Što je retinoschisis?

Retinoschisis je česta oftalmološka bolest. Ako napreduje, mrežnica prolazi degenerativno-distrofične promjene, mrežni slojevi počinju razdijeliti i raspadati u vanjske i unutarnje. Retinoschisis je povezan s oslabljenom cirkulacijom u mrežnici. U početku, patologija nastavlja tajno: pacijent ne može shvatiti da je bolestan.

Definicija bolesti

Retinoschisis je bolest koju karakterizira mrežasti spoj.Ova patologija uzrokovana je odvajanjem pomoću koroidnog i vitralnog sloja, tj. vanjskih i unutarnjih slojeva mrežnice. Ova bolest odnosi se na degenerativno i dovodi do niza vizualnih abnormalnosti do potpunog sljepila.

Bolest se javlja na temelju degenerativnih promjena u strukturi mrežnice ili kao rezultat toga nasljedstvo, osobito patološke promjene u vaskularnom sustavu, anomalije u razvoju okulara jabuka i drugih

. Učestalost bolesti je od 4% do 12% bez seksa. Dobna ograničenja - od 40 godina i više, osim kongenitalnog čimbenika.

jer retinoza nema izrazitu simptomatologiju u početnim fazama razvoja, a određuje se klinički već u zanemarenim slučajevima, to dovodi do niskih stope oporavka nakon dijagnoze i tretman.

Retinoschisis je dugoročna, stalno progresivna bolest kronične prirode s teškim posljedicama.

uzroci

Patologija se javlja u pozadini malformacija vizualnih organa.Čest uzrok retinoze je distrofijski mehanizam koji se javlja u mrežnici. Mnogo je slučajeva gdje se retinoza prenosi na genetskoj razini. Ako je dijete s kongenitalnim oblikom bolesti, simptomi se javljaju do 10 godina.

Važno je pravovremeno ih dijagnosticirati: izbjegavajući komplikacije. Teškoća u dijagnosticiranju je da većina pacijenata ne žali zbog oštećenja vida.

Bolest se u pravilu otkriva slučajno. Oftalmolog vidi suženje vidnih polja.

klasifikacija

Postoje tri vrste retinoschisisa:

1. Degenerativnih.Patologija se stječe, češće se dijagnosticira kod osoba starijih od 40 godina. Uzrok degenerativnih retinoschisis - distrofičnih promjena u različitim dijelovima retine (makularni, periferni). Bolest je podijeljena u dvije vrste: tipična i retikularna.
2. Nasljedna.Bolest se javlja zbog genetskih poremećaja. Predisponirajući faktor može biti Wagnerova bolest.
3. Sekundarni.Bolest se razvija kod ljudi koji su patili od bolesti krvožilnog sustava: to može biti venska venska tromboza, dijabetička retinopatija, kronični oblici uveitisa, iridociklitisa. Sekundarna retinoza je također povezana s upalnim bolestima očiju. Ta bolest može se pojaviti na pozadini traume organa vida. Mogući predisponirajući faktor - onkologija koroida.

Postoje slučajevi kada se sekundarni retinoschisis razvija s nepravilnim unosom lijekova.

Jedan od glavnih uzroka bolesti je smanjen protok krvi u makularnom području.S retinoschisom se distrofički proces razvija na periferiji mrežnice. Patologija je također popraćena cističnom degeneracijom. Formirane ciste se spajaju i formiraju šupljine unutar mrežnice. Ove šupljine su piling, mrežaste strukture umiru. Svi ti postupci dovode do odjeljivanja mrežnice.

Postoje tri faze retinoschisis.

1. Prvo, mrežnica se cijepa na određenom mjestu. Oko ove stranice nastaje intra-retinalna tekućina.
2. U drugoj fazi, mrežasta membrana je podijeljena.U slojevima mrežnice nastaju mikrociste.
3. U trećoj fazi se šupljine mrežnice raskidaju.

simptomi

Retinoschisis se ne osjeća već duže vrijeme.Kada se patologija razvije, plexiformni sloj je pogođen. Degenerativno-distrofične reakcije protežu se na vremensku periferiju. U budućnosti se stvaraju opsežna područja s malim cističnom distrofijom. Širenjem patoloških procesa na maculi dolazi do odstranjivanja retine. Sužavaju vidno polje. Osoba nejasno vidi stvari, može se žaliti na "treperenje muha".

Sekundarna retinoskisizacija kod djece često se javlja u pozadini patologija očne jabučice. Simptomi ovise o pojavama bolesti koja se nalazi ispod njih. Obično su isti kao kod odraslih osoba.

Moguće komplikacije

Ako je neprimjereno liječiti retinoschisiju, bit će ogromno odvajanje retine.Postoji krvarenje ispod retine i staklastog tijela. Kvaliteta vida znatno se pogoršava.

dijagnostika

Dijagnostičke tehnike:

1. visometry;
2. oftalmoskopija;
3. Tonometrija;
4. Ultrazvuk očne jabučice;
5. perimetrija;
6. Koherentna tomografija.

Vizija, oftalmoskopija, tonometrija se koriste za određivanje vidne oštrine, primarne pregleda očiju i intraokularnog tlaka.Tijekom postupaka koristi se raspršena svjetiljka.

Tonometrija oka

Ako su primjećene sumnje na retinozu, propisan je ultrazvuk očne jabučice.Računalna perimetrija vam omogućuje da odredite nedostatke vidnog polja.Optička koherentna tomografija se provodi kako bi se identificirale degenerativno-distrofične promjene u makularnom području.
Tijekom pregleda, liječnik određuje ciste, otkriva detalje na mrežnici. Diferencijalna dijagnostika omogućuje razlikovanje retinoze od vaskulitisa.

liječenje

Liječenje retinoskise - isključivo složena terapija,jer samo medicinski, konzervativni ili kirurški neće dati pozitivan rezultat.

Postupak lijek

Cilj konzervativne terapije je poboljšati mikrocirkulaciju, vratiti metaboličke procese u organ vida.Liječenje treba osigurati prevenciju retinoze. Liječnik propisuje vitamine, antioksidante. Izvršena je nootropna terapija. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Laserska koagulacija

Laserska terapija se koristi za zaustavljanje napredovanja patologije. U tu se svrhu koristi koagulacija laserske retine. Ova metoda omogućuje postizanje tkivne fuzije između retine i koroida. Koristi se za koroidnu i perifernu distrofiju.

Prednosti postupka:

1. Besprijekorna metoda intervencije.
2. Profilaksa distrofnih promjena u retini i retinoskisiji.
3. Gotovo nema komplikacija.
4. Tijekom postupka, srce, posude i unutarnji organi podnose minimalni stres.
5. Ne zahtijeva dugo oporavak.

Laserska koagulacija je propisana za različite patologije retine. To mogu biti vaskularne bolesti, tumori (u ovom slučaju se uzima u obzir vrsta obrazovanja).

Sam postupak traje 20 minuta, pa se pacijent vraća kući. UTijekom intervencije, liječnik koristi leću kroz koju slika pada u duboke strukture.Postupak se kontrolira pomoću mikroskopa.

Laserska koagulacija rezultira promjenama dijabetesa u mrežnici, trombozu središnje vene. Oznaka za postupak je također angiomatoza. Za obavljanje ove vrste manipulacije potrebna je anestezija kapanja.

Ekstrakcijsko punjenje

Ova metoda uključuje popunjavanje sclere.Operacija se propisuje izraženim odmakom retine. Tijekom kirurškog zahvata, retina se stisne kroz poseban paket. Kirurg popravlja brtvilo na sclera izravno u području rupture.

Extrasklerno punjenje može dovesti do komplikacija, uključujući makularnu fibrozu, atrofiju retine, odbacivanje pečata.

Manipulacija ima kontraindikacije, uključujući hemofthalmus i distrofne promjene staklenika.U drugom slučaju, postupak se može provesti ovisno o pojedinom slučaju, ali će biti ograničen u funkcionalnosti pečata.

Extrasklerno punjenje se vrši pomoću finog silikonskog alata.Najprije je izrezana konjunktiva bulbusa. Retina je podijeljena na kvadrante. Konjunktiva je izrezana u zahvaćenom kvadrantu. Odvojeni uređaji se koriste za popravak oculomotornih mišića. Zatim se provodi diatermoagulacija. Brtva se pričvršćuje na šljunak pomoću šavova. Na kraju postupka, primjenjuje se antibakterijska medicina.

Antibakterijska terapija traje 7 dana.Tijekom tog perioda potrebno je kontrolirati intraokularni tlak. Ako se diže, liječnik propisuje hipotenzivne kapi. Ako je potrebno, bolesniku se preporučuje nesteroidni protuupalni lijekovi. U razdoblju oporavka mogu se propisati hormonski lijekovi: sve ovisi o uspjehu operacije. Šavovi se uklanjaju nakon 3 dana.

prevencija

1. Redoviti posjet oftalmologu.
2. Isključenje tjelesne aktivnosti u kratkovidnosti.
3. Izbjegavanje stresa.
4. Kompetentno i pravodobno liječenje glaukoma.
5. Korištenje lijekova za vraćanje tlaka (ako je potrebno).
6. Zaštita očiju od ozljeda.
7. Poštivanje preporuka oftalmologa.

video

nalazi

Prognoza retinoze ovisi o učinkovitosti liječenja, kao io vrsti patologije (sekundarni, nasljedni). Ova bolest utječe na kvalitetu vida. Ako je preneseno hereditarno, prognoza, u pravilu, nije baš dobra. Prognoza za sekundarni oblik ovisi o učinkovitosti liječenja primarne bolesti.