Kronični upala slijepog crijeva - znakovi, dijagnoza i liječenje

Prethodno pretrpjela akutna upala slijepog crijeva u žena ili muškaraca u brojnim slučajevima može ići u kronični oblik, što se očituje prisutnošću patoloških procesa u dodatku.Akutni fenomeni su se spustili, ali upalni proces ostaje i prolazi kroničnim. Ovo bi trebalo razlikovati kronični povratni apendicitis.

S ovim oblikom, nakon što pate od akutnog napada upala slijepog crijeva, bol se smanjuje. Nakon nekog vremena dolazi do novog napada - recidiva upale slijepog crijeva. Slijedom toga, ovaj oblik karakterizira ponovljeni napad akutne upale procesa. Između napada, pacijenti imaju stalnu bol u području cecuma.

U vezi s produljenom upalom u dodatku, opaža se sklerotička promjena, vjerojatno i njezina postupna ulceracija, deformacija, pojava adhezija i ožiljaka, što dovodi do smanjenja crijevnog lumena, pa čak i do spajanja sa susjednim organima.

klasifikacija

Postoje tri oblika kroničnog upala slijepog crijeva: preostala, ponavljajuća, primarna kronična.

1. Razvoj preostalog (preostalih) oblika kroničnog upala slijepog crijeva događa se odmah nakon napada akutnog upala slijepog crijeva, jer u vermiformnom dodiru plodno tlo ostaje za pojavu ponovljenih napada.
   instagram viewer
2. Ponavljajući oblik bolesti karakterizira razdoblja pogoršanja i remisije.
3. Primarni kronični upalu slijepog crijeva karakteriziraju upalne fenomene koji nastaju u izbrisanom kroničnom obliku.

Ponavljajući tip kroničnog upala slijepog crijeva obično se pojavljuje kod onih pacijenata koji nisu dobili odgovarajuću medicinsku njegu u akutnom tijeku bolesti. U tom slučaju, ožiljci i adhezije pojavljuju se u tkivima slijepog crijeva, lumen se sužava, zbog čega dolazi do sadržaja crijeva ona stagnira i kao rezultat toga može se nastaviti upalni proces koji traje godinama.

Simptomi kroničnog upala slijepog crijeva

Kronični upalu slijepog crijeva može biti praćen mutnim uzorkom simptoma u žena i muškaraca. Glavni znak bolesti u ovom slučaju je redovito pojavljivanje bolnih bolova na desnoj strani, na mjestu dodatka.

Također, znakovi kroničnog upala slijepog crijeva uključuju:

• težina, nadutost, prisutnost neugodnih osjeta u abdomenu;
• blaga mučnina;
• poremećaj slabljenja probavnog trakta;
• nedostatak apetita;
• česti poremećaji stolice - proljev ili zatvor;
• kronična subfebrilna tjelesna temperatura.

Bolest se može povećati s teškim opterećenjima (zbog povećanog tlaka unutar peritoneuma), u vrijeme pražnjenja, kašlja. Postoje promjene u radu probavnog trakta - opstipacija i proljev. U slučaju pogoršanja, povraćanje i mučnina javljaju se.

Vrlo je važno dijagnosticirati i početi liječiti kronični upalu slijepog crijeva što je prije moguće, zbog stalne prisutnosti u tijelu žarišta infekcije, zasigurno nije najpovoljniji učinak na njegov rad. Štoviše, to je ispunjeno perforacijom dodataka s naknadnim razvojem peritonitis, što može uzrokovati smrt pacijenta.

Kronični upala slijepog crijeva - simptomi kod žena

U početku, znakovi upala slijepog crijeva kod žena manifestiraju se osjećajem boli od probavnog trakta. Bol se širi na desni donji dio trbuha i ojačava ginekološki pregled.

U razdoblju hormonalnih promjena (na primjer, tijekom trudnoće ili menstruacije) izražava se bol, lokalizirana u jajnicima i vagini. U pozadini upala slijepog crijeva postoji neuspjeh u ciklusu. U procesu stvaranja ljubavi, kao i nakon nje, pojavljuju se grčevi, postoje ozbiljne bolove u vaginalnom području.

Dijagnoza i liječenje

Budući da se kronični upala slijepog crijeva očituje zajedničkim simptomima karakterističnim za niz drugih bolesti unutarnjih organa, koristi se niz laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda za utvrđivanje točne dijagnoze.

Dijagnostičke mjere za otkrivanje kroničnog upala slijepog crijeva:

1. Bol u pravoj ilijalnoj regiji, povećala je bol kada leži na lijevoj strani, kada savijena desna noga- ti znakovi uzrokuju sumnju na kronični upalu slijepog crijeva. Gangrenozni upala slijepog crijeva ne može biti popraćena bolnim senzacijama zbog smrti innervacije u zahvaćenom tkivu. Uz peritonitis, bol prolazi cijelim trbuščićem.
2. Klinička ispitivanja krvi i urina. Oni nisu dovoljni za dijagnozu, ali još uvijek su važni istodobni postupci koji omogućuju potvrdu ili isključenje bolesti.
3. Rendgenska difrakcija s kontrastnim medijem. Ova studija pomaže u prepoznavanju opstrukcije otvora koji povezuje proces s cecumom. Također, radiografija može pokazati vlaknaste adhezije, nakupine stolice.
4. Ultrazvučna dijagnoza. Jednostavna i sigurna metoda istraživanja, koja vam omogućuje da brzo potvrdite dijagnozu. Tijekom studije procjenjuje se ne samo stanje dodatka, već i drugih trbušnih organa.
5. Računatska tomografija. Uz pomoć ove studije, moguće je isključiti bolesti koje imaju sličnu simptomatologiju.
6. laparoskopija. Kirurška dijagnostička metoda koja se sastoji u uvođenju tanke sonde s komorom na kraju u trbušnu šupljinu pacijenta kroz mali rez na prednjem trbušnom zidu. Ova metoda ne samo da omogućuje preciznu dijagnozu, nego omogućuje i odmah uklanjanje dodataka kada se otkrije upalni proces.

Budući da simptomi kroničnog upala slijepog crijeva nisu specifični, vrlo je važno biti u stanju razlikovati ovu bolest od patologija drugih trbušnih organa, a naročito:

1. kolecistitis;
2. Akutni pankreatitis;
3. Perforiranje čira na želucu;
4. Bolest bubrega;
5. Ginekološke bolesti.

Liječenje kroničnog upala slijepog crijeva propisano je isto kao iu akutnom obliku bolesti - kirurško uklanjanje upaljenog procesa. Appendektomija se može izvesti i laparoskopskom i otvorenom metodom - kirurg donosi odluku ovisno o stanju pacijenta i kliničkoj slici bolesti.

Ako bolesnik s kroničnim upalom slijepog crijeva ima neizražene simptome, koristi se konzervativno liječenje - uzimanje antispazmata, fizioterapije, uklanjanje poremećaja crijeva.

Postoperativno razdoblje

U roku od dva dana nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, bolesnik je propisao ležaj za odmor. Propisuje antibakterijsku terapiju za prevenciju kirurških infekcija. U tom razdoblju skrb je vrlo važna za sprječavanje mogućih komplikacija.

Šav je uklonjen 10-12 dana nakon operacije. Do tada će se izbjegavati iznenadni pokreti, napetost mišića abdominalnog zida kako bi se izbjeglo izrezivanje šavova. Obnova mišićnog tkiva traje nekoliko mjeseci. Na koži je mali blijedi ožiljak, kao što se vidi na fotografiji.

Vrijeme kada se se može vratiti na uobičajeni način života ovisi o vrsti apendektomije i prirodi tijeka postoperativnog razdoblja: nakon endoskopskih intervencija iscjeljenje je brže. U prosjeku, fizičko opterećenje je ograničeno na 2 mjeseca, a zatim trčanje, plivanje, vrhunsko jahanje dopušteno i podizanje utega tek nakon 3-6 mjeseci. Od posjete sauni ili saune, suzdržite se najmanje 3-4 tjedna.

dijeta

Kod konzervativne terapije i tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije mora se poštovati posebna prehrana:

1. Mirisne začine, dimljena hrana, konzervirana hrana, slatki gazirani napici.
2. Preporuča se isključiti jak crni čaj i kavu. Vrijedno je koristiti zeleni čaj, voćne napitke i kompote.
3. Potrebno se pridržavati frakcijske prehrane - 5-6 puta dnevno u malim obrocima.
4. Potrebno je isključiti oštru, slanu, masnu, prženu hranu.

Što se tiče narodnih lijekova, strogo je zabranjeno izbjegavanje posjeta liječniku ili nepažljivo liječenje "signala" vlastitog organizma u obliku napada boli nadajući se narodnim lijekovima! Fitoterapija i domaći recepti korisni su u ulozi dodatnih mjera za jačanje organizma i poboljšanje funkcije crijeva, kao i u borbi protiv patogenih mikroorganizama.

Prevencija bolesti

Nema posebnih preventivnih mjera. Preporuča se voditi zdrav stil života, jesti racionalno, izbjegavati stresne uvjete, napustiti loše navike i izgubiti težinu.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.