Shejermanova bolest

Scheuerman-Mau bolest

Scheuerman-Mau bolest(juvenilna kyphosis) - dorsopatija, popraćena progresivnom kypotskom zakrivljenosti kralježnice. Pojavljuje se u pubertetskoj dobi, jednako je čest kod dječaka i djevojčica.

Točan uzrok razvoja nije poznat, pretpostavlja se da postoji nasljedna predispozicija. Kao čimbenici rizika razmatraju osteoporozu kralježaka, traumu i razvoj leđnih mišića. U ranim fazama simptomi su istrošeni.

U narednim slučajevima postoje bolovi i vidljiva deformacija kralježnice - okrugla leđa, u teškim slučajevima, grb je moguć. U nekim slučajevima nastaju neurološke komplikacije. Da biste potvrdili dijagnozu, izvode se X-zrake, CT i MRI.

Liječenje je obično konzervativno, s teškim deformacijama, obavljaju se kirurške intervencije.

Bolest Sheyerman-Mau je progresivno pojačavanje prsne kyfoze. U 30% bolesnika kombinira se s skoliozom. Prve manifestacije pojavljuju se u adolescenata, u fazi najaktivnijeg rasta djeteta.

Prilično česta patologija, javlja se u 1% djece starijoj od 8-12 godina, jednako često utječe na djevojke i dječake.

U teškim slučajevima, zakrivljenost kralježnice može uzrokovati neurološke komplikacije, komplicira pluća i srce.

anatomija

Ljudska kralježnica ima četiri prirodna zavoja: lumbalne i cervikalne podjele su savijene prema naprijed (lordozu), sakralno i torakalno (kyphosis). Ove zavoje pojavile su se kao posljedica prilagodbe vertikalnom položaju tijela.

Oni pretvaraju kralježnicu u neku vrstu izvora i dopuštaju da nose niz dinamičkih i statičkih opterećenja bez štete. Kutovi zavoja obično su 20-40 stupnjeva.

Kralježnica se sastoji od niza zasebnih kostiju (kralježnice), između kojih se nalaze elastični međuvirusni diskovi. Vertebrati se sastoje od tijela, luka i procesa.

Normalno, tijela kralješaka su gotovo pravokutnog oblika, a njihovi stražnji i prednji dijelovi približno jednaki visini. U slučaju bolesti Sheyerman-Mau, nekoliko prsnih kralješaka smanjuje visinu u prednjim područjima, steknu oblik klina.

Kut zavoja povećava se na 45-75 stupnjeva. Leđa postaje okrugla. Opterećenje na kralježnici se preraspodjeljuje.

.

Tkivo intervertebralnog diska "gura" zatvarač i izlazi u tijelo donje ili gornje kralješnice, a formiraju se Schmorlove kile.

.

Zglobovi koji drže kralješak zadebljavaju kompenzacijski, što dodatno komplicira oporavak i daljnji normalan porast kralježaka. Oblik prsa promjene, što može dovesti do stiskanja unutarnjih organa.

Točni uzroci Sheyerman-Mauove bolesti su nepoznati. Većina stručnjaka vjeruje da postoji genetska predispozicija za razvoj ove bolesti.

Uz to, kao početne trenutke smatraju ozljede u razdoblju intenzivnog rasta, osteoporoza kralježaka, prekomjerni razvoj koštanog tkiva u stražnjem dijelu kralješaka, nekroza kralježnjaka i razvojne disfunkcije mišiće leđa.

Predisponirajući čimbenik su nejednaki pomaci hormonske ravnoteže i metabolizma u pubertetskom razdoblju.

Razvrstavanje Sheyerman-Mau bolesti

Postoje sljedeće faze bolesti Sheyerman-Mau:

• latentan. Pijete od djece u dobi od 8 do 14 godina. Simptomatika je izbrisana. U mirovanju, bol sindrom je odsutan ili blaga. Može postojati neugodna senzacija ili neintenzivna bol u leđima nakon opterećenja. Preoblikuje progresivna deformacija kralježnice. Na pregledu je otkriveno povećanje kuta torakalne kyfoze ili ravnog leđa s pretjeranom lumbalnom lordozom. Možda malo ograničenje pokretljivosti - nagnuto naprijed, pacijent ne može doprijeti rukama ispruženim do stopala. Višak kyfoze ne nestaje čak ni kada pokušava odmaknuti leđa što je više moguće.
• rano. Opaženo je kod pacijenata od 15 do 20 godina. Oštećujte periodičnu ili upornu bol u donjoj prsnoj ili lumbalnoj kralježnici. Ponekad nastaje hernija diska. U nekim slučajevima može doći do kompresije kralježničke moždine.
• kasno. Nalazi se kod pacijenata starijih od 20 godina. Razvija osteokondrozu, kernu, deformirajuću spondilozu, spondiloartroze i oslijetanje ligamentoze. Dystrofična ozljeda kralježnice često postaje uzrok kompresije korijena živca, što rezultira smanjenjem osjetljivosti i pokreta u ekstremitetima.

Uzimajući u obzir razinu poraza, oni razlikuju:

• Toročna forma. Otkriveni su nedostaci donjeg i srednjeg prsnoga kralješka.
• Lumbalni torakalni oblik. Pogođeni su gornji lumbalni i donji prsni kralješak.

Simptomi bolesti Sheyerman-Mau

Prve manifestacije Sheyerman-Mauove bolesti pojavljuju se tijekom puberteta. U pravilu, pacijent se ne žali tijekom tog razdoblja.

Patologija je otkrivena slučajno, kada roditelji primijetiti da se dijete počelo srušiti i njegov položaj pogoršati.

Približno u ovom trenutku pacijent počinje zapažati neugodne osjete u leđima, nastale nakon dugog boravka u sjedećem položaju. Ponekad postoje neintenzivni bolovi između lopatica ramena. Mobilnost kralježnice je postupno ograničena.

Bolovi se povećavaju navečer i kada podižu težine. Uz značajnu zakrivljenost kralježnice, moguće je da su pluća i srce poremećeni.

U nekim slučajevima dolazi do subakutne ili akutne kompresije leđne moždine, praćeno parestezijom, oslabljenom osjetljivošću i pokretima ekstremiteta.

Liječnik ispituje bolesnika, pronalaženje pritužbi, povijest bolesti i obiteljsku povijest (bilo je li bilo slučajeva bolesti u obitelji). Vodeća metoda instrumentalne dijagnoze je radiografija kralježnice.

Karakterističan uzorak određen je na rendgenskim snimkama: povećanje kuta prsne kyfoze od više od 45 stupnjeva, deformacija klinova tri ili više prsnih kralježaka i Schmorlove hernije. Da biste identificirali neurološke poremećaje, odredite konzultacije neurologa.

.

U prisutnosti takvih kršenja, pacijent je poslan na MRI kralježnice i CT kralježnice kako bi preciznije procijenio stanje struktura kostiju i mekih tkiva. Također se može propisati elektromiografija. Intervertebralna herna je znak za konzultacije s neurokirurgom.

.

Ako postoji sumnja na povredu funkcije prsa, potrebna je konzultacija s pulmologom i kardiologom.

Liječenje Sheyerman-Mau bolesti

Liječenje bolesti Sheyerman-Mau vrši ortopedi. Terapija je duga, složena, uključuje vježbanje, masažu i fizioterapiju.

U ovom slučaju, posebna terapeutska gimnastika od presudne je važnosti u vraćanju normalnog stava. Tijekom prva 2-3 mjeseca, vježbanje bi trebalo obavljati svakodnevno, a kasnije - svaki drugi dan. Kompleks vježbi traje 40 minuta.

prije, sati. Treba imati na umu da se s nepravilnim sjednicama terapijski učinak bitno smanjuje.

Dakle, u slučaju Sheyerman-Mau bolesti, aktivnosti s težinama od više od 3 kg za žene i više od 5 kg za muškarce su kontraindicirane. Ne preporučuje se pumpa prsnih mišića, jer počinju "povući" ramena prema naprijed.

Ne možete sudjelovati u "skakanju" sportu (košarku, odbojku, duge skokove itd.), Jer snažan opterećenje na jedan trenutak na kralježnici može potaknuti formiranje Schmorlova kameju.

Plivanje je korisno uz pravu tehniku ​​(kada su mišići uključeni ne samo u prsima, već i na leđima), pa je bolje da se nekoliko instrukcija od instruktora.

.

Dobar rezultat je profesionalna masaža. Poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima leđa, aktivira metabolizam mišićnog tkiva i čini mišiće plastičnijima.

.

Bolesnike s kyfozom savjetujemo da prolaze najmanje 2 tečaja masaže od 8-10 sesija godišnje. Sličan terapeutski učinak opažen je u terapeutskim blatu.

Tečajevi obrade mulja također se provode 2 puta godišnje, jedan tečaj sastoji se od 15-20 postupaka.

Osim toga, preporučuje se bolesnika s Sheyerman-Mau-ovom bolešću odabrati odgovarajući namještaj za rad, spavanje i odmor. Ponekad je potrebno nositi korzeti. Liječenje lijekovima obično nije potrebno.

Treba imati na umu da takvi lijekovi imaju prilično veliki popis kontraindikacija (uključujući dob), može izazvati kalcifikaciju ligamenata i stvaranje kamenja u bubrezima, pa ih treba uzimati samo za njihovu namjenu liječnik.

Pokazatelji za kirurške zahvate kod bolesti Sheyerman-Mau su kut kyfoze više od 75 stupnjeva, uporna bol, poremećaj dišnog i cirkulacijskog sustava. Tijekom rada metalne konstrukcije (vijci, kuke) ugrađuju se u kralješnice, tako da se kralježnica poravnava s posebnim štapovima.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann

Scheuerman-Mau bolest

Sheyerman-Mau bolest je jedna od vrsta zakrivljenosti kralježnice koja se javlja u prsnom ili lumbalnom prsnom području.

Čini se u nagibu gornjeg dijela tijela naprijed i podsjeća na grbu. Kod ljudi ta se bolest obično naziva pojmom kyphosis.

Najčešće se razvija u razdoblju od 14 do 15 godina bez obzira na spol djeteta. Do danas, 1% tinejdžera pati od ove bolesti.

razlozi

Danas nema niti jednog znanstvenika koji bi mogao dati pun i kvalitetan odgovor na ovo pitanje. Bolest Sheyerman-Mau slabo je razumljiva i razlozi za njegovo pojavljivanje nisu poznati do sada.

Prvi dokaz ove bolesti pronađen je kod ljudi koji su većinu dana provodili uzgoj i bili su u nagnutom položaju.

Međutim, nije postojala stvarna veza između kyfoze i rada na tlu.

Od navodnih uzroka kyfoze, liječnici prepoznaju sljedeće preduvjete:

• Kao što pokazuje genetika, većina bolesti se prenosi s generacije na generaciju. Kyphosis u ovom slučaju nije iznimka. Najčešće se taj fenomen pojavljuje kod djece, u čijem je rodu bilo slučajeva s takvom promjenom u kralježnici.
• Trauma u regiji od 3 i 5 kralježaka dogodila se tijekom prvog ili drugog intenzivnog razvoja i stvaranja kostura (to je uzrok liječnika dječjeg odjela, radiologa Sheyerman). Kao posljedica toga, fino tkivo između kralježaka postaje nekrotično zbog slabe opskrbe krvlju, što dovodi do pogrešnog razvoja kralježnice. Tako se kralješci stječu klinastim oblikom.
• Povećano taloženje kalcijevih soli na vanjskoj površini kralježnice. Takav ligament, smješten na kralježničnom stupu, mijenja strukturu i izaziva pojavu kyfoze.
• Tajanstveno do danas progresivno smanjenje gustoće kosti može također biti uzrok Sheyerman-Mauove bolesti.
• Pogrešan razvoj mišića leđa.
• Nejednaki razvoj koštanog tkiva u svim dijelovima kralježnice.
• Previsok rast tinejdžera, koji se u razdoblju od oko 11 do 15 godina smatra mnogo višim od ostalih.
• Operacija na kralježnici.
• Posljedice nakon chemoradioterapije.

Doći do zaključka da gore navedene bolesti kralješnice mogu biti uzroci razvoj kyfoze, bilo je moguće samo kao posljedica kliničkih ispitivanja pacijenata koji boluju od toga bolest.

Što doprinosi razvoju bolesti Sheyerman-Mau

1. Nedostatak sportova.
2. Mala masa tijela koja graniči s distrofijom.
3. Bolesti endokrinog sustava.
4. Dugo sjedi za stolom u pogrešnom položaju.
5. Problemi emocionalne i psihološke prirode koji dovode do djeteta da se osjećaju stegnuti i suzdržani, nesvjesno naginjući gornji dio debla.
6. Prekomjerna i netočna pumpanja mišića dojke mogu dovesti do činjenice da slabi mišići leđa ne mogu izdržati opterećenje koja se pojavila i morat će izazvati pognutost.
7. Neispravna visina stol i stolice.

Unatoč činjenici da se kyfoza smatra dječjom bolešću, ne samo da može ostati u starijoj dobi nego i pogoršati njegov razvoj.

To može biti zbog potpunog nedostatka pravilne dijagnoze i liječenja ove bolesti tijekom adolescencije, kao i prisutnosti u tijelu takvih bolesti poput tuberkuloze, raka, osteoporoze, benignih tumora, Bechterewove bolesti, problema u razvoju i funkcioniranju vezivnog tkiva, artritisa.

klasifikacija

Obraćajući pozornost na dob pacijenta, kao i na prisutnost ili nedostatak niza simptoma u njemu, stručnjaci razlikuju sljedeće faze razvoja Sheyerman-Mauove bolesti:

• Ortopedski ili skriven - pada na dob 8-14 godina. Praktično nema ikakvih simptoma, pa često se neprimijećuje. Najkarakterističnije znakove kyfoze u ovoj fazi je blaga zakrivljenost kralježnice. Može se dijagnosticirati ravna leđa s prisutnošću lumbalne lordoze, kao i rijetke bolove u prsnom području.
• Rano (floridno) - tipično je za osobe koje su dosegle 14-20 godina. U pravilu, traje od početne promjene formiranja kralježaka do njihovog punog rasta. U tom slučaju pacijent se često žali na dugotrajnu bol u području lumbalne i prsne regije povezane s iritacijom živaca, mišića ili korijena živaca.
• Ako ne poduzmete nikakve mjere za uklanjanje bolesti Sheyerman-Mau ili ublažavanje stanja pacijenta, to može dovesti do hernijacije diskova ili modifikacije u uređaju osteokondroze. Kao rezultat toga, visoki krvni tlak pojavljuje se unutar kralješnice. U ranom stadiju opisane bolesti možete se riješiti samo pridržavajući se preporuka kvalificiranog stručnjaka ili pribjegavajući kirurškoj intervenciji.
• Kasni (preostali) - razvija se nakon 20-25 godina. Ova faza u razvoju bolesti javlja se ako se pojavi brzo stvaranje sekundarne distrofije kralježnice. Osim toga, tijekom tog perioda može se razviti intervertebralna kila, osteokondroza, fiksirana hiperlordoza, spondilartroza, deformirajuća spondiloza, ossifizirajuća ligamentoza.

Samo uz pomoć X-zraka postoje dva oblika ove bolesti, koji se razlikuju samo u području ozljede kičmene moždine:

1. Prsni oblik - u ovom slučaju pate od donjih prsnih i srednjih kralježaka.
2. Lumbalni-prsni oblik - gornji lumbalni i donji prsni kralješak mijenjaju oblik.

simptomi

Nažalost, simptomi ove bolesti pojavljuju se samo u dobi od 10 do 14 godina.

Ako se kyfoza počinje formirati u ranom djetinjstvu, ne može se odrediti niti uz pomoć rendgenskih pregleda.

Da bi Vam pomogli ovdje, može doći samo pozoran stav prema vašem djetetu, jer su roditelji prvi koji primjećuju promjene u ispravnom položaju.

Zdrava i ispravno razvijena kralježnica ima tri prirodna zavoja, ukupni kut nagiba s vertikalne osi može se kretati između 20-40 stupnjeva.

Pri dijagnosticiranju bolesti, minimalni kut nagiba je 45 stupnjeva, a maksimalni kut je 75 stupnjeva.

Zbog činjenice da opterećenje kralješaka postaje neravnomjerno, kralješci prsne ili lumbalne torakalne regije mijenjaju se i dobivaju oblik klina.

.

Da bi se ukazalo na prisutnost bolesti Scheierman-Mau može imati bol u prsnom području.

.

Najčešće se pojavljuju već u ranoj fazi, kada je zakrivljenost kralježnice vidljiva golim okom.

To se može objasniti činjenicom da se ispitana bolest razvija vrlo sporo, a na ortopedskoj se fazi manifestira u prilično laganom obliku.

Na prilično rane simptome kyphosis uključuju ograničenje u pokretu leđa, kao i skraćivanje lumbalnih mišića.

Stoga dijete ponekad može, na prvi pogled, bez razloga povrijediti njegove noge.

Najjednostavniji znak za određivanje prisustva kyfoze je lučno spin. Kao rezultat toga, u velikom broju pacijenata (oko 30%) na ovoj pozadini postoji i scolioza.

Vrlo rijetko (samo 5% slučajeva), Sheyerman-Mauova bolest se ne manifestira u osjećajima boli leđa.

Međutim, postoje slučajevi kada promjene u strukturi kralježnice uzrokuju abnormalnosti u funkcioniranju srca i pluća. Velika nagib debla ne dopušta grudima da pravilno obavljaju funkciju disanja.

.

Vrlo prirodno je činjenica da rad srca postaje još gore zbog lošeg djelovanja pluća.

.

Ako ne pomognete pacijentu na kyphosis na vrijeme, osjetit će bolno osjećaji na leđima i nogama, konstantan zamor, au nekim slučajevima, pogoršanje kože na donjem dijelu tijela udovi.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti Sheyerman-Mau uvijek započinje temeljitim ispitivanjem pacijenta:

• pojave zakrivljenosti kralježnice;
• prisutnost bolnih osjeta tijekom palpacije;
• određivanje lokalne napetosti mišića leđa.

Pacijent će uvijek biti upitan o mogućim ozljedama leđa, načinu života i prisustvu bolesti od rodbine. Zatim će liječnik poslati na rendgenski pregled, koji će pomoći u određivanju količine deformacije kralježaka i stupnju razvoja kyphosis.

U slučaju kada sve prethodno navedene dijagnostičke metode ne mogu dati potpunu sliku o stanju pacijent, liječnik će propisati electroneuromyography, MRI (magnetska rezonanca) i računalo tomografija (CT). Te studije odrediti stupanj zakrivljenosti, prema prisutnosti kičmene kila i zadebljanje vanjskih ligamenata kralježnice.

liječenje

Postoje dva djelotvorna načina liječenja kyfoze:

1. Konzervativno, što ne može učiniti bez sljedećih postupaka:

• masaža;
• Ručna terapija;
• Fizioterapeutske aktivnosti;
• Fizioterapijske vježbe.

2. Kirurška. Glavni razlozi operacije su:

• Kontinuirana snažna bol u prsnom i lumbalnom prsnom području;
• Ako kut nagiba leđa prelazi 75 stupnjeva;
• Problemi s funkcioniranjem cirkulacijskog sustava i disanja.

U početnim fazama razvoja bolesti mogu se koristiti i posebni lijekovi i homeopatski lijekovi, kao i koji usporavaju proces nepravilnog stvaranja kralješaka, spriječiti pojavu bolnih osjeta u mišiće dubokih leđa. Osim toga, značajno smanjuju već postojeće senzacije boli. Zbog kršenja punopravnog kretanja kralježnice, u nekim slučajevima mogu se koristiti bioloških praškastih zaštitnih sredstava. Unutar intervertebralnog diska i tkiva hrskavice hrane se neophodnim elementima u tragovima, što olakšava bolesničku nelagodu.

Ali ako još uvijek imate Sheyerman-Mau bolest, imajte na umu da vam ni lijekovi neće pomoći koliko god terapeutska gimnastika može.

Terapeutska gimnastika

Kako bi se spriječila kirurška intervencija i spriječila razvoj posljednje faze kyfoze, terapijska gimnastika će pomoći.

Da bi se postigao željeni rezultat će biti moguće samo ako je pacijent u stanju shvatiti da je liječenje takvih bolesti kao što su kifoza - napornog rada, koji zahtijevaju puno vremena.

Tijekom prva tri mjeseca nakon dijagnoze bolesti, gimnastika se mora obavljati svaki dan. Na kraju ovog vremena - strogo svaki drugi dan za 60-90 minuta. U tom slučaju potrebno je napustiti optužbu 3 puta u tjedan dana, jer nema rezultata na kraju će donijeti.

Razmotrite potrebne vježbe za uklanjanje bolesti Sheyerman-Mau:

• Jačanje mišića prsne regije. Za ove vježbe morate potrošiti 70% vremena uključenih u gimnastiku;
• Jačanje mišića stražnjice;
• Trebali biste izvoditi vježbe koje omogućuju opuštanje mišića na leđima i vratu;
• Vježbe za opuštanje prsnih mišića;
• Vježbe za disanje.

Što se ne može učiniti u prisutnosti kyfoze:

1. Napunite mišiće prsnika.
2. Nemoguće je raditi vježbe s utezima, mrena i tegovi za vežbanje teže više od 3 kg.
3. Potrebno je smanjiti sportsko opterećenje povezano s skakanjem.

U takvim slučajevima kategorizirano je kontraindicirana medicinska gimnastika:

• Uz upalu slijepog crijeva, kolecistitis, pankreatitis;
• Uz bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Odmah nakon moždanog udara (u prvih šest mjeseci);
• S hipertenzijom i hipotenzijom;
• S infekcijama kralježnične moždine ili mozga;
• Teški oblici artritisa;
• Kraniocerebralna ozljeda;
• Bolesti krvi, prisutnost malignih tumora;
• Trudnice, kao i žene u kritičnim danima;
• Ako je zbog gripe prisutna visoka temperatura.
• Kada se kralješci ili intervertebralna kila zamjenjuju.

prevencija

Da biste izbjegli pojavu bolesti Sheyerman-Mau, trebate:

1. Nemojte pokupiti teške stvari.
2. Izbjegavajte teška opterećenja na kralježnici.
3. Spavajte na tvrdom krevetu ili gustim madracima.
4. Ispravno jesti.
5. Proći ili provesti pregled na ortopedistu.
6. Nemojte se pomaknuti.
7. Ulazak u sport, jačanje, prije svega, mišiće leđa.

Kakav liječnik trebam kontaktirati?

Ako je riječ o djetetu, potrebno je obratiti se pedijatru, a zatim ortopedistu. Neurolog i kirurg također će pomoći u identificiranju bolesti Sheyerman-Mau. Specijalist u terapiji vježbanja pomoći će vam da pronađete odgovarajući set vježbi za određeni slučaj.

Ne znam kako podići kliniku ili liječnika po povoljnim cijenama? Jedan pozivni centar putem telefona.

izvor: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/bolezn-shejermana-mau.html

Shejerman-Mau bolest: što je to, liječenje, kompleks terapijskih vježbi, simptomi, stupanj bolesti i njihove karakteristike

Adolescentno razdoblje vrlo je važna etapa u ljudskom životu. Proces odrastanja utječe ne samo na psihološku već i na fiziološku razinu.

Intenzivan rast kostiju kostura, povećanje mišićne mase, velika hormonska rekonstrukcija čine ovo razdoblje vrlo ranjivim. Svaki patološki faktor je u stanju temeljno poremetiti bilo koji od suptilnih mehanizama odrastanja.

Specifična bolest adolescentskog razdoblja je Sheyerman-Mau bolest.

Što je Sheyerman-Mau bolest?

Ljudska kralježnica je glavna potpora mišićima i unutarnjim organima. Vertebralni stup sastoji se od tri desetak zasebnih anatomskih formacija - kralješaka, pričvršćenih jakim intervertebralnim diskovima.

Pri rođenju, kralješci su poredani u apsolutno ravnoj liniji. Tijekom prve godine života dijete stalno je trenirao držati glavu u uspravnom položaju, prevrnuti s leđa na trbuh, sjedi, puzi, a na kraju hodanje.

Razvoj odgovarajućih mišićnih skupina dovodi do promjene u konfiguraciji kralježnice i pojave fizioloških zavoja: cervikalni, torakalni lumbalni i sakralni. Savijanje kralježnice anteriorly na razini vrata i donjeg dijela naziva se lordosis, analogno stražnjoj strani prsnog koša i donjeg dijela leđa - kyphosis.

Normalno, kralježnica ima četiri fiziološke zavoja

Mau Scheuermann bolest je patološki proces u torakalne kralježnice, što dovodi do pretjeranog povećanja kifoze, boli i kvara unutarnjih organa.

.

Sheyerman-Mau bolest karakterizira povećanje savijanja kralježnice u prsnom području

.

Bolest Sheyerman-Mau podijeljena je u nekoliko sorti.

Tablica: Vrste i oblici bolesti Sheyerman-Mau

Bolest se uglavnom nalazi među adolescentima. Nije otkrivena učestalost pacijenata jednog ili drugog spola u strukturi morbiditeta.

Višak kyfoze nije neuobičajeno kod adolescenata i mladih

Uzroci i čimbenici razvoja

Moderna medicinska znanost nije odredila točan uzrok bolesti.

Glavni čimbenik u razvoju patologije jest nasljedna obilježja strukture i formiranja aparata kostiju, mišića i ligamenata.

Promijenjena anatomska struktura na razini tkiva pod utjecajem neadekvatnih fizičkih opterećenja dovodi do patološke zakrivljenosti kralježnice.

Sheyerman-Mau bolest karakterizira smanjenje prednjeg dijela toraktičkih kralješaka

Pokretački mehanizam koji vodi do razvoja bolesti Sheyerman-Mau također može biti traumatska oštećenja kralježaka i međubirnih diskova. Razrijedena struktura koštane supstance (osteoporoza) pod utjecajem znatne snage kralježničke mišiće također je sposobna uzrokovati zakrivljenost.

Pojedinačna značajka pacijentovog tijela je neravnomjeran porast koštane mase, uglavnom u stražnjim dijelovima kralješaka. Temelj koštane srži - tijelo - znatno zaostajući u veličini, čime se jača guzica.

Neravnomjerni ton mišića kralježnice, koji se nalazi duž cijele dužine, također može pridonijeti kršenju držanja. Hormonsko restrukturiranje organizma u pubertetskom razdoblju također pridonosi neravnoteži mišića i neadekvatnom razvoju kostiju.

Klinička slika

Najčešće, prva faza razvoja bolesti Sheyerman-Mau javlja se na početku puberteta.

Tinejdžer u ovom trenutku aktivno ne čini nikakve pritužbe.

Definirani su samo vanjski znakovi bolesti: pogoršanje položaja, ograničavanje volumena pokreta u leđima. Sindrom boli je odsutan ili beznačajan.

Kako se proces patološkog procesa razvija, bolna senzacija se javlja ne samo tijekom tjelesnog napora, već krajem radnog dana, već i odmora. Zakrivljenost kralježnice posteriorno u prsnom području postaje vidljiva drugima.

Teško je ne primijetiti izraženu deformaciju kralježnice u Sheyerman-Mau-ovoj bolesti

Čvrst rekord bolesti, u pravilu, prati razvoj neuroloških manifestacija u obliku oštećenja motoričkih i osjetljivih funkcija tijela. Komprimiranje srca i pluća unutar deformiranog prsa dovodi do kršenja disanja, dispneje, palpitacije, napornosti tijekom fizičkog napora.

Klinički aspekti bolesti Sheyerman-Mau - video

Dijagnostičke metode

Da biste utvrdili točnu dijagnozu, potrebne su sljedeće mjere:

• temeljito ispitivanje pacijenta pojašnjava sve detalje i povijest razvoja patologije;
• vizualni pregled otkriva značajno povećanje prsne kyfoze;
• Radiografija kralježnice omogućuje objektivno utvrđivanje čak i malog stupnja njegovog odstupanja od normalne anatomske strukture;
• pregled neurologa pomaže identificiranju motoričkih i senzorskih poremećaja;
• kompjuterska (magnetska rezonancija) tomografija je glavna i najdetaljnija metoda vizualizacije strukture kralježaka, njihove izbočenja kostiju i intervertebralnog diska; Pojava pretjerane kyfoze u tomografskom pregledu glavni je kriterij postavljanja dijagnoza
• elektromuromiografija je objektivna metoda za procjenu ponašanja električnog signala na živčanim i mišićnim vlaknima;
• Ultrazvučno ispitivanje srca (ehokardiografija) koristi se za procjenu miokardijalne kontrakcije i operacije ventila u realnom vremenu;
• Spirografija (metoda mjerenja volumena pluća) omogućuje otkrivanje kršenja respiratorne funkcije.

Diferencijalna dijagnoza se provodi sa sljedećim bolestima:

• kompresijski prijelom kralješaka;
• osteomijelitis;
• fiksni okrugli spin Lindemann;
• kongenitalna fibroza (degeneracija) Güntz diskova;
• spondiloepifizarnaya displazija (bolest u kojoj postoji ozbiljna inhibicija u razvoju hrskavičnih tkiva);
• Calveova bolest (aseptička nekroza kralježnice).

Program medicinskih događaja

Bolest Sheyerman-Mau zahtijeva dugoročni integrirani pristup liječenju. Terapija se provodi pod vodstvom ortopedskog liječnika uz sudjelovanje neurologa i neurokirurga.

Terapeutska tjelovježba

Terapijska gimnastika je glavna i najvažnija komponenta terapije Sheyerman-Mau-ove bolesti.Obuka u metodama vježbi provodi se pod vodstvom iskusnog instruktora. U budućnosti, gimnastika se izvodi samostalno kod kuće.

Intenzitet opterećenja bi trebao biti maksimalan u prva dva do tri mjeseca, kada se kompleks izvodi svaki dan. Nakon navedenog vremena, vježbanje se treba ponoviti svaki drugi dan.

Trajanje jedne lekcije iznosi od četrdeset do devedeset minuta.

Terapeutska tjelovježba rješava sljedeće probleme:

• skladan razvoj mišića kralježnice;
• povećanje mišićne mase stražnjice;
• opuštanje dugih mišića leđa i vrata;
• povećanje duljine velikog prsnog mišića;
• poboljšanje opskrbe kisikom u tijelu kroz vježbe disanja.

Približan skup vježbi

Ispod je mali popis vježbi koje se mogu dopuniti ili smanjiti, ovisno o stanju zdravlja i osjećajima pacijenta.

1. Izvodi se iz položaja koljena i zgloba. Tjelovježba, popularno nazvana "Pussycat sastoji se od izmjene progiba i zakrivljenja leđa. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
2. Izvodi se iz položaja koljena i zgloba. Alternativno ispravite desnu ruku i lijevu nogu istovremeno, i obratno, istu ruku i nogu. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
3. Iz položaja laganja na trbuhu naizmjence podignite lijevu ruku i desnu nogu, a zatim promijenite položaj udova. Broj ponavljanja je 10-12 puta.
4. Od stojećeg položaja potrebno je naizmjence naprijed potisnuti prema naprijed sa svakom nogu, dok je leđa ravna. Broj ponavljanja je 10-15.
5. Iz stojećeg položaja, potrebno je naizmjenično napraviti lateralni napad, težinu tijela koja se prenosi na odgovarajući koljeno. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
6. Od položaja ležajeva na leđima s naglaskom na nogama savijenima na koljenima, zdjelicu mora biti odstranjena s poda i podignuta. Da biste poboljšali učinak, možete staviti teški predmet na dno abdomen. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
7. Za opuštanje mišića vrata, glava se naginje prema gore, dolje i prema stranama, okrećući ga lijevo i desno. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
8. Za opuštanje mišića struka sa položaja koji leži na leđima, koristi se istezanje nogu na koljenima fiksiranjem poza za 3-5 sekundi. Broj ponavljanja je 8-10 puta.
9. Istezanje mišića prsa pridonosi sljedećoj vježbi: u sjedećem položaju stavite ruke na stražnju stranu glave i pokušajte držati lopatice zajedno. Broj ponavljanja je 8-10.

Fotogalerija: terapeutska gimnastika u slučaju bolesti Sheyerman-Mau

„Mačka” -poocherodnoe otklon i savijanje leđa ojačati mišiće gluteusa mišića pozvonochnikaUkreplenie potrebno kada kifozeRastyazhka prsni mišići spriječiti mišića jačanje kifozaUkreplenie guza - neizostavna komponenta medicinske fizkulturyBokovoy napada - odličan način za jačanje gluteusa myshtsPovoroty i sklonosti glave - glavna metoda opuštanje mišića sheiDlya opuštanje mišića lumbalna trebate povucite koljena na prsima, kopča svoje ruke i ljuljačka na kovrikeKrepkie, jake mišiće kralježnice su osnova mišićnog sustava tijela i držati leđa u pravu pozicija

Kompleksne vježbe za kralježnicu - video

masaža

Terapijska masaža je metoda terapije koja može ispraviti patološki ton različitih tipova mišića u Sheyerman-Mau bolesti.

Osim toga, masažni učinci omogućuju ubrzanje cirkulacije krvi, poboljšanje prehrane mišića i živaca.

Da bi se postigao učinak, terapeutska masaža se provodi dva puta godišnje za 8-10 postupaka u svakoj.

Promjena načina života

S Sheyerman-Mau bolestima izuzetno je potrebno stvoriti ugodno i udobno radno mjesto. Fizičko opterećenje treba strogo dozirati bez opterećenja.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je indicirano u visokim stupnjevima prsne kyfoze i obavlja ga neurokirurg.

Cilj intervencije je ojačati kralježnicu uz pomoć metalnih konstrukcija različitih tipova (kuke, igle, štapovi).

Vrsta kirurškog pristupa i metoda anestezije odabiru se pojedinačno.

Operativno liječenje učinkovita je metoda ispravljanja deformirane deformacije kralježnice

Komplikacije i posljedice

Komplikacije bolesti Sheyerman-Mau uključuju:

• značajno ograničenje mobilnosti;
• formiranje pumpe;
• probleme disanje;
• intenzivni sindrom boli;
• Poremećaji osjetljivosti u nekim dijelovima tijela.

prevencija

Za sprječavanje bolesti Sheyerman-Mau potrebno je:

• dozirana tjelovježba;
• zgodno radno mjesto;
• industrijska gimnastika;
• zdrave prehrane.

Bolest Sheyerman-Mau je ozbiljna patologija adolescentskog razdoblja. Prerano otkrivanje bolesti dovodi do trajnih deformacija kralježnice. Terapija maloljetne kyfoze je dug i trajni proces, pacijenta mora imati ogromnu volju volje, organizaciju i samodisciplinu.

• Elena Timofeeva
• Ispiši ovo

izvor: http://med-atlas.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html

Manifestacija Sheyerman-Mau bolesti i načina liječenja

Patologiji mišićno-koštanog sustava je bolest Sheyerman Mau. Inače se naziva patološka kyfoza. U proces je uključena kralježnica.

Ova patologija se prvenstveno dijagnosticira u adolescenata.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, mogu se pojaviti komplikacije u obliku stiskanja unutarnjih organa i poremećaja osjetljivosti.

Što se događa u slučaju Sheyermanove bolesti Mau

Kralježnica zdrave osobe je neizravna. Ima fiziološke krivulje. Postoje 4 od njih. Postoje 2 kyfoze (prsni i sakralni) i 2 lordoze (cervikalne i lumbalne).

U prvom slučaju, kralježnica je savijena naprijed, au drugom slučaju - unatrag. To osigurava maksimalno ublažavanje i pokretljivost. Obično veličina zavoja ne prelazi 40 °.

Scheuermann bolest se naziva Mau infektivne patologija, na kojoj je zakrivljenost kralježnice kifoze. Ovo je vrsta dorsopatije. Uglavnom su dječaci i djevojčice bolesni.

.

Na svakoj trećini ova se patologija kombinira s skoliozijom. U adolescenciji, prevalencija ove bolesti doseže 1%.

.

To je problem s obzirom na činjenicu da je patološki kifoza može uzrokovati disfunkciju vitalnih organa (srce, pluća).

S Sheermanovom bolešću Mau povećava kut zavoja prsne kralježnice. Može biti 45-75 stupnjeva. Ovom patologijom mijenja se oblik nekoliko kralješaka.

Stražnjica osobe dobiva kružni obris. U neprimjerenom liječenju moguće je stvaranje kostiju intervertebralne kile. Postupno se mijenja oblik prsa bolesne osobe.

Uzroci bolesti

Točan uzroci bolesti kralježnice Sheyerman Mau nisu utvrđeni. Postoji nekoliko teorija. Mogući predisponirajući čimbenici su:

• osteoporoza;
• nepravilne prehrane;
• mehanička oštećenja kralježnice;
• kongenitalne malformacije;
• genetska predispozicija;
• netočni razvoj mišića u leđima;
• hormonalni poremećaji;
• nekrotične promjene na završnim pločicama;
• kršenje mineralnog metabolizma.

otkriva se skolioza. Ova patologija se stječe. Doskopatija se razvija u školskoj dobi u dobi od 8 do 18 godina.

U tom razdoblju postoji intenzivan rast kostiju. S nepovoljnim čimbenicima, oblik kralježaka se mijenja. Postaju poput klina.

Postoji preraspodjela opterećenja na kralježnici.

Kliničke manifestacije bolesti

Simptomi Scheuermannove bolesti Mau u ranim fazama slabo su izraženi. Pritužbe mogu biti potpuno odsutne.

Jedini znak je nelagoda u prsnoj kralježnici tijekom fizičkog rada. U odmaku, bol je odsutan. Tijekom vremena kralježnica se deformira.

Promjene su otkrivene vanjskim pregledom bolesnika i radiografijom.

Takvi ljudi povećavaju torakalnu kyfozu i lumbalnu lordozu. Nisu svi vidjeli fotografiju.

U nekim slučajevima dorsopatija se očituje ograničavanjem kretanja. To se opaža kada je torzo nagnuto prema naprijed.

Pacijenti ne mogu doći do nogu s rukama kada se tijelo poravna. Ovo je latentna pozornica.

Osjećaju se u prsima i leđima. U teškim slučajevima, kičmena moždina je komprimirana. Mijelopatija se razvija.

To je naznačeno sljedećim simptomima:

• slabost u donjim udovima;
• povećan ton mišića;
• parestezija;
• nog pareza.

Ako su ti znakovi prisutni, treba isključiti tumore i infektivnu patologiju. Često je poremećaj osjetljivosti.

Kasni stadij Sheyermanove bolesti Mau karakterizira destruktivne degenerativne promjene kralježnice.

Najčešće posljedice su osteokondroza, spondilartroza i ligamentoza. Moguće izbočine kila i njegovo kršenje.

.

Bez liječenja, Scheuermannova Mau bolest dovodi do oštećenja funkcije pluća i srca. Uzrok je deformacija prsnog koša. U takvim bolesnicima može doći do osjećaja nepravilnog srca i kratkog daha.

.

Kasna faza ove patologije najčešće se razvija nakon 20 godina. Od početka bolesti do komplikacija može potrajati više od 10 godina. Mnogi su zainteresirani za pitanje jesu li mladi ljudi s ovim oblikom dorsopatije upisani u vojsku.

Oslobođenje od službe je moguće s teškom deformacijom i razvojem komplikacija.

Pacijentni plan ispitivanja

Prije liječenja bolesnika treba ih ispitati. Potrebno je konzultirati neurologa. Da bi se razjasnila dijagnoza trebat će sljedeće studije:

• snimanje računala ili magnetske rezonancije;
• X-zrake;
• elektromiografija.

U slučaju poremećaja osjetljivosti i ograničenja pokreta obavlja se neurološki pregled. Najjednostavnija i pristupačna metoda dijagnoze - X-ray studija. Na fotografiji možete vidjeti:

• promjena u obliku 3 ili više kralješaka;
• izražena prsna kyphosis;
• znakove kila.

Od velike vrijednosti je ispravno prikupljena povijest. Tijekom pregleda liječnik prepoznaje glavne pritužbe pacijenta, vrijeme pojave prvih simptoma, udruživanje boli s fizičkim poteškoćama i moguće čimbenike rizika za razvoj dorsopatije.

Metode liječenja

Povoljni ishod bolesti je moguć uz integrirani pristup liječenju. S ovim oblikom dorsopatije, terapija se izvodi uz sudjelovanje ortopeda. Glavni aspekti liječenja su:

• terapija vježbanja;
• uzimanje lijekova;
• masaža leđa;
• fizioterapiju;
• ograničavanje tjelesne aktivnosti.

Najveća vrijednost je terapeutska vježba. Opterećenje bi trebalo biti umjereno. Podizni utezi su kontraindicirani. Glavne zadaće gimnastike su:

• jačanje stražnjice i prsišta mišića;
• opuštanje mišića u struku i vratu;
• normalizacija disanja;
• obnova položaja.

Vježbe se moraju obavljati stalno. Tijekom prva 2-3 mjeseca potrebne su dnevne aktivnosti. Sastav vježbi odabire instruktor vježbanja. Najkorisnije su plivanje, dugi i brzi hodanje, okretanje tiska i vožnja biciklom. Prilikom odabira vježbi uzimaju se u obzir sljedeće točke:

• kontraindikacije;
• dob;
• prisutnost popratne patologije.

Terapeutske vježbe ne bi trebale biti usmjerene na trening mišića prsnog koša, jer mogu spajati kralježnicu. Svakodnevno je potrebno oko 1 sat. Zabranjena je upotreba šipki i tegljača. Sljedeće vježbe mogu se izvesti:

• čučnuo je sa štapom iza leđa;
• podizanje na nožnim prstima s podignutim rukama;
• naginjući glavu natrag štapom;
• hodanje po svim četveronošcima s prsima savijeno prema naprijed;
• savijanje natrag u ležeći položaj;
• istezanje rukama rane iza glave u ležećem položaju;
• podizanje glave u ležećem položaju.

Neki pacijenti pomažu yoga. Pored gimnastike u slučaju Sheyermanove bolesti, izvodi se masaža. Bolje je povjeriti profesionalcima. Masaža omogućuje protok krvi, opušta mišiće i poboljšava metaboličke procese u tkivima.

Pacijenti se preporučuju da se odmaraju u sanatoriji. Tu je moguće kupiti blatne kupke.

Ostali aspekti terapije

S teškim deformacijom i formiranjem kile, lijekovi se mogu propisati. Najčešće se koriste miokalcitonin i alostin.

Sadrže kalcij, koji jača koštano tkivo. Moguće je uzeti biološki aktivne dodatke i vitamine.

U slučaju označenog sindroma boli, NSAID se daju u obliku kapsula, tableta ili masti.

Svi bolesnici moraju promijeniti svoj stil života:

• odbiti zapošljavanje košarkaškim, nogometnim i drugim jumping sportovima;
• prestati pušiti;
• u potpunosti hraniti;
• uzimati vitamine;
• spavati na posebnom (ortopedskom) namještaju;
• Nosite korzeti.

Zabranjeni rad poznat je svakom iskusnom liječniku.

Scheuermann bolest mau može biti osnova za dodjelu osobu invaliditeta, ako je bilo izraženo kršenje formiranju skeleta.

Kod Schmorlove kile, kirurško liječenje se ne izvodi. Potrebno je smanjiti opterećenje kralježnice.

Postupak se provodi prema strogim indikacijama. To uključuje:

• kut prsne kyfoze više od 45 °;
• sindrom snažnog bola;
• kompresijska mijelopatija;
• intervertebralna kila;
• kršenje funkcije pluća i srca.

U formiranju hernija diska može se provesti intervencije kao što su laminektomiji, disketomiya, microdiskectomy, fiksacija kralježnice, laserski isparavanja i ugradnje implantata.

Najčešće, s Scheuermannovom bolešću, Mau postavlja posebne vijke, šipke ili kuke od metala. Zbog njih se kralježnica izravnava. Hitna operacija je potrebna u razvoju kompresijske mijelopatije.

Fetektektomija, lamektomija i uklanjanje koštanih rasta može se provesti.

Prognoza i metode prevencije

Prognoza za ovu patologiju s pravilnim i potpunim liječenjem je povoljna. Pogoršava se kroničnom kompresijom kralježnične moždine.

U tom se slučaju javljaju ireverzibilne promjene u tkivima. Promatrane su destruktivne promjene. Atrofija mišića.

Mogući su motorni i senzorni poremećaji.

U nedostatku odgovarajućeg postupanja osoba može postati onesposobljena. Odsutna je specifična prevencija bolesti. Da bi se smanjio rizik od dorsopatije, potrebno je:

• tjelesna vježba doziranja;
• ne sudjelovati u dizanju utega;
• u potpunosti hraniti;
• uzeti vitamine i mineralne dodatke;
• ojačati mišiće prednjeg trbušnog zida;
• sudjelovati u gimnastici;
• posjetite bazen;
• normalizirati držanje;
• pravilno organizirati radno mjesto;
• napustiti traumatski sport;
• spavati na tvrdoj površini.

Dakle, bolest Sheyerman Mau je češća u djetinjstvu. Ova patologija stalno napreduje i zahtijeva pravodobno liječenje.

izvor: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/bolezn-shejermana-mau.html