normodipin

Normodipin - lijek iz skupine blokatora kalcijevih kanala, namijenjen za liječenje hipertenzije. Aktivna tvar lijeka je amlodipin. Ima izražen hipotenzivni i antianginalni učinak.

Kada se primjenjuje oralno, normodipin polako, ali sigurno apsorbira iz probavnog trakta, bez obzira na kvantitativni i kvalitativni sastav hrane. Ima relativno visoku biodostupnost (oko 60-80%).

Najveća koncentracija lijeka u krvi je promatrana nakon 6-12 sati nakon primjene. Takvo dugotrajno djelovanje normodipina povezano je s njegovim polaganim otpuštanjem iz "receptora" receptora.

Klinička i farmakološka skupina

Blokator kalcijevog kanala.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Normodipin u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini400 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Proizvedeno u bijelim tabletama, oblika oblika jednobojnog oblika, s jedne strane je gravura "5". U pakiranju s kartonom 30 tableta, u blisteri za deset komada.

• Jedna tableta Normodipina sadrži 5, 10 mg amlodipina.
instagram viewer
• Pomoćne tvari: 2 mg magnezijevog stearata, 4 mg natrij karboksimetil škroba, 63 mg kalcij bezvodnog hidrofosfata i 124 mg mikroceluloze (MCC).

Farmakološki učinak

Normodipin je uključen u skupinu blokatora "spora" kalcijskih kanala druge generacije, koji imaju antihipertenzivnu i antianginalnu aktivnost.

Antianginalno djelovanje lijeka povezano je s ekspanzijom arterija. Zbog ovog učinka anginom, Normodipin poboljšava prehranu miokarda, smanjujući potrebu za srčanim mišićima u kisiku. Što se tiče antihipertenzivnog učinka lijeka, pojavljuje se zbog širenja perifernih krvnih žila. Također, ovaj lijek ometa agregaciju trombocita, snižava lijevu ventrikularnu hipertrofiju, ima slab diuretski učinak bez povećanja brzine otkucaja srca.

Jedna doza Normodipina može smanjiti krvni tlak pacijenta do 24 sata. Očekivani učinak lijeka počinje manifestirati nakon 2-4 sata nakon primjene lijeka.

Upozorenja za uporabu

Lijek se primjenjuje pod slijedećim uvjetima:

• Arterijska hipertenzija (kronična bolest karakterizirana povišenim tlakom);
• vazospastična (spontana) angina pektoris;
• napetost angine pektoris.

Lijek može djelovati kao jedan terapijski lijek ili kao dio kompleksne terapije. Za maksimalni učinak prije korištenja lijeka morate pregledati i posavjetovati se sa svojim liječnikom. Ne možete odabrati lijekove kako biste sami smanjili pritisak!

kontraindikacije

apsolutno:

1. Kolaps;
2. Nestabilna angina (osim Prinzmetal angine);
3. Razdoblje trudnoće i dojenja (dojenje);
4. Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (bez kliničkog iskustva uporabe);
5. Teška arterijska hipotenzija s sistoličkim krvnim tlakom (BP) ispod 90 mm Hg;
6. Cardiogeni šok;
7. Klinički značajna stenoza aorte;
8. Preosjetljivost na amlodipin, kao i druge derivate dihidropiridina.

Relativno (lijek se uzima s oprezom zbog povećane vjerojatnosti komplikacija):

1. Disfunkcija jetre;
2. Mitralna stenoza;
3. Hipertrofična opstrukcijska kardiomiopatija;
4. Akutni infarkt miokarda, uključujući i razdoblje unutar 1 mjeseca nakon njega;
5. Sindrom slabosti sinusnog čvora (SSSU) s izraženom bradikardijom, tahikardijom;
6. Kronično zatajivanje srca neishemične etiologije prema klasifikaciji NYHA III-IV funkcionalne klase;
7. Arterijska hipotenzija;
8. Starije dob.

Doziranje i način davanja

Upute za uporabu upućuju na to da se Normodipin uzima interno.

• Početna doza za liječenje hipertenzije i angine je 5 mg 1 puta dnevno. Najveća dnevna doza je 10 mg. Uz arterijsku hipertenziju, doza održavanja je 5 mg / dan.

Ne zahtijevaju promjene doze uz istodobnu primjenu s tiazidnim diureticima, beta-blokatorima i ACE inhibitorima.

U starijih pacijenata, T1 / 2 amlodipin može se povećati i klirens kreatinina može se smanjiti. Promjene doze nisu potrebne, ali potrebno je pažljivije praćenje pacijenata.

Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom ne zahtijevaju promjene doze.

Nuspojave

Kod primjene Normodipina, vjerojatno će biti nuspojave:

1. Na dijelu organa i probavnog sustava: bolne i česte boli u abdomenu, mučnina, žutica, hiperbilirubinemija, u rijetkim slučajevima anoreksija, suha usta, zatvor, povraćanje, proljev, nadutost, dispepsija, hiperplaziju gingive, u vrlo rijetkim slučajevima - povećan apetit, gastritis, pankreatitis,
2. CNS: bilješke često pretjeranog umora, grčevitim glavobolja, pospanost, vrtoglavica, česte promjene raspoloženja, grčevi, u rijetkim slučajevima - preosjetljivosti, gubitak svijesti, tremor, parestezije, umor, nesanica, slabost, depresija, nervoza, tjeskoba, abnormalne snove, ataksija može pojaviti u rijetkim slučajevima, amnezija, apatija,
3. U dijelu urinarnog sustava: bolni nagon uriniranja, pollakiuria, kršenje seksualne funkcije, poliurije, disurije,
4. Od srca i krvnih žila: oticanje gležnjeva i nogu, lupanje srca, crvenilo, otežano disanje, u rijetkim slučajevima javlja se tuče, glavobolja, povišen krvni tlak,
5. Kože: alopecija (ćelavost), purpura, dermatoxerasia, dermatitis, i alergijske reakcije može manifestirati u očitovanju pruritus, osip, urtikariju,
6. Od mišićno-koštanog i pogonskog sustava: artritis, artralgija, mialgija (simptome ove bolesti su rijetki i tek nakon duljeg korištenja normodipin)
7. Druge reakcije: može doći do problema s vidom, uočeno je bol u očima.

Zabilježeno je između neželjenih učinaka i poremećaja smještaja, zvonjenja u ušima, bolova u leđima, zimice, nazalnih krvarenje, žeđ, hiperhidroza (povećano znojenje), perverzija okusa, rinitis, hladni ljepljivi kašalj i hiperglikemija.

predozirati

Predoziranje Normodipina može se izraziti kao niz takvih simptoma:

• razvoj refleksne tahikardije;
• jak pad krvnog tlaka;
• razvoj prekomjerne periferne vazodilatacije (postoji rizik od izražene i dovoljno stabilne hipotenzije, nakon čega slijedi razvoj šoka i smrti).

Terapija za predoziranje: potrebno je imenovati ispiranje želuca, primanje aktivnog ugljena (po mogućnosti u prva dva sata nakon uzimanja visoke doze). Pacijentu se preporučuje da ga postavite vodoravno, s donje strane. Potrebno je propisati lijekove i postupke za aktivno održavanje funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava, preporuča se pratiti funkciju pluća i srca, kontrolu diureze i BCC. Da bi se ton žila u normi, potrebno je propisati vazokonstriktore (pod uvjetom da ih nema kontraindikacije). Kako bi se uklonili učinci blokade kanala kalcija, propisan je intravenozni kalcijev glukonat.

Kada je predoziranje hemodijalize lijekova Normodipina neučinkovito.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

1. Učinkovitost i sigurnost lijeka za hipertenzivnu krizu nije utvrđena.
2. Bolesnici s malom tjelesnom težinom, bolesnici s niskim rastom i bolesnici s teškim oštećenjem jetrenih funkcija mogu trebati manju dozu.
3. Ako je funkcija jetre također oštećena, T1 / 2 lijeka može se produžiti. Zbog toga bi se takvi pacijenti trebali primjenjivati ​​normodipin s oprezom.
4. Unatoč činjenici da je ukidanje lijeka ne normodipin pratnji razvoj simptoma apstinencije, prekid liječenja poželjno je da se postupno smanjivanje doze lijeka.
5. Tijekom perioda liječenja Normodipinom potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu i unos natrija, a indicirana je svrha odgovarajuće prehrane. Potrebno je održavati zubarsku higijenu i nadzor kod stomatologa (kako bi se spriječio bol, krvarenje i gingivna hiperplazija).

Nije bilo izvješća o učincima Normodipina na upravljanje vozilom ili rad s strojevima. Međutim, neki pacijenti, uglavnom na početku liječenja, mogu doživjeti pospanost, vrtoglavicu i druge nuspojave iz živčanog sustava. Kada se pojave, pacijent mora poštivati ​​posebne mjere predostrožnosti prilikom vožnje i rada s složenim mehanizmima.

Interakcije lijekova

Pri liječenju arterijske hipertenzije amlodipina može biti sigurno kombinirati sa inhibitorima angiotenzina inhibitore enzima (ACE), beta-blokatori, diuretici, alfa tiazida blokatori pretvaranje. U prisutnosti stabilne angine, lijek se može koristiti u kombinaciji s drugim antianginalni agensi (nitrat kratkog djelovanja, beta-blokatori, nitrati produženo djelovanje).

Moguće je istovremena prijem amlodipina s antibakterijskim, te oralnih antidijabetičkih NSAID indometacin (posebno).

Treba imati na umu da se u kombinaciji s Normodipinom:

• Antivirusni lijekovi (ritonavir) - povećavaju koncentraciju amlodipina u plazmi;
• Neuroleptici, alfa-adrenoblokovi, izofluran - povećavaju antihipertenzivni učinak;
• Sildenafil (s jednim primanjem od 100 mg), cimetidin - ne utječe na farmakokinetiku amlodipina;
• Beta-blokatore, verapamil, ACE inhibitori, nitrati „loop diuretika i” tiazidni - mogu poboljšati hipotenzije i protiv angine;
• Kalcijev pripravci - dovode do smanjenja učinkovitosti.

Učinak amlodipina na istodobno korištene supstance / pripravke:

• Digoksin - ne utječe na razinu seruma i bubrežno zatvaranje;
• Varfarin - ne utječe značajno na njegovu učinkovitost (protrombinsko vrijeme);
• Indometacin, varfarin, fenitoin, digoksin - ne utječu na njihovo vezanje na proteine ​​(u in vitro studijama);
• Formulacije litij - pogoršava neurotoksičnosti (tinitus, tremor, ataksija, proljev, povraćanje, mučnina);
• Atorvastatin (u dozi od 80 mg) - ne značajno mijenja farmakokinetiku (uz ponovnu uporabu amlodipina u dozi od 10 mg);
• Antiaritmici koji dovode do produljenja QT intervala (kinidin, amiodaron) - može povećati ozbiljnost njihovog negativnog djelovanja inotropni;
• Etanol - ne utječe na njegovu farmakokinetiku (s jednom ili ponovljenom uporabom amlodipina u dozi od 10 mg).

Jedna doza amlodipina u dozi od 10 mg uz istovremeno konzumiranje 240 ml soka od grejpa ne utječe značajno na farmakokinetiku lijeka.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi koji su koristili lijek Normodipine:

1. Raisa. Uzimam aplodipin, dobro drži pritisak, ali oticanje gležnjeva nakon 7-10 dana nakon početka primjene. Hipotenzije ne spasavaju situaciju, ali šteta je. Stoga, uzimam amlodipin do trenutka edema, a zatim uzimam druge lijekove. Nisam siguran da radim ispravno. Nema drugog načina izlaska - 200-100.
2. Svetlana. U mama je hipertenzija i ishemijska bolest srca - pod stalnim nadzorom liječnika. Lijekovi koji smanjuju krvni tlak bili su jako iskušani, ali uglavnom su imali nuspojava - ili se povećava broj otkucaja srca ili pritisak naglo pao ili snažan diuretski učinak... Normodipin - optimalni lijek na kojem je prema liječnicima i mama odlučeno do zaustaviti.

analoga

Pripreme sa sličnim djelovanjem:

• Amlovas;
• Amlotop;
• Kardiolopin;
• Tvinsta;
• Kalchek;
• Tenoks;
• amlodipin;
• Egripres;
• Norvasc;
• cordipin;
• Amlodhi.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite izvan dohvata djece na temperaturama do 30 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.