Upala pluća tijekom trudnoće

Pneumonija u trudnoći

Pneumonija u trudnoći je akutna infektivna bolest pretežno bakterijske etiologije, karakterizirana fokalnom lezijom dišnih dijelova pluća s prisutnošću intra-alveolarnog Istjecanje.

Pneumonija kod trudnica i ranica - patologija, koja se često nalazi u obdukcijskoj praksi - predstavlja ozbiljnu opasnost za majku i dijete. Čak i posljednjih godina ova bolest je jedan od uzroka smrtnosti majki u Ukrajini. Provedeno tijekom trudnoće, upala pluća dovodi do povećanja učestalosti preranog rođenja, fetalnog poremećaja, rađanja djece s malom tjelesnom težinom.

Pojava, tijek, ishod upale pluća u velikoj mjeri određuje dva čimbenika - uzročni agent bolesti i stanje makroorganizma. Međutim, mogućnost etiološke potvrde upale pluća, naročito u ranim fazama bolesti, značajno je ograničena. Istodobno, kao rezultat velikih epidemioloških istraživanja, utvrđeno je da kada upale pluća u određenim uvjetima otkriva apsolutno konkretan i prilično ograničen broj patogena. To je omogućilo razvijanje klasifikacije pneumonije uzimajući u obzir stanje infekcije. Njegova uporaba omogućuje empirijski, prije nego što primi rezultate bakteriološke studije, da provede racionalnu početnu antibiotsku terapiju.

Uzroci pneumonije u trudnoći

Među kroničnim popratnim bolestima, najnepovoljniji učinak na tijek upale pluća tijekom trudnoće je kronični opstruktivnih plućnih bolesti, bronhiektaze, kyphoscoliosis, dijabetes melitusa, teških srčanih defekata, kongestivnog srčanog oboljenja nedostatak, bolesti / stanja imunodeficijencije, uključujući iatrogenu (dugotrajnu terapiju glukokortikosteroidima, imunosupresivi, itd.).

Faktore koji povećavaju virulenciju mikroorganizama (što dovodi do rezistencije na antibiotike), povećava rizik od aspiracije, patološke kolonizacije gornjeg respiratornog trakta, koji negativno utječu na obranu tijela, tj. modificirajući čimbenici, uključuju: ležaj u krevetu, osobito u ležećem položaju, abortus ili porođaj, operacija na zdjeličnim organima, abdominalnoj šupljini, prsima, dugotrajnom boravku u jedinici intenzivne skrbi (ICU), umjetnoj ventilaciji, trakeostomija, oštećena svijest, beta-laktam ili druga širokopojasna antibiotska terapija, provedena tijekom posljednja tri mjeseca, pušenje duhana, alkoholizam, psihoemotionalni stres.

Simptomi upale pluća u trudnoći

Klinički simptomi upale pluća u trudnoći uključuju uobičajene manifestacije (slabost, adinamija, smanjeni apetit, groznica), lokalni respiratorni simptomi (kašalj, sputum, dispneja, bol u prsima), fizički podaci (tromost ili naporan udarni zvuk, oslabljeno ili teško disanje, fokus malih mjehurića i / ili crepitus). Ozbiljnost ovih simptoma ovisi o stanju žene na početku bolesti, ozbiljnosti tijeka upale pluća, opsegu i lokalizaciji lezije plućnog tkiva. U gotovo 20% bolesnika, simptomi pneumonije mogu se razlikovati od tipičnih ili potpuno odsutnih.

Za upalu pluća je karakteristična i leukocitoza (više od 10 x 109 / L) i / ili stab-shift (više od 10%). Kada se radiografira na prsima, određuje se fokalna infiltracija plućnog tkiva.

Pneumonija u trudnica nema temeljnih razlika bilo u prirodi patogena, niti u kliničkim manifestacijama. Može se razviti u bilo kojem razdoblju trudnoće i porodnom razdoblju. Pedijatrijska dostava na pozadini pneumonije ne smanjuje rizik za zdravlje žena, U slučaju nepotpune pneumonije Nakon isporuke, bolest često stječe izuzetno nepovoljan tečaj i može dovesti do smrti babinja.

Klasifikacija upale pluća u trudnoći

• ne-bolnički (izvanbolnički, izvanplazni, dom);
• nosocomial (bolnica, nosocomial);
• težnja,
• upala pluća u osoba s teškim oštećenjem imuniteta (kongenitalna
• imunodeficijencija, HIV infekcija, iatrogena imunosupresija).

Pored navedenih oblika upale pluća, klinički tečaj karakterizira teška i ne-teška bolest.

Kriteriji za tešku upalu pluća: oslabljena svijest; brzina disanja više od 30 na 1 min; hipotermija (do 35 ° C) ili hipertermija (preko 40 ° C); tahikardija (više od 125 u 1 min); (više od 20 x 109 / l) ili leukopenija (do 4 x 109 / l); bilateralni ili polisegmentarna ozljeda pluća, propadanje šupljine, pleuralni izljev (prema podacima X-zraka); hipoksemija (SaD, < 90% ili PaO2. <60 mm. Hg. v).; akutno otkazivanje bubrega.

Dijagnoza upale pluća u trudnoći

Dijagnoza upale pluća u trudnica zahtijeva detaljnu povijest, uključujući epidemiološko, fizičko ispitivanje, laboratorijski pregled (opći test krvi s leukocitom formula, određivanje kreatinina, uree, elektrolita, jetrenih enzima u krvi), koagulograma, rendgenskih pluća, bakterioskopske i bakteriološke studije ispljuvak. Uz simptome respiratornog zatajenja potrebno je provesti impuls oksimetrije ili odrediti indekse zasićenja kisika s kisikom na drugi način.

Liječenje upale pluća tijekom trudnoće

Preventivna skrb za trudnice s upalom pluća obično pruža okrugli terapeuti. Da bi dijagnosticirali bolest u teškim, složenim slučajevima, potrebno je privući najviše kvalificirane stručnjake, uključujući pulmologe.

Trudnica bez kroničnih bolesti i blagog tijeka upale pluća, pod uvjetom da se osigura pravilna njega i da se dnevni medicinski nadzor može liječiti kod kuće. U svim ostalim slučajevima, nakon dijagnoze upale pluća, trudnice treba pratiti i liječiti u bolničkom okruženju. U prvoj polovici trudnoće preporučljivo je hospitalizirati pacijenta u bolnici s terapeutskim profilom, nakon 22. tjedna - samo u bolnici. Žene s teškom upalom pluća trebaju pristup ICU-u. Bez obzira na mjesto boravka, pacijenta treba pratiti terapeut (pulmonologist) i opstetričar-ginekolog. Uz terapeutsko ispitivanje usmjereno na dijagnosticiranje upale pluća i procjenu stanja žene, potrebno je kontrolirati tijek trudnoće i statusa fetusa, za koje je bilo modernije dijagnostičke metode.

Nedovršena upala pluća nije znak za ukidanje trudnoće u ranoj ili kasnijem roku. Naprotiv, prekid trudnoće je kontraindiciran, jer može pogoršati stanje trudne žene. Ozbiljna upala pluća ne zahtijeva ranu isporuku. Štoviše, teško stanje žene zbog upale pluća kontraindikacija je za isporuku zbog opasnosti od pogoršanja tijeka upale pluća i generalizacije infekcije.

Rođenja u bolesnika s nepotpunom upalom pluća trebala bi se, ako je moguće, provesti kroz prirodni rodni kanal. U teškom bolesti, prisutnost zatajenja disanja prikazan skraćivanjem pokušaja operaciju pincetom carski rez na podlozi od upale pluća potencijalno opasne.

Tijekom rada pacijenti trebaju temeljitu anesteziju, kisik terapiju, nastavak antibakterijskog liječenja, simptomatsku terapiju.

Porod, upala pluća pacijenti, pažljivo promatranje terapeuta (specijalist za plućne bolesti) i porodničar liječenje u bolničkom okruženju,

Dojenje je kontraindiciran na vrhuncu bolesti koja je uzrokovana težine majke države i mogućnost zaraze djeteta. Međutim, suzbijanje dojenja ne bi trebalo biti. Nakon normalizacije babinje stanja na pozadini liječenje pneumonije dojenja može prenijeti rizika u mlijeko i negativni Učinci na dijete većine antibakterijskih i drugih lijekova koji se koriste za liječenje upale pluća značajno su niži od prednosti prirodnog hranjenje.

Osnova za liječenje upale pluća u trudnoći su antibiotici.

Empirijska antibakterijska terapija bolničke pneumonije u trudnica

Značajke upale pluća	Lijek izbora	Alternativni lijekovi
Rano ili kasno s blagim tečajem, ranim s teškim tijekovima u odsutnosti istodobne kronične patologije i modifikacijskih čimbenika	Ceftriakson ili ccfotaksim Zaštićeni aminopenicilin	Još jedna generacija cefalosporina III-IV + gentamicin Aztreonam + klindamicin
Rano ili kasno s blagim tečajem i prisutnošću istovremene kronične patologije i / ili modifikacijskih čimbenika	Ceftazidim ili cefoperazon, ili cefepim ili cefoperazon / sulbaktam	Zaštićeni aminopenicilin + vankomicin Valkominin + klindamicin Generacija cefalosporina III + makrolid ± rifampin
Rano s teškim tečajem i istodobnom kroničnom patologijom ili prisutnošću faktora modifikacije ili kasnim s teškim tijekovima	Cefoperazon / sulbaktam ili Iephepim + gentamicin	karbapenem Azretra + amikacin

Etiropska terapija provodi se prema sljedećim načelima:

1. antibiotik se primjenjuje empirijski odmah nakon uspostavljanja kliničke dijagnoze, bez čekanja identifikacije patogena;
2. priroda i opseg antibiotske terapije određuje se na temelju karakteristika infekcije, težine bolesti, prisutnosti istovremene ekstragenitalne patologije;
3. antibiotik se bira uzimajući u obzir svoj učinak na embrij, fetus i novorođenče;
4. antibiotik se primjenjuje u terapeutskim dozama, uz poštivanje potrebnih vremenskih intervala;
5. 48 sati nakon početka terapije antibioticima provodi se procjena njegove kliničke učinkovitosti: u slučaju pozitivnog rezultata od početka terapija se nastavlja bez promjene antibiotika, u odsustvu učinka, antibiotik se mijenja, au slučaju teškog stanja pacijentu propisuje kombinaciju antibiotike;
6. u slučaju upale pluća antibiotika primjenjuje intravenski, nakon postizanja stabilnog rezultat 3-4 dana premjestiti na oralnu terapiju (uzastopnu).

Najučinkovitiji i općenito priznati u svjetskim referentnim točkama koje određuju mogućnost korištenja lijekova, uključujući antibiotici, trudnoća su preporuke koje je razvila vlada kontrole kvalitete lijekova i prehrambenih proizvoda u Sjedinjenim Američkim Državama (FDA).

Prema klasifikaciji FDA, svi lijekovi podijeljeni su u 5 kategorija - A, B, C, D, X.

Temelj za dodjelu lijekova određenoj skupini rezultat su eksperimentalnih i kliničkih opažanja, utvrđivanje sigurnosti ili oštećenja lijeka u vezi s embrijom i / ili fetusom kao u I. tromjesečju, a kasnije trudnoća.

• U kategoriju A, to jest, sigurne lijekove koji se mogu koristiti bez ograničenja u bilo koje vrijeme trudnoće i u kategoriju X - štetni lijekovi, kategorički kontraindicirani tijekom trudnoće, ne pripadaju niti jednoj antibiotik.
• U kategoriju B (uvjetno sigurni lijekovi, mogu se koristiti prema odgovarajućim indikacijama) su svi penicilini (prirodni i polusintetički), cefalosporine koji stvaraju I-IV, monobaktama, makrolidi (klaritromicin osim) karbapensny, fosfomicin trometamol, nifuroksazid.
• U kategoriju C (potencijalno opasna, ograničena upotreba kada nije moguće pronaći odgovarajuću zamjenu) pripadaju rifamicinima, imipenemima, gentamicin, klaritromicin, vankomicin, nitrofurani, sulfa lijekovi, trimetroprim, nitroksolin, metronidazol, izoniazid, pirazinamid, etambutol.
• U kategoriju D (opasno, koristi se tijekom trudnoće samo zbog vitalnih razloga, ne može primjenjuju se u I trimestrom) uključuju aminoglikozide (osim gentamicin), tetracikline, fluokinolone, kloramfenikol.

U razdoblju dojenja najsigurnije je korištenje penicilina, cefalosporina, makrolida. Ako je potrebno, bez odbijanja laktacije, propisuju se vankomicin, aminoglikozidi, rifamicini i drugi antimikobakterijski agensi. Iako imipenem i meropenem u maloj količini ulaze u majčino mlijeko, u ovom trenutku nema dovoljno dokaza o njihovoj sigurnosti. Kontraindicirana tijekom dojenja tetraciklina, fluokinolona, ​​kloramfenikola, linkosamida, metronidazola, pripravaka sulfanilamida dugog djelovanja, spektinomicina, polimiksina. U slučaju njihove uporabe, laktaciju treba odbaciti.

Uz blagi tijek bolesti bez istodobne patologije i prisutnosti modifikacijskih čimbenika, glavni patogeni upale pluća su Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i intracelularne patogene - Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia pneumoniae (udio posljednjeg prelazi 50 %). Pripravljanje izbora je makrolid (spiramicin) ili amoksicilin, koji se upotrebljava oralno; Alternativni lijek je još jedan makrolid ili amoksicilin / klavulanat. Zajedno s tom mikroflora u genezu bolesti dobivaju određenu vrijednost Gram-negativne enterobakterije, Staphylococcus aureus, kao i takav intracelularni patogen, kao Legionella spp. Lijekovi su izbor amoksicilin / klavulanat i / ili makrolid (spiramicin), koji se koriste per os ili parenteralno. Alternativni lijekovi - makrolid i cefalosporin I-III generacija, primijenjeni oralno ili parenteralno.

U teškoj ne-bolničkoj pneumoniji uzročnici bolesti mogu biti izvanstanični gram-pozitivni i gram-negativni organizmi, kao i unutarstanični patogeni, posebno Legionella spp. Lijekovi po izboru su intravenski amoksicilin / klavulanat i makrolid ili cefalosporini iz generacije II i makrolid. Alternativna terapija - intravenska generacija cefalosporina IV + makrolid ili karbapenem + makrolid.

Ako se sumnja na infekciju s Pseudomonas aeruginosa, terapija se inicira s ceftazidima i gentamicinom; alternativa je meropenem i amikacin.

S obzirom na to da pojavu malih upala pluća često igra uloga intracelularne mikroflore, posebno važnog za liječenje trudnica s tom patologijom, pripada makrolidima. Ovo je jedina skupina antibiotika koja je sigurna za trudnice (kategorija B) koja ima antimikrobni učinak na izvanstanične i unutarstanične patogene. Od makrolida, spiramicin je lijek koji je najsigurniji za trudnice, što potvrđuje 50-godišnje iskustvo njegove uporabe.

Najčešći patogeni bolničke pneumonije u trudnoći su gram-negativni mikroorganizmi.

Tu je i pneumonija rana, koja se razvila do 5 dana u bolnici, a pneumonija kasno, koja se pojavila nakon 5 dana u bolnici.

Pacijenti s ranom i kasnom upalom pluća s blagim tečajem, s ranom pneumonijom s teškim tijekovima i odsutnost istodobne kronične patologije i modifikatora najvjerojatnije su zaražene Gram-negativnim bakterijama Enterobacteriaceae serije, kao i Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (MS).

U bolesnika s ranom i kasnom pneumonijom s blagim tijekovima i prisutnošću modificirajućih čimbenika, uz gore navedene patogene, vjerojatnost infekcije značajno se povećava anaerobni, Staphylococcus aureus (MR), Legionella spp., Pseudomonas aeruginosa, koji su karakterizirani visokom frekvencijom sojeva s višestrukom rezistencijom na antibakterijske lijekovi.

S obzirom na teški tijek rane pneumonije i prisutnost modificirajućih čimbenika ili teški tijek kasne pneumonije zajedno s glavnim vjerojatno navedeni mikroorganizmi, vjerojatno etiopatogeni mogu biti vrlo otporni i virulentni Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter spp.

Treba napomenuti da se pneumonija dijagnosticira u slučaju pojavljivanja kliničkih i radioloških znakova nakon 48 sati boravka u bolnici i dalje.

Pravovremena dijagnoza bolesti, racionalna diferencirana uporaba modernih antibakterijskih sredstava, pravi izbor taktike upravljanja trudnoćom, vrste, postnatalni period omogućuju ograničavanje bitno negativnih posljedica upale pluća za majku i dijete.

ilive.com.ua

Simptomi i liječenje upale pluća u trudnoći

Pneumonija tijekom trudnoće često se javlja kada je hipotermija ili posljedica akutne respiratorne virusne infekcije. Na pojavu prehlade, mnogi ljudi pokušavaju ne obraćati pozornost na njegu ili biti tretirani narodnim metodama. Buduće majke trebaju biti više osjetljive na bilo kakve bolesti i simptome prehlade. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom u ranoj fazi bolesti.Pneumonija i trudnoća ugrožavaju zdravlje žena i bebe.

Znakovi i uzroci bolesti

Klinička slika (simptomi bolesti) jednaka je za sve pacijente. Bolest na prvi pogled izgleda kao hladnoća. Tipični su kašalj, kratkoća daha, vrućica, bol u prsima, slabost, umor, znojenje. S razvojem upale pluća, temperatura se povećava na 39-40 ° C, povećava se bol u prsnom području, suho kašljanje, barking ili odvajanje sputum. Ovisno o uzročniku upale pluća, simptomi mogu biti malo drugačiji. Bakterijska pneumonija ima izražene simptome. Atipična - bolest počinje glatko, simptomatologija je slabo izražena. Za upalu pluća uzrokovanu virusom, tipične bolove tijela, izražene boli u mišićima i zglobovima.

S oslabljenim imunitetom, pogođeni su gornji respiratorni trakt, plućno tkivo i sluznica pluća. Postoje komplikacije nakon prehlade kao što su upala grla, bronhitis, traheitis. Nadalje, može se razviti akutna upala pluća.

To je sekundarna zarazna bolest pluća i može izazvati stafilokoke, Candida gljive, respiratorne viruse. Glavni čimbenik u razvoju pneumonije je pneumokok, što je dio uvjetno patogenih mikroflora čovjeka.

U medicinskoj terminologiji upala pluća je podijeljena u četiri skupine:

• zajednici stekao;
• u bolnici;
• atipičan;
• na pozadini stanja imunodeficijencije.

U obdukcijskoj praksi, upala pluća u trudnica uglavnom je povezana s prvom skupinom.

Značajke i vrste bolesti

Tijek bolesti kod trudnica može biti kompliciran fiziološkim promjenama tijekom razdoblja trudnoće. Oblik prsa promjene, položaj promjena dijafragme, podignut povećanim uterusom. Povećava se respiratorna površina pluća, povećava se opterećenje na kardiovaskularnom sustavu, a kao posljedica toga dolazi do propadanja kisika u plućni sustav. Fetalni opskrba kisikom ovisi o razini oksigenacije krvi majke. Često, respiratorni neuspjeh, koji nastaje zbog respiratornih bolesti, dovodi do hipoksije fetusa.

Komplikacije povezane s upalom pluća u trudnoći u prvom tromjesečju (12 tjedana) najopasnije su. Tijekom tog perioda, mikroorganizmi mogu imati štetan učinak na fetus, uzrokovati promjene u njegovu razvoju, ili izazvati infekciju placente s razvojem placentne insuficijencije, kao i intrauterinalnom infekcijom fetus.

Ponekad se preporuča prekinuti trudnoću nakon tijeka antibakterijskih i detoksikalnih terapija.

Pneumonija u trudnica češće se promatra u drugom i trećem tromjesečju, kada su svi organi fetusa već formirani. Liječenje bolesti nije prijetnja trudnoći, ali može uzrokovati prerano rođenje. S razvojem upale pluća neposredno prije očekivanog vremena isporuke, liječnici pokušavaju odgoditi djelovanje rada i smanjiti rizik od infekcije fetusa. Prisutnost bolesti tijekom porođaja ne dopušta dojenje djeteta, što negativno utječe na njegov razvoj.

Indikacije za hospitalizaciju trudnica:

• teški tijek bolesti;
• komplikacija same trudnoće;
• istodobne somatske bolesti.

U prvoj polovici trudnoće (do 22 tjedna) pacijent je hospitaliziran u odjelu terapije (ili pulmonologije). U drugoj polovici razdoblja, oni se liječe u odjelu za opstetriti pod nadzorom terapeuta.

Dijagnoza bolesti

Prilikom propisivanja liječenja treba obratiti pozornost na kroničnu plućnu bolest, česte prehlade, prisutnost žarišnih infekcija u nazofarinku, anemija.

Postoje laboratorijski testovi krvi (broj leukocita, ROE, kreatin, urea), mikrobiološko ispitivanje sputuma (Gram bojenje), uzeto ujutro nakon kašljanja sterilni spremnik. Uz implicitnu kliničku sliku bolesti, x-zrake prsnih organa su imenovane u dvije projekcije, što omogućuje prepoznavanje fokalne infiltracije plućnog tkiva. Ova metoda istraživanja upotrijebljena je kao posljednje sredstvo, a voće treba prekriti posebnim olovnim štitom. Instrumentalni pregled uključuje metodu fibrobronhoskopije koja dijagnosticira tuberkulozu, razvoj intrauterine patologije i infekcije. Osim toga, propisana su kompjutorska tomografija i ultrazvuk pluća kako bi se odredila lokalizacija i struktura plućnih lezija.

Liječenje bolesti

Liječenje antibioticima propisuje se nakon što liječnik utvrdi kliničku dijagnozu. Antibiotik se bira ovisno o minimalnom negativnom utjecaju na fetus. Volumen, vrsta primjene i skupina lijeka ovise o karakteristikama infekcije i povezanim patologijama. U bakterijskoj pneumoniji s tipičnom kliničkom slikom, preporučuju se antibiotici penicilinskih serija (kao što je amoksicilin). Uz upalu pluća uzrokovanu atipičnim mikroorganizmima koriste se moderni sigurni lijekovi, makrolidi (azitromicin). U kompliciranom tijeku bolesti s dodatnim čimbenicima rizika koriste se zaštićeni aminopenicilini ili cefalosporini iz treće generacije. Uz potrebne parametre liječnik može propisati lijekove za izbacivanje i mucolitiju, terapiju za detoksikaciju, antihistaminike.

Nakon primitka svih podataka, zadatak je rafiniran i ispravljen. Kada se pneumonija tretira duže od mjesec dana s preostalim simptomima, smatra se dugotrajnim poremećajem bolesti.

Postoji mogućnost kompliciranog tijeka upale pluća. Komplikacije uključuju plućni edem, kardiopulmonalnu insuficijenciju, sepsu, infekcijski toksični šok, eksudativni pleurit. Prevencija se provodi imenovanjem antibiotske terapije, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflora na antibiotike. Zajedno s liječenjem osnovne bolesti tretiraju se komplikacije trudnoće i sprječava fetoplaznu insuficijenciju actoveginom i riboksinom. Fetoplacentalni kompleks je funkcionalni sustav majke-placente-fetus.

Procjena učinkovitosti liječenja temelji se na rezultatima laboratorijskih studija kliničkih ispitivanja analiza krvi, radiografija, testovi za određivanje razine hormona u krvi fetoplanta kompleks.

Prevencija bolesti

Najučinkovitije sredstvo za sprečavanje bilo kakvih bolesti, uključujući upalu pluća, je održavanje zdravog načina života trudnice. Pravilna i racionalna prehrana trebala bi uključivati ​​mnogo voća, povrća, bilja, mliječnih proizvoda, proteina i složenih ugljikohidrata. Pješačenje na svježem zraku korisno je i za majku i za bebu.

Obratite pažnju na klimu u kući. Uobičajeno je da suhi i zagađeni zrak u sobi mijenja svojstva sluzi gornjeg dišnog trakta.

.

To postaje gusta i ne obavlja svoje osnovne funkcije: krši pluća ventilacijski narušava protok krvi u ustajala zone akumuliraju mikroorganizme počinje upalni proces. Važno je redovito mokro čišćenje, a temperatura u sobi treba biti oko 20 ° C.

Izvanredna profilaksa upale pluća je respiratorna gimnastika, koja pomaže u obogaćivanju plućnog tkiva kisika i uklanja kratkoća daha i tahikardiju.

Također, vježbe disanja imaju opuštajuće i umirujuće djelovanje.

.

Glavna stvar je odreći se loših navika, poput pušenja i alkohola. Prije svega, to šteti bebi i dodatan je rizik za pojavu bolesti u budućnosti majke.

respiratoria.ru

Pneumonija u trudnoći

Pneumonija često ima sezonski karakter, a učestalost je češće u hladnim razdobljima godine. No, buduće majke, na žalost, ne mogu uvijek biti zaštićene od ove bolesti.

Pneumonija tijekom trudnoće predstavlja prijetnju zdravlju i zdravlju majke te je razlog hospitalizacije i kvalificiranog liječenja. Pneumonija tijekom trudnoće povećava rizik od spontanog pobačaja, osobito ako je bolest grozničav.

Uzroci pneumonije kod trudnica

Uzročnici ove bolesti su različite infekcije, ovisno o tome je li bolest nastala u kućanstvu ili je bolnica. Predisponirajući čimbenici su alkoholizam, pušenje, opstruktivne bronhijalne lezije, zatajenje srca, liječenje imunosupresivima, nepovoljne ekologije, iscrpljivanje tijela.

Većina slučajeva upale pluća uzrokovana je mikroorganizmima koji nemaju patološki učinak na fetus (s izuzetkom virusa).

Simptomi upale pluća u trudnica

Glavni znakovi upale pluća u trudnoći su kašalj, bol u prsima, povišena temperatura, dispneja, zimice, opća intoksikacija - glavobolja, slabost, umor, znojenje, smanjenje apetita.

Pneumonija tijekom trudnoće je teža, što je povezano s smanjenjem respiratorne površine pluća tijekom tog razdoblja, visoku poziciju dijafragme, uvećanu i podignutu maternicom. Sve to ograničava disanje, uzrokuje povećanje opterećenja na kardiovaskularnom sustavu.

Liječenje upale pluća u trudnica

Liječenje upale pluća u trudnoći je poželjno provesti u bolnici. Istodobno se imenuju antibiotici koji nemaju štetan utjecaj na razvoj djeteta. Osim toga, mogu se preporučiti ekspektoransi, inhalatori, senfori.

Pneumonija je pravodobno i ispravno liječenje nije znak za prestanak trudnoće. Međutim, sigurno

slučajeva (kao što je upala pluća u ranoj fazi trudnoće, koja se odvija na pozadini influence i u teškom obliku), liječnik može preporučiti prestanak trudnoće, jer postoji opasnost od perinatalnih komplikacija ili spontanog pobačaj.

Ništa manje opasna upala pluća u trudnici, koja je počela nedugo prije početka rada. U ovom slučaju, prijetnja je plućni edem, teška cirkulacija u njima, neadekvatnost srčane aktivnosti žene. U takvim slučajevima, liječnici pokušavaju odgoditi početak rada dok vrh bolesti ne prođe, budući da proces poroda tijekom pneumonije postaje opasno za ženu.

WomanAdvice.ru

Pneumonija u trudnoći. Stvarno trebam profesionalni savjet!

odgovori:

alla

nego da se bolesno rano... upala pluća... Pitam se kako možete dobiti upalu pluća... Imala sam upalu pluća kad sam bila trudna... pricked synthomycin... Nitsche strašno nije se dogodilo... moja je kći rođena zdrava

Olga Kalachanova

Pneumonija nije zarazna! Ovo je komplikacija nakon bolesti. Moj je brat bio bolestan dok sam trudna, a moja majka, i ništa. Samo u slučaju da imunitet pojačava - povrće i voće više (u razumnim količinama).

larusia

Neka trava napoji unaprijed. Pneumonija nije zarazna bolest.

Katusha)

Pneumonija i trudnoća
U trudnica, akutna upala pluća često se intenzivnije odvija zbog smanjenja respiratorne površine pluća, Visoka razina dijafragme, ograničavajući izlet pluća, dodatno opterećenje na kardiovaskularni sustav sustav.
Klinička slika akutne upale pluća ne razlikuje se od one koja nije spaljiva pneumonija.
S razvojem upale pluća, neposredno prije rođenja, trebalo bi biti moguće odgoditi razvoj rada pomoću p-mimetika i, ako je moguće, drugim sredstvima, budući da je akt rođenja opasan u vezi s djelovanjem toksično-zaraznih čimbenika na živčani i kardiovaskularni sustavi. ovdje

Julia ***

Pneumonija, u pravilu, može se izliječiti pa nije kontraindikacija za nastavak trudnoće. S razvojem upale pluća, nedugo prije rođenja, doktori pokušavaju odgoditi razvoj rada što je više moguće od kada rođeni čin može biti opasno u vezi s utjecajem toksično-zaraznih čimbenika na živčane i kardiovaskularne sustave žene. U prisustvu teškog respiratornog zatajenja, porod se provodi prema individualnom planu. Rodjenje na pozadini upale pluća najčešće se nastavlja bez komplikacija.
Liječite upalu pluća u bolnici. Glavna stvar u ovom slučaju je izbor antibiotika, njegova doza i način na koji se injektira u tijelo. Osim antibiotika, koriste se i lijekovi koji razvijaju bronhije, vitamine i ekspektoranse. Treba imati na umu da je nepravilna i neredovita primjena antibiotika za upalu pluća opasna. To dovodi do razvoja disbakterijusa, suzbijanja imuniteta i kao posljedica - komplikacija.
Bolest traje od 2 tjedna do 1 mjeseca. No, dugotrajni tijek upale pluća (više od 4 tjedna) obično završava oporavkom.

Julia Kalinina

Prisutnost upale pluća ne komplicira tijek rada. U trudnoći se primjenjuje antibakterijski tretman uzimajući u obzir različite patogene mikroorganizama. Pneumonija, koja je teška i sa znakovima zatajivanja srca, može zahtijevati onesposobljavanje pokušaja s opstetrnim pincetama ili carskim rezom.

Vezani članci