Lijek za snižavanje tekućine Crestor: upute za uporabu

Crestor - medicinski proizvod koji se koristi za suzbijanje višak kolesterola različitih tipova.

Sa stajališta farmakologije, oni se upućuju na skupinu staninskih sredstava. Preporuča se uzimati lijek prilikom dijagnoze hiperkolesterolemije homozigotnog tipa obitelji, ateroskleroze, koja zahtijeva smanjenje kolesterola.

Lijek ima hipolipidemijsko i hipokolesterolemičke akcije, koji postaje vidljiv u roku od tjedan dana nakon početka liječenja. Križir je učinkovit u šećernoj bolesti i kao dodatak medicinskoj prehrani. Lijek dobro podnosi tijelo, u usporedbi s analozima pokazuje manje toksični učinak na jetru.

Klinička i farmakološka skupina

Hipolipidemijski agens iz skupine statina, HMG-CoA reduktaze.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Crestor? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini2 800 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Lijek Krestor dostupan je u obliku tableta za oralnu uporabu s dozom od 5, 10, 20 i 40 mg, ovisno o sadržaju 1 tablete glavnog aktivnog sastojka.

• U jednoj tableti lijeka sadrži 5, 10, 20 ili 40 mg rosuvastatin kalcija i dodatnih tvari (monokristalna celuloza, krospovidon, laktoza monohidrat, kalcijev fosfat, hipromeloza, E171, E172, triacetat glicerol, magnezijev stearat).

Lijek se pakira u blistere od 28 komada u kartonskom pakiranju (2 blistere s 14 tableta).

Farmakološki učinak

Hipolipidemijsko lijek, selektivni kompetitivni inhibitor HMG-CoA reduktaze.

Crestor smanjuje koncentraciju LDL-povišeni kolesterol (LDL-C), ukupnog kolesterola, triglicerida (TG) i lipoprotein visoke povećava koncentraciju kolesterola- gustoće (HDL-C), a također smanjuje koncentraciju apolipoproteina B (Apo B) neLPVP-kolesterola, VLDL-kolesterola i VLDL-TG povećava količinu apolipoproteina A-I (ApoA-I) (vidi. Tablice 1 i 2) smanjuje omjer LDL-C / HDL-C, ukupnog kolesterola / HDL-kolesterola i LDL omjer-neLPVP / HDL-C i / ApoB ApoA-1.

Terapijski učinak postaje očit u roku od 7 dana nakon početka terapije. Nakon 14 dana liječenja doseže 90% maksimalnog mogućeg učinka. Obično maksimalni terapeutski učinak postiže se četvrtim tjednom terapije.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Križ se prikazuje u sljedećim slučajevima:

1. Hipertrigliceridemija (pored prehrane);
2. Obiteljska homozigotna hiperkolesterolemija (uz prehranu ili drugu terapiju koja snižava lipide ili neadekvatnu učinkovitost navedenih metoda);
3. Mješovita hiperkolesterolemija ili primarna hiperkolesterolemija (uključujući obiteljske heterozigote hiperkolesterolemija), uz prehranu, kada su druge nefarmakološke terapije nedostatna;
4. Primarna prevencija moždanog udara, srčanog udara i arterijski revaskularizacije u odraslih bolesnika s povećanim rizikom od koronarne bolesti srca;
5. Usporavanje napredovanja ateroskleroze (osim prehrane u bolesnika s indikacijama za liječenje, s ciljem smanjenja koncentracije ukupnog kolesterola i kolesterola lipoproteina male gustoće gustoće).

kontraindikacije

Za tablete 40 mg:

• pacijenti azijske rase;
• simultano davanje ciklosporina;
• pretjerana uporaba alkohola;
• simultano prihvaćanje fibrata;
• povećana osjetljivost na rosuvastatin ili bilo koju od komponenti lijeka;
• stanja koja mogu dovesti do povećanja koncentracije rosuvastatina u plazmi;
• u žena: trudnoća, dojenje, nedostatak adekvatnih metoda kontracepcije;
• laktoza netolerancija, nedostatak laktaze ili glukoza-galaktoza malapsorpcije (formulacija sadrži laktozu);
• bolesti jetre u fazi aktivnog, uključujući perzistentne povišenja transaminaza u serumu i bilo povećanje transaminaze aktivnost u serumu (više od 3 puta u usporedbi s ULN);
• bolesnika s faktorima rizika za miopatiju / rabdomiolizu, i to: zatajenje bubrega umjerene težine (CC manja od 60 ml / min), hipotiroidizam, osobnu ili obiteljsku povijest bolesti mišića miotoksichnost kod pacijenata koji primaju drugi inhibitori HMG-CoA reduktaze ili fibrate u povijest.

Za tablete 10 mg i 20 mg:

• miopatija;
• simultano davanje ciklosporina;
• u žena: trudnoća, dojenje, nedostatak adekvatnih metoda kontracepcije;
• pacijenata koji su skloni razvoju myotoksičnih komplikacija;
• povećana osjetljivost na rosuvastatin ili bilo koju od komponenti lijeka;
• teška bubrežna disfunkcija (KK manja od 30 ml / min);
• laktoza netolerancija, nedostatak laktaze ili glukoza-galaktoza malapsorpcije (formulacija sadrži laktozu);
• bolesti jetre u aktivnoj fazi, uključujući trajno povećanje aktivnosti serumskih transaminaza i bilo kakvo povećanje aktivnosti serumske transaminaze (više od 3 puta u usporedbi s IGN)

Može se uzeti s oprezom:

Za tablete od 10 mg i 20 mg: prisutnost rizika od miopatije / rabdomiolize - zatajenje bubrega, hipotireoza, osobna ili obiteljska povijest nasljednih bolesti mišića i prethodna povijest toksičnosti mišića s drugim inhibitorima HMG-CoA reduktaze ili fibrata; pretjerana uporaba alkohola; starost 65 godina; stanja u kojima je porastao koncentraciju rosuvastatina u plazmi; utrka (azijska rasa); istodobno imenovanje s fibrata (cf. odjeljak "Farmakokinetika bolest jetre u povijesti; sepsa; arterijska hipotenzija; opsežna kirurška intervencije, ozljede; teške metaboličke, endokrine ili elektrolitske poremećaje; nekontrolirano konvulzivno napadaji.

Za tablete 40 mg: zatajenje bubrega niske težine (QC više od 60 ml / min); dob od preko 65 godina; bolest jetre u povijesti; sepsa; arterijski hipotenzija; opsežne kirurške intervencije, traume; teške metaboličke, endokrine ili elektrolitske poremećaje; nekontrolirano konvulzivno napadaji.

Koristite u trudnoći i laktaciji

Lijek Krestor je kontraindiciran za uporabu kod žena tijekom trudnoće i dojenja.

Seksualno zrele žene koje primaju terapiju ovim lijekom trebaju obratiti pažnju na učinkovite i adekvatne metode zaštite od neplanirane trudnoće. U slučaju nehotične trudnoće na pozadini terapije, lijek treba odmah prekinuti i obavijestiti liječnika o upotrebi Rosuvastina.

Doziranje i način davanja

Upute za upotrebu upućuju na to: Križić se uzima oralno, bez obzira na unos hrane i u bilo koje doba dana. Tablete moraju biti progutane u cjelini (bez drobljenja i ne žvakanja), isprati vodom.

• Prije početka tijeka liječenja trebali biste slijediti standardnu ​​hipoholesterolemijsku prehranu (treba ga nastaviti tijekom terapije).

Liječnik odabire dozu Crestora pojedinačno, određuje ga ciljevima liječenja i terapijskom odgovoru na liječenje, uzimajući u obzir trenutne preporuke o ciljnoj koncentraciji lipida.

Preporučena početna dnevna doza za pacijente koji počinju uzimati Krestor, ili za one s kojima se prenosi primanje drugih pacijenata HMG-CoA reduktaze treba biti 5 ili 10 mg, mnogostrukost prijem - 1 puta po danu. Pri odabiru početne doze treba voditi individualnom koncentracijom kolesterola i uzeti u obzir mogući rizik od kardiovaskularnih komplikacija i nuspojava. Ako je potrebno, moguće je povećati dozu nakon 4 tjedna.

Zbog visokog rizika od nuspojava, povećanje doze do 40 mg (nakon doze nosa gore preporučeni za početnih 4 tjedana liječenja) mogu se obavljati samo u bolesnika s teškom hiperkolesterolemijom i visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija (osobito u bolesnika s obiteljskom hiperkolesterolemijom) koji, prilikom davanja doze od 20 mg, nisu postigli željeni rezultat i tko će biti praćen liječnik. Posebno pažljivo promatranje se preporučuje za pacijente koji primaju Krestor u dozi od 40 mg.

Imenovanje dnevne doze od 40 mg nije preporučljivo za pacijente koji nisu prethodno konzultirali liječnika. Nakon 14-28 dana liječenja i / ili povećanjem doze crestor potrebne za kontrolu lipida (prilagodba doza može zahtijevati, ako je potrebno).

Pacijenti s teškim oštećenjem (klirens kreatinina na manje od 30 ml u minuti), bubrega prijavi crestor kontraindicirani. Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom blage ili umjerene težine ne trebaju prilagodbu doze. Korištenje Crestora u dozi od 40 mg kontraindicirano je u bolesnika s umjerenom oštećenom funkcijom bubrega (s klirensom kreatinina od 30-60 ml po minuti). Pacijenti s umjerenim funkcionalnim oštećenjem bubrega trebaju uzimati lijek u početnoj dozi od 5 mg.

U dozama od 10 i 20 mg Preporučena početna doza pacijentima mongoloidan utrka, te bolesnici s predispozicijom na miopatiju ne smiju premašiti 5 mg (primjena Crestora u dozi od 40 mg kontraindicirano).

Križ je kontraindiciran kod bolesnika s jetrenim bolestima koji se javljaju u aktivnoj fazi.

Starije osobe ne trebaju prilagodbu doze.

Nuspojave

U pravilu, Krestor, prema kritikama, uzrokuje nuspojave u rijetkim slučajevima. Istodobno, većina studija bilježi kratkotrajni i slabo izraženi karakter.

Dakle, uz korištenje Krestora, prema pregledima. mogući razvoj:

1. Glavobolja i vrtoglavica (središnji živčani sustav);
2. Mučnina, konstipacija i bolovi u trbuhu (gastrointestinalni trakt);
3. Izljev, svrbež kože i urtikarija (koža);
4. Reakcije preosjetljivosti, uključujući razvoj angioedema (imunološki sustav);
5. Dijabetes melitus tipa 2 (endokrini sustav);
6. Mijalgija, miopatija, rabdomiolize (lokomotornom sustavu);
7. Proteinurija (urinarni sustav).

Prema rezultatima nakon stavljanja istraživanje pokazalo je da, prema nekim mišljenja, crestor može uzrokovati:

1. Polineuropatija i gubitak pamćenja;
2. Periferni edem;
3. hematurija;
4. Žutica i hepatitis;
5. artralgije;
6. proljev;
7. Kašalj i nedostatak daha;
8. Sindrom Stevens-Johnson.

U izoliranim slučajevima, korištenje Crestora dovelo je do razvoja depresije, noćnih snova, poremećaja spavanja, seksualnih poremećaja, nesanice.

predozirati

U slučaju slučajnog gutanja velikih doza lijeka u bolesnika, razvoj simptoma predoziranja, koja su izražena u ugnjetavanju jetre i bubrega, razvoj kršenja srca i krvnih žila.

Kada dođe do takvih kršenja, pacijent podliježe simptomatskom liječenju radi održavanja vitalnih funkcija. Hemodializa u predoziranju je neučinkovita.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

1. U dozi od 40 mg Crestor se ne preporuča kod pacijenata koji nisu prethodno konzultirali liječnika.
2. Prije uzimanja lijeka i nakon 3 mjeseca liječenja potrebno je odrediti pokazatelje funkcije jetre. Ako aktivnost transaminaze serumu 3 puta veća od brzine u kongenitalne adrenalne hiperplazije, liječenje treba prestati ili smanjiti dozu rosuvastatina.
3. Nakon 2-4 tjedna liječenja i / ili povećanjem doze potrebne za kontrolu metabolizma lipida, ako je potrebno - dozu korekcije.
4. Kada visoke doze rosuvastatina može razviti bubrežnim tubularnim proteinuriju (uglavnom prolazne), tako da pacijenti primanja lijeka u dozi od 40 mg, zahtijeva praćenje funkcije bubrega.
5. Pacijenata s hiperkolesterolemijom koji su razvili uslijed nefrotički sindrom ili hipotireoze, na odredište crestor terapije je potrebna za osnovne bolesti.
6. Ako sumnjate da je razvoj intersticijske bolesti pluća (dispneja, neproduktivni kašalj, pogoršanje općeg zdravlja), liječenje treba prekinuti.
7. Bolesnici moraju biti upozoreni da morate odmah se obratite liječniku u slučaju nagle pojave grčevi, slabost mišića ili bol, osobito u kombinaciji s vrućicom i slabost. Takvi bolesnici trebaju odrediti aktivnost kreatin fosfokinaze (CPK). Ako je izvorna razina CPK značajno povišena (5 puta više nego u kongenitalne adrenalne hiperplazije), potrebno je provesti drugo mjerenje nakon 5-7 dana. Ako je rezultat drugog testa potvrđuje UFC ili simptomi visokog aktivnosti izrazio oštro i uzrokovati nelagodu, lijek treba biti zaustavljen. Ako simptomi nestanu, a aktivnost CPA vraća se u normalu, razmislite o ponavljanju davanje Crestora ili drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze u manjim dozama uz pažljivu medicinu promatranje.

Greda može uzrokovati vrtoglavicu pa se mora paziti na vožnju znači i izvedbu vrsta rada koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija i visoku koncentraciju pozornosti.

Interakcije lijekova

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Fibrati, gemfibrozil i snižavanje lipida doza vitamina PPuvelichivali miopatija opasnosti, međutim, dok termin Preporučena početna doza je 5 mg rosuvastatina.
2. Uz istovremeno korištenje rosuvastatina i antagonista vitamina K, povećanje protrombinskog vremena (MI), a kad se smanji dozu ili se lijek povuče, smanjuje se, pa je u takvim slučajevima potrebno kontrolirati PT.
3. Suspenzije antacida koji sadrže magnezijev hidroksid i aluminij dovode do smanjenja koncentracije rosuvastatina u plazmi za oko 50%. Eritromicin smanjuje farmakokinetički parametar AUC za 20% i koncentraciju rosuvastatina za 30%.
4. Uz kombiniranu upotrebu inhibitora proteaze i Krestora, moguće je značajno povećanje izloženosti rosuvastatina.
5. Nije bilo klinički značajne interakcije s digoksinom, flukonazolom, ketokonazolom i itrakonazolom.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi koji su uzimali lijek Krestor:

1. Lena. Crestor je najbolji lijek iz svih statina koji postoje u ovom trenutku. Moja mama samo priznaje raspelo već već godinama. Izvrsni rezultati. Potpuna ravnoteža u lipidograma. Njezin je kardiolog vrlo zadovoljan, ali još više!
2. Tatjana. Krestor je jedan od najboljih statinskih lijekova, moj je kardiolog sretan jer su se pokazatelji vratili u normalu nakon njene primjene. Ali cijena lijeka je visoka, trebate ga dugo piti, tako da su indeksi lipidograma normalni i da udara u novčanik. Sada, dok je sve u redu, želim se prebaciti na drugu analognu pripremu, ali još nisam odabrao koji od njih i pogledam rezultate, može podupirati moje stanje. Općenito, bolje je ne uštedjeti na zdravlju.
3. Yang. Infarkt miokarda me natjerao da razmišljam i razmišljam o onome što sam učinio sa svojim zdravljem! Čak je išao na simulator. Bolno mi je povećao kolesterol, ovdje sam propisana strogom prehranom, samo na kuhanom i parenu, sretan sam, možete jesti voće, zabraniti pušenje, sve je to teško. Pokušao sam "Krestor" - namjerno sam se, ali nisam promatrao alergijske reakcije. Lakše je disati, plus sam trčao na treadmill, trenirajući s trenerom. Tablete pomažu, ali tjelovježba je također dobra. Ne znam, ali bolje se nositi s tabletama, povremeno, da se ne naviknem, zaustavljam liječenje.

analoga

Najosnovniji analog "Krestora" je lijek "Rosuvastatin". Međutim, farmaceutsko tržište može ponuditi druga sredstva, a ne manje učinkovita.

Izvrsni analozi izvornog lijeka su lijekovi:

• "Rozistark".
• "Rozart".
• "AKORT".
• "Merten".
• "Tevastor".
• Rosacard.
• "Roxer".
• "Rosuvastatin kalcij".
• "Rozikor".
• "Rustor".
• "Rosuvastatin-NW".
• "Rozulip".

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite se samostrelom od dječjih ruku na hladnom mjestu. Temperatura prostorije ne može se podići iznad +29 stupnjeva, tako da ne oslabi utjecaj i učinkovitost glavne komponente. Otvaranje blistera apsolutno ne utječe na rok trajanja.

Budući da se proizvodnja tableta treba koristiti u roku od 36 mjeseci.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.