tirozol

Tyrosol je lijek koji se koristi u liječenju tireotoksikoze zbog svojeg svojstva inhibiranja proizvodnje hormona štitnjače.

Učinci tiamazola u štitnjaču karakteriziraju smanjenje bazalnog metabolizma, ubrzanje u izlučivanju jodida i povećanje recipročnih aktivacija procesa sinteze i izlučivanja hormona koji stimulira štitnjače pomoću hipofize, što može biti praćeno razvojem hiperplazije štitnjače.

Dosadašnja doza tiamazola nastavlja raditi gotovo 24 sata.

Klinička i farmakološka skupina

Antithyroid lijekovi.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Možete kupitipo receptu.

cijena

Koliko košta Tirozol u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini200 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Tirozol je dostupan u obliku tableta obloženih filmskom membranom.

Glavna aktivna tvar Tyrosola je tiamazol. Ovisno o količini tiamazola koji je uključen u jednu tabletu, proizvedeni su Tirozol 5 i 10 mg.

Pomoćne tvari tirozola su: natrij karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, celulozni prah, hipromeloza, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

instagram viewer

Farmakološko djelovanje

Učinak aktivne komponente Thyrozola na štitnjaču smanjuje proizvodnju hormona zbog blokiranja enzima, posebno peroksidazu koja je uključena u jodiranje tirozina. Uzeti lijek usporava izlučivanje jodida iz štitne žlijezde i smanjuje metabolizam baze.

Paralelno, uporaba tirozola povećava aktivaciju sinteze i izlučivanje hormona koji stimulira štitnjače pomoću hipofize. To ponekad može biti popraćeno blagim povećanjem volumena štitne žlijezde. Lijek je vrlo učinkovit u simptomatskoj terapiji tireotoksikoze. Jedna doza Tirozola jamči njegov učinak najmanje 24 sata.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama primjenjuje se Tyrozol:

s tireotoksicima;
pri pripremanju za terapiju radioaktivnim jodom;
pri pripremanju za operaciju u tireotoksici;
kako bi se spriječila tireotoksika kada se uzimaju lijekovi koji sadrže jod s latentnom tireotoksibom, imaju povijest tireotoksične, autonomne adenome;
kao tretman u latentnom razdoblju djelovanja radioaktivnog joda;
kao dugotrajna terapija održavanja tireotoksikoze, kada zbog općeg stanja pacijenta ili iz drugih razloga radikalni tretman se ne može izvesti.

kontraindikacije

apsolutno:

Malapsorpcija glukoza-galaktoze, netolerancija galaktoze, nedostatak laktoze;
preosjetljivost na derivate tiouree i bilo koji sastojak u pripravku;
granulocitopenija (uključujući anamnezu);
razvoj agranulocitoze tijekom prethodne terapije s tiamazolom ili karbimazolom;
terapija sa tiamazolom i levotiroksinom tijekom trudnoće;
starosti do 3 godine.

Tirozol se koristi s oprezom u sljedećim slučajevima:

snažno povećanje gušavosti, što dovodi do suženja traheje (lijek se koristi samo za kratkotrajno liječenje u preoperativnom razdoblju);
hepatička insuficijencija.

Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje

Odsutnost terapije hipertenzije štitnjače tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući fetalne malformacije i prerano rođenje. S druge strane, hipotireoza, nastala zbog imenovanja neadekvatnih doza Tyrozola, može dovesti do pobačaja.

Karakteristično za tiamazol je njegov prodor kroz placentarnu barijeru, nakon čega je koncentracija fetusa u krvi slična majci. Iz tog razloga, imenovanje Tyrozol tijekom trudnoće može biti opravdano samo u ekstremnim slučajevima, nakon potpunog ocjenjivanja koristi / rizika od njega aplikacija za majku / fetus, u minimalnim djelotvornim dnevnim dozama (do 10 mg) i bez paralelne primjene natrij levotiroksina.

Uzimanje trudnice s visokim dozama tiamazola može dovesti do hipotireoze i gušenja u fetusu, kao i smanjenja tjelesne težine djeteta pri rođenju.

Tijekom dojenja terapija tireotoksika u majci može se nastaviti u najnižim dozama, budući da koncentracija tiamazola u majčinom mlijeku odgovara njegovom sadržaju u krvi majke i može uzrokovati razvoj hipotireoze u novorođenčadi. Prihvaćanje Tyrosola s laktirajućim ženama zahtijeva kontrolu funkcionalnosti štitnjače u novorođenčadi.

Doziranje i način davanja

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, tiroksi se uzima oralno nakon ingestije. Tablete treba uzimati bez žvakanja, stisnute dovoljno tekućine.

Dnevna doza je propisana u jednoj dozi ili podijeljena u 2-3 pojedinačne doze. Na početku liječenja, pojedinačne doze se uzimaju tijekom dana u strogo definiranom vremenu. Doza održavanja treba uzeti u jednoj sesiji nakon doručka.

U thyrotoxicosis, ovisno o težini bolesti, lijek je propisan u dozi od 20-40 mg / dan tijekom 3-6 tjedana. Nakon normalizacije funkcije štitnjače (obično u 3-8 tjedana), prebacuju se na dozu održavanja od 5-20 mg / dan. Od ovog trenutka preporučuje se dodatni unos natrij levotiroksina.
Kada se priprema za kirurško liječenje, tireotoksikoza se propisuje 20-40 mg / dan dok se ne postigne euthyroid stanje. Od ovog trenutka preporučuje se dodatni unos natrij levotiroksina. Kako bi se smanjilo vrijeme potrebno za pripremu za operaciju, dodatno propisuju beta-blokatore i jodne pripravke.
Kada se priprema za liječenje radioaktivnim jodom, propisana je 20-40 mg / dan prije postizanja euthyroidnog stanja.
Kada terapija period mirovanja od radioaktivnog joda u težini bolesti propisane 5-20 mg / dan do djelovanjem radioaktivni jod (4-6 mjeseci).
Uz dugotrajnu terapiju održavanja tireostata, Tyrozol se propisuje u dozama od , 5-, -10 mg / dan s dodatnim unosom levotiroksina natrija u malim dozama. U liječenju tireotoksikoze, trajanje terapije je od , do 2 godine.
Kako bi se spriječila tireotoksična terapija pri propisivanju jodnih preparata (uključujući slučajeve upotrebe radioaktivnih agensa koji sadrže jod) u prisutnosti latentne tireotoksikoze, autonomne ili adenoma tirotoksikoza satu Tyrosola primjenjuje u dozi od 10-20 mg / dan i kalijev perklorat 1 g / dan za 8-10 dana prije primanja sredstva na koje sadrže jod.

Za djecu od 3 do 17 godina, tirozol se propisuje u početnoj dozi od , -, mg / kg tjelesne težine u 2-3 jednako podijeljene doze dnevno. Maksimalna preporučena doza za djecu težinu preko 80 kg iznosi 40 mg / dan. Doza održavanja je , -, mg / kg / dan. Ako je potrebno, dodatno propisana natrij levotiroksina.

Nije preporučljivo koristiti u djece u dobi od 0 do 3 godine.

U trudnoći je lijek propisan u minimalnim dozama: jednokratna doza - , mg, dnevno - 10 mg.

U slučaju zatajenja jetre, lijek se propisuje u minimalnoj učinkovitoj dozi uz pažljivi medicinski nadzor.

Kada se priprema za operaciju bolesnika s tireotoksicima, lijek se primjenjuje prije nego što se postigne euthyroid stanje 3-4 tjedna prije planiranog dana operacije (u nekim slučajevima - dulje) i završava dan prije nje.

Nuspojave

U pozadini oralne aplikacije tableta Tyrozol, pacijenti su imali neke nuspojave:

Povezujuće tkivo i mišićno-koštani sustav: često - artralgija (polagano napreduje) bez kliničkih simptoma artritisa;
Koža i potkožna tkiva: vrlo često - svrbež kože, osip, crvenilo kože; vrlo rijetko - ćelavost, općeniti osip na koži, lupus-sličan sindrom;
Gastrointestinalni trakt, jetreni i žučni kanali: vrlo rijetko - povraćanje, toksični hepatitis, proširenje žlijezda slinovnice, kolestatska žutica;
Krvni i limfni sustavi: nerijetko - agranulocitoza; vrlo rijetko - trombocitopenija, generalizirana limfadenopatija, pancitopenija;
Živčani sustav: rijetko - vrtoglavica, reverzibilna promjena okusa; vrlo rijetko - polineuropatija, neuritis;
Endokrini sustav: vrlo rijetko - Hirata bolest (autoimuni inzulin sindrom) s hipoglikemijskim stanjima;
Ostale reakcije: rijetko - slabost, povišena tjelesna temperatura, dobitak na težini.

predozirati

Dugotrajnom primjenom tableta u visokim dozama pacijent postupno razvija znakove predoziranja, koji se izražavaju povećanjem gore opisanih nuspojava, povećanjem veličine žlijezde, stvaranjem gušavosti.

Liječenje znakova predoziranja je simptomatsko - bolesnik se ispire trbuhom, imenovanim enterosorbentima, a nakon njih se odabere antitiroidni lijek druge skupine.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

U ranom prestanku liječenja moguće je povratak bolesti.
Rijetko nakon završetka liječenja može se primijetiti kasni hipotireoza, što nije posljedica primjene lijeka nego upalnih i destruktivnih procesa u tkivu štitnjače.
U teškim kravatama Tyrozol se propisuje u kombinaciji s natrijevim levotiroksinom, kako bi se izbjegao daljnje sužavanje lumena dušnika.
Tijekom perioda liječenja potrebna je kontrola perifernog uzorka krvi.
Lijek može smanjiti osjetljivost tkiva štitnjače na terapiju zračenjem.
Ako postoji bol u grlu, poteškoće s gutanjem, vrućicom, znakovima stomatitisa ili furunculosis na pozadini liječenja, lijek treba otkazati i odmah se posavjetovati s liječnikom.
Lijek se otkazuje kada krvarenja ili krvarenja nepoznate geneze, generalizirani osip na koži i svrbež, uporni mučnina ili povraćanje, pojavljuju se žutica. jaka bol u abdomenu, teška slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

Gentamicin povećava antitiroidni učinak tiamazola.
Nedostatak joda povećava djelovanje tiamazola.
Litijeve pripravke, beta-adrenoblok i rezerpin, amiodaron povećavaju učinak tiamazola (potrebna je korekcija njegove doze).
Leukogena i folna kiselina istodobno s timamazolom smanjuju rizik od razvoja leukopenije.
Pri propisivanju lijeka nakon uporabe sredstava za radiocontrast koji sadrže jod u visokoj dozi, učinak tiamazola može biti oslabljen.
Kada se koristi istodobno sa sulfonamidima, metamizol natrijom i mijelotoksičnim lijekovima, povećava se rizik od razvoja leukopenije.
Odsutni su podaci o djelovanju drugih lijekova na farmakokinetiku i farmakodinamiku lijeka. Međutim, treba imati na umu da kada tirotoksikoza ubrzava metabolizam i uklanjanje tvari. Stoga je u brojnim slučajevima potrebno prilagoditi dozu drugih lijekova.
U bolesnika koji uzimaju tirozol za tireotoksičicu, nakon dostizanja euthyroid status (normalizacija hormonskog sadržaja štitnjače žlijezda u krvnom serumu), može biti potrebno smanjiti unos srčanih glikozida (digoksin i digitoxin), aminofilin, kao i povećane doze varfarina i drugih antikoagulanata - derivata kumarin i indandion (farmakodinamička interakcija).

Recenzije

Nudimo Vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili lijek Tyrozol:

Ana. Taj lijek sada uzima moja svekrva. Prije nekoliko godina počeo gubiti težinu jako puno. Razlog za dugo vremena nije mogao biti uspostavljen. A onda je otkriveno da je sve krivnju shchitovidka i ne nepoznati hormon TTG. Rezultat liječenja nije dugo dolazio. Uskoro moja svekrva ponovno postaje živa žena koja cvate. Ona pije do danas. Jedina stvar koju trebate povremeno pratiti TTG, kako ne biste pretjerali s primanjem "Tyrozol".
Sofija. Jedini lijek koji endokrinolozi propisuju za tireotoksiku i DTZ. Važno je napomenuti da neće riješiti problem zauvijek, već će ukloniti akutnu krizu i održat će razinu hormona TSH u normi. Glavna stvar je ispravna doza. Evo zasjeda. Ovaj hormon se konstantno skače, a jučerašnja doza može postati nedovoljna ili prekomjerna... Stoga je izuzetno važno redovito provjeravati razinu TSH-a, donirati krv. Ako prilagodite ispravnu dozu i pridržavate se općih preporuka, prehrane i načina života, možete nastaviti dugo vremena u stanju remisije. Ali, nažalost, nemoj otkazati cijeli tirozol. Nakon otkazivanja, veliki postotak povrata hormona pada.