Prevencija reumatizma: sekundarna i primarna

click fraud protection

sadržaj

  • 1Sprječavanje reumatizma
    • 1.11Prevencija - temelj zdravlja
    • 1.2Prevencija prevencije
    • 1.33Predvojna profilaksa
  • 2Primarna i sekundarna prevencija reumatizma: postupak i značajke
    • 2.1Koje preventivne mjere uključuju i njihove značajke
    • 2.2Vrste prevencije
    • 2.3osnovni
    • 2.4sporedan
    • 2.5tercijarni
    • 2.6Preventivni razvoj
  • 3Sprječavanje reumatizma
  • 4Primarna prevencija reumatizma
  • 5Liječenje i prevencija reumatizma
    • 5.1Uzroci i simptomi patologije
    • 5.2Liječenje reumatizma
    • 5.3Sprječavanje reumatizma
  • 6Prevencija reumatizma: znakovi i uzroci bolesti
    • 6.1Što je etiologija (uzrok) reumatizma?
    • 6.2dijagnostika
    • 6.3Klasifikacija reumatizma
    • 6.4Sprječavanje reumatizma

Sprječavanje reumatizma

Komplikacije reumatskih napada su srčani defekti, patologija zglobova, živčani sustav. Ali je li moguće spriječiti razvoj ove bolesti? A što ako je dijagnoza reumatizma, premda u remisiji, već na vašoj ambulantnoj kartici?

1Prevencija - temelj zdravlja

Trenutno se trend prevencijskog usmjerenja u medicinskom radu povećava.

instagram viewer

U ambulantnim klinikama se proširuju prevencijske jedinice i provode preventivne pretrage među zdrave populacije, liječnici okruga službe nastojati 100% ambulanta pokrivenost osoba s kroničnim bolesti. Ali što je još važnije, kada osoba odabere zdravstvenu zaštitu i prevenciju bolesti.

Prevencija bolesti je podijeljena na primarno - kada osoba želi izbjeći patologiju, kao i sekundarnu - kada je bolest u stanju remisije, ili se prenosi na anamnezu, a pacijent pokuša izbjeći povratak. Što je prevencija reumatizma?

Prevencija prevencije

Da biste odgovorili na pitanje "kako ne razviti reumatizam? Treba zamisliti što uzrokuje razvoj bolesti. Reumatizam ili akutna reumatska groznica komplikacija su streptokoknih infekcija.

Neobrađen s antibioticima, upaljeno grlo, patio se od gripe na nogama, čestim purulentnim sinusitisom, žarištima kronične infekcije u nazofarinku, neobrađenim karijesnim zubima... svi džepovi u kojima se streptokokna infekcija može gnijeziti, a sa određenom raspoloženjem za razvoj bolesti dovesti do reumatskih oštećenja Tijelo.

U rizičnoj skupini za reumatizam su djevojčice preko 5 godina, ženski spol, osobe s nasljednim predispozicija za bolest, kao i bolesnici s kroničnim žarištima infekcije u nazofarinku i gornjoj dišnog trakta. Smanjenje incidencije bolesti pomaže primarnom prevencijom reumatizma, koja uključuje sljedeće mjere i učinkovite načine:

  1. Sanitacija kroničnih žarišta infekcije. Vrlo je važno ne dopustiti kroničnu prisutnost virulentnih streptokoka u tijelu. Foci infekcije streptokokne etiologije su rudnici s odgodnim djelovanjem koji mogu eksplodirati u bilo kojem trenutku i uzrokovati reumatsku groznicu. Prijam antibakterijskih lijekova
  2. Pravodobno i pravilno liječenje angine, faringitisa, sinusitisa i drugih bolesti gornjeg dišnog trakta. Liječenje akutnih streptokoknih infekcija je nemoguće bez antibakterijskih lijekova. Antibiotici bi trebali propisati liječnik, a pacijent ih mora uzimati na propisanu dozu točno onoliko dugo koliko će liječnik zahtijevati. Tijek uzimanja antibakterijskih lijekova u prosjeku od 7 do 14 dana, s posebnim oblicima bolesti može se razlikovati u smjeru povećanja. Ne možete sami ukinuti antibiotike, osjećate se bolje. Ponekad se pacijenti boji uzimati antibakterijski lijek zbog mogućih nuspojava na gastrointestinalni trakt. U takvim pacijentima liječnik će preporučiti da ne odbije uzeti potrebnu medicinu, ali ga kombiniraju s lijekovima koji normaliziraju crijevnu mikroflora i sprječavaju razvoj disbakterijusa.

    Treba imati na umu da odbijanje liječenja streptokoknim infekcijama antibioticima danas može uzrokovati kirurško liječenje reumatske bolesti srca u bliskoj budućnosti!

    Zdrav stil života

  3. Zdrav stil života, koji uključuje odbijanje loših navika (pušenje, alkohol), sprječavanje sjedenja lifestyle, ispravna i racionalna prehrana također igraju važnu ulogu u primarnoj prevenciji reumatizma. Hodanje na svježem zraku, stvrdnjavanje, gimnastika, sportovi jačaju tijelo, povećavaju imunitet, a također i otpornost na infekciju patogenim mikroorganizmima.
  4. Poštivanje mjera izolacije u timu, gdje postoje slučajevi incidencije streptokokne infekcije. Radi se o izoliranju bolesne osobe, kao i praćenju ljudi koji su bili u kontaktu s njima.
  5. Potrebno je ponovo predati krvne i urinske testove nakon oporavka od katarhalnih bolesti. Potrebno je osigurati da u tijelu ne postoji trajni upalni proces.

Mjere primarne prevencije nisu složene, imaju za cilj sprečavanje pojave reumatizma.

Oni trebaju i važno je poštovati sve osobe koje su odgovorne za njihovo zdravlje.

A uspjeh primjene primarne prevencije ovisi o razini svijesti osobe i njegovu odnosu prema vlastitom zdravlju.

3Predvojna profilaksa

Ali što ako je dijagnoza reumatizma već na ambulantnoj kartici? Svi pacijenti koji su pretrpjeli reumatski napad preporučuju se sekundarnom prevencijom reumatizma. Cilj mu je sprečavanje povratka bolesti ili recidiva.

Sekundarna prevencija reumatizma podijeljena je tijekom cijele godine i sezonski. Oba oblika sekundarne prevencije uključuju primjenu penicilina dugotrajnog djelovanja (bikilinsku profilaksu), primjenu NSAID-a, liječenje kroničnih infekcija fokusa.

Za sve bolesnike koji su pretrpjeli reumatizam propisuje se tijekom cijele godine profilaksu bicillina.

Ako pacijent ne razvije srčanu bolest, tada se cikillski bicillin provodi tijekom cijele godine tijekom 3 godine, a zatim 2 godine za sezonsku profilaksu.

Kada se defekt nastavi u djetinjstvu, profilaksa tijekom cijele godine provodi se do dobi od 21-25 godina (u Europi - do dobi od 40 godina).

Penicilini produljenog djelovanja:

  • bicillin 5 milijuna. ED jednom svaka 2 tjedna,
  • Extensilin (retarpen), mln. ED jednom svaka 3 tjedna.

Sezonska profilaksa reumatizma provode isti lijekovi tijekom šest tjedana dva puta godišnje tijekom hladne sezone (proljeće / jesen) tijekom izbijanja respiratornih bolesti.

Osim toga, nakon uspješno završene sekundarne prevencije, bolesnik s reumatizmom u anamnezi treba kontinuiranu profilaksu za život.

Uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova s ​​anti-streptokoknim djelovanjem (amoksicilin) ​​i NSAID u tijekom sedam dana s ekstrakcijom zuba, malim kirurškim zahvatima, tijekom izbijanja infekcije bolesti. Svi pacijenti koji su pretrpjeli reumatizam, sastoje se od liječničkog zbroja liječnika-reumatologa.

izvor: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primarna i sekundarna prevencija reumatizma: postupak i značajke

Reumatizam je ozbiljna bolest mišićno-koštanog sustava, kardiovaskularnog sustava i mokraćnog sustava.

To se odnosi na one patološke procese koji se lakše spriječiti nego liječiti.

Trenutno, WHO protokoli opisuju primarnu i sekundarnu prevenciju reumatske groznice za pacijente različitih dobnih skupina.

Koje preventivne mjere uključuju i njihove značajke

Suprotno prevladavajućem mišljenju, reumatizam nije dobna patologija. Glavni dio pacijenata su djevojke u dobi od 7 do 15 godina. To izaziva razvoj upalnog procesa u zglobovima, srčanog hemolitičkog streptokoka.

Ovaj zastupnik patogene flore najčešće je prisutan na sluznici nazofarinksa. Kod normalnog imuniteta, bakterija se ne pokazuje. Nakon prenesenog ORZ, tonzilitis, faringitis.

Streptococcus je aktiviran, utječe na zglobove i srce.

Značajke kompleksa preventivnih mjera su kako slijedi:

  1. Reumatizam se ne prenosi od osobe do osobe, jer je komplikacija primarnog bakterijskog procesa. Ako se u istom razdoblju dijagnosticira nekoliko slučajeva u istom razdoblju, tada Preporuča se davati bicilin jednom u dobnim dozama za sve one koji su bili u kontaktu pacijenata.
  2. Preventivne mjere podijeljene su na tri razine - osnovne, sekundarne i tercijarne. Tehnike imaju različite ciljeve i sredstva za njihovo postizanje.

Vrste prevencije

Postoje 3 razine preventivnih mjera za sprečavanje razvoja reumatske groznice, upalnih procesa u srcu i zglobovima.

Klasifikacija i definicija:

  1. Primarna prevencija reumatizma je skup preventivnih mjera za sprečavanje razvoja bolesti u početno zdravenom djetetu ili odrasloj osobi.
  2. Sekundarna profilaksa reumatizma je kompleks mjera za sprječavanje ponavljanja bolesti, prijelaz na kronični oblik već bolesnog pacijenta.
  3. Prevencija komplikacija reumatizma ili tercijarnog - provodi se tijekom liječenja osnovne bolesti. Cilj mu je sprečavanje razvoja karcinoma, nefritisa.

osnovni

Primarna profilaksa za reumatizam uključuje nekoliko velikih skupina aktivnosti:

  1. Različiti učinci usmjereni na jačanje imunološke obrane tijela. Ova zakalivaniya, temeljita dijagnoza, kvaliteta i potpuni tretman bolesti nasofarinksa uzrokovanih infektivnim sredstvima - faringitis, angina, karijes, gingivitis. Prema indikacijama u kompleksnoj terapiji, koriste se antibakterijski lijekovi.
  2. Poštivanje higijene u velikim dječjim skupinama. To uključuje i izolaciju bolesnog djeteta, kvalitativnu i kompetentnu brigu pacijenta.
  3. Metode liječenja usmjerene na liječenje infekcija uzrokovanih streptokokama i preventivne mjere u razvoju epidemije u određenom timu.

Preventivna terapija lijekovima provodi se samo s potvrđenom dijagnozom reumatizma u nekoliko članova iste tima i na dobrovoljnoj osnovi. Kao lijek izbora, bicilin je indiciran u dozama koje odgovaraju bolesničkom dobu.

Učinkovite doze lijeka:

  • Bicilin-1 - djeca iznad 7 godina i odrasli - 1200 tisuća. jedinice;
  • Bicilin-1 - djeca mlađa od 7 godina - 600 tisuća. doze;
  • Bicilin-5 - djeca iznad 7 godina i odrasli - 1500 tisuća. jedinice;
  • Bicilin-5 - djeca do 7 godina - 750 tisuća. jedinice lijeka.

Takva prevencija je poželjna za osobe koje pate od privatnih i kroničnih bolesti gornjih dišnih puteva, trudnica.

sporedan

Sekundarna prevencija reumatizma kod odraslih i djece je dug proces. Cilj mu je sprečavanje razvoja ponovnog pojavljivanja bolesti i njegovih komplikacija. Metoda sekundarne prevencije je dugotrajna primjena antibiotika dugog djelovanja.

Učinkovite doze raznih lijekova:

  1. Extensillin - primjenjuje se 1 put u 21 danu. Za djecu mase manje od 25 kg, jedinica, više od 25 kg - , milijuna. ED. Odrasli bolesnici s učinkovitom dozom su, mln. ED.
  2. Bicilin-1 - doze su slične Extensillinu, ali injekcije se provode jednom tjedno.
  3. Bicilin-5 - preporučljivo, mln. ED 1 put u 21 dan. No sada liječnici nastoje propustiti ovaj lijek, jer ne postoje klinički potvrđeni podaci o kvaliteti prevencije reumatizma.

Standardne preporuke su sljedeće:

  • Pacijenti bez znakova karditisa, ali s upalnim procesima u zglobovima i koreji su pretrpjeli - najmanje 5 godina nakon prve epizode bolesti ili do dobi od 18 godina. Koristi se princip "što je duže".
  • Pacijenti koji su podvrgnuti miokarditisu ili perikarditu, ali bez znakova zatajenja srca - najmanje 10 godina ili u dobi od 25 godina.
  • Pacijenti s razvijenom bolesti srca, uključujući i one koji su podvrgnuti operaciji - tijekom cijelog života.

tercijarni

Ovaj kompleks mjera obavlja se tijekom ARI, faringitisa, tonsilitisa, nakon kirurških zahvata na nazofaringealnim organima. Uključuje kratki tijek antibiotske terapije s penicilinom ili cefalosporinskim lijekovima.

Preventivni razvoj

Glavna preventivna mjera je kvalitativna dijagnoza i liječenje nasofaringealnih bolesti.

Ako je indicirana uporaba antibiotika, preporuke liječnika trebaju biti u potpunosti praćene.

Nemojte sami prekinuti tečaj nakon prvog znaka poboljšanja, budući da je moguće razviti otpornost patogene flore, a ubuduće će taj antibiotik biti neučinkovit.

Ako se tijekom akutne bolesti dišnog sustava, gripe, tonsilitis ili unutar 3 tjedna nakon bolesti počelo upaljavati zglobova, postoje znakovi zatajivanja srca, a zatim odmah trebate ići u medicinsku službu institucija.

Akutna epizoda reume je lakše liječiti i lakše nego kronični proces.

Standardni tečaj uključuje antibiotike, lijekove NSAID grupe i acetilsalicilnu kiselinu, lijekove koji se temelje na njemu.

Kvalitativno liječenje sprečava razvoj komplikacija kao što je karditis, razvoj srčanih oštećenja srca, koreja.

Reumatizam je cjeloživotna dijagnoza. Lakše je spriječiti nego tretirati i primarnu epizodu i recidiv bolesti.

izvor: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Sprječavanje reumatizma

Prevencija reumatizma može biti primarna i sekundarna. Primarna prevencija uključuje niz aktivnosti koje su usmjerene na smanjenje šansi za bolesti streptokoknih infekcija, u slučaju njegove pojave - pravodobno i kompetentno tretman.

  1. Primarna prevencija karakterizira aktivan i zdrav stil života, svjež zrak, prozračivanje prostora, temperiranje tijela i uravnoteženu prehranu.
  2. Važno je napomenuti da je izolacija osobe koja je uzela streptokokturu, kao i praćenje ljudi koji su prethodno bili u kontaktu s njim - mjera koja zahtijeva obveznu provedbu.
  3. Primarna prevencija također uključuje saniranje zaraze infekcije, posebice u nazofarinku (sinusitis, faringitis, sinusitis). Sanitacija nazofarinksa posebno se preporučuje za djecu, adolescente i mlade ljude koji pate od konstantnih pogoršanja infekcija nazofaringealnih infekcija. U tom slučaju sankcija mora imati radikalni karakter, ali metode liječenja reumatizma bolesti određuje specijalistički liječnik.
  4. Izuzetno je važno započeti borbu protiv infekcije na vrijeme. Vjeruje se da je liječenje počelo pravodobno je onaj koji je započeo najkasnije treći dan nakon početka infekcije. U ovom je slučaju mogućnost reumatizma praktički isključena. Akutna streptokokna infekcija liječi se uzimanjem antibiotika tijekom 10 dana. Paralelno s primjenom antibiotika, obično se propisuju protuupalni lijekovi, koji se uzimaju barem za tjedan dana.
  5. Čak i nakon prijenosa streptokokne infekcije pacijent mora podvrgnuti temeljitom pregledu: proći krvne pretrage, testove urina, a samo u slučaju normalnih pokazatelja moguće je izvući.

Stoga je za pravilnu organizaciju primarne prevencije važno pridržavati se svih opisanih mjera u kompleksu.

Želim naglasiti da odgovornost za učinkovitost liječenja ne samo liječnik, nego i ona pacijent, jer je izuzetno uobičajen slučaj liječenja osobe za pomoć već u ekstremnim fazama bolest.

U takvim slučajevima, borba protiv bolesti je mnogo puta složenija. Stoga, stav osobe na njegovo zdravlje igra glavnu ulogu.

Sekundarna profilaksa je skup mjera čija je djelovanja usmjerena na sprečavanje recidiva i napredovanja bolesti kod ljudi koji su već pretrpjeli reumatski napad. Osobitost razvoja reumatizma je njegova sklonost recidivnom tečaju.

U skladu s tim, njegova prevencija uključuje dugi niz aktivnosti. Ključnu ulogu u ovom slučaju provodi nadzor nad ambulantama. Obično ga obavlja liječnik reumatologa ili u specijaliziranim reumatološkim centrima.

Sekundarna prevencija obuhvaća sljedeća područja:

  • osiguravanje jačanja otpora tijela: opći wellness, stvrdnjavanje, uravnotežena prehrana, vježba terapija;
  • bicillina, koja je neophodna za kontrolu streptokokne infekcije;
  • dugoročna antirheumatska terapija s nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  • provodeći sanaciju kroničnih žarišta ove infekcije.

Profilaksa bikilina ključna je veza u prevenciji reumatizma. Utvrđeno je da je uvođenje bicillina u profilaktičke svrhe prikazano svim ljudima koji su podvrgnuti reumatskom procesu.

Za bolesnike koji su podvrgnuti poliartritisu ili primarnom reumatskom karditisu bez utjecaja na srčane ventile, profilaksu s bicillinom trebalo bi provesti već 3 godine.

Za one koji su pretrpjeli primarne reumatske bolesti srca zajedno s porazom srčanih ventila, kao i kod bolesnika koji imaju rekurentni reumatski kortitis, prevencija bi trebala trajati najmanje 5 godina.

U slučajevima kada se u ponašanju bicillin profilakse osoba još uvijek razvija zaraziti ili anginu on je propisan 10-dnevni tretman uzimanja antibiotika zajedno s protuupalnim lijekovima radnje.

To se naziva sadašnja prevencija reumatizma. Ako se tijekom razdoblja bolesti osoba mora podvrgnuti kirurškom zahvatu, na primjer, izvaditi zub, ukloniti tonzile, mora ga pratiti penicilin.

Bicilin-5 se daje trudnicama koje pate od reumatizma od otprilike 8-10 tjedana trudnoće.

U zimskim i proljetnim razdobljima preporučuje se kombiniranje profilakse pomoću lijekova s ​​unosom vitamina. Askorbinska kiselina je izvrstan primjer.

izvor: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primarna prevencija reumatizma

Preporučene sustavne aktivnosti podizanja: temperiranje tijela, vježbanje i sport, vodene postupke, poštivanje režima rada i odmora, racionalna prehrana, boravak na otvorenom, odbijanje loših navika (alkohola, pušenje), smanjenje mogućih kontakata s bolesnicima s streptokoknom infekcijom, pravodobno i pravilno liječenje akutnih i kroničnih streptokokne infekcije.

Rana dijagnoza streptokoknih bolesti je često teška jer je povezana s potrebom za dodatnim bakteriološkim i serološkim istraživanjima.

Treba imati na umu da se tipičan uzorak streptokokne bolesti nalazi u ne više od četvrtine pacijenata. U drugim slučajevima, postoje izbrisani, ponekad asimptomatski oblici.

Visoka vjerojatnost streptokokne prirode infekcije nazofaringealnih znakova ukazuje na bol u grlu, hiperemija grla s reakcijom regionalnih limfnih čvorova, leukocitoza, detekcija streptokoka u krmom iz grla, streptokoknog antigena u krvi, rast titra streptokoknih antitijela na 2-3. tjednu od početka infekcija.

U vezi s činjenicom da se reumatizam češće javlja nakon prenošenog akutnog streptokoka infekcije (angina, faringitis, crvena groznica), pravovremena dijagnoza i snažna antibiotska terapija. Također je važno pravovremeno i ispravno liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija s mješovitom infekcijom (virus i streptokok).

Osobe zaražene akutnim nasofaringealnim streptokoknim infekcijama trebaju se izolirati što je više moguće. Liječenje treba obaviti s antibioticima najmanje 10 dana.

Lijek izbora je penicilin, koji se daje intramuskularno 3-4 puta dnevno. Dnevna doza penicilina odraslih - 1500 000- 000 2 000 U, učenici - 600 000 - 1 500 000 U, djeca - brzinom od 20 000 do 30 000 jedinica kg / masa.

Možete koristiti drugu metodu liječenja: u prvih 5-7 dana bolesti, intramuskularno primijenjen penicilin u navedenom višim dozama i nakon smanjenja akutnih kliničkih simptoma, intravenozno jednom primijenjenim bicillin-5 u dozi od 1.500.000 ED. Bitsil-lin-5 se daje djeci predškolske dobi u dozi od 750.000 jedinica. Ako je nemoguće organizirati ambulantno intramuskularno penicilin se koristi obliku tablete penicilina ili polusintetske peniciline. Oksacilin odrediti odraslu osobu do 3 g / dan, studenti - 2-2 1/2 g, predškolci - 1 1 / 2-2 je

Dnevne doze lijekova podijeljene su na 4-6 primanja. Le-carbs se primjenjuju 30 minuta prije jela. Ako se lijekovi penicilina ne podnose, propisuju se eritromicin, lincomicin itd. Dnevna doza eritromicina za odrasle je 1 l / 2 g / dan, za djecu - 30 mg / kg.

U liječenju streptokokne infekcije, uz antibiotike, potrebno je koristiti antireumatski lijek za 10-14 dana znači - acetilsalicilna kiselina, Analgin Brufen itd, pri čemu prva 5-7 dana u dovršena, a zatim na pola liječenje. doza.

Ekstrakt za rad, školu ili vrtić dopušteno je samo u nedostatku patologije iz unutarnjih organa i normalnim rezultatima krvnog testiranja.

Nakon patnje angine, pacijenta treba pratiti mjesec dana liječnik-terapeut, pedijatar, kao i reumatolog, budući da obično tijekom tog razdoblja prvi simptomi reumatizma.

Uz liječenje akutnih infekcija streptokoknom važna preventivna mjera je liječenje kroničnih infekcija streptokoknom: angina, faringitis, upala sinusa, upala sinusa.

Također treba obaviti liječenje višestrukih zubnih karijesa i parodontitisa. Način njihova sanacije određuje liječnik koji se bavi liječnikom, zajedno s otororolaringologom i stomatologom.

Kada epidemijske epidemije streptokokne infekcije (angina, akutni faringitis, šarlah), akutne respiratorne virusne infekcije ili s istovremenim pojavi nekoliko slučajeva akutna reumatska groznica, osobito u zatvorenim kolektivima tijekom njihova formiranja, zajedno s izolacijom i aktivno liječenje slučajeva pokazuje bitsillinoprofilaktika svaki kontakt s bolestan. Nakon injektiranja bicillina-5 do 1 500 000 jedinica. Posebnu pozornost treba provesti primarnu prevenciju za djecu, adolescente i mlade ljude iz obitelji u kojima postoje osobe koje pate od reume, kao što su ovi pojedinci više od drugih ugrozhaemy za reumu.

Sekundarna prevencija reumatizma

Sekundarna prevencija reumatske groznice uključuje niz mjera usmjerenih na sprečavanje egzacerbacija, recidiva i progresije bolesti u bolesnika koji boluju od reumatizma.

Sekundarna prevencija reumatizam obavlja reumatologa liječnika, u nedostatku reumatskih ormara - Centralno terapeuta na čelu odjela.

S obzirom na činjenicu da je reumatizma odnosi na kronične bolesti i teži ponoviti, skup preventivnih mjera treba provesti dugi niz godina.

Za sekundarnu prevenciju reumatske groznice preporučuje se što je više moguće provesti tijekom cijele godine svaka dva tsilinoprofilaktiku jer je mnogo učinkovitiji od sezonske. Soj streptokoka vrlo je osjetljiv na pripravke penicilina, osobito na bicillin, i ne stvaraju stabilne oblike.

Propisana je bikilinska profilaksa:

  • svi pacijenti s reumatizma u aktivnom fazi bolesti, a treba davati u bolnici bitsillin odmah nakon završetka antibiotske terapije;
  • svi bolesnici s novodijagnosticiranim defektima reumatskih srca, bez obzira na fazu bolesti prije dobi od 35 godina;
  • osobe koje su pretrpjele napad reumatizma valjane, bez obzira na proces lokalizacije i ne dobijete bitsillin odmah nakon otpuštanja iz bolnice.

ne Bitsillinoprofilaktika navedeno u bolesnika s perzistentnom cirkulatorne insuficijencije, non-reumatske procesa aktivnosti, a pacijenti s tendencijom tromboembolijskih komplikacija.

U zimskim i proljetnim mjesecima posebno korisno kombinirati ove lijekove s vitaminom terapije, prije svega s askorbinske kiseline na, -1 gr. / Dan.

Nakon injekcije bicillina pacijent mora biti nadgledan od strane medicinskog osoblja koje je potrebno poznavati kliničke manifestacije alergije na bicillin i hitne mjere u ovom slučaju, kao i imati kompletan set alata i lijekova za liječenje anafilaktičkog šoka i drugih alergijskih manifestacije.

izvor: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Liječenje i prevencija reumatizma

Prevencija reumatizma bi trebala početi na državnoj razini i uključivati ​​otkrivanje i uklanjanje žarišnih infekcija.

Reumatizam je bolest popraćena upalom vezivnog tkiva koja utječe na srčani mišić i zglobove (uglavnom one velike). Razvija se na pozadini zaraznih bolesti uzrokovanih streptokokusom.

Osim toga, postoji genetska predispozicija. U zoni rizika uglavnom se nalaze djeca i adolescenti (7-15 godina). U odraslih osoba bolest je manje uobičajena.

Uzroci i simptomi patologije

Općenito, bolest je u akutnom obliku. Uzroci mogu biti bolesti kao što su angina, grimizna groznica, faringitis i drugi procesi uzrokovani streptokokusom.

Dva tjedna nakon infekcije pojavljuju se sljedeći simptomi: groznica, teška bol u zglobovima, crvenilo i oteklina.

Posebno su skloni tome da su veliki zglobovi - koljena, koljena, gležnjevi.

U daljnjem tijeku bolesti, pogođeni su i manji zglobovi. Općenito, bol se osjeća tijekom kretanja i napetosti. Ali ti simptomi su privremeni, nakon 10-12 dana nestaju.

Međutim, oporavak je iluzorno.

Često, istodobno s zglobovima, utječe srčani mišić, njegovi ventili su oštećeni, s vremenom koje dovodi do njihove trajne deformacije, što može uzrokovati nastanak kvarova Srce.

Poraz srca za reumatizam zove se reumatski kartitis. Simptomi mogu biti brz otkucaji srca, otežano disanje, bol u srcu, slabost, umor.

Reumatizam često utječe na druge organe i tkiva, kao što je živčanog sustava (korea - prisilno trzajem ekstremiteta, lica, razdražljivost).

U nekim slučajevima, zglobni reumatizam uzima kronične oblike.

Uz ovaj oblik, više nema povećanja tjelesne temperature, oštećenja svih zglobova bez iznimke.

Uglavnom bolest ima određeno područje, što na kraju dovodi do porasta hrskavice i naknadne imobilizacije zahvaćenog zgloba.

Tu je i fenomen mišićnog reumatizma, to se događa s boli u mišićima, koja se pojavljuje kao slučajna i, na primjer, osjetljiv na pritisak.

Temperature se obično ne promatraju, osim ako, naravno, bol ne pokriva širok raspon mišića.

Uz poraz mišića udova pacijent ih više ne može slobodno kontrolirati; s reumatizmom prsišta teškoće u odjelu disanja; ako su pogođeni mišići na vratu, glava može preuzeti fiksnu položaj.

Liječenje reumatizma

Glavni zadatak u liječenju reumatskih bolesti je njihovo pravodobno prepoznavanje u ranoj fazi i individualni pristup svakom pacijentu.

Liječenje se treba temeljiti na stupnju aktivnosti procesa, kako izgovara simptome bolesti, stupnju oštećenja organa i tkiva pa čak i pacijenta struke.

Unutar općeg okvira, program liječenja se smanjuje na antimikrobnu i protuupalnu intenzivnu terapiju, obnavljanje i poboljšanje imuniteta.

Vrlo je važno imati pravilnu, uravnoteženu ishranu, pripremu za fizički napor.

Potrebno je pravovremeno izvršiti kiruršku intervenciju kod bolesnika s već iskazanom srčanim bolestima.

Kada se reumatizam detektira nakon streptokokne infekcije, pacijentu se obično prikazuje penicilin, koji uspješno ubija streptokokne bakterije, nakon čega se propisuje pripravljanje bicillina-5. Nedavno, široko korišten prednisolon lijek, koji se koristi u hitnim slučajevima kako bi se dobio brz učinak.

Brojne druge mjere za suzbijanje efekata streptokoka na tijelu su da se pacijenti smjesti u malim odjelima kako bi ih izbjegli konstantna onečišćenja, ventilacija i ozračivanje ultraljubičastim bolničkim odjelima, obvezni opći i osobni higijena.

Sprječavanje reumatizma

Preventivne mjere za liječenje i prevenciju reumatskih bolesti povezanih sa streptokoknom infekcijom mogu se uvjetno podijeliti na primarne i sekundarne.

Posebnu ulogu trebaju imati zajedničke aktivnosti na državnoj razini, poput promicanja zdravog načina života, objašnjavajući ulogu športa u BiH prevenciju takvih bolesti, otvrdnjavanje tijela, treba poduzeti mjere protiv gomilanja u školama, vrtićima, bolnicama i drugim ustanove. Treba postojati pravodobno saniranje, posebno u mjestima visoke gustoće naseljenosti, upućivanje odraslih i djece da spriječe takve bolesti.

Posebna pozornost treba posvetiti otkrivanju i uklanjanju žarišnih infekcija.

Svi pacijenti mogu ići na svoje radne prostore tek nakon temeljitog liječničkog pregleda znakova bolesti.

Za osobe s znakovima streptokoknih bolesti, kao što su: tonzilitis, sinusitis, faringitis, kolangitis, karijesni zubi, također se podrazumijeva obvezno liječenje. Dakle, primarne mjere uključuju:

  1. Akcije usmjerene na povećanje imuniteta i otpornosti tijela u cjelini.
  2. Sanitarne i higijenske mjere.
  3. Identifikacija i liječenje nosača streptokokne infekcije.

Mjere usmjerene na sprečavanje različitih egzacerbacija, recidiva i daljnje napredovanje reumatskih bolesti nazivaju se sekundarnom prevencijom.

Takvu prevenciju treba provesti reumatolozi ili distriktni terapeuti.

S obzirom da je reumatizam kronična bolest s tendencijom recidiva, prevencija se provodi već nekoliko godina.

Mjere za sprečavanje recidiva i komplikacija nakon reume:

  • Intenzivni i kvalitativni tretman pacijenata s reumatizmom.
  • Pravovremeno sprečavanje i liječenje zaraznih nasofaringealnih bolesti.
  • Profilaksa bikilina.

Mjere koje stimuliraju imunološki sustav i opću otpornost tijela, to je cijeli tretman i zdravstveni kompleks, koji uključuje: gimnastika, šetnje prirodom, pravilna prehrana, stvrdnjavanje vodenim postupcima, pa čak i klimatske promjene, antibiotska terapija, ambulanta računovodstva.

Profilaksa bicilina podijeljena je u tri kategorije: tijekom cijele godine, sezonski i tekuće.

Uz profilaksu tijekom cijele godine primijenite lijek bitsillin-5 ili bicillin-1.

Osim toga, svako proljeće i ljeto tijekom mjeseca provodi se anti-recidiv tečaj priprema salicilne kiseline.

Uz profilaksu bicillina, propisuje se tijek vitamina, na primjer, askorbinska kiselina i drugi lijekovi za utvrđivanje.

Sezonska profilaksa se provodi uglavnom u hladnijim mjesecima godine koristeći bicillin-5. Trenutna prevencija se provodi uz neposrednu opasnost od bolesti, s trenutnim reumatizmom, anginom, tonsilitisom, čak i bez obzira na opću profilaksu bicillina, u roku od deset dana.

Ne zaboravite na mogućnost raznih alergijskih reakcija tijekom profilakse bicillina do anafilaktičkog šoka. Stoga, prije imenovanja, provode se svi potrebni testovi za toleranciju penicilina pacijenta.

Treba zapamtiti da mjesto rada pacijenta igra važnu ulogu u cijelom kompleksu preventivnih bolesti, jer bez obzira na bez obzira na to ima li srčane mane ili ne, u vezi s tom bolesti bio je kategorički kontraindiciran noćni pomak, oštre promjene temperaturu, nacrte, prekomjerno fizičko naprezanje, što može dovesti do relapsa, pa čak i akutnijeg oblika bolesti s težinom komplikacije. Sjetite se da je reumatizam vrlo ozbiljna bolest, pri čemu neodgovarajuće liječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica.

izvor: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Prevencija reumatizma: znakovi i uzroci bolesti

Reumatizam je neupadljivo razvijena bolest,karakterizira upala vezivnog tkiva izazvanog streptokokusom, koja često utječe na kardiovaskularni sustav, zglobove.

Što je etiologija (uzrok) reumatizma?

Reumatizam je bolest koja prije svega utječe na adolescentnu i dječju kategoriju (od 7 do 15 godina). U predškolskom razdoblju bolest je najopasnija.

Streptokokna infekcija, genetska predispozicija - glavni uzroci razvoja bolesti. Dugoročne studije su pokazale da je reumatizam kao bolest povezana s obiteljskom predispozicijom za razvoj.

Razvoj reumatizma povezan je s anginom, akutnim respiratornim bolestima izazvanim streptokokusom.

"Podvodni kamen" je činjenica dabolest se može razviti neprimjetno. Za pravodobno otkrivanje, važno je pravilno dijagnosticirati simptome, jer su uzroci reumatizma lakše spriječiti od početka.

Često, prvi znakovi reuma pojavljuju se u nekoliko tjedana nakon prethodne virusne bolesti (npr. Upaljeno grlo). Kod osobe oštro podigne temperatura, osjeća se bol u zglobovima.

Postoje slučajevi tajne bolesti, karakterizirani takvim simptomima:

  • niska temperatura;
  • slabost;
  • odsutnost boli u zglobovima.

Problemi s srcem, oštećenja živčanog sustava važni znakovi reume.

Opasnost skrivene struje leži u nepravodobnom otkrivanju, pogrešno dijagnosticiranom dijagnozom. Osoba se okrene liječniku nakon pojave problema s zglobovima (artritis) i liječnik stavlja razočaravajuću dijagnozu - reumatizam.

uzeti u obziroblike reumatizma, njihovaglavni simptomi:

  • reumatska srčana bolest- poraz srca, uz upalnu reakciju, tu su šivanje, ponekad crtež boli, groznica iznad 38 ° C, tahikardija;
  • zglobnioblik- Udari, prije svega, velike zglobove. Karakteristična značajka je simetrija lezije, benigni tijek artritisa;
  • reumatskadrhtanje- može se nazvati "apsolutnim znakom" bolesti. Postoji poraz živčanog sustava (pokreti su nekoordinirani, nerazgovjetni govor), zbog slabosti mišića, pacijentu je teško obavljati čak i osnovne radnje, kao što su - sjedenje, hodanje.
  • kožnioblik- dijagnosticira pojava blijedo ružičastih osipa na koži ili reumatskih potkožnih nodula (primjer osipa prikazan je na slici);
  • reumatskizapaljenje plućne maramice- ovaj oblik karakterizira groznica, dispneja, kada disanje, pacijent osjeća bol u prsima, pogoršana izdahom.

Tijek bolesti utječe na dob, spol pacijenta.

U starijih studenata, bolest se manifestira progresivno, uz dijagnozu reumatskih bolesti srca, koja utječe na djevojke prema statistikama.

Što je starost djeteta manja, to se akutnija bolest razvija, uključujući i nekoliko oblika manifestacije odjednom. Manje je vjerojatnost dobivanja boli u odrasloj dobi.

dijagnostika

  • elektrokardiogram omogućuje otkrivanje nepravilnosti u ritmu otkucaja srca;
  • X-zraka otkriva promjene u konfiguraciji srca;
  • laboratorijske pretrage (kliničke i imunološke analize krvi za reumatizam) - pomažu odrediti znakove upalnih reakcija na aktivnost streptokokne infekcije;
  • arthroscopy;
  • diferencijalna dijagnostika - identifikacija karditisa i poliartritisa u početnim fazama bolesti. Važno je razmotriti starost pacijenta, odnos između bolesti i streptokokne infekcije, klinička slika poliartritisa.
  • No ispravnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak (reumatolog) s opsežnim pregledom pacijenta.

Klasifikacija reumatizma

Razdvojene faze razlikuju seaktivanineaktivanreumatizam.

U neaktivnoj fazi, većina pacijenata nema pritužbi, kliničke simptome. Samo u nekim slučajevima bolest se očituje u slabosti, kršenju kretanja krvi u krvnim žilama s jakim fizičkim poteškoćama, ako je nastala srčana bolest.

Ako se temeljito razmatra reumatizam, aktivna faza manifestacije simptoma podijeljena je natri stupnja:

  • maksimum - glavni simptomi: visoka vrućica, pacijent ima ozbiljne znakove karcinoma, bolest je pogoršana;
  • umjereno - kliničke manifestacije praktički nisu izražene, indeksi upalnih aktivnosti su normalni.
  • minimalna upalna aktivnost je odsutna. U ovoj fazi bolest je teško dijagnosticirati.

razlikovatioštarikroničanreumatizam. Akutni tečaj započinje blagim hladnoćom, povećanjem tjelesne temperature, ima bolove u zglobovima ramena i lakta, a kasnije se pretvara u manje.

Kronični oblik, naprotiv, ne karakterizira vrućica ili prolazna bol u zglobovima. Da biste smanjili nelagodu u bolne mrlje, nanesite mast za tijelo (prašak tijela i zrna u omjeru: 0).

Sprječavanje reumatizma

Prevencija reumatizma podijeljena je na primarnu prevenciju i sekundarnu.

Primarni cilj primarne prevencije može se nazvati prevencijom razvoja bolesti. Sastoji se odkompleks mjera:

  • povećati imunitet (pravilno odabranu hranu, temperiranje tijela, sportske aktivnosti);
  • borba protiv zaraznih bolesti;
  • pravodobno liječenje akutne streptokokne infekcije

Sekundarna prevencija reumatizma je kompleks učinkovitih mjera usmjerenih na sprečavanje razvoja bolesti i recidivi u bolesnika koji su već pretrpjeli bolest, uklanjanje šablona, ​​vlažnost kako bi se spriječila prehlada, uporaba antibiotici.

Tradicionalna medicina za prevenciju savjetuje dodavanje vaših prehrambenih lubenica, žele od borovnica i brusnice, nanesite sok od brusnice s medom od vapna, mast na bazi bukve ili senfa mast.

Odavno je na temelju breze pupoljci mast smatra učinkovit tretman podmukla bolest. Čudotvorna mast se lako priprema. U slojevima od glinenog sloja uredno su položili svježe kravlje ulje i brežuljaste pupoljke.

Punjenje do vrha, čvrsto zatvoreno i poslano u rusku pećnicu točno 24 sata. Nakon jednog dana pažljivo iscijediti ulje iz bubrega, dodajte malo razbijenog kamfora. Preporuča se staviti mast na hladnom mjestu, čvrsto zatvoriti poklopac.

Koristite čudo-mast preporučuje se, trljanje u bolne točke nekoliko puta dnevno u večernjim satima.

Medicina ne prestaje, postoje učinkoviti antibiotici, dostupne informacije o simptomima, što je bolest manje uobičajeno.

izvor: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma