sadržaj
-
1Neuropatija: Simptomi i liječenje
- 1.1etiologija
- 1.2vrsta
- 1.3simptomatologija
- 1.4Dijabetički oblik
- 1.5Lezija živčanog lica
- 1.6Lijesa peronealnog živca
- 1.7Mjere liječenja
-
2Uzroci razvoja i simptomi neuropatije
- 2.1razlozi
- 2.2Klinička slika
- 2.3Vrste bolesti
- 2.4dijagnostika
- 2.5Metode liječenja
- 2.6prevencija
-
3Periferna neuropatija: simptomi, uzroci, liječenje
- 3.1Simptomi periferne neuropatije
- 3.2uzroci
- 3.3Uobičajene bolesti
- 3.4ozljede
- 3.5Alkohol i toksini
- 3.6Infekcije i autoimune bolesti
- 3.7lijekovi
- 3.8Dijagnoza periferne neuropatije
- 3.9Elektromiografija (EMG)
- 3.10Studija provođenja živčanog sustava
- 3.11Liječenje periferne neuropatije
- 3.12analgetici
- 3.13Lijekovi na recept
- 3.14Postupci liječenja
- 3.15Transkutana elektronska stimulacija (TENS)
- 3.16Ergonomska guma
- 3.17Briga o sebi
- 3.18mjere opreza
- 3.19pogled
- 3.20Prevencija periferne neuropatije
-
4Što je neuropatija?
- 4.1Klinička slika različitih oblika bolesti
- 4.2Uzroci bolesti
- 4.3liječenje
-
5Periferna neuropatija - učinkovito liječenje je moguće slijedeći ova pravila i savjete
- 5.1Uzroci bolesti
- 5.2Klasifikacija neuropatija
- 5.3Simptomi i znakovi periferne neuropatije
- 5.4Dijagnostičke tehnike
- 5.5Liječenje bolesti
- 5.6Metode liječenja
- 5.7Metode liječenja
- 5.8Preventivne mjere
- 5.9: Neuropatija perifernih živaca
Neuropatija: Simptomi i liječenje
Kategorija: Neurologija i psihijatrija 36910
Neuropatija je ne-upalni poremećaj živčanog sustava koji napreduje zbog oštećenja ili osiromašivanja živčanih stanica.
Patologija nema ograničenja na dob ili spol.
Treba napomenuti da ovo bolno stanje može utjecati i na jednu živčanu vlaknu i nekoliko istodobno, i oni se uvijek ne nalaze u jednoj točki tijela.
etiologija
Manifestacija simptoma bolesti može izazvati mnoge uzroke. Najčešći su sljedeći:
- nedostatak vitamina;
- metabolički poremećaj;
- traumatizacija živčanih vlakana bilo koje ozbiljnosti;
- prisutnost tumora benigne ili zloćudne prirode;
- patologija krvnih žila;
- opijenost tijela;
- endokrine bolesti;
- smanjenje reaktivnosti organizma;
- vaskulitis;
- patologija krvi;
- kronični alkoholizam;
- infekcije virusne i bakterijske prirode;
- teška hipotermija tijela;
- nasljedni čimbenik.
vrsta
U medicini se koriste nekoliko klasifikacija bolesti, koje se temelje na uzrocima pojave, prirodi oštećenja živčanih vlakana.
Razvrstavanje, ovisno o uzrocima progresije patologije:
- dijabetička neuropatija.Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini smanjenja koncentracije glukoze u krvi. Obično se razvija s dijabetesom;
- posttraumatska neuropatija.Glavni uzroci njegove progresije su mehanička trauma živčanog vlakna i njezinih grana, stiskanje ili provođenje u području lezije kirurške intervencije. Ovaj oblik patologije utječe na ulnarni živac, istaknuti, radijalni i živci donjih ekstremiteta u većini kliničkih situacija. Najčešće, zbog traume, postoji neuropatija radijalnog živca, peronealnog i ulnarnog;
- alkoholna neuropatija.Razlog progresije je potrošnja u velikom broju pića koja sadrže visoke doze alkohola. Ova tvar, kao i proizvodi njezine raspadanja, značajno kompliciraju proces metabolizma, a posebno apsorpcija vitamina u crijevu. To zauzvrat dovodi do avitaminoze, što je razlog za napredovanje alkoholne neuropatije;
- ishemijskog oblika.Ova vrsta bolesti se razvija kao posljedica kršenja opskrbe krvi do završetka živaca.
Uzroci alkoholne neuropatije
Na temelju prirode oštećenja živčanih vlakana razlikuju se ove vrste bolesti:
- osjetilna neuropatija.Karakterizira ga kršenje osjetljivosti određenog organa u ljudskom tijelu. To se manifestira odsutnost sindroma boli, ukočenost i trnci, kao i fantomske bolove;
- periferna neuropatija.Njegova se progresija govori u slučaju da je poremećen fiziološki proces prijenosa impulsa živaca od središnjeg živčanog sustava do organa koji su inervirani zahvaćenom nervnom vlaknom. Kao posljedica, periferna neuropatija se očituje sljedećim simptomima: smanjenje ili potpun gubitak osjetljivosti, slabost mišića, konvulzija, tika i oštećena koordinacija pokreta (obično se taj simptom očituje u slučaju neuropatije donjih ekstremiteta, neuropatije radijalnog živca i itd);
- motorna neuropatija.Karakteristična značajka je nedovoljna motorička aktivnost. Važno je napomenuti da istodobno nema smanjenja osjetljivosti. Karakteristični simptomi: pacijent čini kretnje udova koje on sam ne može kontrolirati, dio refleksa mišića nestaje, slabost mišića postupno se gradi;
- autonomna neuropatija.U tom je slučaju oštećenje unutarnjih organa. Ovaj oblik patologije s pravom se smatra najopasnijim, kao u slučaju njegove progresije, funkcioniranje pojedinih organa i sustava se promatra. Posebno, pacijent može imati kršenje mokrenja, gutanja, djelovanja defekacije.
Ovisno o pogođenim živčanim vlaknima:
- neuropatija peronealnog živca;
- neuropatija ulnog živca;
- neuropatija radijalnog živca;
- poraz trigeminalnog živca;
- poraz živaca donjih ekstremiteta.
simptomatologija
Simptomi bolesti u velikoj mjeri ovise o tome koja je živčana vlakna (ili vlakna) bila zgnječena ili ozlijeđena.
Zapravo, postoje mnogi znakovi ove bolesti, ali većina njih nije karakteristična, što u određenoj mjeri stvara poteškoće u postavljanju točne dijagnoze.
Dijabetički oblik
Dijabetska neuropatija je najčešća komplikacija dijabetes melitusa. Najčešće s ovom bolesti manifestira periferna neuropatija.
Manifestacije bolesti su višestruke jer patološki proces uključuje spinalne živce, kao i živce odgovorne za rad unutarnjih organa.
Simptomi dijabetičke neuropatije (u slučaju progresije periferne neuropatije):
- trnci u nogama;
- Mišićne strukture udova kao napredovanje dijabetičke neuropatije mogu promijeniti oblik;
- pacijent može primijetiti da se u jednom trenutku osjeća snažno hlađenje udova, au drugom se trenutku pojavljuje osjećaj vrućine;
- osjećaj "puzanja" u udovima;
- sindrom boli u ekstremitetima (koji se manifestiraju uglavnom u noćnom razdoblju);
- Povećana osjetljivost na taktilni dodir. Ponekad čak i lagani dodir može uzrokovati bol;
- karakteristična osobina periferne neuropatije je osjećaj rukavica ili čarapa na udovima, ali su goli;
- spaljivanje u ekstremitetima;
- Rane, dobivene s već postojećom perifernom neuropatijom, vrlo dugo iscjeljuju.
Autonomna dijabetička neuropatija se očituje kao takvi znakovi:
- mučnina i povraćanje;
- vrtoglavicu prilikom pokušaja promjene položaja tijela;
- žgaravica;
- problemi s otpuštanjem urina;
- tahikardija, koja se može očitovati iu stanju potpunog odmora;
- povreda erektilne funkcije;
- nepravilni pokret crijeva;
- čak iu slučaju teških preljeva mjehura, nema potrebe urinirati;
- gubitak svijesti, iako za to nema očiglednog razloga;
- povećano znojenje;
- prekomjerno suhoće kože.
Simptomi dijabetičke neuropatije
Lezija živčanog lica
Neuropatija živčanog lica vrlo je česta. Također se u medicinskoj literaturi naziva neuropatija trigeminalnog živca.
Obično izaziva hipotermiju živčanih vlakana, tako da bolest ima svoju sezonsku vrstu. Češće se događa u jesensko-zimskom razdoblju.
Neuropatija živčanog lica počinje akutno - simptomi i stupanj njihove ozbiljnosti izravno ovise o položaju lezije.
Simptomi neuropatije živčanog sustava:
- slinjenje;
- polovica lica na kojem je zahvaćeni živac, kao da je smrznut;
- oslabljena percepcija okusa;
- s neuropatijom živčanog lica vidljiv je izraziti sindrom boli s bočne strane zahvaćenog živca;
- oko se ne zatvori u potpunosti i osoba ne može treptati;
- karakterističan simptom neuropatije živčanog lica - prednji dio jezika postaje prestupan;
- suzne oči;
- ponekad može doći do teških suhih očiju.
Lijesa peronealnog živca
Neuropatija peronealnog živca obično utječe na djevojke u dobi od 10 do 19 godina. Važno je napomenuti da ovaj problem ima nepovoljnu prognozu.
Izazvati neuropatija peronealna ozljede živca je zglob koljena ili ligamenti, slomljene kosti operativno zahvat na putu nervnog vlakna i tako dalje.
Simptomi neuropatije peronealnog živca:
- postupno se gubi sposobnost da se zakreće stopalo;
- bolesnici tijekom hodanja ili trčanja mogu naglo uzdignuti noge;
- Nemogućnost normalno savijanja prstiju na nozi;
- progiba nogu;
- osoba ne može hodati na svojim potpeticama.
Mjere liječenja
Liječenje neuropatije treba odmah izvršiti, čim prvi alarmantni znakovi progresije patologije. Da biste propisali točan tijek liječenja, morate posjetiti svog liječnika. Samozagravanje nije dopušteno.
Neuropatija se konzistentno tretira. Potrebne aktivnosti:
- uklanjanje štetnog faktora (kompresije);
- uklanjanje upale;
- povlačenje sindroma boli;
- obnavljanje punog funkcioniranja pogođenih živčanih vlakana;
- poticanje regenerativnih procesa;
- liječenje bolesti koje izazivaju patologiju (ako postoji);
- prevencija recidiva.
Bolesti s sličnim simptomima:
Hipoparatireoza (simptomi koji se podudaraju: 6 od 20)
Hipoparatireoidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona. Kao rezultat progresije patologije, postoji kršenje apsorpcije kalcija u probavnom traktu. Hipoparatireoidizam bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do invaliditeta.
... Labirintitis (istodobni simptomi: 5 od 20)
Labirintitis je upalna bolest koja utječe na unutarnje uho. Počinje napredovati zbog infiltracije u organ infektivnih sredstava ili zbog traume.
U medicini se ta bolest naziva i unutarnji otitis.
Za njega je karakterističan razvoj vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, poremećena koordinacija), kao i oštećenja organa sluha.
... Klaustrofobija (simptomi koji poklapaju: 5 od 20)
Klaustrofobija je stanje koje karakterizira pojava ustrajnog i opsesivnog straha od zatvorenih prostora. Strah se pojačava kada ljudi padnu u uske, male ili niske prostorije, sobe koje nemaju prozore i tako dalje.
Osobe s klaustrofobijom također doživljavaju nelagodu tijekom putovanja u prijevozu, u mnoštvu ljudi. Zbog takvog straha panike, ljudi pokušavaju izbjeći aktivnosti ili situacije koje mogu izazvati još jedan napad panike.
Kao rezultat toga, ponašanje osobe se mijenja mnogo puta, do točke u kojoj može prestati napustiti kuću.
... Pheochromocytoma (simptomi koji poklapaju: 5 od 20)
Pheokromocitom je benigni ili maligni tumor koji se sastoji od extraadrenalnog tkiva kromafina, kao i nadbubrežne moždine. Češće, formacija utječe samo na jednu nadbubrežnu žlijezdu i ima benigni tečaj.
Treba napomenuti da točni uzroci progresije bolesti još nisu utvrdili znanstvenici. Općenito, adrenalni feokromocitom je rijedak. Obično se tumor počinje razvijati kod osoba u dobi od 25 do 50 godina.
Ali formiranje feokromocitoma kod djece, posebno kod dječaka, nije isključeno.
... Encefalitis (simptomi koji se podudaraju: 5 od 20)
.Encefalitis je upalna lezija mozga. U pravilu, napredovanje ove opasne patologije kod djece i odraslih provocira infektivna sredstva.
.Kliničari razlikuju primarni i sekundarni encefalitis u mozgu.
Primarni napredak samostalno, a sekundarni se razvija na pozadini raznih bolesti - ospice, toksoplazmoze, gripe i tako dalje.
...
- Vkontakte
izvor: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1468-nejropatiya-simptomy
Uzroci razvoja i simptomi neuropatije
Neuropatija je bolest perifernih živaca, a ne upalna priroda, koju karakteriziraju degenerativne i distrofične promjene tkiva.
Simptomatologija ove bolesti je različita i u velikoj mjeri ovisi o lokalizaciji zahvaćenog živca. Liječenje ove bolesti je složeno i dugotrajno.
Glavna je uloga dodijeljena preventivnoj vezi.
razlozi
Neuropatija se rijetko pojavljuje kao neovisna bolest. Najčešće je komplikacija teške kronične bolesti ili se pojavljuje kao posljedica traumatskog agensa.
Najčešći uzrok je dijabetes melitus. Dijabetska neuropatija utječe na sve vrste vlakana: motor, osjetilni, vegetativni. Zbog visokog sadržaja glukoze u krvi, kvartiraju se metabolički procesi u živčanim vlaknima, što dovodi do njihove otekline i smanjene funkcije.
Uzroci koji uzrokuju otrovnu neuropatiju su različiti. One se mogu podijeliti u dvije skupine:
- Egzogeni čimbenici:
- Virusne bolesti: HIV, hepres, difterija, toksoplazmoza;
- Lijekovi: lijekovi protiv tuberkuloze, neki antibiotici, preparati koji sadrže teške metale (zlato, platina);
- Kemijski spojevi: olovo, arsen, živa, tvari koje sadrže fosfor;
- Avitaminoza: nedostatak vitamina B.
- Endogeni čimbenici: imunološki kompleksi, koji sami proizvodi tijelo u određenim bolestima: autoimune bolesti, Waldenstromova bolest i druge.
Zlostavljanje alkohola često je komplicirano zbog problema u perifernom živčanom sustavu.
Klinička slika
Vrlo rijetko se događa da je samo jedan živac pogođen; obično oštećena ili nekoliko obližnjih (posttraumatskih neuropatija) živčanih vlakana, ili postoji difuzna lezija.
Prije svega, postoji površna i duboka osjetljivost na polju inervacije. Čini se sa svrbežom, osjećajem trnci, gori, stezanje.
Ti osjećaji mogu zračiti u susjednu regiju. U početnim fazama poremećaji motora mogu biti odsutni ili beznačajni.
Također je vrijedno spomenuti simetriju otkrivenih simptoma.
Uz progresiju bolesti, pogoršanje motoričke funkcije i slabljenje refleksa dodaju se slabost u savijanje ekstremiteta, češće to su distalni odjeli (četke i noge), refleksi na tendini postaju tromi, a vremenom nestati.
Kada su pogođeni ekstremiteti, uočava se simptom "čarapa" i "rukavica kršenje površine i duboko osjetljivost u tim zonama.
Pacijenti se žale na krutost u šetnju, ukočenosti nogu, osjećaju "ukočenosti mišića". Tijekom vremena, simptomi "rastu" više: koljena i lakat reflekse smanjuju.
U tom slučaju bol i pareza pojavljuju se u distalnim dijelovima.
Uz kršenje prehrane živčanog tkiva, mišićni trofizam također je uznemiren. To se manifestira u progresivnoj mišićnoj slabosti, do atrofije. U teškim slučajevima pacijenti ne mogu hodati, držati predmete, jesti samostalno.
To značajno smanjuje kvalitetu života.
.Najviše neugodnih komplikacija za pacijenta je poremećaj rada zdjeličnih organa (pati od izlučevine i seksualne funkcije), a za liječnika - zaustavljanje rada respiratorne muskulature.
.Neuropatija ima mnogo različitih simptoma, što ponekad otežava ispravno i pravodobno dijagnosticiranje. Treba imati na umu da su najduže živčana vlakna najčešće oštećena, stoga se kršenje udova manifestira u gotovo svakom pacijentu.
Vrste bolesti
Neuropatije se dijele prema području kralježnične moždine na koju utječu.
Senzorska neuropatija | Motorni neuroni | Gubitak osjeta (vibracija, pokret); kršenje osjeta položaja dijelova tijela u prostoru. Nemojte osjetiti bol, promjene temperature. |
Motorna neuropatija | Tanke i debele vlakna živaca kralježnične moždine | Spaz mišića, grčeva, pareza. |
dijagnostika
Kao i kod mnogih drugih bolesti, dijagnoza neuropatije počinje s anamnezom. Liječnik bi trebao otkriti razlog koji je postao pokretni mehanizam za ovu bolest.
To može biti komplicirano činjenicom da je bolest ili ozljeda bila mnogo mjeseci prije pojave prvih simptoma.
Stoga je vrijedno detaljno ispitati o prenesenim bolestima (posebice virusnoj etiologiji), imenovanju novih lijekova, štetnim uvjetima rada, zloupotrebi alkohola. Također je važno otkriti prisutnost sličnih simptoma u rođacima.
Priroda prvih simptoma je također važna. Stoga bi pacijent trebao detaljno reći o debi bolesti: kada je započeo, u kojem dijelu tijela, prve manifestacije, njihovo trajanje i progresiju.
Pregled neurologa uključuje provjeru svih vrsta osjetljivosti, prisutnost refleksa, stupanj oštećenja mišića.
Standardi također uključuju analize bioloških tekućina, rendgenskih prsnog koša, mjerenje glukoze. Dodatne metode istraživanja koriste se na temelju već primljenih podataka.
Metode liječenja
Neuropatija zahtijeva individualno liječenje u svakom slučaju. Prije svega, izbor taktika liječenja ovisi o uzroku koji je prouzročio bolest. Ako se faktor može ukloniti ili se njegov utjecaj smanjuje, treba odmah izvršiti.
U bilo kojem obliku bolesti, svi napori trebaju biti usmjereni na obnovu ispravnog funkcioniranja živčanih vlakana. Da bi to učinili, bolesniku se dodjeljuje skupina vitamina B, analgetici, lijekovi koji poboljšavaju trofejnu i tkivu regeneraciju.
Neuropatija je također uspješno liječena fizioterapeutskim metodama: medicinskim kupeljima, elektroforezom, fizioterapijom, masažama.
prevencija
Kako bi se spriječio nastanak neuropatije, potrebno je normalizirati metaboličke procese u ljudskom tijelu. Prije svega se radi o dijabetičkoj neuropatiji. Da biste je spriječili, dovoljno je pratiti razinu glukoze u krvi i promatrati propisanu prehranu.
Također je važno liječiti osnovnu bolest koja uzrokuje dimijelizaciju živčanih vlakana. Može biti uklanjanje tumora, odbijanje alkohola, liječenje zaraznih bolesti.
Dobri rezultati dobiveni su stimulacijom mišića i masažom. Ovo sprečava razvoj ishemije. Kompleks vježbi može uključivati ručno gnječenje, vodene postupke, različite tehnike fizioterapije.
izvor: https://ODepressii.ru/nervy/prichiny-i-simptomy-nejropatii.html
Periferna neuropatija: simptomi, uzroci, liječenje
Vaš periferni živčani sustav povezuje živce u mozgu i kralježničnu moždinu ili središnji živčani sustav sa ostatkom vašeg tijela, uključujući:
- ruke
- palma
- noge
- noge
- unutarnjih organa
- usta
- osoba
Rad tih živaca je da odašilju signale o fizičkim senzacijama natrag u mozak.
Periferna neuropatijaJe li poremećaj koji nastaje kada su ti živci u kvaru zbog njihove štete ili uništenja.
To je uzrok poremećaja normalnog funkcioniranja živaca.
Oni mogu slati signale boli kada ne postoji ništa ozljeđivanje ili ne mogu slati signale boli, čak i ako nešto štete. Ovo stanje može biti uzrokovano:
- ozljeda
- sustavna bolest
- infekcija
- nasljedna bolest
Ovaj poremećaj uzrokuje nelagodu, ali liječenje može biti vrlo korisno. Najvažnije je utvrditi je li periferna neuropatija rezultat ozbiljne osnovne bolesti, ili ne.
Simptomi periferne neuropatije
Tri vrste perifernih živaca:
- Osjetni živci- kombinirati s vašom kožom;
- Motorni živci- Povežite se s vašim mišićima;
- Autonomni živci- Povežite se sa svojim unutarnjim organima.
Periferna neuropatija može utjecati na jednu živčanu skupinu ili sve tri.
Simptomi periferne neuropatije uključuju:
- bockanje u rukama ili nogama
- osjećaj kao da nosite čvrsto rukavicu ili čarapu
- oštre, šavne bolove
- utrnulost ruku ili stopala
- redovito pustite stvari iz vaših ruku
- osjećaj sitnih vibracija u udovima
- stanjivanje kože
- nizak krvni tlak
- seksualne disfunkcije, posebno kod muškaraca
- zatvor
- pogoršanje probave
- dijareja (proljev),
- pretjerano znojenje
Ovi simptomi mogu ukazivati i na druge bolesti, pa ih o tome obavijestite svog liječnika.
uzroci
Osobe s obiteljskom poviješću periferne neuropatije imaju veću vjerojatnost za razvoj ovog poremećaja. Ipak, postoji mnogo čimbenika i temeljnih bolesti koje također mogu uzrokovati ovo stanje.
Uobičajene bolesti
Oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom jedan je od najčešćih oblika neuropatije. To dovodi do ukočenosti, boli i gubitka senzacija u udovima. Rizik neuropatije povećava se kod ljudi koji:
- su pretežak
- imaju visoki krvni tlak
- preko 40 godina
- imaju dijabetes melitus
PremaCentar za perifernu neuropatiju, Sveučilište u Chicagu (UCCPN), gotovo 60 posto osoba s dijabetesom ima bilo kakav stupanj oštećenja živaca. Ove ozljede često su povezane s visokim razinama šećera u krvi.
Ostale kronične bolesti koje mogu uzrokovati oštećenje živaca uključuju:
- Bolesti bubrega, u kojima tijelo nakuplja veliki broj toksina i oštećuje živčano tkivo.
- Hipotireoza nastaje kada tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, što dovodi do zadržavanja tekućine i pritiska na području živčanog tkiva.
- Bolesti koje uzrokuju kroničnu upalu koja se može širiti na živce ili oštetiti okolna živčana vlakna vezivnog tkiva.
- Nedostatak vitamina E, B1, B6 i B12, koji su neophodni za zdravlje i potpuno funkcioniranje živčanog sustava.
ozljede
Fizička trauma je najčešći uzrok oštećenja živaca. To mogu biti prometne nesreće, pada ili lomovi.
Nedostatak tjelesne aktivnosti ili preveliki boravak na jednom mjestu također mogu uzrokovati neuropatiju.
Povećani pritisak na medijalni živac (živac u zglobu, koji vam omogućuje da osjetite ruku i pomaknite ga) uzrokuje sindrom karpalnog tunela. Ovo je uobičajeni tip periferne neuropatije.
Alkohol i toksini
Alkohol može imati toksični učinak na živčano tkivo, uzrokujući povećani rizik od periferne neuropatije kod osoba s teškim alkoholizmom.
Izloženost toksičnim kemikalijama prisutnim u ljepilima, otapalima ili insekticidima također može uzrokovati oštećenje živaca. Osim toga, takvo stanje može uzrokovati izlaganje teškim metalima kao što su olovo i živa.
Infekcije i autoimune bolesti
Neki virusi i bakterije izravno napadaju živčano tkivo.
Virusi, kao što su herpes simplex, veslanje, uzrokujući varicelu i herpes zoster, i virusna oštećenja uzrokovana virusom Epstein-Barr dovode do ozbiljnih epizoda boli kod pucnjave.
Bakterijske infekcije, poput Lymeove bolesti, također mogu uzrokovati oštećenje živaca i bol ako se ne liječi.
Autoimune bolesti, poput reumatoidnog artritisa i sistemskog lupus eritematosusa, na različite načine utječu na periferni živčani sustav.
Kronična upala i oštećenja tkiva tijekom cijelog tijela, kao i pritisak uzrokovani upalom, mogu dovesti do teške boli živaca u udovima.
lijekovi
Neki lijekovi također mogu uzrokovati oštećenje živaca. To uključuje:
- Antikonvulzivi, koje ljudi poduzimaju za liječenje napadaja.
- Pripreme za borbu protiv bakterijskih infekcija.
- Neki lijekovi za krvni tlak.
- Lijekovi koji se koriste za liječenje raka.
Nedavna istraživanja u časopisuObiteljska praksatakođer pokazuju da statini (klasa lijekova koji se koriste za snižavanje kolesterola i prevencija kardiovaskularnih bolesti), također može uzrokovati oštećenje živaca i povećati rizik razvoj neuropatije.
Dijagnoza periferne neuropatije
Vaš liječnik će provesti fizički pregled i analizirati vašu medicinsku povijest. Ako na temelju toga još uvijek ne može utvrditi da li su simptomi uzrokovani perifernom neuropatijom, od vas će se tražiti da podvrgnete drugim testovima, kao što su:
- Krvni testovi. Za mjerenje razine vitamina i šećera u krvi i za određivanje koliko dobro vaš štitnjača funkcionira ispravno.
- Računalna tomografija (CT).Liječnik vas također može uputiti na kompjutersku tomografiju ili snimanje magnetske rezonancije kako bi se osiguralo da ništa ne stišće vaš živac, na primjer, intervertebralnu kila ili otekline.
- Biopsija živaca.To je manja operacija uklanjanja male količine živčanog tkiva, koja se zatim može ispitati pod mikroskopom.
Elektromiografija (EMG)
Elektromiografija može pokazati probleme s kretanjem živčanih signala tijela prema vašim mišićima. Za ovaj test liječnik će staviti malu iglu u mišić i zamoliti da lagano pomaknete mišiće.
Sonde u iglici će mjeriti količinu struje koja prolazi kroz vaš mišić. Tijekom ovog testa, može se činiti kao da ste dobili injekciju.
Ponekad područje na kojem je igla umetnuta postaje bolno nekoliko dana nakon testa.
Studija provođenja živčanog sustava
U proučavanju provođenja živčanog sustava, dijagnostičar stavlja elektrode na vašu kožu.
Zatim prolaze malu količinu struje kroz živce kako bi provjerili jesu li živčani signali ispravno preneseni.
Ovaj postupak uzrokuje manju nelagodu, ali nema nuspojava nakon što se provede.
Liječenje periferne neuropatije
Liječenje se temelji na liječenju osnovne bolesti, što je dovelo do periferne neuropatije. Ako je uzrok dijabetesa, važno je provjeriti je li razina glukoze u krvi dobro kontrolirana.
Ako nedostatak vitamina uzrokuje problem, onda dodatni unos potrebnih vitamina i korekcija prehrane te je lijek. Mnogi postupci mogu donijeti olakšanje i pomoći vam da se vratite u normalne aktivnosti.
Ponekad kombinacija tretmana djeluje najbolje.
analgetici
Bolesti poput paracetamola i nesteroidnih protuupalnih lijekova, poput aspirina i ibuprofena, mogu biti vrlo korisni za kontrolu umjerene boli.
Ako ih uzimate veći, ti lijekovi mogu utjecati na funkciju jetre ili želuca.
Važno je ne koristiti ih dulje vrijeme, osobito ako redovito pijete alkohol.
Lijekovi na recept
Mnogi lijekovi protiv lijekova na recept mogu također pomoći u kontroli boli u neuropatiji. To uključuje opojne droge, neke antiepileptičke lijekove i neke antidepresive. Ostali korisni lijekovi na recept uključuju:
- Inhibitori ciklooksigenaze-2;
- tramadol;
- Injekcije kortikosteroida;
- Antikonvulzivi, poput gabapentina ili pregabalina;
- Antidepresivi, kao što je amitriptilin;
- Duloksetin (inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina).
Lijekovi na recept koji se koriste za seksualnu disfunkciju kod muškaraca su:
- Sildenafil (Viagra);
- Vardenafil (Levitra, Staxin);
- Tadalafil (Cialis);
- Avanafil (Stendra).
Postupci liječenja
Vaš liječnik može koristiti nekoliko medicinskih postupaka za kontrolu simptoma ovog stanja.
plazmaferezaJe transfuzija krvi koja uklanja potencijalno nadražujuća antitijela iz krvotoka.
Ako imate blok živca, vaš liječnik će ubrizgati anestetik izravno u živce.
Transkutana elektronska stimulacija (TENS)
Perkutana elektronska stimulacija nije učinkovita za sve. Tijekom TENS-a, elektrode stavljene na kožu šalju malu količinu električne energije na kožu. Cilj ovog liječenja je blokirati živce od prenošenja signala boli u mozak.
Ergonomska guma
Primjena ergonomskih guma može vam pomoći ako neuropatija utječe na vaše noge i ruke. Ove gume pružaju podršku dijelu vašeg tijela gdje postoji nelagoda.
To može olakšati bol.
Na primjer, gips ili guma koja drži zapešća na pravom mjestu tijekom spavanja može olakšati nelagodu u sindromu karpalnog tunela.
Briga o sebi
Osim OTC lijekova, mnogi su ljudi pronašli olakšanje u perifernoj neuropatiji:
- kiropraktičara
- akupunktura
- masaže
- meditacija
- joga
Umjerena, redovita vježba također može pomoći u smanjenju nelagode.
Ako pijete alkohol ili dim, razmislite o smanjenju ili potpuno odbijanju. Alkohol i duhan poboljšavaju bol živaca i mogu prouzročiti oštećenja živaca dugotrajnom upotrebom.
mjere opreza
Ako imate perifernu neuropatiju, potencijalno imate povećan rizik od nezgoda kod kuće. Da biste poboljšali sigurnost, možete učiniti sljedeće:
- Uvijek nosite cipele kako biste zaštitili svoje noge.
- Pokušajte ukloniti sve stvari s poda, o čemu možete posrnuti.
- Provjerite temperaturu svoje kupke lakom, a ne rukom ili nogom.
- Ugradite rukohvate u kadu ili tuš.
- Koristite kupaonske prostirke koje mogu spriječiti klizanje.
- Nemojte ostati na jednom mjestu predugo. Ustajte i krenite nekoliko puta svaki sat. To je osobito važno za one čiji je posao povezan s sjedećim stilom života.
pogled
Ako je vaša neuropatija uzrokovana temeljnom boljom bolesti, možete je zaustaviti uklanjanjem većeg problema.
Međutim, ako se to ne odnosi na vas, uspješno možete kontrolirati simptome periferne neuropatije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji tretman za vas i istražite alternativne načine skrbi za sebe koji ga mogu nadopuniti.
Prevencija periferne neuropatije
Čak i ako imate obiteljsku povijest ovog poremećaja, možete spriječiti njen nastup, kako slijedi:
- Izbjegavajte piti alkohol ili piti samo umjereno.
- Izbjegavajte pušenje ili prestati pušiti (ako pušite).
- Dajte prednost zdravoj hrani.
- Držite se fizički aktivnog načina života.
Možete smanjiti rizik od periferne neuropatije:
- Znajući koja toksina može utjecati na vas na poslu ili u ustanovi.
- Zaštitite noge tijekom vježbanja (pogotovo kada koristite noge).
- Nikada ne udisaj toksine, na primjer, prisutne u ljepilima.
Ako imate dijabetes, obratite posebnu pozornost na noge. Svaki dan operite i pregledajte stopala, te ih vlažite prirodnim losionom.
izvor: http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/770-perifericheskaya-nejropatiya-simptomy-prichiny-lechenie.html
Što je neuropatija?
:
- Klinička slika različitih oblika bolesti
- Uzroci bolesti
- liječenje
Živci - najvažniji i složeni sustav ljudskog tijela, kojeg predstavljaju leđni i mozak, živčani plexusi i periferni živci.
Periferni živci zbog fine i složene strukture lako utječu na štetne čimbenike, i izvana i unutarnjeg podrijetla.
Stoga postoje neuropatije - ne upalne lezije pojedinih živaca.
Klinička slika različitih oblika bolesti
Klinička slika neuropatija određena je oblikom bolesti, koja je karakterizirana određenim vrstama oštećenja i lokalizacijom. Neuropatija se klasificira prema sljedećim oblicima: toksični, dijabetički i posttraumatski i miješani.
Dijabetički obliknastaje kao posljedica dijabetesa. Uz ovu bolest, ako krv stalno održava visoku koncentraciju šećera, trpe vrlo male posude, osobito one koje opskrbljuju živčanim vlaknima.
Značajka je smanjenje osjetljivosti na zahvaćenom području. Zbog toga pacijent može lako biti ozlijeđen i zaraziti kožu, a da ne ozlijedi ozljedu na vrijeme. U pravilu, to vrijedi za donje ekstremitete.
Dijabetska neuropatija, zauzvrat, podijeljena je u tri oblika:
- periferni - poraz živaca koji su odgovorni za inervaciju udova. Simptomi: trnci i utrnulost, oslabljena senzacija na prstima.
- proksimalni. Simptomi: gubitak osjetljivosti u donjoj nozi, bedru i stražnjici.
- autonomni oblik - kršenje funkcioniranja probavnih organa, genitalnih organa i mokrenja.
Bilo koji oblik dijabetičke neuropatije popraćen je slabostima u mišićima, nakon čega slijedi atrofija i poremećaji kože.
Toksična neuropatija.
Uzrok ovog oblika su različiti opijanja, i kao posljedica učinaka zaraznih bolesti (HIV, difterija, herpesa) i kemijsko trovanje s alkoholom, olovom, arsenom, a isto kao rezultat nepravilne, često samodotrajne primjene određenih lijekova fondova. Alkoholna neuropatija je najteži poraz perifernih živaca kao posljedica pretjerane potrošnje alkoholnih pića i surogata.
Češće kao rezultat poraza živaca u bilo kojem obliku neuropatije, ruke i noge pate. Postoji kršenje osjetljivosti u rukama, prstima, nogama, peckanju ili trnjenju kože, crvenila kože. Za kasnije faze bolesti, bubrenje tkiva nogu je karakteristično.
Posttraumatska neuropatijanastaje zbog poraza živaca pri cijepanju zbog prijeloma, oteklina tkiva, uz stvaranje netočnih posttraumatskih ožiljaka. Najčešće pogođeni laktovi, sciaticni i radijalni živci s naknadnom atrofijom mišića, smanjili su reflekse i smanjili njihovu funkciju.
U mješoviti oblik nose sljedeće vrste:
- tunelska neuropatija- rezultat oštećenja živaca zbog razloga koji dolaze izvana ili uzrokovani endogenim učincima (kompresije mišića ili ligamenta živčanih debla. Neuropatija ulnara, radijalnog živca, sindroma karpalnog tunela, neuropatije peronealnog živca naziva se tunelom;
- Kompresijska ishemijska neuropatija- to je stiskanje živaca i krvnih žila, ako je osoba dugo u jednoj poziciji, na primjer, zaspava i leži u tijelu, dugo radi na čučnjavanju. Situaciju pogoršava prisutnost alkoholičkoga opijanja.
Uzroci bolesti
Mnogo je razloga za razvoj neuropatija, no najčešći su sljedeći:
- bakterijske infekcije (difterija);
- autoimuna reakcija (Guillain-Barreov sindrom);
- trovanje s teškim metalima (živa, olovo);
- reakcija na neke lijekove (antikonvulzivi, antibiotici, kemoterapija);
- maligne neoplazme (mijelom).
- dijabetes melitus;
- alkoholizam;
- Anemija zbog nedostatka vitamina B12;
- hipotireoza (smanjena funkcija štitnjače);
- poremećaj u funkcioniranju bubrega i jetre;
- rak;
- višak piroksina (vitamin B6).
liječenje
Da bi dijagnoza razjasnila sve simptome bolesti, događaje koji su mu prethodili, otkrijte moguće razloge.
Daljnje posebne studije provode se: elektromiografija (proučavanje karakteristika mišića, brzina propagacije impulsa živaca, osjetljivost živčanih vlakana), ispitivanje refleksa tetive.
Liječenje je sveobuhvatno i uključuje:
- glukokortikoidnih lijekova zbog činjenice da se često bolest popraćaju autoimunim procesima;
- lijekovi koji potiskuju imunološke procese;
- pripravci kalijskih soli;
- protein dijeta;
- vitamini B-kompleks, C u velikim dozama;
- antihistaminici.
Istodobno se provodi terapija detoksikacija - uklanjanje toksina iz krvi plazmoferezom i hemosorbom.
Liječenje ovisi o uzroku koji je doveo do razvoja bolesti, a ima za cilj uklanjanje tog uzroka ili praćenje normalne učinkovitosti tjelesnih sustava.
Uz pravilno liječenje, bolest je potpuno izliječena.
izvor: https://vashaspina.ru/chto-takoe-nejropatiya/
Periferna neuropatija - učinkovito liječenje je moguće slijedeći ova pravila i savjete
Periferna neuropatija -rezultat poraza perifernog živca. Te strukture su odgovorne za prijenos impulsa iz središnjeg živčanog sustava na mišiće, kožu i organe.
Kad se poremećaj prvi put manifestira, ljudi se osjećaju škakljanje i trnce u nogama, iako ponekad počinje od prstiju. Nakon nekog vremena, trnci se šire po nogama i rukama.
Bolest se gotovo uvijek manifestira u objema nogama i rukama. Ti osjećaji mogu biti trajni ili se pojavljuju s vremena na vrijeme. Ponekad su gotovo nevidljivi, a ponekad i jako ometaju osobu.
Kršenje ne može samo uzrokovati bol, već i utjecati na puninu života.
Želja za sprečavanjem bolimože prisiliti osobu da se manje kretati, što može utjecati na standardnu aktivnost i komunikaciju. Neuropatija može izazvati anksioznost i depresiju, a općenito je vrlo nepoželjna.
Uzroci bolesti
Senzorna, kao i motorna periferna neuropatija, uglavnom imaju sličnerazlozi:
- ozljeda živaca;
- bubri;
- trovanja;
- poremećaji imuniteta;
- nedostatak vitamina;
- kronični alkoholizam;
- problemi s krvnim žilama;
- vaskulitis;
- bolesti krvi;
- poremećaje u procesima razmjene;
- endokrinska patologija;
- virusne i bakterijske infekcije;
- Guillain-Barreov sindrom;
- potrošnja pojedinih lijekova;
- nasljedna neuropatija;
- idiopatska neuropatija.
Klasifikacija neuropatija
Postoje mnoge vrste kršenja koje su identificirane, svaka sa specifičnim skupom svojstava, uzorak rasta i predviđanje. Pogođena funkcija i manifestacije ovise o vrsti struktura koje nisuFedorov:
- motorni živci kontroliraju kretanje svih mišića kroz svijest;
- osjetilni živci prenose informacije o procesima percepcije;
- snopovi vegetativnih vlakana reguliraju radnje koje se automatski provode.
Iako pojedine neuropatije mogu utjecati na sva tri tipa živaca, često dolazi do poremećaja jedne ili dvije vrste živaca.
Zato liječnici mogu koristiti pojam kao što je pretežno motorna neuropatija, uglavnom senzualna neuropatija itd.
Periferna neuropatija može biti nasljedna ili stečena.
Može trpjeti jedan živac ili sve živce dijela tijela. Kršenje jednog živčanog prtljažnika -mononcuropatija.
Polineuropatija je višestruko oštećenje živaca, što se očituje paralizom, kršenjem osjetljivosti. Često to počinje rukama i nogama, bez iscjeljenja s vremenom raste.
Simptomi i znakovi periferne neuropatije
Bolest se može kombinirati s kršenjem osjetljivosti, kao i rad mišića ili organa.
Simptomi se manifestiraju izolirano ili u kompleksu. I porazom osjetljivih živaca opaža se bol, trnci, trnci, otekline i crvenilo.
Simptomi periferneneuropatija:
- utrnulost, nedostatak reakcije na bol ili temperaturu;
- povećana osjetljivost na dodir;
- škakljanje, peckanje, peckanje;
- jaka bol, grčevi;
- gubitak salda;
- gubitak refleksa;
- slabost mišića;
- značajne promjene u hodanju;
- Ostale manifestacije mogućih oštećenja živaca, koje treba prijaviti liječniku:
- češće pražnjenje mokraćnog mjehura u roku od 24 sata;
- česti spoticanje i pada;
- problemi s erekcijom;
- crvenilo i oticanje kože preko mjesta upale;
- atrofija poremećenih mišića.
Dijagnostičke tehnike
Dijagnoza je teška zbog razlike u simptomima. Često je potreban potpuni neurološki pregled.
Ispitivanja i testovimože utvrditi prisutnost oštećenja živaca zbog uobičajene bolesti.
Proučavanje krvi može otkriti dijabetes, nedostatak vitamina, bilo kakvu insuficijenciju, druge metaboličke poremećaje i znakove nezdravog imunološkog djelovanja. Istraživanje cerebrospinalne tekućine, koja je izvučena u mozak i kralježničnu moždinu, može otkriti antitijela povezana s neuropatijom.
Usko specijalizirana ispitivanja mogu odrediti krvne bolesti ili poremećaje srca i krvnih žila, malignih formacija.
Testovi za snagu mišićaotkriti znakove konvulzivne aktivnosti ili oštećenja motornih neurona. Procjena sposobnosti da se osjećaju vibracije, mekani dodir, položaj tijela, temperatura i osjetljivost boli pomaže u određivanju oštećenja senzorskih struktura.
Na temelju rezultata ispitivanja, može se dodijeliti detaljna povijest bolesti, pomoćni pregledi za točnost dijagnoze.
Instrumentalne tehnike:
- Računatska tomografija- bezbolno istraživanje, koje omogućava pregled organa, kostiju i mekih tkiva. Ovom metodom može se otkriti kosti ili vaskularne promjene, formacije mozga, ciste i kile kralježnice, itd.
- Magnetna tomografija- proučavanje stanja mišića, njegove veličine, radi otkrivanja zamjene masnog tkiva mišića, kompresijskog učinka na živčana vlakna.
- rheotachygraphy- umetanje igle u mišić za mjerenje električne aktivnosti mišića u mirovanju i pod opterećenjem. EMG može pomoći u razlikovanju između oštećenja mišića i živčanih vlakana. Tijekom ovog istraživanja, vlakno se stimulira, kao odgovor na koji se pojavljuje recipročni impuls. Mala brzina prijenosa i blokada pulsa ukazuju na povredu mijelinske ovojnice i poremećaja aksona.
- Biopsija živaca- povlačenje i proučavanje uzorka živčanog tkiva. Većina ovog postupka se ne koristi za dijagnozu i može samostalno izazvati neuropatske manifestacije.
- Biopsija kože- analiza za koju se izrezuje mali komad kože i proučava se završni živčani sustav. Ova metoda je jednostavnija za izvođenje, manje traumatska i daje informacije o malim živčanim vlaknima.
Liječenje bolesti
Opće informacijenačela:
- liječenje provokativnih abnormalnosti;
- prestanak interakcije s toksinima, alergeni;
- simptomatsko liječenje;
- vitaminska terapija;
- lijekovi koji poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava;
- ortopedska pomoć;
- kirurško liječenje - uništavanje živca.
Metode liječenja
Na glavni načinuključuju:
- intervencija kroz operaciju;
- terapija lijekovima;
- uklanjanje kontakta s provokativnim tvarima.
Metode liječenja
Među glavnim metodama liječenja periferne neuropatije donjih ekstremiteta i drugih vrsta bolestiuključuju:
- Perkutana električna stimulacijase koristi za ublažavanje manifestacija. Elektrode se stavljaju na kožu, a meka električna struja se isporučuje na različitim frekvencijama. To bi trebao biti učinjeno unutar pola sata dnevno za 30 dana.
- Korisnici s upalom će imati koristi odplazmoferezu i intravenozni imunoglobulin, koji inhibiraju aktivnost imunosti.
- Može se koristiti na ruku ili nozizagradeDa pomogne u podupiranju njezina kretanja, sa slabostima mišića.
- Također, ne treba zanemaritifizioterapijaza vraćanje kretanja.
- Ako je neuropatija uzrokovana pritiskom na živce formiranjem, tada je potrebnokako bi neutralizirao taj pritisak.
- Postupci infracrvene zračenjamože pomoći poboljšanju osjećaja u nogama osoba s dijabetesom.
Preventivne mjere
Sprječavanje periferneneuropatija:
- punu ishranu sa svježim voćem i povrćem;
- godišnji preventivni pregled za otkrivanje prvih znakova poremećaja;
- kontrola razine šećera u krvi;
- igranje sportova;
- udobne cipele;
- odbijanje alkohola.
Da biste spriječili pojavu ovog poremećaja, pokušajte voditi normalan život i zatražite pomoć liječniku kada se pojave najmanje simptomi.
: Neuropatija perifernih živaca
Trening film: "Klinika, osnova za dijagnozu i liječenje neuropatije perifernih živaca". U ovom filmu se razumiju neuropatije različitih živaca organizma.
Pročitajte više
izvor: http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/perifericheskaya-nejropatiya.html