Osteoartritis: što je to?

Osteoartritis (osteoartritis)

Osteoartritis (deformirajući osteoartritis) - najčešći je tipartritisA je kronična bolest koja utječe na zglobove, zglobne hrskavice, zglobne čahure, kosti, mišiće i ligamente.

Tako hrskavice otvrdnjava, gube svoju elastičnost, pri čemu je uništen, a klizna zajedničke površine pogoršava.

Poremećaji mogu biti tanki, što dovodi do njihovog poremećajafunkcije amortizacijetijekom štrajka.

Bolest se najčešće razvija u velikim zglobovima u ljudskom tijelu - koljena, kuka, kralježnice, zglobova i malih zglobova ruku, pogotovo na velikim nožnim prstima. Tijekom bolesti, zglob može postati deformiran.

Osteoartritis osjetljivi muškarci i žene, i hip zglobova su pogođeni češće u muškaraca, a karpalnog i koljena - kod žena. Ova bolest napreduje tijekom godina i može dovesti do gubitka učinkovitosti.

Bolest se obično manifestira u dva oblika.

Najčešćiprimarni osteoartritis, koji se razvija nakon 45 godina i stalno napreduje tijekom godina.

Sekundarni osteoartritisnajčešće utječe na mlade ljude koji su opetovali ozljede ili oštećenja zglobova, kao i infekcije zajedničkog, kongenitalnog zajedničkog defekta, metaboličkih poremećaja, pretilosti.

Osteoartritis se razvija kao rezultat činjenice da je u hrskavom metabolizmu tkiva poremećen, što dovodi do njezine postupne destrukcije. Kao rezultat početnog oštećenja zgloba, počinje uništenje hrskavice.

Gubi elastičnost, oblikujemikropukotine, što dovodi do razdvajanja hrskavičnih fragmenata do potpunog uništavanja hrskavice.

To može dovesti do činjenice da kosti mogu početi dodirivati ​​jedni druge tijekom hodanja.

Razlozi za razvoj osteoartritisa također uključuju:

• dob, jer s godinama hrskavice nastoje izgubiti elastičnost;
• prekomjerna težina, koja pomaže ubrzati proces uništenja hrskavice;
• oštećenje hrskavice prekomjernim opterećenjima, naime trauma, prijelomi, rascijepanja, uganuće ligamenta u spoju i trajne mikrotraume zajedničkih dislokacija, subluksacija, na primjer, u profesionalnim sportašima i predstavnicima određenih zanimanja;
• intoksikacijaorganizam, budući daalkohol, pušenje, virusne infekcijedovodi do činjenice da se toksini akumuliraju u hrskavom tkivu;
• kardiovaskularni poremećaji - ateroskleroza. Na primjer, ako zidovi arterija koji hrane glavu i zglob kuka su zahvaćeni aterosklerozom, to dovodi do poremećaja prehrane glave i razvoja osteoartritisa;
• endokrinih poremećaja-dijabetes melitus, hipotireoza, klimakterijsko razdoblje;
• varikozne veneshin, što dovodi do venske stanice i hipoksije tkiva, što doprinosi kršenju metaboličkih procesa u zglobovima;
• nasljedna slabost hrskavice, zbog čega se neki oblici osteoartritisa očituju u obiteljima.

Simptomi osteoartritisa

Glavni simptom osteoartritisa je bol u zahvaćenom zglobu, što je lošije kod hodanja.

Prvo se bol javlja povremeno, nakon opterećenja i nestaje u mirovanju, ali ako se bolest ne liječi, bol postaje trajna, čak i uz minimalnu aktivnost. Pacijenti karakteriziraju ovu bol kao "bolan”.

.

Ako je zahvaćen osteoartritiszglobovi koljena, bol se javlja kada savijanje koljena, na primjer, kada se spušta od stepenica.

.

S osteoartritisomzglobova kukanajčešće postoji bol u bedra, ali također može biti zabrinjavajuće i bolne senzacije u prepone, stražnjici.

osnovniosteoartritis kralježniceuzrokuje bol u vratu i donjem dijelu leđa. Intenzitet boli može varirati ovisno o vremenskim promjenama i atmosferskom tlaku.

S vremenom, sve to može dovesti do smanjenja pokretljivosti zgloba, ukočenosti pokreta i "blokada zgloba Kada komadi hrskavice pada između površina zgloba, što je popraćeno oštrim bolom i ograničavanjem kretanja. Često promatrana iuvijanje u zglobovima- krvarenje i pucanje mogu poremetiti pokret, što je uzrokovano trenjem zglobnih površina kostiju.

Mogu se pojaviti i simptomi osteoartritisa kao što su krutost zglobova i povećana bol u njihovoj zavojini, obično do 15 minuta, osobito nakon razdoblja nepokretnosti, na primjer, ujutro nakon sna, dugog sjedenja ili nakon razdoblja povećanja aktivnost. Reljef dolazi nakon fizičkog zagrijavanja.

Jedna od najsloženijih komplikacija osteoartritisa je pojava izljeva kostiju u zglobovima ruku, što je češće kod žena nakon 40. godine života. Ti izdanci mogu biti bolni i ne moraju biti popraćeni bolnim senzacijama, a onda ljudi i dalje vode aktivan životni stil.

Često sekundarni osteoartritis može biti asimptomatski, čak i kada rendgenska slika pokazuje promjene u zglobu.

Dijagnoza osteoartritisa

Dijagnoza se može provesti na temelju podataka ankete i pregleda pacijenta, kao i rezultata laboratorijskih istraživanja. Osim toga, pacijentu je obično propisana radiografija i ultrazvučna ispitivanja zgloba.

Liječnik će biti zainteresiran za štetu koja je uzrokovala simptome osteoartritisa u zglobu, o načinu života. Ispit će biti usmjeren na pažljivo ispitivanje pojave problema u zglobovima.

Također je propisano i radiološko ispitivanje zglobova, tk. sa svojom pomoći možete vidjeti promjene koje prate osteoartritis, na primjer, marginalni rast kosti, sužavanje zajedničkog jaza.

Rendgenskipokazuje kako ozbiljno oštećeni spojevi.

.

Za procjenu debljine zglobne hrskavice, stanje združene vrećice i tkiva u blizini zgloba i otkrivanje upale u njima, ultrazvučni pregled zglobova.

.

Kao dodatna dijagnoza osteoartritisa, kako bi se potvrdila dijagnoza,artrotsentez- probijanje zgloba, ilislikanje magnetskom rezonancijom.

Nema posebnih laboratorijskih testova za otkrivanje osteoartritisa. Zbog odsutnosti upalnih promjena obično se provodi krvni test radi isključivanja drugih oblika artritisa, na primjer,reumatoidni artritis, giht.

Liječenje osteoartritisa

U jezgriliječenje osteoartritisapostoje mjere za zaštitu zglobova od učinaka čimbenika koji pridonose progresiji bolesti. Nažalost, u ovom trenutku nema lijekova koji bi mogli vratiti zglobnu hrskavicu.

Ciljevi liječenja su:

• smanjenje boli u zglobu;
• poboljšanje funkcioniranja zajednice, povećanje njegove mobilnosti;
• smanjenje rizika progresije bolesti;
• raditi s pacijentom kako bi naučio nositi se s tom bolesti, izbjegavati dugo stajanje na nogama, produženo hodanje, podizanje i nošenje teških tereta, igranje sportova, doprinos povećanom stresu na zglobova.

Svrha terapije lijekovima je uklanjanje simptoma bolesti, naime: smanjenje boli u zglobovima i poboljšanje stanja hrskavice. Smanjiti bol liječnika imenovatibolovai nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Za umjerenu boliKsefokam (lornoksikam), ibuprofen, ortofen (voltaren), mcloksikam (movalis), Državno sveučilište Surgut, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Također su propisane lokalne pripravke s analgetičkim i protuupalnim djelovanjem. Slične kreme, gelovi ili otopine za prskanje -Finalgon, Kapsikam, Fastum gel, indovazin, feloranprimjenjuju se na spoj 2-3 puta dnevno.

Ako je bol teška onda imenovatidiklofenak (diklonat).

Nesteroidni protuupalni lijekovi negativno utječu na gastrointestinalni trakt, i može dovesti do upale želučane sluznice, do razvoja želučanih ulkusa, smanjene funkcije bubrega.

Kako bi se poboljšala opskrba krvlju na zajedničkim elementima, vaskularni lijekovi također su propisani, na primjer,agapurin, trental, ksantinalni nikotinat.

.

U početnoj fazi osteoartritisa također se koriste lijekovi koji poboljšavaju stanje hrskavice -hondroprotektory, na primjer,kondroitin sulfatiglukozamin sulfat, diacerein, hialuronske kiseline. Sa svojim stalnim prijemom, pacijenti mogu doživjeti poboljšanje pokretljivosti zglobova, materijal se uvodi u tijelo za obnovu hrskavice. Ti lijekovi su spor, pa ih odvojite dugo.

.

Za poboljšanjeskliznuti u zglobi za ublažavanje upale, liječnik može propisati intraartikularnu injekcijuglukokortikoida, Kenalogum, diprospana, otopina natrij hijalurona. Istodobno se primjenjuje lijek protiv bolova - na primjer,lidokain. Ova metoda liječenja djeluje vrlo brzo, što dovodi do činjenice da pacijenti počinju aktivno koristiti, ali ova metoda ne liječi bolest, već samo uklanja simptome osteoartritisa. Također, česta primjena ove metode može dovesti do oštećenja hrskavice i kostiju. Stoga je često nemoguće koristiti ovu metodu.

S visokim stupnjem oštećenja zglobova, koji je popraćen oštrim ograničavanjem pokretljivosti, s izraženim bolnim sindromom koji se ne posvećuje liječenju,artroplastika zglobova- zamjena zgloba mehaničkom protezom. Najčešće se ova operacija izvodi na zglobovima kuka i koljena. Nakon ove operacije pacijent može povećati tjelesnu aktivnost. To također može bitiarthroplasty- plastična operacija na zglobu za restauraciju ili ispravljanje zglobnih funkcija zamjenom zglobnih površina umjetnim materijalima.

U sekundarnom osteoartritisu,liječenje sanatorijaosteoartritis.

U sanatoriju moguće je složena rehabilitacija, koja uključujeterapeutski blato, fizioterapijski postupci, vježbe fizioterapije, kupke, masaže.

Također su korisne različite toplinske postupke, aplikacije ozokerita, treset i blato. Povoljan utjecaj vršimedicinske kupke, točnije na moru, sulfidu i jodid-bromu.

Za jačanje mišića oko zglobova primjenjuju seelektrostimulaciju. Pozitivno utječu na tijek bolesti stalnom izloženosti svježem zraku i nedostatku stresnih situacija. Međutim, takav tretman je naznačen izvan razdoblja pogoršanja bolesti.

Vrlo je važno da promijeni svoj način života, kontrolu tjelesne težine i biti sigurni da daju sebi vježbe.

.

Posebne tjelesne vježbe pomoći će oblikovati oko zgloba jak mišićni korzet i dovoljnu cirkulaciju krvi u cijelom tijelu.

.

Kod kuće, prije igranja sportova, možete primijeniti grijaće podloge ili posebansvjetiljka za grijanje. Vrlo je važno ne prejedati zglobove.

Prevencija osteoartritisa

Prevencija bolesti ima za cilj smanjenje opterećenja na zglobovima, tj. kako bi se izbjegli čimbenici koji povećavaju vjerojatnost bolesti.

Važno je pratiti vašu težinu, pravilno organizirati obroke i redovito vježbati.

U sportu se mora paziti i mogući načini zaštite, na primjer,koljena.

Najpovoljniji kod bolesnika s osteoartritisom su tri vrste tjelesne aktivnosti - vježbe povećati pokretljivost zglobova, vježbe za povećanje pokretljivosti mišića i dinamičnost vježbe.

Preporuča se plivati ​​najmanje 2 puta tjedno.

Preporučljivo je ne odabrati sportove koji su opasni za zglobove - na primjer, nogomet, tenis, atletika, osobito ako postoje slučajevi osteoartritisa u obitelji. Treba izbjegavati dugo hodanje, klečanje, hodanje po stepenicama, nepoželjan trčanje.

Oštećenje zglobova kod mladih povećava rizik od osteoartritisa kod starijih osoba prevencija osteoartritisa je spriječiti razne ozljede koje mogu uzrokovati bolest. U slučaju ozljeda zglobova nužan je hitan liječenje pod nadzorom liječnika, a preporučuje se da pacijenti koji boluju od osteoartritisa prošli sveobuhvatni medicinski pregled najmanje 2 puta godišnje.

Osteoartritis ne utječe na unutarnje organe, ali napreduje bez pravilnog pravodobnog liječenja, ove bolesti može znatno pogoršati kvalitetu života, dovesti osobu koja pati, a isto tako dovesti do gubitka sposobnost za rad.

izvor: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartritis: što je to, simptomi, liječenje

Osteoartritis - što je to? Često čujemo od starijih osoba o bolovima u zglobovima. Ali ljudi daleko od medicine ne znaju koliko je to ozbiljno. Takve manifestacije mogu biti simptom osteoartritisa.

Ovim pojmom podrazumijeva se čitava skupina bolesti koje proizlaze iz različitih razloga, imaju slične simptome i mehanizme razvoja. Svi oni dovode do uništenja površina kostiju i zglobne hrskavice.

Kosti u zglobu igraju ulogu amortizera, što smanjuje trenje između koštanih površina i odgovara za funkcioniranje zgloba. Normalno, hrskavica ima jedinstvenu strukturu.

S razvojem osteoartritisa, počinje se postupno raspadati, površina hrskavice postaje neujednačena, ponekad postaje razrjeđivačka tako da je kost gola. Bolest je raširena diljem svijeta, utječe na petinu populacije našeg planeta.

Prvi simptomi bolesti mogu se pojaviti u dobi od 45-50 godina. Sa starošću, rizik od razvoja artritisa raste, pacijent treba duži tretman.

Međutim, nemoguće je uzeti u obzir osteoartritis bolesti zglobova kuka starijih osoba, često utječe na više mladih ljudi. Bolest se razvija iz raznih razloga: genetska predispozicija, prekomjerna težina, neaktivnost.

Prvi znakovi bolesti

Kada se uništi hrskavica, osoba počinje osjećati bol kada mijenja položaj, dok se kreće. Pojavljuju se edemi i škripanje u zglobovima.

Trenje koštanih površina osjeća se izrazito jedna od druge. Oko 30% bolesnika s ovom dijagnozom žali se na povećanu bol nakon hodanja.

Točna dijagnoza može biti samo liječnik koji može razlikovati osteoartritis od drugih zglobnih bolesti.

.

Kada se rendgenski pregled provodi kod mnogih pacijenata starijih od 40 godina, vidljivi su znakovi uništenja hrskavice. Posebno su izražene u zglobovima, koji su izloženi najvećim opterećenjima, na primjer, koljena.

.

Vrlo često bolest do određene točke nije asimptomatska. Počinje s deformacijom jednog od zgloba prstiju ili prstiju, postupno se prebacuje na veće zglobove.

Treba obratiti pozornost na simptome koji se povećavaju nakon vježbanja.Oni su dokaz početka patološkog procesa.

U nekim slučajevima u zglobu se uočava krutost nakon spavanja ili odmora, koja se postupno nestaje tijekom razdoblja aktivnog kretanja.

Tijekom vremena, deformacija zgloba postaje izraženija, gubi mobilnost i može se učvrstiti u jednom položaju. Postoji proliferacija koštanih i hrskavičnih tkiva, vidljivih golim okom. Hrskavica je zbijena, za vrijeme kretanja se čuje različita krckanje.

Nodule se formiraju u fangangialnim spojevima. U različitim zglobovima proces se može odvijati na različite načine. Na primjer, zglob koljena stječe patološku pokretljivost, dok zglob kuka postaje manje pokretan.

Oba slučaja karakterizira pojava teške boli.

Drugi karakterističan simptom osteoartritisa je bol u leđima, koji se javlja kada je oštećen intervertebralni disk. Tijekom vremena, koštano tkivo proliferira, stiskajući živčane završetke. To dovodi do gubitka osjetljivosti ekstremiteta.

Nakon dijagnoze, bolest se tretira konzervativnim metodama. Korištenje ovih ili drugih lijekova ovisi o stupnju bolesti i stanju pacijentovog tijela. Liječenje ima za cilj ublažavanje boli i povratak pokretljivosti zgloba.

Osim liječenja lijekom, pacijentu je pokazana lagana tjelesna aktivnost: hodanje, vožnja biciklom, plivanje, fizioterapija.

Smanjite opterećenje na zglobovima pomaže isključiti hodanje na neravnom terenu, podizanje utega i neodgovarajući položaj.

.

Liječnik odabire skup vježbi koje pomažu jačanju mišića. Pokazuje na nošenje ortopedske obuće pomoću pomoćnih sredstava za podršku.

.

Nisu-steroidni protuupalni lijekovi propisani su za ublažavanje boli i upale. Osim toga, potrebno je uzeti kondondroprotector koji štiti hrskavice od uništenja.

S akutnom boli, glukokortikosteroidi se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu. Bol nakon operacije nestaje, ali nakon nekog vremena to se može dogoditi s obnovljenom snagom. Stoga su takve metode liječenja izuzetno rijetke.

Liječenje samo zaustavlja razvoj bolesti, kako bi se riješile njegove posljedice mogu biti samo kroz operaciju.

Ne manje rijedak artroskopski debridement, u kojem kroz unaprijed pripremljene bušotine poseban alat izvlači zahvaćene dijelove hrskavice. Ova je operacija učinkovita u ranoj fazi bolesti.

Mnogi pacijenti bilježe smanjenje intenziteta boli i povratak pokretljivosti zgloba. Međutim, nakon nekoliko godina bolest se može vratiti, a pacijentu će trebati složenije operacije.

Periartikularna osteotomija je složenija i djelotvornija kirurška intervencija. Kosti oboljelog zgloba su piljene i učvršćene pod različitim kutom.

.

To potiče preraspodjelu mehaničkog naprezanja u zahvaćenom području. Stanje pacijenta značajno poboljšava, efekt traje do pet godina.

.

Osteoartritis je kronična bolest koja je gotovo nemoguće izliječiti. Međutim, suvremene metode liječenja mogu usporiti i čak zaustaviti razvoj bolesti u ranoj fazi, što značajno poboljšava kvalitetu života pacijenta.

izvor: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Što je osteoartritis i kako se liječiti?

Osteoartritis zglobova koljena sve se više dijagnosticira kod ljudi koji nisu navršili 45 godina.

Iako je nedavno, patološke promjene u artikulacijama razvile uglavnom u starijih bolesnika. Prvi simptomi bolesti često se neprimijećuju.

Bez adekvatne terapije patologija se nastavlja razvijati, uzrokujući nepovratne promjene u zglobnim i periartikularnim tkivima. Do danas, osteoartritis je jedan od najčešćih uzroka invalidnosti.

Što je osteoartritis?

Osteoartritis je bolest koja dovodi do potpunog gubitka zglobne hrskavice.

Uz to je i oštećenje subchondrial kosti, sinovialna membrana, intraartikularni ligamenti, zglobna kapsula i periartikularni mišići.

Subchondrial kost je mjesto kosti prekriveno hijalinom hrskavicom. Sinovična membrana koja oblaže unutarnju površinu zglobne kapsule.

Patološki proces zglobnog uništenja započinje u hrskavom tkivu. Tijekom života osobe u zglobnoj hrskavici, stalno se pojavljuju procesi sinteze i degradacije.

Tkivo hrskavice redovito se ažurira, prilagođavajući se mijenjanju tereta na mišićno-koštanom sustavu. U zdravih osoba, anabolički (razvoj novih stanica) i katabolički (uništavanje starog tkiva) procesa u hrskavi su uravnoteženi.

Stoga je u stanju izdržati čak i teška opterećenja bez oštećenja sebe.

Deformiranje osteoartritisa događa se kada katabolički procesi počinju dominirati preko anaboličkog.

.

Tkiva hrskavice nemaju vremena da se oporave od oštećenja i izgube njihove kvalitete.

.

Uništavanje hrskavice uzrokuje patološke procese u drugim elementima zgloba i u periartikularnim tkivima. Posljednja faza bolesti je potpuna nepokretnost zgloba.

Patologija se često razvija u koljenima. Ovo je jedan od najvećih i najsloženijih zglobova. Ima nekoliko sinovijskih vrećica i 2 meniskusa.

Koljeno se može kretati oko 2 osi. Kut njegova produžetka doseže 180 stupnjeva. Složeni uređaj čini artikulaciju vrlo ranjivim.

Zglob kuka također je podložan osteoartritisu. Snažan zglob svaki dan doživljava značajna opterećenja. Pokret u njemu izvodi se oko 3 osi.

Osteoartritis kuka i koljena često dovodi do invaliditeta.

Stoga bi pacijenti s takvom bolesti trebali pratiti od najranijih stadija svog razvoja.

Kako se bolest razvija

Glavnu ulogu u razvoju patologije igraju hondrociti (glavne stanice hrskavičnog tkiva).

Pod utjecajem citokina koji proizvode hondrociti (specifični proteini koji daju signalizaciju između stanica) intenzitet biosintetskih procesa u hrskavi se smanjuje ili povećava. Hondrociti intenzivno proizvode enzim ciklooksigenazu-2 (COX-2).

COX-2 stimulira sintezu prostaglandina - posrednika upale. Oni potiču i održavaju upalni odgovor. Upalni proces jedan je od glavnih čimbenika razvoja patologije.

.

Zdrava hialinska hrskavica ima gustu, elastičnu strukturu. Ima glatku, sjajnu površinu koja savršeno ponavlja krakove zgloba.

.

Takva svojstva zglobne hrskavice pomažu mu da gotovo bez trenja klizne za vrijeme kretanja.

Lagano klizanje postiže se i podmazivanjem zglobnih površina sinovijalnom tekućinom.

Kada se razvije osteoartritis koljena, hrskavica propada, gubi elastičnost i glatkoću.

Crvi hrskavice (detritus) pada u sinovijalnu tekućinu i oštećuju trljanje prilikom pomicanja površine zgloba, poput mrlja.

Kako hrskavica pukne, osteofiti se pojavljuju na površinama susjednih kostiju. Proces pojave osteofita je kompenzacijski.

Koštano tkivo se širi kako bi nadoknadilo gubitak hrskavičnog tkiva. Osteofiti ometaju oblik zglobnih površina i ograničavaju kretanje artikulacije.

.

Razlog zbog kojeg je poremećena ravnoteža između anaboličkih i kataboličkih procesa u hrskavici ostaje nejasna.

.

Čimbenici koji izazivaju su prekomjerna opterećenja, prekomjerna tjelesna težina, sjedeći način života, traume i sustavne bolesti, uključujući kongenitalne.

Infekcija može potaknuti patološki proces.

Kako se manifestira osteoartritis koljena

Najčešće se bolest razvija postepeno. Pacijent povremeno ima umjerenu bol u zglobu koljena. Nestaju za nekoliko sekundi, bez ikakve posebne neugodnosti osobi.

Bolni osjećaji se pojavljuju nakon neugodnog ili neobičnog skretanja nogu. Primjenom uobičajenih pomaka pacijent ne doživljava nelagodu.

Bolovi se mogu pojaviti u zahvaćenom zglobu nakon dugotrajnog ili prekomjernog fizičkog napora.

Mnogi sati hodanja ili dizanja utega uzrokuju neugodan osjećaj u koljenu i osjećaj rastućeg umora u nogama.

U ovoj fazi bolesti, destruktivni procesi u hrskavici već počinju, ali preostali elementi zgloba rade ispravno.

Za otkrivanje osteoartritisa u početnoj fazi razvoja bolesti moguće je samo tijekom preventivnog pregleda.

Artikularna hrskavica nema živčane završetke. Stoga, njegovo uništavanje ne uzrokuje sindrom boli. Za razliku od hrskavice, kost sadrži mnoge živčane završetke. Kada se patološki proces širi na koštano tkivo, bol postaje intenzivan i traje dulje.

U drugoj fazi bolesti, osteofiti počinju rasti na kostima. Promjene se promatraju u mišićima i ligamentima. Mogu se vidjeti na rendgenskoj snimci.

Uobičajeni pokreti uzrokuju intenzivnu bol i popraćeni su škripanjem ili škljocanjem. Amplituda pokreta smanjuje se. U ovoj fazi razvoja patologije, znakovi upale postaju vidljivi.

.

U blizini zgloba ima oteklina, izgleda povećano. Zbog tumora, savijanje-produžetak nogu je teško.

.

Bolni osjećaji se pojačavaju nakon:

• šetnje;
• penjanje po stepenicama;
• stajao na koljenima.

Bol uzrokuje osjećaj slabosti u nogama. Koljena postaju neposlušni, izgubili stabilnost i "iskoristili".

Bolesti artritisa intenziviraju se promjenom vremenskih uvjeta i nakon dugog odmora. Nakon noći sna, nema samo jakih bolova u koljenima, već i osjećaj zglobne krutosti. Noge "ne hodaju" 10-15 minuta, a zatim se mobilnost vraća.

Simptomi osteoartritisa kuka

Prvi znak razvoja bolesti može biti neugodan osjećaj u prepona koji se javlja ujutro. Pacijentu se ne smije izvoditi uobičajena kretanja svjetlosne krutosti u bedro. Na tom mjestu bol se pojačava nakon aktivnih pokreta ili hoda s teškim teretom u rukama.

Bolest se može pojaviti nakon umjerenih, ali produljenih opterećenja. Na primjer, nakon duge šetnje. Tijekom odmora, nestali su neugodni simptomi. U početnoj fazi bolesti ne vide se vanjski znakovi osteoartritisa. Amplituda kretanja zgloba nije smanjena.

Dugotrajno opterećenje uzrokuje oštećenu motoričku funkciju zgloba. Nakon duge šetnje pacijent počinje šepati. Ne može u potpunosti napraviti rotacijski pokret iznutra i izvana. Ograničenje sposobnosti motora dovodi do negativnih promjena u mišićima bedra i stražnjice.

Simptomi osteoartritisa ramenog zgloba

Spajanje ramena je najobilniji. Pomiče se oko 3 osi s amplitudom do 180 ° (kod savijanja i povlačenja). Postoje kružni pokreti (circumduction).

Stoga, osteoartritis ramenog zgloba se događa vrlo često. Svojim razvojem, osjećaji boli lokalizirani su u stražnjem dijelu ramena ili u prednjem dijelu (na području kljuĉne kosti).

Ako su pogođeni oba ramena zglobova (scapula-prsni i akromioclavicular), bol se osjeća u oba područja.

Kako se tkivo hrskavice uništava, bol se povećava, a tijekom kretanja pojavljuje se karakteristična kriza. Amplituda pokreta se brzo smanjuje. Teško je pacijentu podići ruku, češljati kosu i doći do gornjih polica u ormaru.

U kasnijoj fazi bolesti, bol stalno proganja pacijenta, zatim se pojačava, a zatim malo opušta. Ona ga spriječava da spava noću.

.

Čak i mali pokreti s minimalnom amplitudom za pacijenta su test. Pacijent ima neugodne osjećaje kada dodiruje zglob.

.

Zbog akumulacije velike količine sinovijalne tekućine, ona bubri i mijenja oblik.

Osteoartritis zglobova stopala

Ako se patološki proces razvija u zglobovima stopala, brzo se deformira. U ljudskom tijelu, samo srčani mišić radi više od stopala. Stopalo apsorbira većinu udaraca i opterećenja, što može oštetiti mišićno-koštani sustav tijekom kretanja.

Prvi simptomi bolesti manifestiraju se u obliku umora nakon duge šetnje. Nakon noći sna, ukočenost je u nogama.

Pokreti postaju neugodni i spori. Međutim, nakon 10-15 minuta, funkcija motora stopala se vraća.

Kako se upalni proces razvija:

Noga je upaljeno i natečeno.

1. Koža preko bolnog zgloba postaje crvena i postaje vruća.
2. Pokreti uzrokuju bolna osjeta.
3. Amplituda pokreta je ograničena.
4. Patološke promjene u zajedničkom uzročniku deformacije nogu.
5. Prvi ili peti metatarsophalangealni zglob mijenja kut i tvori karakterističnu kost pri dnu prsta.
6. Deformacija jednog zgloba podrazumijeva promjene u drugim zglobovima.
7. Preostali prsti također mijenjaju svoj položaj, međusobno se preklapaju.
8. Deformacija stopala povećava patnju pacijenta.

Liječenje osteoartritisa

Najčešće, kada liječenje započne, osteoartritis već uzrokuje bolnu bol kod pacijenta. Stoga je terapija bolesti usmjerena na uklanjanje boli i upale.

Liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kratkog trajanja:

• ibuprofen;
• duga;
• Nurofen.

ketoprofen:

• ketoprofen;
• Ketonol;
• FLEX.

Diklofenak se također može koristiti:

Lijekovi se daju bilo unutar ili u obliku injekcija, ovisno o težini bolesti i ozbiljnosti sindroma boli. Pacijenti s istodobnim bolestima gastrointestinalnog trakta dodjeljuju se selektivni inhibitor COX-2 Meloksikam:

U terapiji, NSAID-ovi se koriste za topikalnu primjenu u obliku masti i gelova:

• Finalgon;
• Finalgel;
• Dicloran plus.

Suzbijanje intenzivnog sindroma boli u prisutnosti očitih znakova upalne reakcije može se preporučiti pojedinačna intraartikularna injekcija glukokortikosteroidnih lijekova (Prednizolon).

Spoj, u kojem se razvija upalna reakcija, nužno mora biti imobiliziran. Nakon eliminacije upale, postupno vratiti motoričku aktivnost.

Nakon zaustavljanja upalne reakcije, preparati hialuronske kiseline (Synvisc, Ostenil) se ubrizgavaju u zglobove koljena.

Da bi se zaustavilo napredovanje bolesti, koriste se kondroprotektivni lijekovi koji podržavaju hrskavično tkivo (Chondro, Structum).

Kirurško liječenje

Neki bolesnici s osteoartritisom koljena mogu imati koristi od navodnjavanja zatvorenog mlaza s fiziološkom otopinom ili artroskopskim ispiranjem.

Postupak zatvaranja mlaza izvodi se s iglom za intravenoznu infuziju. Ubrizgava se u zahvaćeni zglob nakon prethodne lokalne anestezije. Kroz njega, ulijte u otopinu natrijevog klorida (,%).

Tijekom infuzije, pacijent osjeća raspiranju u koljenu. Spoj se znatno povećava u volumenu. Zatim preko druge igle izvodi se odljev tekućine iz zgloba.

.

Postupak pomaže u uklanjanju adhezija i proizvoda upalne reakcije u artikulaciji.

.

Uz postojan napredak bolesti, preporučuje se arthroplasty (zamjena zgloba).

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Što je osteoartritis zglobova: uzroci, simptomi i preporuke za liječenje?

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), svaki sedmi stanovnik planeta pati od bolova u zglobovima.

U 50% populacije u dobi od 40 do 70 godina, a već kod 90% ljudi ima više starijih 70 godinapromatrane su različite vrste artritisa.

Najčešći tip artritisa je osteoartritis ili osteoartritis.

Zašto je ta bolest toliko uobičajena, koji su njezini simptomi i kako se nositi s tim? Odgovori na ta i druga pitanja naći ćete u ovom članku.

Što je osteoartritis?

Spoj je pokretno spajanje dviju kosti, što nam omogućuje da izvodimo različite pokrete. Naš kostur je povezanviše od 180 različitih zglobova: to su ramena, kuka, zglob koljena, zglobovi prstiju i zglobova i mnogi drugi.

Zbog činjenice da je zglob prekriven gustim i elastičnim zaštitnim ljuskom - hrskavice, kosti se ne utrljaju jedna drugoj i slobodno se krećemo bez bolova.

Koštano tkivo štiti kosti od uništenja. No, s razvojem osteoartritisa dolazi do degeneracije i uništavanja hrskavice u zglobovima, zbog čega oni postupno gube svojstva i dovode do smanjenja pokretljivosti zglobova, pa čak i do trenja kostiju. Zašto se to događa?

Uzroci artritisa

Postoje tri glavna razloga za razvoj osteoartritisa u zglobovima:

1. Najvažniji uzrok je trauma ili konstantno opterećenje na određenoj skupini zglobova. Ako stalno nanosite iste zglobove, na primjer, koljeno, a zbog stalnog trenja postoji visoka vjerojatnost razvoja artritisa u koljenima.
2. Dysplasia je inherentna značajka strukture zglobova.Dysplasia se javlja u intrauterini razdoblju ako se zglobovi razviju na pogrešan način.
3. Upala, koja može biti posljedica autoimunih bolesti ili infekcije(na primjer gonoreja ili sifilis).

Tko je u opasnosti?

Vrijedi obratiti pažnju na ljude koji:

• Postoje rodbina koja pate od bolesti zglobova i kostiju.Nasljeđivanjem može biti predispozicija za razvoj artritisa.
• Postoji viška težine.Velika masa tijela preše na zglobovima koljena i kuka, što značajno povećava rizik od bolesti.
• Postoji manjak mikroelemenata u tijelu.
• Poremećeni metabolizam i endokrinska ravnoteža u tijelu.
• Ljudi u dobi od 40 i više godina.Budući da se zglobovi troše s vremenom, to je starija osoba, to je veći rizik od osteoartritisa.
• Bolesti živčanog sustava(kršenje funkcija vegetativnog odjela živčanog sustava može izazvati razvoj zglobnih bolesti).
• Kršenje propusnosti zidova krvnih žilajedan od uzroka pothranjenosti hrskavice i koštanog tkiva, što dovodi do razvoja degenerativnih procesa.

Također, uzrok osteoartritisa može biti neishranjenost, učinak okoliša (konstantna hladnoća) ili izloženost toksinima.

simptomi

Osteoartritis se može pojaviti uz malo ili nimalo simptomaili se pojava boli može izmijeniti s razdobljem mira. Ali simptomi mogu biti i trajni.

To uključuje:

• Prvi simptom je bol u zglobu, što može biti različitog intenziteta ovisno o stupnju oštećenja. Bol se uglavnom događa s tjelesnom aktivnošću ili aktivnim pokretom, au posljednjim fazama bolesti takav simptom pojavljuje se čak i uz minimalni stres na zglobovima.
• Ukočenost u zglobovima.Čini se nakon dugog odmora, kada se počinjete kretati (uglavnom ujutro) i traje oko 15 minuta.
• Oticanje zgloba i povećanje volumenazbog nakupljanja tekućine za podmazivanje.
• Formiranje rasta (čvorova) na kostima, obično se pojavljuju na zglobovima prstiju.

Stage i vrste osteoartritisa

Ova bolest ima tri stupnja:

1. U početnoj fazi artroze, sinovijalna membrana koja štiti zglob počinje gubiti svojstvai ne može izdržati opterećenje, kao i prije. Preopterećenje uzrokuje upalu i osoba počinje osjećati bol pri kretanju.
2. Druga faza karakterizira pojava uništavanja zglobnih hrskavica i menispija(hrskavični jastučići), zbog čega se osteofiti formiraju na kosti. Sindrom boli postane stalni pratitelj pacijenta.
3. U trećoj fazi počinje izražena deformacija mjesta zajedničke podrške i promjena osovine ekstremiteta. Zajednički ligamenti postaju kraći, zbog čega prirodni pokreti postaju ograničeni. Sve to prati stalna bol i upala. Na kraju, spoj je uništen i postaje nepokretan, ili se pojavljuje neoartroza. Osoba s trećom fazom osteoartritisa je onemogućena.

Postoje mnoge vrste osteoartritisa:

• Primarni (kada se uzrok bolesti ne utvrdi) i sekundarni,kada se bolest razvije zbog nekog vidljivog razloga, na primjer, kao posljedica traume, prethodne bolesti ili upale zgloba.
• Klinički oblik razlikuje:monoartroz (zajednički bolest) oligoosteoartroz (pobijediti dvije spojeva) polyosteoarthrosis (gubitak od tri ili više zglobova) i spondilartritis (osteoartritis u kombinaciji sa osteochondrosis).
• Ovisno o anatomskom mjestu podijeljen je na:omartroz (lezija od ramenog zgloba), gonartroza (zglob koljena bolest), kosartroz (kuk artroza) i mnoge druge vrste nazivom zglobova koji su pogođeni.
• Osim toga, razlikovati osteoartritis s sinovitisom (upalom) ili bez sinovitisa.
• Po stupnju ograničenja (ili gubitka) radne sposobnosti: privremeno ograničenje, gubitak sposobnosti za rad, nemogućnost samousluživanja.

Dijagnoza i liječenje

Izraditi kliničku sliku bolestiliječnik provodi anketu i pregledava pacijenta.

Tijekom istraživanja potrebno je utvrditi da li pacijent doživljava bol prilikom hodanja, nakon što je u sjedećem položaju duže od dva sata noću; da li ujutro postoji zglobna ukočenost.

Onda se morate predatiopće analize, isključujući druge bolesti.

Da bi potvrdili dijagnozu, propisana je osteoartritisX-zraka pacijentovog zgloba. Rendgenski snimak će pokazati stupanj oštećenja, prisutnost osteofita ili sužavanje zglobova.

Također za dodatnu procjenu tijeka bolestimože odrediti ultrazvuk.

Na temelju dobivenih rezultata, ovisno o stupnju bolesti, liječnik propisuje liječenje.

Ako pacijentu dijagnosticira osteoartritis u prvoj fazi, liječenje se smanjuje na jednostavne postupke i pravila:

• Tijekom pogoršanja bolesti potrebno je smanjiti fizički stres na zglobovima, manje za kretanje - više za opuštanje.
• Kada se bol bliži, potrebno je sudjelovati u terapiji vježbanja,inače stalno ograničavanje kretanja može dovesti do atrofije mišića. Opterećenja treba dozirati kako bi se postigao terapeutski učinak, ali ne preopterećuju pacijentov spoj. Stoga, volumen sigurne opterećenosti i oblika terapije vježbanja odabire stručnjak temeljen na određenom tijeku bolesti, pozornici i lokalizaciji artritisa.
• Utjecaj topline (grijanjem, toplim ručnicima, vrućom kupkom) olakšava i smanjuje bol.
• Osim toga, olakšavanje tijeka bolesti i usporavanje uništavanja zajednice pomoći će liječenju sanatorijima,koja uključuje sve što vam je potrebno: odmor, vježbanje, fizioterapiju, blatne blato, masažu, saunu i druge postupke. Liječenje u sanatoriji pomoći će da se riješite stresa i promijenite svakodnevnu situaciju koja također ima povoljan učinak na zdravlje.
• Za uklanjanje simptoma pacijenti su propisani anestetici i protuupalni lijekovi.

Koje su lijekove propisane za osteoartritis?

Uglavnom, za ublažavanje boli i upale propisatinesteroidni protuupalni lijekovi (Ketoprofen, diklofenak, Ibuprofen, itd.).

Ako bol nije jak, možete koristiti lijekove protiv bolova i masti u oštećenim područjima ili uzimati takve tablete kao paracetamol ili ibuprofen.

Sjetite se nuspojava tih lijekova i uzmite ih što je manje moguće.

Druga vrsta lijekova koji se koriste u osteoartritisu -hondroprotektory. Njihova struktura je slična strukturi hrskavice, zbog toga zamjenjuju uništena tkiva i poboljšava stanje spojeva.

Zapamtite da uzimanje bilo kojeg lijeka treba obaviti samo prema receptu liječnika!

Kirurško liječenje

U slučaju da konvencionalne metode liječenja ne pomažu (kada je bolest u trećoj fazi) i sindrom boli se ne smanjuje, koristi se kirurško liječenje osteoartritisa. Najosnovnija metoda takvog tretmana -zajednička protetika. Moguće protetike zglobova kuka i koljena.

Tijekom ove operacije, oštećeni zglob zamjenjuje se protezom koja omogućuje vraćanje njegove motoričke funkcije, ublažavanje boli i vraćanje radne sposobnosti osobe.

alirezultat ne mora biti 100%, a promet će biti ograničen, ili se bol može s vremena na vrijeme vratiti.

Baš kao i svaka operacija, artroplastija zglobovamogu uzrokovati komplikacije: razvoj infekcije, venske tromboze i premještanje proteze.

Druga vrsta kirurškog liječenja je osteotomija, što uključuje poravnavanje kosti i vraćanje ispravne osi užeta.

.

Osteotomija daje pozitivan rezultat u obliku potpune odsutnosti boli i obnavljanja funkcije zglobova. Ova operacija je brza i praktički nema komplikacija.

.

alirezultat je 10-15 godina.

Artroskopsko uklanjanje deformiranih zona hrskaviceprimjenjuju se u prve dvije faze osteoartritisa. Ova operacija poboljšava funkciju zglobova i smanjuje sindrom boli.

Prednost artroskopije je odsutnost šavova (napraviti samo dvije male probake), brzi oporavak nakon operacije i minimalni rizik od komplikacija.

Ali bolesnik s trećom fazom artroze, takva operacija ne pomaže.

Također se primjenjuje za uklanjanje simptomalaserska terapija, koji ima protuupalni učinak, smanjuje bol i izaziva zajednički popravak. Primijenjena u subakutnom razdoblju bolesti.

Za dobivanje rezultata, laserska terapija se provodi nekoliko godina svakih šest mjeseci. Utvrditi učinak laserske terapijeu kombinaciji s farmakoterapijom i prehranom.

Također je potrebno isključiti opterećenje na zahvaćenom zglobu.

Postoji mnogo metoda liječenja, ali nekoliko se metoda koristi za učinkovito vraćanje i ublažavanje boli. Kakav tretman vam odgovara, odlučuje stručnjak s obzirom na sve nijanse vaše bolesti.

Prevencija bolesti

Prevencija osteoartritisa je uklanjanje čimbenika koji doprinose njegovom razvoju.

morate:

• Pazite na težinu, jer težina povećava vjerojatnost razvoja artroze.
• Jedi dobro, jesti hranu bogatu kolagenom.
• Zapamtite prednosti vježbanja, što bi trebalo biti umjereno. Izbjegavajte igranje sportova koji mogu biti traumatični.
• Premjesti više.Najbolja prevencija hodat će u pravilnim "dozama tj. Ne prekidajte se dulje vrijeme na nogama, ali hodajte puno s respitima.
• Pokrenite liječenje na vrijemeu početnim fazama poremećaja zglobova.
• Održavajte zdrav stil života, nemojte piti alkohol, izbjegavajte stres.

Osteoartritis je kronična bolest i ne može ga potpuno izliječiti., dakle od mladosti potrebno je brinuti se za zdravlje kako bi se izbjegle sve neugodne posljedice.

izvor: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html