Ponavljajući bronhitis

Ponavljajući opstruktivni bronhitis

Ponavljajući opstruktivni bronhitis je ponovljena pogoršanja bronhijalne opstrukcije koja se javlja nekoliko puta u jednoj sezoni, obično u pozadini postojeće infekcije. Jednostavno rečeno, izliječeni akutni opstruktivni bronhitis može se pogoršati kad se osoba oboli običnom hladnoćom. Slične epidemije pogoršanja koje se pojavljuju nekoliko puta u kratkom vremenu obično se nazivaju recidivi.

ICD-10 kod J44 Druga kronična opstruktivna plućna bolest J44.0 Kronična opstruktivna plućna bolest s akutnim respiratornim bolestima infekcija donjeg respiratornog trakta J44.1 Kronična opstruktivna plućna bolest s egzacerbacijom, neodređeno J44.8 Ostalo specificirano kronična opstruktivna plućna bolest J44.9 Kronična opstruktivna plućna bolest, nespecificirana J41 Jednostavna i muko-purulentna kronični bronhitis

Što uzrokuje rekurentni opstruktivni bronhitis?

Provokativne relapse opstruktivnog bronhitisa su akutne respiratorne infekcije. Najčešće, takva bolest je karakteristična za djecu i od rane dobi. U medicinskom području, rekurentni opstruktivni bronhitis poznat je kao promatrač bronhijalne astme.

To se objašnjava činjenicom da su djeca izložena čestim opstrukcije bronhalnog stabla najvjerojatnije razvijati u budućnosti napada astme.

Kako se javlja rekurentni opstruktivni bronhitis?

Kao što je već spomenuto, recidivi se nazivaju ponavljanim epidemijama nedavne bolesti. U slučaju opstruktivnog bronhitisa mogu se pojaviti recidivi tijekom prve dvije godine. Poticaj za povratak je infektivna bolest tijela, to je SARS.

Na pozadini glavnih simptoma SARS: a tjelesnu temperaturu malo ili low-grade, crvenilo ždrijela, proširene krajnika, nosni iscjedak, kašalj prolazi u snažnu suhi kašalj. Opća slabost tijela, nedostatak apetita. U roku od nekoliko dana, znaci SARS smanjuje, a priroda kašalj postane mokar, povećan iscjedak sluzi ili Muco-gnojni ispljuvak.

U plućima se može čuti grubost, jednostruki, suhi ili vlažni, mali ili veliki mjehur s promjenljivim kvantitativnim i kvalitativnim indeksom prije i poslije kašljanja.

Za relapsne uvjete, važno je promatrati tijekom razdoblja remisije, oporavka organizma nakon bolesti. Važno je napomenuti da je nakon promatra smanjenje akutnoj fazi relaps opstruktivni bronhitis u remisije, tzv „povećana spremnost na kašalj.” Primjer je situacija u kojoj je dah svježeg hladnog zraka ili drugog izazivanja čimbenika uzrokuje snažan napad kašlja.

Kako prepoznati rekurentni opstruktivni bronhitis?

Najpoznatije metode su radiografska slika prsa, u kojoj možete jasno vidjeti uvelike povećani plućni uzorak. Jasnoća plućnog uzorka izraženija je u razdoblju pogoršanja, ali iu stanju remisije, njegovo povećanje znatno se razlikuje od normalnih vrijednosti.

U akutnom razdoblju bronhoskopija je vrlo informativna. Uz pomoć, raspodjela katarhalnog ili katarhalno-purulentnog endobronchitisa može se otkriti pravodobno.

Bronhografija je također indikativna u kojoj se kontrastni medij uvodi u bronhije i promatra se kako slijedi bronhijalno drvo. Ponavljajući opstruktivni bronhitis daje sliku vrlo sporog ili djelomičnog punjenja bronha ili vidljivog suženja bronhijalnog lumena koji ukazuje na prisutnost bronhospazma.

U kliničkim i biokemijskim analizama krvi i urina, nije otkrivena značajna promjena u liku ispitivane bolesti.

Diferencijalna dijagnostika

Prilikom davanja točne dijagnoze, u maloj djeci treba provesti detaljnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključila bronhijalna astma. Dijagnoza bronhijalne astme bit će izvedena ako:

• Pojačanje opstrukcije više od tri puta za redom za kalendarsku godinu.
• Ozbiljna alergijska anamneza ili prisustvo bilo koje teške alergijske reakcije.
• Eozinofilija (prisutnost eozinofila u perifernoj krvi).
• Odsutnost vrućice u razdoblju napada opstrukcije.
• Pozitivni alergijski indeksi u krvi.

Kome se obratiti?

pulmolog

Što je tretman za ponavljajući opstruktivni bronhitis?

Algoritam za liječenje akutnog opstruktivnog bronhitisa također se koristi za liječenje relapsa ove bolesti. Odvojeni, posebno razvijeni režimi liječenja su relapsi - ne. Kako bi se isključio naknadno ponavljanje bolesti, nužno je provoditi konstantnu i ciljanu prevenciju.

Za razdoblje liječenja osigurava se nužan odmor, hrana i režim disanja. Za udisanje zraka potrebni su indeksi za ukupnu temperaturu, ona bi trebala biti u rasponu od +18 do +20 stupnjeva, a vlažnost ne manja od 60%. Topli i vlaži zrak potiče uklanjanje bronhospazma, razrjeđivanje sputuma i ublažavanje stanja u cjelini.

Glavni zadatak u liječenju opstruktivnog bronhitisa je uklanjanje bronhalnog zastoja. S tim zadatkom, lijekovi takvih skupina kao mukolitika i bronhodilatatora uspješno se nose, dosljedno primjenjuju, prema određenim shemama. Mala djeca češće imenuju ili imenuju slične pripravke u obliku udisanja.

Antibiotska terapija propisana je samo indikacijama. Može trajati od 3 do 7 dana.

Dobar terapeutski učinak osigurava fizioterapijska i fizioterapijska vježba, vježbe masaže za poboljšanje cirkulacije krvi i prozračivanje pluća.

U teškim situacijama, kada se ponavljaju opstrukcije pojavljuju često, liječenje se može odgoditi do tri mjeseca ili više. Liječenje uključuje pripravke koji se koriste u bronhijalnoj astmi u blagu obliku.

Propisane su specifične pojedinačne sheme i doze lijekova, ovisno o stupnju složenosti oblika bolesti, dobi djeteta i prisutnosti popratnih bolesti.

Uz liječenje

Liječenje bronhitisa Fizioterapija s bronhitikom Obstruktivni bronhitis: liječenje s narodnim lijekovima Liječenje opstrukcije bronhitis u odraslih Antibiotici za bronhitis Antibiotici za bronhitis u odraslih: kada imenovati, imena Što liječiti? Fagotsef Cebanex

Što je prognoza rekurentnog opstruktivnog bronhitisa?

Tijelo djeteta mnoge bolesti jednostavno prerastu. Opstrukcijski bronhitis je jedna od takvih bolesti.

U sljedećem posjetu djeca su prisutna 2-3 godine nakon prvog napada bolesti i uklanjaju se iz nje ako u razdoblju promatranja nije došlo do recidiva. Iz svega ovoga slijedi da rekurentni opstruktivni bronhitis ima povoljnu prognozu za potpunu izlječenje.

ilive.com.ua

Zašto postoji rekurentni bronhitis?

Ponavljajući bronhitis je ponovna upala bronha.Karakteristična značajka bolesti je da se svake godine ponavlja, prosječno pogoršanje traje dva tjedna.Ponavljajući bronhitis često se pojavljuje u djetinjstvu.

Što se tiče kroničnog bronhitisa kod djece, treba napomenuti da su oni uvijek sekundarni i mogu se pojaviti kod raznih bolesti bronhijalnog sustava. Ponovljene manifestacije bronhitisa često se javljaju zbog nasljedne predispozicije djeteta, na primjer, ako su roditelji zabrinuti zbog bolesti dišnih putova. Osim toga, bolest često prerasta u djecu koja imaju krvnu skupinu od 0 (1), intrauterine pothranjenosti ili racije. Ponavljajući bronhitis često se razvija u predškolskoj djeci.

Bolest se može dogoditi nakon što se dijete oporavi od akutne pneumonije, tuberkuloze ili kašlja.

Patogeneza bolesti ovisi o općem stanju imunološkog sustava.

Tijek rekurentnog bronhitisa kod djece

U pravilu, organizam djeteta reagira na sezonske promjene. Dakle, egzacerbacije bolesti se često promatraju u jesen ili zimi, u nekim slučajevima u proljeće. Također, pogoršanje se javlja nakon dodira s virusnim pacijentom. Ponavljajući bronhitis kod djece može se pojaviti kao rezultat hipotermije i prekomjernog rada. Što se tiče tijeka bolesti, treba napomenuti da se to lakše podnosi nego u primarnoj manifestaciji.

Među simptomima rekurentnih rakova: groznica i glavobolja. Krvarenje s gljivom je rijetko, u nekim slučajevima ima upaljeno grlo. Kod povratnog bronhitisa, dijete često ima glavobolju, nakon nekoliko dana razvija se kašalj.

U ranim danima, suhi kašalj uznemiruje, dok je proces prati bol. Nakon nekog vremena postaje mokar: ispljuvak se odvaja. U nekim slučajevima, kašalj nadilazi tijekom ili poslije spavanja. Kod bronhitisa koji se javlja kod osobe postoji teško disanje tijekom disanja. Kada bronhitis utječe na glavne bronhije, tako da ne može biti teško disanje. Odredite količinu iskašljaja u predškolskoj djeci vrlo je teško, ali dnevno ispljuvak u školskom učeniku ne prelazi 25 ml.

Dijagnoza bolesti

Kako bi se prepoznali opadajući bronhitis kod djece, potrebno je provesti citološko ispitivanje. Ako bolest traje više od 10 godina, ozbiljna oštećenja nastaju kod bronha. Promjene u rendgenskom znaku bilježe se kada je povratni bronhitis prisutan stupanj pogoršanja, s ekspanzijom korijena pluća, obližnji bronhi su vidljivi na slici nejasno.

Ako tinejdžer ima relapsni bronhitis oko 10 godina, slika prikazuje deformaciju korijena. Ako obavljate bronhoskopske preglede, dijete može otkriti upalu u velikim bronhima, kao iu traheji. Upalne promjene obično nisu gnojne. Kada dođe vrijeme remisije, bronhoskopski znakovi bolesti nisu toliko izraženi - to može ukazivati ​​na latentni tijek bolesti. Učenici koji pate od ponovnog bronhitisa pate od akutne upale pluća češće nego zdrave djece.

Liječenje bolesti

Da biste riješili dijete takvog problema, potrebno je brinuti o liječenju što je prije moguće. Ako u prvoj godini života dijete pati od akutne respiratorne infekcije ili upale pluća, potrebno je da ENT i radiolog sudjeluju u liječenju. U slučaju da se bronhitis pogorša, liječnik propisuje strog odmor u krevetu, u prosjeku tjedan dana.

Dijete se brzo oporavio, morate stvoriti prave uvjete: pokušati prozračite sobu, što je češće moguće, ali ne dopustiti da dijete prehladiti. Što se tiče antibakterijskog tretmana, valja napomenuti da njezino trajanje treba biti 8 dana. Ako postoje popratne bolesti, također ih treba liječiti. U postupku liječenja koriste se sredstva koja mogu omekšati ispljuvak i pružiti mu iskašljavanje.

U prvom tjednu možete koristiti aerosole s otopinama soda soli, a zatim možete koristiti aerosole s kamilicom i kaduljom. U nekim slučajevima, liječnik propisuje lijekove koji mogu povećati otpornost tijela i stimulirati stanični imunitet. Ako se bolest očituje ljeti, možete propisati liječenje u lokalnom pulmonalnom sanatoriju. Tijekom razdoblja oporavka, važno je strogo promatrati režim dana i pratiti prehranu. Poželjno je napraviti gimnastiku, koja će ojačati dijafragmu i mišiće prsa. Preporuča se provesti dovoljno vremena na otvorenom, igrati na otvorenom, ako je moguće, ići plivati.

Kod djece koja još nisu imala 5 godina, često se javlja rekurentni bronhitis. Oni bi trebali biti pod strogim nadzornim dispenzerima, koji bi se trebali provoditi unatoč kliničkoj dobrobiti. Ako je pacijent uklonjen iz ambulanta, potrebno je provesti dodatna ispitivanja.

.

Ako tinejdžer pati bronhitis, u budućnosti nemoguće je raditi na pozicijama vezanim za hipotermije, au prašnjavim okruženjima. Kako bi se osigurala prevencija ponovnog bronhitisa, potrebno je pravovremeno liječiti virusne bolesti, važno je potpuno odustati od pušenja. Ako dijete ima rekurentni bronhitis, potrebno je konzultirati terapeuta i pulmonologist.

respiratoria.ru

Ponavljajući opstruktivni bronhitis kod djece

Ponavljanje opstruktivni bronhitis kod djece - je opstruktivni bronhitis, koji se ponavljaju epizode u dojenčadi protiv SARS-a. Za razliku od opstrukcija astme nije paroksizmalne karakter i nije povezana s utjecajem nezaraznim alergena. Ponekad se ponavljajuće epizode opstrukcije povezuju s kroničnom aspiracijom hrane. U neke djece, povratan opstruktivni bronhitis je prvijenac bronhijalne astme (rizične skupine: djeca s znakovima alergije u njihove osobne i obiteljske povijesti, kao i 3 ili više epizoda opstrukcije.

Uzroci rekurentnog opstruktivnog bronhitisa kod djece

U etiologijiPonavljajući opstrukcijski bronhitis igra ulogu upornosti respiratornih virusa - PC, adenovirusa; u Posljednjih godina važnost razvoja rekurentnog opstruktivnog bronhitisa s mikoplazmom i klamidijem infekcija.

Pathogeneza ponovnog opstrukcijskog bronhitisa

Bronhoobstruktivni sindrom uglavnom je posljedica anatomske i fiziološke značajke dišnog sustava u maloj djeci: skučenost dišnih puteva, labavosti i hidrofilnosti sluznice bronhijalnog stabla, njene sklonosti bubrenju i hipersekreciji na pozadini upalnog procesa bilo koje prirode. Posljednjih godina pokazalo se da ARVI može izazvati razvoj privremene (prolazne) hiperreaktivnosti bronha na 4-6 tjedana od pojave bolesti (virusi prodiru u submucozalni sloj bronha i dovode do iritacije živčanog nastavci). Dakle, čak i nakon rekonvalekcije pacijenta od ARVI za jedan mjesec može znakove hiperreaktivnosti bronhijalnih cijevi (GDB) i rizik od ponavljanja opstrukcije bronhitis. Foci kronične respiratorne infekcije mogu dovesti do formiranja rezistentnije bronhijalne hiperreaktivnosti. Čimbenici rizika koji predisponiraju pojavu hiperreaktivnosti bronha su: nepovoljna nasljednost na bronhijalne opstrukcijske bolesti; moguće imunološke anomalije opće i lokalne prirode; bolesti živčanog sustava; Atopičko "raspoloženje"; hiperplastične promjene u gornjem dijelu dišnog trakta. Posljedično tome, u dijelu pacijenata, opadajući bronhitis može se kasnije pretvoriti u bronhijalno astma ili biti njegov debi, u tom smislu svakako je čimbenik visokog rizika od razvoja bronhijalne astme. Dijagnoza bronhijalne astme u takvoj djeci bi trebala biti učinjena u prisutnosti znakova atopije u anamnezi i ponavljanjem 3 ili više epizoda bronhijalne opstrukcije.

Simptomi ponavljajućeg opstruktivnog bronhitisa kod djece

Izbijanje rekurentnog opstruktivnog bronhitisa javlja se u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, a klinika odgovara akutnom opstrukcijskom bronhitisu. Kod klamidijske infekcije može doći do konjunktivitisa, faringitisa s izraženom "granularnošću" na stražnjem dijelu ždrijela i povećanjem limfni cervikalni čvorovi, uporni kašalj protiv umjerene groznice, a zatim razvija bronhoobstruktivne sindrom. Infekciju mycoplasma karakterizira porast tjelesne temperature na 38-39 ° C, fenomen opijanja (letargija, može biti povraćanje), simptomi vegetativna distonija (bljedilo, "mramoriranje" kože, znojenje); lokalno - blaga hiperemija ždrijela, suhe sluznice, slaba proizvodnja sluzi s rinitisa i faringitisa, začepljenim nosnim disanjem, u 70% pacijenata radiografski bilježe promjene u sinusima nosa, iako je klinika genyantrisa blago eksprimiran. Jedan od vodećih simptoma relapsivnog opstruktivnog bronhitisa s infekcijom mykopirom je suhi kašalj, bolan, može uzrokovati povraćanje i dovodi do poremećaja dječjeg sna. Tada razvija opstruktivni sindrom sa svim svojim inherentnim manifestacijama. U 50% slučajeva s mikoplazmatskom infekcijom, opstruktivni rekurentni bronhitis polako se razgrađuje, bronhodilatatori nemaju dovoljno djelovanja.

Gdje to boluje?

Bol u prsima

Što vas muči?

Kratkoća daha Kašalj Chypuses u plućima

Što je potrebno istražiti?

bronhije

Kako pregledati?

X-zrake pluća

Koji su testovi potrebni?

Potpuni broj krvi

Kome se obratiti?

Pulmonolog pedijatar

Liječenje ponovnog opstruktivnog bronhitisa kod djece

Tijekom razdoblja pogoršanja (recidiva) taktika je ista kao kod akutnog opstruktivnog bronhitisa, tijekom međusječnog razdoblja, kao kod relapsivnog bronhitisa.

Uz liječenje

Fizioterapija za bronhitis Antibiotici za bronhitis Liječenje bronhitisa

ilive.com.ua

Vezani članci