sadržaj
-
1Reumatoidni faktor - što je to, norma, razlozi povećanja
- 1.1Što je reumatoidni čimbenik?
- 1.2Koja je norma za muškarce i žene?
- 1.3Kriteriji za procjenu reumatoidnog faktora
- 1.4Razlozi za povećanje
- 1.5Razlozi odbijanja
- 1.6Reumatoidni faktor kod djeteta
- 1.7Koji su dokazi povećane rf?
- 1.8Kako smanjiti reumatoidni čimbenik?
- 1.9Što je lažno pozitivno RF?
- 1.10Trošak analize i kuda ići?
-
2Reumatoidni faktor: što je to, norma, razlozi povećanja
- 2.1Što je reumatoidni čimbenik?
- 2.2Kao što je određeno u krvi
- 2.3Kada se dodijeli analiza
- 2.4Revmofaktor. norma
- 2.5Kriteriji za procjenu reumatoidnog faktora
- 2.6Uzroci povećanog reumatoidnog faktora
- 2.7Razlozi za snižavanje faktora
- 2.8Reumatoidni faktor kod djeteta
-
3Reumatoidni faktor: norma u žena, odstupanja
- 3.1Stopa i višak
- 3.2Uzroci povećanog reumatoidnog faktora
- 3.3Reumatoidnog artritisa i Sjogrenove bolesti
- 3.4Provođenje analize reumatoidnog faktora
- 3.5Smanjeni reumatoidni čimbenik
- 3.6Od simptomatologije do bolesti
- 3.7Revmofaktor u bolesnika s reumatizmom
- 3.8prevencija
-
4Reumatoidni čimbenik (RF): norma u analizi žena, muškaraca i djece, uzroka visokog
- 4.1Bit i vrste analize
- 4.2Visoka razina RF i niske vrijednosti faktora
- 4.3Reumatoidni faktor kod djece ne unaprijed određuje dijagnozu RA
- 4.4Drugi uzroci povišenog reumatofagitisa
-
5Reumatoidni faktor povišen: uzroci
- 5.1Metode za određivanje reumatoidnog faktora
- 5.2Razlozi za povećanje protutijela
Reumatoidni faktor - što je to, norma, razlozi povećanja
Reakcija upalnog procesa u ljudskom tijelu može dovesti do agresije imunološke obrane. To je uništiti svoje savršeno zdrave stanice.
Česte žrtve ove reakcije su stanice vezivnog tkiva, tj. Svi sustavi i organi koji sadrže kolagen. Patologija, laboratorijski potvrđeni reumatolog (RF). Grupa patologija uključuje reumatizam, koji utječe na sve ljude.
Starost ili spol bolesti je indiferentan, ali stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da pate zbog hormonske neravnoteže i popratnih kroničnih bolesti.
Mladi pacijenti su učinkovito liječeni. Oko 50% slučajeva reumatizma se ne osjeća nakon posebne terapije, čak i nakon ponovljenih testiranja na RF. U 10% slučajeva, reumatizam nastaje s napadima pogoršanja, remisije, komplikacija.
Revmofaktor nije samo specifičan znak reumatizma nego i drugih ozbiljnih patologija pa stoga, bez iznimke, upoznajte se s informacije o reumatoidnom čimbeniku što je to, norma, razlozi za povećanje, za pravovremeno traženje medicinske pomoći i uklanjanje razloga bolest.
Što je reumatoidni čimbenik?
Pevmofaktop je modificirani protein anti-globulin autoantitijela klasa M, A, G, E, D pod utjecajem trajnih virusnih, mikrobnih, gljivičnih ili fizičkih čimbenika.
Ovo potonje uključuje hladnoću, zračenje, trovanje otrovnim kemikalijama, stalni boravak u zoni povećanu ultraljubičastu pozadinu plus uporabu u hranjivoj prehrani hrane bogate konzervansima skupina E.
Protutijela su usmjerena na eliminaciju vlastitih zdravih stanica ili na zajedničke imunoglobuline tipa G.
Ovaj tip se proizvodi u sinovijalnoj tekućini, a zatim ulazi u krvotok, gdje se kombinira s drugim imunim komponentama da formira agresivne komplekse. Oni izravno i namjerno djeluju na kolagen, prkoseći sva tkiva koja ih sadrže.
Reumatoidni indeks, to je supstanca proteinskog podrijetla, modificiranje percipira vezivno tkivo kao stranog proteina.
Na samom početku bolesti s reumatoidnim artritisom, imunoglobulin M, specifičan za ovu bolest, nalazi se samo u zglobnim komponentama.
U kroničnom putu patologije, određeni faktor proizvodi drugi organi (cefalični, limfni čvorovi, hrskavica, koža, srčano tkivo).
U laboratorijskim analizama krvnog seruma, sinovijalne tekućine i histoloških sekcija tkiva detektira se određena količina imunoglobulina. Njihov titar ovisi o stupnju bolesti i o popratnim patologijama.
Koja je norma za muškarce i žene?
U svim zdravih ljudi, reumatoidni faktor je odsutan, osim ako je osoba bolesna s venskim bolestima latentnog oblika.
Normalni pokazatelji poput ostalih laboratorijskih podataka ne postoje, što znači da faktor nije u krvi ili je i smatra se pozitivnim.
U početnim fazama reume, norma varira između 0-14ME / ml (ili 0-10Ed / ml). Ove se brojke razlikuju po spolu, u žena koje su niže, a kod muškaraca veće.
U muškaraca | žene |
0-14ME / ml (0-10Ed / ml) | 0-13ME / ml (0 - 9Ed / ml) |
Postoje neke nijanse koje su specifične za svaki spol, a muškarci nikada ne variraju, ona je stalno unutar tih granica.
Žene obično mijenjaju ove pokazatelje zbog trudnoće, menstrualnog ciklusa, ovulacije.
Ženske bolesti kao što su adnexitis, endometritis, cervikalna erozija, cervicitis, mogu doprinijeti povećanju IgM titra u laboratorijskim pokazateljima. Nakon terapije lijekovima, antitijela nestaju.
Prema statističkim podacima i tijekom slučajnih pregleda, povećana titracija C-reaktivnog proteina otkrivena je kod pacijenata koji su zlostavljali pušenje i alkoholna pića.
U ovisnicima o drogama i pacijentima s AIDS-om ti pokazatelji su prilično visoki, što ukazuje na autoimune reakcije tijela u vlastito tkivo.
Česte alergijske reakcije na hranu, kemijske ili organske tvari dovode do promjene imunih odgovora prema uništenju vlastitog tkiva.
Kriteriji za procjenu reumatoidnog faktora
Pacijenti s reumatizmom (ili reumatoidnim artritisom), ovisno o stupnju bolesti, imaju različite indekse C-reaktivnog proteina (IgM imunoglobulin).
U početnoj fazi, RF kriteriji su jednaki 14-15ME / ml, u kasnijim fazama ove brojke su visoke i stabilne.
Nadalje reumatizam, kriteriji za podizanje ili spuštanje da niz pokazatelja reumatoidnog utječe somatskih bolesti, kao i terapijske mjere koje,
Procjena RF testa:
- umjereno povećanje: 25-50 IU / ml;
- visok titar: 50-100 IU / ml;
- iznimno visok titar: 100 ME / ml i više.
Provođenje testa lateksa (određivanje prisutnosti ili odsutnosti reumatoidnog faktora), Baaler-Rose testovi temelje se na mjerenju kompleksa antigen-antitijela.
Da bi se odredile skupine autoantitijela, izvršen je enzimski imunoanalizu. Ti se laboratorijski testovi preporučuju za sve bolesnike s sumnjom na RF prisutnost.
Laboratorijske studije određuju stupanj patologije i stupanj oštećenja organa i sustava općenito, kao i specifične terapeutske taktike.
Razlozi za povećanje
Reumatoidni indeks se povećava zbog patologije lokomotornog sustava, naročito ligamenta i podmazivanja.
Drugi razlozi, kao što su Sjogrenov sindrom, gonoreja, sifilis, tuberkuloza, hepatitis, glomerulonefritis, urolitijaze, endokrine patologije, onkološke bolesti, kao i sustavne kožne bolesti - razlozi su za povećati RF. upalnih patologija u kardiovaskularnom sustavu, plus sve zaraznih gastrointestinalnih bolesti, dovesti do promjene indeksa revmofaktora više. Otrovanje bilo koje etiologije također je uzrok povećane RF.
Razlozi odbijanja
Nakon temeljitog ispitivanja laboratorija + instrumentalnog tipa pacijentima se dodjeljuje individualni režim liječenja.
Provođenje cjelokupnog terapeutskog liječenja smanjit će stope autoimune agresije, a reumatoidni faktor će dosegnuti normu.
To znači da je imunološki sustav reguliran, agresija se zaustavlja, a normalni pomagači počinju razumjeti stanice svojih i drugih ljudi. Proizvodnja antitijela prestaje, uklanja se upalna i infektivna reakcija.
Reumatoidni faktor kod djeteta
U djece, pozitivan pokazatelj reumatoidni faktor pojavljuje zbog čestih SARS, gripa ili bakterijske stafilokokom infekcije, strep karaktera.
Titar antitijela je 1, U / ml. Nakon uklanjanja tih razloga, RF doseže nultu razinu.
Ako tretman ne donosi zadovoljavajući učinak i RF je pozitivan, tijelo ima autoimunu reakciju.
U takvom slučaju, dijete mora biti temeljito pregledano i tretirano u stacionarnom stanju od reumatologa. Također se savjetuje s malim pacijentom s endokrinologom.
Djeca starija od 13-15 godina su u opasnosti, pubertet često dovodi do povećanja reumatoidnog faktora uslijed iznenadnih skokova spolnih hormona u krvotok.
Koji su dokazi povećane rf?
Prisutnost RF u analizi sinovijalne tekućine, krvnog seruma ili u histološkim dijelovima ukazuje na sljedeće patologije:
- Reumatizam (reumatoidni artritis):upalni proces u određenim skupinama zglobova donjih i gornjih ekstremiteta (falange ruku i nogu, radijalni zglobovi, gležanj i zglobovi koljena). Seronegativni ishod može biti na prvim znakovima bolesti.
- Sjogrenov sindrom:agresija imunološkog sustava na stanice žlijezda usta i očiju.
- Juvenilni reumatoidni artritis:oni su bolesna djeca od 5 do 16 godina, nakon puberteta, Ruska Federacija je smanjena na nulu.
Somatske bolesti upalne i infektivne prirode dovode do povećanja reumatoidnog indeksa na 100 U / ml, nakon tretmana, ovi pokazatelji se smanjuju na normalnu razinu.
Kako smanjiti reumatoidni čimbenik?
Pravodobno pozivanje na medicinsku pomoć pri odluci o određenoj dijagnozi pomoći će u odabiru učinkovitog liječenja, što će dovesti do smanjenja RF u tijelu. Čak i kod reumatizma možete postići smanjenje agresije imuniteta.
Preventivne mjere u vezi s prehranom, spa tretmanom i odbijanjem alkohola i nikotina - posebno smanjuju performanse Ruske Federacije.
Liječenje somatskih bolesti jasan je rezultat smanjenja C-reaktivnog proteina u krvi.
Što je lažno pozitivno RF?
Lazni pozitivni faktor reumatizma je otkrivanje ovog pokazatelja u krvnom serumu + sinovijalnoj tekućini koja će nakon tretmana u potpunosti nestati. Postoji cijeli popis patologija u kojima se nalazi lažni pozitivni faktor, i to:
- Autoimune patologije sistemskog tipa(sistemski lupus eritematosus, sistemska skleroderma, dermatomyositis, polimiositis, Bekhterev-ova bolest). Ova skupina također uključuje giht, vaskulitis, Raynaudov sindrom, patologije štitnjače kao autoimuni difuznu gušavost.
- Upalne zarazne bolesti(endokarditis, tuberkuloza infekcija sustava i organa, sifilis, malarija, mononukleoza, tromboflebitis, Crohnova bolest, bruceloza, candidomycosis, dizenterija).
- Patologije krvi i limfe(limfogranulomatoza, sarkoidoza)
- Onkološke bolesti.
- Patologija unutarnjih organa(jetra, bubrega, slezena, crijeva, pluća).
Kompleksno liječenje zajedno s imunosupresivima dovodi do uklanjanja glavnih uzroka. Reumatski faktor je reguliran normalnim vrijednostima.
Ako tretman ne donosi rezultate, pozitivni faktor ostaje za život. Lažna pozitivna RF može se manifestirati nakon dugotrajnog liječenja lijeka, kao i nakon kirurške intervencije.
Svaka alergijska reakcija također pokreće mehanizam za razvoj privremenog faktora reumatizma.
Trošak analize i kuda ići?
Dostava testova za reumatoid se provodi u poliklinicima u mjestu stanovanja ili u bolnici.
Trošak ovog postupka je prihvatljiv svakom pacijentu, ovisno o regiji i vrsti klinika. U privatnim klinikama trošak isporuke bit će jedno i pol puta skuplji nego u konvencionalnim bolnicama.
Za osobe s invaliditetom, stariji i djeca postoji određeni popust, ali je potrebno čekati red.
Revmofaktor je jak dokaz autoimune bolesti mišićno-koštanog sustava, ili drugih bolesti organa i sustava.
Može se povećati nakon virusnih ili spontanih stafilokoknih i streptokoknih infekcija.
Nadalje, mnogi reumatske bolesti dovode do slabljenja imuniteta, dakle, istražuje Rusku Federaciju i otkriva njegov ne znači da je proces reumatoidnog prirode.
Bez obzira na etiologiju i patogenezu svakog pacijenta je potrebno da se testirati na markere C-reaktivnog proteina. Oružane s informacijama o reumatoidni faktor je da je norma, razlozi za povećanje, možemo eliminirati mnoge komplikacije, pa čak i invalidnosti.
izvor: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/
Reumatoidni faktor: što je to, norma, razlozi povećanja
Reumatoidni čimbenik u analizi krvi također se naziva reumatoidni.
Ime analiziranog parametra nije slučajno povezan sa zloglasnim reumatoidnim artritisom (RA).
Iako se ova analiza koristi u dijagnozi brojnih drugih patoloških stanja. Na primjer, upalne bolesti ili neke sistemske bolesti.
Govoreći biokemijske uvjete, pod nazivom za reumatoidni faktor vreba antitijela koje proizvodi tijelo kao odgovor na pojavu krvi beta-hemolitički Streptococcus. Kako se proces njihova interakcija razvija, još uvijek je slabo opisano u medicinskoj literaturi. Ipak, ovaj se pokazatelj aktivno koristi za dijagnozu.
Što je reumatoidni čimbenik?
Reumatski čimbenik uglavnom je predstavljen imunoglobulinima M. To je ova sorta koja ima najvažniju vrijednost u dijagnozi bolesti unutarnjih organa.
Važno je.Takva antitijela su proizvedene pomoću plazmatskih stanica sinovijalne membrane zglobova.
Nakon toga, ulaze u sustavnu cirkulaciju, gdje formiraju složene spojeve.
Takve konglomerati cirkuliraju u krvi, čineći štetan učinak na krvne žile i sinovijalne membrane zglobova.
S razvojem patoloških stanja kod proizvodnje organizam revmofaktora proizvodi samo zahvaćeni zglob. Kasnije, razni organi počinju sintetizirati:
- Limfni čvorovi.
- Slezena.
- Subkutani reumatski čvorovi.
- Koštana srž.
Potrebno je imati na umu da je 5% zdrave populacije određuje reumatoidnog faktora, te u osoba nakon 65 godina je dijagnosticiran u 10 - 20% populacije u toj dobnoj skupini.
Kako bi se odredile razine reumatoidnog faktora potrebno je provesti krv.
Kao što je određeno u krvi
Kako bi se otkriti reumatoidni faktor provodi biokemijski venske krvi uzorak koji je proizveden od venu.
Važno je.Treba voditi brigu da se analizira krv na faktoru revuma.
Već jedan dan prije postupka, ne pušiti, piti alkohol, eliminirati masne hrane iz prehrane, također je poželjno eliminirati težak posao.
Budući da noć prije odlaska u polikliniku uopće nije. Možeš piti vodu.
Najčešći načini određivanja tog markera su sljedeći:
- Upotreba lateksnog testiranja koristi se za kvalitativnu analizu krvi, tj. da se odredi prisutnost ili odsutnost reumatoidnog faktora.
- Studija o Vaaler Rosa - klasična definicija reumatoidni faktor, je specifičan, za razliku od testa lateks, ali se koristi rjeđe.
- Mjerenje kompleksa antigen-antitijela je kvantitativna metoda analize.
- Imunoenzimska analiza krvi - sa svojom pomoći, određuju se sve skupine autoantitijela.
Treba uzeti u obzir tri aspekta pri tumačenju rezultata:
- Unatoč dijagnostičkoj vrijednosti, indeksi reumatoidnog faktora nisu vrlo specifični. Samo na temelju tih podataka ne može se točno dijagnosticirati. Za točnu dijagnozu potrebne su dodatne metode istraživanja, na temelju općeg stanja pacijenta, kliničkih simptoma.
- Budući da je u velikoj većini slučajeva u laboratorijima uključeno samo imunoglobulin M, samo rezultati antitijela ove skupine bit će vidljivi iz rezultata pretrage krvi. Da bi se dobila maksimalna slika, potrebno je ispitati cijeli kompleks imunoglobulina koji ulaze u reumatoidni faktor.
- U slučaju sumnje na reumatoidni artritis uzima se u obzir činjenica da su reumatoidni čimbenici samo jedan od sedam potrebnih dijagnostičkih kriterija.
Budući da definicija reumatoidnog faktora nije obvezna u analizi krvi, za njegovo istraživanje implicira prisutnost strogih indikacija.
Kada se dodijeli analiza
Glavne indikacije za analizu krvi za reumatoid su slijedeći događaji:
- Sumnja reumatoidnog artritisa.
- Sumnja na Sjogrenov sindrom.
- Diferencijalna dijagnoza reumatoidnog artritisa s drugim bolestima zglobnog aparata.
- Procjena tijeka reumatoidnog artritisa.
- Procjena učinkovitosti liječenja.
- Dijagnoza autoimunih bolesti.
- Izuzetak kod žena nakon porođaja je razvoj autoimunog procesa koji se žali na dugotrajnu bol u grlu.
Za referencu.Valja napomenuti da su u većini slučajeva prva dva razloga glavni pokazatelji za analizu.
Kako bi se procijenili nalazi, potrebno je poznavati normu čimbenika u krvi.
Revmofaktor. norma
Takvi podaci temelje se na prisutnosti dvije glavne vrste pokazatelja reumatoidnog faktora - seropozitivnog i seronegativnog. S negativnim indeksom, normalne razine reumatoidnog faktora ne bi smjele biti iznad 25 IU / ml.
Kriteriji za procjenu reumatoidnog faktora
Pokazivači reumatoidnog faktora procjenjuju se ovisno o stupnju povećanja nivoa:
- Malo povišeno - od 25 do 50 IU / ml.
- Povećana - od 50 do 100 IU / ml.
- Označeno povećanje iznosi od 100 IU / ml.
Svaki od tih pokazatelja ukazuje na razvoj i težinu bilo kojeg patološkog procesa u tijelu.
Uzroci povećanog reumatoidnog faktora
Za povećanje reumatoidnog faktora u krvi postoji niz razloga:
- Reumatoidni artritis.
- Sjogrenov sindrom.
- Sifilis.
- Infektivna mononukleoza.
- Bakterijski endokarditis.
- Gripa.
- Tuberkuloza.
- Virusni hepatitis.
- Feltyjev sindrom je jedan od tipova artritisa.
- Stillov sindrom je vrsta JRA - maloljetni artritis.
- Sklerodermija.
- Sistemsko lupus eritematosus.
- Sarkoidoza.
- Waldenstromova makroglobulinemija.
- Bolesti teških lanaca.
- Mijeloma.
- Đermatomitoze.
- Razne onkološke bolesti.
- Države nakon opsežnih kirurških operacija.
- Prihvaćanje određenih lijekova (hormonski kontraceptivi, antikonvulzivi).
- Perikarditis.
- Mijcarditis reumatske geneze.
- Malarija.
- Tripanosomijaze.
- Leišmanijaza.
- Kronična limfocitna leukemija.
- Pneumokonioza.
- Giht.
- Bechterewova bolest.
- Vaskulitis.
- Reynaudov sindrom.
- Poraz štitnjače autoimunog porijekla.
- Borelioza.
- Septička tromboflebitis.
- Renalne lezije.
- Mješovita krioglobulinemija.
- Plućna silikoza.
- Bruceloza.
- Rubeola.
- Salmoneloze.
- Guba.
- Zaušnjaci.
- Wegenerova bolest.
Kao što vidite, postoji mnogo razloga za povećanje ovog okidača. Samo određivanje koncentracije nije dovoljan uvjet za dijagnozu. Potreban je čitav kompleks ispita koji će omogućiti određivanje bolesti i njegovih uzroka.
Za referencu.Štoviše, svaki od ovih uvjeta za drugačije vrijeme može se pojaviti s normalnim indeksima reumatoidnog faktora.
Pored povećanih pokazatelja tog markera, postoji mišljenje o sniženim vrijednostima.
Razlozi za snižavanje faktora
Važno je.Razmotrite takvu definiciju kao "seronegativna stanja u kojoj je reumatoidni faktor unutar normalnih granica, ali bolest se već razvija.
Što se tiče pedijatrije, u ovom slučaju postoje i drugi načini tumačenja rezultata analize.
Reumatoidni faktor kod djeteta
Normalne brojke za dijete su brojke od 0 do 1, IU / ml.
Korelacija vrijednosti reumatoidnog faktora iz prisutnosti i ozbiljnosti osnovne bolesti u djece potpuno se razlikuje od onoga odraslih.
U pedijatriju, učestalost povišenih vrijednosti je kako slijedi:
- Djeca od 10 do 16 godina - samo 20% slučajeva reumatoidnog artritisa mogu biti određene pozitivne rezultate na revmofaktor.
- Djeca do 10 godina - do 10% slučajeva karakteriziraju povišene vrijednosti reumatoidnog faktora.
Povećanje ovog pokazatelja je karakterističnije u djetinjstvu kod izraženih zaraznih procesa, nedavnog virusa, bakterijskih bolesti, helmintičkih invazija.
Važno je da kod djece reumatoidni čimbenik ne povezuje tako blisko razvoju reumatoidnog artritisa mladih, kao kod odraslih, ali najčešće stalni pokazatelj često bolesne djece zbog dugotrajne imunostimulacije, što se javlja uslijed povećane proizvodnje imunoglobulina M y dijete.
Za referencu.Dakle, najizraženija vrijednost definicije reumatoidnog je u odraslih, kod djeteta kriterij je strože uzeti u obzir već s razvojem reumatoidnog artritisa mladih, u drugim situacijama - br.
izvor: http://serdcet.ru/revmatoidnyj-faktor.html
Reumatoidni faktor: norma u žena, odstupanja
Reumatoidni faktor je skupina autoimunih antitijela, novoformiranih i sintetiziranih Proteini imunoglobulina koji napadaju vlastiti organizam, percipiraju ih, zauzvrat, kao stranih tijela.
Drugim riječima, reumatoidni faktor je protein koji je modificiran infekcijom, bakterijama ili virusima. Pozitivni reumatoidni čimbenik (norma) u žena iznad 18 godina je od 0 do 14 jedinica / ml.
Normalni pokazatelji za adolescentne djevojke su nešto niži nego kod odraslih žena: 0 do 12 U / ml.
Tvorba reumatoidnog faktora javlja se kao rezultat ingestije beta-hemolitičkog streptokok, a obično njegova prisutnost ukazuje na to da tijelo nosi autoimuni ili upalni bolest. No, svaki pacijent nema povećan sadržaj reumatoidnog faktora, samo petina onih zaraženih beta-hemolitičkim streptokokom ima povećani sadržaj.
Stopa i višak
Ako je osoba zdrava, reumatoidni faktor (norma kod žena) iznosi 10 U / ml. Ovo je pokazatelj uključen u normalnu amplitudu od 0 do 14 U / ml.
Ali čak i ako se vrijednost reumatoidnog povećava, ovo ne jamči obveznu prisutnost bolesti.
Ova situacija je samo osnova za detaljniju analizu: ultrazvuk, radiografiju, analize za prisutnost C-reaktivnog proteina u krvi.
Baš kao i odsutnost reumatoidne, njegova detekcija ne mora nužno ukazivati na prisutnost autoimune bolesti, ona može svjedoče o virusnim bolestima, raku, tuberkulozi, pa čak i prisutnosti imunoglobulina u tijelu žene, nedavno dostava. U svim tim slučajevima, reumatoidni faktor (norma kod žena) je negativan. To će ukazivati na analizu, ali ova situacija ne znači uvijek da je tijelo zdrav.
Uzroci povećanog reumatoidnog faktora
Postoje mnoge različite teorije i pretpostavke, iz kojeg razloga u krvi postoji povećanje reumatoidnog faktora.
Jedan od njih je pretpostavka o genetskom karakteru bolesti, kada reumatoidni faktor (norma u žena je od 0 do 14 jedinica.
/ ml) prenosi nasljeđivanjem i manifestira se kada je izloženo tijelu raznih infekcija i virusa.
Reumatoidnog artritisa i Sjogrenove bolesti
Najčešći fenomen je kada je samo tijekom dugotrajne sistemske terapije moguće stabilizirati reumatoidni faktor.
Norma kod žena (liječenje je u mogućnosti pomoći u tome) nužno je vraćena na vrijednosti od 0 do 14 jedinica / ml.
Bez obzira na dijagnozu: reumatoidni artritis ili Sjogrenov sindrom - od ispravno obavljenih medicinskih mjera, reumatoidni će se vratiti u normalne granice.
Bolesti kao što su reumatoidni artritis i Sjogrenov sindrom tipični su za osobe s višom starosnom dobi.
U prvom slučaju, bolesniku se opaža upala zglobova, suhe sluznice i kože, u drugoj - disfunkcija žlijezda unutarnje sekrecije.
Reumatoidni artritis također je karakteriziran pojavom nodularnih neoplazmi i poteškoće u motoričkoj aktivnosti zglobova.
Provođenje analize reumatoidnog faktora
Uoči analize za prisutnost reumatoidnog faktora, pacijent je dužan voditi kompleks preparatora aktivnosti: najmanje 24 sata da ne pušite, nemojte se baviti ručnim radom, nemojte piti alkohol i masnoće hrana. A za osam do dvanaest sati, nemojte uzimati hranu, osim čiste ne-karbonirane hrane.
Svrha analize reumatofagora obično se javlja ako žena koja je nedavno rodila dugo vremena žali na bol u grlu.
U takvom slučaju napravljena je ograda venske krvi, čija analiza određuje indekse reumatoidnog faktora u tijelu.
U ovom slučaju, ako je vrijednost od 25 do 50 IU / ml, tada se smatra neznatno povišenim ako se stabilno povećava 50-100 IU / ml i više od 100 IU / ml.
Da biste potvrdili dijagnozu, obično postoje tri ili više dodatnih studija koje moraju potvrditi ili opovrgnuti rezultat testa krvi.
Samo u ovom slučaju može se dijagnosticirati reumatoidni artritis ili Sjogrenov sindrom. Treba imati na umu da je liječenje tih bolesti stvar poslijediplomskog studija. Uzimanje samohranih lijekova ili slijedom savjeta polupolumnih ljudi u ovom slučaju, bit će štetno za zdravlje pacijenta.
Smanjeni reumatoidni čimbenik
Ako je provedeno ispitivanje pokazalo da reumatoidni faktor (norma kod žena u MED / ml je od 0 do 14) je povišen, treba poduzeti korake da ne smanji reumatoidni čimbenik, već da se eliminiraju uzroci povećati. To jest, potrebno je liječiti ne simptom, već bolest koja ga je prouzročila.
Obično se pacijent podvrgava liječenju antibioticima, protuupalnim lijekovima ili steroidnim hormonima.
Liječenje bi trebalo trajati do trenutka kada indeks reumatoidnog faktora ne doseže normu.
Tijekom terapije pacijent također mora slijediti određena pravila: ne pušiti, ne piti alkohol, nemojte previše hraniti, paziti na sebe od kontakta s bolesnim ljudima, neko vrijeme da biste se riješili tjelesnog napora, jeli zdravu hranu i koristili multivitaminske komplekse. Ove mjere predostrožnosti pomoći će u jačanju i poboljšanju tijela.
Od simptomatologije do bolesti
Simptomi reumatoidnog artritisa obično se pojavljuju dugo prije povećanja reumatoidnog faktora (oko 6 do 8 tjedana ranije), dakle analiza provedena u početnoj fazi bolesti, povećana vrijednost možda neće biti predstava.
Indeksi niskih reumatskih čimbenika su tipični za bolesti poput infektivne mononukleoze, akutne upalne procese, posljedice višestrukih transfuzija krvi kod žene koja je prošla brojne generacije.
Povećana revmofaktor također promatrana u bolesti sistemski lupus crvene, nodularni periartritis, dermatomiozitis, ciroze jetre, skleroderma i hepatitis (60% slučajeva) u bakterijskom endokarditisu teče subakutni oblik.
Revmofaktor u bolesnika s reumatizmom
Važno je napomenuti da većina ljudi koji boluju od reumatizma imaju normalan reumatoidni čimbenik. Povećana vrijednost pokazatelja najčešće se primjećuje kod ponovljenih bolesti.
Također se može povećati kod zdravih ljudi, što će ukazivati na rizik osobe.
Postoje slučajevi kada je povećan reumatski faktor detektiran nekoliko godina prije razvoja bolesti.
prevencija
Kako bi se spriječilo povećanje reumatoidnog faktora, preporučljivo je voditi zdrav stil života, smanjiti na minimalni unos soli, jesti puno voća i povrća, ne konzumirati alkohol i pušenje.
Važno je da se izbjegne stvaranje ravmatoidnogo faktor vremena za liječenje bolesti, ako postoji, i kako bi se spriječilo njihovo prijelaz u kronični fazi moguće.
Porast reumatoidnog faktora također može biti uzrokovan redovitom hipotermijom i infektivnim bolestima pa ih treba izbjegavati.
izvor: http://.ru/article/241252/revmatoidnyiy-faktor-norma-u-jenschin-otkloneniya
Reumatoidni čimbenik (RF): norma u analizi žena, muškaraca i djece, uzroka visokog
Takva biokemijska studija, kao i određivanje reumatoidnog čimbenika u serumu, dobro je poznata mnogim bolesnicima, posebno onima koji imaju zajedničke probleme, jerveć je naziv analize povezan s određenom bolesti - reumatoidni artritis (RA).
Doista, reumatoidni faktor (RF) odnosi se na osnovne laboratorijske testove određuju ovu bolest, ali osim reumatoidni artritis koristeći revmofaktora moguće je otkriti i druge patološke uvjete, osobito akutne upalne bolesti u tijelu i neke sistemske bolest.
Po svojoj prirodi, reumatoidni faktor antitijelo (uglavnom klasa M - do 90%, a preostalih 10% - imunoglobulin klase A, E, G), antitijela protiv drugih (stupanj G) i Fc-fragmentima.
Bit i vrste analize
Bit analize sastoji se u otkrivanju autoantitijela, u većini slučajeva pripadaju imunoglobulini klase M (IgM).
Protutijela (IgM do 90%) pod određenim patološkim uvjetima pod utjecajem infektivnog agensa mijenjaju njihove karakteristike i početi djelovati kao autoantigen, sposoban za interakciju s drugim intrinzičnim protutijelima - imunoglobulini klase G (IgG).
Trenutno, za definiranje reumatoidnog faktora, u osnovi se koriste ove vrste laboratorijskih tehnika:
- Latex tests agregiranim na površini lateksa ljudskim imunoglobulinima klase G, aglutinacijom u prisustvu revmofaktora - kvalitativna (ne kvantitativna) analiza, određivanje prisutnosti ili odsutnosti RF, ali ne ukazivanja koncentracija. Latex test je vrlo brz, jeftin, ne zahtijeva posebnu opremu i poseban rad, ali se koristi uglavnom za screening. Express analiza često daje lažne pozitivne odgovore pa ne može biti osnova za utvrđivanje konačne dijagnoze. Normalno, reumatski čimbenik u ovoj studiji je negativan;
- Sve manje i manje,ali klasična analiza Vaalera-Rose (pasivna aglutinacija s ovčjim eritrocitima tretiranim serumom protiv eritrocitnog zeca) još nije izgubila praktično značenje. Ova studija još je specifičnija od testa lateksa;
- Nije loše testom lateksa,ali u pogledu njegove točnosti i pouzdanosti nadilazi ga - nefelometrijsko i turbidimetrijsko određivanje reumatoidnog faktora. Metoda je standardizirana, koncentracija kompleksa antigen-protutijela (AG-AT) mjeri se u lU / ml (ME / ml), tj. to je kvantitativna analiza koja govori ne samo o prisutnosti reumatoidnog čimbenika nego i o njenom iznos. Povišeni reumatologi ispituju rezultat ako vrijednosti koncentracije prijeđu granicu20 IU / ml,Međutim, u oko 2-3% zdravih ljudi i do 15% starijih osoba (iznad 65 godina) taj pokazatelj također ponekad povećava vrijednosti. Kod osoba koje pate od reumatoidnog artritisa, osobito kod brzog razvoja i teškog oblika, može biti prilično visoka (RF titri prelaze vrijednosti40 uL / ml,u drugim slučajevima - vrlo važno).
- Metoda ELISA (enzimski imunoanaliza),koja je u mogućnosti odrediti, osim IgM, nije zarobljena drugim metodama autoantitijela klase A, E, G, koji čine 10% specifičnog proteina, koji nazivamo reumatizam. Ovaj test je naširoko koristi, praktički svugdje (osim ruralnih ambulantnih klinika), jer je prepoznat kao najtočniji i pouzdani. Uočeno je da istodobni vaskulitis u reumatoidnom artritisu daje povećanu koncentraciju imunoglobulina klasa G, a pojava autoantitijela klase A karakteristična je za brzo progresivni i teški tijek bolesti (RA).
Do nedavno, za uspostavu dijagnoze (RA), gore navedeni laboratorijski testovi uzeti su kao osnova.
Trenutno su dijagnostičke mjere, osim obaveznih imunoloških studija, bile nadopunjene drugim laboratorijskim metodama, koji uključuju: A-SSR (protutijela na ciklični citrulinski peptid - anti-CCP), marker akutne faze - CRP (C-reaktivni protein), ASL-O. Omogućuju bržu i točniju diferencijaciju reumatoidnog artritisa od druge slične patologije simptomatski ili iz bolesti u kojima klinička slika razlikuje od RA, ali RF također ima tendenciju povećati.
Visoka razina RF i niske vrijednosti faktora
Stoga možemo zaključiti da postoje dva oblika bolesti: seropozitiv, kada je RF u serumu i seronegativno, kada je reumatoidno odsutan, ali simptomi jasno ukazuju na prisutnost upalni proces. Visoka razina RF može ukazivati na progresivni tijek bolesti.
Treba također napomenuti da, s visokom osjetljivošću, reumatoidni faktor ne pokazuje tako visok specifičnost (svaki četvrti rezultat je lažno pozitivan), jer njegova priroda nije potpuno razumljiva to je poznatoauantibodies se aktivno proizvode u mnogim kroničnim upalnim procesima.
Osim toga, RF se ne može odrediti u nazočnosti znakova bolesti u reumatoidnom artritisu na početku razvoja patoloških proces u 20-25% pacijenata, stoga jedan negativni rezultat ne može biti ohrabrujući ako imaju simptome bolesti mjesto. U sumnjivim slučajevima, analiza se treba ponoviti nakon šest mjeseci i godinu dana (dopustiti vrijeme za ažuriranje bazena plazma stanica koje proizvode autoantitijela).
Nije poželjno nadati se za ovu analizu i za praćenje tijeka procesa i učinkovitosti terapije - lijekovi koje primaju pacijenti mogu utjecati na rezultate studije koje prestaju odražavati stvarnu sliku i time dovesti u zabludu pacijenta (počinje se prerano veseliti liječenju, pripisujući zasluge nekih popularnih sredstva).
Reumatoidni faktor kod djece ne unaprijed određuje dijagnozu RA
Ako je reumatoidni čimbenik usko povezan s reumatoidnim artritisom kod odraslih (kod žena, muškaraca, to ne znači), onda se djeca razvijaju nešto drugačiju situaciju.
Maloljetni RA, koji čini do 16 godina, čak i uz brz razvoj upalnog procesa daje povećao titre Ruske Federacije (uglavnom zbog IgM) u samo 20% slučajeva - s debitantskom bolesti u djece prije 5 godina.
Početak razvoja procesa kod djece mlađe od 10 godina očituje se povećanjem tog pokazatelja u samo 10% slučajeva.
U međuvremenu, često i dugotrajno bolesna djeca imaju RF povećana čak i bez očitih znakova bilo koje bolesti.
To sugerira da se autoantitijela (IgM) mogu proizvesti u njima zbog produžene imunostimulacije (kronične infekcije, nedavno prenesene virusne bolesti i upalne procese, helmintičke invazije), a razlog nije u razvoju reumatoidnih artritis.
S obzirom na takve karakteristike reumatoidnog faktora, pedijatri nekih posebnih dijagnostičkih vrijednosti ne pridaju ovu laboratorijsku studiju.
Drugi uzroci povišenog reumatofagitisa
Razlog povećanja koncentracije reumatoidnog faktora u krvi, uz klasičnu varijantu reumatoidnog artritisa, može biti i mnogo drugih patoloških stanja:
- Akutne upalne bolesti (gripa, sifilis, infektivna mononukleoza, bakterijski endokarditis, tuberkuloza, virusni hepatitis);
- Širok raspon kroničnih upalnih procesa, lokaliziranih u jetri, pluća, mišićno-koštanog sustava, bubrega;
- Sjogrenov sindrom je autoimuna bolest koja utječe na vezivno tkivo i privlači proces vanjske sekretacije žlijezde (suzu, slinavac - na prvom mjestu). Za Sjogrenov sindrom simptomi su također karakteristični: suhoća sluznica, usne šupljine, vanjskih genitalnih organa, respiratornih, kardiovaskularnih, bubrežnih problema;
- Felty-sindrom, koji je poseban oblik RA, karakteriziran akutnim napadom s povišenim razinama bjelančevina u krvi - leukociti (leukopenija);
- Still-sindrom (Stillov sindrom) je oblik mladež (dijete) reumatoidnog artritisa, simptom koji se podudara s kao kod Felty-sindroma, ali razlikuje se od pokazatelja opće ili zajedničke analize krvi - količina ili količina leukocita je povećana ili povećana (Leukocitoza);
- sklerodermija;
- Hyperglobulinemija različitih podrijetla;
- B-limfoproliferativne bolesti (mioeloma, Waldenstromova makroglobulinemija, bolesti teškog lanca);
- SLE (sistemski lupus erythematosus);
- sarkoidoza;
- dermatomiozitis;
- Operativne intervencije;
- Onkološki procesi.
Očigledno je da popis stanja koja može uzrokovati povećanje koncentracije reumatoidne bolesti nije ograničena samo na reumatoidni artritis.
Međutim, liječnik će ga razumjeti, a naš je članak namijenjen ljudima koji sami pokušavaju tumačiti rezultate biokemijskih istraživanja.
Uostalom, dogodilo se to nakon što je čuo informacije o visokim likovima neke analize, osobito hipohondrije padaju u paniku ili (još gore) počinju pokazivati amatersku izvedbu i biti tretirani različitim sumnjivim znači.
izvor: http://sosudinfo.ru/krov/revmatoidnyj-faktor/
Reumatoidni faktor povišen: uzroci
Reumatoidni faktor - prisutnost patoloških imunoglobulina u krvi; ako se povećava reumatoidni faktor protutijela klasa A, M, E i D, koju proizvodi imunološki sustav i djeluju protiv zdravih imunoglobulina skupina G.
Postupak započinje razvojem specifične bolesti, na čijem se početku provodi proizvodnja protutijela samo u unutarnjem oblogu zgloba, s progresijom - u limfnim čvorovima, slezeni i kosti mozak.
Metode za određivanje reumatoidnog faktora
Normalno, reumatski indeks u krvnoj plazmi trebao bi biti odsutan. Čak i mala količina to ukazuje na prisutnost patološkog procesa u tijelu.
Općenito je prihvaćeno da ako je reumatoidni faktor visok, tada to ukazuje na bolest kao što je reumatoidni artritis. Ali to nije uvijek slučaj. Taj se pokazatelj može povećati iz drugih razloga.
Ovisno o rezultatu analize, postoji nekoliko oblika razvoja bolesti: seropozitivni i seronegativni. U prvom slučaju, reumatofag je prisutan u krvi, što potvrđuje i prisutnost simptoma bolesti.
U drugoj varijanti reumatoidni faktor je odsutan, ali sva druga dijagnostika potvrđuje prisutnost patološkog procesa. Takav rezultat se može dobiti na samom početku bolesti, stoga nemojte se oslanjati na jednu analizu.
U sumnjivim slučajevima, to se ponavlja nakon 6-7 mjeseci.
Da bi se odredila prisutnost patoloških antitijela, postoji nekoliko laboratorijskih metoda.
No, najčešći su:
- enzimski imunoanalizu (ELISA metoda). Smatra se najtočnijim testom koji omogućuje određivanje ne samo imunoglobulina M, već i protutijela klasa A, E i G, slabo diferenciranih drugim metodama;
- lateks test određuje prisutnost ili odsutnost reumatoida. Prednosti ove metode uključuju brzinu (rezultat će se dobiti u vrlo kratkom vremenu), nisku cijenu i nedostatak privrženosti visokotehnoloških laboratorija. Nedostatak testa lateksa je da ne određuje koncentraciju protutijela u krvi. Ako je test pozitivan, bit će potrebno dodatno ispitivanje kako bi se razjasnile sve nijanse bolesti;
- turbidimetrijsko određivanje reumatoidnog faktora - analiza koja omogućuje određivanje količine patološkog imunoglobulina. Obično ide u kombinaciji s testom lateksa. Na rezultat indeksa iznad 20 IU / ml riječ je o prisutnosti bolesti. Ako je ta vrijednost manja ili jednaka 15 IU / ml, dodjeljuje se dijagnostička dijagnoza. Ali ovo vrijedi samo za odrasle. Djeca mogu imati potpuni nedostatak povećanja ovog pokazatelja. Stoga, čak i uz negativan reumatski test, u kombinaciji s prisutnošću simptoma, potrebno je odgovarajuće liječenje.
Jedini nedostatak takvih tehnika može biti njihova visoka cijena i vrijeme da pričekaju rezultat.
Razlozi za povećanje protutijela
Povećani reumatoidni faktor na prvom mjestu sugerira prisutnost bolesti kao što je reumatoidni artritis.
No osim toga, postoji niz uvjeta koji dovode do povećanja protutijela u krvi.
- Felty sindrom - reumatoidni artritis, karakteriziran akutnim napadom bolesti i leukopenijom (oštar pad leukocita u krvi).
- Stillov sindrom je oblik artritisa, praćen visokom leukocitozom (povećanje broja leukocita). To se događa uglavnom u djetinjstvu.
- Sklerodermija. Bolest karakterizirana ožiljkom i zatezanjem vezivnog tkiva.
- Sjogrenov sindrom. Poraz vezivnog tkiva i suznih, pljuvačkih, znojnih žlijezda.
- Sarkoidoza. Patologija, čija je glavna manifestacija formiranje organa (najčešće u plućima) granuloma (klasteri upalnih stanica).
- Sistemsko lupus eritematosus. Kršenje imunološkog sustava, što dovodi do nekontroliranih upalnih procesa u tkivima.
- Dermatomiozid. Poraz mišićnih vlakana uz uključivanje unutarnjih organa, malih posuda i kože.
- Kirurške intervencije. Bilo koja operacija je stres tijela, što uzrokuje zaštitnu reakciju imunološkog sustava. Jedan od faktora takve zaštite može biti povećanje patoloških protutijela.
- Onkološke bolesti. Povećanje neprijateljskih imunoglobulinskih skupina može postati znak pojavljivanja stranih stanica raka, koje izazivaju razloge za povećanje reumatoidnog faktora.
Ovo je popis uvjeta za koje im se mogu raspravljati imunoglobulini klasa M, A, D i E.
Uz pozitivnu analizu reumatskih testova, čak i ako ne postoji simptomatski prateći reumatoidni artritis, potrebno je dodatno ispitati i otkriti uzrok povećanja protutijela.
izvor: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmatoidnyj-faktor-povyshen.html