renitek

Renitek je lijek usmjeren na uklanjanje simptoma visokog krvnog tlaka. Priprema se temelji na enalapril maleatu, koji je aktivni sastojak.

Antihipertenzivni učinak lijeka razvija se tijekom prvog sata, a njegov vršak je zabilježen 4-6 sati nakon uzimanja lijeka. Trajanje djelovanja određeno je davanjem doze.

Kada se koriste terapijske doze navedene u uputama za uporabu, antihipertenzivni učinak se održava tijekom dana.

Klinička i farmakološka skupina

ACE inhibitor.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Moguće je kupiti na recept liječnika.

cijena

Koliko košta Renitek u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini80 rubalja.

.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Renitek je dostupan u obliku tablete za oralno davanje (oralna primjena). Oni imaju oblik trokuta i nekoliko boja, ovisno o dozi glavnog aktivnog sastojka - bijela (5 mg), ružičasta (10 mg) i svijetlo ružičasta s žućkastom bojom (20 mg).

Sastav 1 tablete:

• aktivni sastojak: enalapril maleat - 5, 10 ili 20 mg;
• pomoćne komponente (5/10/20 mg): natrijev bikarbonat (5/10 mg; laktoza monohidrat - 19, / 16, / 15 mg; preželatinizirani škrob 6 /, /, mg; kukuruzni škrob - 2, 7/22/22 mg; magnezijev stearat (1), mg; žuti željezni oksid (E172) - 0/0, 3 mg; crvenog željeznog oksida (E172) - 0 /, /, 5 mg.
  instagram viewer

Tablete se pakiraju u blister pakiranju od 7 kom. Paket kartona sadrži 1, 2 i 4 blistera s tabletama, kao i upute za pripremu. Za doziranje od 10 i 20 mg, također je pakiranje tableta u bočici tamnog stakla u količini od 100 komada. U tom slučaju kartonsko pakiranje sadrži 1 bočicu tableta.

Renitek i Co-Renitek - koja je razlika?

Djelotvorniji lijek sličan Reniteku jest kombinirani antihipertenzivni lijek Ko-Renitek. U svom sastavu, pored elanaprila 20 mg, postoji diuretik hidroklorotiazid (1, mg).

Kombinacija djelovanja lijeka temelji se na kombinaciji vazodilata i diuretika. Co-Renitek se obično propisuje u teškom obliku hipertenzije kako bi se smanjio opterećenje srca i krvnih žila.

Farmakološko djelovanje

Lijek je antihipertenzivno sredstvo. Aktivna komponenta lijeka se prevodi u tijelo u enalaprilat, koji inhibira ACE (enzim koji pretvara angiotenzin). Ovo sprečava pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II i sintezu aldosterona, a također povećava aktivnost renina u plazmi. Osim toga, lijek povećava razinu prostaglandina E i dušikovog oksida, smanjuje izlučivanje kalijeva iona u beznačajno, ubrzava izlučivanje natrijevih iona, a također smanjuje razinu cirkulacije kateholamina.

Aktivna tvar RENITEK pomaže u smanjenju krvnog tlaka. Kod osoba s esencijalnom hipertenzijom, ona također ometa ukupnu perifernu otpornost na krvne žile i pridonosi povećanju srčanog učinka. U bolesnika s problemima funkcije bubrega i proteinurija, opažaju se albuminurija, urinarni izlučivanje IgG i zajednički urin protein. U slučaju zatajenja srca, učestalost ventrikularnih aritmija se smanjuje.

Enalaprilat pomaže u regresiji hipertrofije lijeve klijetke uz održavanje sistoličke funkcije.

Nakon primjene tableta, učinak se razvija u roku od 1-4 sata, ostaju na snazi ​​tijekom dana. Lijek se brzo apsorbira, a zatim se podijeli na enalaprilat. Vrijeme unosa hrane ne utječe na njihov učinak.

Maksimalno smanjenje krvnog tlaka promatrano je nakon otprilike 5 sati nakon primjene lijeka.

Upozorenja za uporabu

• Renovaskularna hipertenzija;
• esencijalna hipertenzija;
• bilo koja faza CH.

U prisutnosti kliničkih manifestacija, Renitec je također imenovan kako bi postigao sljedeće ciljeve:

• povećani opstanak bolesnika;
• smanjenje učestalosti hospitalizacija povezanih s zatajivanjem srca;
• usporavajući napredovanje zatajenja srca.

U nedostatku kliničkih simptoma zatajenja srca kod pacijenata s umanjenom funkcijom lijeve klijetke, Renitek se dodjeljuje za postizanje sljedećih ciljeva (prevencija razvoja klinički izraženog HF-a):

• smanjenje učestalosti hospitalizacija povezanih s zatajivanjem srca;
• usporavanje početka kliničkih manifestacija zatajivanja srca.

S disfunkcijom lijevog ventrikula, Renitek je zadužen za postizanje sljedećih ciljeva (prevencija koronarne ishemije):

• smanjenje učestalosti hospitalizacija povezanih s nestabilnom anginom;
• smanjenje incidencije infarkta miokarda.

Koji pritisak uzima lijek?

Budući da je lijek Renitek proglašen antihipertenzivnim lijekom, treba ga koristiti samo prema uputama na aplikaciju, u kojoj je indicirana arterijska hipertenzija, kao ciljanu skupinu bolesti u liječenju s lijekom Renitek.

Arterijska hipertenzija se dijagnosticira kada tlak ima svojstvo da dosegne i premaši indekse od 140/90 mm Hg. Čl. Stoga je moguće točno reći na kojem tlaku uputstvo za prijavu na Renitek preporučuje uporabu lijeka.

kontraindikacije

Medicinske kontraindikacije za korištenje Renitek tablete su nekoliko patoloških i fizioloških stanja tijela, koje uključuju:

1. Pojedinačna netolerancija na bilo koju od komponenti droga.
2. Razvoj angioedema, potaknut unosom bilo kojeg lijeka iz farmakološke skupine, ACE inhibitora, uključujući i prošlost.
3. Nasljedna (zbog genetske mane koja se prenosi od roditelja do djece) ili idiopatska (uzrok patološkog procesa ne može se utvrditi) angioedem - izlaz krvne plazme u međustaničnoj supstanci mekih tkiva uslijed povećane propusnosti zidova plovila.
4. Starost ispod 18 godina, budući da učinkovitost i sigurnost lijeka u ovoj situaciji nije pouzdano dokazana.

Prije početka uzimanja tableta Renitek, važno je osigurati da nema kontraindikacija za njihovu upotrebu.

Doziranje i način davanja

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Renitec se uzima interno, bez obzira na unos hrane, jer apsorpcija tableta ovisi o unosu hrane.

Arterijska hipertenzija

Početna doza je 10-20 mg, ovisno o težini hipertenzije i propisana je 1 puta / dan. S blagim stupnjem arterijske hipertenzije, preporučena početna doza je 10 mg / dan. Kod drugih stupnjeva arterijske hipertenzije, početna doza je 20 mg / dan s jednom dozom. Doza održavanja - 1 tab. 20 mg jednom dnevno. Doziranje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, ali doza ne smije prelaziti 40 mg / dan.

Renovaskularna hipertenzija

Budući da u bolesnika u ovoj skupini krvni tlak i funkcija bubrega mogu biti posebno osjetljivi na inhibiciju ACE, terapija počinje s malom početnom dozom od 5 mg ili manje. Tada se odabire dozu prema potrebama pacijenta. Obično učinkovita doza od 20 mg / dan s dnevnim unosom. Treba voditi brigu o liječenju bolesnika koji su nedavno primali diuretik.

Istodobno liječenje arterijske hipertenzije s diureticima

Nakon prve primjene Reniteka, hipotenzija se može razviti. Ovaj učinak je najvjerojatnije kod pacijenata koji su liječeni diuretikom. Preporuča se davanje lijeka s oprezom. takvi bolesnici mogu imati manjak tekućine ili natrija. Liječenje diureticima treba prekinuti 2-3 dana prije liječenja Renitek. Ako to nije moguće, početnu dozu Renitecha treba smanjiti (do 5 mg ili manje) kako bi se odredio primarni učinak lijeka. Zatim se doziranje treba odabrati uzimajući u obzir stanje pacijenta.

Početna dnevna doza Renitec, ovisno o klirensu kreatinina:

• 30-80 ml / min (manji poremećaji): 5-10 mg;
• 10-30 ml / min (umjereni poremećaji): -5 mg;
• <10 ml / min (teški poremećaji, takvi pacijenti su obično na hemodijalizi): mg dnevno dializa (korekcija doze u danima kada se ne provodi hemodijaliza, ovisno o razini BP).

Kardijalna insuficijencija / asimptomatska disfunkcija lijeve klijetke

Početna doza Reniteka u bolesnika s otkazivanjem srca ili s asimptomatskom disfunkcijom lijevog ventrikula iznosi , mg, s ciljem lijeka treba provesti pod bliskim medicinskim nadzorom kako bi se utvrdio primarni učinak lijeka Krvni tlak. Renitec se može koristiti za liječenje zatajenja srca s ozbiljnim kliničkim manifestacijama, obično u kombinaciji s diuretikom i, kada je potrebno, srčanim glikozidima. U nedostatku simptomatske hipotenzije (uzrokovano Renitekovim tretmanom) ili nakon odgovarajuće korekcije dozu treba postupno povećati do uobičajene doze održavanja od 20 mg, koja je dodijeljena jednom ili podijeljena u dvije doze, ovisno o toleranciji lijeka pacijent. Doza se može odabrati unutar 2-4 tjedna ili u kraćim razdobljima ako postoje preostali znakovi i simptomi zatajenja srca. Takav terapeutski režim učinkovito smanjuje stope smrtnosti kod bolesnika s klinički značajnim zatajivanjem srca.

Prije i nakon inicijacije Renitek tretmana, pažljivo praćenje krvnog tlaka i bubrežne funkcije treba obaviti u bolesnika s zatajivanjem srca jer je bilo izvješća o razvoju kao posljedica uzimanja hipotenzije arterijske arterije nakon koje slijedi (što je mnogo rjeđe) pojava bubrežnih neuspjeh. U bolesnika koji uzimaju diuretike, dozu diuretika treba smanjiti što je više moguće prije liječenja Renitekom. Razvoj arterijske hipotenzije nakon prve doze Reniteka ne znači da je arterij hipotenzija će se nastaviti s dugotrajnim liječenjem, i ne ukazuje na potrebu za prekidom lijek. Kada liječite Renitek, također trebate pratiti razinu kalija u serumu.

Nuspojava

Liječnik obično dobro podnosi pacijente, većina nuspojava je blaga i ne zahtijeva povlačenje lijeka.

1. Iz hemopoetskog sustava: trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza.
   Iz sustava urinarnog sustava: kršenje funkcije bubrega, oligurija, akutno zatajenje bubrega.
2. Iz kardiovaskularnog sustava: arterijska hipotenzija, uključujući ortostatsku hipotenziju, palpitaciju, aritmiju, anginu pektoris, bol u prsima. U izoliranim slučajevima, uglavnom u rizičnim pacijentima, moguće je razviti miokardijalni infarkt ili moždani udar.
3. Iz gastrointestinalnog trakta i jetre: mučnina, povraćanje, nelagoda stolice, bol u epigastričnom području, smanjenje apetita. U izoliranim slučajevima došlo je do razvoja hepatitisa, žutice, crijevne opstrukcije, pankreatitisa.
4. Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, povećana umor, tinitus, grčevi, astenija, emocionalna labilnost, poremećeni san i budnost, parestezije. U izoliranim slučajevima moguće je razvijanje depresije i zbunjenosti svijesti.
5. U dijelu laboratorijskih pokazatelja: povećanje razine uree, kreatinina, bilirubina i jetrenih enzima u krvnoj plazmi. U izoliranim slučajevima moguće je razviti povećanje razine kalijuma i smanjiti razinu natrija u krvi, kao i smanjiti hematokrit i hemoglobin. Alergijske reakcije: osip kože, svrbež, urtikarija, Quinckeov edem, bronhospazam, alergijski rinitis, Stevens-Johnsonov sindrom.
6. Ostali: suhi kašalj, faringitis, pretjerano znojenje, alopecija, erektilna disfunkcija, oštećenje vida.

predozirati

Kod doza veće od normalne arterijske hipotenzije pojavljuje se, što je vidljivo šest sati nakon prijema i podudara se s blokadom renin-angiotenzin sustava. Može biti i stupor.

Kao terapija, izotonična otopina se primjenjuje intravenozno. Ako se nedavno pojavila prekomjerna doza, preporučuje se ispiranje želuca. Aktivna tvar se također može ukloniti iz sustavne cirkulacije hemodijalizom.

Posebne upute

Razvoj klinički izražene arterijske hipotenzije u bolesnika s nekompliciranom arterijskom hipertenzijom je rijedak. Tijekom terapije u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, ta se bolest često javlja u pozadini hipovolemije, koja je povezan s diuretskom terapijom, ograničavanjem unosa soli, u bolesnika s hemodijalizom, kao i s proljevom ili povraćanje. Klinički izražena arterijska hipotenzija može se opaziti kod bolesnika s zatajivanjem srca s ili bez zatajenja bubrega. U slučaju razvoja arterijske hipotenzije, pacijent mora uzeti sklon poziciju, ako je potrebno, intravenski injektiranom fiziološkom otopinom natrij klorida.

Kada primate Renitetk prolazna arterijska hipotenzija za daljnje liječenje nije kontraindikacija, nakon što se nadopuni volumen tekućine i normalizira krvni tlak, lijek se može nastaviti. U nekim bolesnicima s HF i normalnim / niskim krvnim tlakom, uporaba Reniteka može uzrokovati dodatno smanjenje krvnog tlaka. Očekuje se takva reakcija na lijek i nema potrebe da ga smatraju razlogom za prekid terapije. U tim slučajevima, ako arterijska hipotenzija ima stabilan karakter, indicirana je smanjenje doze i / ili uklanjanje diuretika / Renitec.

U bolesnika koji imaju angioedem, koji nije povezan s primjenom ACE inhibitora, moguće je povećati vjerojatnost pojave i uporabe Renitec-a. Učestalost razvoja angioedema u bolesnika u Negroid rasi je veća nego kod predstavnika drugih rasa.

Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima život opasnih anafilaktičkih reakcija tijekom hipensenzitizacije alergena iz Hymenoptera otrova. Kako bi se izbjegle takve reakcije je moguće, ako prije početka hipposenzibilizacije privremeno otkazati Renitek.

Postoje informacije o pojavi kašlja tijekom primjene lijeka. U većini slučajeva, kašalj je neproduktivan, trajni i nakon ukidanja Reniteca prestaje (morate uzeti u obzir prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze kašlja).

Glavni čimbenici rizika za hiperkalijemiju su zatajenje bubrega, dijabetes melitus, kombinirana uporaba s diuretikom koji štede kalij (spironolakton, triamteren ili amilorid). Također, rizik se povećava upotrebom aditiva i soli koji sadrže kalij. Treba uzeti u obzir da hiperkalijemija može dovesti do ozbiljnih (u nekim slučajevima kobnim) kršenjima srčanog ritma. U slučaju potrebe za kombiniranom upotrebom s gore navedenim sadržajem koji sadrži kalij ili povećava sadržaj Kalij treba uzimati s oprezom i redovito praćenje sadržaja kalija u serumu u u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima

Zbog vjerojatnosti razvoja vrtoglavice (osobito nakon uzimanja inicijalne doze Renitecha u bolesnika, uzimanje diuretika), tijekom razdoblja terapije u upravljanju motornih vozila, oprez.

Interakcija s drugim lijekovima

Antihipertenzivni i diuretički lijekovi u kombinaciji s lijekom Renitek doprinose intenziviranju antihipertenzivnog djelovanja. Uz kombiniranu uporabu lijeka s diureticima i kalijevim pripravcima koji štede kalij, povećava se rizik od razvoja hiperkalijemije. Lijek s istovremenom uporabom smanjuje izlučivanje litijuma i povećava toksičnost litijeva pripravka. Uz istodobnu uporabu lijeka s ne-narkotičkim analgeticima, povećava se rizik razvoja nefrotoksičnog djelovanja.

Recenzije

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili Renitek:

1. Helena. Uzimam ga od 2006. godine, započela je doza od 5 mg ujutro, nakon 5-6 sam se prebacio na 10 mg ja i tako dalje, o ponekad pijem i navečer. Savjetnik je savjetovao. Ustajati ujutro s normalnim pritiskom. O pobochki pisani, oni mogu biti u rijetkim slučajevima, to je tako. Jednostavno neću hraniti, ako postoji pobochk i za što. I ovim lijekom osjećam se dobro. Imam 62 godine. Bilo je puno hipertenzivne krioze, Bog Milova, kad su lagali, krivili su se i prestali uzimati lijekove. Kada svakodnevno pijete s malim prekidima s dobrim zdravljem, tlak je normalan. Imam normu od 170/8, to se rijetko događa. U slučaju nužde, pijem kapuljaču.
2. Julia. Renitek je preporučio liječniku svom suprugu, ponekad povisuje krvni tlak - do 150-160. Lijek pomaže, pad tlaka za jedan sat. Uvijek ga držite u kabinetu i automobilu za kućnu medicinu. Prikladno, lijek se može uzimati bez obzira na unos hrane. Oduzet je u uputama da se isti lijek može koristiti za održavanje funkcije bubrega, imam kronično zatajenje bubrega. Savjetuje se s liječnikom i sada prihvaćam "Renitek" kao preventivno sredstvo. Cijena je niska, što je također važno.

analoga

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

• Bagopril;
• Berlipril;
• Vazolapril;
• Vero enalapril;
• Invorio;
• Korandil;
• Miopril;
• Renipril;
• ednit;
• Enzil 10;
• Enalakor;
• enalapril;
• Enalapril maleat;
• Haenam;
• Enap;
• Enarenal;
• Enafarm;
• Envas;
• Envipril.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Optimalna temperatura skladištenja opisanog pripravka je do 25 stupnjeva. Nemojte davati drogu djeci. Držite, godina od datuma proizvodnje. Točan datum isteka je naveden na pakiranju ove pripreme.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.