Liječenje akutnog bronhitisa kod djece

Bronhitis kod djece: akutni, opstruktivni bronhitis, simptomi, liječenje

Bronhitis kod djece najčešće se pojavljuje u obliku komplikacija na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, gripe ili teške prehlade, hipotermije. Probavni čimbenici bronhitisa su sezonske oštre promjene temperature, posebno razdoblja kiše s visokom vlagom, tako da se ta bolest obično događa u jesen ili proljeće.

U obliku, svi bronhitis kod djece podijeljeni su na: akutne, produžene i ponavljajuće.

Iz razloga nastanka, ovisi o uzročniku upale i podijeljen je na:

• Viral - influenca, adenovirusi, parainfluenza
• Bakterijski - može biti akutni i opstruktivni (uzročnik je streptokok, stafilokok, hemofilni štap, kao i mikoplazma i klamidija)
• Alergijski, opstruktivni, astmatični - proizlazi iz iritirajućih kemijskih ili fizičkih čimbenika, kao što su kao kemikalije kućanstva, kućna prašina (o simptomima alergije na prašinu), životinjske dlake, pelud biljaka itd.

Bronhitis u djeteta do godine dana - simptomi i liječenje

Djeca koja su dojena i nemaju kontakta sa bolesnom djecom i odraslima ne smiju imati dišne ​​bolesti. Međutim, ako je dijete rođeno prerano, ima kongenitalne malformacije dišnih organa i drugih bolesti, a također u obitelji postoji djeca predškolske dobi koja dolaze u vrtiće i često su loše - razvoj bronhitisa kod djeteta do godine dana moguć je iz sljedećih razloga:

• uže od odraslih, bronhija, suhe i ranjive sluznice dišnog trakta
• postojeće kongenitalne malformacije
• nakon virusne ili bakterijske infekcije
• prisutnost individualne osjetljivosti na kemijske i fizičke podražaje - alergiju na sve.

Najosnovniji simptomi razvoja bronhitisa jaki suhi suhi kašalj, paroksizmalno, popraćeno poteškoćama disanja, otežano disanje. Postupno, kašalj postaje vlažan, ali mucus, ispljuvak tijekom bronhitisa kod djeteta do godinu dana otežava disanje, normalno funkcioniranje pluća je poremećeno, jer dišni putovi u djetinjstvu su uski. Bronhitis kod djece do godinu dana i čak do 3-4 godine najčešće je sljedeći:

• Akutni bronhitis jednostavan
• Opstruktivni bronhitis
• bronhiolitis

Na akutni i opstruktivni bronhitis, mi ćemo detaljnije prebivati ​​u nastavku. Sada razmotrite najčešće u djece starijoj od jedne godinebronhiolitis.

Bronhitis kod djece mlađe od jedne godine - bronhiolitis

Ovaj bronhitis utječe i na male bronhije i bronhiole, češće se javlja u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, virusa influence s naknadnom reprodukcijom pneumokoka (i tako dalje. streptokoki). U slučaju udisanja ledenog zraka ili oštrih koncentracija različitih plinova bronhiolitis se može razviti kao neovisna bolest. Opasnost od takvog bronhitisa je izražen bronhoobstruktivni sindrom s razvojem ponekad akutnog respiratornog zatajivanja:

• Karakteristično za suhe kašaljne napade, izražena je dispneja mješovite ili ekspiratne forme s sindromima otekline krila nosa, uz sudjelovanje pomoćnih mišića, povlačenje međukostalnih prostora prsa, bljedilo kože, cijanoza.
• Dijete ima suha usta, bez suza kad plače.
• Dijete jede manje i pića nego obično, a njegovo mokrenje je rjeđe.
• Povećana tjelesna temperatura, ali za razliku od upale pluća, to je manje izraženo (vidi str. bez obzira je li potrebno smanjiti temperaturu).
• Pomanjkanje daha do 60-80 udaha u minuti, dok je disanje grunting, površan.
• S obje strane se čuju mjehurići difuznih mokrih zvonjenja, koji se blago pjevaju i slabe.
• Simptomi trovanja u bronhiolisu kod djece nisu izraženi.
• Rendgensko zračenje određuje oštra prozirnost plućnog tkiva, raznovrsnost uzorka, vodoravni položaj rebara, odsutnost infiltrativnih promjena u plućima.
• Ako je u početku postojao jednostavan bronhitis, privjesak bronhiolitisa nakon nekog vremena očituje oštro pogoršanje opće stanje djeteta, kašalj postaje bolan i intenzivan, s malim sputom.
• Djeca su obično vrlo nemirna, raspoložena, uzbuđena.
• Test krvi može se neznatno mijenjati, moguća je slaba leukocitoza i povećanje ESR-a.
• Obično se bronchiolitis kod djece do godinu dana dugo traje do 1-, mjeseci.
• Uzroci akutnog bronhiolitisa kod djece slični su uzrocima razvoja opstruktivnog bronhitisa kod djece starijih od 2-4 godine. Lokalni imuni sustav respiratornog trakta kod djece mlađe od dvije godine je slab, zaštita od virusa nije dovoljna, pa se lako prodiru duboko u bronhiole i male bronhije.

Liječenje bronchiolitisa kod djece

Kod kuće ne možete liječiti bronhiolitis. Kada se pojavi bronhiolitis, dojenčad se obično prikazuje u bolnici, tako da je dijete pod nadzorom liječnika. U bolničkim pedijatarima, pulmologi će uspostaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Što moja majka treba učiniti prije nego što hitna pomoć stigne?

Možete samo ublažiti simptome prehlade - stvoriti optimalno ugodan zrak u sobi, uključiti ovlaživač zraka, pročistač zraka.

Ako dijete nema visoke temperature, možete olakšati disanje s kremama i mastima za zagrijavanje, širiti noge i teladi. Samo s ovim morate biti oprezni ako dijete nije bilo alergijskih manifestacija prije, onda to pomaže puno ako dijete alergijske, zagrijavanje masti treba biti isključen.

Za kašljanje mekše, možete napraviti inhaliranje pare - iznad kipuće posude s slabom otopinom soli, držite dijete u naručju. Ili sjednite na stol i pokrijte ručnikom preko šalice vrućeg medicinskog rješenja.

Pokušajte prisiliti bebu da pije više kako bi se izbjegla dehidracija, ako dijete odbije dojku ili mješavinu, dajte dijete samo čistu vodu.

U bolnici za ublažavanje znakova zatajenja dišnog sustava, dijete dobiva inhalacije s bronhodilatatorima i dozvoljava disanje kisika. Također, u odluci liječnika odabranog antibiotik - Sumamed, Macropen, Augumentin, amoksiklav. Moguće je koristiti različite lijekove s interferonom. Potrebno je propisati antihistaminike za uklanjanje edema na mjestu upale i moguću alergijsku reakciju na liječenje. Ako se opažaju simptomi dehidracije, provodi se potrebna rehidracijska terapija.

Akutni bronhitis kod djece - simptomi

Bronhitis kod djece je najčešći oblik bolesti dišnog sustava. Akutni bronhitis smatra akutna upala bronhija sluznice bez simptoma upale pluća tkiva. Jednostavno bronhitisa u djece u 20% samo-bakterijska bolest, 80% - ili programskih virusa (virus Coxsackie, adenovirus, influence, parainfluence) ili u obliku bakterijskih komplikacija virusnih infekcija.

Klinički simptomi bronhitisa u djece sljedećim:

Na prvi dijete ima opću slabost, slabost, glavobolja, gubitak apetita, onda je suhi kašalj ili kašalj, intenzitet koji ubrzano raste, dok slušate odredi suhu difuzni ili miješanih mokrim krkljanja. Ponekad u djetetu može biti kašalj u leđima čije liječenje je malo drugačije.

U prva 2 dana temperatura poraste na 38 ° C, ali može biti u 37-3, umjerenoj temperaturi.

Nakon 6-7 dana, suhi kašalj pretvara u mokru, iskašljavanje i ublažava beba je dobar znak da se tijelo nosi s infekcijom i virusa.

Prosječno trajanje akutnog bronhitisa u djece je 7-21 dana, ali priroda bolesti, ozbiljnosti upalnog procesa ovisi o starosti, snaga njegovog imunološki sustav istovremene kroničnih i sistemske bolesti. Kada neadekvatan ili neblagovremeno liječenje akutnog bronhitisa može dovesti do adicije - bronhiolitis, upalu pluća.

Ponekad je gripa već neko vrijeme, poboljšava stanje djeteta, a zatim oštar pogoršanje, porast temperature, povećanje kašalj - To je zbog slabljenja imunološkog sustava u borbi protiv virusa i bakterijske infekcije, a zatim antibiotici prikazan.

Kada središnjeg živčanog ili adenovirus akutni bronhitis kod djece, simptomi trovanja kao što su - groznica, glavobolja, zimica, gubitak apetita, može biti oko tjedan dana. Obično je akutni bronhitis bilateralan, međutim, s mikoplazma bronhitisa najčešće je jednostrana, ponekad kombinirana s konjunktivitisom.

Akutni bronhitis kod djece - liječenje

Najčešće, trajanje akutnog bronhitisa kod djece čije je liječenje ispravno i pravovremeno provedeno ne smije biti duže od 14 dana, međutim, u dojenčadi, kašalj može trajati do mjesec dana, kao i za starije djece s atipičnim-mycoplasma bronhitisa. Ako se kasnije usporava bronhitis kod djeteta, potrebno je isključiti niz bolesti:

• aspiracija hrane
• upala pluća
• cistična fibroza
• strano tijelo u bronhi
• infekcije tuberkuloze

Pedijatar propisuje puni paket za liječenje. Pored provedbe svih preporuka liječnika, dijete treba pružiti posebnu prehranu i kvalitetnu njegu. Poželjno je u sobi stvoriti optimalnu vlažnost i čistoću, u tu svrhu prikladna je upotreba ovlaživača zraka i čišćenja zraka, često provjetravati sobu i provoditi svakodnevno mokro čišćenje u sobi u kojoj je dijete. I također:

• Puno piće

Osigurajte obilni prijem tekućina u toplom obliku. Za ublažavanje kašlja, toplijeg mlijeka s maslacem ili Borjomi mineralne vode, može se zamijeniti medom.

• Visoke temperature

Kod vrućice temperatura ispod 38 ° C treba uzeti antipiretiku - paracetamol u sirupu.

• antibiotici

Antibiotici za bronhitis kod djece, ako ih preporučuje liječnik, moraju se dati strogo po satu. Ako je potrebno uzimanje antibakterijskih lijekova 3 puta dnevno, to ne znači da biste trebali piti od doručka, ručka i večere, što znači, da bi njihov prijem trebao biti 24/3 = 8, svakih 8 sati, ako je potrebno 1 put na dan, a zatim ga dati samo u isto vrijeme, npr. u 9 sati ujutro. 11 pravila - kako pravilno uzimati antibiotike.

• Lijek kašlja

Suhim kašljem, djetetu se mogu davati lijekovi protiv grčeva, kako ih propisuje liječnik, i kada postaje vlažan za izbacivanje izlučaka. Suhim kašljem, sredstva se mogu kombinirati (Sinekod). Ako je kašalj vlažna, to pokazuje ekspektoranse - Mukaltin bromheksin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infuzija bilja ili suhog ekstrakta, Bronhikum, Evkabal, spavao skrb pristojbe.

• inhalacija

Udisanje bronhitisa kod djece, čiji se simptomi vrlo izražavaju, dobro pomažu udisanjem s uobičajenom hranom natrij, nazvan nad vrućim posudama, inhalacijom natrij bikarbonata pomoću nebulizatora, inhalatora.

• Za bebe

Za mala i novorođenčad koja ne znaju kako se očistiti, liječnici savjetuju da češće okreću dijete s jedne na drugu stranu. U tom se slučaju ispljuvka spušta prema dolje, nadražujući bronhijalni zid, što dovodi do refleksnog kašlja.

• preusmjeravanje sredstava

Za starije djece, limenke, senle, vruće kupke stopala, oni i dalje pomažu, a ako dijete ima snažan imunitet, takvi će postupci pomoći da se izbjegne uzimanje antibiotika. Noge djeteta možete lebdjeti nakon 1 godine, a također ih trljati agensima za zagrijavanje - terpentinske masti, Barsukor, Pulmaks bebe, itd., ali samo u slučaju kada nema visoke temperature, nakon trljanja, trebali biste zagrijati noge i završiti bebu. Međutim, u slučaju alergijskog bronhitisa kod djeteta, ni senfa ni masti za zagrijavanje ne mogu se koristiti, jer sastav masti i senf može pogoršati stanje djeteta.

• oblozi

Kod bronhitisa kod djece, liječenje pomaže kompresijama od toplog ulja. Toplo suncokretovo ulje na 40 ° C i navlažite ih nekoliko puta s preklopljenom gazom. Ovaj komprimirati treba nametnuti samo na desnoj i stražnjoj strani djeteta, odozdo staviti plastičnu vrećicu i sloj vate, pričvrstite dijete oko nekoliko puta. Oblačite toplu odjeću, obavite ovaj postupak za noć, ako nema djeteta temperaturu.

• Folk lijekovi

Stari nacionalna način - rotkva sok s medom, sok od kupusa, repa sok - bilo koji od ovih sokova treba davati 1 žličica 4 puta dnevno. Možete dati i sok od brusnica, miješajući je s medom u omjeru 3/1, žličicu 3 puta dnevno.

• masaža

Prvi tjedan pomogao je masaža prsa, a starija bi djeca bila dobra u izvođenju vježbi disanja.

Fizioterapija s bronhitisa

Kod djece, ti se postupci propisuju i provode samo po vlastitom nahođenju, to su metode fizioterapije koje promiču najbrži oporavak, budući da imaju protuupalni učinak, međutim, ne mogu se izvoditi više od dva puta godišnje:

• Ultraljubičasto ozračivanje prsa
• Blato, parafinske aplikacije na prsima i između lopatica
• Induktometrija na istim područjima
• Elektroforeza s kalcijem
• SOLLUX NA SVIJETU
• Aeronizacija hidroionizatorom dišnog trakta s otopinama kamilice, antibiotika.

Prevencija akutnog bronhitisa kod djece:

Nemojte dopustiti dugotrajni nos tekućeg djeteta, pravodobno liječenje bilo koje hladnoće i zarazne bolesti će biti najbolji preventivni protiv prodora infekcije u donji respiratorni trakt.

Pješačenje na svježem zraku u parku, igranje na kućici, tjelovježba u prirodi, kaljenje, svakodnevno unos prirodnih vitamina u voću i povrću, a ne u tabletama je put do zdravlja vašeg djeteta.

Obstruktivni bronhitis kod djece - simptomi

U maloj djeci, obično do 3-4 godine akutnog bronhitisa može biti popraćeno opstruktivnim sindromom - to je akutni opstruktivni bronhitis. U djece, simptomi takvog bronhitisa počinju češće nakon virusnih infekcija ili alergijskih manifestacija na poticaj.

Glavni simptomi opstruktivnog bronhitisa:

• Oštar, zvučni dugi dah s zviždukom
• Kašalj s napadima, prije povraćanja, oslabiti
• Tijekom inhalacije privlače se interkostalni prostori i prsa su natečena disanjem

Kada opstruktivni alergijski bronhitis kod djece nema temperaturu, počinje zbog alergijske reakcije na najjači iritant za dijete, a roditelji se često sjećaju, da su nedavno kupili nešto za dijete - jastučić od pera ili deku od vune kamile ili ovce, kuće su bile udahnute bojom od popravaka ili su otišle u posjet gdje su mačke.

Kod opstruktivnog bronhitisa kod djece, simptomi mogu početi 3. ili 4. dana od gripe ili ARVI, a mogu biti uzrokovane i drugim bakterijama, što se očituje u pojavljivanju disleksije u ekspiriranju - porast respiratorne stope na 60 u minuti, a također postoje poteškoće u nadahnuću.

Dijete počinje uznemiriti, glasno disanje, osobito dugotrajno izdisanje uznemirenosti, koju čuju osobe blizu djeteta. Prsni koš je kao da je natečen, tj. Rebra su vodoravno raspoređene. Kašalj je suh, naporan, napadaji, iznenada se javlja, ne donosi olakšanje i pojačava se noću.

Ako se ova bolest ne razvije nakon ARI, tada temperatura u prvim danima nije povećana.
Glavobolja, slabost i mučnina, vrlo su rijetki.

Prilikom slušanja dolazi do suhog disanja u plućima.

X-zraka je otkrila povećanu transparentnost, povećanu plućnu sliku, u odsutnosti infiltrativnih promjena u plućima.

Analiza krvi kao virusna infekcija - limfocitoza, leukopenija. ubrzana ESR, ako je alergijski bronhitis kod djeteta, a zatim eozinofilija.

Gotovo uvijek opstruktivni bronhitis povezan je s virusom ili mikoplazmatskom infekcijom, a povratak opstruktivnog bronhitisa kod djece najčešće se spontano zaustavlja za 4 godine.
Ako su zahvaćene bronhiole i male bronhije, onda je to akutni bronhiolitis.

Obstruktivni bronhitis kod djece razlikuje se od napadaja astme, jer se opstrukcija polako razvija, a astmom se naglo počinje gušiti. Iako prvi napadi bronhijalne astme kod djece također počinju tijekom ARVI. Ako se opstrukcija javlja nekoliko puta godišnje, to je signal da je dijete u budućnosti izloženo riziku razvoja bronhijalne astme.

Obstruktivni bronhitis kod djeteta može biti posljedica pasivnog pušenja, može se razlikovati snažnim kašljem uz zviždaljku ujutro, dok je stanje djeteta sasvim zadovoljavajuće. Obstruction with alergija događa kada je kontakt s alergenom i nedavno postaje vrlo česta manifestacija u djeci sklona alergijama, ovi bronhitis se ponavljaju i prijete razvojem bronhijalne astme.

Alergijski i opstruktivni bronhitis kod djece - liječenje

hospitalizacija

U opstruktivnom bronhitisu kod djece do godinu ili dvije godine, liječenje bi se trebalo izvoditi u bolnici pod nadzorom pedijatara, u drugim slučajevima po vlastitom nahođenju liječnika i roditelja. Liječenje se najbolje obavlja u bolnici ako:

• Uz opstrukciju djeteta, simptomi opijenosti su smanjeni apetit, groznica, mučnina, opća slabost.
• Znakovi respiratornog zatajenja. To je kratkoća daha, kada se učestalost disanja povećava za 10% dobne norme, prebrojavanje je bolje noću, a ne tijekom igre ili plakanja. U djece mlađoj od 6 mjeseci, stopa disanja ne smije prijeći 60 minuta, 6-12 mjeseci - 50 udaha, 1-5 godina, 40 udisaja. Acrocyanosis je znak respiratornog zatajenja, koji se očituje cyanotic nasolabial trokut, noktiju, tj. Tijelo ima nedostatak kisika.
• Nije neuobičajeno da opstruktivni bronhitis kod djece uklanja upalu pluća, pa ako liječnik ne sumnja na upalu pluća od hospitalizacije, ne može se odbiti.

bronhodilatatori

Bronchiolithics proširiti bronhije, tako da su dizajnirani za ublažavanje opstrukcije. Do danas su predstavljeni u različitim oblicima u farmaceutskoj industriji:

• U obliku sirupa (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), koji su prikladni za malu djecu, njihov nedostatak je razvoj drhtanja i palpitacije.
• U obliku otopina za inhalaciju (vidi str. Berodual za inhalaciju) - ovo je najprikladniji način za malu djecu, razrjeđivanje otopine lijeka fiz.rastvorom, udisanje 2-3 puta dnevno, nakon poboljšanja, moguće je koristiti samo noću. Mnoštvo i doziranje, kao i tijek liječenja određuje samo pedijatar.
• Inhalatori-aerosoli mogu se koristiti samo za stariju djecu (Berodual, Salbutamol).
• Takvi tabletni oblici bronhodilatatora, poput teofilina (Theopack, Euphyllin), nisu indicirani za liječenje djece s opstruktivnim bronhitis, imaju izraženije nuspojave, otrovniji su od lokalnih inhalacijskih oblika.

antispasmotika

Može se koristiti za smanjenje bronhijalnih grčeva. Ovo je papaverin ili Drotaverin, No-shpa. Njihov prijem može se izvesti uz pomoć inhalatora, oralno u obliku tableta ili intravenozno u bolnici.

Sredstva za kašljanje

Kako bi se ispljuvale bolje odstupane, koriste se različiti lijekovi koji reguliraju sluznicu, pomažu razrijeđenom ispljuvju i ubrzavaju njezino izlučivanje:

• To su pripravci s aktivnom tvari ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Ta sredstva ne bi trebala trajati dulje od 10 dana, to je najbolje da ih koriste u obliku inhalacije, a pripreme karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Nakon što se kašalj postao vlažan, napadaji postaju manje intenzivni, sputuma razrijeđena, ali loše odlazi, ambroksol bi trebao biti promijenjen u ekspektorante sredstvo za kašljanje za djecu, koje treba dati ne više od 5-10 dana, uključujući Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (vidi str. herbiju iz suhog i mokrog kašlja), Tussin, Bronchipret, dojenje , ,, .
• Lijekovi koji sadrže kodein za djecu ne smiju se uzimati ako dijete pati od napadajnog kompulzivnog kašlja, kako je rečeno liječnik može koristiti Sinekod, Stoptusin Fito, Libexin (s oprezom u djetinjstvu), Bronhicum, Broncholitin.
• Erespal - potiče i uklanja opstrukciju, smanjuje nastanak iskašljaja, a također ima protuupalno djelovanje aktivnost se primjenjuje od prvog dana bolesti, smanjuje rizik od komplikacija, a kontraindicirana je kod djece mlađe od 2 godine.

Dreniranje masaže

Da bi se olakšalo odlazak iskašljaja, roditelji mogu sami svoje dijete mijenjati zonu ovratnika, prsa i leđa. Posebno jaka masaža treba biti učinjena za mišiće leđa duž kralježnice. Korisno za opstruktivni bronhitis kod djece posturalna masaža - to jest, cvjetanje djeteta natrag ujutro, potrebno je obustaviti dijete iz kreveta naopako (jastuk pod jastukom pod trbuščićem) i dodiraći dlanove na brodu 10-15 minuta. Za stariju djecu, s masažom, zamolite dijete da duboko udahne, a na izdisaj dodirnite. Korisne i dodatne vježbe poput napuhavanja balona, ​​ispuhivanje svijeća.

antihistaminici

Antihistaminici su propisani djeci u nazočnosti alergijskih reakcija. Takvi lijekovi iz alergija kao što su Aerius sirup se može primijeniti na djecu od 1 godine do šest mjeseci mogu koristiti claritin i zyrtec, sa 2 godine sirupa i kapi Tsetrin, Zodak, Parlazin (vidi. popis lijekova za alergije). Takvi antihistaminici 1. generacije kao Suprastin i Tavegil se koriste rjeđe, samo za sušenje s obilnom tekućom ispljuvkom.

Alergija ili virus

Ako je opstrukcija uzrokovana alergijom ili virusom - antibiotici se ne mogu koristiti, pa čak i opasni (vidi str. antibiotici za prehladu i organe). Imenovanje antibiotika moguće je samo kod dokazanog infektivnog podrijetla bronhitisa kod djece.

Kada su naznačeni antibiotici

Liječenje bronhijalne opstrukcije s antibioticima nije indicirano, samo ako dijete ima groznicu preko 4 dana ili se dogodilo drugi temperaturni skok do 39 ° C nakon 4-5 dana nakon pojave bolesti, popraćen je teškim opijanjem, jakim kašljem, ako je s odgovarajućim dijete odjednom postane apatično, tromo, odbija jesti, ima slabost, mučninu, glavobolje, pa čak i povraćanje. U takvim slučajevima, uporaba antibiotika je opravdana. Propisano ih je samo pedijatar na osnovi kliničke slike, prisutnost gnusnog iskašljaja (što ukazuje na bakterijski bronhitis), upalne promjene u analizi krvi, kao i kod drugih znakova bakterijskog bronhitisa ili upale pluća (šištanje, rendgenski znakovi).

Antivirusni lijekovi

Većina liječnika preporučuje da za ARVI i gripu uzimate antivirusne lijekove, za bebe, svijeće Genferon, Viferon, a također u obliku kapi Gripferon, Interferon uzeti Sirupi Orvirem (rimantadina), a nakon starosti od tri formulacije za tablete, kao što su i Kagocel Arbidol Citovir 3. Ali, to je vrijedno pamćenja da ako je obiteljska anamneza (bliski srodnici) postoje li autoimuna bolest (Sjogrenov sindrom, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, Gravesova bolest, vitiligo, multipla skleroza, perniciozna anemija, diabetes mellitus ovisan o inzulinu, mijasteniju gravis, uveitis, Addison-ova bolest, primarnu cirozu žuči, autoimuni hepatitis, sklerodermija) uzeti imunostimulatori (Kagocel, Citovir, Amiksin) ne može, to može uzrokovati debi autoimune bolesti u djece, možda ne sada, nego kasnije (vidi. više antivirusnih lijekova za orvi).

Hormonska terapija

Hormonalni lijekovi, kao što je Pulcicort, naznačeni su samo u otežanim ili umjerenim napadima bronhitis (obično uz pomoć nebulizatora), brzo zaustavljaju opstrukciju i upalu, propisuju ih samo liječnik.

Što ne raditi

Kada opstruktivni bronhitis kod djece - liječenje trljanje i razmazivanje tijela djeteta s različitim mastima za zagrijavanje (mast Dr. Mama, masti s ljekovitim biljem, upotreba senfnih žbuka neprihvatljiva, jer uzrokuje još više alergijske reakcije i bronhospazam, posebno kod djece mlađe od 3 godine. Također je kategorički nemoguće inhalirati bronhitis s različitim ljekovitim biljem i eteričnim uljima. Mogu se upotrijebiti takvi folklorni lijekovi za zagrijavanje - toplinske komprese s krumpirom, solom, heljinom.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci u akutnom razdoblju su kontraindicirani, kada je opstrukcija već zaustavljena, moguće je izvesti UHF, elektroforezu ili laser.

Hypoallergenic dijeta i obilje piće

Bilo koje prirodno piće - mineralna voda s mlijekom, čajem, juhu pizze, potrebno je piti djetetu što je češće moguće. Dijeta bi trebala biti hipoalergijska, ali istodobno maksimalno vitaminizirana, s visokim udjelom proteina i masnoća. Isključite iz prehrane djeteta ništa što može uzrokovati alergijsku reakciju:

• citrusa, crvenog i narančastog voća
• kupljenih začina, slatkiša, mliječnih sireva, jogurta, gaziranih pića, kobasica i kobasica - sve što sadrži bojila, okuse, konzervanse i pojačivače okusa
• med i druge pčelarske proizvode
• ribe, uzgojene na ribogojilištima, tovnih pilića, jer su napunjene hormonima i antibioticima, što uzrokuje alergije.

Kada se brinete za dijete, svakodnevno morate zračiti, navlažite sobu u kojoj je dijete. Vruće u stanu ne bi trebalo biti, bolje je imati hladan, svjež i čist zrak. Nakon oporavka dijete bi trebao biti stavljen na dispenzer rekord s alergologa.

zdravotvet.ru

Bronhitis kod djeteta

Upala bronhijalne sluznice ili bronhitisa, jedne od najčešćih bolesti gornjeg dišnog trakta. Najčešći bronhitis kod djece od 3 do 8 godina, stopa incidencije u ovom dobu povezana je s obilježjima strukture gornjeg respiratornog trakta, a ne u potpunosti formiranom imunitetu.

Kod djece, bronhitis se obično pojavljuje u akutnom obliku i javlja se protiv pozadine virusne infekcije gornjeg dišnog trakta, odakle zaraza ulazi u bronhija uzrokuje upalu sluznice, iritira receptore sluznice i izaziva teški suhi kašalj i bol u prsima.

Liječenje akutnog bronhitisa u djece traje oko 2 tjedna i ne zahtijeva hospitalizaciju, ali ako je bolest ne liječi, može otići u kronični oblik i uzrokovati upalu pluća ili bronhijalnu astmu.

Uzroci bolesti kod djece

1. Bronhitis kod djece u više od pola slučajeva svih bolesti, razvija se u pozadini virusnih infekcija - uzročnik bolesti će pasti u gornjem respiratornom traktu, a odatle se širi niže, uzrokujući upalu sluznice donjeg respiratornog trakta.
2. Bronhitis uzrokovan bakterijskom infekcijom mnogo je rjeđi - bakterije ulaze u unutrašnjost bronhalnog stabla samo zajedno s nekim predmetom, malu djecu koja vole povlačiti u ustima bilo kakvi predmeti ili slučajno udahnuti fine detalje igračaka ili čestica prašine, zajedno s njima ulaze u vaše tijelo i bakterije koje mogu izazvati razvoj bronhitisa.
3. U brojnim slučajevima, virusni bronhitis je kompliciran vezivanjem bakterijske infekcije.
4. Kronični ili akutni bronhitis može biti uzrokovan iritacijom bronhijalne sluznice inhalacijom kemijskih para tvari ili mehaničkim nadraživanjem s česticama prašine, pijeska ili drugih tvari koje padaju u bronhije tijekom disanja.
5. Alergijske reakcije - česte alergijske reakcije izazivaju trajnu upalu sluznice i mogu dovesti do akutnog ili kroničnog bronhitisa, pa čak i do bronhijalne astme kod djece.
6. Kongenitalne malformacije gornjeg dišnog trakta.
7. Nedovoljno izliječeno prehlade ili virusne infekcije mogu biti komplicirane razvojem bronhitisa, a često ponavlja akutni bronhitis postaje uzrok kronične bolesti.
8. Invacije Glistovye - s masivnom zarazom djetetovog tijela s parazitima, migrirajući crvi mogu ući u pluća i ostati tamo, njihova prisutnost će izazvati stalnu nadraženost i upalnu reakciju u bronhiju.

Akutni jednostavni bronhitis

Akutni bronhitis kod djece se razvija nekoliko dana nakon virusne infekcije ili hipotermije, simptomi bolesti slični su Uobičajeni ORVI - dijete curi, žali se na bol u cilju, zalozhennost nos, glavobolju i bol u dojkama kod tussis i daha.

Jednostavni akutni bronhitis obično prilično lako prolazi, tjelesna temperatura ne diže iznad 37-38 stupnjeva, ukupno stanje bolesnika ostaje zadovoljavajuće, a glavni neugodnosti uzrokovane su stalnim suhim kašljem. Uz pravodobno liječenje i normalni tijek bolesti, nakon nekoliko dana kašalj postaje vlažan, djeca normaliziraju svoje opće stanje, ali potpuno kašlju nakon 10-14 dana.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis kod male djece rijetko se razvija, ova dijagnoza se smatra dokazanom u prisutnosti 2-3 pogoršanja bolesti godišnje, tijekom 2 godine. Intermedijarni oblik između akutnog i kroničnog bronhitisa, domaći pedijatri smatraju rekurentni bronhitis. Za razliku od kroničnog, s ovim oblikom bolesti nema opaženih promjena u bronhi i respiratornom sustavu, te je moguće potpuno izliječiti pacijenta.

S ovim oblikom bolesti, zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja, slabljenja imuniteta, štetnih utjecaja na okoliš, čestih virusnih infekcija i drugih predisponirajući čimbenici, tijek akutnog bronhitisa je odgođen, dijete ne može u potpunosti oporaviti i riješiti se kašlja i drugih simptoma bronhitisa.

Kronični bronhitis kod djece do 3 godine često se javlja u pozadini primarne patologije pluća ili dišnog sustava - s malformacijama pluća i bronha, s cilijarnom diskenozom, kronična aspiracija masama hrane, cistična fibroza, stanja imunodeficijencije, skleroza pluća, u prerane bebe povezane s umjetnom ventilacijom i drugim takvim slučajevima.

Razumjeti da je dijete jednostavno razvilo kronični bronhitis, simptomi bolesti se ne razlikuju od akutnog bronhitisa, ali kašalj nastavlja se nekoliko tjedana, sluz gubica - bijela ili zelena, s neugodnim mirisom. Uz auskultaciju prsnog koša, čuje se konstantna buka i pukotina. U maloj djeci, simptomi bolesti popraćeni su nedostatkom daha i postupnom deformacijom prsnog koša - može dobiti oblik bačve.

Suvremene metode liječenja bronhitisa

Liječenje akutnog bronhitisa kod djece provodi se izvanbolničko i samo pod nadzorom pedijatara. Jednostavan jednostavni bronhitis tretira se kod kuće bez potrebe za upotrebom antibiotika ili intramuskularne injekcije, ali samo liječnik može procijeniti stanje pacijenta i propisati adekvatan tretman. Posebna pažnja treba liječiti akutni bronhitis kod djece mlađe od jedne godine - oni vrlo brzo razvijaju kratkoću daha i dišne ​​poremećaje, pa liječnici preporučuju hospitalizaciju.

Liječenje djece starije od 3 godine nije posebno teško, jednostavno akutni bronhitis traje ukupno 2-3 tjedna, uz dobru njegu i usklađenost s medicinskim preporukama.

1. Način - režim kreveta i polupansiona u prvim danima bolesti - do normalizacije tjelesne temperature i općeg stanja djeteta,
2. Dijeta - s bronhitikom preporučuje se probavljiva hrana, više mliječnih proizvoda, svježe voće i povrće. Ako dijete nema apetit, ne inzistira na jedenju, on treba jesti koliko god želi, samostalno odabiru hrane.
3. Puno piće - za smanjenje tjelesne temperature, uklanjanje toksina iz tijela i nadopunjavanje ravnoteže vode u tijelu djetetu trebat će vam velikodušno tople napitke - mlijeko, čaj, kompot, mors, juha od dogrose ili brusnice, topla mineralna voda bez plina.
4. Isprati grlo - s virusnim infekcijama, guljenje pomaže smanjiti tonzilitis i ukloniti patogene iz tijela - gargula može biti sodo-slan otopina, infuzija kamilice, kadulje ili zbirka bilja.
5. Izlječivači - kako bi olakšali kašljanje s bronhitikom primjenjuju mucolitije - slatki sok, infuziju termopsije, nitrosil, bromheksin, liječnik mama, ambroben i drugi, oni razrijediti sputum i olakšati njegovo uklanjanje iz bronha.
6. Udisanje je jedan od najučinkovitijih lijekova za suhi, nametljiv kašalj, omekšava i hidratizira respiratorni trakt, smanjuje iritaciju, smiruje kašalj i djeluje kao ekspektorant - za inhalaciju možete koristiti posebne naprave - nebulizatore ili samo disati vruću paru preko infuzije ljekovitog bilja ili kuhanog krumpira.
7. Mlazne masti i kompresije - za bolove u prsima, dugotrajno bolno kašljanje, pomaže utrljati prsima s mastima za zagrijavanje ili mastima. Za liječenje djece starijih od 3 godine možete koristiti senfne žbuke ili komprese na prsima. Primjenjujući trljanje, senfne žbuke ili širenje bebe masti, područje srca treba ostati otvoreno.
8. Vibracijska masaža - u liječenju bronhitisa, vibrirajuća masaža ima izražen ljekoviti učinak. Pomaže očistiti bronhe i alveole iz sluzi, pomaže u normalnom disanju i ubrzava oporavak. Takvu masažu može učiniti dječji masažni terapeut ili roditelji djeteta, zbog toga morate lagano i lako dodirnuti leđa djeteta, stvarajući vibraciju prstima ili rubu dlana. Masaža ne smije uzrokovati bol, masaža traje 2-3 minute do 15 minuta.
9. Ako je potrebno, dijete je propisano antipiretici - dječji panadol, paracetamol, ibuprofen ili svijeće s tim lijekovima.
10. Uz nazalnu zagušenja u maloj djeci preporuča se ne koristiti vazokonstriktivne lijekove - potrebno je nekoliko puta dnevno kako bi se operirali nosni prolazi i upalili Aquamaris, slanu ili majčino mlijeko. Nasalni sadržaj može biti isisan pomoću usisavanja ili male kruške. Djeca starija od godinu dana s prehladom su propisana Nazivin, Tanos, sanorin ili drugi slični lijekovi. Svi ti lijekovi ne smiju se koristiti više od 3 dana za redom.
11. Antitusivi se propisuju samo u ekstremnim slučajevima, jer potiskuju aktivnost središta kašlja u mozgu, ometajući pročišćavanje bronha i odgađajući proces iscjeljivanja. Pripravci koji se temelje na kodeinu, glaucinu i libexinu propisuju se u slučaju teških, bolnih kašaljnih varijanti koje sprečavaju bebu da jede ili spava normalno i uzrokuje ozbiljnu iscrpljenost pacijenta.
12. Antibiotici - izbora antibiotika u običnom jednostavnom bronhitisu nije poželjno - najčešće su izvor infekcije virusi, a ne bakterije. Antibiotici su naznačeni u slučaju komplikacija bronhitisa, pojave gnjevnog iskašljaja ili općeg smanjenja imuniteta. U ovom slučaju lijekovi su izbor ampicilin, amoksicilin ili sumamed. Liječenje antibioticima treba obaviti samo prema uputama i pod nadzorom liječnika. Pri propisivanju antibiotika ne smije se zaboraviti na mogući razvoj disbakterijusa i mora početi uzimati takve lijekove kao što su linex, hilkforte, bifidum bacterin i drugi.

ingalin.ru

Sve o liječenju bronhitisa u djece

Bronhitis kod djece - nespecifična upala dišnih putova s ​​bronhijskim oštećenjem. Bolest se manifestira kao kašalj, wheezing, groznica i bol iza strijca.

Da bi potvrdili dijagnozu, liječnik obavlja auskultaciju i može propisati OAK, bronhografiju, sputum i bronhoskopiju.

Liječenje bronhitisa kod djece provodi se lijekovima i fizioterapijom (inhalacija, respiratorna gimnastika, masaža).

Načela liječenja akutne bolesti

Liječenje akutnog bronhitisa u djece treba biti siguran za obavljanje liječnika. Budući da je bolest često je početak ozbiljnih komplikacija koje prijete zdravlje i život djeteta. Tek nakon što je imenovanje primarne terapije može biti posezala za recepte tradicionalne medicine. U djece, liječenje bronhitisa je uvijek složena. Sastoji se od borbe protiv infekcije, evakuacije sadržaja bronha, povećanja imuniteta, smanjenja viskoznosti sluzi, poboljšanja ukupnog stanja. Ističe liječenje akutnog bronhitisa:

1. Kada oštro različite simptome bolesti dijete mora biti u skladu polupostelny mod, nakon normalizacije temperature i općeg stanja smije voditi više aktivan stil života.
2. Budite sigurni da prozračite sobu bebu, naravno, u isto vrijeme to ne bi trebao biti tamo. sobna temperatura treba biti 19-21 ° C
3. Potrebno je povećati ukupni volumen toplih napitaka su pogodne za tu svrhu kao što je voda ili čaj, sok, sok, juha s kamilice, šipka, voćni kompot.
4. Dijeta od mliječnih proizvoda i povrća hrane treba prevladati. Iz izbornika, poželjno je da se eliminiraju začina, vysokoallergennye hranu i ljuta jela.
5. Kada hipertermija iznad 3, ° C prikazuje raspored antipiretici (ibuprofen, paracetamol, Nurofen) hladno za velike posude (pazuha, na potkoljeni i lakat zavojima), natapanjem mlakom vodom. Sve dok se temperatura ne dolazi u pare brzinu udisanja, stopala kupke i ostalih termalnih procedura ne može biti izvedena!
6. U početku bolesti preporuča se izvođenje antivirusni tretman, na primjer, uporabom interferon ili lokferona. Kada infekcija gripe koristi Kagocel, rimantadin, i tako anaferon. D.
7. Kada bolno, neproduktivna, suhi kašalj, liječnik propisuje lijekove koji potiskuju kašalj centar stoptussin, sinekod, libeksin, tusupreks. Ovi lijekovi se treba koristiti ako se formira sluz u bronhijama. U nekim slučajevima to je poželjno da koristite alate koji potiskuju kašalj refleks, ali se bori sa suhim kašljem - spavao flyuditek i Gerbion.
8. Gotovo uvijek nakon što je temperatura diversionary terapiju: senf, vruća kupka stopala brišući Evamenol masti, crnoglavka „dr mama” oblozi (votka, med). Postupci su kontraindicirana krši integritet kože, tuberkuloza, bolesti srca. Banke koriste za liječenje djece ne mogu!
9. Kada bronhijalne sluzi počinje akumulirati, da ga rastopiti i zapaliti iscjedak imenovati iskašljavanje droge: ambrobene, sljez korijen, ACC, bromheksin, mukaltin, Lasolvan.
10. Vježba terapija, vibrirajuće masaže, vježbe disanja, posturalna drenaža i mnoge fizioterapije (NLO prsa, parafin i blato aplikacije, elektroforezu, inductothermy, speleoterapija) posjeduju protuupalno djelovanje i poboljšanje evakuaciju sputuma.
11. U liječenju bronhitis, alergijski etiologijom i kao dodatak tretmanu prikazan fenistil antihistaminici, Suprastinum, zirtek, claritin.

Hitna potreba da se hospitalizirati dijete u razvoju hipoksije, dispneja (otežano disanje), respiratornog zatajenja, nedostatak pozitivnog učinka liječenja i oštrog pogoršanja.

Inhalacija u bronhitisa

Inhalaciju u liječenju bronhitisa protuupalnog, mukolitičke, bronhodilatatora i antiseptik djelovanja. Oni smanjuju viskoznost sluzi i olakšava njegovo uklanjanje, kao aktivni sastojci prodiru duboko u sluznicu bronhalnog stabla, radi na živčanim završecima i smanjuju upalu. To pomaže eliminirati edem i grč, bronhijalne luminalne širenje, poboljšanje oksigenacije.

Inhalacije može biti para sa sodom, decoctions bilja (lipa, kamilica, malina list, kadulja), voda i mineralna ulja (bor, limun, čaj stablo i eukaliptus).

Ultrazvukom kompresije i katoda mreže za maglicu može izvesti inhalaciju lijekova, razrijedi sa slanom otopinom. Oni prodiru najdublje u alveole. Takav tretman za bronhitis smatra najučinkovitije.

Lijekova koji se koriste za inhalaciju:

• antitusike (tussamag);
• stanjivanje sluz (Mucosolvan, ACC, Fluimucil, ambrogeksal, itd ...);
• protuupalna sredstva (Rotokan);
• bronhodilatatori (salbutamol, Berodual, atroventa, Berotek, itd ...);
• antiseptici (miramistin, furatsilin).

Tijekom udisanja dijete mora disati kroz usta. Postupak treba izvoditi u 1-, sata nakon jela. Tijekom sati nakon udisanja nije poželjno jesti, piti i razgovarati. Trajanje manipulacije ovisi o dobi djeteta do 5 godina je dovoljno 3 minute, za stariju djecu vremena povećana za 10 minuta. Učestalost udisanja je 1-2 puta dnevno.

Inhalacijski lijekovi izazivaju lokalno učinak i praktički ne apsorbiraju u krvotok, tako da je vjerojatnost nuspojava je praktički nemoguće.

Tradicionalne metode liječenja

Narodna liječenje bolesti je značajan igrač u uzimajući osloboditi od raznih simptoma bronhitisa. Prirodni sastojci blago utječe na tijelo djeteta, a nema negativne učinke na organe i sustave, kao i umjetnih sintetičkih sredstava.

Izdvojiti cijelu skupinu biljaka koje imaju iskašljavanje akciju. Oni stimuliraju aktivnost bronhija žlijezde, liquefies flegma pridonose njegovoj promociji dišnih puteva. Ove biljke su trputac, menta, origano, gospino bilje, vapno, majka-i-maćeha. Imajte na umu da bilo koji dio pripremljenog juhu, dijete može imati alergijsku reakciju.

Također preporuča tretman med pomiješan sa sokom trputac, luk, mrkva ili kupus. Ponekad koristiti infuzija lipe cvatu i marshmallow korijen. Kada hipertermija, kada je nemoguće napraviti udisanje, oni su zamijenjeni toplog mlijeka sa „Borjomi”, s dodatkom meda i soda. Noga i prsa dijete može utrljati kozji loj noću čarape prelije u malo senfa u prahu.

Antibiotska terapija

Vrlo često roditelji su uvjereni da je liječenje bronhitisa nemoguće bez antibakterijskih sredstava. U stvari, to nije slučaj, jer su antibiotici imenovan samo u slučajevima kada je upala spušta u donje dijelove dišnih puteva i može izazvati razvoj pneumonije. U ranim danima ti lijekovi nisu propisani.

Simptomi trovanja i groznice, u trajanju od 3-4 dana, razlog za korištenje antibiotika u liječenju bronhitisa. Lijekovi se dodjeljuju prema vrsti infekcije patogena uzrokuje bolest.

Ako je antibiotik izabran ispravno, a popratne pojave naglo opadati, a do kraja prvog tjedna simptoma bolesti u potpunosti nestati. Djeca obično propisuju sljedeće skupine antibiotika:

• Makrolidi - rulid, eritromicin, macrofoams, vilprafen.
• Penicilini su amoksicilin.
• Cefalosporini - cefiksim, ceftibuten.

Ako se tijekom patologije nije komplicirano, lijekovi koriste oralno, ali u težim slučajevima potrebno je parenteralna antibiotici. Lokalno primjenjeni lijek s bioparoks uspjeh koji kombinira anti-upalna i antibakterijska komponente.

U prosjeku, antibiotici traje tjedan dana, ali egzacerbacija kronične oblik bolesti u djece je moguće 14-dan prijema.

Kronični bronhitis

Kronični oblik bronhitisa simptomatski slično akutne tijeku bolesti. Trajanje pogoršanja može trajati 3 mjeseca. Dijagnoza je napravio, ako je patologija se ponavlja više od 3 puta godišnje. U pravilu, bronhitis bolesne djecu od 4 do 7 godina starosti. Liječenje bilo koji oblik bolesti je sličan, samo s rekurentne naravno, mnogo pažnje posvećuje imunoterapija. Podržava imunološki sustav u djece je biljni lijekovi (s immunal ehinotseey, maksimun), bakterijske (sprej IRS-19, bronhomunal) podrijetlo. Također koristiti pentoksil, taktivin, laži i levamisol.

Autor: А.И. Philonenko, terapeutkinja.

ingalin.ru

Vezani članci