Simptomi i liječenje vanjskih štitova

Vanjski otitis u djece i odraslih: simptomi i liječenje

Prema službenim statistikama, otitis externa, čiji se simptomi i liječenje raspravljaju u ovom članku, svake se godine šalje po 5 osoba po tisuću ljudi širom svijeta. U 3-5% ljudi, ta se bolest opaža u kroničnom obliku.

Istaknuto je da, unatoč prevalenciji među stanovnicima svih zemalja, ta bolest će se vjerojatno naći na mjestima s toplom i vlažnom klimom. Osim toga, otitis vanjskog slušnog kanala predodređen je nacionalnosti, u kojem je ovaj odlomak sužen.

U svojoj jezgri, opisana patologija nije ništa više od upalne bolesti koja se razvija u regiji vanjskih dijelova uha, za koje se zna da uključuju čašu, vanjski kanal za uho i bubanj membrane.

Ova bolest uzrokuje uglavnom predstavnici bakterijskog roda, ali postoje i drugi uzroci bolesti koji će biti opisani u nastavku.

Vanjski otitis, čija se slika može vidjeti u nastavku, jednako je česta u muškaraca i žena:

S gledišta profesionalnog morbiditeta, razvoj bolesti karakterizira prvenstveno osobe koje se bave ronjenjem i / ili plivanjima, kao i za druge ljude koji često u vodu dobiju vodu.

Maksimalna stopa incidencije pada na dob od 7 do 12 godina. Liječnici to povezuju s nezrelosti mehanizama obrane i, naravno, s osobitostima anatomije djetetova uha. Vanjski otitis u djetetu je stvarni pedijatrijski problem.

Ograničeni, difuzni, alergijski i gljivični otitis externa

U medicini je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste opisane bolesti - ograničeni vanjski otitis i difuzni:

• Ograničena varijanta bolesti manifestira se kao upalni proces folikula dlake u uhu kanal, ili u obliku furunclea. Istodobno, ovaj kuhati neće biti vidljiv izvana. Pacijent može samo pogoditi njegovu prisutnost. Temelj ove pretpostavke je uvijek bol, što je pogoršalo žvakanje ili dodirivanje uha. Nakon nekoliko dana, apsces dostiže svoj vrhunac zrelosti i praska zbog onoga što bol prolazi.
• Za dijagnozu difuzne vanjske otitis furuncle nije tipičan. Upalni proces je češći i utječe na cijeli slušni kanal.

Ovaj oblik bolesti dalje se dijeli na tri vrste, čija imena odražavaju glavni krivac njihovog razvoja.To uključuje: bakterijski oblik bolesti, uzrokovan uglavnom streptokokama skupine A, alergijska varijanta bolest koja se temelji na alergiji i gljivični otitis externa čiji je uzročni čimbenik gljive.

Akutni i kronični otitis mediji vanjskog uha

Prema kliničkom tijeku, opisana bolest može biti akutna ili kronična:

• Kronični vanjski otitis razvija se, u pravilu, kao posljedica odsutnosti ili nedostatka terapije akutnog oblika bolesti. Također, često je razlog redovito čišćenje ušiju s pamučnim pupoljcima. To dovodi do uklanjanja zaštitnog sloja sumpora i kao posljedica trauma uha kanal. Rezultat takvih procesa je koarsenje stratum corneuma epidermisa, pojava svrbeža u ušima i smanjenje otpornosti na upalu. Koža slušnog kanala se zgusne i preklapa svoj lumen.
• Vjeruje se da ako se akutni otitis vanjskog uha javlja više od 4 puta tijekom godine ili je trajanje više od 4 tjedna, onda je to već kronični oblik bolesti.

Srednje otvore srednjeg uha i druge uzroke otitis medija vanjskog slušnog kanala

U većini slučajeva uzroci vanjskog otitisa uzrokuju infektivnu prirodu. Prije svega, oni su bakterije i, osobito, stafilokok, kao i gljivice.

Predispozicija za razvoj ovih faktora bolesti može se pripisati stalnoj vlagi kože slušnog kanala.Ovo stanje postaje razlogom da se zaštitna barijera kože prekine:normalna za kožu uha kanal karakterizira kiselina reakcija, uz pomoć kojih pouzdan zaštita od infekcije, a pod utjecajem vode, ta se kiselost brzo smanjuje i otvara put mikrobi.

Od velike važnosti je i prisutnost malih rana, na primjer, ogrebotine ili rezovi kože uha kanala:oni se lako mogu dobiti pokušavajući ukloniti uho sumpora, pogotovo ako koristi šibice, šiške ili čačkalice i druge neželjene predmete.

Vanjski otitisni medij također ima svoje faktore rizika:

• Na primjer, razvoj ove bolesti kod djece je olakšana patologijom kože kao što je ekcem, koji je uzrok pilinga i pojave erozije u uhu. Značajna uloga u formiranju otitisa pripada takozvanim sumpornim čepovima. To povećava rizik traumatiziranja slušnog mesa kada ga pokušava očistiti, jer mnogi pacijenti vjeruju da se oni mogu riješiti čepa.
• Drugi čimbenik rizika koji na kraju može uzrokovati vanjske otitis medije je otitis media kroničnog srednjeg uha. U tom slučaju, uvođenje infekcije olakšava stalna prisutnost purulentnog iscjetka u slušnom kanalu.
• Rizik oštećenja kože na području slušnog kanala također postoji kod bolesti, popraćeno smanjenjem imuniteta (recimo, dijabetesom), kao i s približavanjem slušne cijevi.

Znakovi vanjskog uha otitis

Simptomi koji se pojavljuju kada se bolest zove otitis externa, u pravilu se promatraju samo s jedne strane. bolest se odlikuje porazom jednog uha. Pacijenti su zabrinuti zbog trajne boli u organu sluha ili na njegovom području. U tom slučaju bol se pojačava kretanjem tragusa ili čašice u cjelini.

Postoji osjećaj gušenja uha i jasno smanjenje njegove funkcije:pacijenti napominju da su oštećeni sluh. Vanjski čujući kanal probija se, a povećavaju se limfni čvorovi koji se nalaze u području uha.

U slučaju ekcema ili oštećenja gljiva, gore navedeni znakovi vanjskog otitis mogu biti uzrokovani uznemirenjem.

Furuncle s ograničenim vanjskim otitisom

S ograničenom verzijom vanjskog otitisa, prvi znak koji se pojavljuje u pacijentu je bol koja lupanje, intenzitet koji se povećava tijekom razgovora i / ili žvakanja. Ako guraš tragus ili povučeš uho, povećava se bol.

Pacijenti s dijagnozom ograničenih simptoma uha u ušima obično ne uključuju oštećenje sluha. To se smanjuje samo kad se lumen slušnog kanala potpuno preklapa.

Kao što je gore spomenuto, glavni znak ovog oblika bolesti je furuncle. Prilikom pregleda slušnog kanala na jednom od njegovih zidova možete primijetiti ispiranje i oticanje kože. Nakon nekog vremena u sredini ovog područja je formirana omekšavanje, kuhati se otvara, što je popraćeno oslobađanjem gnoj.

Simptomi akutnih difuznih otitis medija

Ako postoji difuzni akutni vanjski otitis, simptomi koji se razvijaju u pacijentu nešto razlikuju od manifestacija s ograničenim otitisom. Bol u uhu je beznačajan, može biti zamijenjen širenjem, što je ponekad vrlo značajno. Temperatura tijela ostaje na normalnoj razini ili lagano raste. Slušanje se obično očuva i smanjuje samo s značajnim oticanje kože zatvaranjem cijelog lumena slušnog kanala.

Tijekom pregleda uha kanal, oteklina, crvenilo i zadebljanje kože su otkriveni. Kada se proces širi na timpansku membranu, mala količina prozirnih sekreta pojavljuje se iz uha, sluh se smanjuje, bubnjić postaje hiperemičan.

Difuzni vanjski purulentni otitis karakterizira oslobađanje gnojova iz uha. Temperatura se povećava i opstaje stanje pacijenta.

Komplikacije vanjskog uha otitis

Akutni vanjski otitis obično često ne dovodi do razvoja bilo kakvih komplikacija, ali postoji mali rizik u tom pogledu.

Rezultat ove bolesti može postati apsces i jednostavnim riječima ispunjenim gnojem i prilično bolnim apscesima. Pojavljuju se na mjestima gdje je počela infekcija uha s upalom. U pravilu, takvi apsces nestaju sami. Iako u nekim slučajevima, kako bi se ubrzao oporavak, liječnik mora iscrpiti apsces.

Komplikacije vanjskog otitisa u obliku suženja vanjskog slušnog kanala obično se stvaraju u bolesnika s kroničnim oblikom oštećenja uha. Kao rezultat toga, takvi pacijenti mogu pogoršati sluh ili čak dovršiti gluhoću, ali to je rijetko. Opisano suženje lako se liječi posebnim kapima. Ako su imenovani na vrijeme, saslušanje će kasnije biti u redu.

Vanjski otitis u odraslih i djece može dovesti do upalnih procesa, a ponekad do perforacije timpanske membrane. To je zbog činjenice da se u nekim slučajevima, kao posljedica upale vanjskog uha, tekućina u unutarnjem uhu počinje akumulirati. Ova tekućina pritisne na membranu i na kraju ga prekida, što je popraćeno gubitkom sluha, boli, zvonjenja i viskoznih sekreta iz ušiju.

U većini slučajeva, membrane se liječe za nekoliko mjeseci bez ikakvog liječenja. Ako se to ne dogodi, propisana je kirurška intervencija.

Kako liječiti vanjske otitis media

Kod liječenja bolesnika s dijagnozom vanjskog liječenja otitisom, u pravilu, uključuje se upotreba protuupalnih i antibakterijskih sredstava. Najpopularniji među takvim lijekovima su nabavili Garazon i Sofrex, kombinirajući oba ova djelovanja. Međutim, nije preporučljivo koristiti ih bez propisivanja liječnika, što bi se trebalo prisjetiti osobito ako opisana bolest utječe na dijete. Uostalom, neodgovarajući izbor lijekova ili nepridržavanje adekvatnih mjera za njihovu upotrebu obično dovodi do nepoželjnih posljedica u obliku određenih komplikacija i / ili nuspojava akcije lijekovi.

S dijagnozom otitis externe, liječenje antibakterijskim lijekovima ima za cilj uklanjanje infektivnog fokusa. U ovom slučaju, s obzirom na činjenicu da u sastavu gotovo svih lijekova koji se koriste uz glavnu aktivnu tvar Postoje i protuupalne, kao i analgetičke komponente, pacijent postupno eliminira i bolno osjećaj. Takva terapija opisane bolesti je najučinkovitija.

Kompleksno liječenje akutnog vanjskog otitis medija

Pored tijeka antibiotika, koji su strogo propisani preporukama liječnika, u bolesnika s akutnom dijagnozom Vanjski tretman otitisom uključuje upotrebu kompresije zagrijavanja, uklanjanje nazalne gužve i povećanje Imunitet.

Došlo je do vremena kada je s ovom bolešću liječenje borovim alkoholom naširoko koristi. Ta je tvar bila natopljena turundama, koja su tada bila smještena u uho. Međutim, ovih dana ovaj je postupak prepoznat kao gruba pogreška, jer alkohol izaziva ozbiljnu iritaciju i kao rezultat jača upalnu reakciju.

Treba imati na umu da liječenje opisane bolesti mora biti sveobuhvatno.

Kapi s vanjskim otitisom, bez obzira koliko bili kvalitativni, ne mogu otkloniti upalu. A ako ih samo koristite, to neće biti dovoljno za potpuno liječenje.

Ne smijemo zaboraviti na higijenske postupke koji se moraju izvesti prema određenoj shemi, jer njihovo neispravno korištenje može dovesti do dodataka. Nadalje, previše vlažna sredina može doprinijeti razvoju mikroorganizama u uhu pa je vrijedno očuvati ovo tijelo od pranja.

Liječenje ograničenog vanjskog otitisa s kapima ili mastima

Prilikom odlučivanja o liječenju vanjskog otitisa ograničenog oblika, prva stvar koju liječnik propisuje obično je antibakterijska mast ili kapljice.

Prva vrsta ljekovitih oblika je Triderm ili Celestoderm:Ovi lijekovi podmazuju turundu i ubrizgavaju u uho.

Od najpopularnijih kapi:Neomicin i Ofloxacin.

Pažljivo liječenje pogođenog područja treba obaviti prije korištenja tih lijekova. To se obično vrši srebrnim nitratom.

Analgetici i protuupalni lijekovi propisani su kako bi se uklonila bol.

Ponekad se provodi kao tretman za vanjski otitis u odraslih osoba, odrezan je od furunclea, a zatim liječenje antisepticima i antibioticima.

Za obnavljanje imunološkog sustava koji je slomljen u bolesti, propisuje se vitaminska terapija, autoheterapija i imunokorna terapija.

Liječenje difuznih otitis u djeteta

Otitis vanjskog uha difuznog tipa također se tretira uglavnom antibakterijskim lijekovima uz dodatak multivitamina i imunog korekcije.

U uhu koji ubrizgava turun s Burovom ili hormonskim pomastima, ulijte antibakterijske kapi. U prisustvu purulentnog iscjedka, zahvaćeno područje se ispire otopinom antibiotika.

Kada dijagnoza otitis externa u djeteta, liječenje mora nužno biti pod kontrolom liječnika liječenja. Nezavisni pokušaji liječenja bebe mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

terapijau pravilu je ograničen na konzervativne metode i temelji se na istim načelima kao i liječenje opisane bolesti kod odraslih osoba: korištenje kapljica i masti na osnovi antibiotika, protuupalnih i analgetskih lijekova.

U slučaju okluzije slušnog kanala, liječnik obavlja manipulacije čišćenjem seroznih sadržaja. Nakon toga pažljivo pregledava bubnjić. I poslije toga imenuje potrebne lijekove.

NasmorkuNet.ru

Simptomi i liječenje otitis u odraslih

sadržaj:

• Anatomija uha
• Uzroci otitis medija
• Patogeni bolesti
• Klinička slika je simptom otitis
• Opća načela dijagnoze
• Liječenje vanjskog otitis medija
• Liječenje otitis media i labyrinthitis u odraslih osoba
• Sprječavanje otitis

Otitis je upala uha, opći pojam za sve zarazne procese u organi sluha. Ovisno o zahvaćenom području uha, izlučuje se vanjski, srednji i unutarnji otitis (labirintitis). Otitis se javlja često. Deset posto svjetske populacije patilo je od vanjskog otitis tijekom svog života.

Svake godine na svijetu bilježi se 709 milijuna novih slučajeva akutnog otitis medija. Više od polovice tih epizoda pojavljuje se kod djece mlađe od 5 godina, ali odrasli također pate od upale srednjeg uha. Labirintitis je, u pravilu, komplikacija otitis medija i relativno je rijedak.

Anatomija uha

Za bolje razumijevanje subjekta, potrebno je kratko podsjetiti na anatomiju organa sluha.
Komponente vanjskog uha su aurikula i slušni kanal. Uloga vanjskog uha je uhvatiti zvučni val i nositi ga u bubnjić.

Središnji je uho tamponna membrana, šupljina bubnja koja sadrži lanac slušnih kožara i slušna cijev.

U tamponskoj šupljini dolazi do porasta zvukovnih vibracija, nakon čega zvučni val prati unutarnje uho. Funkcija slušne cijevi koja povezuje nazofarinku i srednje uho je prozračivanje timpana.

Unutarnje uho sadrži takozvani "cochlea" - složeni senzorni organ u kojem se zvukovne vibracije pretvaraju u električni signal. Električni impuls slijedi slušni živac u mozak, koji sadrži kodirane informacije o zvuku.

Vanjski mediji za otitis

Otitis externa je upala slušnog kanala. Može biti difuzna i može se nastaviti u obliku furunclea. Kada difuzni vanjski otitis utječe na kožu cijelog uha kanal. Furuncle je ograničena upala kože vanjskog uha.

Prosječni otitis media

S prosječnom upalom otitisom dolazi u timpanu. Postoje mnogi oblici i varijante tijeka ove bolesti. Može biti katarhal i purulentan, perforativan i neperforativan, akutan i kroničan. Kad otitis može razviti komplikacije.

Najčešće komplikacije kod otitis medija uključuju mastoiditis (upala okcipitalne kosti temporalne kosti), meningitis (upala moždanog membrana), apsces (apsces) mozga, labirintitis.

labirintitis

Unutarnji otitis gotovo nikada nije nezavisna bolest. Gotovo uvijek je komplikacija upale srednjeg uha. Za razliku od drugih vrsta otitis, glavni simptom nije bol, već gubitak sluha i vrtoglavica.

Uzroci otitis medija

• Nakon dobivanja kontaminirane vode - najčešće se javlja vanjski otitis nakon uzimanja vode koja sadrži uzročnik bolesti bolesti u uho. Zato je drugo ime ove bolesti "plivačovo uho".
• Ozljeda kože vanjskog slušnog kanala - pored prisutnosti infekcije u vodi, moraju postojati i lokalni uvjeti za razvoj upale: microcracks of the skin, itd. Inače bi svaki od naših kontakata s neizgorljenom vodom dovelo do razvoja upale u uho.
• Komplikacija SARS-a, sinusitis - u ovom slučaju, uzročnik srednjeg otitisa prodire u timpanij potpuno s druge strane, tzv. Rhinotubarni put, tj. Kroz slušnu cijev. Obično, infekcija dobiva u uho od nosa, kada je osoba bolesna s ARVI, curenje nosa ili sinusitis. U slučaju ozbiljne upale srednjeg uha, infekcija se može proširiti na unutarnje uho.
• Kod infektivnih bolesti, bolesti bubrega, šećerne bolesti, hipotermije na pozadini smanjenog imuniteta povećava se rizik od upale u srednjem uhu. Zagušenost kroz 2 nosnice (pogrešno), kašljanje i kihanje povećavaju pritisak u nazofarinku, što dovodi do ulaska zaražene sluzi u šupljinu srednjeg uha.
• Mehaničko uklanjanje voska - to je zaštitna barijera protiv infekcija.
• Visoka temperatura zraka i visoka vlaga.
• Kontakt s stranim predmetima u uhu.
• Korištenje slušnih pomagala.
• Takve bolesti kao što su seborrheični dermatitis na licu, ekcem, psorijazu.
• Uzroci razvoja akutnih otitis medija su također genetska lokacija, stanja imunodeficijencije, HIV infekcija.

Patogeni bolesti

Patogeni vanjskog otitisa mogu biti bakterije ili gljivice. Naročito se često nalaze u ušnom kanalu mikroorganizmi kao što su Pseudomonas aeruginosa i staphylococcus aureus. Za gljive roda Candida i Aspergillus, koža uha kanal je jedno od omiljenih mjesta u tijelu: tamno, a nakon kupanja još je mokro.

Uzroci uzročnika otitis medija, a time i interni, mogu biti virusi i bakterije. Također je pronađena gljivična infekcija srednjeg uha, ali mnogo rjeđe od vanjskog. Najčešći bakterijski patogeni otitis medija su pneumokok, hemofilni štap, moraxella.

Klinička slika je simptom otitis

• Bol je glavni simptom otitis medija. Intenzitet boli može biti različit:
  • od jedva vidljivih do nepodnošljivih
  • karakter - pulsiranje, snimanje

  Vrlo je teško, često je nemoguće samostalno razlikovati bolne senzacije s vanjskim otitisom od bolnih osjeta uz upalu srednjeg uha. Jedini trag može biti činjenica da s vanjskim otitis boli treba osjetiti kada dodiruju kožu na ulazu u uho kanal.

• Gubitak sluha je nestabilan simptom. Može biti prisutan i s vanjskim sredstvom za otitis, a s prosječno može biti odsutan u oba oblika upale uha.
• Povećanje temperature - najčešće povećava tjelesnu temperaturu, ali to je također izborna značajka.
• Otpuštanje iz uha s vanjskim otitisom pojavljuje se gotovo uvijek. Uostalom, ništa ne sprečava da upalna tekućina pobjegne prema van.

S prosječnim otitisom, ako perforacija (rupa) nije formirana u timpanskoj membrani, nema izlučivanje uha. Gubljenje iz ušnog kanala počinje nakon pojave komunikacije između srednjeg uha i slušnog mesa.

Naglašavam da se perforacija ne može stvoriti ni s gubavim otitisom. Pacijenti koji pate od otitis media često pitaju gdje gnoj će ići ako se ne izbiti. Vrlo je jednostavno - izlazi kroz slušnu cijev.

• Buka u uhu (vidi sl. uzroci buke u ušima), zagušenja uha moguća su s bilo kojim oblikom bolesti.
• Kada se upala unutarnjeg uha javlja, može se pojaviti vrtoglavica (uzroci).

Akutni otitisni medij javlja se u 3 faze:

Akutni katarhalni otitis - pacijent doživi tešku bol, lošiju noću, kašalj, kihanje, može dati hram, zubi, ubod, pulsiranje, bušenje, gubitak sluha, apetit, slabost i visoku temperaturu 39C.

Akutni purulentni otitis - nalazi se akumulacija gnoja u šupljini srednjeg uha, nakon čega slijedi perforacija i gubljenje, što može biti dan 2-3 bolesti. U tom se razdoblju temperatura smanjuje, bol se smanjuje, liječnik može napraviti malu bušotinu (paracentezu), ako ne postoji neovisna ruptura tamponske membrane.

Restauratorska faza - prestanak vlaženja, zatvaranje kvržice tamponske membrane (fuzija rubova), sluh se vraća u roku od 2-3 tjedna.

Opća načela dijagnoze

U većini slučajeva dijagnoza akutnih otitis medija ne uzrokuje poteškoće. Visoko tehnološke metode istraživanja nerijetko su potrebne, uho je dobro vidljivo u oku. Liječnik pregledava timpansku membranu s reflektorom glave (ogledalo s rupom u sredini) kroz lijevak za uši ili posebni optički uređaj - otoskop.

Zanimljiv uređaj za dijagnozu otitis razvio je poznati korporacija Apple. To je oscopski privitak za telefon kamere. Pretpostavlja se da će uz pomoć ovog gadgeta roditelji moći fotografirati bebin bubnjić (ili vlastiti) i slati fotografije radi savjetovanja svom liječniku.

Dijagnoza vanjskog otitis medija

Ispitivanje uha pacijenta koji pati od vanjskog otitisa, liječnik vidi crvenilo kože, suženje slušnog kanala i prisutnost tekućih sekreta u njegovom lumenu. Stupanj suženja uha kanal je takav da tamponna membrana uopće nije vidljiva. Kada upala vanjskog uha drugih ispitivanja osim pregleda obično nije potrebna.

Dijagnoza otitis medija i labirintitisa

U akutnoj upali srednjeg uha, glavni je način utvrđivanja dijagnoze također pregled. Glavni znakovi koji omogućuju dijagnosticiranje "akutnog otitis medija" su crvenjenje tamponske membrane, ograničenje njegove pokretljivosti i prisutnost perforacije.

• Kako se provjerava pokretljivost timpanske membrane?

Ljudima se traži da napuše svoje obraze bez otvaranja usta, tj. "Puše uši". Ovaj je prijem nazvan manevarom Valsalve, nazvanim po talijanskom anatomizmu, koji je živio na prijelazu iz 17. i 18. stoljeća. Široko koriste ronioci i ronioci za izjednačavanje tlaka u šupljini bubnja u dubokom ispuštanju vode.

Kada mlaz zraka ulazi u šupljinu srednjeg uha, bubnjić se lagano pomiče i to je vidljivo s okom. Ako je šupljina bubnja napunjena upalnom tekućinom, neće se ulaziti u zrak i bubnjić se neće micati. Nakon pojave gutanja iz uha, liječnik može promatrati prisutnost perforacije u timpanskoj membrani.

• audiometrija

Ponekad za određivanje prirode bolesti može se zatrebati audiometrija (sluh na aparatu) ili timpanometrija (mjerenje tlaka unutar uha). Međutim, ove metode ispitivanja sluha češće se koriste u kroničnom mediju otitis.

Dijagnoza labirintitisa obično se vrši kada naglo oštra bol u slucaju sluha i vrtoglavica iznenada naglo smanjuje oštrina središnjeg otitisa. Audiometrija u ovoj situaciji je obavezna. Također vam treba pregled neurologa i oculista.

• CT i X-zrake

Potreba za rentgenskim studijama javlja se kada postoji sumnja na komplikacije bolesti - mastoiditis ili intrakranijalnu infekciju. Srećom, takvi slučajevi su rijetki. U situaciji u kojoj se sumnja na komplikacija, obično se izvodi računalna tomografija vremenskih kostiju i mozga.

• Bakterijsko sjetvu

Trebam li razmaziti bakterijsku floru? Nedvosmislen odgovor na ovo pitanje nije jednostavan. Problem je u tome što će, zbog osobitosti bakterijske kulture, odgovor ovog ispitivanja dobiti 6-7 dana nakon uklanjanja premaza, tj. Do trenutka kad otitis gotovo nestane. Štoviše, s medijem otitis bez perforacije, nakupina je beskorisna, budući da su mikrobi iza tamponske membrane.

Pa ipak, razmaz je bolje učiniti. U slučaju da primjena lijeka prvog reda ne donosi oporavak nakon primanja rezultata bakterijske studije, liječenje se može prilagoditi.

Liječenje vanjskog otitis medija

Glavni tretman za vanjske otitis media u odraslih osoba je kapljica uha. Ako osoba nema imunodeficijenciju (HIV infekciju, dijabetes melitus), antibiotici u tabletama obično nisu potrebni.

Kapi za uho mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - imati antibiotik i protuupalnu tvar. Tijek liječenja traje 5-7 dana. Najčešće se primjenjuje terapija vanjskog otitis medija:

antibiotici:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacin hidroklorid)
• Normax (100-140 rubalja, norfloksacin)
• Otofa (170-220 rubalja, rifamicin)

Kortikosteroidi + antibiotici:

• Sophradex (170-220 ul, Dexametazon, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 krvi, Beclometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

antiseptik:

• Miramistin (250-280 rubalja, s nebulizatorom)

Posljednja dva lijeka također imaju antifungalna svojstva. Ako vanjski otitis ima gljivično podrijetlo, aktivno se koriste antifungalne masti: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

Uz kapljice uha, liječnik može preporučiti mast sa aktivnom tvari Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubalja) za liječenje vanjskog otitis medija. Važno je da lijek ne negativno utječe na normalnu kožnu mikroflora, a postoje i podaci o aktivnosti mupirocina protiv gljivica.

Liječenje otitis media i labyrinthitis u odraslih osoba

Antibiotska terapija

Glavni tretman srednjeg otitis medija je antibiotik. Međutim, liječenje antibiotika otitis u odraslih je još jedan kontroverzni problem moderne medicine. Činjenica je da je s ovom bolesti vrlo visok postotak samo-oporavak - više od 90%.

Došlo je vrijeme u kasnom 20. stoljeću, kada je na val entuzijazma antibiotici propisani gotovo svim bolesnicima s otitisom. Međutim, sada se smatra dopuštenom prva dva dana nakon pojave boli da se oslobode antibiotika. Ako nakon dva dana nema tendencije poboljšanja, tada je već propisano antibakterijski lijek. Za sve vrste otitis media može biti potrebno za oralnu primjenu.

U ovom slučaju, naravno, pacijent mora biti pod liječničkim nadzorom. Odluka o potrebi za antibioticima vrlo je odgovorna i treba ih poduzeti samo liječnik. Na vagi s jedne strane, moguće nuspojave antibiotske terapije, s druge - činjenica da svake godine u svijetu komplikacija otitis smrti od 28 tisuća ljudi.

Glavni antibiotici, koji se koriste u liječenju otitis media u odraslih osoba:

• Amoksicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, otopina flemoksina
• Aamoksicilin s klavulanskom kiselinom - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus i drugi lijekovi.

Tečaj terapije antibioticima trebao bi trajati 7-10 dana.

Uši kapi

Kapi za uši također su široko propisan za upalu srednjeg uha. Važno je zapamtiti da postoji temeljna razlika između kapi, koji su propisani prije perforacije tamponske membrane i nakon pojave. Dopustite mi da vas podsjetim, znak perforacije je izgled gubljenja.

Prije pojave perforacije propisuju se kapljice s analgetskim učinkom. To uključuje lijekove kao što su:

• Otinum - (150-190 mrlja) - kolin salicilat
• Otipaks (220 rubalja), Otirelaks (140 rubalja) - lidokain i fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorid

Kapi s antibiotikom nema nikakvog smisla iskopati u ovoj fazi, budući da upala ide iza neprobojnog bubnjića za njih.

Nakon pojave perforacije, bol prolazi i više nije moguće kapati kapaljke protiv bolova, jer mogu oštetiti osjetljive stanice čeljusti. Kada dođe do perforacije, pojavljuje se pristup kapljicama unutar srednjeg uha, tako da možete staviti kapljice koje sadrže antibiotik. Međutim, ototoksični antibiotici (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B) ne mogu se koristiti pripravci koji sadrže fenazon, alkohole ili kolin salicilat.

Kapi s antibiotikom, čija upotreba je prihvatljiva u liječenju otitis u odraslih osoba: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" i drugi.

Paracenteza ili tympanotomija

U nekim situacijama s upalom srednjeg uha možda će trebati mala kirurška intervencija - paracenteza (ili tympanotomija) timpanske membrane. Vjeruje se da postoji potreba za paracentezom, ako je pozadina antibiotske terapije tri dana, bol još uvijek i dalje gnjavi osobu. Paracenteza se izvodi pod lokalnom anestezijom: posebni rez u timpanskoj membrani čini mali rez kroz koji guma počinje izlaziti. Ovaj je rez prilično obrastao nakon prestanka gubljenja.

Liječenje labirintitisa je složeni medicinski problem i provodi se u bolnici pod kontrolom ENT liječnika i neurologa. Uz terapiju antibioticima potrebni su sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije unutar ciklusa, neuroprotektivnih lijekova (štiteći živčano tkivo od oštećenja).

Sprječavanje otitis

Preventivne mjere za vanjski otitis temeljito su sušenje suha kanala nakon kupanja. Također, izbjegavajte traumatiziranje uha kanal - ne koristite tipke i igle kao uho instrument.

Za ljude koji često pate od upale vanjskog uha, postoje kapi na bazi maslinovog ulja, koji štite kožu kada plivaju u ribnjaku, na primjer "Vaxol".

Sprečavanje otitis medija sastoji se od općih mjera jačanja - otvrdnjavanje, vitaminska terapija, primjena imunomodulatora (lijekovi koji poboljšavaju imunitet). Također je važno liječiti bolesti nosa pravodobno, što je glavni uzročni faktor upale srednjeg uha.

zdravotvet.ru

Vanjski difuzni otitis media: uzroci

Većina bolesti ušiju, grla i nosa (angina, otitis, sinusitis i drugi) uzrokovana je infekcijom.

Ako je sve normalno, žlijezde slušnog kanala proizvode u propisanom iznosu masti i vosak. Vosak za uši proizvodi okruženje s visokom kiselosti koja ne dopušta rast i množenje bakterija.

Ove dvije komponente čine zaštitnu barijeru koja sprečava prodiranje bakterija, virusa i gljivica.

Često se infekcija u vanjskom slušnom kanalu pojavljuje nakon uklanjanja sumpora na različitim uređajima: uši, šibice, igle itd.

Treba imati na umu da se s upotrebom šiljastih predmeta može doći do oštećenja timpanske membrane, što dovodi do akutnog perforiranog otitis medija. Također je moguće ogrebati epitel u ušnom kanalu, zatim postoji akutni vanjski difuzni otitis.

Ako se koriste pile s vatom, sumpor se gura u uho, a na kraju nastaje sumporni čep. I to je uzrok razvoja vanjskog difuznog otitisa. U tom slučaju, proces upale epitela počinje u uhu kanal, kasnije dospijeva na bubnjić. Često, takva pojava nastaje kada strano tijelo ili agresivne tvari ulaze u slušni kanal.

Simptomi koji karakteriziraju akutni vanjski difuzni otitis medij

S vanjskim otitisom, proces upale aktivno se razvija. To se događa u različitim oblicima, možda njegovom ograničenom i difuznom obliku.

Difuzni otitis obilježen je upalom kroz slušni kanal. Proces se razvija zbog bakterijske infekcije, ali koža je također pogođena zbog gljiva i alergija. Uz ograničeni otitis, uzrok je upaljeno folikul dlake, zastupljeno kao furuncle.

Ograničeni otitis u početnoj fazi označen je svrbežom, nakon čega slijedi bursting bol u uhu. Bol nastaje tijekom razgovora, kada pritisne tragus ili žvakanje. Ako otvorite apsces, postoji stagnacija boli i gnoj iz kanala za uho je pušten. Sluh se ne smanjuje, izuzetak je veliki furuncle, jer potpuno zatvara slušni kanal.

Difuzni otitis razlikuje se od izraženijih simptoma:

• jaka bol;
• uznemirenost u uhu;
• gubitak sluha;
• crvenilo i oticanje epitela u ušnom kanalu.

Također, temperatura može malo porasti i povećati limfni čvorovi. S upaljenim bubnjićem može se pojaviti mala količina prozirnih sekreta, uz dodatak glavobolje.

Akutni otitis externa karakterizira natečen kanal za uho i može se potpuno zatvoriti. Limfni čvorovi oko uha i na vratu postaju bolni. Ako se zbog gljiva razvio akutni vanjski otitis, slušni prolaz prekriven je debelim epitelom, crvena boja.

Razvoj kroničnog vanjskog otitisa u teškom obliku može biti s dijabetesom, infekcijom bubrega i bolesti štitnjače.

Difuzni otitis externa: liječenje i prevencija

Da biste ublažili bol, koristite toplinu na području oko uha i terapiju lijekovima: kodein ili aspirin. Nakon pranja uho liječnik propisane kapi iz otitis s antibiotikom.

Ako postoji gljivični otitis, kanal za uši temeljito se ispire dezinficirajućom otopinom.

Ako se koriste lagano zakiseljene kapi za uho, u uhu se stvara okolina koja je nepovoljna za gljivicu.

Upala vanjskog uha tretira se ispiranjem. Kao dodatak, koristite kapljice, mast ili kremu s antibioticima, na primjer, neomicin ili polimiksin B. Naravno, ako postoji upala vanjskog uha, pacijent treba ležati u krevetu kako bi se izbjegao razvoj komplikacija. Često u liječenju vanjskog otitisa pribjegavaju narodnim lijekovima. Na primjer, borna kiselina je zakopana u uputama za uporabu u uhu je vrlo jednostavna. Upotreba ovog alata zahtijeva oprez, stoga se svakako savjetujte s liječnikom, bez obzira na to je li prikladno koristiti ovaj alat.

Otitis se često razvija nakon hladnoće pa će njegovo pravodobno liječenje biti najbolja prevencija upale srednjeg uha.

Difuzni otitisni medij vanjskog uha također se liječi uz pomoć pranja, za koje se koristi sredstvo za dezinfekciju ili jedan posto octa. Ako je upala teška - podmazivanje s 1% otopinom briljantne zelene ili 3-5% otopina srebrnog nitrata, kortikosteroidnih masti Flucin, Oxycort ili Lokakortenom.

Nakon akutne akutne upale, kako bi se spriječio povratak, u kapima se koristi trostruko acetat.

Difuzni otitis vanjskog uha s kompliciranim stazama tretira se s antibioticima. Teška bol uklanjaju sedativi, alergijske manifestacije - diazolin, tavegil, dimedrol itd. Fizioterapeutski postupci prikazani su UHF strujama, ultraljubičastim zračenjem, izmjeničnim magnetskim poljem s niskim frekvencija.

gajmorit.com

Nego liječiti vanjski otitis u kućnim uvjetima

Uz takvu bolest kao vanjski otitis ljudi se suočavaju češće nego što misle. To je fokus upala koja se nalazi u šupljini vanjskog uha ili slušnog kanala (prolaz). ova bolest često spada pod definiciju „bol u uhu”, koji je otpisao pri atmosferskom tlaku, jakog vjetra „sulking u uhu”, curenje iz nosa i tako dalje. Međutim, pravi uzroci razvoja upalnog procesa nešto se razlikuju od ovih pojmova.

Bit bolesti je upala kože vanjskog uha i slušnog kanala, što može biti uzrokovano bakterijama ili gljivama, rjeđe virusima. Vanjski otitis javlja se kod osoba različitih dobi, ali najčešće se ta bolest razvija kod djece. Liječenje vanjskog otitis medija kod kuće, uz pomoć lijekova odabranih i propisanih od strane liječnika u Zagrebu većinu vremena, vrlo je učinkovita tjelovježba i omogućuje vam da se brzo riješite bolest. Kako liječiti vanjsko uho otitis i izbjeći komplikacije?

Lijekovi za liječenje vanjskog otitis medija kod kuće

Što mogu učiniti za liječenje vanjskog otitisa, koji će lijekovi biti potrebni za to? Liječenje bolesti se provodi pomoću suvremenih protuupalnih lijekova na bazi steroida, kao i antibiotika. Pripravci se izdaju u nekoliko oblika doziranja. To može biti mast kad otitis vanjsko uho ili kapi, ovisno o opsegu i mjestu upale fokus.

Među lijekovima koji se često koriste za vanjske otitis medije su "Sofradex" i "Garazon što može propisati samo liječnik.

Uz uzimanje antibiotika za vanjski otitis kod djece odraslih, liječenje uključuje provođenje higijenskih postupaka prema posebnom planu. Oni pomažu očistiti kožu i ubrzati oporavak.

Važno je shvatiti da kada nepravilno upotrebljavate pamučne pupoljke, prigušen je vosak i oblikovani čepovi koji ozljede kožu u uhu.

Liječenje vanjskog uha otitis antibiotika

Antibiotici za vanjski otitis služe za ubijanje žarišnih infekcija i postupno smanjuju bol, budući da većina kapi za uši također sadrže lijekove protiv bolova. U ovom slučaju, njihova uporaba će biti učinkovitija, jer nakon suzbijanja mikrobne aktivnosti od strane antibiotika, steroid smanjuje upalni proces i bol se smanjuje, a zatim nestaje.

Što je upravo liječenje otitis externe, i prema kojem shemu za uzimanje lijeka može odrediti samo liječnik. U slučaju da je antibiotik odabran neispravno, može doći do ozbiljnih komplikacija. Ponekad, kada se koriste antibiotici, postoje nuspojave u obliku djelomičnog ili potpunog gubitka sluha, kao i smanjenje ukupne učinkovitosti i pogoršanja dobrobiti.

Liječenje vanjskog otitisom s antibioticima treba provesti pod strogim nadzorom liječnika s redovitom procjenom u nedostatku poboljšanja u vremenu za zamjenu lijeka i sprečavanje prijelaza bolesti u kronični oblik.

Preporučeni načini liječenja vanjskih otitis media koji se mogu brzo i učinkovito nositi s tom bolesti su:

• prolazi puni tijek antibiotika, tip i doza koju propisuje liječnik;
• uporaba toplog obloga;
• liječenje rinitisa;
• prijem vitamina kompleksa, koji povećavaju obranu tijela.

Kako liječiti vanjsko uho otitis u narodnim oblicima

Prva i najvažnija faza liječenja je, naravno, radikalna terapija primjenom antibiotika i hormonskih topikalnih sredstava. Nadalje, kako bi se ubrzao proces oporavka, možete koristiti folk metode za borbu protiv ove bolesti pored terapije lijekovima.

Učinkovitost liječenja otitisom poboljšava se uporabom takvih ljekovitih biljaka kao:

• cvijeće kalendule;
• bilje;
• pupoljci od bora;
• lišće eukaliptusa i plantaža;
• korijen sladića.

Svi ovi sastojci se miješaju u jednakim omjerima i pere vrućom vodom (za svaku žlicu mješavine biljaka je potrebno, litru vode). Rezultirajući sastav se infuzira u zatvorenom poklopcu tijekom 30 minuta, zatim se filtrira i unese unutar 100-150 ml prije jela 3-4 puta dnevno. Preostali kolač može se koristiti za topli oblog na uho.

Masti za liječenje vanjskih otitis media: tetraciklina i Levomecol

Masti s vanjskim otitisom često se koriste, budući da ih je godinama lako koristiti i testirati. Jedna od njih je mast levomecole s vanjskim otitisom, koji ima izražene protuupalno i antibakterijsko svojstvo. Glavni aktivni sastojci lijeka su antibiotik levomitsetin, metiluracil, odgovoran za regeneraciju tkiva i proizvodnju interferona. Pomoćna komponenta levomekol-etilen glikola daje svojstva apsorpcije lijeka.

Također se često koristi masti tetraciklina s vanjskim otitisom, koji je širok spektar antibiotika. Aktivna tvar lijeka inhibira sintezu bjelančevina bakterija i potiče brzu oporavak i zacjeljivanje upale kože.

Mast za liječenje vanjskog otitisa treba nanijeti sterilnim vatom, nježno polaganjem na zahvaćeno područje. Za svaki postupak potrebno je uzeti novi pamuk "alat". Koliko puta nanositi mast, iu kojim količinama određuje liječnik na temelju ozbiljnosti lezija.

Čimbenici rizika za vanjske otitis medije

Da ne bi izazvali razvoj ove bolesti, potrebno je isključiti sve čimbenike rizika i osigurati odgovarajuću zaštitu vašem tijelu.

Glavni čimbenici rizika za razvoj vanjskog otitis medija su:

1. Prisutnost manje erozije na koži slušnih kanala uzrokovanih nepravilnom higijenom ušiju;
2. Sumporni čepovi, traumatizirajući kožu slušnih tečajeva;
3. Uske prolaze i prisutnost otitis medija kroničnog tijeka;
4. Bolesti, popraćene smanjenjem imuniteta u tijelu (HIV, dijabetes).

Osim toga, česte ulaska vode u košnicu zbog kupanja u otvorenoj vodi može izazvati vanjsku primjenu otitis, dakle, nakon takvih vodenih postupaka preporuča se za sprečavanje ukopa ušiju s antibakterijskim kapima za uši.

NasmorkuNet.ru

Liječenje otitis u odraslih osoba. Učinkovito liječenje otitis

Otitis je upalna bolest uha. Da bismo razumjeli zašto se bolest pojavljuje i koji se procesi odvijaju, razmotrite anatomsku strukturu organa sluha i proces u kojemu percipira informacije.

Struktura uha

Ljudsko uho ima vrlo složenu strukturu, koja se može podijeliti u tri odjeljka: vanjski, srednji i unutarnji uho. Vanjsko uho je čašica koja percipira zvučne valove i usmjerava ih u vanjski slušni kanal. Vanjsko i srednje uho odvaja se timpanska membrana, koja uvjetno predstavlja himen ili film.

U srednjem uhu je šupljina, prostor u vremenskoj kosti s tri sluhna kosti koja se nalaze u njemu - čekić, nakovanj i čeljust. Treba napomenuti da je srednje uho usko povezano s nazofarinkom. Funkcionalno, kosti ojačavaju primljene zvukovne vibracije i prenose ih u unutarnje uho. Unutarnje uho je labirint membrana u kamenom dijelu vremenske kosti s mnogo zavoja napunjenih tekućinom. Vibracije koje dolaze iz srednjeg uha prenose se u tekućinu koja već utječe na receptore. Tako se informacije prenose mozgu u obliku živčanih impulsa.

Koncept, vrste otitis. uzroci

Otitis je bolest koja se može razviti u bilo kojem od tri dijela uha, ovisno o mjestu gdje dolazi upalni proces, razlikovati:

1. Otitis vanjskog uha.
2. Otitis srednjeg uha.
3. Upala unutarnjeg uha (ili labirintitisa).

Uzroci koji doprinose nastanku bolesti ili pogoršavaju njezin tijek, mnogi, ali glavni su:

• bolesti nazofarinksa, što dovodi do oticanja i upale sluznice središnjeg uha;
• bolesti koje potiskuju i oslabljuju imunološki sustav (gripa, ospice);
• hipotermija;
• ući u uho hladne vode;
• traume i razne ozljede tamponske membrane, koje mogu uzrokovati infekciju u šupljini srednjeg uha;
• genetska predispozicija.

Po prirodi, uzročnik koji uzrokuje bolest, otitis se dijeli na:

1. Virus.
2. Bakterijska.
3. Gljivične.

Razmotrimo detaljnije upalne procese koji se javljaju u svakom od tri dijela ljudskog uha, simptome i moguće komplikacije otitis.

Vanjski mediji za otitis. Klasifikacija. simptomi

Vanjski otitis je upala kože dlake zajedno s vanjskim slušnim kanalom, što je uzrokovano bakterijskom ili gljivičnom infekcijom. Postoje dvije vrste vanjskih otitis media: ograničene i difuzne.

U većini slučajeva, ograničena upala predstavlja furunculosis - stvaranje čireva. Furuncle - akutni gnojni proces žlijezde lojnice ili folikula dlake uzrokovanog piogenim bakterijama. Ako u ljudskom tijelu postoje povoljni čimbenici, uključujući kroničnu infekciju, dijabetes melitus, lokalni trauma i kontaminacija kože, ubod insekata, stafilokokna mikroflora počinje aktivno izazvati upalni proces.

Ponekad je bolest komplikacija prethodne gripe ili može biti uzrokovana alergijskom reakcijom na lijekove. Znakovi vanjskog otitisa su svrbež; bol koja se javlja kada dodiruje upaljenu uhu; crvenilo i oteklina kože vanjskog slušnog kanala ili čašice; ponekad temperatura može porasti Tijelo. Slušanje, u pravilu, dok ne pati.

Proliven otitis externa je upala vanjskog uha, što se vrlo često može proširiti na bubnjić.

Prema trajanju bolesti, vanjski otitis razvrstan je u akutni i kronični. Posljedica je posljedica nedostatka liječenja ili pogrešnog liječenja akutnog oblika bolesti.

Otitisa vanjskog uha smatra se blažom vrstom bolesti u usporedbi s otitisom medija srednjeg uha i unutarnjim otitis media i često ne dovode do ozbiljnih komplikacija, iako ponekad može uzrokovati povećanje limfnih čvorova sustav. Upala sluznice raste u maligni oblik (nekroza tkiva) u prisustvu osobe povezane s teškim funkcionalnim bolestima (dijabetesom) ili virusom imunodeficijencije. Ali takvi slučajevi, srećom, su rijetki.

Otitis mediji. Klasifikacija i simptomi

Od svih oblika otitis, kod djece i odraslih, najčešća je upala srednjeg uha. Kao što je ranije navedeno, priroda bolesti može biti bakterijska i virusna. Među bakterijama glavni patogeni su streptokoki ili hemofilična štapića. Za viruse koji uzrokuju upalu, možete uključiti rhinovirus, virus influence ili respiratorni sincicijski virus.

Prvi znakovi upale srednjeg uha su pulsiranje, pucanje ili bol u organu, koje se pojačavaju gutanjem, kihanjem ili kašljanjem. Karakteristična za ovu bolest je također buka u uhu, slabost, poremećaj spavanja, nedostatak apetita, teško pogoršanje sluha.

Općenito, upala srednjeg uha posljedica je prethodne prehlade ili gripe, u kojoj se smanjuje imunitet i povećava se broj bakterija u nosnoj šupljini. Nasalna šupljina povezana je sa srednjim uhu pomoću slušne cijevi, u kojoj se akumuliraju tekući i razni mikroorganizmi koji potiču napad upalnog procesa. Tamburačka membrana podvrgava se pritisku i širi se u volumenu prema van, što uzrokuje bol.

Tijek bolesti može biti različit u brzini razvoja, kao i trajanja, ovisno o tome što razlikuje:

1. Akutni otitis media (uši akumuliraju tekućinu). To je razlog za čujnost vašeg vlastitog glasa u glavi.
2. Kronični otitis (uho je ispunjeno gljivom).

Akutni otitis media. oblik

Ako je upalni proces klasificiran prema prirodi tečaja (klinička slika), tada otitis može biti katarhalan ili gnojno, dakle, razvoj bolesti prolazi kroz tri stupnja - akutni kataračni otitis, akutni purulentni otitis i stadij oporavak.

Akutni katarhalni otitis je upalni proces povezan s lokalizacijom tekućine u šupljini srednjeg uha. Za ovaj oblik bolesti, pored boli i povišene tjelesne temperature (38-39 ° C), crvenilo i bubrenje tamponne membrane, karakteristične su zagušenja uha. Pacijenti primjećuju da tijekom razgovora čuju vlastiti glas u glavi.

Izgled žarišta gnoja i nakupljanja u šupljini srednjeg uha je akutni gnojni otitis. Liječenje za prva 2-3 dana se ne provodi, jer kao i obično tijekom ovog perioda, bubnjić se rupi i gnoj prema van. U tom slučaju pacijent postaje bolji, tjelesna temperatura se vraća u normalu, bol prestaje. Uz gnoj, može se promatrati krv i serozno pražnjenje. Ako tijek bolesti prolazi bez komplikacija, onda dolazi treća faza - faza oporavka.

S pojavom rekonstruktivnog stadija, upalni proces se smanjuje, supresija se zaustavlja i dolazi do progresivnog stezanja oštećene membrane. Ako liječenje otitis u odraslih prolazi u skladu s imenovanjima i pod nadzorom stručnjaka, tada se oporavak javlja u 2-3 tjedna. Do tog vremena, glasina, u pravilu, potpuno je obnovljena.

Kronični otitis media. Faze

Ako je prerano ili nedovoljno liječenje, akutni otitis postaje kroničan. Kritična upalna bol je upalni proces koji karakterizira stalna ili rekurentna suppuration iz uha. Ova vrsta otitis, pored već poznatih simptoma, kao što su: visoka temperatura, svrbež, pogoršanje općeg stanja, postoje inherentne komplikacije u obliku gubitka sluha i trajne perforacije bubnja membrane. Kronični tijek bolesti obično je posljedica prethodnog sinusitisa ili akutnog purulentnog otitis medija. U nekim slučajevima ovaj oblik otitisa nastaje kao posljedica rupture (ili perforacije) tamponske membrane ili zakrivljenosti nazalnog septuma nakon ozljede. Ovisno o lokalizaciji perforacije i njegovoj veličini razlikuju se tri faze kroničnog otitis:

1. Tubotimpanalni otitis (mezotimpanitis).
2. Epimezotimpanit.
3. Potkrovlje bolesti.

Kod tubotimponalnog oblika otitisa, kršenje tamponske membrane javlja se u pravilu u središnjem dijelu, a patologija se očituje upalom sluznica tamponske šupljine. Upala ne utječe na koštano tkivo.

Epimezotimpanit - faza kroničnog otitis, u kojem postoji velika perforacija tamponne membrane, oštećenja utječu na njezinu gornju i srednju podjelu.

Epitimpanoanthral oblik otitis je karakteriziran rupture gornjih, najplodnijih i krhkih područja membrane. Ova faza bolesti, kao i epimezotimpanit, opasna je pojava patoloških procesa povezanih s stvaranjem granuloma, polipa i kolesteatoma - kapsula ispunjena i okružena purulentne čestice epiderme, koje se stalno šire, prešaju na timpanskoj membrani, uništavaju koštanu komponentu srednjeg uha i otvaraju "cestu" gnjevnom procesu u unutarnjem uhu.

Osim toga, postoji još jedan oblik upalnog procesa - bilateralni otitis - bolest koja istovremeno utječe na orgulje sluha s obje strane.

Ako uzmemo u obzir postojeće komplikacije bolesti, najčešća je perforacija timpanske membrane. S produljenim nakupljanjem gnoja dolazi do porasta tlaka u srednjem uhu, što rezultira slabljenjem membrane. Postoji rizik od njegovog raskida (perforacije). Da se spriječi prijelaz upalnog procesa u fazu unutarnjeg otitisa i da se izbjegne daljnji razvoj ozbiljnih patologije, potrebno je kirurški pribjeći pucketanju timpanske membrane, a ne čekati trenutak kada se to dogodi spontano.

Upala unutarnjeg uha. simptomi

Unutarnji otitis ima još jedno ime - labirintitis je bolest koja se rjeđe javlja u usporedbi s otitis vanjskog i srednjeg uha, ali je najopasniji u smislu prijetnje zdravlju i životu osoba. Purulentni procesi koji utječu na koštano tkivo mogu uzrokovati teške komplikacije, na primjer, meningitis (upalni proces u moždanim omotima) ili sepsa (infekcija krvi zbog pada u njezin gnoj). U pravilu, unutarnji otitisni medij je rezultat komplikacija prethodnog otitis medija ili posljedice ozbiljne zarazne bolesti. Visoka tjelesna temperatura, teška glavobolja i povraćanje, gubitak ravnoteže - to su sve simptomi unutarnjeg otitisa, u kojem je potrebno što prije zatražiti pomoć stručnjaka. Osim toga, kod takvih oblika bolesti dolazi do oštrog pogoršanja sluha do potpunog gubitka.

Radi pravilne dijagnoze i, prema tome, propisivanja ispravnog režima liječenja pacijenta, liječnici se bave otorinolaringološkim pregledom i laboratorijskim ispitivanjima.

Dijagnoza otitis. Ankete i studije

Laboratorijska dijagnostika provodi se uglavnom radi utvrđivanja prirode podrijetla otitis - bakteriološkog ili virološkog. Uz serološku reakciju lančane reakcije krvnog seruma i polimeraze, otkrivena su antitijela na patogene. Također, rezultati općeg testiranja krvi pokazat će prisutnost ili odsutnost upalnog procesa u tijelu.

Osnovne instrumentalne metode dijagnoze otitisom:

• Tympanocenosis je proučavanje tekućine dobivene kirurškim bušenjem membrane. Postupak vam omogućuje određivanje antibiotika potrebnih za borbu protiv određene vrste infekcije, ali se u praksi često ne koristi.
• Timbalometrija - provjera pokretljivosti timpanske membrane.
• Otoscopy - ispitivanje tamponne membrane i slušnog prolaza pomoću otoskopa.
• Audiometrija je definicija oštrine sluha kada se sumnja da ga smanjuje.
• Računalna tomografija mozga i struktura lubanje (CT), magnetska rezonancija (MRI) - se koriste u slučaju sumnje na suppurativnih upalnih procesa i intrakranijskih komplikacija, pomažu u dijagnostici formiranja različitih patologija - polipa, kolesteanoma i tako dalje.

Konzervativno liječenje otitis u odraslih

Da bi se izbjegao razvoj komplikacija i da se postigne oporavak uz minimalan gubitak vremena i truda, otitis treba pravilno liječiti, zapravo, kao i svaka druga bolest. Za svaki oblik upalnog procesa osigurava se poseban tretman s vlastitim postupcima i medicinskim pripravcima.

Otitis vanjskog uha liječi se izvan pacijenta, uz korištenje kapi, koji sadrže antibiotik. Ponekad se antibiotici mogu propisati zajedno s kortikosteroidima ili antihistaminicima, ako je bolest uzrokovana alergijskom reakcijom. Postoje i postupci za pranje uha kanal s antiseptičkom otopinom. Ako ova terapija ne dovodi do oporavka ili nije moguća zbog ozbiljnog edema uha i lica celulita, propisani su oralni lijekovi. Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi koriste se antipiretici, kao i analgetici ako je prisutan sindrom boli. U rijetkim slučajevima može se naznačiti kirurška intervencija, s formiranjem gnojnih upala vanjskih tkiva uha.

Uklanjanje upale u srednjem uhu u normalnom tijeku bolesti je ambulantno. Liječenje otitis u odraslih se obavlja imenovanjem antibiotika, antiseptika i ležaja. Kako bi se smanjio bolni sindrom, toplom 96% alkohola koristi se kao kap (ovaj postupak je kontraindiciran u varijanti). Za topikalnu primjenu propisana je fizioterapija, također je moguće koristiti plavu svjetiljku. To će biti suvišno i zagrijavanje kompresije u otitisu (alkohol, votka ili na osnovi ulja kamfora), koje treba držati ne više od 3-4 sata. Također treba zapamtiti da ne možete staviti kompresiju na povišenu tjelesnu temperaturu.

Ako bolest ne ide bez komplikacija, pacijent će pokazati znakove akutnog otitisa - nastaje grlobolji otitis. Liječenje se može nastaviti uz pomoć antibiotika ili kirurškim zahvatom.

Kirurška intervencija

Ponekad se dogodi da konzervativno liječenje otitis u odraslih ne dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. U takvim se situacijama provodi kirurška disekcija timpanostomije. Ova manipulacija omogućava izbjegavanje komplikacija, budući da je probijanje učinjeno na povoljnoj i točnoj točki, gnoj izlazi kroz specijalno instaliranu cijev, a sindrom boli se smanjuje, a oporavak dolazi brže. Osim toga, biomaterijalna (izolirajući izolati) podvrgava se laboratorijskoj bakteriološkoj studiji za osjetljivost na antibiotike. Ako nakon obavljenih postupaka, oštrina sluha nije obnovljena, može se propisati purge i pneumatska masaža.

Postoje slučajevi kada postoji prirodna ruptura tamponske membrane. To se prati uglavnom s upalom srednjeg uha i zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju.

Kod tubotimponalnog oblika otitisa, zadatak kirurškog liječenja je obnavljanje cjelovitosti tympanoplastike pomoću tympanoplastike pomoću vlastite hrskavice.

Epitimpanoantralni oblik otitisa povezan je s uništenjem koštanog tkiva. U takvom tijeku bolesti, cilj kirurške intervencije je uklanjanje patologije kostiju i vraćanje tamponske membrane pomoću proteza od inertnih materijala (titana).

Unutarnji otitis je rezultat neučinkovitog liječenja otitis medija i opasno je zbog zamornih komplikacija s oštećenjem membrane mozga. Stoga je u takvim oblicima bolesti potrebno hospitaliziranje bolesnika s daljnjom kirurškom skrbi.

Treba imati na umu da je prevencija uvijek bolja od liječenja. Prevencija otitis može biti pravodobno uklanjanje žarišta infekcije unutar tijela (karijes, sinusitis), kao i uklanjanje hipotermije. Kada se pojave prvi znak bolesti, važno je odmah potražiti liječničku pomoć stručnjaka.

syl.ru

Vezani članci