Perineva

Perineva tablete imaju zaštiti srca i vazodilatorskim učinak, također pokazuju hipotenzivni učinak.

Temelj lijeka uključuje komponente: perindopril, laktozu, kalcijevu sol klorovodičnu kiselinu, povidon (enterosorbent), pirogeni silicijev dioksid, mikrokristaliničnu celulozu, magnezijev stearat.

Stabilizacija krvnog tlaka promatrana je nakon mjesec dana liječenja. Redoviti unos lijeka pomaže smanjiti hipertrofne promjene srčanog mišića. Imenovanje dugoročnih tečajeva liječenja može smanjiti težinu intersticijalne pluća fibroze normaliziruya naznačen time izoenzima fibrilarne proteine ​​koji su glavne komponente kontraktilnim mišiće.

Klinička i farmakološka skupina

Perineva ima antihipertenzivnu, vazodilatacijsku i kardioprotektivnu akciju.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Perineva u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini250 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Perineva proizvodi Krka (Slovenija) u obliku tableta koje se uzimaju usmeno. Svaka tableta, bez obzira na dozu aktivne tvari, je bijela boja, okruglog oblika. U pakiranjima od 30 ili 90 tableta, kao i službene upute za uporabu.

Perindopril (međunarodni naziv Perindopril) je aktivna tvar koja pruža sve farmakološke aktivnosti lijeka. Uključeno u pripremu Perineva (lat., INN - Perineva) u količini od 2, 4, 8 mg. Kombinirani Ko-Perineva oblici koji sadrže Perindopril u naznačenim dozama i Indapamid (diuretik) u količini od 25;, 5 ili mg.

Ostali sastojci:

• silicijevi oksidi;
• laktozu;
• celuloza;
• Magnezijev stearat;
• povidoni;
• Kalcij klorid.

Ko Perineva

Treba napomenuti da Perineva terapija djeluje samo u 50% kliničkih slučajeva. Da bi se postigao stabilniji rezultat, liječenje hipertenzije 1 i 2 stupnja provodi se s dvije aktivne tvari. Najučinkovitiji kombinacija je perindopril i indapaid. Ova kombinacija aktivnih sastojaka prikazana je u Ko-Perineva tabletama.

Lijek se prikazuje u tri doze:

• Perindopril, 2 mg, indapamid, 25 mg;
• Perindopril, 4 mg, indapamid, 5 mg;
• Perindopril, 8 mg, indapamid, mg.

Ko-Perinev je propisan kao glavni lijek za liječenje hipertenzije.

Farmakološki učinak

Aktivna tvar Perineva perindopril pripada oksopeptidazi, ACE inhibitor ili kinaza. On može pretvoriti angiotenzin u vazokonstriktor i uništiti vazodilatator bradikina do neaktivne tvari heptapeptida. Taj učinak dovodi do smanjenja razine angiotenzina, izlučivanja aldosterona i povećanja aktivnosti renina u krvnoj plazmi, sustava prostaglandina.

Perindopril smanjuje sistolički i dijastolički tlak, ubrzava periferni protok krvi bez povećanja otkucaja srca. Maksimalni učinak nakon uzimanja tableta dolazi u pet sati i traje tijekom cijelog dana. Stabilizacija zdravlja promatra se nakon mjesec dana terapije čiji prestanak nije praćen sindromom povlačenja. Perindopril smanjuje miokardijalnu hipertrofiju lijeve klijetke, težinu intersticijalne fibroze, koncentraciju mokraćne kiseline u hiperuricemiji.

Upozorenja za uporabu

Među glavnim indikacijama za uporabu lijeka su sljedeće:

• arterijska hipertenzija;
• zatajivanje srca kroničnog tipa;
• za prevenciju ponovnog infarkta miokarda;
• sa stabilnom ishemijskom bolesti srca;
• kako bi se spriječio povratni moždani udar, dok se lijek može koristiti samo u kombinaciji s indapamidnim lijekovima.

Monoterapijom i složenim tretmanom mogu se propisati različite doze lijeka uzimajući u obzir stanje bolesnika. U nekim slučajevima, unatoč prikladnoj dijagnozi, liječnik može zabraniti Perinevu. Osobito velik je rizik kod starijih osoba.

kontraindikacije

Kompletne kontraindikacije za uporabu lijeka smatraju se takvim stanjima: čin;

Relativne kontraindikacije (uzima se s oprezom) su takva stanja: ardiomyopatija;

Koristite u trudnoći i laktaciji

Prema uputama, Perineva kontraindicirana tijekom trudnoće. Ako trudnoća dogodi treba odmah zaustaviti lijek. Korištenje perindoprila u drugom i trećem tromjesečju trudnoće može dovesti do razvoja fetotoksične (oligohidramnion, zatajenja bubrega, usporava proces okoštavanja lubanje fetusa) i neonatalnu toksičnost (hiperkalijemija, hipotenzija, zatajenje bubrega) učinke.

Lijek se ne preporučuje za korištenje tijekom dojenja, jer njegove penetracije podaci u majčinom mlijeku nisu dostupni.

Doziranje i način davanja

Upute za upotrebu s obzirom da Perineva tablete treba uzeti ujutro prije doručka bez žvakanja ili lomljenja, pio puno vode. Lijek uzimati jednom dnevno, počevši s minimalnim doza od 2 mg, postupno povećanje, ako je to potrebno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 8 mg.

1. Kada se može koristiti hipertenzija Perineva lijek u monoterapiji ili u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje krvnog tlaka. Početna dnevna doza ne smije prelaziti 4 mg. U slučaju da se tijekom mjeseca terapije ne radi, doza se može povećati na 8 mg (normalan prijenos prethodne doze). Prije nego što počnete uzimati ovaj lijek, morate barem 3 dana prestati uzimati diuretik, budući da je kombinirano korištenje ovih lijekova može dovesti do hipotenzije. Starije osobe ne preporučuje se na početku tečaja uzeti dozu dnevno od 2 mg. Ako je potrebno, pri normalnoj toleranciji se može povećati do 4 mg, te do 8 mg.
2. Kod kroničnog zatajenja srca da se lijek treba samo pod liječničkim nadzorom, potrebno je započeti s najnižom dozom (2 mg). Povećan do 4 doze mg može se najranije jedan tjedan.
3. Kao profilaktičko sredstvo drugog udara za početak doza lijeka je 2 mg. Početi uzimati lijek može biti u dva tjedna nakon što je pretrpjela moždani udar.
4. Preporučena doza za ishemijsku bolest srca je 4 mg. Kada kontrolirate funkciju bubrega, nakon dva tjedna možete povećati dozu dva puta (8 mg).

Uz bubrežnu bolest, doza lijeka se daje pojedinačno, na temelju dijagnoze i stupnja poremećaja. Potrebno je stalno pratiti stanje bolesnika, osobito razinu kreatinina i kalijevih iona u krvi.

Nije potrebno prilagoditi dozu za bolesti jetre.

Nuspojave

Općenito, pacijenti normalno toleriraju lijek, ali s nuspojavama mogu se pojaviti nuspojave:

1. Na dijelu respiratornog sustava - kašalj, otežano disanje, bronhijalna opstrukcija i bronhospazam;
2. Iz živčanog sustava - vrtoglavica i glavobolja, pospanost, letargija, emocionalna nestabilnost, mogući razvoj napadaja;
3. U dijelu organa genitourinarnog sustava - kršenje potencijala kod muškaraca i libida kod žena, razvoj žade, zatajenja bubrega, povećanje razine kreatinina u krvi;
4. Na dijelu probavnog sustava - bol u epigastričnom području, mučnina, težina u želucu, suha usta, ponekad povraćanje, proljev ili zatvor, oštećenje funkcije jetre;
5. Alergijske reakcije - razvoj urtikarije, Quinckeov edem, osip kože, svrbež kože.

predozirati

U predoziranju pacijent može iskusiti sljedeće simptome: šok, zatajenje bubrega, bradikardija, oštar depresija krvnog tlaka, hiponatremija, vrtoglavica, kašalj, hiperkalemija, tahikardija, anksioznost, hiperventilacija, palpitacija.

S jakim smanjenjem krvnog tlaka, bolesnik treba preuzeti sklon položaj, malo podići noge, kao i poduzeti mjere za nadopunu BCC-a. S bradikardijom koja ne reagira na terapiju (osobito antropin), potrebno je instalirati pejsmejker (umjetni pejsmejker). Od perindoprila protoka krvi može se ukloniti hemodijalizom.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

1. Bilo je izvješća o slučajevima arterijske hipotenzije, nesvjestice, moždanog udara, hiperkalemije i poremećaja bubrega (uključujući akutne bubrežne insuficijencija) u predisponirajućim bolesnicima, posebice uz istodobnu uporabu s lijekovima koji utječu RAAS. Stoga se ne preporučuje dvostruka blokada RAAS zbog kombinacije ACE inhibitora s antagonistom angiotenzin 2 receptora ili aliskirena.
2. U bolesnika koji se operiraju uz uporabu opće anestezije, lijek treba otkazati jedan dan prije nadolazeće operacije.
3. U pozadini liječenja s Perinevom, moguće je razviti uporni, neproduktivni kašalj koji se zaustavlja nakon ukidanja terapije. Ova činjenica mora se uzeti u obzir prilikom dijagnosticiranja kašlja.
4. U bolesnika s dijabetesom, uzimanjem oralnih hipoglikemičnih lijekova ili inzulina, tijekom prvih mjeseci Perinevine terapije potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi.

Tijekom liječenja lijekom može se razviti vrtoglavica ili prekomjerno snižavanje krvnog tlaka, što može utjecati na sposobnost pacijenta da vozi i radi s drugim tehnikama znači.

Interakcije lijekova

Lijek može komunicirati s drugim lijekovima, pojačavajući ih ili oslabljujući ih ili svoje djelovanje. Ovaj učinak je također važno uzeti u obzir kada se istodobno provodi istodobna primjena nekoliko lijekova.

Slijedi nekoliko primjera interakcija:

1. Kod imunosupresiva: razvoj leukopenije raste.
2. Kada se koristi s neurolepticima: poboljšava se hipotenzivni učinak.
3. Kada se koristi s lijekovima za opću anesteziju: opći antihipertenzivni učinak se povećava.
4. Kada se koristi s diureticima: može doći do hipovolemija ili krvnog tlaka.
5. Kada se upotrebljavaju s diureticima štedljivima od kalija: sadržaj kalija u krvi može porasti - i to je vrlo opasno.
6. Kod inzulina može se povećati porast tolerancije glukoze, kao i smanjenje potrebe za inzulinom.
7. S baklofenom: potonji povećava hipotenzivni učinak, koji može značajno promijeniti krvni tlak;
8. S metforminom može doći do zatajenja bubrega funkcionalnog tipa. Sličan efekt nastaje kada se koriste kontrastni agensi koji sadrže jod.
9. Kada se uzimaju s litijevim pripravcima: koncentracija litija u krvnoj plazmi može se povećati, pa stoga ne vrijedi kombinirati Ko-Perineva s tim lijekovima.
10. Jednom primjenom acetilsalicilne kiseline i drugih NSAID-a: hipotenzivni učinak može se smanjiti droga, ali rizik od razvoja problema s bubrezima, uključujući akutnu bubrežnu bolest neuspjeh. U prisutnosti postojećih problema s bubrezima, jedna uporaba lijekova strogo je kontraindicirana.

A to je samo dio mogućih interakcija koje se mogu pojaviti uz istovremeno korištenje različitih lijekova. Zato se svakako savjetujte s liječnikom o tome što se mogu pojaviti nestandardni učinci ako konzumirate nekoliko različitih lijekova istodobno.

Recenzije

Uzeli smo neke recenzije ljudi koji su koristili lijek Perineva:

1. Julia. Ranije sam uzeo dragi analog Perinev-Prestarium iz ishemije, ali sada sam, po preporuci liječnika, prebacio na ovaj lijek. Nikada nisam požalio - lijek se prodaje po prihvatljivoj cijeni, postoji mogućnost kupnje velikog paketa od 90 tableta i spremanja. Lijek učinkovito smanjuje pritisak, ne povrijedi srce.
2. Ljudmila. Budući da sam hipertenzivna pacijentica s iskustvom, pokušao sam mnoge lijekove. U sljedećem posjetu liječniku se žalili na oticanje, a ona je ponudila promjenu rasporeda liječenja, dodavajući diuretik. Nazvali su me u Ko-Perinev. Uzet ću 1 tabletu ujutro, vrlo udobno, osjećam učinak u 3-4 sata. Nakon otprilike tjedan dana osjetio sam rezultate liječenja: edem je nestao, pritisak je prestao skakati. Za ambulantu ovaj lijek nije prikladan, ali u takvim se slučajevima koriste i druga sredstva. I tako sam jako zadovoljan s njim, pritisak je gotovo normalan. Nije bilo nuspojava.
3. Helena. Ovaj lijek mi je propisao liječnik nakon srčanog udara. Liječnik je rekao da će pilule pomoći normalizirati stanje srca i krvnih žila i to se dogodilo. Počela sam uzimati lijek s 2 mg na dan, postupno povećanje doze na 4 mg. Vidim promjene - pritisak "ne skoči osjećam se dobro, razina hemoglobina i kreatinina je normalna.

Liječnički komentari o Perinevima su sljedeći: ako se pravilno koristi (to uzima u obzir točnost dijagnoze i točna odabrana doza) u bolesnika postoji stabilno smanjenje krvnog tlaka i ishemijsko napada. Ipak, liječnici zabilježiti "obrnutu stranu kovanice" - postoji poteškoća pri odabiru pojedinačne doze pa pacijenti ponekad stvaraju negativne simptome koji prijete životu.

Perineva - analozi

Analozi Perinevovog lijeka prema djelovanju i indikacijama:

• Arentopres;
• Gipernik;
• Kovereks;
• Co-prenessa;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel A Bee Fort;
• Noliprel forte;
• Parnavel;
• Perindid;
• perindopril;
• Perindopril arginin;
• Perindopril erbumin;
• Perindopril + Indapamid Sandoz;
• Perindopril plus Indapamid;
• Perindopril-indapamid Richter;
• Perineva Ku-Tab;
• Perinpress;
• Piristar;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Stopress.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Preporuča se da tablete ostanu izvan dohvata djece, izbjegavajući direktnu sunčevu svjetlost na pakiranju. Datum isteka lijeka naveden je na pakiranju, na kraju tableta potrebno je odbaciti.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.