sadržaj
-
1kifoze
- 1.1Uzroci razvoja i klasifikacije kyphosis
- 1.2Funkcionalna kyfoza
- 1.3Dorsalna juvenilna kyphosis (Sheyerman-Mau bolest)
- 1.4Paralitička kyphosis
- 1.5Posttraumatska kyphosis
- 1.6Degenerativna kyphosis
- 1.7Opća načela dijagnoze kyfoze
- 1.8Opća načela liječenja kyphosis
-
2Kifoza: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
- 2.1Uzroci kyfoze
- 2.2simptomi
- 2.3Koje su vrste i faze kyfoze?
- 2.4komplikacije
- 2.5dijagnostika
- 2.6Liječenje kyfoze
- 2.7Kada je potrebna kirurška intervencija
- 2.8Kako pomoći kod kuće
- 2.9Preventivne mjere
- 3Kifoza - zakrivljenost kralježnice
-
4Kyphosis: uzroci, simptomi, forme, dijagnoza, liječenje i vježbe
- 4.1Opis bolesti
- 4.2Uzroci razvoja patologije
- 4.3Simptomatologija patologije
- 4.4Dijagnostičke značajke
- 4.5Vrste i stupnjevi bolesti
- 4.6Značajke nekih vrsta bolesti
- 4.7Moguće komplikacije
- 4.8Tradicionalno liječenje bolesti
- 4.9Značajke kirurške intervencije
- 4.10Preventivne mjere
- 4.11Približan skup fizičkih vježbi
kifoze
Kifoza se odnosi na patološku i fiziološku zakrivljenost kralježnice u anteroposteriornom smjeru. Fiziološka kyfoza je definirana u svim ljudima u prsnom kralježnici.
O patologiji govori u tim slučajevima kada je kut savijanja 45 ili više stupnjeva. Kifoza se može promatrati i odvojeno i u kombinaciji sa scoliosis (zakrivljenost kralježnice u lateralnoj ravnini).
Najčešći uzrok razvoja patološke kyfoze su frakture kralježnice.
Ovisno o prirodi zakrivljenosti, kyfoza može biti kutna ili lučna.
Kutna kyphosis obično se javlja kod tuberkuloze kralježnice, praćeno stvaranjem grbavice, skraćivanjem prtljažnika i izbacivanja prsnog koša prema naprijed.
S lučnom kyfozom promatra se glatka C oblika deformacije cijelog prsnog kralježnice.
Uzroci razvoja i klasifikacije kyphosis
Kifoza može nastati uslijed intrauterinih poremećaja rasta, nepovoljnih nasljeđivanje, ozljede i operacije na kralježnici, slabost leđa mišića s nedovoljnim fizičkim opterećenja itd.
U starijih osoba (posebno žena), kyphosis se često razvija zbog patoloških kompresijskih prijeloma prsnog kralješka. Uzrok tih fraktura je osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju.
Uzimajući u obzir uzroke podrijetla u ortopediji i traumatologiji razlikuju se sljedeće vrste patološke kyfoze:
- funkcionalna kyphosis (stoop);
- dorsalna juvenilna kyphosis (razvijena kod bolesti Sheyerman-Mau);
- kongenitalna kyphosis;
- paralitična kyphosis;
- post-traumatska kyphosis;
- degenerativna kyphosis.
Pored toga, kyphosis se može razviti kod nekih zaraznih i neinfektivnih bolesti: spondilitisa, ankilozantnog spondilitisa (Bechterew-ove bolesti) i tumora kralježnice. Vrlo rijetko, uzrok patološke kyfoze je radijacijska terapija, provedena za liječenje malignih neoplazmi u djetinjstvu.
Uzimajući u obzir kut zakrivljenosti, izolirani su normalni, ojačani (s povećanim kutom) i poravnati (sa smanjenim kutom) kyfoze.
Ojačana kyphosis, zauzvrat, podijeljena je na tri stupnja:
- 1 stupanj, pri čemu je kut savijanja 35 stupnjeva ili manje.
- 2 stupnja, pri čemu kut zakrivljenosti varira od 31 do 60 stupnjeva.
- 3 stupnja, pri čemu je kut zavoja 60 ili više stupnjeva.
Prekomjerna zakrivljenost prsne regije nepovoljno utječe na anatomske strukture same kralješnice i susjedne organe.
Smanjuje se volumen prsnog koša i kapacitet pluća s maksimalnim nadahnućem.
Nedovoljan unos kisika u krv uzrokuje kršenja cirkulacijskog sustava i drugih sustava.
Dijafragma se snažno utiskuje na trbušnu šupljinu, zbog toga što se normalno djelovanje organa nalazi u njemu, a posebno se razvijaju konstipacije.
Zbog preraspodjele opterećenja, intervertebralni diskovi pate, postoji osteochondrosis.
Uz izraženu kyfozu moguće je kompresiranje leđne moždine i korijena živaca, uz gubitak ili slabljenje osjetljivosti, slabosti mišića i poremećaja iz zdjeličnih organa.
Funkcionalna kyfoza
Funkcionalna kyfoza je očitovanje netočnog stava. Pojavljuje se zbog slabog razvoja leđnih mišića ili nefiziološkog položaja tijekom studija ili rada.
U nekim slučajevima, ova kyphosis je zbog psiholoških čimbenika (obično u adolescenata koji su stidljiv od njihovog rasta).
Tijelo nastoji nadoknaditi prekomjerno savijanje prsne kralježnice na stražnjicu, pa s tim Kyphosis često razvija istodobnu lumbalnu hiperlordozu (prekomjerno savijanje lumbalne regije anteriorno).
Za razliku od drugih vrsta kyphosis, u ovoj patologiji, prekomjerna zakrivljenost nestaje kada pokušavate izravnati leđa ili polaganje na tvrdu ravnu površinu. Na roentgenogramima bilo koje anomalije nije otkrivena.
Liječenje funkcionalne kyfoze je konzervativno. Pacijent se poučava da održava ispravnu poziciju tijekom sjedenja, stojeći i hodajući. Posebno dizajnirani kompleksi vježbi (LFK) su dodijeljeni za jačanje mišića leđa.
Nošenje korzeta nije prikazano.
Dorsalna juvenilna kyphosis (Sheyerman-Mau bolest)
Razlozi razvoja kyfoze nisu potpuno razumljivi, ali je utvrđeno da određenu ulogu u njegovu razvoju ima nasljedna predispozicija.
Pretpostavlja se da kyfoza u ovom slučaju nastaje bilo kao rezultat avaskularne nekroze (nekroza) zatvarača (slojevi hialinske hrskavice između kralježnice i međurrerkreptičkog diska) ili zbog pretjeranog rasta koštanog tkiva u tijelima kralješaka.
Postoji također pretpostavka da se kyphosis razvija zbog višestrukih fraktura mikro kralješka uslijed osteoporoze.
Tijela tri ili više prsnih kralježaka s deformom bolesti Sheyerman-Mau postaju klinasto oblikovana (na lateralnim roentgenogramima izgledaju gotovo trokutasto). Zbog promjene oblika kralježaka povećava se kyfoza. Savijanje prsne kralježnice doseže 45-75 stupnjeva.
U ranim fazama, pacijenti, u pravilu, ne žalbe. Kao što je kyphosis napredovala i zakrivljenost kralježnice povećava, bol se pojavljuje na zahvaćenom području.
Zbog popratne deformacije prsa, vrijeme disanja postaje teško. Postoji svibanj biti kršenje srčane aktivnosti. Neurološki simptomi su obično odsutni.
Dijagnoza dorsalne maloljetne kyfoze vrši se na osnovi anamneze, kliničkog i radiografskog pregleda. U nekim slučajevima dodatno se provodi elektroromustografija i MRI kralježnice.
Liječenje je obično konzervativno. Masaža je propisana, fizioterapeutski postupci, vježbanje i ručna terapija, ponekad - nošenje korzetom.
Oznaka za operaciju je veliki kut zakrivljenosti (više od 75 stupnjeva), sindrom stalne boli, kao i poremećaji disanja i cirkulacije.
Kongenitalna kyphosis je posljedica kršenja embrionalnog razvoja.
Pojavljuje se kada nastanu anomalije tijekom formiranja kralješaka, što rezultira stvaranjem leptira ili sphenoidni kralješci, stražnji polu-vertebra, mikro kralježak, itd. Manje uobičajene su kršenja segmentacije (razdvajanja) u pojedinca kralješci.
Moguće je kao „čisti” kifoze, u kojoj je kralježnica je zakrivljena samo u anterior-posterior smjeru i kyphoscoliosis, popraćeno zakrivljenosti u anterior-posterior i bočnih strana.
Vrh kypotske zakrivljenosti može se nalaziti na bilo kojoj razini - od cervikotorakcije do lumbalne kralježnice. Kifoza u ovoj bolesti često ima progresivnu prirodu.
Često (oko 13%) je utvrđena kao kombinacija s drugim kifoze abnormalnosti spinalni kanal (dermoidnim ciste, fibrozne suženja, kožnih sinusi, abnormalnih korijena kralježnice, itd.), te s razvojnim poremećajima različitih organa i sustava (mokraćnog, kardiopulmonalnog, ali i ekstremiteta, abdomena i prsišta zid).
Obično je zakrivljenost kralježnice praćena neurološkim poremećajima.
Kao dodatne metode istraživanja, koristi se radiografija (slike vida i vida u raznim projekcijama), CT, MRI. Može se propisati rentgenski kontrastni ispit spinalnog kanala. Neophodno je neurološko ispitivanje.
Konzervativno liječenje kongenitalne kyfoze je neučinkovito. Preporuča se operativna intervencija u djetinjstvu kako bi se uklonila patološka kyphosis, stabilizirala kralježnicu i spriječila daljnje deformacije.
Paralitička kyphosis
Paralitička kyfoza prouzročena je bolestima praćenim paresisom i paralizom mišića leđa (cerebralna paraliza, polio i sl.).
U cerebralnoj paralizi postoji porast prsne kyfoze i povećanje njegove duljine (zavoj se proteže na gornju lumbalnu regiju). Kifoza se može kombinirati s skoliozijom.
Karakteristično postupno napredovanje deformacije. Liječenje je obično konzervativno, složeno, produljeno.
Dijagnoza se obavlja na temelju anamneze, kliničkih i radioloških istraživanja. Prema indikacijama, bolesnici se upućuju na CT i MRI.
Pacijenti su propisani masaža, vježbanje, fizioterapija, ručna terapija.
Operacija je indicirana zbog jakog sindroma boli i kršenja funkcije organa smještenih u prsima.
Posttraumatska kyphosis
Frakture prsnog i lumbalnog kralješka najčešći su uzrok razvoja kypotske deformacije (oko 40% svih kifoza).
Rizik od kifoze ovisi o težini ozljede, bolesti mišićno-koštanog sustava (osteoporoza, slabe mišiće leđa) i pridržavanje liječničkih preporuka za vrijeme trajanja tretmana.
Temelj za dijagnozu je odgovarajuća povijest bolesti, klinički i radiološki znakovi posttraumatskog kyfoze.
U nekim slučajevima kyfoza se kombinira s neurološkim poremećajima. Liječenje je uglavnom kirurško. U prisustvu kontraindikacija operacije (starije dobi, teške popratne bolesti itd.) Provodi se konzervativna terapija, propisana je korzeti.
Degenerativna kyphosis
Degenerativna kyfoza nastaje kao posljedica degenerativnih poremećaja (osteoporoza, osteochondrosis). Češće je u žena starijih i starijih.
Često u kombinaciji s prethodnim ozljedama (patološke kompresijske frakture kralježaka). Kifoza pridonosi pogoršanju degenerativnih promjena u kralježnici i ima progresivnu prirodu.
Liječenje je pretežno konzervativno.
Opća načela dijagnoze kyfoze
Dijagnoza počinje detaljnim intervjuom i pregledom pacijenta.
Liječnik (Ortopedski liječenje kifoze uključenog) ispituje povijest bolesti, posebno boli oplemenjuje, ukazuje na odsutnost ili prisutnost neuroloških poremećaja.
Ispitivanje uključuje palpaciju leđa i vrata, određivanje jačine mišića i osjetljivost kože. Specijalist pregledava refleksne napetosti i provodi posebne testove za procjenu neurološkog stanja, obavlja auskultaciju srca i pluća.
Obavezna faza ispitivanja je radiografija kralježnice koja može uključivati i izravne i lateralne poglede i vidljive radiografije u nestandardnim izbočenjima i s posebno odabranim položajem pacijenta (na primjer, pod uvjetima istezanja) kralježnica).
Za otkrivanje patologije sa strane mekog tkiva može se propisati MRI. Za procjenu patoloških promjena iz koštanih struktura pacijenta može se poslati na kompjutorsku tomografiju.
Opća načela liječenja kyphosis
Liječenje kyfoze češće je konzervativno, uključuje terapiju vježbanjem za jačanje mišićavog korzeta leđa, masaže i fizioterapije. Neki pacijenti su prikazani s ručnom terapijom.
Nosila je korzete prvenstveno za smanjenje sindroma boli.
Međutim, stalna uporaba korzeta u većini slučajeva se ne preporučuje, jer sami oni ne ispravljajte položaj i, osim toga, može uzrokovati slabljenje leđa mišića s daljnjim pogoršanjem kifoza.
Znak za kiruršku intervenciju je:
- Perzistentna bol sindrom, koji se ne može eliminirati konzervativnim metodama.
- Brzo napredovanje kyphosis, osobito - uz neurološke poremećaje, kao i kršenja funkcije pluća i srca.
- Kozmetički defekt koji značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta i ometa obavljanje profesionalnih dužnosti.
Svrha operacije je, koliko je to moguće, ispraviti kut zavoja kralježnice i zaustaviti progresiju deformacije, kao i uklanjanje kompresije živčanih nosača i njihovo štititi od oštećenja u budućnosti.
Kirurške operacije na kralježnici klasificirane su kao složene, velike intervencije i provode se pod općom anestezijom tek nakon potpunog pregleda bolesnika.
Ponekad, za postizanje željenog rezultata potrebno je nekoliko operacija.
Za pričvršćivanje kralježnice koriste se različiti oblici izrađeni od inertnih metala (titan, titan nikalid). Oni ne uzrokuju reakcije odbacivanja i mogu biti u tijelu bez posljedica već dugi niz godina.
izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis
Kifoza: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Kifoza (lat. kyphosis) je bolest u kojoj se javlja deformacija kralježnice.
Ona se javlja i normalnim (fiziološkim) i patološkim.
Tijekom bolesti, prsna kralježnica pretjerano je zakrivljena u luku, pojavljuje se izbočina na leđima nazvanog grbavica.
Uzroci kyfoze
Glavni razlog pojavljivanja kypotskog položaja je slab opterećenje mišića leđa. Smanjenje njihovog tonusa dovodi do zakrivljenosti kralježnice.
Ova bolest može doći i zbog:
- ozljede;
- nasljedna predispozicija;
- pogrešan intrauterini razvoj (ako je dijete).
Nakon operacije može biti kyfoza kralježnice, kao i kod starijih osoba, jer gustoća koštanog tkiva postaje manja.
Dodatni čimbenici nastanka suparaliza muskulature vrata i zaraznih bolesti. Prvo se događa prilično rijetko, obično se događa kada je moždani udar mozga. U ovom trenutku glava neprekidno teži, a na vrijeme se prilagođava novom položaju.
A u drugom slučaju, kypotska deformacija događa se kada mikobakterijska tuberkuloza ulazi u tijelo. Tamo počinju jesti kosti, ostavljajući u njima šupljine, što dovodi do lomova.
simptomi
kyfoze prsne kralježnice kyfoze u adolescenata u lumbalnoj kralježnici
Kifoza se može vizualno prepoznati. Osoba koja ima deformaciju kralježnice, nagomilana sjedi za stolom i za vrijeme hodanja.
Kako bi je jasnije, spuštanje je položaj tijela, u kojemu je glava malo nagnuta naprijed, ramena su spuštena, prsni kavez potopljen (vidi sl. gore opisana slika).
Ako ne poduzmete akciju, ona postaje trajna i na kraju se pojavljuje grbavica.
U kyfozi, položaj ljudskog tijela nalikuje na upitnik. Ova patologija negativno utječe na dobrobit. Na primjer, osoba započinje:
- brzo se umoriti;
- osjeća nelagodu u prsima;
- postoje bolovi u gornjoj polovici leđa;
- prsti i nožnih prstiju;
- postaje teško zadržati ispravnu poziciju tijela;
- postoji disagoda kada disanje.
U vezi s činjenicom da osoba ima kyphosis kralježnice, pojavljuju se kronične bolesti srca, pluća, respiratornih organa i gastrointestinalnog trakta.
Koje su vrste i faze kyfoze?
Kifoza kralježnice podijeljena je na sljedeće vrste, u odnosu na oblik:
- Kutna kyphosis. Izvana podsjeća na oštru gumu, koja se nadvisuje vrhom.
- Luka.Ima oblik luka. Može biti kratka ili duga.
- Fiziološka.Ovo je faza razvoja kralježnice. Ova vrsta kyphosis može se promatrati u prsnom području do dobi od sedam ili u lumbalna do puberteta.
Podijelite ga prema etiologiji:
- Kongenitalna.Formira se u maternici, u fazi razvoja. Uz to, padine tijela ostaju, ali češće samo na stranama. Dakle, kod djece s kongenitalnom kyfozom, postoje problemi s mokrenjem, ako je to ekstremni stupanj, a možda čak i paralizom nogu.
- Gemotilichesky.Ovaj se oblik pojavljuje u onim ljudima čiji rodbini također imaju ovu bolest. Uglavnom govoreći, ona je naslijeđena.
- Mladež, također se zove Sheyerman-Mau bolest.Taj se oblik najčešće opaža kod dječaka u dobi od 14 do 16 godina. Točka za reći zašto se pojavljuje doktori ne mogu, ali imajte na umu da to može utjecati nasljedna predispozicija. Tijekom tog razdoblja utječe cijela kralješka, prednji dio kralješaka sužava, a na kraju se pojavljuju u obliku klina. U ranoj fazi Sherman Mauove bolesti, simptomi nisu jasno vidljivi. Samo s vremenom postoje bolovi i zakrivljenost kralježnice.
- Starac.Ova vrsta obratno se češće primjećuje kod žena. Razvija se zbog starosti povezanih promjena u kralježnici, slabljenja mišića.
- Kompresija.Stvara se kao posljedica ozljede. To bi moglo biti nesreća, neuspješni skok na nogama s velike visine. Tijekom bolesti, visina kralježaka u prednjem dijelu se smanjuje što uzrokuje pad.
- Posturalna.Pojavljuje se zbog pogrešno formiranog položaja i slabih mišića leđa. Često se nalaze u adolescenata, koji većinu vremena provode na pisaćem stolu. U ovoj fazi, bolje je ne napustiti bolest bez pažnje, vrijedno je poduzeti preventivne mjere. To uključuje ležanje na tvrdu površinu, lebdeći na traci. Ako ne poduzmete mjere, bolest će se nastaviti dalje razvijati.
- Rahitičan.To se događa kod dojenčadi koja pati od koštica.
- Degenerativnih.To se događa zbog degenerativnih promjena u kralješcima i slabljenja mišića kralježnice. Pojava ove bolesti pridonosi reumatoidnom artritisu i dodatnim kilogramima.
- Ukupna.To utječe na cijelu kralježnicu, pretvara ga u luk ili slovo "C". Najčešća je kod djece mlađe od jedne godine i ima ozbiljne patološke promjene.
- Tuberkuloza.Tuberkulozni spondilitis razbija kralješci, što rezultira njihovom kontrakcijom.
- Paralitički.Izgleda kao posljedica oštećenja živčanog sustava, paralize. Njeni uzroci su ozljede, cerebralna paraliza, mišićna distrofija i poliomielitis.
- Postoperativni.Pojavljuje se nakon što pacijent krši mjere za sprečavanje re-kyfoze u postoperativnom razdoblju.
komplikacije
Kifoza kralježnice
Najčešća kyfoza prsne kralježnice. To utječe na 4 do 10 kralježaka.
Glavni znakovi uključuju ukočenost udova, a kad bolest napreduje, onda jasno vidljiva kršenja u unutarnjim organima.
Opasnost od prsne kyfoze je da prsni koš varira anatomski, smanjuje se njezin volumen, a to utječe na opskrbu dovoljnim kisikom na sve unutarnje organe.
Uz povećanje nagiba kralježnice, u bolesnika se opaža česti razvoj prehlade, slab apetit, belching, poremećaji urina i česte palpitacije. Kut nagiba za kyphosis torakalne kralježnice varira od 15 do 30 stupnjeva.
Kada kyfoza pogađa vrat, zavoj se pomiče prema naprijed. Izgleda zbog promjena u dobi, infekcija, traume, hernijacije intervertebralnog diska ili tumora.
Pojavi se osoba u osobi, početi brinuti o glavoboljama, vrtoglavicama, čestim padovima tlaka.
Ako ne provodite liječenje, možete osjetiti poteškoće u radu dišnog sustava i srca. Tako osoba počinje trpjeti od kratkog daha, aritmije.
Utječe na kyphosis i lumbalnu kralježnicu. Uzrok nastanka su rakovi, ozljede, kile, novotvorine. Znakovi bolesti uključuju bol u leđima, ukočenost nogu, kršenja u području genitalija, kao i inkontinencija urina i izmeta.
dijagnostika
Dijagnoza počinje ispitivanjem i ispitivanjem pacijenta. Liječenje kyfoze provodi se ortopedistima. Oni detaljno proučavaju povijest bolesti, prepoznaju žarište boli, postoji li neurološki poremećaj.
Tijekom pregleda, stručnjak proučava leđa i vrat, određuje snagu mišića i osjetljivost kože. Istražuje i reflekse tetive, provodi testove za procjenu neurološkog stanja, izvodi auskultaciju srca i pluća.
Ispitivanje bez radiografije kralježnice nije potpuna. Uključuje bočno, ravno, u nestandardnim projekcijama iu posebnim pozama.
Da bi se identificirala patologija u mekim tkivima, propisana je MRI. Kako bismo razumjeli postoje li promjene u kostima, pacijent je usmjeren na kompjutorsku tomografiju (CT).
Liječenje kyfoze
Često pravilna nefotska deformacija uz pomoć konzervativnog liječenja. To uključuje LFK kako bi se osnažio mišićni korzeti natrag, kao i masažu i fizioterapiju. Ponekad se koristi ručna terapija.
Kako bi se smanjila bol, propisuje se nošenje korzeta.
No, u ovom slučaju potrebno je biti oprezan, budući da njihova stalna primjena ne samo da će ispraviti držanje, već i oslabiti mišiće, što će pogoršati situaciju.
Kada je potrebna kirurška intervencija
Izvršite operaciju u sljedećim slučajevima:
- postoje konstantne bolove u leđima i ne mogu se eliminirati konzervativnim metodama.
- bolest se brzo napreduje. Postoje neurološki poremećaji, prekidi u radu srca i pluća.
- kyphosis sprečava osobu da obavlja profesionalne dužnosti, kvaliteta života smanjuje.
Tijekom operacije, liječnici pokušavaju ispraviti kut zavoja i zaustaviti razvoj bolesti. Također, ako je moguće, kompresija živčanih pruga se uklanja i njihova zaštita od budućih oštećenja nastaje.
Ova operacija pripada složenoj kategoriji, a provodi se samo kada je pacijent potpuno pregledan. Provodi se pod općom anestezijom. Budući da uvijek nije moguće odmah postići traženi rezultat, često se provode više operacija.
Za učvršćenje kralježnice u željenom položaju koriste se izvedbe od inertnih metala. To uključuje titan i nikal titan. Tijelo ih ne odbacuje i može ostati u njemu već neko vrijeme.
Kako pomoći kod kuće
Ako postoji ozbiljan stupanj bolesti, onda ga neće moći izliječiti kod kuće, jedino ispravno rješenje bit će kirurška intervencija.
Čak i potpunu prilagodbu kyfoze slabog oblika djetetu i odrasloj osobi, to se može učiniti jednostavno podešavanjem situacije malo. Usput, u djece i adolescenata, liječenje je mnogo lakše. Kako biste poravnali leđa i ojačali mišiće, trebali biste raditi posebne vježbe kod kuće:
- Vježba # 1:trebate odmarati ruke i prsa u zid i savijati koliko god je to moguće. Taj položaj treba održavati 3-4 minute.
- Vježba # 2:stojeći leđima uz zid, jednu ruku treba baciti natrag iznad njegove glave i stajati pola minute, a zatim ponoviti promjenu ruke.
- Vježba # 3:ležanje na vašem trbuhu izmišljotina, ruke istodobno na prsima. Držite glavu ravno. Ponovite vježbu nekoliko puta dok držite položaj 20 sekundi.
- Vježba # 4:i pomoći u jačanju vježbi napetosti mišića u baru. Trajanje posljednjeg stalka treba postupno povećavati nekoliko sekundi.
Kada se liječi kyphosis torakalne kralježnice, vrijedi vježbati pomoću gimnastičke štapiće. Čučanj, povlačenjem za leđima i pritiskom na lopatice, napravite padine. Pogledajte gore navedene video vježbe.
Preventivne mjere
Da bi se izbjegla pojava kyphosis, vrijedi paziti na držanje tijela. Uvijek morate sjediti ravno i odabrati glatke površine za to. Ako postoji takva mogućnost, bolje je spavati na ortopedskom madracu.
Za posao izaberite najprikladniji stol i stolac, koji će biti prikladan za rast. Ako provodite dulje vrijeme u sjedećem položaju, trebate vježbati svaki sat ili jednostavno prošetati uredom.
Pokušajte izbjeći puno dodatnih kilograma na sebi. Jedite hranu bogatu vitaminima i elementima u tragovima. Pijte dan dovoljno vode.
Ova bolest zahtijeva odgovarajuće liječenje. Ako osoba počinje obnavljati kralježnicu u ranoj fazi, onda postoji više šansi za pozitivan rezultat.
izvor: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/
Kifoza - zakrivljenost kralježnice
Kifoza - Kongenitalna ili stečena zakrivljenost gornjeg dijela kralježnice u obliku slova C, izvan normalnog savijanja, što rezultira pojavom grba.
Najčešće se nalazi kyfoza prsne kralježnice, dok su slučajevi lumbalne i cervikalne kyfoze vrlo rijetki.
Kifoza je podijeljena na fiziološke i patološke.
Fiziološka sakralna i prsna kyfoza formiraju se čak u ranoj dječjoj dobi, dok su kod odraslih fiksirane zavoje kralješnice. U starijih osoba, kao i starosne dobi, postoji porast prsne kyfoze.
Prijelaz fiziološke kyfoze na patološka dolazi kada je njegova veličina postaje uobičajenija ili se manifestira na atipičnom mjestu (na primjer u lumbalnom području kralježnica).
Osim toga, patološka kyfoza podijeljena je na fiksne i nefiksirane (funkcionalne). Nefiksira se kyfoza pojavljuje zbog nedompenziranog vizualnog deficita (kratkovidost), s tvrdim položajem itd.
U slučaju ciljanog liječenja, ovi nedostaci često prolaze bez traga. Različite bolesti mišićno-koštanog sustava dovode do trajnijih deformacija.
Fiksna kyfoza, za razliku od funkcionalnog, u vodoravnom položaju pacijenta ne smanjuje se i ne nestaje.
Patološka kyfoza podijeljena je na: kongenitalnu, zbog neke neuromuskularne bolesti, osteokondropatske, kyfoze u sustavnim skeletnim bolestima i nakon prenesenog upalnog oboljenja
Kyphosis - uzroci razvoja
Uzroci kyfoze kralježnice su različiti, na temelju toga se razlikuju sljedeće vrste kyfoze:
→ Slabost (posturalna kyfoza prsne regije) najlakši je oblik prsne kyfoze, koji se najčešće pojavljuje zbog pogrešnog držanja u mladoj dobi
→ Degenerativna kyfoza je teži oblik ove bolesti, uzrok koji se razmatra progresivne osteokondroze kralježnice, što dovodi do smanjenja intervertebralnog čišćenja i disfunkcije ligamentarni aparat. U slučaju da degenerativna kyfoza prati štipanje živčanih završetaka leđne moždine, patologija se naziva kompresijska kyfoza
Kifogija kralježnice je pribavljena, prirođena, nastala kao posljedica kirurške intervencije (postoperativna kyphosis) ili traume (posttraumatska kyphosis). Kongenitalna kyphosis kralježnice proizlazi i zbog nasljedstva, i zbog anomalije u razvoju kralježaka.
Osim toga, zabilježeni su sljedeći razlozi za razvoj kyfoze: slabost mišića leđa, paraliza leđa, dobne promjene u dobi, tuberkuloza, rakovi.
Klinički stupnjevi kyfoze:
→ Hypokyphosis - kut zakrivljenosti reda od 15 °
→ Normokifose - kut zakrivljenosti od 15 do 50 °
→ Hyperkifosis - kut zakrivljenosti prelazi 50 °
Kifoza je jedna od opasnih, a ponekad i smrtonosnih bolesti. Izvana izgleda da u gomili čovjeka nema ništa posebno, a još opasnije. Nažalost, to nije slučaj.
U kralježničnoj se koloni osobe nalaze kičmena moždina, od kojih se praktički svi dijelovi i dijelovi ljudskog tijela odvajaju živčanim korijenima (snopovi).
Kifoze dovodi do povrede, koje se često izražava sve veću slabost u donjim ekstremitetima, dok apsolutne nemogućnosti samostalnog kretanja.
Pored toga, kod otvora procesa cervikalnih kralješaka prolazi krv koja opskrbljuje maleni mozak, okcipitalne režnjeve i kralješnice kralježnice mozga, stezanje koji s izraženom kyfozom dovode do oštećene moždane cirkulacije i razvoja naknadnog moždanog udara, što često rezultira smrću bolestan
Simptomi kifoze
Kifoza kralježnice se manifestira pomoću stražnje konveksnosti, s kutom odstupanja od više od 45 stupnjeva i detektiran je vizualnim pregledom pacijenta.
Ako postoji konveksnost manja od ove vrijednosti, odstupanje se prepoznaje kao normalno i dijagnoza je da kyfoza prsne kralježnice nije izložena.
Torakalna kyfoza očituje se karakterističnim bolnim mišićnim grčevima leđa, koji se promatraju u području kypotske zakrivljenosti.
Ponekad se kyfosis kralježnice može dodati ovoj vrsti kyphosis (utrnulost i slabost u udovima).
Složenim oblikom torakalne kyfoze postoje kršenja srca, disanje i probavu.
U nedostatku liječenja, progresivna kyphosis iz ozbiljnog stupa ide u grbu, koja ne samo da kardinalno mijenja izgled ali i znatno sužava prsa, dijafragma se zatim spušta prema dolje, smanjuje se pokretljivost rebra i respiratorni pokreti snažno teže. Kao rezultat takvih anatomske promjene u prsima, respiratorna funkcija je oštećena, što zauzvrat je vrlo čest dovodi do razvoja ustajalačkih pojava u plućima (otežava disanje, pojavljuje cijanozu prstiju i usnica) i dišnim neuspjeh.
Osoba s razvijenim grbom živi relativno kratko vrijeme, jer njegovo srce mijenja svoj izvorni položaj i radi puno niže od svojih sposobnosti, a njegova oslabljena pluća stalno su izložena raznim upalnim procesi. Zbog svega navedenog, pacijent umre od kardiovaskularnog i respiratornog zatajivanja.
S kyfozom u početnom stadiju oblikovana deformacija omogućuje pacijentu da dovede dovoljno puni život.
Osoba ima periodičku bol u vratu i leđima, kao i slabost u donjim ekstremitetima, uz kršenje osjetljivosti kože.
U slučaju daljnjeg napredovanja zakrivljenosti kralježnice, do gornje simptomatologije ograničavanje respiratorne funkcije pluća, inkontinencije fekala i urina, kao i poremećaji seksualnog sfera.
Vrste patološke kyfoze:
- kongenitalna kyphosis. To je uzrokovano genetskom mutacijom i naslijeđenim defektom u razvoju kralježničkih tijela (prednji dijelovi)
- Posturalna kyphosis. Ova vrsta zakrivljenosti kralježnice razvija se zbog pogrešnog držanja ("zaokruženog leđa") i najčešće promatrana u adolescenata, curi zajedno s pretjeranim savijanjem naprijed (lumbalni hyperlordosis)
- Posttraumatska kyphosis. Razvija se kao rezultat ozljeda kralježnice s kompresijskim prijelomima kralješaka i stiskanjem korijena kičmene moždine
- Sekundarna kyphosis. Ova povreda razvoj protiv infektivnih (polio, tuberkuloza spondilitis) ili sistemski (Behtjerevljeve bolesti, rahitisa, cerebralna paraliza, reumatoidni artritis, bolesti skleroderma)
- Stara (degenerativna) kyfoza. Ova vrsta zakrivljenosti uzrokovana je distrofijskim promjenama u tijelima kralježaka i međustaničnih diskova, koji su popraćeni tzv. "spuštanjem kralježnice kao i slabljenjem ligamenta aparat
- Sheyerman-Mauova bolest. Uzrok razvijanja ove patologije još nije uspostavljen.
Poznato je da se ta bolest u velikoj većini slučajeva razvija kod adolescenata u rasponu dobi od trinaest do šesnaest godina i manifestira se stanjivanjem prednjeg dijela tijela kralješnice približno u sredini kralješnice, što dovodi do karakterističnog nagiba prema naprijed u torakalnoj odjel
Dijagnoza bolesti
Čak i kyphosis u početnoj fazi može se lako vizualno sumnjati.
Sve što je potrebno je pitati pacijenta da se nagne naprijed i dobro pogleda iz kralježnice, budući da je s ovim položajem tijela, prisutnost bilo kakvog zakrivljenosti gornjeg dijela leđa lako može biti vizualno otkriti.
Međutim, ova se metoda može smatrati samo preliminarnom dijagnozom. Konačno, stupanj kyfoze uspostavlja se isključivo pomoću računalne tomografije i radiografije.
Osim toga, provodi se neurološki pregled kako bi se utvrdilo stanje mišićnih refleksa i odsutnost ili prisutnost poremećaja osjetljivosti kože. Funkcija pluća proučava se spirometrijom. Identificirati patološke promjene u korijenu živca i leđnoj moždini, MRI
Kifoza - liječenje
Svjetlosni oblici, kao i posturalna kyfoza, prilično su prikladni za konzervativno liječenje s manualnom terapijom i fizioterapijskim vježbama, Fizioterapija s kyfozom je u svakom slučaju obavezna, tk. to vam omogućuje da smanjite bol na minimum, ispraviti držanje i ojačati mišiće nazad.
U slučaju jake boli, korištenje različitih skupina analgetika, češće nesteroidnih protuupalni lijekovi (ketorol, itd.) koji omogućuju ne samo da se riješe opsesivne boli, već i da se smanji upalna lezija.
Ovi lijekovi su označeni da se uzimaju propisane od strane liječnika na dnevnoj bazi, a ne u vrijeme bolnih napada.
Među najnaprednijim metodama liječenja bolesti kralježnice je ručna terapija.
Uz kyphosis, ova vrsta liječenja može dati pozitivan rezultat samo u početnoj fazi, i to samo ako liječenje provodi pravilno obučeni stručnjak.
U slučaju da je pacijent u rukama amatera, postoji velika opasnost od dobivanja zamaha kralježaka, što će dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija. Ručni utjecaj na problemni dio kralježnice obavlja se obveznim intervalom od dva do tri dana.
S razvojem hiperkipoze, jedina metoda liječenja je kirurška intervencija, tijekom kojih je kvar eliminiran i Stabilizacija kralješnice s posebnim titanijskim pločama, šipkama i vijcima, koji su fiksirani posebnim metodama na tijelima kralješci. Nakon određenog vremena, svi strani objekti iz kralježnice su uklonjeni. Učinak postignut nakon operacije traje oko pet do šest godina
Prevencija kyfoze
Preventivne mjere za razvoj kyfoze uključuju jednostavna pravila kojima se uklanjaju uzroci ove bolesti i uključuju:
- - redovita vježba (za odrasle - fitness, za starije osobe - jutarnja vježba)
- - Djeca i adolescenti sa smanjenom vidnom oštricom moraju nositi kontaktne leće ili naočale
- - Ako je osoba uglavnom sjedila, da bi održala normalni ton mišića, preporučuje se koristiti barem 1 sat na sat. za ustajanje i obavljanje najjednostavnijih gimnastičkih vježbi
- - U slučaju da dijete sklizne zbog otežavanja njegovog visokog rasta, potrebno je razgovarati s njim ili se prijaviti djetetu psihologu
- - Važno je znati da visina stolca i stolova mora nužno odgovarati visini osobe. U slučaju da se morate naginjati tijekom rada, čitanja ili jedenja - trebate obaveznu promjenu namještaja
U početnoj fazi formacije kyfoze, prikazani su specijalni korzeti koji sprječavaju progresiju bolesti, što osigurava ispravnu poziciju brade, ramena i leđa.
Trajanje dnevnih čarapa određuje liječnik isključivo pojedinačno, na temelju simptoma i stupnja kyphosis.
izvor: http://vlanamed.com/kifoz/
Kyphosis: uzroci, simptomi, forme, dijagnoza, liječenje i vježbe
Kršenje držanja može dovesti do razvoja mnogih bolesti koje značajno umanjuju kvalitetu života. Problemi s kralježnicom mogu izazvati abnormalno djelovanje živčanog sustava.
Kifoza je jedan od poremećaja držanja, koji je karakteriziran izgledom grba na leđima.
Potrebno je liječiti, budući da patologija može izazvati smanjenje volumena prsa, a time i problemi s respiratornim organima.
Opis bolesti
Kifoza je problem koji karakterizira jaka zakrivljenost kostura, u kojoj se na leđima pojavljuje grbavica. Najčešće se problem javlja na području vrata maternice i prsnog koša, iako se može dijagnosticirati u lumbalnoj kralježnici.
Kifoza je patologija koja se dijagnosticira ako kut zakrivljenosti prelazi 30 stupnjeva.
Bolest se može pojaviti već u adolescenciji (od 10 do 15 godina), iako je često dijagnoza kod starijih osoba.
Treba napomenuti da djevojke manje pate od ovog problema od dječaka.
Uzroci razvoja patologije
Kifoza je bolest koju takvi čimbenici mogu izazvati:
- Sustavno i trajno kršenje držanja (za vrijeme sjedenja ili stojećeg položaja). Nemojte se stalno savijati za stolom. I ovo pravilo treba promatrati od ranog djetinjstva.
- Saddle, koja se pojavljuje s visokim rastom.
- Smanjenje leđa mišića, u kojima nisu u stanju održavati normalni položaj kostura.
- Cerebralna paraliza.
- Patološki razvoj kralješaka. Međutim, može biti prirođena ili stečena.
- Dječja paraliza. Ova ozbiljna bolest djetinjstva može ostaviti dijete s invaliditetom za život.
- Osteoporoza (prekomjerne krhke kosti).
- Osteochondrosis.
- Spinalna operacija.
- Rahitis. Ova bolest uzrokuje sustavne poremećaje tijela.
- Ozljede mišića ili kralježnice.
- Spondilitis (upala koja dovodi do uništenja kralješaka).
- Maligne lezije kostura.
- Tuberkuloza kostiju.
Simptomatologija patologije
Torakna kyfoza kralježnice ili druge vrste lezija kostura može se očitovati na sljedeći način:
- Previše ogrtača ili sagnuti se.
- Povećan umor, nemogućnost obavljanja dugogodišnjeg rada, u istoj poziciji.
- Bol u području zakrivljenosti.
- Nemogućnost vježbanja čak i malih opterećenja na leđima.
- Njuškanje kože nogu i leđa, kao i trnce u udovima.
- Čvrstoća pokreta.
- Kifoza cervikalne regije karakterizira činjenica da pacijent ne može podići glavu.
Naravno, predstavljena bolest uzrokuje neorganizaciju rada drugih organa i sustava, stoga može imati dodatne simptome:
- Česti bronhitis i opstruktivna plućna bolest.
- Bol u srcu bolnog karaktera.
- Aritmija.
- Upala pluća.
- Bol u pravoj hipohondriji i abdomenu.
- Buka u ušima.
- Bol u glavi.
Dijagnostičke značajke
Ako imate kyphosis, liječenje treba odmah početi. Inače, situacija će se brzo pogoršati. Upravo dijagnosticiranje može samo liječnik nakon pažljivog pregleda. Pacijent mora proći takve studije:
- Vanjski pregled. Prvo, liječnik će od vas tražiti da se uspravi kako biste utvrdili koliko je veliki pumpa. Zatim ćete morati zavojiti. U tom slučaju, stručnjak određuje zakrivljenost kostura u lateralnoj projekciji.
- Radiografija. Prikazuje stanje kralježnice, iako ne daje potpune informacije o svojstvima patologije.
- Kompjutirana tomografija i MRI. Ovdje stručnjaci će moći dobiti sve potrebne informacije o obliku i opsegu bolesti, o tome kako je teško oštećeno tijelo kralježaka.
Na temelju nalaza liječnik će moći propisati odgovarajuće liječenje.
Vrste i stupnjevi bolesti
Valja napomenuti da patologija može imati drugačije podrijetlo. Na toj se osnovi razlikuju sljedeće vrste kyfoze:
- Paralitički.
- Postoperativni.
- Funkcionalna.
- Degenerativnih.
- Rahitičan.
- Mladi dorzal.
- Posttraumatski.
- Kongenitalna.
- Godine.
Stupanj kyfoze je neophodan za poznavanje kako bi se propisala terapija koja će stvarno dati pozitivan učinak. Postoje samo četiri:
- Prvi. Karakterizira ga je najmanji kut zakrivljenosti, koji je 30-40 stupnjeva.
- Drugi. Ovdje stupanj raste do 40-50 jedinica.
- Treće: 50-70 stupnjeva.
- Četvrto. Karakterizira ga maksimalna razina zakrivljenosti, u kojoj se grb jako vidi, a stanje kostura je žalosno. Zakrivljenost je više od 70 stupnjeva. U ovom slučaju, tradicionalne metode liječenja rijetko su korisne. Najčešće u ovoj fazi obavlja se operacija koja, na žalost, ne može uvijek potpuno ukloniti posljedice bolesti.
Značajke nekih vrsta bolesti
Prije početka liječenja potrebno je razumjeti karakteristike glavnih vrsta patologije. Postoji nekoliko njih:
- Kifoza vratne kralježnice. Liječenje ove patologije je neophodno, jer bez nje pacijent može imati cerebralnu cirkulaciju. U krvnim žilama nastaje stagnacija krvi, a to je ispunjeno tvorbom tromba. Pacijent također ima arterijsku hipertenziju, on je ograničen pokretima s glavom, pati u stalnoj boli u glavi. Prikazana vrsta patologije može se razviti čak iu novorođenčadi. Uzrok tome je rađanja traume.
- Torakna kyphosis. To je najčešći. Međutim, dijagnoza mora biti ispravno napravljena. Činjenica je da se prikazana bolest može zbuniti s kypotskim stavom, koji proizlazi iz slabosti mišićnog pojasa. U tom se slučaju leđa okreće, ramena se kreću naprijed, prsni koš čini šupljim. Tijekom progresije bolesti, pacijent razvija uporni mišićni grč. Nadalje, može doći do smanjenja volumena prsa, pojavit će se hernijacije kralježaka i njihova deformacija.
- Lumbalna kyphosis. To obično utječe na 2 gornja lumbalna kralješka. Istodobno, deprecijacijska svojstva kostura pogoršavaju.
Moguće komplikacije
Ako se patologija ne liječi na vrijeme, ona je puna ozbiljnih posljedica. Zbog razvoja kyfoze,
- Intervertebralna kila.
- Ishemijska srčana bolest u ranoj dobi.
- Osteochondrosis.
- Mokraćna inkontinencija.
- Paraliza ili pareza udova.
- Sekundarni meningitis.
Kao što vidite, komplikacije su ozbiljne i komplicirane za liječenje, stoga je potrebno početi ispraviti držanje što je prije moguće.
Tradicionalno liječenje bolesti
Morate se boriti s kyfozom. U početnim fazama bolesti, takve konzervativne metode mogu pomoći:
- Lijekova. Da biste zaustavili bol i uklonili upalu, možete koristiti "diklofenak". Bilo bi suvišno koristiti kondrofiltore: Teraflex, kondroitin.
- Terapeutska tjelovježba. Radi se za djelomičnu obnovu položaja. Osim toga, tjelesni odgoj omogućuje smanjenje intenziteta sindroma boli, toniranje mišića i ligamenta.
- Ručna terapija. Masaža potiče opuštanje dorzalnih mišića, ublažava bol.
- Fizioterapijski tretman. Ova terapija vam omogućuje da vratite cirkulaciju krvi, smanjuje intenzitet boli, ublažava umor.
- Primjena ograničavajućeg korzeta. Zahvaljujući ovom proizvodu, pacijent ima priliku djelomično ispraviti držanje, poravnati kralježnicu. Osim toga, korzeti smanjuje bol, jer smanjuje teret na leđima.
Značajke kirurške intervencije
Ako pacijent razvije zakrivljenost kralježnice, bol se ne izbacuje čak i kada se koristi konzervativna terapija, on mu je dodijeljen kirurški zahvat.
U tu svrhu stručnjaci primjenjuju posebne šipke, koji su pričvršćeni na kralježnicu i poravnavaju se. Osim toga, tu je operacija u dva stupnja.
Prvi dio uključuje uklanjanje oštećenog ili promijenjenog oblika kralježaka i instalaciju implantata. Kostur u ovom slučaju fiksiran je posebnom metalnom konstrukcijom.
Nekoliko godina kasnije, obavlja se druga operacija. Potrebno je ukloniti metalni okvir (ako je implantat ukorijenjen).
Imajte na umu da će nakon operacije pacijent morati proći kroz rehabilitaciju, što može trajati dovoljno dugo. Isprva, bolje je koristiti usluge profesionalnog rehologologa. U budućnosti možete vježbati sami kod kuće.
Preventivne mjere
Da biste izbjegli probleme s leđima, trebali biste slijediti takve preporuke:
- Pridržavajte se pravilnog držanja. Ako imate sjedenje, pokušajte promijeniti položaj češće.
- Nemojte se pomicati dok hodate.
- Ojačajte mišićni pojas vježbanjem.
- Pokušajte jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima.
- Nemojte dopustiti ozljede kralješnice ili se truditi liječiti ih na vrijeme.
- Ako se kyfoza tek počela razvijati, posavjetujte se s liječnicima. Liječenje u ranoj fazi će osigurati pozitivan rezultat.
Približan skup fizičkih vježbi
Fizičke vježbe s kyfozom pomažu ojačati mišiće, spriječiti brzu napredovanje patologije. Oni se izvode ne samo u svrhe rehabilitacije već i za prevenciju. Kompleks može sadržavati takve vježbe:
- Ispravite ramena i naginjite svoje tijelo tako da bude paralelno s podom. Zatim se ponovno uspravite. Ponovite vježbu 10-15 puta.
- Iz ležećeg položaja na leđima podignite nogu (naizmjenično) prema gore. Ponovite akciju 10-15 puta sa svakom stopom.
- Dobro je na položaju lebdeći na baru sve dok se ne pojavi bol.
- Iz stojećeg položaja, postavite torove na strane. U svakom smjeru morate savijati 10-15 puta.
- Lezite na trbuhu. Onda širite ruke na strane. Preporučljivo je koristiti lagane dumbbells. Pokušajte skinuti gornji dio tijela s poda. Držite se nekoliko sekundi u ovom položaju i ležite na podu. Ponovite ovu vježbu 10 puta.
Prikazani kompleks je vrlo učinkovit u borbi protiv kyphosis. Također bi trebalo biti izvedeno kako bi se spriječila bolest. Sada znate sve informacije o takvoj bolesti kao kyphosis.
Obrasci, uzroci, znakovi, simptomi i liječenje su obuhvaćeni u članku. Imajte na umu da se s tom patologijom morate posavjetovati s liječnikom. Samo-lijekovi i narodne metode ovdje neće pomoći.
izvor: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya