj i sustavnoj njezi, s ciljem sprečavanja ponavljanih poremećaja ritma. No, kako bi se postigla najbolji rezultat liječenja je važno znati koje lijekove treba koristiti u određenim slučajevima.

Ispod je popis od najučinkovitijih i sigurnih lijekova koji se najčešće koriste za liječenje srčane aritmije( prema opadajućem redoslijedu učinkovitosti): blokatori

kalija kanal - amiodaron( Cordarone njegovih analoga, aritmija).
Beta blokatori - metoprolol( Korvitol), bisoprolol( Concor), Nebivalol. Blokatori kalcijevih kanala

instagram viewer

-( Verapamil Isoptin, finoptinum).
Lokalne anestetike - Lidokain, Novokainamid.
Pripravci različitih skupina:

srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, digoksin;
lijekovi koji sadrže kalij - Panangin, Asparcum.

izbor, imenovanje i nadzor protiv aritmija za njihovu učinkovitost je kardiolog, ali također može biti terapeut i obiteljski liječnik.

Amiodaron - generičkih lijekova prve linije

Od svih lijekova za liječenje aritmija amiodaron se smatra broj jedan alat za bilo srčanog ritma nepravilnosti. Jednako je pogodan za korištenje u hitnim načinu rada, kada pacijent hitno treba ukloniti napad, a za tretman održavanja, sprječava ponovljeni prekidi srca.

U nekim slučajevima, najučinkovitija: svjedočanstva

Klasične indikacije za amiodaron:

fibrilacija atrija;
atrijska fibrilacija i pucanje;
supraventrikularni i ventrikularni extrasystole;
izražena sinusna tahikardija( paroksizmalna);
Wolff-Parkinson-White sindrom. Oblik

sredstvo za odvajanje i analoge

Amiodaron je aktivna tvar i lijekova. Postoje analozi - antiaritmici koji sadrže identičnu osnovu, ali imaju drugačije ime. U osnovi se koriste dva lijeka:

Cordarone,
Aritmil. Kao

amiodaron i njegovi analozi, su dostupni kao tablete i otopine za injekcije( intravenske injekcije).Značajke

djelovanja lijeka i dostojanstva

amiodaron ima jedinstveni mehanizam djelovanja - blokira kanale kroz koje postoji transport kalij iona u srce. Zbog toga se opća zamjena elektrolita, prvenstveno natrija i kalcija, usporava. U tom kontekstu, smanjuje razdražljivost miokarda i srčanu provodljivost sustava - rijetko nastaju impulsi za kontrakcije i smanjuje njihovu vodljivost.

Glavna prednost amiodarona je njegov antianginalni učinak. To znači da je lijek poboljšava dotok krvi u srčani mišić smanjuje potrebu za kisikom i izravan širenje koronarnih arterija.

Savjeti za korištenje

Praktične preporuke:

Ako

napad lupanja nepravilan rad srca nastao u čovjeku, amiodaron može se primijeniti bez obzira na to što je to aritmija. Zbog
protiv angine učinak amiodaron je lijek izbora kada je izrazio aritmije, u kombinaciji s koronarnom bolesti srca, hipertrofije i smanjena kontraktilnost lijeve klijetke, zatajenja srca.
Takvi antiaritmički lijekovi djeluju polako, ali dugo, dok injekcije naprotiv - brzo, ali kratko. Dakle, za brzo olakšanje od aritmije i nekoliko dana nakon što je amiodaron se najbolje primjenjuje intravenski( kapanje ili sporo ubrizgavanje), te održavati stalnu koncentraciju aktivne tvari u krvi je bolje tablete.
obzirom na jakim inhibicijskim učinkom na srce je kontraindicirana u kombiniranim aritmija i poremećaji provođenja( atrioventrikularni blok).
Nema učinka na krvni tlak, tako da je jedini način da se pomogne bolesnika s aritmijama popraćena smanjenjem krvnog tlaka ili srčanog infarkta.
Tolerancija lijeka je dobra, a nuspojave su rijetke, što omogućava čestu i dugotrajnu uporabu.

samo negativne

Amiodaron nema dostatan terapeutski učinak za edem antiaritmičkom fibrilacije ventrikula i drugih ozbiljnih ventrikularnih aritmija. Prednost u takvim slučajevima je davanje lokalnih anestetika - Lidokain i Novokainamid.

beta-blokatora: kako ih primijeniti

značenje u imenovanju beta-blokatora u aritmija je mehanizam njihovog djelovanja na srce. Ovi se lijekovi vežu na beta receptore, kroz koje adrenalin provodi svoje stimulativne učinke na miokard - povećava učestalost kontrakcija. Blokiranje receptora s lijekovima, možete ukloniti ovaj učinak, koji je važan u liječenju aritmije.

Najčešći lijekovi ove skupine su: Metoprolol i bisoprolol. U usporedbi s Amiodaronom, kao referentnim antiaritmijskim lijekom, oni su slabiji, ali u nekim slučajevima oni se ne mogu izbjeći. To je zbog dodatnih učinaka - širenja koronarnih arterija i smanjenja krvnog tlaka. Stoga, bilo beta blokatori smatraju lijek izbora u kombiniranoj staze i supraventrikularne aritmije i atrijske, ventrikularne aritmije s:

hipertenzivne bolesti;
ishemijska srčana bolest;
poremećaji cerebralne cirkulacije. Dobra

Metoprolol Metoprolol

Prednost( naslov analogni - Korvitol), koji je jedan od glavnih lijekova za liječenje prve pomoći aritmija čini dovoljno brzi početak terapijskog učinka - čak i ako se takve tablete koriste aritmije. Aktivna tvar, kada se uzima pod jezikom, nakuplja se u krvi u terapijskoj koncentraciji nakon 30-40 minuta. Stoga se uglavnom koristi za zaustavljanje napada i u neposrednom razdoblju nakon njega. Zašto

bisoprolol

lijek za srčane aritmije bisoprolol( popis analoga: Concor, Biprolol) djeluje polako, postupno, ali kontinuirano( oko 12 sati).Ova značajka u kombinaciji sa značajnim učincima, karakteristične beta-blokatora, dopušta upotrebu lijeka za dugoročno liječenje i prevenciju od poremećaja povratnih ritma srca. Nedostaci

beta blokatori

antiaritmika, beta-blokatori se ne prepisuje za liječenje aritmija kod bolesnika:

kronične opstruktivne plućne bolesti i astme.
s niskim krvnim tlakom. To je vrlo važno, budući da oko 50% srčanih napada i 20% aritmijskih napada prati slično kršenje.
izraženo zatajenje srca.
Nema injekcijskih formulacija.

verapamil - savršen lijek za supraventrikularne aritmije

mehanizma Antiaritmik djelovanje verapamila povezana s usporavanje prometa kalcijevih iona u srce. Zahvaljujući ovome:

smanjuje razdražljivost miokarda i vodljivi sustava;
smanjuje učestalost rezova;
smanjuje ukupni krvni tlak.

ključna značajka je da su srčani učinci izražena isključivo u supraventrikularne zoni - na atrija i sinusnog čvora. Dakle, verapamil i njegove analoge( Isoptin, finoptinum) se uglavnom koristi u tren i fibrilacije atrija, supraventrikularne ekstrasistoliyah. Posebno je to bitno, ako su takve aritmije u kombinaciji s visokim krvnim tlakom ili angine.

se proizvodi je u obliku otopine za injekcije za intravensku injekciju, koji je prikladan za uklanjanje napada, a tablete koje se mogu koristiti za prevenciju relapsa.

Lokalni anestetici - kad se koriste drogu

lokalni anestetici( lidokain i prokainamid), osim anestetik učinak imaju Antiaritmik. Najviše od svega toga je izražena u odnosu na klijetki srca. Niti jedan od postojećih metoda za liječenje aritmije nema takav učinak. Kao

procainamid i lidokaina su dostupni samo u obliku injekcije. Oni se daju intravenozno, u iznimnim slučajevima, ventrikularne aritmije - ventrikularna fibrilacija i treptaj oka, česte ventrikularne prerano otkucaja. Djelovati odmah nakon uvođenja, ali kratko vrijeme. Učinkovito, ali ne bez nuspojava u obliku alergijskih reakcija. Pomoćni

lijekovi koji pomažu kod aritmija

u blažim napada atrijalne fibrilacije, paroksizmalne tahikardija, supra i ventrikularne aritmije dovoljno terapijskim učinkom mogu se dobiti:

formulacije koje sadrže kalijeve i magnezijeve ione - ASPAC, Panangin;
srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, digoksin. Za akutno liječenje onih

a drugi su intravenski: Asparkam Panangin i kapanje, te glikozida mlaza( sporo intravenozne injekcije).Mehanizam djelovanja povezana s usporavanje transport iona natrija u stanice i smanjuje porast od razdražljivost kontraktilnog sposobnosti. Ovi lijekovi su dostupni u tabletama, ali njihov učinak je slab protivoaritmicheky veći tijekom dugotrajne primjene.

Čak i ako znaju imena lijekova, to ne daje pravo na korištenje antiaritmici bez stručne savjete!